摘要:
目的 探究参莲胶囊联用吉西他滨-顺铂(GP)化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者实施临床干预的疗效价值。方法 共纳入2023年3月—2025年3月河南大学第一附属医院收治的106例NSCLC患者,采用简单随机法等比例分配至对照组与治疗组,每组各53例。对照组进行GP化疗(4周期疗法),静脉滴注注射用盐酸吉西他滨1 000~1 250 mg/m2,30 min/次,第1、8天给药,且静脉滴注注射用顺铂75 mg/m2,每周第1、2天给药,21 d为1个周期,连续化疗4个周期。治疗组在对照组基础上口服参莲胶囊,6粒/次,3次/d,化疗期间均服用。观察患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),对比两组患者治疗前后的Piper疲乏修订量表、卡氏功能状态(KPS)评分、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)]、免疫功能指标[白细胞分化抗原(CD)3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞(NK)]和不良反应发生率。结果 治疗组的ORR(64.15%)和DCR(88.68%)均明显高于对照组的41.51%、67.92%(P<0.05)。与治疗前相比,两组Piper疲乏量表各维度和总分均明显降低,而KPS评分显著升高(P<0.05),且治疗组的Piper疲乏量表各维度和总分均明显低于对照组,而KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCCA水平均较治疗前出现明显下调(P<0.05),且治疗组的上述血清肿瘤标志物水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞比例均明显低于治疗前,而CD8+水平显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后免疫功能指标的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗组的不良反应总发生率(26.42%)明显低于对照组(45.28%)。结论 参莲胶囊联合GP化疗方案,可显著提升NSCLC患者的临床干预效果,改善癌性疲劳和生活质量,下调血清肿瘤标志物水平,改善免疫抑制状态,不良反应减少。