2022年第37卷第3期文章目次
2022, 37(3):445-452.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.001
摘要:
目的 对黄槿中6种天然倍半萜类成分进行衍生化改造,并对所得衍生物进行体外抗肿瘤活性评价,分析其构效关系。方法 选取各种芳胺对黄槿中发现的6种倍半萜成分进行席夫碱修饰,采用噻唑蓝(MTT)法考察合成的目标化合物对HeLa、HepG2和MCG-803细胞的体外抗增殖活性。结果 衍生改造了19个不同的倍半萜类衍生物,结合1H-NMR、13C-NMR、HR-MS确定其结构,其中17个衍生物首次得到。部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,苄胺基团对此类骨架化合物的结构修饰能够较好地提高其抗肿瘤活性。结论 部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,特别对HepG2细胞活性有较大的提高,化合物12、22、23具有进一步研究价值。
目的 对黄槿中6种天然倍半萜类成分进行衍生化改造,并对所得衍生物进行体外抗肿瘤活性评价,分析其构效关系。方法 选取各种芳胺对黄槿中发现的6种倍半萜成分进行席夫碱修饰,采用噻唑蓝(MTT)法考察合成的目标化合物对HeLa、HepG2和MCG-803细胞的体外抗增殖活性。结果 衍生改造了19个不同的倍半萜类衍生物,结合1H-NMR、13C-NMR、HR-MS确定其结构,其中17个衍生物首次得到。部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,苄胺基团对此类骨架化合物的结构修饰能够较好地提高其抗肿瘤活性。结论 部分衍生物表现出良好的抗肿瘤活性,特别对HepG2细胞活性有较大的提高,化合物12、22、23具有进一步研究价值。
2022, 37(3):453-457.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.002
摘要:
目的 探讨环泊酚通过Wnt/β-catenin信号通路对帕金森病模型大鼠的神经保护作用。方法 采用随机抓取的方法将30只大鼠分为对照组、模型组和环泊酚组,每组各10只。模型组和环泊酚组复制帕金森病模型,对照组注射等量葵花油。环泊酚组大鼠ig环泊酚溶液2 mg/kg,对照组和模型组大鼠ig等量生理盐水,1次/d,连续14 d。电镜下观察中脑神经细胞的超微结构,免疫组化染色观察黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达,Western blotting法检测Wnt和β-catenin蛋白表达。结果 与模型组比较,环泊酚组神经细胞和线粒体数量增多,TH阳性表达率升高,Wnt5a、磷酸化β-catenin和核内β-catenin蛋白表达量下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中脑神经细胞减少、线粒体功能障碍、TH阳性表达下降以及Wnt/β-catenin信号通路异常激活可能与帕金森病的发生有关,而环泊酚可通过改善神经细胞和线粒体功能、增加TH表达以及抑制Wnt/β-catenin信号通路激活对帕金森病发挥神经保护作用。
目的 探讨环泊酚通过Wnt/β-catenin信号通路对帕金森病模型大鼠的神经保护作用。方法 采用随机抓取的方法将30只大鼠分为对照组、模型组和环泊酚组,每组各10只。模型组和环泊酚组复制帕金森病模型,对照组注射等量葵花油。环泊酚组大鼠ig环泊酚溶液2 mg/kg,对照组和模型组大鼠ig等量生理盐水,1次/d,连续14 d。电镜下观察中脑神经细胞的超微结构,免疫组化染色观察黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达,Western blotting法检测Wnt和β-catenin蛋白表达。结果 与模型组比较,环泊酚组神经细胞和线粒体数量增多,TH阳性表达率升高,Wnt5a、磷酸化β-catenin和核内β-catenin蛋白表达量下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中脑神经细胞减少、线粒体功能障碍、TH阳性表达下降以及Wnt/β-catenin信号通路异常激活可能与帕金森病的发生有关,而环泊酚可通过改善神经细胞和线粒体功能、增加TH表达以及抑制Wnt/β-catenin信号通路激活对帕金森病发挥神经保护作用。
2022, 37(3):458-465.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.003
摘要:
目的 从丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)/c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)通路探究染料木黄酮对荨麻疹大鼠的保护机制。方法SD大鼠随机分为对照组、模型组、染料木黄酮低、高剂量(150、300 mg/kg)组,MAPK激活剂(茴香霉素)组、染料木黄酮+茴香霉素组,每组12只。通过卵蛋白血清致敏诱导建立大鼠慢性荨麻疹模型。观察大鼠搔抓症状;ELISA法检测血清免疫球蛋白E抗体(IgE)及炎症介质如组胺、白三烯、前列腺素(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)水平;伊文思蓝染色观察血管通透性改变;苏木精-伊红(HE)染色观察蓝斑皮肤组织病理变化;取腹腔肥大细胞计算脱颗粒比率;免疫组化法观察蓝斑组织皮肤中磷酸化MAPK(p-MAPK)阳性表达水平;Western blotting法检测蓝斑组织皮肤中MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路蛋白表达及上游酪氨酸激酶(Lyn)、脾酪氨酸激酶(Syk)磷酸化蛋白、下游激活蛋白-1(AP-1)、炎症通路核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组大鼠搔抓次数增多、耳部血管通透性升高、血清IgE及炎症介质分泌增多、肥大细胞脱颗粒比率升高、大鼠背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤均加重,背部蓝斑组织MAPK/ERK/JNK通路活化,其下游炎症及脱颗粒相关通路蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组相比,染料木黄酮低、高剂量组大鼠搔抓次数减少,耳部血管通透性和肥大细胞脱颗粒比率降低,血清IgE及炎症反应降低,背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤减轻,MAPK/ERK/JNK通路及其介导的炎症、脱颗粒等信号途径活化受到抑制(P<0.05),且染料木黄酮300 mg/kg组上述抑制作用更明显(P<0.05)。茴香霉素可逆转染料木黄酮的上述作用(P<0.05)。结论 染料木黄酮可抑制MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路活化,阻断肥大细胞脱颗粒,改善荨麻疹病理症状。
目的 从丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)/c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)通路探究染料木黄酮对荨麻疹大鼠的保护机制。方法SD大鼠随机分为对照组、模型组、染料木黄酮低、高剂量(150、300 mg/kg)组,MAPK激活剂(茴香霉素)组、染料木黄酮+茴香霉素组,每组12只。通过卵蛋白血清致敏诱导建立大鼠慢性荨麻疹模型。观察大鼠搔抓症状;ELISA法检测血清免疫球蛋白E抗体(IgE)及炎症介质如组胺、白三烯、前列腺素(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)水平;伊文思蓝染色观察血管通透性改变;苏木精-伊红(HE)染色观察蓝斑皮肤组织病理变化;取腹腔肥大细胞计算脱颗粒比率;免疫组化法观察蓝斑组织皮肤中磷酸化MAPK(p-MAPK)阳性表达水平;Western blotting法检测蓝斑组织皮肤中MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路蛋白表达及上游酪氨酸激酶(Lyn)、脾酪氨酸激酶(Syk)磷酸化蛋白、下游激活蛋白-1(AP-1)、炎症通路核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组大鼠搔抓次数增多、耳部血管通透性升高、血清IgE及炎症介质分泌增多、肥大细胞脱颗粒比率升高、大鼠背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤均加重,背部蓝斑组织MAPK/ERK/JNK通路活化,其下游炎症及脱颗粒相关通路蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组相比,染料木黄酮低、高剂量组大鼠搔抓次数减少,耳部血管通透性和肥大细胞脱颗粒比率降低,血清IgE及炎症反应降低,背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤减轻,MAPK/ERK/JNK通路及其介导的炎症、脱颗粒等信号途径活化受到抑制(P<0.05),且染料木黄酮300 mg/kg组上述抑制作用更明显(P<0.05)。茴香霉素可逆转染料木黄酮的上述作用(P<0.05)。结论 染料木黄酮可抑制MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路活化,阻断肥大细胞脱颗粒,改善荨麻疹病理症状。
2022, 37(3):466-473.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.004
摘要:
目的 通过数据挖掘和网络药理学方法分析中药治疗肺结核的用药规律和作用机制。方法 采用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 24.0软件对昆明市第三人民医院2019年1月-2020年8月肺结核患者的中药处方进行频数分析和关联规则分析;运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选核心药团的活性成分,整合GeneCards数据库中肺结核的作用靶点,并获得交集靶点。利用STRING数据库构建靶点蛋白相互作用(PPI)网络;通过DAVID 6.8数据库将共同靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 共纳入处方数2648份,中药164种。从排名前10位的高频中药中进行关联规则分析得出置信度最高的核心药团为"百部-党参-茯苓"。核心药团共筛选出59个活性成分和153个潜在靶点,并确定24个治疗肺结核的核心靶点。GO富集得出141条结果,KEGG分析得出94条通路。结论 百部-党参-茯苓可能是通过干预炎症反应、细胞凋亡从而起到治疗肺结核的作用。
目的 通过数据挖掘和网络药理学方法分析中药治疗肺结核的用药规律和作用机制。方法 采用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 24.0软件对昆明市第三人民医院2019年1月-2020年8月肺结核患者的中药处方进行频数分析和关联规则分析;运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选核心药团的活性成分,整合GeneCards数据库中肺结核的作用靶点,并获得交集靶点。利用STRING数据库构建靶点蛋白相互作用(PPI)网络;通过DAVID 6.8数据库将共同靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 共纳入处方数2648份,中药164种。从排名前10位的高频中药中进行关联规则分析得出置信度最高的核心药团为"百部-党参-茯苓"。核心药团共筛选出59个活性成分和153个潜在靶点,并确定24个治疗肺结核的核心靶点。GO富集得出141条结果,KEGG分析得出94条通路。结论 百部-党参-茯苓可能是通过干预炎症反应、细胞凋亡从而起到治疗肺结核的作用。
2022, 37(3):474-482.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.005
摘要:
目的 通过网路药理学和分子对接探讨葛根调控溃疡性结肠炎的作用机制。方法 通过TCMSP数据库、Uniprot数据库检索葛根有效成分及靶点,通过OMIM、DisGeNET、DrugBank及GeneCards数据库检索溃疡性结肠炎的靶点。采用Cytoscape 3.8.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"关系网络,并将葛根调控溃疡性结肠炎的相关靶点基因导入String数据库构建蛋白互作(PPI)网络。通过Metascape数据库进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)基因富集分析,得到葛根调控溃疡性结肠炎的潜在作用通路,再通过分子对接验证活性成分与核心靶点的结合能力。结果 从葛根中筛选出5个潜在的活性成分,共有60个靶点作用于溃疡性结肠炎,葛根成分靶点中拓扑分析和通路富集分析发现葛根可通过炎症相关靶点及作用通路发挥治疗溃疡性结肠炎的作用;分子对接结果显示,葛根素和刺芒柄花素与关键靶点蛋白(PTGS2、JUN、TNF、STAT3、PTGS2、JUN)的结合能力较强。结论 葛根调控溃疡性结肠炎具有可行性,可与其他药物配伍治疗溃疡性结肠炎。
目的 通过网路药理学和分子对接探讨葛根调控溃疡性结肠炎的作用机制。方法 通过TCMSP数据库、Uniprot数据库检索葛根有效成分及靶点,通过OMIM、DisGeNET、DrugBank及GeneCards数据库检索溃疡性结肠炎的靶点。采用Cytoscape 3.8.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"关系网络,并将葛根调控溃疡性结肠炎的相关靶点基因导入String数据库构建蛋白互作(PPI)网络。通过Metascape数据库进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)基因富集分析,得到葛根调控溃疡性结肠炎的潜在作用通路,再通过分子对接验证活性成分与核心靶点的结合能力。结果 从葛根中筛选出5个潜在的活性成分,共有60个靶点作用于溃疡性结肠炎,葛根成分靶点中拓扑分析和通路富集分析发现葛根可通过炎症相关靶点及作用通路发挥治疗溃疡性结肠炎的作用;分子对接结果显示,葛根素和刺芒柄花素与关键靶点蛋白(PTGS2、JUN、TNF、STAT3、PTGS2、JUN)的结合能力较强。结论 葛根调控溃疡性结肠炎具有可行性,可与其他药物配伍治疗溃疡性结肠炎。
2022, 37(3):483-492.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.006
摘要:
目的 基于网络药理学方法和分子对接技术探究冬虫夏草抗肿瘤的作用机制。方法 利用TCMSP、CNKI、PubMed、Drugbank、Stitch和Swiss target prediction等平台检索冬虫夏草的化学成分和作用靶点;通过GeneCards、OMIM等数据库筛选肿瘤相关基因,运用Cytoscape 3.7.2构建冬虫夏草活性成分-靶点网络,通过String数据库对关键靶点构建网络互作(PPI)网络,并进行基因本体(GO)基因和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock Vina软件和Pymol软件对药物有效活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果 共得到冬虫夏草22个化合物,86个抗肿瘤共同靶点,主要包括环加氧酶(PTGS)2、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、过氧化物酶体增生激活受体γ(PPARG)、胱天蛋白酶3(CASP3)、JUN基因等关键靶点。GO分析与KEGG通路结果显示,冬虫夏草抗肿瘤涉及到多种生物学过程以及PPAR、花生四烯代谢、5-羟色胺信号通路等多种信号通路。将关键化合物和靶点进行分子对接,提示冬虫夏草抗肿瘤可能的前5个主要活性成分11,14-二十碳二烯酸、花生四烯酸、黄豆黄素、胆甾醇和豆甾醇与关键靶点PTGS2、PTGS1、PGR、HMGCR和CNR1均能自发结合。结论 初步探讨了冬虫夏草抗肿瘤的主要活性成分、相关靶点及相关通路,发现冬虫夏草可以通过多成分、多靶点、多通路抗肿瘤,为后期实验验证提供了参考依据。
目的 基于网络药理学方法和分子对接技术探究冬虫夏草抗肿瘤的作用机制。方法 利用TCMSP、CNKI、PubMed、Drugbank、Stitch和Swiss target prediction等平台检索冬虫夏草的化学成分和作用靶点;通过GeneCards、OMIM等数据库筛选肿瘤相关基因,运用Cytoscape 3.7.2构建冬虫夏草活性成分-靶点网络,通过String数据库对关键靶点构建网络互作(PPI)网络,并进行基因本体(GO)基因和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock Vina软件和Pymol软件对药物有效活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果 共得到冬虫夏草22个化合物,86个抗肿瘤共同靶点,主要包括环加氧酶(PTGS)2、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、过氧化物酶体增生激活受体γ(PPARG)、胱天蛋白酶3(CASP3)、JUN基因等关键靶点。GO分析与KEGG通路结果显示,冬虫夏草抗肿瘤涉及到多种生物学过程以及PPAR、花生四烯代谢、5-羟色胺信号通路等多种信号通路。将关键化合物和靶点进行分子对接,提示冬虫夏草抗肿瘤可能的前5个主要活性成分11,14-二十碳二烯酸、花生四烯酸、黄豆黄素、胆甾醇和豆甾醇与关键靶点PTGS2、PTGS1、PGR、HMGCR和CNR1均能自发结合。结论 初步探讨了冬虫夏草抗肿瘤的主要活性成分、相关靶点及相关通路,发现冬虫夏草可以通过多成分、多靶点、多通路抗肿瘤,为后期实验验证提供了参考依据。
2022, 37(3):493-502.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.007
摘要:
目的 利用网络药理学探讨百部发挥止咳作用的活性成分、作用靶点及相关通路,探究百部止咳的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获取并筛选百部主要活性成分及其对应的作用靶点,利用Uniprot蛋白质数据库将作用靶点标准化,利用Cytoscape构建百部"成分-靶点"网络;利用GeneCards获取并筛选疾病"咳嗽"的作用靶点,利用VENNY获取交集靶点,将结果提交至String平台,获取蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;使用metascape进行基因本体(GO)富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并通过微生信平台将结果进行可视化,根据与咳嗽相关程度对通路进行筛选,利用Cytoscape构建百部"成分-靶点-通路"网络。利用RT-PCR法检测前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)mRNA水平上的表达变化。结果 获取及筛选得到百部活性成分28个,作用靶点96个,咳嗽靶点1170个,交集靶点39个;GO功能富集分析显示其与对雌二醇、类固醇激素、脂多糖、药物的反应及血管形态发生及血管发育等相关,KEGG通路富集分析显示其与T细胞受体信号通路、Nod样受体信号通路、MAPK信号通路、VEGF信号通路、NF-κB信号通路等相关。RT-PCR结果表明百部对PTGS2、CASP3、MAPK14表达有明显的抑制作用。结论 百部可能通过抑制PTGS2、CASP3、MAPK14因子的表达发挥止咳作用,为探究百部止咳的作用机制提供了理论参考。
目的 利用网络药理学探讨百部发挥止咳作用的活性成分、作用靶点及相关通路,探究百部止咳的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获取并筛选百部主要活性成分及其对应的作用靶点,利用Uniprot蛋白质数据库将作用靶点标准化,利用Cytoscape构建百部"成分-靶点"网络;利用GeneCards获取并筛选疾病"咳嗽"的作用靶点,利用VENNY获取交集靶点,将结果提交至String平台,获取蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;使用metascape进行基因本体(GO)富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并通过微生信平台将结果进行可视化,根据与咳嗽相关程度对通路进行筛选,利用Cytoscape构建百部"成分-靶点-通路"网络。利用RT-PCR法检测前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)mRNA水平上的表达变化。结果 获取及筛选得到百部活性成分28个,作用靶点96个,咳嗽靶点1170个,交集靶点39个;GO功能富集分析显示其与对雌二醇、类固醇激素、脂多糖、药物的反应及血管形态发生及血管发育等相关,KEGG通路富集分析显示其与T细胞受体信号通路、Nod样受体信号通路、MAPK信号通路、VEGF信号通路、NF-κB信号通路等相关。RT-PCR结果表明百部对PTGS2、CASP3、MAPK14表达有明显的抑制作用。结论 百部可能通过抑制PTGS2、CASP3、MAPK14因子的表达发挥止咳作用,为探究百部止咳的作用机制提供了理论参考。
2022, 37(3):503-507.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.008
摘要:
目的 采用高效液相色谱-电喷雾检测器(HPLC-CAD)法同时测定小建中片中氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、异甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸。方法 采用Agilent Zorbax Eclipse XDB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:90%甲醇-10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 3.5),梯度洗脱;体积流量:0.9 mL/min;柱温:30℃;进样量:20μL;CAD雾化器温度:35℃,采集频率为10 Hz,过滤常数为5.0。结果 氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、异甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸的线性范围分别为1.02~20.40、12.08~241.60、13.99~279.80、3.05~61.00、1.10~22.00、0.24~4.80、1.20~24.00、1.12~22.40μg/mL;平均加样回收率分别为99.4%、97.1%、98.2%、98.9%、99.3%、97.5%、99.1%、98.8%,RSD值分别为1.8%、0.9%、1.8%、2.0%、2.3%、1.6%、2.0%、1.6%。结论 该方法同时测定小建中片中8个活性成分,实现多指标成分质量控制,为小建中片的质量标准规范化研究提供参考。
目的 采用高效液相色谱-电喷雾检测器(HPLC-CAD)法同时测定小建中片中氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、异甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸。方法 采用Agilent Zorbax Eclipse XDB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:90%甲醇-10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 3.5),梯度洗脱;体积流量:0.9 mL/min;柱温:30℃;进样量:20μL;CAD雾化器温度:35℃,采集频率为10 Hz,过滤常数为5.0。结果 氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、异甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸的线性范围分别为1.02~20.40、12.08~241.60、13.99~279.80、3.05~61.00、1.10~22.00、0.24~4.80、1.20~24.00、1.12~22.40μg/mL;平均加样回收率分别为99.4%、97.1%、98.2%、98.9%、99.3%、97.5%、99.1%、98.8%,RSD值分别为1.8%、0.9%、1.8%、2.0%、2.3%、1.6%、2.0%、1.6%。结论 该方法同时测定小建中片中8个活性成分,实现多指标成分质量控制,为小建中片的质量标准规范化研究提供参考。
2022, 37(3):508-512.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.009
摘要:
目的 观察消瘀康胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年7月-2021年3月郑州人民医院接收的90例急性脑梗死患者,根据信封抽签法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中,0.5 h内滴注结束,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服消瘀康胶囊,3~4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组临床疗效,对比两组治疗前后的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分以及血清炎症因子和氧化应激指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率(95.56%)比对照组的总有效率(75.56%)高(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前下降(P<0.05),且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平较治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组的TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清过氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平下降(P<0.05);治疗后治疗组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论 消瘀康胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效,可减轻神经功能损伤,控制炎症反应,减轻机体氧化应激。
目的 观察消瘀康胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年7月-2021年3月郑州人民医院接收的90例急性脑梗死患者,根据信封抽签法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中,0.5 h内滴注结束,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服消瘀康胶囊,3~4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组临床疗效,对比两组治疗前后的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分以及血清炎症因子和氧化应激指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率(95.56%)比对照组的总有效率(75.56%)高(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前下降(P<0.05),且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平较治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组的TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清过氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平下降(P<0.05);治疗后治疗组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论 消瘀康胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效,可减轻神经功能损伤,控制炎症反应,减轻机体氧化应激。
2022, 37(3):513-516.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.010
摘要:
目的 探讨盐酸甲氯芬酯联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察。方法 选取2019年5月-2021年5月在南阳市中心医院治疗的98例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用盐酸甲氯芬酯,60 mg/次,2次/d。两组患儿连续用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间,血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平,及神经行为测定(NBNA)评分。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率明显高于对照组(97.96% vs 81.63%,P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α、NSE水平均明显低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组患儿明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果明显,能有效降低脑部炎性反应,促进脑神经功能的恢复能力。
目的 探讨盐酸甲氯芬酯联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察。方法 选取2019年5月-2021年5月在南阳市中心医院治疗的98例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用盐酸甲氯芬酯,60 mg/次,2次/d。两组患儿连续用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间,血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平,及神经行为测定(NBNA)评分。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率明显高于对照组(97.96% vs 81.63%,P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α、NSE水平均明显低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组患儿明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果明显,能有效降低脑部炎性反应,促进脑神经功能的恢复能力。
2022, 37(3):517-520.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.011
摘要:
目的 探讨复方活脑舒胶囊联合尼麦角林治疗老年血管性认知障碍的临床疗效。方法 回顾性分析2017年7月-2019年7月在郑州大学第五附属医院治疗的84例血管性认知障碍老年患者的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服尼麦角林片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服复方活脑舒胶囊,1.25 g/次,2次/d。两组患者均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,MoCA、MMSE和ADL评分,及血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(97.62% vs 78.57%,P<0.05)。经治疗,治疗组表情淡漠、计算能力、少语、焦虑改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组相关量表评分明显升高(P<0.05),且以治疗组升高最为明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清IGF-1水平明显升高,而MMP-9、Lp-PLA2、VILIP-1和HCY水平明显降低(P<0.05),且治疗组血清细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 复方活脑舒胶囊联合尼麦角林片治疗血管性认知障碍老年患者不仅可促进其临床症状改善,还有利于细胞因子及认知功能改善。
目的 探讨复方活脑舒胶囊联合尼麦角林治疗老年血管性认知障碍的临床疗效。方法 回顾性分析2017年7月-2019年7月在郑州大学第五附属医院治疗的84例血管性认知障碍老年患者的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服尼麦角林片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服复方活脑舒胶囊,1.25 g/次,2次/d。两组患者均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,MoCA、MMSE和ADL评分,及血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(97.62% vs 78.57%,P<0.05)。经治疗,治疗组表情淡漠、计算能力、少语、焦虑改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组相关量表评分明显升高(P<0.05),且以治疗组升高最为明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清IGF-1水平明显升高,而MMP-9、Lp-PLA2、VILIP-1和HCY水平明显降低(P<0.05),且治疗组血清细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 复方活脑舒胶囊联合尼麦角林片治疗血管性认知障碍老年患者不仅可促进其临床症状改善,还有利于细胞因子及认知功能改善。
2022, 37(3):521-525.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.012
摘要:
目的 探讨芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗儿童抽动症的临床疗效。方法 选取2021年5月-2021年9月驻马店市精神病医院儿科接诊的70例儿童抽动症患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患儿口服盐酸硫必利片,从50 mg/次开始,2次/d,根据抽动发作情况可加量至150 mg/次,2次/d,症状控制后改维持剂量50~150 mg/d,分成2次服用。治疗组患儿在对照组治疗基础上口服芍麻止痉颗粒,5 g/次,3次/d。两组患儿连续用药8周。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状好转时间、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和血清炎症因子指标。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.14%,显著高于对照组74.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿出现耸肩、伸脖子、咧嘴、挤眼等症状好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组运动性抽动评分、发声性抽动评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组YGTSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性醇化酶(NSE)、谷氨酸(GLU)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、5-HT、NSE、GLU水平均低于对照组(P<0.05)。结论 芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗儿童抽动症具有较好的临床疗效,可明显改善患儿症状,并能有效降低炎症反应因子和神经递质水平,值得临床推广应用。
目的 探讨芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗儿童抽动症的临床疗效。方法 选取2021年5月-2021年9月驻马店市精神病医院儿科接诊的70例儿童抽动症患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患儿口服盐酸硫必利片,从50 mg/次开始,2次/d,根据抽动发作情况可加量至150 mg/次,2次/d,症状控制后改维持剂量50~150 mg/d,分成2次服用。治疗组患儿在对照组治疗基础上口服芍麻止痉颗粒,5 g/次,3次/d。两组患儿连续用药8周。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状好转时间、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和血清炎症因子指标。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.14%,显著高于对照组74.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿出现耸肩、伸脖子、咧嘴、挤眼等症状好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组运动性抽动评分、发声性抽动评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组YGTSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性醇化酶(NSE)、谷氨酸(GLU)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、5-HT、NSE、GLU水平均低于对照组(P<0.05)。结论 芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗儿童抽动症具有较好的临床疗效,可明显改善患儿症状,并能有效降低炎症反应因子和神经递质水平,值得临床推广应用。
2022, 37(3):526-530.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.013
摘要:
目的 探讨罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效。方法 选取2018年9月-2020年12月在郑州市第九人民医院就诊的108例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服多巴丝肼片,3次/d,首次剂量0.125 g/次,每周增加剂量0.125 g,维持剂量3次/d,0.25 g/次。治疗组患者在对照组基础上联合罗替高汀贴片,1次/d,首次剂量4.5 mg/10 cm2,每周增加剂量4.5 mg/10 cm2,维持剂量每次13.5 mg/30 cm2。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的生活质量、新版世界运动障碍病学会帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)评分和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为81.48%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的帕金森调查表(PDQ-39)评分显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组PDQ-39评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分均显著降低(P<0.05);治疗组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-12(IL-12)水平显著降低,载脂蛋白A1水平显著升高(P<0.05);治疗组SAA、IL-12水平比对照组低,载脂蛋白A1比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效确切,能有效改善患者生活质量,减轻临床症状,减轻炎症反应。
目的 探讨罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效。方法 选取2018年9月-2020年12月在郑州市第九人民医院就诊的108例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服多巴丝肼片,3次/d,首次剂量0.125 g/次,每周增加剂量0.125 g,维持剂量3次/d,0.25 g/次。治疗组患者在对照组基础上联合罗替高汀贴片,1次/d,首次剂量4.5 mg/10 cm2,每周增加剂量4.5 mg/10 cm2,维持剂量每次13.5 mg/30 cm2。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的生活质量、新版世界运动障碍病学会帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)评分和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为81.48%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的帕金森调查表(PDQ-39)评分显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组PDQ-39评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分均显著降低(P<0.05);治疗组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-12(IL-12)水平显著降低,载脂蛋白A1水平显著升高(P<0.05);治疗组SAA、IL-12水平比对照组低,载脂蛋白A1比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效确切,能有效改善患者生活质量,减轻临床症状,减轻炎症反应。
2022, 37(3):531-534.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.014
摘要:
目的 探讨复方川芎胶囊联合盐酸阿罗洛尔片治疗心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年6月-2021年6月在濮阳市油田总医院治疗的118例心绞痛患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服盐酸阿罗洛尔片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方川芎胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,SAQ、GQOLI-74和Duke评分,及血清血管性血友病因子(vWF)、人正五聚蛋白3(PTX3)、血管细胞黏附分子1(VCAM1)、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2)水平。结果 经治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(98.31% vs 86.44%,P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间均减少(P<0.05),且治疗组比对照组减少更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者SAQ评分、GQOLI-74评分、Duke评分均明显升高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组vWF、PTX-3、VCAM-1、LTBP-2水平明显降低,而VEGF水平升高(P<0.05),且治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 复方川芎胶囊联合盐酸阿罗洛尔片治疗心绞痛,不仅促进症状改善,还能够促进机体细胞因子和生活质量的改善,具有一定临床推广应用价值。
目的 探讨复方川芎胶囊联合盐酸阿罗洛尔片治疗心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年6月-2021年6月在濮阳市油田总医院治疗的118例心绞痛患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服盐酸阿罗洛尔片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方川芎胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,SAQ、GQOLI-74和Duke评分,及血清血管性血友病因子(vWF)、人正五聚蛋白3(PTX3)、血管细胞黏附分子1(VCAM1)、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2)水平。结果 经治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(98.31% vs 86.44%,P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间均减少(P<0.05),且治疗组比对照组减少更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者SAQ评分、GQOLI-74评分、Duke评分均明显升高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组vWF、PTX-3、VCAM-1、LTBP-2水平明显降低,而VEGF水平升高(P<0.05),且治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 复方川芎胶囊联合盐酸阿罗洛尔片治疗心绞痛,不仅促进症状改善,还能够促进机体细胞因子和生活质量的改善,具有一定临床推广应用价值。
2022, 37(3):535-538.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.015
摘要:
目的 探讨儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的临床疗效。方法 选取2020年2月-2021年10月开封市儿童医院收治的80例急性咽炎患儿,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服头孢克肟颗粒,2.0 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服儿童清咽解热口服液,3岁:0.5支/次,4~7岁:1支/次,7岁以上:1.5支/次;3次/d。两组在治疗5 d后统计疗效。观察两组的疗效,比较两组患儿主要症状体征消退时间、血液炎症指标水平。结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率(95.00%)明显高于对照组(77.50%)(P<0.05)。治疗后,治疗组的发热、咽痛、咽部红肿、咯痰消退时间比对照组更短(P<0.05)。治疗后,两组的CD64、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组CD64、CRP、WBC较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的疗效确切,能减轻临床症状,降低炎症反应,药物安全性较好。
目的 探讨儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的临床疗效。方法 选取2020年2月-2021年10月开封市儿童医院收治的80例急性咽炎患儿,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服头孢克肟颗粒,2.0 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服儿童清咽解热口服液,3岁:0.5支/次,4~7岁:1支/次,7岁以上:1.5支/次;3次/d。两组在治疗5 d后统计疗效。观察两组的疗效,比较两组患儿主要症状体征消退时间、血液炎症指标水平。结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率(95.00%)明显高于对照组(77.50%)(P<0.05)。治疗后,治疗组的发热、咽痛、咽部红肿、咯痰消退时间比对照组更短(P<0.05)。治疗后,两组的CD64、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组CD64、CRP、WBC较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的疗效确切,能减轻临床症状,降低炎症反应,药物安全性较好。
2022, 37(3):539-542.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.016
摘要:
目的 探讨胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 收集2020年4月-2020年12月洛阳市中医院门诊收治的92例胆汁反流性胃炎患者,所有患者按照随机分组法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭前口服胃力胶囊,4粒/次,1次/d。两组观察连续用药7d。观察两组的临床疗效及症状缓解情况,比较两组内镜分级积分、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.82%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05)。治疗组出现上腹烧灼感、胸骨后痛、腹部饱胀、胆汁性呕吐缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内镜分级积分较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组内镜分级积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL显著升高,而PGI、GAS、PGII水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 艾司奥美拉唑镁肠溶片与胃力胶囊联合治疗效果显著,能改善患者内镜下的积分情况,有效促进胃部动力的恢复,值得临床借鉴。
目的 探讨胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 收集2020年4月-2020年12月洛阳市中医院门诊收治的92例胆汁反流性胃炎患者,所有患者按照随机分组法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭前口服胃力胶囊,4粒/次,1次/d。两组观察连续用药7d。观察两组的临床疗效及症状缓解情况,比较两组内镜分级积分、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.82%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05)。治疗组出现上腹烧灼感、胸骨后痛、腹部饱胀、胆汁性呕吐缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内镜分级积分较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组内镜分级积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL显著升高,而PGI、GAS、PGII水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 艾司奥美拉唑镁肠溶片与胃力胶囊联合治疗效果显著,能改善患者内镜下的积分情况,有效促进胃部动力的恢复,值得临床借鉴。
2022, 37(3):543-547.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.017
摘要:
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合西咪替丁治疗重症患者应激性溃疡的临床疗效。方法 选择2019年8月-2021年8月在濮阳市中医医院诊疗的80例重症患者应激性溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注西咪替丁注射液,0.2g加入生理盐水250mL,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服蒲元和胃胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者治疗7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,及血清胃泌素(MTL)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组呕血、柏油样便、腹痛、肌紧张缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MDA、IMA水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.05),且治疗组MDA、IMA和SOD水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MTL、IL-6、TNF-α、CRP水平明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(7.49% vs 17.50%,P<0.05)。结论 蒲元和胃胶囊联合西咪替丁治疗疗效明显,能更好地改善症状,降低炎性反应,加快应激性溃疡面愈合。
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合西咪替丁治疗重症患者应激性溃疡的临床疗效。方法 选择2019年8月-2021年8月在濮阳市中医医院诊疗的80例重症患者应激性溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注西咪替丁注射液,0.2g加入生理盐水250mL,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服蒲元和胃胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者治疗7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,及血清胃泌素(MTL)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组呕血、柏油样便、腹痛、肌紧张缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MDA、IMA水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.05),且治疗组MDA、IMA和SOD水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MTL、IL-6、TNF-α、CRP水平明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(7.49% vs 17.50%,P<0.05)。结论 蒲元和胃胶囊联合西咪替丁治疗疗效明显,能更好地改善症状,降低炎性反应,加快应激性溃疡面愈合。
2022, 37(3):548-551.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.018
摘要:
目的 探讨复方猴头胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选取2019年3月-2021年2月在郑州大学第一附属医院就诊的98例十二指肠溃疡患者,采用信封抽签法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方猴头胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组疗效,比较两组症状消失时间和血清胃肠激素、炎性因子水平。结果 治疗后,与对照组的总有效率71.43%相比,治疗组的总有效率93.88%更高(P<0.05)。治疗后,治疗组烧心、溃疡痛、反酸消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组血清GAS、MTL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清IL-6、CRP、IL-1、IL-8、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论 复方猴头胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡疗效较好,可促进症状改善,调节血清胃肠激素水平,降低炎性因子水平。
目的 探讨复方猴头胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选取2019年3月-2021年2月在郑州大学第一附属医院就诊的98例十二指肠溃疡患者,采用信封抽签法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方猴头胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组疗效,比较两组症状消失时间和血清胃肠激素、炎性因子水平。结果 治疗后,与对照组的总有效率71.43%相比,治疗组的总有效率93.88%更高(P<0.05)。治疗后,治疗组烧心、溃疡痛、反酸消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组血清GAS、MTL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清IL-6、CRP、IL-1、IL-8、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论 复方猴头胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡疗效较好,可促进症状改善,调节血清胃肠激素水平,降低炎性因子水平。
2022, 37(3):552-556.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.019
摘要:
目的 探讨参芪扶正注射液联合氢化可的松注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法 选取2019年8月-2021年9月在漯河市中心医院就诊的90例脓毒症患者,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组持续泵入氢化可的松注射液,100 mg/次,1次/8 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d。两组在治疗7 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、复苏情况以及血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-1(ESM-1水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率(88.89%)明显高于对照组(71.11%)(P<0.05)。治疗后,两组的APACHE Ⅱ评分较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组APACHE Ⅱ评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的液体复苏剂量、退热时间、血压恢复时间、完成复苏时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清CRP、IL-18、ESM-1水平显著减低(P<0.05);治疗组的血清CRP、IL-18、ESM-1水平比对照组低(P<0.05)。结论 参芪扶正注射液联合氢化可的松注射液能提高脓毒症的疗效,控制病情发展,促使患者复苏,降低炎症反应,治疗安全性良好。
目的 探讨参芪扶正注射液联合氢化可的松注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法 选取2019年8月-2021年9月在漯河市中心医院就诊的90例脓毒症患者,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组持续泵入氢化可的松注射液,100 mg/次,1次/8 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d。两组在治疗7 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、复苏情况以及血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-1(ESM-1水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率(88.89%)明显高于对照组(71.11%)(P<0.05)。治疗后,两组的APACHE Ⅱ评分较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组APACHE Ⅱ评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的液体复苏剂量、退热时间、血压恢复时间、完成复苏时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清CRP、IL-18、ESM-1水平显著减低(P<0.05);治疗组的血清CRP、IL-18、ESM-1水平比对照组低(P<0.05)。结论 参芪扶正注射液联合氢化可的松注射液能提高脓毒症的疗效,控制病情发展,促使患者复苏,降低炎症反应,治疗安全性良好。
2022, 37(3):557-561.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.020
摘要:
目的 探讨前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2019年7月-2021年6月在鹤壁市人民医院就诊的130例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组患者口服诺氟沙星胶囊,0.4g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服前列康舒胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组治疗28 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿流动力学指标和前列腺液中炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.38%,对照组的总有效率为84.62%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的NIH-CPSI评分均显著降低(P<0.05);且治疗组NIH-CPSI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的最大尿流速、参与尿量明显增多,有效排尿时间明显缩短(P<0.05);治疗后治疗组的最大尿流速、参与尿量比对照组高,有效排尿时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的前列腺液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低(P<0.05);治疗组的前列腺液TNF-α、IL-2、IL-8水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效确切,能控制病情程度,改善尿流动力学指标,减轻炎症反应。
目的 探讨前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2019年7月-2021年6月在鹤壁市人民医院就诊的130例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组患者口服诺氟沙星胶囊,0.4g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服前列康舒胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组治疗28 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿流动力学指标和前列腺液中炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.38%,对照组的总有效率为84.62%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的NIH-CPSI评分均显著降低(P<0.05);且治疗组NIH-CPSI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的最大尿流速、参与尿量明显增多,有效排尿时间明显缩短(P<0.05);治疗后治疗组的最大尿流速、参与尿量比对照组高,有效排尿时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的前列腺液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低(P<0.05);治疗组的前列腺液TNF-α、IL-2、IL-8水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效确切,能控制病情程度,改善尿流动力学指标,减轻炎症反应。
2022, 37(3):562-566.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.021
摘要:
目的 探讨散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选择2018年1月-2020年12月天津市宁河区医院收治的102例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,月经周期第1天给药,1支/次,每28天1次,共治疗3次;在对照组治疗的基础上,治疗组餐前2 h口服散结灵胶囊,3粒/次,3次/d。所有患者治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者月经量、子宫体积、瘤体体积、性激素水平,及血清血管内皮生长因子(VEGF)和环氧合酶-2(COX-2)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组月经量、子宫体积及瘤体体积均明显减小(P<0.05),且治疗组明显比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组性激素黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,及血清VEGF和COX-2水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显比对照组低(P<0.05)。结论 散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效较好,能够明显缩小子宫体积和肌瘤体积,改善性激素水平,且安全性较好。
目的 探讨散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选择2018年1月-2020年12月天津市宁河区医院收治的102例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,月经周期第1天给药,1支/次,每28天1次,共治疗3次;在对照组治疗的基础上,治疗组餐前2 h口服散结灵胶囊,3粒/次,3次/d。所有患者治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者月经量、子宫体积、瘤体体积、性激素水平,及血清血管内皮生长因子(VEGF)和环氧合酶-2(COX-2)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组月经量、子宫体积及瘤体体积均明显减小(P<0.05),且治疗组明显比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组性激素黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,及血清VEGF和COX-2水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显比对照组低(P<0.05)。结论 散结灵胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效较好,能够明显缩小子宫体积和肌瘤体积,改善性激素水平,且安全性较好。
2022, 37(3):567-571.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.022
摘要:
目的 探讨小金丸联合乳安片治疗乳腺增生症的临床效果。方法 选取2019年5月-2021年5月天津中医药大学第一附属医院收治的96例乳腺增生症患者,使用随机数字表法将所有患者分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服乳安片,5片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小金丸,1.2 g/次,2次/d。所有患者均于月经来潮第7天开始用药,连用21 d后停药7 d,此为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价两组疗效。比较治疗前后两组乳腺疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿块最大径、肿块评分、乳腺增生区血流动力学指标及血清雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.75%,较对照组79.17%显著增高(P<0.05)。治疗后,两组乳腺疼痛VAS评分、肿块最大径及肿块大小、硬度、范围评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组乳腺增生区血流信号分级均显著优于同组治疗前,RI均显著降低(P<0.05);但乳腺增生区血流动力学指标均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后两组血清E2、PRL和VEGF水平均显著下降,而血清P水平均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组血清E2、PRL、VEGF、P水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 小金丸联合乳安片对乳腺增生症患者具有确切的临床疗效,可安全有效地缓解患者乳腺疼痛,软化并缩小乳腺肿块,减少增生区内部血供,纠正内分泌功能紊乱,抑制体内促血管生成因子的异常表达。
目的 探讨小金丸联合乳安片治疗乳腺增生症的临床效果。方法 选取2019年5月-2021年5月天津中医药大学第一附属医院收治的96例乳腺增生症患者,使用随机数字表法将所有患者分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服乳安片,5片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小金丸,1.2 g/次,2次/d。所有患者均于月经来潮第7天开始用药,连用21 d后停药7 d,此为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价两组疗效。比较治疗前后两组乳腺疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿块最大径、肿块评分、乳腺增生区血流动力学指标及血清雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.75%,较对照组79.17%显著增高(P<0.05)。治疗后,两组乳腺疼痛VAS评分、肿块最大径及肿块大小、硬度、范围评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组乳腺增生区血流信号分级均显著优于同组治疗前,RI均显著降低(P<0.05);但乳腺增生区血流动力学指标均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后两组血清E2、PRL和VEGF水平均显著下降,而血清P水平均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组血清E2、PRL、VEGF、P水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 小金丸联合乳安片对乳腺增生症患者具有确切的临床疗效,可安全有效地缓解患者乳腺疼痛,软化并缩小乳腺肿块,减少增生区内部血供,纠正内分泌功能紊乱,抑制体内促血管生成因子的异常表达。
2022, 37(3):572-575.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.023
摘要:
目的 探讨京万红软膏联合如意金黄散治疗老年皮肤溃疡的临床疗效。方法 选取2019年6月-2021年6月在郑州市第九人民医院进行治疗的134例老年皮肤溃疡患者为研究对象,根据用药差别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予如意金黄散,用植物油调和成糊状后敷于患处,1袋/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予京万红软膏,取适量京万红软膏同如意金黄散混合调成糊状,并敷于患处,1次/d,两组均经4周治疗。观察两组临床疗效,比较两组症状好转时间、视觉模拟(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清细胞因子水平。结果经治疗,治疗组总有效率是97.01%,显著高于对照组的83.58%(P<0.05)。经治疗,治疗组溃疡痛消失时间、溃疡面渗出减少时间、溃疡面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组VAS评分较治疗前显著降低,而DLQI评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组相关量表评分改善显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著降低,而血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清细胞因子水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 京万红软膏联合如意金黄散治疗老年皮肤溃疡具有较好的临床疗效,可有效改善疼痛,降低机体炎症因子水平,促进溃疡面愈合,有着良好临床应用价值。
目的 探讨京万红软膏联合如意金黄散治疗老年皮肤溃疡的临床疗效。方法 选取2019年6月-2021年6月在郑州市第九人民医院进行治疗的134例老年皮肤溃疡患者为研究对象,根据用药差别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予如意金黄散,用植物油调和成糊状后敷于患处,1袋/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予京万红软膏,取适量京万红软膏同如意金黄散混合调成糊状,并敷于患处,1次/d,两组均经4周治疗。观察两组临床疗效,比较两组症状好转时间、视觉模拟(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清细胞因子水平。结果经治疗,治疗组总有效率是97.01%,显著高于对照组的83.58%(P<0.05)。经治疗,治疗组溃疡痛消失时间、溃疡面渗出减少时间、溃疡面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组VAS评分较治疗前显著降低,而DLQI评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组相关量表评分改善显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著降低,而血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清细胞因子水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 京万红软膏联合如意金黄散治疗老年皮肤溃疡具有较好的临床疗效,可有效改善疼痛,降低机体炎症因子水平,促进溃疡面愈合,有着良好临床应用价值。
2022, 37(3):576-581.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.024
摘要:
目的 观察阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年12月天津市中医药研究院附属医院针灸病房收治的120例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例,剔除脱落病例(n=9)后剩余对照组56例,治疗组55例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg/d适当输液稀释,持续静脉滴注48h;后减量至20mg/d,2次/d,静脉滴注12 d。两组均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚体(D-dimer)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果 治疗后,治疗组总有效率是81.82%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,Barthel指数较显著升高(P<0.05),其中治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LP-PLA2、D-dimer显著降低,APTT显著延长(P<0.05),其中治疗组治疗后LP-PLA2、D-dimer显著低于对照组,APTT显著长于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死具有良好的疗效,可改善患者的神经功能和血液高凝状态,提高患者的生活能力,且安全性高。
目的 观察阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年12月天津市中医药研究院附属医院针灸病房收治的120例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例,剔除脱落病例(n=9)后剩余对照组56例,治疗组55例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg/d适当输液稀释,持续静脉滴注48h;后减量至20mg/d,2次/d,静脉滴注12 d。两组均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚体(D-dimer)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果 治疗后,治疗组总有效率是81.82%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,Barthel指数较显著升高(P<0.05),其中治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LP-PLA2、D-dimer显著降低,APTT显著延长(P<0.05),其中治疗组治疗后LP-PLA2、D-dimer显著低于对照组,APTT显著长于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死具有良好的疗效,可改善患者的神经功能和血液高凝状态,提高患者的生活能力,且安全性高。
2022, 37(3):582-586.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.025
摘要:
目的 探讨小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 选取2020年5月-2021年4月驻马店市中心医院妇女儿童医院收治的207例急性上呼吸道感染患儿,使用随机数字表法分成对照组(103例)和治疗组(104例)。对照组口服头孢呋辛酯胶囊,0.125 g/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服小儿柴桂退热颗粒,1~3岁患儿5 g/次、4~6岁7.5 g/次、7~12岁10 g/次,4次/d。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者退热效果,主要症状消失时间,外周血白细胞计数(WBC),及血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.2%,较对照组的81.6%显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组即刻退热率为49.0%,显著高于对照组的32.0%(P<0.05),治疗组退热起效时间和体温复常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组鼻塞、流涕和咽部红肿消失时间较对照组均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组外周血WBC及血清PCT、SAA、IL-8和TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论 小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯对急性上呼吸道感染患儿具有确切的临床疗效,可安全有效且迅速地缓解患儿症状,退热效果显著,并能抑制炎症反应。
目的 探讨小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 选取2020年5月-2021年4月驻马店市中心医院妇女儿童医院收治的207例急性上呼吸道感染患儿,使用随机数字表法分成对照组(103例)和治疗组(104例)。对照组口服头孢呋辛酯胶囊,0.125 g/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服小儿柴桂退热颗粒,1~3岁患儿5 g/次、4~6岁7.5 g/次、7~12岁10 g/次,4次/d。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者退热效果,主要症状消失时间,外周血白细胞计数(WBC),及血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.2%,较对照组的81.6%显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组即刻退热率为49.0%,显著高于对照组的32.0%(P<0.05),治疗组退热起效时间和体温复常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组鼻塞、流涕和咽部红肿消失时间较对照组均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组外周血WBC及血清PCT、SAA、IL-8和TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论 小儿柴桂退热颗粒联合头孢呋辛酯对急性上呼吸道感染患儿具有确切的临床疗效,可安全有效且迅速地缓解患儿症状,退热效果显著,并能抑制炎症反应。
2022, 37(3):587-591.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.026
摘要:
目的 探讨氨基己酸联合雷尼替丁治疗上消化道出血的临床疗效。方法 选取2019年9月-2021年9月商丘市立医院收治的106例上消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注盐酸雷尼替丁注射液,50 mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中稀释后缓慢静滴,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注氨基己酸注射液,4 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中稀释静滴,1次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状好转时间、凝血指标和血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.11%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现呕血、黑便、贫血、发热等症状好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)指标均较治疗前显著升高,而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著缩短(P<0.05);治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 氨基己酸联合雷尼替丁治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血效果显著,可改善凝血及炎症反应,值得临床推广与使用。
目的 探讨氨基己酸联合雷尼替丁治疗上消化道出血的临床疗效。方法 选取2019年9月-2021年9月商丘市立医院收治的106例上消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注盐酸雷尼替丁注射液,50 mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中稀释后缓慢静滴,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注氨基己酸注射液,4 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中稀释静滴,1次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状好转时间、凝血指标和血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.11%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现呕血、黑便、贫血、发热等症状好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)指标均较治疗前显著升高,而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著缩短(P<0.05);治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 氨基己酸联合雷尼替丁治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血效果显著,可改善凝血及炎症反应,值得临床推广与使用。
2022, 37(3):592-596.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.027
摘要:
目的 探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg∙d),4~6周后逐步减量至最小维持量(<7.5mg/d)。在对照组基础上,治疗组口服金水宝胶囊,1.98 g/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肾功能指标24h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分和36项健康调查简表(SF-36)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.5%,较对照组的75.0%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组肾功能改善作用较对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组SLEDAI评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高(P<0.05),且治疗组SLEDAI和SF-36评分显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(12.5% vs 32.5%,P<0.05)。结论 金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的整体疗效确切,是保护患者肾功能、降低疾病活动度及改善生活质量的安全有效途径。
目的 探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg∙d),4~6周后逐步减量至最小维持量(<7.5mg/d)。在对照组基础上,治疗组口服金水宝胶囊,1.98 g/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肾功能指标24h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分和36项健康调查简表(SF-36)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.5%,较对照组的75.0%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组肾功能改善作用较对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组SLEDAI评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高(P<0.05),且治疗组SLEDAI和SF-36评分显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(12.5% vs 32.5%,P<0.05)。结论 金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的整体疗效确切,是保护患者肾功能、降低疾病活动度及改善生活质量的安全有效途径。
2022, 37(3):597-600.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.028
摘要:
目的 探讨银花泌炎灵片联合氨曲南治疗急性尿路感染的临床效果。方法 选取2018年1月-2021年1月天津市北辰医院收治的106例急性尿路感染患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注注射用氨曲南,1.5g加入100mL生理盐水,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服银花泌炎灵片,4片/次,4次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿频、尿痛、尿急、小腹不适和腰酸痛评分,及尿检白细胞复常时间和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.2%,较对照组的81.1%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组尿频、尿痛、尿急、小腹不适和腰酸痛评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP水平显著低于同组治疗前(P<0.05),治疗组尿检白细胞复常时间显著缩短(P<0.05),血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 银花泌炎灵片联合氨曲南治疗急性尿路感染的疗效确切,可安全有效地缓解患者尿频、尿急等症状,并能进一步缩短尿检白细胞复常时间、减轻机体炎症反应。
目的 探讨银花泌炎灵片联合氨曲南治疗急性尿路感染的临床效果。方法 选取2018年1月-2021年1月天津市北辰医院收治的106例急性尿路感染患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注注射用氨曲南,1.5g加入100mL生理盐水,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服银花泌炎灵片,4片/次,4次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿频、尿痛、尿急、小腹不适和腰酸痛评分,及尿检白细胞复常时间和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.2%,较对照组的81.1%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组尿频、尿痛、尿急、小腹不适和腰酸痛评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP水平显著低于同组治疗前(P<0.05),治疗组尿检白细胞复常时间显著缩短(P<0.05),血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 银花泌炎灵片联合氨曲南治疗急性尿路感染的疗效确切,可安全有效地缓解患者尿频、尿急等症状,并能进一步缩短尿检白细胞复常时间、减轻机体炎症反应。
2022, 37(3):601-606.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.029
摘要:
目的 通过建立信迪利单抗注射液合理应用评价标准,分析临床用药情况,为合理用药提供参考。方法 参考药品说明书与循证依据制定信迪利单抗注射液临床合理应用评价标准。应用该标准对芜湖市第二人民医院2021年1月至10月使用信迪利单抗注射液患者的病例资料与用药医嘱进行合理性评价。结果 信迪利单抗注射液临床不合理类型主要包括适应证不合理35例(33.98%),特殊要求不符合8例(7.77%)以及用法用量不合理6例(5.83%)。103份病例中,符合说明书适应证1例,超说明书适应证102例(99.03%)。结论 芜湖市第二人民医院建立的信迪利单抗注射液合理使用评价标准有实际应用价值,可为同类药物合理使用提供参考。
目的 通过建立信迪利单抗注射液合理应用评价标准,分析临床用药情况,为合理用药提供参考。方法 参考药品说明书与循证依据制定信迪利单抗注射液临床合理应用评价标准。应用该标准对芜湖市第二人民医院2021年1月至10月使用信迪利单抗注射液患者的病例资料与用药医嘱进行合理性评价。结果 信迪利单抗注射液临床不合理类型主要包括适应证不合理35例(33.98%),特殊要求不符合8例(7.77%)以及用法用量不合理6例(5.83%)。103份病例中,符合说明书适应证1例,超说明书适应证102例(99.03%)。结论 芜湖市第二人民医院建立的信迪利单抗注射液合理使用评价标准有实际应用价值,可为同类药物合理使用提供参考。
2022, 37(3):607-611.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.030
摘要:
目的 探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法 选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行评价分析。结果 共抽取63份病例,围术期存在抑酸剂、抗菌药物及止血剂不合理用药现象,主要不合理用药问题为抑酸剂用药时机不适宜(30例,47.6%)、止血剂使用无指征(44例,69.8%)和预防使用抗菌药物的时机不适宜(47例,74.6%)。结论 针对蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药存在的问题,建议严格按照指南合理使用质子泵抑制剂,避免止血剂的滥用,抗菌药物的预防使用遵循《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,严格术中无菌操作,把握预防使用抗菌药物的指征及预防使用的疗程,同时加大对临床内镜下胃黏膜剥离术围术期合理用药的宣教,以促进临床合理用药。
目的 探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法 选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行评价分析。结果 共抽取63份病例,围术期存在抑酸剂、抗菌药物及止血剂不合理用药现象,主要不合理用药问题为抑酸剂用药时机不适宜(30例,47.6%)、止血剂使用无指征(44例,69.8%)和预防使用抗菌药物的时机不适宜(47例,74.6%)。结论 针对蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药存在的问题,建议严格按照指南合理使用质子泵抑制剂,避免止血剂的滥用,抗菌药物的预防使用遵循《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,严格术中无菌操作,把握预防使用抗菌药物的指征及预防使用的疗程,同时加大对临床内镜下胃黏膜剥离术围术期合理用药的宣教,以促进临床合理用药。
2022, 37(3):612-621.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.031
摘要:
目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,对2018-2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2018-2021年,门诊降糖药的销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势。其中胰岛素类降糖药的销售金额连续4年稳居第1位。口服类降糖药中,α-糖苷酶抑制剂销售金额2018、2019年居首位,2020、2021年二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂跃升至第1位。具体口服药物中二甲双胍的销售金额和DDDs排序2018-2020年居首位,2021年利格列汀销售金额迅速上升至第1位,达格列净DDDs升至首位。除阿卡波糖、格列美脲、达格列净、恩格列净、二甲双胍、维格列汀、瑞格列奈外,其余口服降糖药各品种的DDC值均无明显浮动。注射类降糖药中,预混胰岛素类似物的DDDs排名连续4年始终位居第1位,其销售金额2018-2020年也居首位,2021年降至第2位,长效胰岛素类似物2018-2020年销售金额居第2位,2021年升至第1位,且销售金额逐年上升。除双胰岛素类似物、度拉糖肽、利拉鲁肽外,其余注射类降糖药的DDC值均基本稳定。注射类和口服类降糖药的B/A值均接近或等于1.00,说明同步性良好。结论 天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药使用基本合理,新型口服降糖药DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂使用量逐渐超过双胍类、α-糖苷酶抑制剂等传统口服降糖药。
目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,对2018-2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2018-2021年,门诊降糖药的销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势。其中胰岛素类降糖药的销售金额连续4年稳居第1位。口服类降糖药中,α-糖苷酶抑制剂销售金额2018、2019年居首位,2020、2021年二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂跃升至第1位。具体口服药物中二甲双胍的销售金额和DDDs排序2018-2020年居首位,2021年利格列汀销售金额迅速上升至第1位,达格列净DDDs升至首位。除阿卡波糖、格列美脲、达格列净、恩格列净、二甲双胍、维格列汀、瑞格列奈外,其余口服降糖药各品种的DDC值均无明显浮动。注射类降糖药中,预混胰岛素类似物的DDDs排名连续4年始终位居第1位,其销售金额2018-2020年也居首位,2021年降至第2位,长效胰岛素类似物2018-2020年销售金额居第2位,2021年升至第1位,且销售金额逐年上升。除双胰岛素类似物、度拉糖肽、利拉鲁肽外,其余注射类降糖药的DDC值均基本稳定。注射类和口服类降糖药的B/A值均接近或等于1.00,说明同步性良好。结论 天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药使用基本合理,新型口服降糖药DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂使用量逐渐超过双胍类、α-糖苷酶抑制剂等传统口服降糖药。
2022, 37(3):622-626.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.032
摘要:
目的 对天津中医药大学第一附属医院2019-2020年活血类中药注射剂使用合理性进行分析总结,为临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统和Excel软件统计分析2019年1月-2020年12月活血类中药注射剂的使用情况。结果 2020年天津中医药大学第一附属医院活血类中药注射剂应用较2019年整体下降20.68%,但占中成药总体金额的比例基本持平;活血类中药注射剂2019年和2020年销售金额与使用频度最高的品种固定,均为注射用血栓通(冻干);2020年活血类中药注射剂的平均日费用整体下降,并且同步性更加合理;活血类中药注射剂使用受到了新冠疫情的一定冲击,但医疗政策对活血类中药注射剂应用的影响更大。结论 活血类中药注射剂是医院用药的重要组成部分,应用相对合理,继续提高合理用药水平,能够保证其在临床中发挥更大的作用。
目的 对天津中医药大学第一附属医院2019-2020年活血类中药注射剂使用合理性进行分析总结,为临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统和Excel软件统计分析2019年1月-2020年12月活血类中药注射剂的使用情况。结果 2020年天津中医药大学第一附属医院活血类中药注射剂应用较2019年整体下降20.68%,但占中成药总体金额的比例基本持平;活血类中药注射剂2019年和2020年销售金额与使用频度最高的品种固定,均为注射用血栓通(冻干);2020年活血类中药注射剂的平均日费用整体下降,并且同步性更加合理;活血类中药注射剂使用受到了新冠疫情的一定冲击,但医疗政策对活血类中药注射剂应用的影响更大。结论 活血类中药注射剂是医院用药的重要组成部分,应用相对合理,继续提高合理用药水平,能够保证其在临床中发挥更大的作用。
2022, 37(3):627-631.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.033
摘要:
目的 对"4+7"带量采购5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药的使用情况进行分析,为医院药事管理提供参考。方法 调取乌鲁木齐市第四人民医院信息系统(HIS)中带量采购实施后1年(2019年11月20日-2020年11月20日)和实施前1年(2018年11月19日-2019年11月19日)医院SSRI类抗抑郁药的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行分析。结果 "4+7"带量采购政策实施后,帕罗西汀的销售金额显著下降,艾司西酞普兰使用片数有所增长。帕罗西汀的DDDs值与去年持平,艾司西酞普兰的DDDs值有小幅的增长。帕罗西汀与艾司西酞普兰的DDC值与去年同期相比均有明显下降。结论 "4+7"采购政策实施后,乌鲁木齐市第四人民抑郁症患者的用药负担显著下降。
目的 对"4+7"带量采购5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药的使用情况进行分析,为医院药事管理提供参考。方法 调取乌鲁木齐市第四人民医院信息系统(HIS)中带量采购实施后1年(2019年11月20日-2020年11月20日)和实施前1年(2018年11月19日-2019年11月19日)医院SSRI类抗抑郁药的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行分析。结果 "4+7"带量采购政策实施后,帕罗西汀的销售金额显著下降,艾司西酞普兰使用片数有所增长。帕罗西汀的DDDs值与去年持平,艾司西酞普兰的DDDs值有小幅的增长。帕罗西汀与艾司西酞普兰的DDC值与去年同期相比均有明显下降。结论 "4+7"采购政策实施后,乌鲁木齐市第四人民抑郁症患者的用药负担显著下降。
2022, 37(3):632-637.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.034
摘要:
目的 分析肇庆市第一人民医院2017年1月-2021年12月肿瘤科和血液肿瘤科血培养的病原菌分布和药敏情况,以了解临床血流感染状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2017年1月1日-2021年12月31日肇庆市第一人民医院肿瘤科和血液肿瘤科临床送检血培养阳性标本分离出的210株病原菌资料并对患者临床资料进行分析。结果 210株血培养阳性菌株中,血液肿瘤92株,实体肿瘤118株。革兰阴性杆菌136株(占64.76%),革兰阳性球菌66株(占31.43%),真菌8株(占3.81%)。前5位的致病细菌分别为大肠埃希菌(24.29%)、凝固酶阴性葡萄球菌(15.24%)、肺炎克雷伯菌(12.86%)、铜绿假单胞菌(12.38%)、金黄色葡萄球菌(9.05%)。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株的检出率分别为37.2%、19%。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为15%,对美罗培南的耐药率为15.8%。结论 肇庆市第一人民医院恶性肿瘤患者化疗后合并血流感染病原菌种类分布较广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况较严峻。临床上对怀疑有革兰阳性球菌血液感染患者可经验性选择万古霉素、利奈唑胺或替加环素抗感染治疗。
目的 分析肇庆市第一人民医院2017年1月-2021年12月肿瘤科和血液肿瘤科血培养的病原菌分布和药敏情况,以了解临床血流感染状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2017年1月1日-2021年12月31日肇庆市第一人民医院肿瘤科和血液肿瘤科临床送检血培养阳性标本分离出的210株病原菌资料并对患者临床资料进行分析。结果 210株血培养阳性菌株中,血液肿瘤92株,实体肿瘤118株。革兰阴性杆菌136株(占64.76%),革兰阳性球菌66株(占31.43%),真菌8株(占3.81%)。前5位的致病细菌分别为大肠埃希菌(24.29%)、凝固酶阴性葡萄球菌(15.24%)、肺炎克雷伯菌(12.86%)、铜绿假单胞菌(12.38%)、金黄色葡萄球菌(9.05%)。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株的检出率分别为37.2%、19%。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为15%,对美罗培南的耐药率为15.8%。结论 肇庆市第一人民医院恶性肿瘤患者化疗后合并血流感染病原菌种类分布较广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况较严峻。临床上对怀疑有革兰阳性球菌血液感染患者可经验性选择万古霉素、利奈唑胺或替加环素抗感染治疗。
2022, 37(3):638-643.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.035
摘要:
目的 探讨厄洛替尼致睫毛异常生长的发生情况和临床特点,为其临床安全用药提供参考。方法 检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Medline数据库2004年1月-2022年2月收录的厄洛替尼致睫毛异常生长相关文献,进行统计分析。结果 纳入统计文献共21篇,涉及26例患者,其中,60岁以上老年患者17例,占比65.38%;患者睫毛异常生长多发生于用药后6个月内(20例),占比76.92%;临床表现方面,睫毛异常增长伴卷曲、倒睫引发角膜刺激征5例,出现睑板腺堵塞、眼睑炎和不自主流泪2例,导致严重的眼部损害症状,如角膜溃疡、糜烂及视觉障碍4例;经积极对症处理或停药后得到解决的患者21例;未予处理5例。结论 厄洛替尼引发睫毛异常生长并非厄洛替尼的限制性副作用,但任其发展,可引发倒睫、眼角膜上皮损伤,进而出现角膜溃疡、穿孔等,最终可致盲。故临床医师应严格按照适应证及推荐剂量给药,重视厄洛替尼引发的睫毛异常生长导致的严重后果。
目的 探讨厄洛替尼致睫毛异常生长的发生情况和临床特点,为其临床安全用药提供参考。方法 检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Medline数据库2004年1月-2022年2月收录的厄洛替尼致睫毛异常生长相关文献,进行统计分析。结果 纳入统计文献共21篇,涉及26例患者,其中,60岁以上老年患者17例,占比65.38%;患者睫毛异常生长多发生于用药后6个月内(20例),占比76.92%;临床表现方面,睫毛异常增长伴卷曲、倒睫引发角膜刺激征5例,出现睑板腺堵塞、眼睑炎和不自主流泪2例,导致严重的眼部损害症状,如角膜溃疡、糜烂及视觉障碍4例;经积极对症处理或停药后得到解决的患者21例;未予处理5例。结论 厄洛替尼引发睫毛异常生长并非厄洛替尼的限制性副作用,但任其发展,可引发倒睫、眼角膜上皮损伤,进而出现角膜溃疡、穿孔等,最终可致盲。故临床医师应严格按照适应证及推荐剂量给药,重视厄洛替尼引发的睫毛异常生长导致的严重后果。
2022, 37(3):644-652.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.036
摘要:
吉马酮是莪术中重要活性成分,现多从莪术油中提取分离。吉马酮具有广泛的药理活性,近年来成为研究的热点,国内外学者对其作用机制进行了深层次研究。综述吉马酮的抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、神经保护作用、调节糖脂代谢、抗菌、抗纤维化作用及其机制的研究进展,以期为其更深入的开发研究和更好的应用于临床提供借鉴意义。
吉马酮是莪术中重要活性成分,现多从莪术油中提取分离。吉马酮具有广泛的药理活性,近年来成为研究的热点,国内外学者对其作用机制进行了深层次研究。综述吉马酮的抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、神经保护作用、调节糖脂代谢、抗菌、抗纤维化作用及其机制的研究进展,以期为其更深入的开发研究和更好的应用于临床提供借鉴意义。
2022, 37(3):653-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.037
摘要:
青蒿素提取于传统中药黄花蒿,具有强大的抗疟作用。随着研究的深入,青蒿素及其衍生物还被发现对疱疹病毒科、黄病毒科和冠状病毒科等不同病毒科的多种病毒具有抗病毒作用,并可以抑制病毒诱导的炎症反应。青蒿素及其衍生物抗病毒的可能机制是烷基化宿主核因子κB(NF-κB)p65亚基的DNA结合域、抑制NF-κB p65的质核转运或产生活性氧或激活碳中心自由基调控宿主Keap1/Nrf2/ARE通路以抑制病毒复制,并通过抑制病毒诱导的NF-κB通路、ERK通路激活以减轻炎症反应。通过对青蒿素及其衍生物抗病毒可能的作用机制进行综述,以期为青蒿素抗新发病毒提供参考,促进老药新用。
青蒿素提取于传统中药黄花蒿,具有强大的抗疟作用。随着研究的深入,青蒿素及其衍生物还被发现对疱疹病毒科、黄病毒科和冠状病毒科等不同病毒科的多种病毒具有抗病毒作用,并可以抑制病毒诱导的炎症反应。青蒿素及其衍生物抗病毒的可能机制是烷基化宿主核因子κB(NF-κB)p65亚基的DNA结合域、抑制NF-κB p65的质核转运或产生活性氧或激活碳中心自由基调控宿主Keap1/Nrf2/ARE通路以抑制病毒复制,并通过抑制病毒诱导的NF-κB通路、ERK通路激活以减轻炎症反应。通过对青蒿素及其衍生物抗病毒可能的作用机制进行综述,以期为青蒿素抗新发病毒提供参考,促进老药新用。
2022, 37(3):659-665.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.038
摘要:
黄精是我国传统的药食两用中药,有着数千年的药用历史,具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功效。现代药理学研究表明,黄精多糖在抗氧化、改善学习记忆能力、免疫调节作用、防治糖尿病、保护肾脏、保护肝脏、抗骨质疏松、抗肿瘤、抗炎抑菌、改善心肌细胞损伤、抗疲劳作用方面具有重要作用。对黄精多糖的药理作用进行了总结,为进一步发掘黄精多糖的药用价值和养生保健价值提供参考。
黄精是我国传统的药食两用中药,有着数千年的药用历史,具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功效。现代药理学研究表明,黄精多糖在抗氧化、改善学习记忆能力、免疫调节作用、防治糖尿病、保护肾脏、保护肝脏、抗骨质疏松、抗肿瘤、抗炎抑菌、改善心肌细胞损伤、抗疲劳作用方面具有重要作用。对黄精多糖的药理作用进行了总结,为进一步发掘黄精多糖的药用价值和养生保健价值提供参考。
2022, 37(3):666-672.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.039
摘要:
乙醛脱氢酶2(ALDH2)是人类肝脏中氧化乙醛的关键酶,能将乙醛转化为乙酸,在酒精的代谢过程中,ALDH2发挥着重要的解毒作用。当ALDH2的酶活性受其编码基因ALDH2多态性的影响而致酶活性下降时会导致乙醛在体内蓄积,增加癌症风险。越来越多的研究表明ALDH2的基因多态性与肿瘤的发生、发展密切相关。就ALDH2的基因多态性在胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、其他癌症的发生、发展及药物治疗进行总结。
乙醛脱氢酶2(ALDH2)是人类肝脏中氧化乙醛的关键酶,能将乙醛转化为乙酸,在酒精的代谢过程中,ALDH2发挥着重要的解毒作用。当ALDH2的酶活性受其编码基因ALDH2多态性的影响而致酶活性下降时会导致乙醛在体内蓄积,增加癌症风险。越来越多的研究表明ALDH2的基因多态性与肿瘤的发生、发展密切相关。就ALDH2的基因多态性在胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、其他癌症的发生、发展及药物治疗进行总结。
