2022年第37卷第10期文章目次

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  • 1  封面
    2022, 37(10):0-0.
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 3.37 M](486)
    摘要:
    2  目录
    2022, 37(10):0-0.
    [摘要](148) [HTML](0) [PDF 535.53 K](553)
    摘要:
    3  (4-羟基-1-甲基-7-苯氧异喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工艺研究
    陈彬,李飞,陈冬寅,李靖
    2022, 37(10):2173-2176. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.001
    [摘要](666) [HTML](0) [PDF 891.58 K](574)
    摘要:
    目的 优化(4-羟基-1-甲基-7-苯氧异喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工艺。方法 以4-羟基-7-苯氧基-3-异喹啉羧酸甲酯和甘氨酸钠为起始原料,依次经过缩合、酯化、缩合、还原、水解反应得到(4-羟基-1-甲基-7-苯氧异喹啉-3-羰基)甘氨酸。结果 本合成工艺总收率约为61%。结论 本工艺简化了反应操作条件,降低了制备成本,提高了产率,更适合工业化生产。
    4  大黄酚对慢性乙型病毒性肝炎大鼠肝功能损伤及肝脏纤维化作用及机制研究
    买尔旦·米吉提,唐国华,艾则孜江·艾尔肯,吾斯曼·艾海提
    2022, 37(10):2177-2183. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.002
    [摘要](634) [HTML](0) [PDF 936.67 K](657)
    摘要:
    目的 探讨大黄酚对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)大鼠肝功能损伤及肝脏纤维化的影响,并分析相关作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及大黄酚低、高剂量(7.5、30 mg/kg)组和拉米夫定(10 mg/kg)组,每组12只。除对照组外,其余各组均尾iv乙型肝炎病毒(HBV)抗原构建CHB模型,造模成功后个给药组ip相应药物。采用全自动生化分析仪检测大鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平;酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、羟脯氨酸(HYP)水平;苏木精–伊红(HE)染色及Masson染色观察大鼠肝脏组织病理形态学及纤维化;Western blotting法检测大鼠肝脏组织中相关蛋白表达。结果 与模型组比较,大黄酚7.5、30 mg/kg组和拉米夫定组大鼠血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、HYP水平均降低(P<0.05),大鼠肝组织病理性损伤和胶原纤维沉积显著改善,肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、I型胶原α1基因(COL1A1)、葡萄糖调节蛋白(GRP)78、GRP94及磷酸化真核生物翻译起始因子2α(p-eIF2α)/eIF2α、磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)/PERK均显著降低(P<0.05);且大黄酚30 mg/kg组、拉米夫定组大鼠血清和肝组织中上述指标均显著优于大黄酚7.5 mg/kg组(P<0.05)。结论 大黄酚可能通过调控内质网应激减轻CHB大鼠肝功能损伤,改善大鼠肝纤维化。
    5  红景天苷对支气管肺炎大鼠Nrf2/Keap1通路及气道炎症的影响
    王莹,李宏,谢意
    2022, 37(10):2184-2189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.003
    [摘要](657) [HTML](0) [PDF 1016.11 K](559)
    摘要:
    目的 通过构建支气管肺炎SD大鼠实验模型,探究红景天苷对支气管肺炎大鼠核因子红细胞相关因子2(Nrf2)/ Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Keap1)通路及气道炎症的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组及红景天苷低、高剂量(30、60 mg/kg)组和鸦胆子苦醇组,红景天苷+鸦胆子苦醇组,每组10只。红景天苷组大鼠分别ip 30、60 mg/kg红景天苷,鸦胆子苦醇组大鼠ip 100 mg/mL鸦胆子苦醇,红景天苷+鸦胆子苦醇组ip 60 mg/kg红景天苷和100 mg/mL鸦胆子苦醇。对照组使用同等剂量生理盐水。取各组大鼠肺泡灌洗液,对灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞数量进行分类和计数,ELISA法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-18(IL-18)水平。苏木精–伊红(HE)染色法观测各组大鼠肺组织形态,Western blotting法检测大鼠肺组织IL-1β、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及Nrf2/Keap1信号通道相关蛋白表达水平。结果 与模型组相比,红景天苷30、60 mg/kg组大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞数量,IL-1β、IL-13、IL-18水平及肺组织IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表达、炎症评分显著降低,肺组织Nrf2蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与红景天苷60 mg/kg组相比,红景天苷+鸦胆子苦醇组大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞数量,肺泡灌洗液IL-1β、IL-13、IL-18水平,肺组织IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表达水平,炎症评分显著升高,肺组织Nrf2蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论 红景天苷可能通过激活Nrf2/Keap1信号通道缓解支气管肺炎炎症。
    6  异戊烯基香豆素类化合物抑制A549细胞增殖作用及其构效关系
    吴新玉,成蕾,邓艳,王婷婷,刘洪,王森,叶林虎
    2022, 37(10):2190-2196. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.004
    [摘要](169) [HTML](0) [PDF 1.05 M](480)
    摘要:
    目的 探讨异戊烯基香豆素类化合物对A549肺癌细胞增殖的影响,并对其构效关系及作用机制进行初步探讨。方法 将人肺癌细胞A549进行体外培养,采用不同浓度异戊烯基香豆素类化合物甘草香豆素(GCM)、甘草酚(GC)、补骨脂定(PSO)、香豆雌酚(COM)、7-去甲基软木花椒素(DE)、7, 2', 4'-trihydroxy-5-methxy-3-penylcoumarin(TMP)和蛇床子素(OST)分别处理肺癌A549细胞36、72 h后,通过结晶紫染色法检测细胞增殖活性;采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测细胞中TOPK、C-PARP、Bcl-2、Bax、p62、LC3B蛋白表达水平。结果 受试化合物对A549细胞增殖的抑制作用存在浓度和时间相关性;10 μmol/L的GCM、GC、PSO、COM、DE、TMP组Bcl-2表达均下降(P<0.05);A549细胞经10 μmol/L GCM、GC、PSO处理后,TOPK的表达显著降低,C-PARP、LC3 Ⅱ、p62的表达显著升高(P<0.05)。结论 异戊烯基香豆素类化合物GCM、GC、PSO可显著抑制A549细胞的增殖活性,且其抗增殖活性可能与香豆素母核苯环上的异戊烯基结构取代和母核C-3位上苯环的取代及其环上游离的羟基有关;其抗A549细胞增殖的作用机制可能与促进细胞凋亡,诱导细胞发生不完全自噬并抑制自噬流有关。
    7  基于网络药理学和分子对接探讨褪黑素治疗多囊卵巢综合征的作用机制
    郁悦,陈彤,刘新敏
    2022, 37(10):2197-2205. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.005
    [摘要](386) [HTML](0) [PDF 1.44 M](630)
    摘要:
    目的 基于网络药理学方法和分子对接技术探讨褪黑素治疗多囊卵巢综合征的作用机制。方法 使用PubChem、Swiss Target Prediction、Pharm Mapper、DrugBank、TCMSP数据库筛选褪黑素作用靶点,GeneCards、OMIM、DisGeNET数检索多囊卵巢综合征相关靶点,使用韦恩图工具取交集,获得褪黑素与多囊卵巢综合征的共同靶点。构建靶点蛋白互相作用(PPI)网络,并筛选核心靶点,并进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,使用Cytoscape 3.7.1构建褪黑素治疗多囊卵巢综合征的“靶点–信号通路”网络图。选择主要靶标与褪黑素进行分子对接评价结合性。结果 褪黑素中109个有效靶点作用于多囊卵巢综合征,关键核心靶点为SRC、PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、IGF1、MET、JAK2。富集的GO生物过程主要包括腺体发育、磷脂酰肌醇介导信号素、蛋白激酶B信号传导等,富集的KEGG通路主要包括黏着斑、胰岛素信号通路、趋化因子信号通路、孕酮–介导卵母细胞成熟等。分子对接结果显示,褪黑素与核心靶点PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、MET、JAK2结合较好。结论 褪黑素可能通过抗凋亡、调节代谢、抑制炎症反应、抗氧化应激等作用改善多囊卵巢综合征。
    8  基于网络药理学分析及实验验证探讨共轭亚油酸治疗特应性皮炎的作用机制
    汤柳,李小磊,曹晓琴,周本宏,宋伟
    2022, 37(10):2206-2214. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.006
    [摘要](342) [HTML](0) [PDF 1.34 M](674)
    摘要:
    目的 运用网络药理学的方法考察共轭亚油酸改善特应性皮炎的作用机制,并通过动物进行实验验证。方法 借助Swiss Target Prediction、STITCH数据库获取共轭亚油酸的作用靶点,DisGeNET、GeneCards、TTD数据库检索与特应性皮炎相关的靶标,利用Venny 2.1.0工具获取共轭亚油酸与特应性皮炎的交集靶点。采用STRING 11.0数据库联用Cytoscape 3.9.0软件构建交集靶点的蛋白相互作用(PPI)网络,并筛选共轭亚油酸改善特应性皮炎的核心靶点,并进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。将32只雌性昆明小鼠随机分为对照组、模型组、共轭亚油酸(100 mg/kg)组和地塞米松(0.1 mg/kg)组,每组8只。采用局部涂抹2,4-二硝基氟苯(DNFB)建立特应性皮炎小鼠模型,并比较各组小鼠皮损评分、皮肤组织病理学形态以及Th1/Th2型细胞因子水平。进一步通过免疫组化检测各组小鼠皮损中核心靶点PPARG的表达情况。结果 网络数据库共筛选出共轭亚油酸作用靶点108个,特应性皮炎相关靶点基因1 708个,取交集后得到48个共轭亚油酸可能作用的特应性皮炎靶点。核心靶点与KEGG通路分析结果显示,共轭亚油酸主要作用于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、脂联素基因(ADIPOQ)等核心靶点及PPAR信号通路改善特应性皮炎皮损症状。动物实验结果发现,与模型组比较,共轭亚油酸组小鼠皮损评分显著降低,炎症细胞或肥大细胞的浸润明显减轻,Th1/Th2型细胞因子[免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)]水平显著降低(P<0.05、0.01)。免疫组化检测结果则发现,共轭亚油酸能显著性上调特应性皮炎小鼠皮损中PPARG的表达。结论 通过网络药理学和动物实验初步验证了共轭亚油酸对特应性皮炎的改善作用及其可能的作用机制,为共轭亚油酸后续深入基础实验研究和临床合理应用提供科学依据。
    9  基于网络药理学联合加权基因共表达网络分析探究雷公藤治疗系统性红斑狼疮的免疫作用机制
    孟祥文,贾晓益,陆志远,程芷洛,谭亚楠,张敏
    2022, 37(10):2215-2225. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.007
    [摘要](588) [HTML](0) [PDF 1.54 M](625)
    摘要:
    目的 运用网络药理学联合加权基因共表达网络分析(WGCNA)探究雷公藤治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的潜在作用机制。方法 利用TCMSP数据库检索雷公藤的主要活性成分,并挖掘活性成分相关靶点,通过GEO平台下载SLE相关基因芯片GSE65391,使用R软件limma包进行差异分析,并运用WGCNA筛选出的模块基因作为疾病靶点基因。R软件Venn Diagram包进行交集分析并可视化。利用ADEx平台对交集靶点基因的表达情况进行Meta分析。采用R软件clusterProfiler包对交集靶点基因进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。采用Cytoscape软件进行“药物–活性成分–共同靶点”网络的构建与分析。将交集靶点基因上传至STRING数据库,把结果数据导入至Cytoscape软件构建蛋白相互作用(PPI)网络并筛选核心靶点基因。表达量分析、PPI分析、诊断效能分析被用于展示核心靶点基因的作用与临床价值。采用PyMOL软件对核心活性成分与核心靶点基因进行分子对接验证。利用R软件并通过CIBERSORT算法对样本的免疫细胞分布进行计算。结果 共筛选出有效活性成分50个,成分相关靶点690个,WGCNA关联模块基因1 215个;KEGG通路分析,主要涉及Toll样受体等信号通路;筛选出山柰酚、雷公藤甲素、triptofordin B1、异落叶松脂素4个核心成分和SIRT1核心靶点基因。分子对接结果显示,山柰酚和雷公藤甲素与SIRT1具有稳定的结合能力。免疫浸润分析结果显示,SIRTI主要通过抑制中性粒细胞发挥抗SLE作用。结论 雷公藤可能从抗炎、调节免疫细胞功能等多方面发挥对SLE的治疗作用,为雷公藤治疗SLE提供了研究思路和理论支撑。
    10  Box-Behnken响应面法优化当归挥发油的包合工艺
    沈庆国,唐云峰,屈玲霞,周娜,姜佳峰,孙艳,金凤,卢传广,关永霞
    2022, 37(10):2226-2231. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.008
    [摘要](582) [HTML](0) [PDF 964.32 K](847)
    摘要:
    目的 优化当归挥发油的包合工艺。方法 以藁本内酯包合率、丁烯基苯酞包合率、包合物收率和综合评分为指标,以β-环糊精与挥发油配比、包合温度和包合时间为考察因素,采用Box-Behnken响应面法进行优化,确定了当归挥发油饱和水溶液法包合的最佳工艺条件。结果 优化的包合工艺为β-环糊精与挥发油配比为8∶1、包合温度50 ℃、包合时间60 min。结论 确定的包合工艺包合率、包合物收率较高,工艺稳定可行。
    11  HPLC法测定十味降糖颗粒中10种成分及其化学计量学综合评价
    何燕燕,董玉波,徐祥举,张智超,任强,周金辉,王玉娟
    2022, 37(10):2232-2238. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.009
    [摘要](595) [HTML](0) [PDF 971.76 K](591)
    摘要:
    目的 建立HPLC法同时测定十味降糖颗粒中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、异芒果苷、3'-羟基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、东莨菪素和东莨菪苷的方法,采用化学计量学对其进行分析。方法 采用SepaxBio C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈–0.1%甲酸,梯度洗脱;检测波长254 nm(0~45 min测定毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、异芒果苷、3'-羟基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素)、346 nm(45~75 min测定东莨菪素和东莨菪苷);柱温30 ℃;体积流量1.0 mL/min;进样10 μL。采用聚类分析、主成分分析、偏最小二乘法–判别分析法对10种成分测定结果进行评价。结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、异芒果苷、3'-羟基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、东莨菪素和东莨菪苷分别在1.97~98.50、3.43~171.50、12.35~617.50、6.28~314.00、0.56~28.00、3.99~199.50、15.46~773.00、3.05~152.50、0.43~21.50、0.77~38.50 μg/mL有良好的线性关系。平均回收率分别为98.54%、99.63%、100.09%、98.94%、97.11%、99.72%、100.06%、98.71%、96.97%、97.84%,RSD值分别为1.02%、0.84%、0.70%、1.26%、1.36%、0.69%、0.88%、1.42%、1.58%、1.79%。偏最小二乘–判别分析的分类结果与聚类分析的结果基本一致;芒柄花素(VIP=1.575)、东莨菪苷(VIP=1.516)、毛蕊异黄酮葡萄糖苷(VIP=1.223)和葛根素(VIP=1.095)可能是影响十味降糖颗粒产品质量的主要潜在标志物。结论 建立的方法准确易行,为十味降糖颗粒多指标成分质量控制方法的制订提供参考。
    12  GC-FID法测定消癥丸中莪术酮、藁本内酯和α-香附酮
    李全,戴晶晶,王佳,王恒斌
    2022, 37(10):2239-2242. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.010
    [摘要](144) [HTML](0) [PDF 896.79 K](522)
    摘要:
    目的 建立气相色谱–氢火焰离子化检测器(GC-FID)法同时测定消癥丸中莪术酮、藁本内酯和α-香附酮的方法。方法 采用HP-5MS毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm),FID检测器:280℃,进样口温度240 ℃;程序恒温130 ℃,保持45 min;载气为N2,柱体积流量1.5 mL/min,不分流模式;进样量:1 μL。结果 莪术酮、藁本内酯、α-香附酮分别在1.684~168.400、2.496~249.600、2.180~218.000 μg/mL线性关系良好;平均回收率分别为97.98%、99.76%、96.06%,RSD值分别为1.62%、0.89%、1.29%。结论 该方法操作简单、重复性好,可为评价消癥丸的质量控制提供依据。
    13  乐脉颗粒联合吲哚布芬治疗急性脑梗死的临床研究
    王双利,李永生,赵子明
    2022, 37(10):2243-2247. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.011
    [摘要](658) [HTML](0) [PDF 859.08 K](552)
    摘要:
    目的 探讨乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的96例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将96例患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服吲哚布芬片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服乐脉颗粒,6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损评分、颈总动脉血流动力学指标和血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体4(TLR4)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组总有效率81.25%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组神经功能缺损评分小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组颈总动脉平均血流速度(Vm)、平均血流量(Qm)高于治疗前,动态阻力(DR)低于治疗前(P<0.05);治疗组的颈总动脉VmQm高于对照组,DR低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能和颈总动脉血流动力学指标,降低炎症损伤,且安全性良好。
    14  丹参多酚酸联合尼麦角林治疗急性脑梗死恢复期的临床研究
    史英,徐硕
    2022, 37(10):2248-2252. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.012
    [摘要](524) [HTML](0) [PDF 859.99 K](596)
    摘要:
    目的 探讨丹参多酚酸联合尼麦角林治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年12月在中国人民解放军北部战区总医院治疗的72例急性脑梗死恢复期患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服尼麦角林片,20 mg/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组静脉滴注注射用丹参多酚酸,0.13 g/次,加于生理盐水250 mL中,1次/d。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(BI)评分,血清因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管间黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋势蛋白-1(MCP-1)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率(97.22%)明显高于对照组(75.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BI评分明显升高,而NIHSS评分明显下降(P<0.05),且治疗组BI和NIHSS评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、VCAM-1、TNF-α、MCP-1水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(8.33%)明显低于对照组(19.44%,P<0.05)。结论 丹参多酚酸联合尼麦角林治疗急性脑梗死恢复期疗效较好,可有效改善神经功能损伤,增强日常活动能力,并能降低炎性因子。
    15  安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床研究
    蔡鸣凡,祁风,许璇,韩玉乐
    2022, 37(10):2253-2257. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.013
    [摘要](690) [HTML](0) [PDF 858.79 K](512)
    摘要:
    目的 观察安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年12月广州市荔湾中心医院接收的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服石杉碱甲片,0.1~0.2 mg/次,2次/d,一日量最多不超过0.45 mg。治疗组在对照组基础上口服安脑丸,3~6 g/次,2次/d。两组疗程为2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关量表评分、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是80.00%,较对照组的62.00%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组痴呆简易筛查量表(BSSD)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于治疗前(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)较治疗前显著升高,而同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者改善优于对照组(P<0.05)。结论 石杉碱甲联合安脑丸治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效较为显著,可有效改善患者的临床症状,可调节BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等实验室指标。
    16  甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究
    王云霞,李旺俊
    2022, 37(10):2258-2262. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.014
    [摘要](732) [HTML](0) [PDF 932.15 K](1055)
    摘要:
    目的 探讨甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民医院治疗的82例阿尔茨海默病患者,按照随机数字表法分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组每日睡前口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,持续治疗4周后调整剂量,最大剂量10 mg/d。治疗组在对照组基础上口服甘露特纳胶囊,450 mg/次,2次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)和阿尔茨海默病评定量表–认知量表(ADAS-cog)评分,及血清肠道菌群代谢标志物短链脂肪酸(SCFA)、γ-氨基丁酸(GABA)和苯丙氨酸(Phe)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(92.68% vs 75.61%,P<0.05)。治疗后,两组患者ADL评分、MMSE评分均高于治疗前,ADAS-cog评分低于治疗前(P<0.05),治疗组患者ADL、MMSE和ADAS-cog评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清SCFA和GABA水平高于治疗前,Phe低于治疗前(P<0.05),治疗组患者血清SCFA、GABA和Phe水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 甘露特钠联合多奈哌齐可提高阿尔茨海默病患者日常生活能力及智力水平,调节肠道菌群代谢标志物平衡,且其安全性较高。
    17  正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
    王静,王耀堂
    2022, 37(10):2263-2267. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.015
    [摘要](474) [HTML](0) [PDF 861.71 K](768)
    摘要:
    目的 探讨正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的130例带状疱疹后遗神经痛患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服普瑞巴林胶囊,起始剂量75 mg/次,2次/d,连用1周后增至150 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服正清风痛宁缓释片,2片/次,2次/d。连续治疗4周后评价两组疗效。比较治疗前后两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、失眠严重程度指数(ISI)总分、36项健康调查简表(SF-36)总分及血清白细胞介素(IL)-17、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.4%,显著高于对照组的84.6%(P<0.05)。治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组疼痛VAS评分、ISI总分均显著低于治疗前,SF-36总分均显著高于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组疼痛VAS评分、ISI总分和SF-36总分改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-17、CRP和PGE2水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清IL-17、CRP和PGE2水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者疼痛、改善睡眠与生活质量,并可进一步抑制血清IL-17、CRP和PGE2水平。
    18  磺达肝癸钠联合美托洛尔治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究
    卢谦,叶少武,黄河
    2022, 37(10):2268-2271. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.016
    [摘要](551) [HTML](0) [PDF 855.73 K](481)
    摘要:
    目的 探讨磺达肝癸钠与美托洛尔联合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年1月—2022年1月在梧州市人民医院治疗的102例心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组皮下注射磺达肝癸钠注射液,2.5 mg/次,1次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间、心绞痛发作次数和持续时间,血清因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率(98.04%)明显高于对照组有效率(82.35%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论 磺达肝癸钠联合美托洛尔治疗老年不稳定型心绞痛效果显著,可降低发作次数,有效降低炎性因子,且安全性高。
    19  参麦注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究
    盛丽,倪荣,桑盛敏,陈道桢
    2022, 37(10):2272-2275. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.017
    [摘要](822) [HTML](0) [PDF 849.66 K](605)
    摘要:
    目的 探讨参麦注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年3月在海安市人民医院就诊的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛症状以及血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肌红蛋白(Mb)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为96.43%,明显高于对照组的总有效率83.93%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的发作频率、最长持续时间、数字疼痛强度量表(NRS)评分均明显降低(P<0.05),且治疗组发作频率、最长持续时间、NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于对照组(P<0.05)。结论 参麦注射液联合替格瑞洛片可提高冠心病心绞痛的疗效,减轻心绞痛症状,降低心肌损伤,并且具有良好安全性。
    20  血脂康胶囊联合普伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究
    李婧,朱娅,王崑
    2022, 37(10):2276-2280. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.018
    [摘要](639) [HTML](0) [PDF 927.81 K](511)
    摘要:
    目的 探讨血脂康胶囊联合普伐他汀钠片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心医院分院就诊的78例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法将78例患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服普伐他汀钠片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服血脂康胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标、生活质量和血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.31%,显著高于对照组的总有效率74.36%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)明显增加,左心室收缩末期内径(LVESD)明显减少(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF、CO比对照组高,LVESD比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的明尼苏达生活质量量表(MLHFQ)评分较治疗前明显降低(P<0.05),并且治疗组患者MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论 血脂康胶囊联合普伐他汀钠片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善患者心功能和生活质量,降低炎症反应,降低心肌损伤,并且药物安全性较好。
    21  补益强心片联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究
    武文君,高兰兰,沙莎,朱建
    2022, 37(10):2281-2286. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.019
    [摘要](595) [HTML](0) [PDF 872.64 K](482)
    摘要:
    目的 探讨补益强心片联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2020年7月—2021年8月蚌埠医学院第二附属医院收治的98例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,100 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服补益强心片,4片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、二尖瓣舒张期血流E峰与A峰比值(E/A)],运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]和生活质量状况,血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(EAI)、全血高切黏度(HBV)],血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和内皮素-1(ET-1)水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是95.9%,较对照组83.7%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、E/A比治疗前均显著升高,LAVI则均显著降低(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组6MWD均较治疗前显著延长,明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分则均较治疗前显著减少(P<0.05);但均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后两组PV、EAI、HBV均显著低于治疗前(P<0.05);但均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP、IL-6、MMP-9和ET-1水平均显著低于治疗前(P<0.05);且均以治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 补益强心片联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者心功能,并能提高运动耐力和生活质量,纠正机体血液流变学异常,减轻心肌损伤和心室重构,延缓病情进展,且具有较好的安全性,值得临床推广应用。
    22  益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
    邓斌,王定勇,袁熙,邱涛
    2022, 37(10):2287-2292. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.020
    [摘要](162) [HTML](0) [PDF 943.63 K](669)
    摘要:
    目的 探讨益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床效果。方法 选取2019年3月—2021年8月攀钢集团总医院收治的124例慢阻肺患者,利用随机数字表法将入选患者分成对照组和治疗组,每组各62例。对照组经口吸入布地格福吸入气雾剂,2吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者典型表现(咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、残气量(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)]、慢阻肺评估测试(CAT)问卷评分、6 min步行距离(6MWD)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、痰嗜酸性粒细胞(EOS)比例及血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1β水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.2%,较对照组83.9%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难评分均显著降低(P<0.05);而治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1%预计值和DLCO/VA均较治疗前显著上升,RV/TLC则均较治疗前显著降低(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组CAT问卷评分、FeNO水平及痰EOS比例均显著降低,6MWD均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-1β水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清IFN-γ、IL-1β水平降低较对照组更显著(P<0.05)。结论 益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺炎具有较好的疗效,能安全、有效地改善患者临床症状,提高肺功能及生活质量,抑制体内炎症反应,值得临床推广应用。
    23  铝镁加混悬液联合伏诺拉生治疗反流性食管炎的临床研究
    吕丹丹,王景杰,宋淳,张健,孙海青
    2022, 37(10):2293-2296. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.021
    [摘要](244) [HTML](0) [PDF 851.89 K](970)
    摘要:
    目的 探讨铝镁加混悬液联合伏诺拉生治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年3月空军军医大学第二附属医院消化内科收治的120例反流性食管炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服富马酸伏诺拉生片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服铝镁加混悬液,1袋/次,4次/d。两组用药7周。观察两组的治疗效果,比较两组症状缓解时间、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.33%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,治疗组反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃蛋白酶I(PGI)、胃动素(GAS)、胃泌素(MOT)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组PGI、GAS、MOT水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 铝镁加混悬液联合伏诺拉生治疗反流性食管炎效果确切,可较好地缓解相关临床症状,并能有效降低机体炎性反应,值得推广使用。
    24  司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病的临床研究
    郭彩雲,郭亚南,刘冰梅
    2022, 37(10):2297-2301. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.022
    [摘要](1022) [HTML](0) [PDF 863.21 K](701)
    摘要:
    目的 探讨司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病的临床疗效。方法 选取2020年9月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院松北院区治疗的80例中重度银屑病患者,随机分对照组和治疗组,每组各40例。对照组患处皮肤涂抹卡泊三醇软膏,2次/d。在对照组的基础上,治疗组皮下注射司库奇尤单抗注射液,第0、1、2、3、4周给药,300 mg/次,而后每隔4周注射1次。两组患者治疗16周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,面积和严重程度指数(PASI)评分,T淋巴细胞免疫功能,血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率(97.50%)明显高于对照组(77.50%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PASI评分明显下降(P<0.05),且治疗组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能CD4、CD8指标水平明显升高(P<0.05),且治疗组的CD4、CD8指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-2、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组(17.50%,P<0.05)。结论 司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病效果确切,能显著减轻症状,对皮肤屏障功能能有效改善。
    25  肤痒颗粒联合阿伐斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究
    刘国刚,孙诗黠,李长芬,郭生红
    2022, 37(10):2302-2305. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.023
    [摘要](394) [HTML](0) [PDF 855.33 K](591)
    摘要:
    目的 探讨肤痒颗粒联合阿伐斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 选择2019年1月—2021年3月资阳市第一人民医院收治的82例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服阿伐斯汀胶囊,8 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服肤痒颗粒,2袋/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,生活质量指数(DLQI)评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性黏附因子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(INF-γ)水平及不良反应情况。结果 治疗组总有效率(97.56%)明显高于对照组(78.05%,P<0.05)。治疗后,治疗组皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、心悸缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者DLQI评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-4、TNF-α和sVCAM-1水平明显降低,而INF-γ水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(7.32% vs 17.07%,P<0.05)。结论 肤痒颗粒联合阿伐斯汀治疗慢性荨麻疹效果确切,可有效改善临床症状,减弱机体炎性反应,且安全有效。
    26  解毒生肌膏联合康复新液雾化和臭氧水冲洗治疗肛周脓肿的临床研究
    郝世君,李琳琳,王宏斌,孙秀娟
    2022, 37(10):2306-2310. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.024
    [摘要](369) [HTML](0) [PDF 865.46 K](820)
    摘要:
    目的 探讨解毒生肌膏联合康复新液雾化和臭氧水冲洗治疗肛周脓肿的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年11月保定市第五医院收治的100例肛周脓肿患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组采用康复新液雾化联合臭氧水冲洗方案,首先将康复新液放入医用超声雾化机中,熏洗30 min,2次/d;然后臭氧水(浓度≥4.3 mg/L)对创面持续冲洗5 min,2次/d。治疗组在对照组的基础上,于患处涂敷解毒生肌膏,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者疼痛及体征情况,创面愈合情况,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β(TGF-β)和表皮细胞生长因子(EGF)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(98.00% vs 84.00%,P<0.05)。治疗后,两组视觉疼痛评分(VAS)、创面水肿、肉芽组织和分泌物评分比治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组创面愈合时间、水肿缓解时间和出血缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较治疗前显著降低,而TGF-β和EGF水平显著升高(P<0.05),且治疗组IL-6、TNF-α、hs-CRP、TGF-β和EGF水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 解毒生肌膏联合康复新液雾化和臭氧水冲洗治疗肛周脓肿效果确切,明显减轻患者疼痛、水肿和分泌物,降低炎症反应,加速创面愈合和促进患者恢复。
    27  菖麻熄风片联合氟哌啶醇治疗小儿抽动秽语综合征的临床研究
    刘姗,唐艳,刘友红
    2022, 37(10):2311-2315. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.025
    [摘要](399) [HTML](0) [PDF 929.05 K](575)
    摘要:
    目的 观察菖麻熄风片联合氟哌啶醇片治疗小儿抽动秽语综合征的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年6月河南科技大学第一附属医院接收的96例抽动秽语综合征患儿,根据入院奇偶顺序将患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患儿口服氟哌啶醇片,初始剂量0.03 mg/(kg·d),每10天增加0.025~0.050 mg/(kg·d),最高剂量不超过0.15 mg/(kg·d)。治疗组患儿在对照组治疗基础上口服菖麻熄风片,5~6岁,1片/次,3次/d;7~12岁,2片/次,3次/d。两组患儿连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的智力发育情况、疗效、脑电图(EEG)情况、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、血清神经递质水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.75%,高于对照组的总有效率70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组运动性抽动、发生性抽动评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组运动性抽动、发生性抽动评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组操作智商、言语智商、总智商评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组操作智商、言语智商、总智商评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组EEG正常例数明显多于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组血清DA、5-HT、NE水平低于对照组(P<0.05)。结论 菖麻熄风片联合氟哌啶醇片治疗小儿抽动秽语综合征的疗效显著,可有效改善患儿临床症状、智力发育和EEG情况,调节血清神经递质DA、NE、5-HT水平。
    28  欧龙马滴剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床研究
    卢晗,陈炳强,刘克杰,王爱萍,王军
    2022, 37(10):2316-2319. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.026
    [摘要](659) [HTML](0) [PDF 854.79 K](2017)
    摘要:
    目的 探讨欧龙马滴剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法 选择2019年1月—2021年12月平煤神马医疗集团总医院收治的120例急性分泌性中耳炎患儿,随机分对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,每次25 mg/kg,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服欧龙马口服滴剂,3.5 mL/次,3次/d。两组连续用药10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,听力改善情况,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)和血小板活化因子(PAF)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率(98.33%)明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿听力均明显改善(P<0.05),且治疗组患儿的听力改善情况好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-1β、IL-8、PCT、PAF水平明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(15.01%,P<0.05)。结论 欧龙马滴剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童急性分泌性中耳炎效果确切,有效缩短了症状缓解时间,听力恢复明显。
    29  散风通窍滴丸联合布地奈德治疗慢性单纯性鼻炎的临床研究
    张金峰,冯勇,乔晓丞,刘玮,何磊
    2022, 37(10):2320-2324. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.027
    [摘要](532) [HTML](0) [PDF 859.92 K](480)
    摘要:
    目的 探讨散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年1月天津市第四中心医院收治180例慢性单纯性鼻炎患者,随机分对照组(90例)和治疗组(90例)。对照组鼻吸入布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔2喷,早晚各1次。在对照组的基础上,治疗组口服散风通窍滴丸,20丸/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,嗅觉障碍评分,血清因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-17(IL-17)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率(97.78%)明显高于对照组(86.67%,P<0.05)。治疗后,治疗组鼻塞、打喷嚏、清鼻涕、嗅觉减低等好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者嗅觉障碍中气味阈值、气味识别、气味鉴别评分明显升高(P<0.05);且治疗后,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明显下降,而IFN-γ明显升高(P<0.05);且治疗后血清因子水平改善优于对照组(P<0.05)。治疗组不良发生率(6.67%)明显低于对照组(14.44%,P<0.05)。结论 散风通窍滴丸联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性单纯性鼻炎效果确切,能加快患者鼻塞等症状的改善,有效降低炎性因子,嗅觉功能恢复快。
    30  甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察
    崔骁,张睿,孙伟峰,许冰,沈炜
    2022, 37(10):2325-2328. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.028
    [摘要](210) [HTML](0) [PDF 852.07 K](1181)
    摘要:
    目的 探讨甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年5月在中国人民解放军海军军医大学第一附属医院治疗的120例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者。随机分对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服卵磷脂络合碘片,2片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。两组用药7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,视力改善情况,血清全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、黄斑中心凹厚度(CMT)和视网膜下积液(SRF)指标水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床总有效率(98.33%)明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者标准对数视力表值比治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的视力改善情况明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者WBV、PV、CMT、SRF指标均明显下降(P<0.05),且治疗组患者的指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(15.06%,P<0.05)。结论 甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果确切,可改善眼底血液微循环,纠正眼底状态,有效提高患者视力。
    31  龙掌口含液联合丁硼乳膏治疗牙周炎的临床研究
    于兰,于文凤,吕敏敏
    2022, 37(10):2329-2332. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.029
    [摘要](168) [HTML](0) [PDF 856.79 K](641)
    摘要:
    目的 探讨龙掌口含液联合丁硼乳膏治疗牙周炎的临床疗效。方法 选择2020年4月—2021年4月在沧州市人民医院诊治的86牙周炎患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予丁硼乳膏,1 g/次涂抹于患处,5 min后清水漱口,4次/d。在此基础上,治疗组含漱龙掌口含液,10 mL/次,含漱2 min/次,4次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者牙周指标牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和附着丧失(AL),SESS、Barthel、VAS和GOHAI评分,龈沟液细胞因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、前列素E2(PGE2)和白细胞介素-23(IL-23)水平。结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.40%,明显低于治疗组(97.67%,P<0.05)。经治疗,两组PD、SBI、PLI、GI、AL均明显降低(P<0.05),并以治疗组下降最为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者SESS评分和Barthel评分明显升高,而VAS评分和GOHAI均明显下降(P<0.05),并以治疗组评分改善的最为明显(P<0.05)。经治疗,两组患者龈沟液中hs-CRP、sICAM-1、HMGB1、PGE2、IL-23水平均明显降低(P<0.05),并以治疗组患者下降最为明显(P<0.05)。结论 龙掌口含液联合丁硼乳膏治疗牙周炎可有效提高口腔自我效能,利于牙周状态改善,降低局部炎症反应。
    32  火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床研究
    李健,赵雪峰,桂凤娇,张晓芸
    2022, 37(10):2333-2338. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.030
    [摘要](666) [HTML](0) [PDF 875.73 K](530)
    摘要:
    目的 观察火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2019年8月—2021年8月天津市第五中心医院收治的104例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将104例患者分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服来氟米特片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服火把花根片,4片/次,3次/d。所有患者均连续治疗12周。观察两组疗效,比较治疗前后两组症状、体征[晨僵时间、关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节肿胀数和压痛数],28个关节疾病活动度(DAS28)评分、健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)评分和血沉(ESR),血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-18、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平,外周血CD4+、CD8+水平及其比值(CD4+/CD8+)。结果 治疗后,治疗组总有效率为88.5%,显著高于对照组的73.1%(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间均显著缩短,关节疼痛VAS评分均显著降低,关节肿胀数和压痛数均显著减少(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组DAS28评分和HAQ-DI评分均显著降低(P<0.05);且均以治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组的降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组外周血CD4+水平、CD4+/CD8+均较治疗前显著降低,外周血CD8+水平均较治疗前显著增高(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论 火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的整体疗效确切,能有效改善患者临床表现,降低疾病活动度,减轻关节损害,抑制体内炎症反应,改善免疫功能。
    33  强筋健骨胶囊联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床研究
    朱玉辉,邹来勇,曹耀兴
    2022, 37(10):2339-2343. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.031
    [摘要](533) [HTML](0) [PDF 927.77 K](465)
    摘要:
    目的 探讨强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年4月在江西中医药高等专科学校附属医院就诊的89例膝骨性关节炎患者,依据随机数字表法将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服强筋健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较两组的晨僵、关节活动度、骨关节炎病情程度以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率81.82%(P<0.05)。治疗后,两组患者的晨僵时间短于治疗前,关节活动度(ROM)评分高于治疗前(P<0.05);治疗组的晨僵时间短于对照组,ROM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的骨关节炎指数(WOMAC)各项评分低于治疗前(P<0.05),治疗组WOMAC各项评分较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后,两组的血清MMP-9、TNF-α水平低于治疗前,血清TGF-β1水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的血清MMP-9、TNF-α水平低于对照组,血清TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊可提高膝骨性关节炎的临床疗效,有效改善临床症状和关节功能,降低炎症反应。
    34  小金胶囊联合达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究
    张琪,李思佳,唐晓龙,沈小芳,沈乐超,黄燕,闻萍
    2022, 37(10):2344-2348. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.032
    [摘要](335) [HTML](0) [PDF 857.15 K](543)
    摘要:
    目的 探讨小金胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年11月苏州市中西医结合医院收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服达那唑胶囊,2粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服小金胶囊,4粒/次,2次/d。两组在连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者的病灶体积、子宫体积、主观下腹痛程度和血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.00%,对照组的总有效率为76.00%,组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的病灶体积、子宫体积均显著减小(P<0.05),治疗组病灶体积、子宫体积明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分显著降低(P<0.05),治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清VEGF、CA125、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),治疗组血清VEGF、CA125、MMP-9水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 小金胶囊联合达那唑治疗子宫肌瘤的临床疗效确切,能促进患者病灶体积缩小,减轻下腹痛程度,降低血清VEGF、CA125、MMP-9水平,且安全性良好。
    35  颐和春口服液治疗肾阳虚型不育症的疗效观察
    陈代平,方明珠
    2022, 37(10):2349-2352. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.033
    [摘要](368) [HTML](0) [PDF 849.89 K](571)
    摘要:
    目的 探讨颐和春口服液治疗肾阳虚型不育症的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年12月上海市第六人民医院金山分院男科肾阳虚型不育症患者100例,依据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上口服颐和春口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较精液理化特征指标和生殖激素水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是84.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05)。治疗后,两组精子密度、A级精子密度、A+B级精子密度均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组精子密度、A级精子、A+B级精子均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睾酮(T)水平呈现升高趋势,促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRT)均呈现下降趋势(P<0.05),且治疗后治疗组血清生殖激素水平改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论 颐和春口服液治疗不育症属肾阳虚的患者具有较好的临床疗效,可有效提高精子数量和精子活力,调节患者的血清生殖激素水平,值得临床推广。
    36  2019—2021年张家口市第一医院麻醉药品使用情况分析
    徐坤勇,杜茂波
    2022, 37(10):2353-2357. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.034
    [摘要](219) [HTML](0) [PDF 795.58 K](515)
    摘要:
    目的 分析张家口市第一医院麻醉药品应用情况,为临床合理用药提供参考。方法 从张家口市第一医院医院信息系统(HIS)中调取2019年1月—2021年12月相关数据资料,采用Excel统计用药品种、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和用药金额排序(B)/DDDs排序(A)的比值。结果 2019—2021年,医院住院药房使用的麻醉药品涉及17个品规,麻醉药品的销售金额呈逐年递增趋势。2019—2021年,盐酸羟考酮缓释片(10 mg)一直居于首位,盐酸哌替啶片则一直居于末位;2019—2021年,盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶片和磷酸可待因片DDC一直排在后3位,DDC均在5元以下。2019—2021年,院内绝大部分麻醉药品B/A>0.5。结论 张家口市第一医院住院药麻醉药品使用基本合理,但仍然存在不足,须进一步改进。
    37  2021年天津市第四中心医院阿加曲班药物利用评价标准的建立与应用
    张建红,马胜男,史海雯,李昌军,王洪新
    2022, 37(10):2358-2365. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.035
    [摘要](162) [HTML](0) [PDF 813.78 K](831)
    摘要:
    目的 建立阿加曲班药物利用评价标准(DUE),评价阿加曲班的临床应用情况。方法 以阿加曲班药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识,并通过与临床专家讨论,建立阿加曲班DUE标准。采用回顾性调查方法,对天津市第四中心医院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例进行合理性评价,评价项目包括适应证、禁忌证、用法用量、溶媒选择、疗程、联合用药、桥接转换和不良反应监测等。结果 共纳入322份病例,其中完全符合评价标准的病例为209份(64.91%)。评价项目符合率较低的项目主要为适应证(87.58%)和用法用量(83.85%),用法用量不合理主要是特殊人群用药剂量未调整、特殊病理状态患者用药剂量未调整、给药频次不合理。结论 建立的阿加曲班DUE标准具有较强的科学性和实用性,天津市第四中心医院阿加曲班临床应用中尚存在一些问题,应进一步加强干预,以优化阿加曲班的临床应用。
    38  30例甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征的文献分析
    谢星星,黄甫静,吴肖肖,胡姗姗,范玲,黄飞鸿
    2022, 37(10):2366-2371. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.036
    [摘要](468) [HTML](0) [PDF 916.17 K](468)
    摘要:
    目的 分析甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)临床特点与发生规律,为适宜人群筛查及合理用药提供参考。方法 检索PubMed、EBSCO、中国知网(CNKI)、万方医学网及维普中文期刊(VIP)等数据库中有关甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的个案报道,并对相关指标进行统计分析和关联性评价。检索时间为建库至2022年9月。结果 共得到27篇个案报道,中文19篇,英文8篇,文献质量评价均较高;发生IAS共计30例,其中女性风险高于男性(80.00% vs 20.00%),41~60岁年龄层(36.67%)、自由职业者(42.10%)发生占比最高,其次患者有过治疗中断或停药史也会影响IAS的发生;诱导期以21~30 d为主,占比37.04%,且相较于联合用药,单次给药差异有显著性(63.33% vs 23.33%);关联性评价肯定4例(13.33%),很可能20例(66.67%),可能6例(20.00%)。结论 药学门诊或临床医生在对甲亢患者开具甲巯咪唑时,开展必要的药物流行病学问询可有效降低患者服用甲巯咪唑致IAS的发生风险。
    39  信迪利单抗不良反应文献分析
    赵慧,郑婷婷,任爽,张威,甄健存
    2022, 37(10):2372-2376. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.037
    [摘要](678) [HTML](0) [PDF 815.73 K](1562)
    摘要:
    目的 分析信迪利单抗所致药品不良反应发生的规律及其临床特点,为临床安全用药提供参考。方法 通过检索Pubmed数据库、中国知网、万方数据库,收集信迪利单抗的不良反应的个案报道,并对患者的性别、年龄、原患疾病、给药方案以及不良反应的发生时间、临床表现及预后等进行统计分析。结果 检索文献得到20例患者,患者多为男性,原患疾病多为肺癌。20例均采用常规剂量治疗,单药治疗的为9例,联合其他药物化疗的共11例。信迪利单抗所致不良反应发生时间跨度较大,最快出现在用药后3 d,最迟出现在用药后405 d,用药后30~180 d发生者最多为12例。信迪利单抗致不良反应累及多个系统,免疫相关性内分泌疾病7例,表现为甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、自身免疫性糖尿病;1例放射召回性肺炎为新发的不良反应。16例患者通过停药、给予糖皮质激素、免疫抑制剂、保肝药等治疗后好转。结论 临床医师和药师需加强药物治疗的安全性监测,以便早期识别,保障患者用药安全。
    40  聚赖氨酸的生物医学领域应用现状
    余波,郭一飞
    2022, 37(10):2377-2385. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.038
    [摘要](509) [HTML](0) [PDF 897.32 K](534)
    摘要:
    聚赖氨酸是一种天然的阳离子聚酰胺聚合物,具有良好的生物相容性和生物可降解性,因而在生物医学应用中显示出巨大的潜力。聚赖氨酸侧链上众多的氨基基团为功能化提供了结合位点,可形成众多衍生物。聚赖氨酸的高分子材料具有阳离子特性、生物相容性、无毒性和刺激响应特性,在生物医学领域中得到实际应用。介绍了聚赖氨酸在递送系统、生物黏合剂和生物纤维等生物医学领域的应用,希望挖掘聚赖氨酸类材料在生物医学应用方面巨大的潜力。
    41  骨碎补治疗外伤性骨折作用机制的研究进展
    梅晓龙,张涛,陆娜
    2022, 37(10):2386-2389. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.039
    [摘要](843) [HTML](0) [PDF 778.59 K](586)
    摘要:
    外伤性骨折是临床骨科常见病和多发病,积极有效促进骨折愈合对改善患者预后具有重要临床价值。骨碎补可促进骨髓间充质干细胞分化、促进成骨细胞增殖、抑制破骨细胞活性、促进软骨细胞生长、抑制氧化应激反应、调节相关分子信号通络。探讨了骨碎补促进骨折愈合、治疗外伤性骨折的作用机制,为骨碎补临床上提供参考。
    42  姜黄素治疗帕金森病的作用机制研究进展
    赵志弘,王莉娟,李文惠,韩秋琴
    2022, 37(10):2390-2396. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.040
    [摘要](455) [HTML](0) [PDF 964.36 K](484)
    摘要:
    帕金森病是好发于中老年人的神经退行性疾病。目前治疗帕金森病的常用药物是左旋多巴,但是患者在服用几年之后会出现一系列的不良反应。姜黄素是一种提取自姜黄科、天南星科等植物中的疏水性多酚类成分,在帕金森病的研究和治疗中展现出潜在的疗效。研究表明,姜黄素可以通过保护多巴胺能神经元、抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡、抗线粒体损伤、调节自噬等多种途径在帕金森病中发挥神经保护作用。总结了姜黄素在帕金森病治疗中涉及到的不同作用机制,为进一步开发安全可靠的药物提供参考。
    43  青蒿琥酯抗结直肠癌作用机制的研究进展
    唐祯,刘燕华,李刚,张增珠
    2022, 37(10):2397-2401. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.041
    [摘要](253) [HTML](0) [PDF 784.91 K](544)
    摘要:
    结直肠癌是临床常见消化系统恶性肿瘤,具有较高的发病率和死亡率。青蒿琥酯是从菊科植物黄花蒿中提取的青蒿素衍生物,除抗疟作用外,可通过诱导细胞凋亡,抑制癌细胞增殖、侵袭和转移,抑制新血管形成,促进活性氧生成,抗炎,抗氧化应激反应发挥抗结直肠癌作用。探讨青蒿琥酯抗结直肠癌的作用机制,为青蒿琥酯的临床价值开发提供依据。
    44  三棱内酯B的药理作用研究进展
    董毅玲,覃志成
    2022, 37(10):2402-2407. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.042
    [摘要](653) [HTML](0) [PDF 792.97 K](606)
    摘要:
    三棱内酯B来源于三棱,是一种具有氧杂蒽酮和异香豆素类的多酚化合物。基于三棱内酯B在抗炎、抗肿瘤、抗纤维化、抗血栓、抗HIV-1病毒等药理方面的多种活性,综述了三棱内酯B的药理作用及其作用机制,以期为三棱内酯B的深入研究提供参考。
    45  他克莫司免疫抑制方案改善儿童肝移植术后的研究进展
    张丹,闫美玲,蒋昊,彭新冬,王超
    2022, 37(10):2408-2412. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.043
    [摘要](527) [HTML](0) [PDF 782.00 K](553)
    摘要:
    肝移植作为一种有效的治疗手段广泛地应用于儿童终末期肝病的治疗。为了预防可能发生的排斥反应,患儿需要长期服用免疫抑制剂。他克莫司是一种具有强效免疫抑制特性的大环内酯类药物,以他克莫司为主的免疫抑制方案可以减少排斥反应和激素抵抗型排斥反应的发生率。探讨了基因多态性、减少剂量或撤药、不同剂型之间转换以及免疫抑制剂短期、长期生存结果对儿童肝移植术后的影响,以期优化他克莫司的给药方案,为器官移植患儿的他克莫司药物监测和剂量调整提供参考。

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