2020年第4期文章目次
2020, 35(4):597-606.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.001
摘要:
新型冠状病毒肺炎（COVID-19）从2020年1月下旬开始大规模爆发，COVID-19动力学建模的相关报道认为建立合适的数据收集体系并科学处理海量的信息对于疫情控制非常重要。不论是从理论上还是在实践中，该类非线性流行性疾病的传播和治疗都受到多种因素、多个层面以及不同防控措施的影响。在确证了存在"人传人"的传播途径之后，分析武汉"封城"后1~40 d我国以及全球疫情大爆发初期的感染人群数据确诊病例和新增病例的数据变化规律。我国迅速采取了"封城""隔离"和"带口罩"等控制病毒传播的措施，并取得阶段性成功。为科学判定传染病危害程度，提出简化的"传播相"和"处置相"的"二房室"模型，并基于国内和国际疫情数据予以分析。病毒传播速度研究传播爆发期的动力学分析对控制疫情爆发更具有实际意义。全球防疫咨询中心和世界卫生组织（WHO）的总确诊人数和现有确诊人数的传播速率（Kt）和倍增时间（tt2/1）基本变化不大。研究发现全球传播tt2/1均明显短于我国的6.27~7.02 d，表明全球的传播速率明显高于我国。注意到意大利、西班牙和伊朗3个国家总确诊人数的Kt、tt2/1和死亡率均与全球数据有明显差异。特别是死亡率明显高于全球水平，分别为9.57%、6.59%、7.86%，约为全球的2倍，是我国的3倍。因此，研究认为处理好传播途径和控制传播速率是关键。
新型冠状病毒肺炎（COVID-19）从2020年1月下旬开始大规模爆发，COVID-19动力学建模的相关报道认为建立合适的数据收集体系并科学处理海量的信息对于疫情控制非常重要。不论是从理论上还是在实践中，该类非线性流行性疾病的传播和治疗都受到多种因素、多个层面以及不同防控措施的影响。在确证了存在"人传人"的传播途径之后，分析武汉"封城"后1~40 d我国以及全球疫情大爆发初期的感染人群数据确诊病例和新增病例的数据变化规律。我国迅速采取了"封城""隔离"和"带口罩"等控制病毒传播的措施，并取得阶段性成功。为科学判定传染病危害程度，提出简化的"传播相"和"处置相"的"二房室"模型，并基于国内和国际疫情数据予以分析。病毒传播速度研究传播爆发期的动力学分析对控制疫情爆发更具有实际意义。全球防疫咨询中心和世界卫生组织（WHO）的总确诊人数和现有确诊人数的传播速率（Kt）和倍增时间（tt2/1）基本变化不大。研究发现全球传播tt2/1均明显短于我国的6.27~7.02 d，表明全球的传播速率明显高于我国。注意到意大利、西班牙和伊朗3个国家总确诊人数的Kt、tt2/1和死亡率均与全球数据有明显差异。特别是死亡率明显高于全球水平，分别为9.57%、6.59%、7.86%，约为全球的2倍，是我国的3倍。因此，研究认为处理好传播途径和控制传播速率是关键。
2020, 35(4):607-613.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.002
摘要:
自2019年12月以来，国内外暴发了新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治疗外，还要治疗并发症，临床需要采取联合用药的方式进行治疗。虽然在近期发布的指南中多次强调注意抗COVID-19药物间的相互作用，但却无相应的详述。主要对治疗COVID-19药物的潜在相互作用进行综述，以期为COVID-19的临床安全、合理用药提供参考。
自2019年12月以来，国内外暴发了新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治疗外，还要治疗并发症，临床需要采取联合用药的方式进行治疗。虽然在近期发布的指南中多次强调注意抗COVID-19药物间的相互作用，但却无相应的详述。主要对治疗COVID-19药物的潜在相互作用进行综述，以期为COVID-19的临床安全、合理用药提供参考。
2020, 35(4):614-619.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.003
摘要:
为提高抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多药联合患者中的合理性和安全性，结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》提到的抗病毒药物，通过查阅文献、搜集各抗病毒药物说明书和MCDEX合理用药信息支持系统的相关信息，总结这些抗病毒药物的临床药动学特征、药物相互作用及不良反应信息，提出合理的用药监护建议。从药动学和药物相互作用角度加强抗病毒药物在COVID-19患者中的用药监护，可提高药物使用安全性，保障患者的合理用药。
为提高抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多药联合患者中的合理性和安全性，结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》提到的抗病毒药物，通过查阅文献、搜集各抗病毒药物说明书和MCDEX合理用药信息支持系统的相关信息，总结这些抗病毒药物的临床药动学特征、药物相互作用及不良反应信息，提出合理的用药监护建议。从药动学和药物相互作用角度加强抗病毒药物在COVID-19患者中的用药监护，可提高药物使用安全性，保障患者的合理用药。
2020, 35(4):620-624.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.004
摘要:
新型冠状病毒肺炎（COVID-2019）自发生以来，疫情进展迅速，严重威胁人们的身体健康。目前，临床上尚无针对其治疗的特效药物，多数为对症治疗，以延缓新型冠状病毒引起的机体损伤为主，因此，寻找安全有效的治疗药物成为刻不容缓的工作。查尔酮及其衍生物具有广泛的药理学作用，可发挥抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纤维等多种作用。主要对查尔酮及其衍生物的药理作用和机制进行综述，并对其用于COVID-2019防治的可行性进行探讨，以期为临床治疗提供参考。
新型冠状病毒肺炎（COVID-2019）自发生以来，疫情进展迅速，严重威胁人们的身体健康。目前，临床上尚无针对其治疗的特效药物，多数为对症治疗，以延缓新型冠状病毒引起的机体损伤为主，因此，寻找安全有效的治疗药物成为刻不容缓的工作。查尔酮及其衍生物具有广泛的药理学作用，可发挥抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纤维等多种作用。主要对查尔酮及其衍生物的药理作用和机制进行综述，并对其用于COVID-2019防治的可行性进行探讨，以期为临床治疗提供参考。
2020, 35(4):625-630.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.005
摘要:
目的 分析湖北省第三人民医院住院患者抗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）药物的使用情况。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民医院已出院的110例COVID-19确诊患者的临床资料，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）法对药物总金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）进行统计分析。结果 药物总金额排序居前3位的药物类别分别为免疫增强药、喹诺酮类和碳青霉烯类，排序居前3位的药品依次为人免疫球蛋白、莫西沙星和美罗培南。DDDs排序居前3位的药物类别分别为免疫增强药、糖皮质激素类及质子泵抑制药，排序居前3位的药品依次为人免疫球蛋白、甲泼尼龙和莫西沙星。DDC较高的有药品有美罗培南、莫西沙星和哌拉西林钠/舒巴坦钠；B/A较高的有甲泼尼龙、蒙脱石散、奥司他韦，B/A较低的有美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢哌酮钠/他唑巴坦钠。结论 湖北省第三人民医院COVID-19药物的使用基本合理，但仍然存在不足，需进一步加强管理，其中抗菌药物的同步性较差，临床应用合理性有待考证。
目的 分析湖北省第三人民医院住院患者抗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）药物的使用情况。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民医院已出院的110例COVID-19确诊患者的临床资料，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）法对药物总金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）进行统计分析。结果 药物总金额排序居前3位的药物类别分别为免疫增强药、喹诺酮类和碳青霉烯类，排序居前3位的药品依次为人免疫球蛋白、莫西沙星和美罗培南。DDDs排序居前3位的药物类别分别为免疫增强药、糖皮质激素类及质子泵抑制药，排序居前3位的药品依次为人免疫球蛋白、甲泼尼龙和莫西沙星。DDC较高的有药品有美罗培南、莫西沙星和哌拉西林钠/舒巴坦钠；B/A较高的有甲泼尼龙、蒙脱石散、奥司他韦，B/A较低的有美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢哌酮钠/他唑巴坦钠。结论 湖北省第三人民医院COVID-19药物的使用基本合理，但仍然存在不足，需进一步加强管理，其中抗菌药物的同步性较差，临床应用合理性有待考证。
2020, 35(4):631-635.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.006
摘要:
目的 探讨参附强心丸对心肾综合征模型大鼠心、肾、脑组织中肾素原受体（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表达的相互影响，为其治疗心肾综合征提供可能的作用机制。方法 采用腹主动脉缩窄合并肾脏急性缺血再灌注的方法建立心肾综合征大鼠模型，除假手术组外，于术后8周将模型大鼠随机分为4组：模型组、、柄区肽10 mg/kg组、参附强心丸13.2 g生药/kg和6.6 g生药/kg组。检测血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺激素（T4）、甲状腺刺激激素（TSH）；并计算心室指数和左肾指数；采用免疫荧光检测心、肾及下丘脑中PRR、AQP2蛋白的表达。结果 与模型组比较，参附强心丸13.2 g/kg组的Cr、BUN水平均明显降低（P<0.01），T3水平增加显著（P<0.01），大鼠全心指数、心室指数均显著减小（P<0.01），心室肌、肾脏PRR表达明显增强。结论 参附强心丸不仅能改善心肌和肾脏功能，还可升高甲状腺系统的激素分泌水平，从而延缓心肾衰竭终末端病变进程，并证实了该药调控PRR与AQP2在下丘脑中同位点的共表达特点，对心肾综合征治疗机制研究具有的重要意义。
目的 探讨参附强心丸对心肾综合征模型大鼠心、肾、脑组织中肾素原受体（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表达的相互影响，为其治疗心肾综合征提供可能的作用机制。方法 采用腹主动脉缩窄合并肾脏急性缺血再灌注的方法建立心肾综合征大鼠模型，除假手术组外，于术后8周将模型大鼠随机分为4组：模型组、、柄区肽10 mg/kg组、参附强心丸13.2 g生药/kg和6.6 g生药/kg组。检测血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺激素（T4）、甲状腺刺激激素（TSH）；并计算心室指数和左肾指数；采用免疫荧光检测心、肾及下丘脑中PRR、AQP2蛋白的表达。结果 与模型组比较，参附强心丸13.2 g/kg组的Cr、BUN水平均明显降低（P<0.01），T3水平增加显著（P<0.01），大鼠全心指数、心室指数均显著减小（P<0.01），心室肌、肾脏PRR表达明显增强。结论 参附强心丸不仅能改善心肌和肾脏功能，还可升高甲状腺系统的激素分泌水平，从而延缓心肾衰竭终末端病变进程，并证实了该药调控PRR与AQP2在下丘脑中同位点的共表达特点，对心肾综合征治疗机制研究具有的重要意义。
2020, 35(4):636-640.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.007
摘要:
目的 研究表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对高盐引起的高血压模型大鼠的降压作用及作用机制。方法 大鼠随机分为对照组、模型组和EGCG 50、100 mg/kg组，测定大鼠的大鼠平均动脉压，并采用Western blotting印迹法检测大鼠下丘脑室旁核（PVN）中Toll样受体4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白细胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠PVN中单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和IL-6水平。结果 高盐诱导的高血压模型大鼠中TLR4表达量明显增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg显著降低大鼠的平均动脉压（P<0.05），并明显降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。结论 EGCG可降低高盐诱导大鼠的高血压，其机制可能与阻断TLR4信号有关。
目的 研究表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对高盐引起的高血压模型大鼠的降压作用及作用机制。方法 大鼠随机分为对照组、模型组和EGCG 50、100 mg/kg组，测定大鼠的大鼠平均动脉压，并采用Western blotting印迹法检测大鼠下丘脑室旁核（PVN）中Toll样受体4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白细胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠PVN中单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和IL-6水平。结果 高盐诱导的高血压模型大鼠中TLR4表达量明显增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg显著降低大鼠的平均动脉压（P<0.05），并明显降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。结论 EGCG可降低高盐诱导大鼠的高血压，其机制可能与阻断TLR4信号有关。
2020, 35(4):641-646.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.008
摘要:
目的 研究醉茄素A通过Janus激酶（JAK）/信号转导与转录激活子（STAT）通路对人肝癌耐药细胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影响，并探讨JAK/STAT通路在其中可能的作用机制。方法 体外培养HepG2/ADM细胞，分为对照组、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组。CCK-8法检测细胞增殖情况；Hoechst33342染色法观察细胞形态学变化；Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡情况；Western blotting法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表达情况。结果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组HepG2/ADM细胞增殖受到明显抑制，并呈时间和剂量相关性（P<0.05）。与对照组相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组HepG2/ADM细胞部分细胞核发生碎片化、固缩，荧光强度增大，细胞凋亡指数及凋亡率显著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表达水平显著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。结论 醉茄素A可促进人肝癌耐药细胞HepG2/ADM凋亡，其机制可能与抑制JAK/STAT通路活化，下调抑凋亡蛋白表达及上调促凋亡蛋白表达有关。
目的 研究醉茄素A通过Janus激酶（JAK）/信号转导与转录激活子（STAT）通路对人肝癌耐药细胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影响，并探讨JAK/STAT通路在其中可能的作用机制。方法 体外培养HepG2/ADM细胞，分为对照组、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组。CCK-8法检测细胞增殖情况；Hoechst33342染色法观察细胞形态学变化；Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡情况；Western blotting法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表达情况。结果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组HepG2/ADM细胞增殖受到明显抑制，并呈时间和剂量相关性（P<0.05）。与对照组相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L组HepG2/ADM细胞部分细胞核发生碎片化、固缩，荧光强度增大，细胞凋亡指数及凋亡率显著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表达水平显著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。结论 醉茄素A可促进人肝癌耐药细胞HepG2/ADM凋亡，其机制可能与抑制JAK/STAT通路活化，下调抑凋亡蛋白表达及上调促凋亡蛋白表达有关。
2020, 35(4):647-651.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.009
摘要:
目的 研究芹菜素与γ-环糊精（γ-CD）包合物的制备、表征、包合机制及其抗氧化活性。方法 采用加热回流共沉淀法制备芹菜素γ-环糊精包合物，红外光谱法（IR）对形成的包合物进行表征，荧光光谱法测定包合物的包合常数（K）和包合比（n）；荧光光谱法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素与γ-CD在溶液中形成的包合物；双倒数曲线法研究包合前后对自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。结果 在不同的pH值溶液中，γ-CD对芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最适合在中性介质中与芹菜素形成包合物，在实验浓度范围内按1：1形成包合物，包合比为1 236，包合物对自由基DPPH·的清除活性更强；NMR确定包合物的结构。结论 在实验条件下，芹菜素分子从γ-CD大口端进入到空腔内形成稳定的包合物，且抗氧化活性增加。
目的 研究芹菜素与γ-环糊精（γ-CD）包合物的制备、表征、包合机制及其抗氧化活性。方法 采用加热回流共沉淀法制备芹菜素γ-环糊精包合物，红外光谱法（IR）对形成的包合物进行表征，荧光光谱法测定包合物的包合常数（K）和包合比（n）；荧光光谱法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素与γ-CD在溶液中形成的包合物；双倒数曲线法研究包合前后对自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。结果 在不同的pH值溶液中，γ-CD对芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最适合在中性介质中与芹菜素形成包合物，在实验浓度范围内按1：1形成包合物，包合比为1 236，包合物对自由基DPPH·的清除活性更强；NMR确定包合物的结构。结论 在实验条件下，芹菜素分子从γ-CD大口端进入到空腔内形成稳定的包合物，且抗氧化活性增加。
2020, 35(4):652-654.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.010
摘要:
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC测定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相为乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脱；检测波长260 nm；体积流量1.0 mL/min；柱温30℃。结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒果苷线性范围分别为0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加样回收率分别为99.72%、100.15%，RSD值分别为1.37%、1.08%。结论 建立的方法简便、准确、灵敏度高、重复性好，为建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）质量标准、更好地控制制剂质量提供有效借鉴。
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC测定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相为乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脱；检测波长260 nm；体积流量1.0 mL/min；柱温30℃。结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒果苷线性范围分别为0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加样回收率分别为99.72%、100.15%，RSD值分别为1.37%、1.08%。结论 建立的方法简便、准确、灵敏度高、重复性好，为建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）质量标准、更好地控制制剂质量提供有效借鉴。
2020, 35(4):655-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.011
摘要:
目的 分析丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞的的临床效果。方法 选择2016年2月-2019年2月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的视网膜静脉阻塞患者105例，随机分成对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服卵磷脂络合碘片，2片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹红化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、舒张末期血流速度（EDV）和收缩峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，对照组临床有效率为75.00%，显著低于治疗组的94.34%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组PI和RI水平明显降低（P<0.05），而EDV和PSV指标水平均明显升高（P<0.05），且治疗组PI、RI、EDV和PSV等指标改善效果明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组ICAM-1、MCP-1、TNF-α指标均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞，可改善眼部血液循环，临床疗效较好，安全可靠。
目的 分析丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞的的临床效果。方法 选择2016年2月-2019年2月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的视网膜静脉阻塞患者105例，随机分成对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服卵磷脂络合碘片，2片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹红化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、舒张末期血流速度（EDV）和收缩峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，对照组临床有效率为75.00%，显著低于治疗组的94.34%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组PI和RI水平明显降低（P<0.05），而EDV和PSV指标水平均明显升高（P<0.05），且治疗组PI、RI、EDV和PSV等指标改善效果明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组ICAM-1、MCP-1、TNF-α指标均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞，可改善眼部血液循环，临床疗效较好，安全可靠。
2020, 35(4):659-662.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.012
摘要:
目的 观察升血灵颗粒联合右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁贫血的临床效果。方法 2017年5月-2019年5月郑州大学附属儿童医院治疗的小儿营养性缺铁贫血143例，将患儿随机分成对照组（n=72）和治疗组（n=71）。对照组患儿口服右旋糖酐铁口服液，10 mL/次，1次/d。治疗组在对照组用药基础上口服升血灵颗粒，一岁至三岁患儿10 g/次，三岁以上患儿15 g/次，3次/d。两组患儿均连续治疗30 d。观察两组患儿的临床疗效，比较两组临床症状消失时间、红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）、平均红细胞容积（MCV）、血清铁（SI）、血红蛋白（Hb）。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是77.78%、92.96%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。和治疗前比较，治疗后两组患儿MCHC、MCV、SI和Hb水平均显著增高（P<0.05）；且治疗后治疗组患儿MCHC、MCV、SI和Hb水平显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，治疗组临床症状消失时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 升血灵颗粒联合右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁贫血具有较好的临床疗效，可有效提高机体血红蛋白和血清铁水平，调节铁代谢和红细胞状况，促进患儿恢复，具有较好的临床推广应用。
目的 观察升血灵颗粒联合右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁贫血的临床效果。方法 2017年5月-2019年5月郑州大学附属儿童医院治疗的小儿营养性缺铁贫血143例，将患儿随机分成对照组（n=72）和治疗组（n=71）。对照组患儿口服右旋糖酐铁口服液，10 mL/次，1次/d。治疗组在对照组用药基础上口服升血灵颗粒，一岁至三岁患儿10 g/次，三岁以上患儿15 g/次，3次/d。两组患儿均连续治疗30 d。观察两组患儿的临床疗效，比较两组临床症状消失时间、红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）、平均红细胞容积（MCV）、血清铁（SI）、血红蛋白（Hb）。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是77.78%、92.96%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。和治疗前比较，治疗后两组患儿MCHC、MCV、SI和Hb水平均显著增高（P<0.05）；且治疗后治疗组患儿MCHC、MCV、SI和Hb水平显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，治疗组临床症状消失时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 升血灵颗粒联合右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁贫血具有较好的临床疗效，可有效提高机体血红蛋白和血清铁水平，调节铁代谢和红细胞状况，促进患儿恢复，具有较好的临床推广应用。
2020, 35(4):663-667.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.013
摘要:
目的 观察喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法 选择2016年10月-2019年10月在郑州大学第二附属医院治疗的哮喘急性发作患儿199例，随机分成对照组（100例）和治疗组（99例）。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，1 mg/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服喘泰颗粒，3 g/次，4次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患儿用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、一秒用力呼气容积（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及临床症状改善时间。结果 治疗后，对照组临床有效率为74.00%，显著低于治疗组的94.95%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患儿FVC、PEF和FEV1水平均明显升高（P<0.05），且治疗组患儿明显比对照组高（P<0.05）。治疗后，两组患儿IgG和IgM水平均明显升高（P<0.05），而IgE水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患儿IgG、IgE和IgM水平明显比对照组好（P<0.05）。治疗后，两组患儿IL-8和IL-4水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患儿明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，治疗组患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋改善时间明显比对照组早（P<0.05）。结论 喘泰颗粒联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作，可改善患儿临床症状，提高肺功能，改善机体免疫水平，临床疗效较好。
目的 观察喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法 选择2016年10月-2019年10月在郑州大学第二附属医院治疗的哮喘急性发作患儿199例，随机分成对照组（100例）和治疗组（99例）。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，1 mg/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服喘泰颗粒，3 g/次，4次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患儿用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、一秒用力呼气容积（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及临床症状改善时间。结果 治疗后，对照组临床有效率为74.00%，显著低于治疗组的94.95%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患儿FVC、PEF和FEV1水平均明显升高（P<0.05），且治疗组患儿明显比对照组高（P<0.05）。治疗后，两组患儿IgG和IgM水平均明显升高（P<0.05），而IgE水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患儿IgG、IgE和IgM水平明显比对照组好（P<0.05）。治疗后，两组患儿IL-8和IL-4水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患儿明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，治疗组患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋改善时间明显比对照组早（P<0.05）。结论 喘泰颗粒联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作，可改善患儿临床症状，提高肺功能，改善机体免疫水平，临床疗效较好。
2020, 35(4):668-672.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.014
摘要:
目的 探讨枳术宽中胶囊联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年1月-2019年12月南开大学附属医院消化内科收治的126例慢性萎缩性胃炎患者作为实验对象，按照随机数字表法将126例患者分为两组，每组各有63例。对照组口服维酶素片，1.2 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服枳术宽中胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组病理学指标慢性炎症程度、活动性、萎缩度、肠化生、幽门螺杆菌（HP）感染、胃黏膜炎症因子C-反应蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 治疗后，治疗组的总有效率（92.06%）比对照组高（79.37%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的慢性炎症程度、活动性、萎缩度、肠化生、HP感染评分明显减轻（P<0.05），且治疗组较对照组减轻的更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明显低于治疗前，PGE2明显高于治疗前（P<0.05）；治疗组治疗后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于对照组，PGE2比对照组高（P<0.05）。结论 枳术宽中胶囊联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效，能减轻胃黏膜症状，降低炎症反应，具有较好的临床研究价值。
目的 探讨枳术宽中胶囊联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年1月-2019年12月南开大学附属医院消化内科收治的126例慢性萎缩性胃炎患者作为实验对象，按照随机数字表法将126例患者分为两组，每组各有63例。对照组口服维酶素片，1.2 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服枳术宽中胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组病理学指标慢性炎症程度、活动性、萎缩度、肠化生、幽门螺杆菌（HP）感染、胃黏膜炎症因子C-反应蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 治疗后，治疗组的总有效率（92.06%）比对照组高（79.37%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的慢性炎症程度、活动性、萎缩度、肠化生、HP感染评分明显减轻（P<0.05），且治疗组较对照组减轻的更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明显低于治疗前，PGE2明显高于治疗前（P<0.05）；治疗组治疗后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于对照组，PGE2比对照组高（P<0.05）。结论 枳术宽中胶囊联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效，能减轻胃黏膜症状，降低炎症反应，具有较好的临床研究价值。
2020, 35(4):673-677.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.015
摘要:
目的 探讨芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2019年1月-2019年6月于新乡医学院第一附属医院门诊及住院治疗的96例活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将所有溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片，1 g/次，4次/d；治疗组在对照组治疗的基础上口服芪倍合剂，50 mL/次，3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，比较两组的临床症状缓解时间、血清白细胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基质裂解素（sST2）水平和复发率情况。结果 治疗后，对照组、治疗组的临床总有效率分别为79.17%、93.75%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组血便消失平均时间、腹泻次数至少降低50%所需时间与对照组相比均显著缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4、8周后，两组患者血清IL-33、sST2水平同治疗前相比均显著下降（P<0.05）；且治疗2、4、8周后，治疗组患者血清IL-33、sST2水平均显著低于同期对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访3个月，对照组和治疗组患者的复发率分别为30.56%、9.30%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效较好，能迅速改善患者血便、腹泻症状，降低机体的炎症因子水平，有着良好的临床应用价值。
目的 探讨芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2019年1月-2019年6月于新乡医学院第一附属医院门诊及住院治疗的96例活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将所有溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片，1 g/次，4次/d；治疗组在对照组治疗的基础上口服芪倍合剂，50 mL/次，3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，比较两组的临床症状缓解时间、血清白细胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基质裂解素（sST2）水平和复发率情况。结果 治疗后，对照组、治疗组的临床总有效率分别为79.17%、93.75%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组血便消失平均时间、腹泻次数至少降低50%所需时间与对照组相比均显著缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4、8周后，两组患者血清IL-33、sST2水平同治疗前相比均显著下降（P<0.05）；且治疗2、4、8周后，治疗组患者血清IL-33、sST2水平均显著低于同期对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访3个月，对照组和治疗组患者的复发率分别为30.56%、9.30%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效较好，能迅速改善患者血便、腹泻症状，降低机体的炎症因子水平，有着良好的临床应用价值。
2020, 35(4):678-682.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.016
摘要:
目的 探讨消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年9月天津市北辰医院收治的86例糖尿病患者作为实验对象，将全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组皮下注射门冬胰岛素30注射液，初始剂量12 U，每周至少血糖监测3 d根据餐前血糖水平调整胰岛素剂量，每3~5天调整1次，调整剂量为-2~6 U，直至血糖水平达标后保持，1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服消渴清颗粒，6 g/次，3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效，比较两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰岛素（INS）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率95.35%比对照组（81.40%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的HbA1c、FBG、2 hBG明显降低（P<0.05），且治疗组血糖相关指标降低的更明显（P<0.05）。治疗后，两组的INS、HOMA-β显著升高，HOMA-IR显著降低（P<0.05）；治疗后治疗组的INS、HOMA-β比对照组高，HOMA-IR比对照组低（P<0.05）。治疗后，两组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前（P<0.05）；治疗后治疗组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比对照组低（P<0.05）。结论 消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病有较好的疗效，可降低血糖水平，改善胰岛β细胞功能，降低炎症因子的水平，具有一定的临床研究价值。
目的 探讨消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年9月天津市北辰医院收治的86例糖尿病患者作为实验对象，将全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组皮下注射门冬胰岛素30注射液，初始剂量12 U，每周至少血糖监测3 d根据餐前血糖水平调整胰岛素剂量，每3~5天调整1次，调整剂量为-2~6 U，直至血糖水平达标后保持，1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服消渴清颗粒，6 g/次，3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效，比较两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰岛素（INS）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率95.35%比对照组（81.40%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的HbA1c、FBG、2 hBG明显降低（P<0.05），且治疗组血糖相关指标降低的更明显（P<0.05）。治疗后，两组的INS、HOMA-β显著升高，HOMA-IR显著降低（P<0.05）；治疗后治疗组的INS、HOMA-β比对照组高，HOMA-IR比对照组低（P<0.05）。治疗后，两组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前（P<0.05）；治疗后治疗组的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比对照组低（P<0.05）。结论 消渴清颗粒联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病有较好的疗效，可降低血糖水平，改善胰岛β细胞功能，降低炎症因子的水平，具有一定的临床研究价值。
2020, 35(4):683-687.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.017
摘要:
目的 探讨西黄胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的临床效果。方法 选取选取2017年1月-2019年8月濮阳市中医医院收治的乳腺增生症患者102例，随机分为对照组和治疗组，每组各51例。对照组口服枸橼酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服西黄胶囊，4~8粒/次，2次/d。连续治疗2个月为1疗程。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后乳房超声检查指标和相关性激素指标的变化情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是82.4%、96.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组乳房输乳管内径、肿块直径及腺体层厚度均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组患者输乳管内径、肿块直径及腺体层厚度均显著小于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睾酮（T）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组性激素指标显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西黄胶囊联合他莫昔芬治疗乳房增生症具有较好的临床疗效，可明显改善患者的临床症状，降低性激素水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨西黄胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的临床效果。方法 选取选取2017年1月-2019年8月濮阳市中医医院收治的乳腺增生症患者102例，随机分为对照组和治疗组，每组各51例。对照组口服枸橼酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服西黄胶囊，4~8粒/次，2次/d。连续治疗2个月为1疗程。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后乳房超声检查指标和相关性激素指标的变化情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是82.4%、96.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组乳房输乳管内径、肿块直径及腺体层厚度均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组患者输乳管内径、肿块直径及腺体层厚度均显著小于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睾酮（T）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组性激素指标显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西黄胶囊联合他莫昔芬治疗乳房增生症具有较好的临床疗效，可明显改善患者的临床症状，降低性激素水平，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):688-691.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.018
摘要:
目的 探讨康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法 选取2018年5月-2019年5月在眉山市人民医院治疗的子宫内膜炎患者84例，根据用药的差别分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟钠，2.0 g/次加入生理盐水100 mL，2次/d；治疗组在对照组基础上口服康妇炎胶囊，1.2 g/次，3次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者临床症状积分，GQOLI-74、FSFI和VAS评分，及血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平。结果 治疗后，对照组临床有效率为80.95%，显著低于治疗组的97.62%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组患者症状评分均显著下降（P<0.05），且治疗组比对照组下降更明显（P<0.05）。经治疗，两组患者GQOLI-74评分明显升高（P<0.05），而FSFI和VAS评分均明显降低（P<0.05），且治疗组GQOLI-74、FSFI和VAS评分明显好于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均显著降低（P<0.05），且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 康妇炎胶囊联合注射用头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎患者可有效改善患者临床症状，降低机体炎症反应，提高患者性生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法 选取2018年5月-2019年5月在眉山市人民医院治疗的子宫内膜炎患者84例，根据用药的差别分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟钠，2.0 g/次加入生理盐水100 mL，2次/d；治疗组在对照组基础上口服康妇炎胶囊，1.2 g/次，3次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者临床症状积分，GQOLI-74、FSFI和VAS评分，及血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平。结果 治疗后，对照组临床有效率为80.95%，显著低于治疗组的97.62%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组患者症状评分均显著下降（P<0.05），且治疗组比对照组下降更明显（P<0.05）。经治疗，两组患者GQOLI-74评分明显升高（P<0.05），而FSFI和VAS评分均明显降低（P<0.05），且治疗组GQOLI-74、FSFI和VAS评分明显好于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均显著降低（P<0.05），且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 康妇炎胶囊联合注射用头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎患者可有效改善患者临床症状，降低机体炎症反应，提高患者性生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):692-696.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.019
摘要:
目的 探讨复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年12月河南大学赛思口腔医院收治的80例牙周炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（38例）和治疗组（42例），各包括45颗患牙。对照组给予浓替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL温水充分稀释后，含漱1 min，3次/d。治疗组在对照组基础上于患处涂抹复方牙痛酊，3次/d。两组患者连续治疗10 d。观察两组的临床疗效，比较两组的牙周指标[牙龈指数（GI）、出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）]、龈沟液中C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评分。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率为88.10%，比对照组的71.05%高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的GI、BI、PLI评分明显低于治疗前（P<0.05）；治治疗后疗组患者的GI、BI、PLI评分比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组龈沟液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明显降低（P<0.05），且治疗组降低的更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的OHIP-14评分显著降低（P<0.05），且治疗后治疗组的OHIP-14评分低于对照组（P<0.05）。结论 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎有较好临床疗效，可减轻牙周症状，降低龈沟液炎症反应，改善患者的生活质量，具有一定的临床研究价值。
目的 探讨复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年12月河南大学赛思口腔医院收治的80例牙周炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（38例）和治疗组（42例），各包括45颗患牙。对照组给予浓替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL温水充分稀释后，含漱1 min，3次/d。治疗组在对照组基础上于患处涂抹复方牙痛酊，3次/d。两组患者连续治疗10 d。观察两组的临床疗效，比较两组的牙周指标[牙龈指数（GI）、出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）]、龈沟液中C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评分。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率为88.10%，比对照组的71.05%高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的GI、BI、PLI评分明显低于治疗前（P<0.05）；治治疗后疗组患者的GI、BI、PLI评分比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组龈沟液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明显降低（P<0.05），且治疗组降低的更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的OHIP-14评分显著降低（P<0.05），且治疗后治疗组的OHIP-14评分低于对照组（P<0.05）。结论 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎有较好临床疗效，可减轻牙周症状，降低龈沟液炎症反应，改善患者的生活质量，具有一定的临床研究价值。
2020, 35(4):697-700.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.020
摘要:
目的 探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法 选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者，根据给药不同将所有患者分为3组，每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊，4粒/次，2次/d；艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片，1片/次，1次/d；联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片，相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效，比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和不良反应发生情况。结果 治疗后，百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%，联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，3组患者PSQI评分均有所降低（P<0.05）；但治疗后，联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组（P<0.05）。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组（P<0.05）。结论 百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效，可显著降低PSQI评分，改善患者睡眠质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法 选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者，根据给药不同将所有患者分为3组，每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊，4粒/次，2次/d；艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片，1片/次，1次/d；联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片，相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效，比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和不良反应发生情况。结果 治疗后，百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%，联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，3组患者PSQI评分均有所降低（P<0.05）；但治疗后，联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组（P<0.05）。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组（P<0.05）。结论 百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效，可显著降低PSQI评分，改善患者睡眠质量，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):701-705.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.021
摘要:
目的 研究银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年8月-2019年8月安阳市第六人民医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组患者静脉注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理盐水中，1次/d；治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效，NIHSS评分、BI指数评分和mRS评分及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、96.23%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组NIHSS评分和mRS评分明显下降，BI指数评分明显升高（P<0.05），且治疗组各评分改善较多（P<0.05）。治疗后，两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组血清TXA2、ET-1水平均明显降低，NO水平明显升高（P<0.05），且治疗组TXA2、ET-1、NO水平改善较多（P<0.05）。结论 银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果，改善神经功能和日常生活活动能力，调节血清因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年8月-2019年8月安阳市第六人民医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组患者静脉注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理盐水中，1次/d；治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效，NIHSS评分、BI指数评分和mRS评分及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、96.23%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组NIHSS评分和mRS评分明显下降，BI指数评分明显升高（P<0.05），且治疗组各评分改善较多（P<0.05）。治疗后，两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组血清TXA2、ET-1水平均明显降低，NO水平明显升高（P<0.05），且治疗组TXA2、ET-1、NO水平改善较多（P<0.05）。结论 银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果，改善神经功能和日常生活活动能力，调节血清因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):706-711.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.022
摘要:
目的 探讨银杏蜜环口服溶液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年1月-2019年1月天津市宁河区医院的96例急性脑梗死患者研究对象，使用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组患者给予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%静脉推注，剩余的90%在1 h内静脉滴注。治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏蜜环口服溶液，10 mL/次，3次/d。两组患者治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评分、欧洲生活质量量表（EuroQOL）评分、血清神经功能相关因子、血液流变学指标、血管内皮功能指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的NIHSS和EuroQOL评分显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的NIHSS和EuroQOL评分均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清NSE、Hcy、S100β水平均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清内皮素-1（ET-1）水平明显降低，血清一氧化氮（NO）水平明显升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清ET-1水平明显低于对照组，血清NO水平明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银杏蜜环口服溶液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，能够促进神经功能的恢复，改善血液流变学和血管内皮功能，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨银杏蜜环口服溶液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年1月-2019年1月天津市宁河区医院的96例急性脑梗死患者研究对象，使用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组患者给予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%静脉推注，剩余的90%在1 h内静脉滴注。治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏蜜环口服溶液，10 mL/次，3次/d。两组患者治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评分、欧洲生活质量量表（EuroQOL）评分、血清神经功能相关因子、血液流变学指标、血管内皮功能指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的NIHSS和EuroQOL评分显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的NIHSS和EuroQOL评分均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清NSE、Hcy、S100β水平均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清内皮素-1（ET-1）水平明显降低，血清一氧化氮（NO）水平明显升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清ET-1水平明显低于对照组，血清NO水平明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银杏蜜环口服溶液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，能够促进神经功能的恢复，改善血液流变学和血管内皮功能，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):712-716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.023
摘要:
目的 探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2015年3月-2019年8月天津市安宁医院收治的96例抑郁症患者为研究对象，所有研究对象随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组患者口服盐酸度洛西汀肠溶片，40~60 mg/d（根据患者的病情、耐受性调整药物剂量），1次/d；治疗组患者在对照组患者治疗的基础上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根据患者的病情及耐受性调整药物剂量），1次/d。两组患者均接受8周治疗。观察两组的临床疗效，比较两组的睡眠质量、HAMD评分和血清甲状腺素水平。结果 治疗后，对照组、治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%，两组患者的临床疗效有显著差异（P<0.05）。治疗后，两组患者的入睡时间、S1+S2时间均显著缩短，实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者的入睡时间、S1+S2时间均明显短于对照组，实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的HAMD评分均显著降低（P<0.05），且治疗8周后，治疗组的HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗8周后，对照组患者甲状腺素水平显著高于治疗前（P<0.05）；治疗4、8周后，治疗组患者甲状腺素水平显著高于治疗前（P<0.05）；且治疗8周后，治疗组患者的甲状腺素水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症患者的临床效果显著，可降低HAMD评分，改善睡眠质量，显著提高患者的甲状腺素水平，且安全性较高，值得推广使用。
目的 探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2015年3月-2019年8月天津市安宁医院收治的96例抑郁症患者为研究对象，所有研究对象随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组患者口服盐酸度洛西汀肠溶片，40~60 mg/d（根据患者的病情、耐受性调整药物剂量），1次/d；治疗组患者在对照组患者治疗的基础上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根据患者的病情及耐受性调整药物剂量），1次/d。两组患者均接受8周治疗。观察两组的临床疗效，比较两组的睡眠质量、HAMD评分和血清甲状腺素水平。结果 治疗后，对照组、治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%，两组患者的临床疗效有显著差异（P<0.05）。治疗后，两组患者的入睡时间、S1+S2时间均显著缩短，实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者的入睡时间、S1+S2时间均明显短于对照组，实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的HAMD评分均显著降低（P<0.05），且治疗8周后，治疗组的HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗8周后，对照组患者甲状腺素水平显著高于治疗前（P<0.05）；治疗4、8周后，治疗组患者甲状腺素水平显著高于治疗前（P<0.05）；且治疗8周后，治疗组患者的甲状腺素水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症患者的临床效果显著，可降低HAMD评分，改善睡眠质量，显著提高患者的甲状腺素水平，且安全性较高，值得推广使用。
2020, 35(4):717-720.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.024
摘要:
目的 探讨解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取南阳南石医院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，随机分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组口服盐酸度洛西汀肠溶片，起始剂量40 mg/d，1周后调整为60 mg/d。治疗组在对照组基础上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，及血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）和神经肽Y（NPY）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和91.18%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者HAMD评分显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清5-HT、NE和NPY水平均显著高于治疗前（P<0.05），而SP水平显著降低（P<0.05），且治疗组患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁患者，可显著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，疗效显著，安全性好。
目的 探讨解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取南阳南石医院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，随机分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组口服盐酸度洛西汀肠溶片，起始剂量40 mg/d，1周后调整为60 mg/d。治疗组在对照组基础上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，及血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）和神经肽Y（NPY）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和91.18%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者HAMD评分显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清5-HT、NE和NPY水平均显著高于治疗前（P<0.05），而SP水平显著降低（P<0.05），且治疗组患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁患者，可显著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，疗效显著，安全性好。
2020, 35(4):721-724.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.025
摘要:
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年6月天津市北辰区中医医院收治的100例慢性肺源性心脏病患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中，1次/d；治疗组患者在对照组基础上静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中，1次/d。两组患者持续治疗10 d。观察两组的临床疗效，比较两组心功能指标、肺功能指标、血气指标及平均肺动脉压（mPAP）、D-二聚体（D-D）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）和N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为86.00%、96.00%，治疗组总有效率显著较高（P<0.05）。治疗后，两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）和左房舒张末期内径（LAEDD）水平明显下降，左室射血分数（LVEF）水平明显升高（P<0.05）；并且治疗组心功能指标改善较多（P<0.05）。治疗后，两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平显著升高（P<0.05）；并且治疗组肺功能指标升高较多（P<0.05）。治疗后，两组患者二氧化碳分压（pCO2）和mPAP水平显著降低，氧分压（pO2）水平显著升高（P<0.05）；并且治疗组血气指标和mPAP改善程度较大（P<0.05）。治疗后，两组患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组降低较多（P<0.05）。结论 甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病具有较好的疗效，可以改善肺功能和心功能，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年6月天津市北辰区中医医院收治的100例慢性肺源性心脏病患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中，1次/d；治疗组患者在对照组基础上静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中，1次/d。两组患者持续治疗10 d。观察两组的临床疗效，比较两组心功能指标、肺功能指标、血气指标及平均肺动脉压（mPAP）、D-二聚体（D-D）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）和N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为86.00%、96.00%，治疗组总有效率显著较高（P<0.05）。治疗后，两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）和左房舒张末期内径（LAEDD）水平明显下降，左室射血分数（LVEF）水平明显升高（P<0.05）；并且治疗组心功能指标改善较多（P<0.05）。治疗后，两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平显著升高（P<0.05）；并且治疗组肺功能指标升高较多（P<0.05）。治疗后，两组患者二氧化碳分压（pCO2）和mPAP水平显著降低，氧分压（pO2）水平显著升高（P<0.05）；并且治疗组血气指标和mPAP改善程度较大（P<0.05）。治疗后，两组患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组降低较多（P<0.05）。结论 甲磺酸酚妥拉明注射液联合注射用左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病具有较好的疗效，可以改善肺功能和心功能，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):725-729.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.026
摘要:
目的 研究复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年12月-2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的84例充血性心力衰竭患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组患者入院后给予注射用重组人脑利钠肽，首先以1.5 μg/kg静脉冲击后，以0.007 5 μg/（kg·min）连续静脉滴注。治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸，10丸/次，3次/d。两组患者接受治疗时间为10 d。观察两组的临床疗效，比较两组的心功能指标、左心室肥厚指标、明尼苏达心衰生活质量量表（MLHFQ）评分、血清学指标水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分数（LVEF）值均显著升高（P<0.05）；且治疗组CO、SV和LVEF值升高较多（P<0.05）。治疗后，两组左室舒张末期内径（LVDD）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）和室间隔舒张末期厚度（IVST）值均显著降低（P<0.05）；并且治疗组LVDD、LVPWT和IVST值降低较多（P<0.05）。治疗后，两组BNP和cTnI水平均显著降低（P<0.05），且治疗组BNP和cTnI水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组患者MLHFQ评分显著降低（P<0.05），且治疗组MLHFQ评分降低较多（P<0.05）。结论 复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭具有较好的临床疗效，能够改善心功能指标，提高生活质量，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年12月-2019年12月在天津市中医药研究院附属医院治疗的84例充血性心力衰竭患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组患者入院后给予注射用重组人脑利钠肽，首先以1.5 μg/kg静脉冲击后，以0.007 5 μg/（kg·min）连续静脉滴注。治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸，10丸/次，3次/d。两组患者接受治疗时间为10 d。观察两组的临床疗效，比较两组的心功能指标、左心室肥厚指标、明尼苏达心衰生活质量量表（MLHFQ）评分、血清学指标水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分数（LVEF）值均显著升高（P<0.05）；且治疗组CO、SV和LVEF值升高较多（P<0.05）。治疗后，两组左室舒张末期内径（LVDD）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）和室间隔舒张末期厚度（IVST）值均显著降低（P<0.05）；并且治疗组LVDD、LVPWT和IVST值降低较多（P<0.05）。治疗后，两组BNP和cTnI水平均显著降低（P<0.05），且治疗组BNP和cTnI水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组患者MLHFQ评分显著降低（P<0.05），且治疗组MLHFQ评分降低较多（P<0.05）。结论 复方丹参滴丸联合注射用重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭具有较好的临床疗效，能够改善心功能指标，提高生活质量，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):730-734.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.027
摘要:
目的 探讨慢性心力衰竭应用麝香保心丸联合缬沙坦治疗的临床效果。方法 选取2017年3月-2019年5月保定市第二中心医院收治的198例慢性心力衰竭患者，随机分成对照组（n=99）和治疗组（n=99）。对照组患者口服缬沙坦胶囊，80 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效；治疗前后对两组患者行常规经胸超声心动图检查[主要观察左心室舒张末期、收缩末期容积（LVEDV和LVESV）及左心室射血分数（LVEF）变化]，测量6 min步行距离（6MWD），行无创血流动力学监测[主要观察肺动脉楔压（PCWP）、总外周阻力（TPR）、心收缩力指数（HI）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）变化]，分别采用免疫荧光法和硝酸还原酶法检测血浆B型利钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）浓度，采取放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗组总有效率94.9%较对照组85.9%显著提高（P<0.05）。两组治疗后LVEDV、LVESV较治疗前均显著缩小，LVEF、6MWD则均显著升高（P<0.05）；但治疗组以上参数（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更为突出（P<0.05）。与治疗前对比，两组治疗后PCWP、TPR均显著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均显著增高（P<0.05）；且治疗后，治疗组无创血流动力学参数（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均显著优于对照组同期（P<0.05）。两组治疗后血浆BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组下降更显著（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的整体疗效显著，能有效改善患者的心脏结构和功能，纠正机体血流动力学异常，抑制RAAS活性，正性调控血管内皮功能，提高运动耐力，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨慢性心力衰竭应用麝香保心丸联合缬沙坦治疗的临床效果。方法 选取2017年3月-2019年5月保定市第二中心医院收治的198例慢性心力衰竭患者，随机分成对照组（n=99）和治疗组（n=99）。对照组患者口服缬沙坦胶囊，80 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效；治疗前后对两组患者行常规经胸超声心动图检查[主要观察左心室舒张末期、收缩末期容积（LVEDV和LVESV）及左心室射血分数（LVEF）变化]，测量6 min步行距离（6MWD），行无创血流动力学监测[主要观察肺动脉楔压（PCWP）、总外周阻力（TPR）、心收缩力指数（HI）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）变化]，分别采用免疫荧光法和硝酸还原酶法检测血浆B型利钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）浓度，采取放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗组总有效率94.9%较对照组85.9%显著提高（P<0.05）。两组治疗后LVEDV、LVESV较治疗前均显著缩小，LVEF、6MWD则均显著升高（P<0.05）；但治疗组以上参数（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更为突出（P<0.05）。与治疗前对比，两组治疗后PCWP、TPR均显著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均显著增高（P<0.05）；且治疗后，治疗组无创血流动力学参数（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均显著优于对照组同期（P<0.05）。两组治疗后血浆BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组下降更显著（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的整体疗效显著，能有效改善患者的心脏结构和功能，纠正机体血流动力学异常，抑制RAAS活性，正性调控血管内皮功能，提高运动耐力，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):735-738.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.028
摘要:
目的 探讨肺力咳胶囊联合阿莫西林治疗急性气管-支气管炎的临床效果。方法 选取2016年6月-2019年6月北京市东城区第一人民医院收治的96例急性气管-支气管炎，随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服阿莫西林胶囊，0.5 g/次，3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服肺力咳胶囊，3粒/次，3次/d。两组均连续治疗2周。比较两组的临床疗效，比较两组典型症状的消失时间、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分率（NEUT%）异常情况、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反应蛋白（hs-CRP）。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是83.3%、95.8%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组在典型症状咳嗽、咳痰的消失时间上均显著短于对照组（P<0.05）。两组治疗后WBC、NETU%异常率均显著低于治疗前（P<0.05）；但治疗后，治疗组血象情况优于对照组同期（P<0.05）。两组治疗后血清各项炎症标志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组下降更显著（P<0.05）。结论 肺力咳胶囊联合阿莫西林治疗急性气管-支气管炎整体疗效良好，可迅速减轻患者症状，恢复血象，拮抗机体炎症反应，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨肺力咳胶囊联合阿莫西林治疗急性气管-支气管炎的临床效果。方法 选取2016年6月-2019年6月北京市东城区第一人民医院收治的96例急性气管-支气管炎，随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服阿莫西林胶囊，0.5 g/次，3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服肺力咳胶囊，3粒/次，3次/d。两组均连续治疗2周。比较两组的临床疗效，比较两组典型症状的消失时间、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分率（NEUT%）异常情况、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反应蛋白（hs-CRP）。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别是83.3%、95.8%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组在典型症状咳嗽、咳痰的消失时间上均显著短于对照组（P<0.05）。两组治疗后WBC、NETU%异常率均显著低于治疗前（P<0.05）；但治疗后，治疗组血象情况优于对照组同期（P<0.05）。两组治疗后血清各项炎症标志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均显著低于治疗前（P<0.05），且治疗组下降更显著（P<0.05）。结论 肺力咳胶囊联合阿莫西林治疗急性气管-支气管炎整体疗效良好，可迅速减轻患者症状，恢复血象，拮抗机体炎症反应，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):739-743.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.029
摘要:
目的 研究汉防己甲素片联合吡非尼酮胶囊治疗肺间质纤维化的疗效。方法 选取2017年8月-2019年8月来郑州大学附属郑州中心医院治疗的80例肺间质纤维化患者为研究对象，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服吡非尼酮胶囊，200 mg/次，在两周时间内每次增加200 mg最后达到每次维持剂量为600 mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服汉防己甲素片，2片/次，3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状缓解时间、肺功能指标、血清转化生长因子-β（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素生长因子-I（IGF-I）、Ⅲ型胶原（Ⅲ-C）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率95.00%，显著高于对照组的77.50%（P<0.05）。治疗后，治疗组胸憋、喘息、气短、咳嗽、咳痰等症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）水平显著升高（P<0.05），且治疗组患者PEF、FVC、FEV1水平升高较多（P<0.05）。治疗后，两组TGF-β1、VEGF、IGF-I水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低较多（P<0.05）。结论 汉防己甲素片联合吡非尼酮胶囊治疗肺间质纤维化具有较好的治疗效果，能够改善患者肺功能，缩短临床症状缓解时间，调节血清炎性因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究汉防己甲素片联合吡非尼酮胶囊治疗肺间质纤维化的疗效。方法 选取2017年8月-2019年8月来郑州大学附属郑州中心医院治疗的80例肺间质纤维化患者为研究对象，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服吡非尼酮胶囊，200 mg/次，在两周时间内每次增加200 mg最后达到每次维持剂量为600 mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服汉防己甲素片，2片/次，3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状缓解时间、肺功能指标、血清转化生长因子-β（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素生长因子-I（IGF-I）、Ⅲ型胶原（Ⅲ-C）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率95.00%，显著高于对照组的77.50%（P<0.05）。治疗后，治疗组胸憋、喘息、气短、咳嗽、咳痰等症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）水平显著升高（P<0.05），且治疗组患者PEF、FVC、FEV1水平升高较多（P<0.05）。治疗后，两组TGF-β1、VEGF、IGF-I水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低较多（P<0.05）。治疗后，两组Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低较多（P<0.05）。结论 汉防己甲素片联合吡非尼酮胶囊治疗肺间质纤维化具有较好的治疗效果，能够改善患者肺功能，缩短临床症状缓解时间，调节血清炎性因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):744-747.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.030
摘要:
目的 探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法 选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例，根据用药的差别分为对照组（61例）和治疗组（61例）。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片，2 mg/次，1次/d；治疗组在对照组基础上口服当归龙荟片，4片/次，2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、PAC-QOL积分、结肠传输试验积分、Bristol和SF-36评分，及血清5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、P物质（SP）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为80.33%和96.72%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组症状积分均明显降低（P<0.05），且治疗组比对照组降低更明显（P<0.05）。经治疗，两组患者PAC-QOL积分和结肠传输试验积分明显降低（P<0.05），而Bristol和SF-36评分明显升高（P<0.05），且治疗组患者明显好于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者血清SP、5-HT水平均显著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患者SP、5-HT、VIP和NO水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘可有效改善患者临床症状，促进患者生活质量改善，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法 选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例，根据用药的差别分为对照组（61例）和治疗组（61例）。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片，2 mg/次，1次/d；治疗组在对照组基础上口服当归龙荟片，4片/次，2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、PAC-QOL积分、结肠传输试验积分、Bristol和SF-36评分，及血清5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、P物质（SP）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为80.33%和96.72%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组症状积分均明显降低（P<0.05），且治疗组比对照组降低更明显（P<0.05）。经治疗，两组患者PAC-QOL积分和结肠传输试验积分明显降低（P<0.05），而Bristol和SF-36评分明显升高（P<0.05），且治疗组患者明显好于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者血清SP、5-HT水平均显著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明显降低（P<0.05），且治疗组患者SP、5-HT、VIP和NO水平明显优于对照组（P<0.05）。结论 当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘可有效改善患者临床症状，促进患者生活质量改善，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):748-751.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.031
摘要:
目的 研究白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2019年1月-2019年10月在天津市人民医院治疗的70例类风湿关节炎患者，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组患者口服醋酸泼尼松片，10 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服白芍总苷胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效，比较两组的关节肿胀分级、20 m步行时间、视觉模拟评分（VAS）评分、病情活动度评价表（DAS28）评分、血清炎性因子水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者关节肿胀分级情况显著好转，20 m步行时间显著缩短（P<0.05），且治疗组改善程度较大（P<0.05）。治疗后两组患者VAS评分和DAS28评分均显著降低（P<0.05）；且治疗组VAS评分和DAS28评分降低更显著（P<0.05）。治疗后，两组类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平均显著降低（P<0.05）；并且治疗组血清炎性因子降低较多（P<0.05）。结论 白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎具有较好的疗效，能够改善患者临床症状，缓解关节肿胀度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2019年1月-2019年10月在天津市人民医院治疗的70例类风湿关节炎患者，将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组患者口服醋酸泼尼松片，10 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服白芍总苷胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效，比较两组的关节肿胀分级、20 m步行时间、视觉模拟评分（VAS）评分、病情活动度评价表（DAS28）评分、血清炎性因子水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者关节肿胀分级情况显著好转，20 m步行时间显著缩短（P<0.05），且治疗组改善程度较大（P<0.05）。治疗后两组患者VAS评分和DAS28评分均显著降低（P<0.05）；且治疗组VAS评分和DAS28评分降低更显著（P<0.05）。治疗后，两组类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平均显著降低（P<0.05）；并且治疗组血清炎性因子降低较多（P<0.05）。结论 白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎具有较好的疗效，能够改善患者临床症状，缓解关节肿胀度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):752-755.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.032
摘要:
目的 探讨鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选择2017年2月-2019年3月在成都市新都区人民医院治疗的过敏性鼻炎患者73例，随机分为对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组晚饭后口服富马酸卢帕他定片，10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及临床症状改善时间。结果 治疗后，对照组临床有效率为72.22%，显著低于治疗组的94.59%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指标均显著降低（P<0.05），且治疗组血清因子水平明显比对照组低（P<0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状改善时间明显比对照组早（P<0.05）。结论 鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎，可明显抑制患者炎症反应，改善临床症状，显著提高治疗效果。
目的 探讨鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选择2017年2月-2019年3月在成都市新都区人民医院治疗的过敏性鼻炎患者73例，随机分为对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组晚饭后口服富马酸卢帕他定片，10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及临床症状改善时间。结果 治疗后，对照组临床有效率为72.22%，显著低于治疗组的94.59%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指标均显著降低（P<0.05），且治疗组血清因子水平明显比对照组低（P<0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状改善时间明显比对照组早（P<0.05）。结论 鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎，可明显抑制患者炎症反应，改善临床症状，显著提高治疗效果。
2020, 35(4):756-759.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.033
摘要:
目的 探讨裸花紫珠颗粒联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 选取2018年3月-2019年3月在琼海市人民医院治疗的肝硬化上消化道出血患者88例，根据用药的差别分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组患者静脉滴注醋酸奥曲肽注射液，0.1 mg加入生理盐水250 mL，1次/d；治疗组在对照组的基础上口服裸花紫珠颗粒，3 g/次，4次/d。两组患者均经4 d治疗。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径、脾静脉内径、止血时间、输血量、肝静脉游离压（FHVP）、肝静脉锲入压（WHVP），及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管紧张素Ⅱ（AT-II）、肾素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径及脾静脉内径均明显减小（P<0.05），且治疗组明显小于对照组（P<0.05）。经治疗，治疗组患者止血时间明显短于对照组（P<0.05），且输血量明显小于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者FHVP、WHVP均明显降低（P<0.05），且治疗组患者降低更显著（P<0.05）。经治疗，两组患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 裸花紫珠颗粒联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效好，可改善机体血流动力学指标，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨裸花紫珠颗粒联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 选取2018年3月-2019年3月在琼海市人民医院治疗的肝硬化上消化道出血患者88例，根据用药的差别分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组患者静脉滴注醋酸奥曲肽注射液，0.1 mg加入生理盐水250 mL，1次/d；治疗组在对照组的基础上口服裸花紫珠颗粒，3 g/次，4次/d。两组患者均经4 d治疗。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径、脾静脉内径、止血时间、输血量、肝静脉游离压（FHVP）、肝静脉锲入压（WHVP），及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管紧张素Ⅱ（AT-II）、肾素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，两组门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径及脾静脉内径均明显减小（P<0.05），且治疗组明显小于对照组（P<0.05）。经治疗，治疗组患者止血时间明显短于对照组（P<0.05），且输血量明显小于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患者FHVP、WHVP均明显降低（P<0.05），且治疗组患者降低更显著（P<0.05）。经治疗，两组患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 裸花紫珠颗粒联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效好，可改善机体血流动力学指标，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):760-764.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.034
摘要:
目的 研究鸦胆子油软胶囊联合SOX方案（奥沙利铂+替吉奥）治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取2018年8月-2019年8月在郑州大学附属洛阳中心医院治疗的80例晚期结直肠癌患者，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者入院后给予SOX方案治疗，第1~14天给予注射用奥沙利铂，推荐剂量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，输注时间小于3 h；第1~21天口服替吉奥胶囊，1粒/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服鸦胆子油软胶囊，4粒/次，3次/d。21 d为1个治疗疗程，两组患者接受治疗3个疗程。观察两组的临床疗效，比较Karnofsky（KPS）评分、生活质量（QOL）评分及血清癌胚抗原（CEA）、基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。结果 经过治疗后，治疗组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（CBR）显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者KPS评分和QOL评分显著升高（P<0.05），且治疗组KPS评分和QOL评分升高程度较大（P<0.05）。治疗后，两组CEA、MMP-2和MMP-9水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组降低较多（P<0.05）。治疗组胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少和转氨酶升高等不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 鸦胆子油软胶囊联合SOX方案治疗晚期结直肠癌具有较好的治疗效果，能够提高患者生活质量，降低肿瘤标志物水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
目的 研究鸦胆子油软胶囊联合SOX方案（奥沙利铂+替吉奥）治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取2018年8月-2019年8月在郑州大学附属洛阳中心医院治疗的80例晚期结直肠癌患者，所有患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者入院后给予SOX方案治疗，第1~14天给予注射用奥沙利铂，推荐剂量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，输注时间小于3 h；第1~21天口服替吉奥胶囊，1粒/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服鸦胆子油软胶囊，4粒/次，3次/d。21 d为1个治疗疗程，两组患者接受治疗3个疗程。观察两组的临床疗效，比较Karnofsky（KPS）评分、生活质量（QOL）评分及血清癌胚抗原（CEA）、基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。结果 经过治疗后，治疗组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（CBR）显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者KPS评分和QOL评分显著升高（P<0.05），且治疗组KPS评分和QOL评分升高程度较大（P<0.05）。治疗后，两组CEA、MMP-2和MMP-9水平显著降低（P<0.05）；并且治疗组降低较多（P<0.05）。治疗组胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少和转氨酶升高等不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 鸦胆子油软胶囊联合SOX方案治疗晚期结直肠癌具有较好的治疗效果，能够提高患者生活质量，降低肿瘤标志物水平，安全性较高，值得在临床上推广应用。
2020, 35(4):765-768.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.035
摘要:
目的 分析普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生的临床效果。方法 选择2014年3月-2017年3月在焦作市妇幼保健院治疗的前列腺增生患者88例，随机分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组患者口服萘哌地尔片，25 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服普乐安片，4片/次，3次/d。两组患者均治疗30 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者残余尿量、尿流速、国际前列腺症状评分（IPSS）和QOL评分。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为75.00%和93.18%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组残余尿量明显减少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明显增加（P<0.05），且治疗组残余尿量和尿流速明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IPSS和QOL评分均显著降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生患者临床效果较好，可明显改善患者排尿情况，优化前列腺功能，提高患者生活质量。
目的 分析普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生的临床效果。方法 选择2014年3月-2017年3月在焦作市妇幼保健院治疗的前列腺增生患者88例，随机分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组患者口服萘哌地尔片，25 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服普乐安片，4片/次，3次/d。两组患者均治疗30 d。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者残余尿量、尿流速、国际前列腺症状评分（IPSS）和QOL评分。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为75.00%和93.18%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组残余尿量明显减少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明显增加（P<0.05），且治疗组残余尿量和尿流速明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IPSS和QOL评分均显著降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生患者临床效果较好，可明显改善患者排尿情况，优化前列腺功能，提高患者生活质量。
2020, 35(4):769-772.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.036
摘要:
目的 分析麒麟丸联合戊酸雌二醇片治疗月经不调的临床效果。方法 选择2017年1月-2019年1月在内蒙古林业总医院治疗的月经不调患者151例，随机分为对照组（75利）和治疗组（76例）。对照组饭后温水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治疗组在对照组用药的基础上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）等激素水平和临床症状评分。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为72.00%和90.79%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者P、E2、LH等激素水平均显著升高（P<0.05），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房胀痛、畏寒肢冷、腹胀痛等临床症状评分均显著降低（P<0.05）。治疗后，治疗组临床症状评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 麒麟丸联合戊酸雌二醇片治疗月经不调，可明显改善患者激素水平及临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
目的 分析麒麟丸联合戊酸雌二醇片治疗月经不调的临床效果。方法 选择2017年1月-2019年1月在内蒙古林业总医院治疗的月经不调患者151例，随机分为对照组（75利）和治疗组（76例）。对照组饭后温水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治疗组在对照组用药的基础上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）等激素水平和临床症状评分。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为72.00%和90.79%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者P、E2、LH等激素水平均显著升高（P<0.05），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房胀痛、畏寒肢冷、腹胀痛等临床症状评分均显著降低（P<0.05）。治疗后，治疗组临床症状评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 麒麟丸联合戊酸雌二醇片治疗月经不调，可明显改善患者激素水平及临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):773-777.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.037
摘要:
目的 探讨小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 选取2016年1月-2018年6月北京怀柔医院收治的子宫内膜异位症患者90例，随机分成对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治疗3次，初次给药从月经周期的第3天开始。治疗组在对照组基础上口服小金片，2片/次，2次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者主要症状体征改善情况，及促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞比容（HCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为82.2%和95.6%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者痛经、盆腔痛、性交痛等VAS评分均显著降低（P<0.05），盆腔包块直径、子宫体积则均显著缩小（P<0.05），且治疗组以上主要症状体征的改善效果均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清FSH、LH、E2水平均显著降低（P<0.05），且治疗组比对照组下降更显著（P<0.05）。治疗后，治疗组LBV、EAI、HCT值均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清TNF-α、MCP-1及CA125浓度均显著下降（P<0.05）；且治疗组较同期对照组下降更明显（P<0.05）。结论 小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症有助于促进患者相关症状体征的缓解，调节生殖内分泌功能，改善机体淤血及炎症状态，整体疗效显著，安全可靠。
目的 探讨小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 选取2016年1月-2018年6月北京怀柔医院收治的子宫内膜异位症患者90例，随机分成对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治疗3次，初次给药从月经周期的第3天开始。治疗组在对照组基础上口服小金片，2片/次，2次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者主要症状体征改善情况，及促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞比容（HCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床有效率分别为82.2%和95.6%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者痛经、盆腔痛、性交痛等VAS评分均显著降低（P<0.05），盆腔包块直径、子宫体积则均显著缩小（P<0.05），且治疗组以上主要症状体征的改善效果均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清FSH、LH、E2水平均显著降低（P<0.05），且治疗组比对照组下降更显著（P<0.05）。治疗后，治疗组LBV、EAI、HCT值均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清TNF-α、MCP-1及CA125浓度均显著下降（P<0.05）；且治疗组较同期对照组下降更明显（P<0.05）。结论 小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症有助于促进患者相关症状体征的缓解，调节生殖内分泌功能，改善机体淤血及炎症状态，整体疗效显著，安全可靠。
2020, 35(4):778-782.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.038
摘要:
目的 探讨小儿疱疹性口腔炎应用开喉剑喷雾剂联合更昔洛韦治疗的临床效果。方法 选取2015年6月-2018年12月竹山县人民医院收治的338例疱疹性口腔炎患儿，随机分为对照组和治疗组，每组各169例。对照组静脉滴注注射用更昔洛韦，5 mg/（kg·d），用生理盐水将药物浓度稀释至1 mg/mL，恒速静滴，每次给药时间应>1 h。治疗组在对照组基础上采用开喉剑喷雾剂喷患处，2喷/次，6次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组临床疗效及主要症状、体征的缓解时间；比较治疗前后两组患儿血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为90.5%、97.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿退热时间、进食改善时间、疼痛流涎消失时间、口腔疱疹/溃疡消退时间均显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组外周血象指标（WBC、MONO#、LYM#）的异常率均显著低于治疗前（P<0.05）；且治疗后，治疗组患者以上外周血象参数的异常率较对照组同期均显著更低（P<0.05）。与治疗前对比，两组治疗后血清IgA、PAB水平均显著增高（P<0.05）；但治疗组治疗后血清IgA、PAB水平均显著高于对照组同期（P<0.05）。结论 开喉剑喷雾剂联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的整体疗效确切，能有效缩短患儿症状及体征的改善时间，改善外周血象，增强体液免疫功能，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨小儿疱疹性口腔炎应用开喉剑喷雾剂联合更昔洛韦治疗的临床效果。方法 选取2015年6月-2018年12月竹山县人民医院收治的338例疱疹性口腔炎患儿，随机分为对照组和治疗组，每组各169例。对照组静脉滴注注射用更昔洛韦，5 mg/（kg·d），用生理盐水将药物浓度稀释至1 mg/mL，恒速静滴，每次给药时间应>1 h。治疗组在对照组基础上采用开喉剑喷雾剂喷患处，2喷/次，6次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组临床疗效及主要症状、体征的缓解时间；比较治疗前后两组患儿血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为90.5%、97.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿退热时间、进食改善时间、疼痛流涎消失时间、口腔疱疹/溃疡消退时间均显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组外周血象指标（WBC、MONO#、LYM#）的异常率均显著低于治疗前（P<0.05）；且治疗后，治疗组患者以上外周血象参数的异常率较对照组同期均显著更低（P<0.05）。与治疗前对比，两组治疗后血清IgA、PAB水平均显著增高（P<0.05）；但治疗组治疗后血清IgA、PAB水平均显著高于对照组同期（P<0.05）。结论 开喉剑喷雾剂联合更昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的整体疗效确切，能有效缩短患儿症状及体征的改善时间，改善外周血象，增强体液免疫功能，具有一定的临床推广应用价值。
2020, 35(4):783-787.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.039
摘要:
目的 调查头孢西丁致过敏性休克的报道情况，为临床安全用药及开展药学监护提供依据。方法 检索中文科技期刊全文数据库（维普）、中国学术期刊（网络版）、万方数字化期刊全文库，以"头孢西丁"和"过敏性休克"为标题检索词，对1999年1月-2019年10月关于头孢西丁致过敏性休克的报道进行统计、分析。结果 共检索到17篇文献，结合本院1例，共计22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年龄41岁；预防性用药6例，治疗性用药16例。消化系统疾病、呼吸系统疾病构成比分别为45.5%、31.8%。静脉滴注21例，静脉推注1例；在治疗性用药中有6例联合用药，其余均为单独用药。过敏性休克发生时间小于30 min的有19例，大于30 min有3例。结论 医疗机构对头孢西丁所致过敏性休克必须引起重视，加强临床合理用药，用药期间积极开展药学监护。
目的 调查头孢西丁致过敏性休克的报道情况，为临床安全用药及开展药学监护提供依据。方法 检索中文科技期刊全文数据库（维普）、中国学术期刊（网络版）、万方数字化期刊全文库，以"头孢西丁"和"过敏性休克"为标题检索词，对1999年1月-2019年10月关于头孢西丁致过敏性休克的报道进行统计、分析。结果 共检索到17篇文献，结合本院1例，共计22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年龄41岁；预防性用药6例，治疗性用药16例。消化系统疾病、呼吸系统疾病构成比分别为45.5%、31.8%。静脉滴注21例，静脉推注1例；在治疗性用药中有6例联合用药，其余均为单独用药。过敏性休克发生时间小于30 min的有19例，大于30 min有3例。结论 医疗机构对头孢西丁所致过敏性休克必须引起重视，加强临床合理用药，用药期间积极开展药学监护。
2020, 35(4):788-791.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.040
摘要:
目的 探讨干预前后荆门地区剖宫产围术期抗菌药物的使用合理性。方法 回顾性调查荆门市二级以上医院2 527患者剖宫产围术期抗菌药物的应用情况，按照干预时段分为干预前组（2017年1~12月，1 186例患者）与干预后组（2018年1~12月，1 341例患者）。对两组剖宫产围术期抗菌药物品种选择、给药时机、用法用量、用药疗程等情况进行对比分析。结果 干预后，抗菌药物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。对于注射用头孢唑啉、注射用头孢他啶和甲硝唑氯化钠注射液，干预前组均采用2次/d给药方式，干预后组均采用1次/8 h给药方式。干预前预防用药疗程普遍较长，术后用药时间超过72 h者占29.5%，≤ 24 h者仅占21.8%。干预后，术后用药时间≤ 24 h者上升至47.9%。结论 通过持续性药师干预，荆门地区剖宫产围术期抗菌药物应用的合理性显著改善，干预效果明显。
目的 探讨干预前后荆门地区剖宫产围术期抗菌药物的使用合理性。方法 回顾性调查荆门市二级以上医院2 527患者剖宫产围术期抗菌药物的应用情况，按照干预时段分为干预前组（2017年1~12月，1 186例患者）与干预后组（2018年1~12月，1 341例患者）。对两组剖宫产围术期抗菌药物品种选择、给药时机、用法用量、用药疗程等情况进行对比分析。结果 干预后，抗菌药物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。对于注射用头孢唑啉、注射用头孢他啶和甲硝唑氯化钠注射液，干预前组均采用2次/d给药方式，干预后组均采用1次/8 h给药方式。干预前预防用药疗程普遍较长，术后用药时间超过72 h者占29.5%，≤ 24 h者仅占21.8%。干预后，术后用药时间≤ 24 h者上升至47.9%。结论 通过持续性药师干预，荆门地区剖宫产围术期抗菌药物应用的合理性显著改善，干预效果明显。
2020, 35(4):792-796.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.041
摘要:
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因多态性特点及其在脑梗死患者个体化给药中的临床应用价值。方法 选取2018年12月-2019年6月就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科的139例急性脑梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg，1次/d，用药后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因检测，结合患者的一般信息对3种药物基因检测结果进行统计分析，依据基因检测结果和循证医学证据选择个体化抗血小板聚集药物治疗方案，记录患者住院期间和出院后90 d使用抗血小板聚集药物出现的不良反应和临床疗效。结果 在139例患者中，氯吡格雷中代谢、慢代谢的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代谢型的患者有9例，其中对氯吡格雷抵抗的患者比例最高，达59.71%。合并基础疾病的患者中，糖尿病为氯吡格雷抵抗的独立危险因素之一，差异具有统计学意义（P<0.05），而对于阿司匹林、西洛他唑则无统计学差异。对于氯吡格雷抵抗的患者均按基因检测的结果调整抗血小板聚集药物治疗方案，所有患者随访90 d均未出现新发的脑血管事件。结论 抗血小板聚集药物基因多态性在急性脑梗死患者的治疗中具有重要的参考价值。
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因多态性特点及其在脑梗死患者个体化给药中的临床应用价值。方法 选取2018年12月-2019年6月就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科的139例急性脑梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg，1次/d，用药后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的药物基因检测，结合患者的一般信息对3种药物基因检测结果进行统计分析，依据基因检测结果和循证医学证据选择个体化抗血小板聚集药物治疗方案，记录患者住院期间和出院后90 d使用抗血小板聚集药物出现的不良反应和临床疗效。结果 在139例患者中，氯吡格雷中代谢、慢代谢的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代谢型的患者有9例，其中对氯吡格雷抵抗的患者比例最高，达59.71%。合并基础疾病的患者中，糖尿病为氯吡格雷抵抗的独立危险因素之一，差异具有统计学意义（P<0.05），而对于阿司匹林、西洛他唑则无统计学差异。对于氯吡格雷抵抗的患者均按基因检测的结果调整抗血小板聚集药物治疗方案，所有患者随访90 d均未出现新发的脑血管事件。结论 抗血小板聚集药物基因多态性在急性脑梗死患者的治疗中具有重要的参考价值。
2020, 35(4):797-801.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.042
摘要:
目的 了解2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用现状，分析评价用药合理性，为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法 抽取西安医学院附属宝鸡医院2018年1~12月Ⅰ类切口手术病例共872份，从适应症、品种选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析。结果 Ⅰ类切口手术病例预防应用抗菌药物288例，使用率为33.03%；使用品种有14个，使用频率最高的是第2代头孢菌素头孢呋辛，构成比为50.68%；术前0.5~1 h给药的患者263例，合理率为91.32%；用药疗程≤ 24 h的患者55例，合理率为19.1%；联合用抗菌药物6例，均无联合用药指证。结论 西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指证把握不严、药物选择不合理、用药疗程过长等问题，需加强规范管理，促进抗菌药物的合理应用。
目的 了解2018年西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用现状，分析评价用药合理性，为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法 抽取西安医学院附属宝鸡医院2018年1~12月Ⅰ类切口手术病例共872份，从适应症、品种选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析。结果 Ⅰ类切口手术病例预防应用抗菌药物288例，使用率为33.03%；使用品种有14个，使用频率最高的是第2代头孢菌素头孢呋辛，构成比为50.68%；术前0.5~1 h给药的患者263例，合理率为91.32%；用药疗程≤ 24 h的患者55例，合理率为19.1%；联合用抗菌药物6例，均无联合用药指证。结论 西安医学院附属宝鸡医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指证把握不严、药物选择不合理、用药疗程过长等问题，需加强规范管理，促进抗菌药物的合理应用。
2020, 35(4):802-806.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.043
摘要:
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的使用情况，为促进黄芪注射液的临床合理应用提供参考。方法 回顾性调查焦作市第二人民医院2018年1月-2019年6月使用黄芪注射液的病历，记录患者基本情况、药品信息、药品使用情况等进行统计分析。结果 共追踪837份病例，以男性为主，年龄集中在60岁以上的患者，占60.81%。黄芪注射液的使用科室主要为中医科和肿瘤科，构成比分别为28.43%、23.54%。黄芪注射液的用法均为静脉滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，构成比为72.40%。用药疗程主要分布于≤ 7、8~15 d，构成比分别为37.63%、51.49%；与参麦注射液和血栓通注射液的联用最多，构成比分别为35.48%、29.03%。结论 2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的应用基本合理，临床使用中存在不辨证论治的情况，为提高中药的临床疗效，避免不良反应，在使用过程中应辨证论治，提升其临床应用的合理性。
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的使用情况，为促进黄芪注射液的临床合理应用提供参考。方法 回顾性调查焦作市第二人民医院2018年1月-2019年6月使用黄芪注射液的病历，记录患者基本情况、药品信息、药品使用情况等进行统计分析。结果 共追踪837份病例，以男性为主，年龄集中在60岁以上的患者，占60.81%。黄芪注射液的使用科室主要为中医科和肿瘤科，构成比分别为28.43%、23.54%。黄芪注射液的用法均为静脉滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，构成比为72.40%。用药疗程主要分布于≤ 7、8~15 d，构成比分别为37.63%、51.49%；与参麦注射液和血栓通注射液的联用最多，构成比分别为35.48%、29.03%。结论 2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的应用基本合理，临床使用中存在不辨证论治的情况，为提高中药的临床疗效，避免不良反应，在使用过程中应辨证论治，提升其临床应用的合理性。
2020, 35(4):807-814.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.044
摘要:
抑郁症是严重危害人类身心健康的常见病，随着"生物-心理-社会"的现代医学模式转变，发现其常与其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心脏病、高血压等代谢综合征组分并存，合并疾病发病率高且预后不良，以及造成对家庭和社会的高负担，关于其发病机制和防治措施的研究方兴未艾。抑郁症和代谢性疾病的发病可能存在一定共病基础和因果关系，旨在重点探讨脂质代谢紊乱和血管内皮功能障碍在抑郁症合并代谢性疾病的病理发展和共病机制中的作用，同时归纳总结现有治疗药物对脂质代谢异常和内皮功能障碍的影响，为临床用药的优选及其共病患者的治疗方式提供综述基础。
抑郁症是严重危害人类身心健康的常见病，随着"生物-心理-社会"的现代医学模式转变，发现其常与其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心脏病、高血压等代谢综合征组分并存，合并疾病发病率高且预后不良，以及造成对家庭和社会的高负担，关于其发病机制和防治措施的研究方兴未艾。抑郁症和代谢性疾病的发病可能存在一定共病基础和因果关系，旨在重点探讨脂质代谢紊乱和血管内皮功能障碍在抑郁症合并代谢性疾病的病理发展和共病机制中的作用，同时归纳总结现有治疗药物对脂质代谢异常和内皮功能障碍的影响，为临床用药的优选及其共病患者的治疗方式提供综述基础。
2020, 35(4):815-819.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.045
摘要:
术后谵妄是一种常见的术后并发症，主要表现为急性起病，注意力不集中，意识水平改变和思维紊乱，常见于老年患者。关节置换术以老年患者为主，手术创伤大，术后谵妄发生率高。目前针对术后谵妄的防治药物主要有右美托咪定、帕瑞昔布钠、抗精神病药物和激素类。对老年患者关节置换术后谵妄的防治药物进行综述，为临床麻醉提供参考。
术后谵妄是一种常见的术后并发症，主要表现为急性起病，注意力不集中，意识水平改变和思维紊乱，常见于老年患者。关节置换术以老年患者为主，手术创伤大，术后谵妄发生率高。目前针对术后谵妄的防治药物主要有右美托咪定、帕瑞昔布钠、抗精神病药物和激素类。对老年患者关节置换术后谵妄的防治药物进行综述，为临床麻醉提供参考。
2020, 35(4):820-824.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.046
摘要:
有机阴离子转运多肽1B1（OATP1B1）是一种负责转运多种内外源性物质进入肝细胞发挥作用的摄入型转运蛋白。他汀类药物又称3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，临床上广泛应用于调脂及心脑血管疾病的预防，其疗效及不良反应有显著的个体化差异。研究表明OATP1B1基因多态性是导致他汀类药物个体化差异的重要因素。对OATP1B1基因多态性对他汀类药物影响的研究进展进行综述，为他汀类药物的个体化、安全化应用提供可能的理论指导。
有机阴离子转运多肽1B1（OATP1B1）是一种负责转运多种内外源性物质进入肝细胞发挥作用的摄入型转运蛋白。他汀类药物又称3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，临床上广泛应用于调脂及心脑血管疾病的预防，其疗效及不良反应有显著的个体化差异。研究表明OATP1B1基因多态性是导致他汀类药物个体化差异的重要因素。对OATP1B1基因多态性对他汀类药物影响的研究进展进行综述，为他汀类药物的个体化、安全化应用提供可能的理论指导。
