摘要:
目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗喉癌的临床疗效。方法 选取2013年1月—2016年1月十堰市太和医院收治的喉癌患者68例为研究对象,随机数字表格法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组给予直线加速器6MV-X射线喉部照射,剂量40 Gy/20次,5次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注鸦胆子油乳注射液(沈阳药大雷允上药业有限责任公司生产,规格10 mL,产品批号1305003),30 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d,治疗14 d。观察两组的近期疗效,比较两组生活质量、T淋巴细胞亚群、NK细胞、喉癌组织凋亡基因表达和不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为67.65%、88.23%,疾病控制率分别为88.23%、97.06%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生活质量改善率分别为70.59%、91.18%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P < 0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组Bcl-2表达均显著下降,而Bax表达均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P < 0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,对照组和治疗组放射性皮肤反应发生率分别为100.00%、44.12%,放射性黏膜反应发生率分别为61.76%、35.29%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 鸦胆子油乳联合放疗治疗喉癌具有较好的临床疗效,可提高生存质量,改善机体免疫力,减少放射性不良反应发生,具有一定的临床应用价值。