2017年第32卷第8期文章目次

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  • 1  封面
    2017, 32(8):0-0.
    [摘要](279) [HTML](0) [PDF 2.26 M](677)
    摘要:
    2  目录
    2017, 32(8):0-0.
    [摘要](371) [HTML](0) [PDF 233.65 K](886)
    摘要:
    3  达沙替尼衍生物的合成及其抗肿瘤活性研究
    汪进良 赵宣
    2017, 32(8):1393-1396. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.001
    [摘要](480) [HTML](0) [PDF 726.16 K](1157)
    摘要:
    目的 设计并合成达沙替尼衍生物,并研究其抗肿瘤活性。方法 以达沙替尼、四乙二醇和五乙二醇单甲醚为原料,通过取代反应合成达沙替尼衍生物,并考察目标化合物对K562细胞增殖的抑制作用。结果 设计并合成了4个达沙替尼衍生物,结构经1H-NMR和MALDI-TOF-MS确证。其中2个化合物JK220324和JK220326的抗肿瘤活性较达沙替尼高,IC50分别为0.50、0.34 nmol/L,较达沙替尼(0.76 nmol/L)低。结论 达沙替尼用小分子聚乙二醇衍生,有望获得活性更好、毒性更小的化合物。
    4  4-烷氧甲酰基苯并(口恶)唑酮类化合物的合成及其体外抗炎活性研究
    李带田 罗捷然 唐莉 李青山
    2017, 32(8):1397-1402. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.002
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 749.02 K](1000)
    摘要:
    目的 设计并合成4-烷氧甲酰基苯并(口恶)唑酮类化合物,并对其进行体外抗炎活性研究。方法 以3-羟基-2-氨基苯甲酸为起始原料,经过酯化、成环和取代反应合成目标化合物,并对其进行结构确证。采用LPS诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症模型,通过Griess法测定细胞培养液中NO的释放量,ELISA法测定细胞培养液中IL-6和IL-1β的量以评价化合物的体外抗炎活性。结果 共合成了10个目标化合物,均通过ESI-MS、1H-NMR及13C-NMR对其结构进行确证。体外抗炎活性测定结果表明,化合物3d在25 μmol/L时对IL-1β的抑制率达63.96%,对IL-6的抑制率达60.99%,与阳性对照药塞来昔布活性相当。结论 4-烷氧甲酰基苯并(口恶)唑酮类化合物可通过抑制NO、IL-6和IL-1β炎症因子的释放而发挥抗炎活性。
    5  基于FGFR1靶点分子虚拟对接筛选淫羊藿中抗骨质疏松的药效成分
    许梦习 耿诗涵 张译丹 陈卓 杨珍 张艳军 庄朋伟
    2017, 32(8):1403-1409. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.003
    [摘要](421) [HTML](0) [PDF 755.90 K](996)
    摘要:
    目的 基于FGFR1蛋白靶点筛选淫羊藿中抗骨质疏松的药效成分。方法 采用维甲酸灌胃14 d复制大鼠骨质疏松模型,给予淫羊藿提取物进行干预;采用Western blotting法检测各组大鼠股骨FGFR1蛋白的表达,用UPLC-Q-TOF-MS确认提取物中化学成分。基于FGFR1靶点进行分子虚拟对接筛选药效成分。结果 淫羊藿能够改善大鼠骨质疏松症状,并提高FGFR1蛋白的表达。淫羊藿提取物中指认出23种化合物,其中淫羊藿苷、淫羊藿次苷I、箭藿苷C可与FGFR1可以有效对接。结论 淫羊藿中淫羊藿苷、淫羊藿次苷I、箭藿苷C可能通过上调FGFR1发挥抗骨质疏松作用。
    6  无梗五加果实提取物对大鼠CYP450活性的影响
    刘育含 才谦
    2017, 32(8):1410-1415. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.004
    [摘要](472) [HTML](0) [PDF 724.54 K](929)
    摘要:
    目的 研究无梗五加果实提取物对大鼠CYP450亚型CYP1A2、CYP2C19、CYP2E1、CYP3A4活性的影响。方法 以咖啡因、奥美拉唑、氯唑沙宗和咪达唑仑作为CYP1A2、CYP2C19、CYP2E1和CYP3A4特异性探针药物,配制cocktail混合探针溶液,建立同时测定4种探针药物血药浓度的高效液相色谱法。将SD大鼠随机分为无梗五加果实70%乙醇提取物组、水提取物组和对照组,每天分别ig无梗五加果实70%乙醇提取物溶液、水提取物溶液和溶剂10 mL/kg,连续给药1周,于第8天ip混合探针药物10 mL/kg,分别在给药0、0.083、0.25、0.417、0.583、0.833、1、2、3、5、8、11、12 h于大鼠眼眶静脉丛采血,采用HPLC法对血浆样品进行分析,对给药组和对照组探针药物的药动学参数生物半衰期(t1/2)进行比较。结果 与对照组比较,无梗五加果实水提取物组和70%乙醇提取物组咖啡因、咪达唑仑的t1/2显著降低,奥美拉唑、氯唑沙宗的t1/2显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05、0.01)。结论 无梗五加果实70%乙醇提取物和水提取物对大鼠的CYP2C19、CYP2E1有抑制作用,对大鼠的CYP1A2、CYP3A4有诱导作用。
    7  多肽衍生物LX2416抗血栓形成作用研究
    王颖 沈砚青 杨伟 罗跃娥
    2017, 32(8):1416-1420. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.005
    [摘要](513) [HTML](0) [PDF 713.62 K](1081)
    摘要:
    目的 研究多肽衍生物LX2416的抗血栓形成作用。方法 通过凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)测定,考察LX2416对凝血系统的影响。通过二磷酸腺苷(ADP)诱导的体外血小板聚集实验,考察LX2416的抗血小板聚集作用。采用SD大鼠随机分为对照组、替罗非班(1.0 mg/kg)组、LX2416(0.3、1.0、3.0 mg/kg)组,通过动静脉旁路血栓模型,考察LX2416体内的抗血栓作用。采用ICR小鼠随机分为对照组、替罗非班(1 mg/kg)组、LX2416(1、3、10 mg/kg)组,通过出血毒性实验,考察LX2416的出血风险。结果 LX2416对PT、APTT无显著性影响,能够抑制ADP诱导的体外血小板聚集和大鼠动静脉旁路血栓形成,呈剂量相关性。LX2416具有一定的出血风险,但比替罗非班出血风险要低。结论 LX2416通过抑制血小板聚集,具有良好的抗血栓形成作用,并且出血风险较低。
    8  乐脉颗粒联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床研究
    方顕文 唐贤勇 于大林
    2017, 32(8):1421-1424. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.006
    [摘要](871) [HTML](0) [PDF 709.17 K](863)
    摘要:
    目的 探讨乐脉颗粒联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效。方法 选取2015年10月-2016年10月在成都市天府新区人民医院进行治疗的脑梗死患者96例,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组肌肉注射注射用鼠神经生长因子,30 μg溶于注射用水2 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服乐脉颗粒,2袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清学指标和神经功能缺损评分变化。结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述血清学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经功能缺损评分均明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乐脉颗粒联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的效果显著,可明显改善患者神经功能,具有一定的临床推广应用价值。
    9  吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床研究
    唐志 李宗平
    2017, 32(8):1425-1428. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.007
    [摘要](537) [HTML](0) [PDF 714.01 K](915)
    摘要:
    目的 探讨吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法 选取2014年7月-2016年7月在盐亭县人民医院进行治疗的脑出血患者62例,依据治疗方法的不同分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注注射用七叶皂苷钠,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注吡拉西坦注射液,8 g加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)以及脑水肿、脑血肿体积和血清学指标变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.65%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,NIHSS显著降低,MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述4项评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑水肿和脑血肿体积均显著减小(P<0.05);且治疗组患者脑水肿和脑血肿体积显著小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NSE、MCP-1、水平均降低,但BDNF水平升高(P<0.05);且治疗组的血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血可有效降低脑水肿和脑血肿体积,有利于神经功能和认知功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。
    10  丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察
    陈光生 林伯昌 朱伟明 姚带章
    2017, 32(8):1429-1432. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.008
    [摘要](492) [HTML](0) [PDF 712.65 K](1340)
    摘要:
    目的 探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2013年6月-2016年6月博罗县人民医院收治的急性脑梗死患者104例,所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组给予常规治疗,包括脱水降颅内压、服用阿司匹林抗凝、阿替普酶或尿激酶静脉溶栓、依达拉奉改善脑循环、服用脑保护剂等,并根据患者情况进行原发病对症治疗。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、Barthel指数、血液流变学、颈总动脉后壁内中膜厚度(IMT)和颈总动脉血流阻力指数(RI)。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.23%、90.38%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著降低,而血细胞比容显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,而Barthel指数显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IMT和RI均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善神经功能缺损情况,提升生活质量,降低血液黏稠度,改善颈动脉粥样硬化,具有一定的临床推广应用价值。
    11  舒血宁注射液联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究
    李学 王增光
    2017, 32(8):1433-1436. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.009
    [摘要](457) [HTML](0) [PDF 712.43 K](714)
    摘要:
    目的 探讨舒血宁注射液联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 选取2016年1月-2017年1月在天津医科大学总医院滨海医院治疗的慢性硬膜下血肿患者76例,依据治疗方案的差别分为对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。两组患者均治疗30 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者CSS和ADL评分以及血肿量和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.58%、97.37%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CSS评分与血肿量均显著降低,ADL评分升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组CSS和ADL评分及血肿量均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 舒血宁注射液联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床疗效显著,可有效改善神经功能和促进血肿吸收,具有一定的临床推广应用价值。
    12  眩晕宁颗粒联合天麻素注射液治疗眩晕的疗效观察
    宋鑫 晋舒 刘佳 孙诗黠
    2017, 32(8):1437-1440. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.010
    [摘要](659) [HTML](0) [PDF 710.75 K](785)
    摘要:
    目的 观察眩复宁颗粒联合天麻素注射液治疗眩晕的临床疗效。方法 选取2014年1月-2016年12月在资阳市第一人民医院接受治疗的眩晕患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组静脉滴注天麻素注射液,0.6 g加入生理盐水250 mL。治疗组在对照组的基础上口服眩晕宁颗粒,8 g/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善不同时间人数、血液流变学和血脂差异。结果 治疗后,对照组临床总有效率为79.41%,显著低于治疗组的91.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、5 d后,治疗组症状改善人数明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者红细胞聚集指数、全血黏度和红细胞压积等血液流变学指标以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血液流变学和血脂降低程度比对照组更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 眩晕宁颗粒联合天麻素注射液治疗眩晕疗效较好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    13  脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效观察
    刘斌 于卓 滑莹莹
    2017, 32(8):1441-1444. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.011
    [摘要](577) [HTML](0) [PDF 710.01 K](900)
    摘要:
    目的 观察脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2016年1月-2017年1月北京恒和中西医结合医院收治初诊的120例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服卡维地洛胶囊,1粒/次,第1周1次/d,第2周增至2次/d,之后酌情增减用量,原则上不超过4次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服脑心通胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分、生活自理能力评分的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均较治疗前显著降低,生活自理能力评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压具有明显的临床疗效,可显著降低患者收缩压和舒张压,提高患者生活自理能力评分,具有一定的临床推广应用价值。
    14  贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究
    刘传慧 刘璐 段智霞
    2017, 32(8):1445-1448. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.012
    [摘要](603) [HTML](0) [PDF 713.87 K](817)
    摘要:
    目的 观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 选取2015年10月-2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。
    15  冠心宁注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察
    胡俊兴
    2017, 32(8):1449-1453. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.013
    [摘要](650) [HTML](0) [PDF 715.82 K](840)
    摘要:
    目的 探讨冠心宁注射液联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年4月-2017年5月汝州市第一人民医院收治的冠心病心绞痛患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量12.5 mg/次,2周后增至25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注冠心宁注射液,20 mL加入到生理盐水或5%葡萄糖250 mL中,1次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血流动力学、血脂水平、生活质量评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的心绞痛改善率分别为78.2%、92.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图改善率分别为72.7%、89.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认知程度评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心宁注射液联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可调节血流动力学指标和血脂水平,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    16  葛根素注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床研究及其代谢组学作用机制
    张劲松
    2017, 32(8):1454-1460. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.014
    [摘要](393) [HTML](0) [PDF 963.16 K](788)
    摘要:
    目的 观察葛根素注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,并探讨其代谢组学作用机制。方法 选取2015年1月-2016年1月天津市第五中心医院收治的不稳定型心绞痛患者148例,随机分为对照组(68例)和治疗组(80例)。对照组给予常规治疗,包括口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d;口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,1次/d。治疗组在常规治疗基础上静脉滴注葛根素注射液,500 mg加入到5%葡萄糖或生理盐水250 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内脂素水平和代谢生物标记物分析。结果 治疗后,对照组和治疗组的临床症状疗效总有效率分别为59.7%、87.5%,心电图疗效总有效率分别为54.41%、81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ET-1、IL-6、TNF-α和内脂素水平均显著下降,而NO、IL-10水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组正、负离子模式下代谢色谱图和血清样本比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组色氨酸明显高于对照,而溶血磷脂1、溶血磷脂2、花生四烯酸和次黄嘌呤明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根素注射液可从舒张血管、减轻炎症反应、稳定斑块及保护心肌细胞等多个方面起到辅助治疗不稳定型心绞痛的作用。
    17  枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良的临床研究
    梁頔 白晶
    2017, 32(8):1461-1465. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.015
    [摘要](375) [HTML](0) [PDF 714.69 K](673)
    摘要:
    目的 探讨枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2015年8月-2017年5月北京市门头沟区中医医院收治的116例功能性消化不良患者,随机分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服红霉素片,0.5 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服枳术宽中胶囊,3粒/次,3次/d。两组7 d为1个疗程,均连用4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、胃半排空时间、血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、96.55%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状积分显著下降,两组胃半排空时间均有显著缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的临床症状积分、胃半排空时间均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL水平均有显著升高,SS水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);但与对照组相比,治疗后治疗组血清MTL、SS指标改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 枳术宽中胶囊联合红霉素治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,可调节胃肠激素分泌,加快胃肠排空,且药物使用安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    18  双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究
    涂静 闫碧春 张洪领
    2017, 32(8):1466-1469. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.016
    [摘要](328) [HTML](0) [PDF 710.04 K](717)
    摘要:
    目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取2012年1月-2016年6月在亳州市人民医院治疗的急性胰腺炎患者136例,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组静脉注射注射用生长抑素,首次使用微量泵静脉推注100 μg,然后以50 μg/h匀速泵入。治疗组在对照组的基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊,4粒/次,1次/12 h。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标以及胃肠道功能评分。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.35%和92.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者WBC、CRP、AMY和LDH生化指标以及胃肠道功能评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。
    19  藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎的临床研究
    黄淑顺 李敏
    2017, 32(8):1470-1473. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.017
    [摘要](402) [HTML](0) [PDF 710.14 K](775)
    摘要:
    目的 探讨藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法 选取2016年3月-2017年3月在武汉航运医院进行诊治的急性胃肠炎患者90例,根据用药的不同分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组在餐后1 h口服磷酸铝凝胶,20 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服藿香正气丸,9 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腹痛、腹泻、呕吐评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-2(IL-2)水平明显升高,降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    20  艽龙胶囊联合双歧杆菌治疗功能性便秘的疗效观察
    王静
    2017, 32(8):1474-1477. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.018
    [摘要](352) [HTML](0) [PDF 708.90 K](908)
    摘要:
    目的 探讨艽龙胶囊联合双歧杆菌治疗功能性便秘的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年5月天津中医药大学第一附属医院收治的功能性便秘患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊,4粒/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服艽龙胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。分析比较治疗前后两组患者临床疗效和症状评分差异。结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.00%,显著低于治疗组的93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者排便频率、排便速度、排便费力、粪便性状、腹胀评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 艽龙胶囊联合双歧杆菌治疗功能性便秘临床疗效较好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    21  赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的疗效观察
    王芳 王森
    2017, 32(8):1478-1481. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.019
    [摘要](351) [HTML](0) [PDF 710.16 K](680)
    摘要:
    目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法 选取天津市西青医院2015年8月-2016年8月收治的急性腹泻病患儿111例,随机分成对照组(55例)和治疗组(56例)。对照组患儿口服鞣酸蛋白酵母散,小于1岁患儿1包/次,1~3岁患儿2包/次,大于3岁患儿3包/次,均为3次/d;治疗组在对照组的基础上口服赖氨葡锌颗粒,小于1岁患儿半包/次,1~3岁患儿1包/次,大于3岁患儿2包/次,均为1次/d。所有患儿均规律治疗5 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状评分、体温、大便和呕吐症状恢复时间改善情况。结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.82%,显著低于治疗组的96.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿便次增多、大便稀软、呕吐评分均显著降低(P<0.05);且治疗组便次增多和呕吐评分均显著低于对照组患儿(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿体温、大便、呕吐症状恢复时间均显著短于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻临床疗效较好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    22  小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床研究
    高佩琦
    2017, 32(8):1482-1485. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.020
    [摘要](308) [HTML](0) [PDF 709.25 K](787)
    摘要:
    目的 探讨小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2016年1月-2017年1月在郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的小儿上呼吸道感染患者104例,根据治疗方案的差别分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组患儿静脉滴注炎琥宁注射液,0.2~0.4 mL/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿豉翘清热颗粒,1~3岁患儿2~3 g/次,4~6岁患儿3~4 g/次,7~10岁患儿4~6 g/次,3次/d。两组患儿治疗1周。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和血清学指标变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.65%、98.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热、止咳、咽喉红肿、腹泻及鼻塞流涕等消失时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿降低水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,可有效改善临床症状及降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    23  鼻渊通窍颗粒联合匹多莫德治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究
    樊晋萍 单宝英 倪新强 王清
    2017, 32(8):1486-1490. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.021
    [摘要](484) [HTML](0) [PDF 716.98 K](835)
    摘要:
    目的 研究鼻渊通窍颗粒联合匹多莫德治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2015年2月-2017年2月海口市中医医院收治的86例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服匹多莫德口服液,1支/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服鼻渊通窍颗粒,15 g/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、屋尘螨变应原的血清特异性IgE滴度、鼻腔气流、鼻孔解剖区面积及血清细胞因子的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状积分、吸气相和呼气相气流阻力、Der p1和Der p2血清特异性IgE滴度均较治疗前显著降低,鼻孔解剖区面积明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者临床症状积分、吸气相和呼气相气流阻力、Der p1和Der p2血清特异性IgE滴度显著低于对照组,鼻孔解剖区面积高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-10、IL-8和sICAM-1均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组IL-10、IL-8和sICAM-1显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻渊通窍颗粒联合匹多莫德治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可明显缓解过敏性鼻炎的临床症状,降低鼻腔气流阻力,降低过敏性IgE抗体效价,有效缓解炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    24  地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究
    毛劲 栗燕 石芸
    2017, 32(8):1491-1494. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.022
    [摘要](387) [HTML](0) [PDF 727.09 K](954)
    摘要:
    目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法 选取2014年11月-2016年3月在成都市妇女儿童中心医院就治的化脓性脑膜炎患儿86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患儿静脉注射注射用美罗培南,20 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,前3 d剂量为15 mg/d加入5%的葡萄糖注射液250 mL,根据症状改善情况调整剂量,最后剂量为10 mg/d。两组患儿均治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿脑脊液和外周血中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、硫化氢(H2S)和一氧化氮(NO)水平,以及症状和体征恢复时间。结果 治疗后,对照组临床总有效率为83.72%,显著低于治疗组的93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑脊液和外周血中CRP、TNF-α、H2S和NO水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述因子水平均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组脑脊液和外周血中白细胞恢复时间以及体温恢复时间和意识恢复时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎临床效果显著,可使患儿尽快恢复正常体温和意识,具有一定的临床推广应用价值。
    25  小儿柴桂退热颗粒联合炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究
    赵保云 王敏红
    2017, 32(8):1495-1498. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.023
    [摘要](314) [HTML](0) [PDF 710.43 K](719)
    摘要:
    目的 探讨小儿柴桂退热颗粒联合注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年9月北京市门头沟区妇幼保健院收治的急性上呼吸道感染患儿130例,所有患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组静脉滴注注射用炎琥宁,15 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿柴桂退热颗粒,年龄<4岁:4 g/次,4~6岁:6 g/次,年龄≥ 7岁:8 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善和炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.54%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、咽肿消退时间和止涕时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿柴桂退热颗粒联合注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,可改善患儿的临床症状,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    26  酚妥拉明联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究
    周琳
    2017, 32(8):1499-1503. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.024
    [摘要](420) [HTML](0) [PDF 702.34 K](843)
    摘要:
    目的 探究甲磺酸酚妥拉明注射液联合盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2014年10月-2015年12月在新乡市妇幼保健院治疗的小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿160例,采用随机化分组方式将患儿分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液,两种药物以2~3 μg/(kg·min)等量加入到10%葡萄糖注射液20~30 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液,0.3~0.5 mg/kg加入到多巴胺和多巴酚丁胺的混合注射液中。两组患儿均连续治疗3~5 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、血气指标和炎症因子的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.5%、96.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难消失时间、心率恢复时间、咳嗽停止时间和住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组氧分压(pO2)和血氧饱和度(SPO2)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组pO2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 甲磺酸酚妥拉明注射液联合盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血气指标,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    27  妇科千金片联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床研究
    李珍珠 高光玲 蒲媛媛 蒲治霖 孙学蓉 简丽红
    2017, 32(8):1504-1507. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.025
    [摘要](515) [HTML](0) [PDF 711.24 K](1115)
    摘要:
    目的 探究妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 选取2015年11月-2016年11月广元市妇幼保健院妇产科收治的慢性宫颈炎患者155例,所有患者随机分为对照组(77例)和治疗组(78例)。对照组口服盐酸左氧氟沙星片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服妇科千金片,6片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的宫颈糜烂、炎症因子和不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.01%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的宫颈糜烂恢复正常率分别为50.65%、69.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-2、IL-10和hs-CRP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为15.58%、3.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效,能显著改善宫颈糜烂,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    28  孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的疗效观察
    林曼丽 黎小芳 冯亚妮
    2017, 32(8):1508-1511. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.026
    [摘要](402) [HTML](0) [PDF 690.81 K](778)
    摘要:
    目的 研究孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的临床效果。方法 选取2014年1月-2016年12月在琼海市中医院进行治疗的早期先兆流产患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服保胎灵胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服孕康口服液,1瓶/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.76%、97.96%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹痛消失时间、腰痛消失时间、阴道出血停止时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产具有良好的临床治疗效果,可缩短患者临床症状消失时间,具有一定的临床推广应用价值。
    29  结合雌激素片联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察
    张宇靖 辛志泳 郭珊珊
    2017, 32(8):1512-1515. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.027
    [摘要](404) [HTML](0) [PDF 711.01 K](997)
    摘要:
    目的 探讨结合雌激素片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年2月中国人民解放军第313医院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者120例,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在阴道出血第15天口服醋酸甲羟孕酮片,1片/次,3次/d,连续用药10 d。治疗组在对照组基础上在阴道撤退性出血第5天口服结合雌激素片,1片/次,1次/d,连续用药21 d。每个疗程21 d,两组均治疗6个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)、子宫内膜厚度和血红蛋白。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、P和E2水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著降低,而血红蛋白水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 结合雌激素片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有较好的临床疗效,可改善雌激素水平,降低子宫内膜厚度,升高血红蛋白水平,具有一定的临床推广应用价值。
    30  桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效观察
    冯丽娜 洪莉
    2017, 32(8):1516-1519. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.028
    [摘要](362) [HTML](0) [PDF 708.47 K](843)
    摘要:
    目的 桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法 选取2013年12月-2016年8月武汉大学人民医院接受治疗的子宫腺肌病患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者给予左炔诺孕酮宫内节育系统,于月经3 d后置入宫腔内。治疗组在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后子宫内膜厚度、痛经VAS评分及激素水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为78.57%、91.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、痛经VAS评分、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平均显著降低,但雌二醇(E2)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组子宫内膜厚度、VAS评分、FSH、LH水平低于对照组,E2水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症具有较好的临床疗效,可降低子宫内膜厚度和痛经VAS评分,同时可改善激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
    31  索利那新和奥昔布宁治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的比较研究
    沈仕兴 欧善际
    2017, 32(8):1520-1523. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.029
    [摘要](299) [HTML](0) [PDF 708.37 K](869)
    摘要:
    目的 比较索利那新和奥昔布宁治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法 选取2016年2月-2017年2月在儋州市人民医院治疗的老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者90例,按照治疗方法的不同分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服盐酸奥昔布宁片,5 mg/次,2次/d。治疗组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,2次/d。所有患者均在拔出尿管后3 d停药。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间,尿频和尿急次数,OABSS和PPBC评分。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.22%、97.78%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2、3 d后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间均明显少于对照组(P<0.05)。治疗1、3 d后,治疗组患者尿频、尿急次数均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OABSS和PPBC评分均明显下降(P<0.05);且治疗组患者OABSS和PPBC评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 索利那新治疗老年经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛效果显著,可有效改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。
    32  肾复康胶囊联合氢氯噻嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
    丁小炼 刘莲叶
    2017, 32(8):1524-1527. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.030
    [摘要](370) [HTML](0) [PDF 711.00 K](747)
    摘要:
    目的 探究肾复康胶囊联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年9月渭南市中心医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者91例,随机分成对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组口服氢氯噻嗪片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肾复康胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组肾功能指标和24 h尿蛋白定量的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肾小球滤过率均显著升高,而血清胱抑素C、尿素氮和血清肌酐水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6周后,两组24 h尿蛋白定量均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组同期24 h尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾复康胶囊联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善肾功能,降低24 h尿蛋白定量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    33  肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的临床研究
    史添立 罗贞
    2017, 32(8):1528-1531. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.031
    [摘要](295) [HTML](0) [PDF 725.91 K](653)
    摘要:
    目的 探讨肾康注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 选取2014年4月-2016年4月在海口市人民医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者80例,采用随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服包醛氧淀粉胶囊,8粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注肾康注射液,100 mL加入到10%葡萄糖注射液300 mL中,1次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的24 h尿蛋白(24 h Pro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、97.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h Pro、BUN、Scr和β2-MG水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清TGF-β1、TNF-α、sICAM-1、IL-1β水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾康注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾功能衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者肾功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    34  伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效观察
    杨玉华 孙丽 王桂花 刘长明
    2017, 32(8):1532-1535. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.032
    [摘要](453) [HTML](0) [PDF 709.43 K](681)
    摘要:
    目的 观察伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取无棣县人民医院2015年10月-2016年9月接诊的2型糖尿病患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始剂量为0.6 mg/d,1周后增至1.2 mg/d,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服伏格列波糖片,0.2 mg/次,3次/d。两组患者均治疗12周。比较治疗前后两组患者临床疗效、血糖和血脂指标水平改善情况。结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.13%,显著低于治疗组的94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白等血糖指标,以及三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血糖、血脂指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效显著,可明显改善化验指标,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。
    35  巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的疗效观察
    谷顺通 李维颜 卢兰涛 张毅 王育强
    2017, 32(8):1536-1539. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.033
    [摘要](372) [HTML](0) [PDF 709.22 K](731)
    摘要:
    目的 探讨巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选取2013年1月-2016年3月在天津市第五中心医院接受治疗的下肢深静脉血栓患者98例,随机分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注阿加曲班注射液,前2 d,15 mg加入生理盐水100 mL,1次/d,第3天5 mg加入生理盐水150 mL,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注巴曲酶注射液,20 U加入生理盐水100 mL,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。评价治疗前后两组患者临床疗效、患肢深静脉通畅度和视觉痛觉评分(VAS)以及消肿率差异。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为75.51%和97.96%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患肢深静脉通畅度评分显著升高,VAS评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述两项评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者消肿率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓疾病疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。
    36  升血小板胶囊联合重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察
    曹波
    2017, 32(8):1540-1543. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.034
    [摘要](339) [HTML](0) [PDF 707.72 K](869)
    摘要:
    目的 观察升血小板胶囊联合重组人血小板生成素注射液治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法 选取2016年1月-2016年10月在信阳市中心医院住院治疗的ITP患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组皮下注射重组人血小板生成素注射液,300 U/(kg·d),1次/d。治疗组在对照组的基础上口服升血小板胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血小板计数和血清相关血小板抗体(PAlgG)升高例数差异。结果 治疗后,对照组临床总有效率为70.59%,显著低于治疗组的91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血小板计数水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清PAIgG水平大于108 ng/10PA的例数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血小板胶囊联合重组人血小板生成素能显著缩短ITP患者血小板恢复的时间,提高临床效果,具有一定的临床推广应用价值。
    37  健脾生血颗粒联合多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效观察
    李慧 周玉华 吴小妹
    2017, 32(8):1544-1546. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.035
    [摘要](517) [HTML](0) [PDF 704.85 K](887)
    摘要:
    目的 探讨健脾生血颗粒联合多糖铁复合物治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2016年1月-2016年10月在海南医学院第一附属医院接受诊治的妊娠合并缺铁性贫血患者96例,根据治疗方案差异分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者口服多糖铁复合物胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服健脾生血颗粒,3袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。比较治疗前后两组患者临床疗效,以及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)和总铁结合力(TIBC)水平变化。结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Hb、RBC、SF较同组治疗前均明显升高,TIBC明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾生血颗粒联合多糖铁复合物治疗妊娠合并缺铁性贫血效果显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    38  胸腺肽肠溶片联合复方硫酸软骨素治疗类风湿性关节炎的临床研究
    樊颖 陈庆云 庞浩
    2017, 32(8):1547-1551. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.036
    [摘要](498) [HTML](0) [PDF 716.26 K](922)
    摘要:
    目的 探讨胸腺肽肠溶片联合复方硫酸软骨素治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年5月南阳市骨科医院收治的类风湿性关节炎患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服复方硫酸软骨素片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服胸腺肽肠溶片,2片/次,3次/d。两组患者治疗时间均为3个月。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、关节炎相关指标和免疫球蛋白水平。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数和晨僵时间均出现明显下降,握力则明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组这些临床症状则明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者类风湿因子(RF)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低(P<0.05)。且治疗组上述关节炎相关指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IgG、IgA及IgM均明显降低(P<0.05);且治疗组上述指标含量明显低于对照组(P<0.05)。结论 胸腺肽肠溶片联合复方硫酸软骨素治疗类风湿性关节炎临床疗效确切,具有一定的临床推广应用价值。
    39  风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究
    刘锴
    2017, 32(8):1552-1555. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.037
    [摘要](355) [HTML](0) [PDF 711.90 K](765)
    摘要:
    目的 探讨风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2016年1月-2016年8月在南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的类风湿关节炎患者84例,根据治疗方案的不同分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周。治疗组在对照组的基础上口服风湿马钱片,4片/次,1次/d,1周为1个疗程,两个疗程间隔3 d。两组患者均治疗12周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标改善情况。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.43%和90.48%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛、关节肿胀和晨僵等评分均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者下降比对照组更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)和血沉(ESR)水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状及血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    40  前列地尔联合甲钴胺和长春西汀治疗急性耳鸣的疗效观察
    朱慧贤 谯凤英 张盈
    2017, 32(8):1556-1559. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.038
    [摘要](411) [HTML](0) [PDF 711.79 K](1028)
    摘要:
    目的 探讨前列地尔注射液联合甲钴胺片和长春西汀片治疗急性耳鸣的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年9月在天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科治疗的耳鸣患者87例,随机分为对照组(44例)和治疗组(43例)。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;且口服长春西汀片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉注射前列地尔注射液,10 μg加入到生理盐水10 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组耳鸣临床症状评分和严重程度积分变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为61.36%、86.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣发生环境、睡眠影响、持续时间、生活工作影响、情绪影响和主观感觉评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣严重程度积分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组耳鸣严重程度积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 前列地尔注射液联合甲钴胺片和长春西汀片治疗急性耳鸣具有较好的临床疗效,可改善临床症状,具有一定的临床推广应用。
    41  消癌平注射液联合培美曲塞和奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的临床研究
    张玲玲 张洪涛
    2017, 32(8):1560-1564. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.039
    [摘要](429) [HTML](0) [PDF 717.67 K](714)
    摘要:
    目的 研究消癌平注射液联合注射用培美曲塞二钠和注射用奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 选取2014年11月-2016年11月在阜阳市第二人民医院治疗的晚期或转移性的肺腺癌患者130例,所有患者按照入组顺序编号,采用序列号随机法分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m2,滴注时间大于10 min;且第1天还静脉滴注注射用奥沙利铂,500 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,滴注时间2~6 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注消癌平注射液,40 mL加入到5%葡萄糖250 mL中,1次/d,治疗14 d。两组患者均以21 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的血清肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为46.15%、66.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,对照组糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平下降,治疗组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CA125和CEA水平下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NSE和CA125水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显降低,而治疗组CD3+和CD4+/CD8+明显提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消癌平注射液联合注射用培美曲塞二钠和注射用奥沙利铂治疗晚期肺腺癌具有较好的临床疗效,可调节肿瘤标志物,改善T淋巴细胞亚群水平,具一定的临床推广应用价值。
    42  复方鲜竹沥液联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
    王丽 赵年昆
    2017, 32(8):1565-1569. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.040
    [摘要](490) [HTML](0) [PDF 717.35 K](693)
    摘要:
    目的 探究复方鲜竹沥液联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法 选取2015年1月-2016年6月天津市滨海新区大港医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者321例,随机分为对照组(160例)和治疗组(161例)。对照组患者给予异丙托溴铵气雾剂,2揿/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服复方鲜竹沥液,20 mL/次,2次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、炎症因子水平的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.88%、96.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及最大呼气中期流量(MMEF)、氧分压(pO2)均比治疗前显著升高,二氧化碳分压(pCO2)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1、FEV1/FVC、MMEF、pO2均显著高于对照组,pCO2低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方鲜竹沥液联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有显著的临床疗效,可显著改善肺功能和血气分析指标,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    43  2012-2016年南京市第二医院甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况分析
    沈洁 张维 顾海燕
    2017, 32(8):1570-1573. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.041
    [摘要](318) [HTML](0) [PDF 688.82 K](697)
    摘要:
    目的 了解南京市第二医院2012-2016年甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法 收集南京市第二医院2012-2016年甘草酸类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行分析。结果 2012-2016年,从消耗量和销售金额来看,甘草酸二铵所占构成比最大,且逐年递增,在2016年分别占到74.70%、69.52%;从DDDs排序来看,复方甘草酸苷制剂和甘草酸二铵分别排在前两位,其DDC分别排在第5、3位,DDC最高的是异甘草酸镁注射液。结论 南京市第二医院门诊治疗肝炎以第3代的甘草酸类药物甘草酸二铵制剂为主,这与其低廉的价格和适宜的用药频度是一致的。
    44  2016年酒泉市人民医院儿科注射用单磷酸阿糖腺苷的使用情况分析
    郑雪玲 刘静 蔡瑞君 李娟
    2017, 32(8):1574-1578. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.042
    [摘要](424) [HTML](0) [PDF 660.87 K](918)
    摘要:
    目的 对酒泉市人民医院儿科门诊注射用单磷酸阿糖腺苷的使用情况进行分析,为临床安全、合理用药提供参考。方法 统计酒泉市人民医院2016年8~10月儿科门诊使用注射用单磷酸阿糖腺苷的处方,对患儿的年龄、疾病诊断、注射用单磷酸阿糖腺苷的用量、疗程和联合用药等进行统计分析。结果 注射用单磷酸阿糖腺苷的使用率高达59.08%;使用患儿中,年龄最小的为5 d,最大的13岁。以上呼吸道感染使用率最高,达46.29%;使用剂量最低为0.05 g/d,最大为0.3 g/d,疗程多为1~3 d;单用注射用单磷酸阿糖腺苷占41.25%,其余均为联合用药,联合用药比例达58.75%。结论 酒泉市人民医院门诊注射用单磷酸阿糖腺苷的使用存在超适应症用药、用药剂量过大、过度联合用药等问题,应采取积极措施进行干预。
    45  2012-2016年武汉科技大学附属孝感医院艾迪注射液上市后的安全性再评价
    甄玲 李璐 刘吉羊 唐晓霞 陈建坤 段曼
    2017, 32(8):1579-1583. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.043
    [摘要](323) [HTML](0) [PDF 704.46 K](669)
    摘要:
    目的 研究艾迪注射液上市后用药安全性,为临床合理用药提供参考。方法 对武汉科技大学附属孝感医院2012年1月-2016年12月使用艾迪注射液的住院患者的基本信息、用药信息及出现药物不良反应(ADR)的患者临床特征、ADR发生时间、临床表现及转归进行详细纪录。结果 共纳入研究患者2 173例,发生ADR 41例,ADR发生率为1.89%。艾迪注射液的ADR发生率与患者性别、溶媒种类、单次给药剂量均无显著相关性。ADR发生率前3位的原患疾病分别为恶性淋巴瘤、血液病恶性肿瘤和鳞状上皮肿瘤,艾迪注射液与中药注射剂、抗菌药物及增强免疫药物联合用药发生不良反应较多,主要累及器官以皮肤及附件、中枢及神经系统和呼吸系统常见。多数ADR在首次用药60 min内出现,所有不良反应给以相应对症干预措施后明显好转,无加重或死亡患者。结论 临床中应严格按照艾迪注射液说明书中推荐的用法用量使用,尽量避免与中药注射剂、抗菌药物和增强免疫药物联用。同时,建议厂家及时完善说明书。
    46  2014-2015年西安市胸科医院结核分枝杆菌耐药性分析
    刘延梅 魏香兰 党丽云 张增贤 吕小会 张鑫
    2017, 32(8):1584-1588. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.044
    [摘要](446) [HTML](0) [PDF 692.01 K](749)
    摘要:
    目的 回顾性分析西安市胸科医院2014-2015年结核分枝杆菌的耐药情况,为本地区结核病的诊断、治疗以及预防提供参考。方法 收集西安市胸科医院2014-2015年门诊、住院患者结核分枝杆菌阳性菌株2 583株,采用比例法对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、丙硫异烟胺、卷曲霉素、莫西沙星、利福喷丁、阿米卡星、对氨基水杨酸钠、左氧氟沙星共11种抗结核药物的耐药性进行测定。结果 共分离出2 583株结核分枝杆菌,其中耐多药、广泛耐药、一线4种全耐药、二线7种全耐药、11种药物全耐药菌株分别为258、139、116、17、16株,耐药率分别为9.99%、5.38%、4.49%、0.66%、0.62%。对11种抗结核药物单一耐药率,由高到低分别为:异烟肼(23.96%)、链霉素(21.76%)、利福喷丁(14.83%)、利福平(14.05%)、左氧氟沙星(10.69%)、乙胺丁醇(9.33%)、莫西沙星(6.93%)、对氨基水杨酸钠(5.81%)、卷曲霉素(3.29%)、阿米卡星(2.09%)、丙硫异烟胺(1.55%)。耐多药菌株对利福喷丁和左氧氟沙星的耐药率较高,分别为87.98%、53.88%。对利福喷丁+左氧氟沙星、莫西沙星+利福喷丁组合的耐药率分别高达51.94%、39.92%。广泛耐药菌株对对氨基水杨酸钠的耐药率最高,为32.37%。结论 2014-2015年西安市胸科医院抗结核病药物单一耐药率虽然呈下降趋势,但耐多药、广泛耐药和全耐药菌株的出现和增加提示还需要更加严格的执行结核病防控策略,防止各种耐药菌株的产生、增加和传播。
    47  2015-2016年襄阳市中医医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原菌分布及耐药性分析
    路俊波
    2017, 32(8):1589-1592. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.045
    [摘要](340) [HTML](0) [PDF 685.82 K](628)
    摘要:
    目的 分析襄阳市中医医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对2015-2016年襄阳市中医医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌376株,其中革兰阳性菌146株,占38.83%;革兰阴性菌209株,占55.59%;真菌21株,占5.58%。革兰阳性菌耐药率位于首位的为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌,对这3种细菌耐药率较低的有万古霉素、替考拉宁。革兰阴性菌中耐药率位于首位的是铜绿假单胞菌,其次为大肠埃希菌,对细菌耐药率较低的抗生素为亚胺培南、美罗培南。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的主要致病菌为革兰阴性菌,且耐药率较高,临床上应结合地区常见致病菌分布及耐药流行趋势,正确选择敏感抗菌药物。
    48  病原菌耐药性与抗菌药物消耗量相关性的研究进展
    张金红 房德敏 潘永卉
    2017, 32(8):1593-1599. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.046
    [摘要](349) [HTML](0) [PDF 708.42 K](915)
    摘要:
    病原菌耐药性是指细菌使抗菌药物治疗作用下降的一种状态。耐药菌的出现使临床感染性疾病的治疗难度增加,抗菌药物的不合理使用是细菌耐药产生的主要原因,全国范围内或区域医疗机构内有效的抗菌药物管理策略,能够减少抗菌药物使用并逆转细菌耐药性的产生。国内外有关抗菌药物使用与病原菌耐药性相关性的研究较多,国内缺少对全国性或区域性的研究数据。通过综述近年来国内外有关金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及其他病原菌的耐药性与常用抗菌药物消耗量的相关性,从宏观数据上把握两者间的关系,以期为医院感染的管理提供证据支持。
    49  治疗小儿急性上呼吸道感染中成药的研究进展
    钟成梁 沈雯 蔡秋晗 胡思源
    2017, 32(8):1600-1604. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.08.047
    [摘要](425) [HTML](0) [PDF 644.62 K](1452)
    摘要:
    小儿急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的一种疾病,临床以鼻、咽部局部炎症和全身症状为特征,主要病原体是病毒,西医并无理想抗病毒药物。作为中医儿科优势品种,中成药在本病的缩短病程、降低并发症等方面具有优势。分别从不同中医辨证分型方面,总结了针对以病毒感染为主的小儿急性上呼吸道感染临床常用中成药情况,以期进一步指导小儿急性上呼吸道感染中成药的临床应用。

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