2017年第32卷第5期文章目次

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  • 1  封面
    2017, 32(5):0-0.
    [摘要](374) [HTML](0) [PDF 2.19 M](651)
    摘要:
    2  目录
    2017, 32(5):0-0.
    [摘要](352) [HTML](0) [PDF 312.95 K](981)
    摘要:
    3  甲泼尼龙的晶型研究
    王福军 刘柳 周立飞
    2017, 32(5):757-761. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.001
    [摘要](524) [HTML](0) [PDF 713.85 K](1708)
    摘要:
    目的 对甲泼尼龙的晶型进行分析研究。方法 参考文献方法制备甲泼尼龙的两种晶型(晶型I、II),分别采用粉末X射线衍射分析(PXRD)、差示扫描量热分析(DSC)、红外光谱分析(IR)和热重-差热分析(TG-DTA)等方法对甲泼尼龙晶型样品和微粉化样品进行表征。结果 文献报道的晶型II实为叔丁醇溶剂化物,可通过加热脱溶剂过程得到真正的晶型II,微粉化过程会导致晶型I发生部分转晶。结论 甲泼尼龙存在3种晶型:晶型I、II和叔丁醇溶剂化合物。
    4  齐墩果酸对蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤的保护作用
    韩雨薇 刘秀娟 高阳 李晓明
    2017, 32(5):762-766. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.002
    [摘要](568) [HTML](0) [PDF 712.60 K](1042)
    摘要:
    目的 探讨齐墩果酸对大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的保护作用,阐释其作用机制。方法 72只大鼠随机分为假手术组、模型组和齐墩果酸10、20 mg/kg组,每组18只。采用颈内动脉穿刺法建立大鼠蛛网膜下腔出血模型,并在造模1 h后给药,24 h后进行神经功能损伤评分;检测脑水含率、脑伊文思蓝浸出;并利用Western blotting法检测脑组织VE-cadherin、p120-catenin蛋白的表达量。结果 齐墩果酸(20 mg/kg)可有效改善神经功能损伤(P<0.01);降低脑水肿和脑血管通透性(P<0.01);增加VE-cadherin、p120-catenin蛋白的表达(P<0.01)。结论 齐墩果酸对大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤具有显著的保护作用,改善脑水肿,其作用机制可能与增加脑血管内皮粘附连接蛋白的表达有关。
    5  苦参碱对人肺癌A549细胞增殖、侵袭和血管生成的抑制作用及其机制研究
    卓新凤 姬颖华
    2017, 32(5):767-771. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.003
    [摘要](564) [HTML](0) [PDF 718.09 K](1033)
    摘要:
    目的 探讨苦参碱对肺癌A549细胞增殖、侵袭和血管生成抑制作用以及其作用机制。方法 不同浓度苦参碱组加入到A549人肺癌细胞株中,利用ELISA法研究了苦参碱对EGFR-TPK的抑制作用,利用MTT法测定苦参碱对A549细胞的抑制作用,Transwell法检测苦参碱对肺癌A549细胞侵袭的抑制作用,酶标仪法检测苦参碱对细胞凋亡蛋白caspase 3活性的影响,Western blotting法检测苦参碱存在下A549中VEGF、HIF-1α的表达。结果 苦参碱对EGFR-TPK半数抑制率为11.26±1.02 μmol/L,对肺癌A549细胞生长IC50为30.45±3.02 μmol/L,都具有良好的抑制能力,但对于MRC-5细胞表现了较低的毒性;苦参碱与对照组相比能够诱导肿瘤细胞穿过人工基底膜的数量减少,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,苦参碱能显著提高A549中凋亡蛋白caspase 3活性(P<0.05);苦参碱能够下调HIF-1α和VEGF的表达。结论 苦参碱可降低EGFR-TPK活性和HIF-1α、VEGF的表达,激活caspase 3活性,对肺癌肿瘤A549细细胞的侵袭、增殖和血管生成产生抑制作用。
    6  泽泻汤对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的抑制作用
    李甜 廖茂梁 郑雅楠 王阳
    2017, 32(5):772-775. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.004
    [摘要](664) [HTML](0) [PDF 795.54 K](1801)
    摘要:
    目的 评价泽泻汤95%乙醇、50%乙醇和水提取物抑制HepG2肝细胞脂肪累积能力。方法 采用油酸诱导HepG2细胞脂肪累积建立模型,以噻唑兰染色和油红O染色法吸光度值为指标,结合细胞内脂滴形态,评价泽泻汤对油酸诱导HepG2细胞脂肪累积的干预作用。结果 泽泻汤提取物作用HepG2细胞后,经染色后均发现细胞内脂滴明显减少,且质量浓度越高脂类含量越少,50%乙醇提取物和水提物在终质量浓度160、320 μg/mL时,细胞内脂滴与模型组相比明显降低(P<0.01),95%乙醇提物80 μg/mL作用细胞24 h后,细胞内脂滴较模型组有减少(P<0.05)。结论 3种泽泻汤提取物均能够减少细胞内脂肪的堆积,其中以50%乙醇提取物对HepG2细胞脂肪堆积抑制能力最强。
    7  毛细管电泳法测定(S)-2-(6-羟基-2,3-二氢苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R异构体
    潘文燕 闫玉刚 侯准 杨新颖 方浩
    2017, 32(5):776-779. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.005
    [摘要](547) [HTML](0) [PDF 686.94 K](1015)
    摘要:
    目的 建立毛细管电泳法测定(S)-2-(6-羟基-2,3-二氢苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R异构体的方法。方法 采用毛细管电泳法。以磺酸-β-环糊精(S-β-CD)为选择剂;25 mmol/L硼酸盐缓冲液(pH 8.9,含S-β-CD 1.8%)为运行缓冲液;运行电压为25 kV;柱温为15℃;检测波长:214 nm;3.4 kPa压力进样10 s。结果S)-2-(6-羟基-2,3-二氢苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯与R异构体的分离度为2.9。R异构体在2~30 μg/mL与峰面积线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为96.6%,RSD值为4.9%(n=6)。结论 建立的毛细管电泳法操作简便,结果准确可靠,可用于(S)-2-(6-羟基-2,3-二氢苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R异构体的控制。
    8  血栓心脉宁胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑梗死的临床研究
    黄勇 陈于祥 付敏
    2017, 32(5):780-783. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.006
    [摘要](563) [HTML](0) [PDF 688.69 K](973)
    摘要:
    目的 探讨血栓心脉宁胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑梗死的临床效果。方法 收集2015年9月-2016年9月在重庆市长寿区人民医院进行治疗的脑梗死患者98例,根据治疗方案的差别分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,60 mg加入生理盐水250 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服血栓心脉宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。比较治疗前后两组患者临床疗效、神经功能缺损评分和神经功能指标差异。结果 治疗后,对照组患者的总有效率为79.59%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分改善情况显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血红素氧合酶-1(HO1)、S100β水平均明显降低,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标比对照组改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血栓心脉宁胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑梗死效果显著,可明显改善患者神经功能,具有一定的临床推广应用价值。
    9  血塞通注射液联合倍他司汀治疗后循环性缺血眩晕的疗效观察
    杨明华 樊素娟
    2017, 32(5):784-787. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.007
    [摘要](838) [HTML](0) [PDF 688.59 K](1067)
    摘要:
    目的 探讨血塞通注射液联合盐酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法 选取2015年10月-2016年10月在南阳市第九人民医院进行治疗的后循环缺血性眩晕患者94例,根据治疗方案的不同分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组静脉滴注盐酸倍他司汀注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注血塞通注射液,10 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者椎基底动脉平均血流速度、血液流变学指标和眩晕症状评分变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左、右椎动脉及基底动脉平均血流速度均较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组椎基底动脉平均血流速度改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)等指标均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者的血液流变学指标水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者眩晕症状评分均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者眩晕症状评分降低程度显著优于对照组(P<0.05)。结论 血塞通注射液联合盐酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床效果显著,可明显改善患者眩晕症状,增加椎基底动脉血供,降低血液黏度。
    10  神经节苷酯联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效观察
    姜颖 赵欢
    2017, 32(5):788-791. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.008
    [摘要](540) [HTML](0) [PDF 686.85 K](919)
    摘要:
    目的 探究神经节苷酯联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2014年10月-2015年10月在中国人民解放军第三军医大学第一附属医院接受治疗的脑梗死后血管性痴呆患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,100 mg/次,1次/d,两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后的简易智力状态检查量表评分、日常生活能力量表评分和临床痴呆评定量表评分及其不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、96.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者简易智力状态检查量表评分明显升高,日常生活能力量表评分和临床痴呆评定量表评分均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组简易智力状态检查量表评分明显高于对照组,治疗组日常生活能力量表评分和临床痴呆评定量表评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论 神经节苷酯联合氯吡格雷治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效显著,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    11  脑脉泰胶囊联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床研究
    王娟
    2017, 32(5):792-795. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.009
    [摘要](560) [HTML](0) [PDF 689.84 K](943)
    摘要:
    目的 探讨脑脉泰胶囊联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2014年9月-2016年9月商丘市第五人民医院神经内科收治的血管性痴呆患者108例,所有患者在随机分组的原则下分成对照组和治疗组,每组各54例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4.0 g加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脑脉泰胶囊,2粒/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组炎症因子、认知功能和日常生活质量。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为68.52%、90.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑脉泰胶囊联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善认知功能和日常生活质量,降低炎症因子水平,具有一定临床推广应用价值。
    12  心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察
    杨宁 王恒亮 司定然
    2017, 32(5):796-799. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.010
    [摘要](479) [HTML](0) [PDF 685.95 K](1136)
    摘要:
    目的 探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 mL,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。
    13  麝香保心丸联合藻酸双酯钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
    肖明 杨列铭 陈志 贾立群 阮昕华
    2017, 32(5):800-803. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.011
    [摘要](547) [HTML](0) [PDF 686.57 K](828)
    摘要:
    目的 探讨麝香保心丸联合藻酸双酯钠治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法 选取2014年2月-2016年2月天津医科大学总医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注藻酸双酯钠注射液,0.1 g加入到生理盐水500 mL,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。两组均连续治疗15 d。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组患者治疗前后SAQ评分、心绞痛发作次数和心绞痛持续时间的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.77%、98.08%;两组心电图总有效率分别为80.95%、96.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SAQ评分均显著升高,心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SAQ评分高于对照组,心绞痛发作次数和心绞痛持续时间低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 麝香保心丸联合藻酸双酯钠治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可显著降低心绞痛发作次数和持续时间,具有一定的临床推广应用价值。
    14  替格瑞洛和西洛他唑治疗冠心病合并糖尿病PCI术后血栓形成的比较研究
    郭震 赵彬 孙玉凤 李雪萍
    2017, 32(5):804-807. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.012
    [摘要](447) [HTML](0) [PDF 688.73 K](1254)
    摘要:
    目的 比较替格瑞洛和西洛他唑治疗冠心病合并糖尿病PCI术后血栓形成的临床疗效。方法 选取2014年1月-2016年1月在沧县医院接受PCI手术治疗的冠心病合并糖尿病患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者口服西洛他唑片,100 mg/次,2次/d;治疗组口服替格瑞洛片,第1天180 mg/次,1次/d,以后90 mg/次,2次/d。两组患者均治疗30 d。比较两组治疗前后血小板抑制率、血清细胞因子水平和心血管不良事件发生率。结果 治疗后,两组患者血小板抑制率均明显升高(P<0.05),且与对照组相比,治疗组患者升高更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏反应C蛋白(hs-CRP)、IL-6、CD40L、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平均明显低于同组治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组心血管不良事件发生率为11.36%,显著低于对照组的29.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替格瑞洛可更好的拮抗冠心病合并糖尿病PCI术后血小板聚集,并可有效降低机体炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    15  脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的疗效观察
    何育教 李鹏翔 欧阳一彬 陈焕明 张飚
    2017, 32(5):808-811. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.013
    [摘要](537) [HTML](0) [PDF 686.76 K](1268)
    摘要:
    目的 观察脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年6月在澄迈县人民医院就诊的高血压脑出血患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于术后第1天静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 mL稀释于生理盐水250 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑血康胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗28 d。评价两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和生活质量评分(ADL)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者NIHSS和ADL评分显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血临床疗效确切,神经功能及生活能力改善明显,具有一定的临床推广应用价值。
    16  脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压的临床研究
    毛国辉 王梦影
    2017, 32(5):812-816. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.014
    [摘要](351) [HTML](0) [PDF 692.89 K](888)
    摘要:
    目的 探讨脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压的安全性和有效性。方法 选取内江市中医医院2014年12月-2015年12月收治的原发性高血压患者161例,随机分成对照组(80例)和治疗组(81例)。对照组患者口服盐酸贝那普利片,10 mg/d,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服脑心通胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续服用1个月。比较治疗前后两组患者临床疗效、血压和血脂变化以及1年内并发症发生情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为82.50%、97.53%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压和舒张压均明显降低(P<0.05);且治疗组患者收缩压和舒张压下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者低密度脂蛋白、三酰甘油和胆固醇水平均明显降低(P<0.05);且治疗组患者上述血脂降低水平优于对照组(P<0.05)。治疗后1年内,对照组患者并发症总发生率为32.50%,显著高于治疗组的13.58%,两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间对照组和治疗组的不良反应发生率分别为21.25%、7.41%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压能够显著降低血压水平,同时可改善患者血脂和并发症发生,具有一定的临床推广应用价值。
    17  帕罗西汀联合坦度螺酮治疗高血压致焦虑的临床研究
    童文玲 高红梅 孙全格 王潞 赵磊 李瑞
    2017, 32(5):817-820. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.015
    [摘要](516) [HTML](0) [PDF 689.41 K](986)
    摘要:
    目的 探讨帕罗西汀联合坦度螺酮治疗高血压致焦虑的临床疗效。方法 选取2016年1月-2017年1月在中国人民武装警察部队山东省总队医院进行治疗的104例高血压致焦虑患者,根据治疗方案分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服枸橼酸坦度螺酮片,10 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸帕罗西汀片,初始剂量20 mg/d,每周以10 mg递增,最大剂量不超过40 mg/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、PHQ-9评分、WHOQOL-BREF评分、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)及神经肽Y(NPY)水平的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.77%、98.08%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMA评分、PHQ-9评分、NPY、5-HT、NA均显著降低,而WHOQOL-BREF评分均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HAMA评分、PHQ-9评分、NPY、5-HT、NA低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 帕罗西汀联合坦度螺酮治疗高血压致焦虑具有较好的临床疗效,可有效改善的焦虑症状,降低血清NPY、5-HT、NE水平,具有一定的临床推广应用价值。
    18  百令胶囊联合比阿培南治疗肺气肿的临床研究
    张娜 张雯萍 郝福庆
    2017, 32(5):821-825. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.016
    [摘要](528) [HTML](0) [PDF 692.64 K](973)
    摘要:
    目的 探讨百令胶囊联合比阿培南治疗肺气肿的临床效果。方法 收集2013年1月-2015年12月在河北大学附属医院接受治疗的104例肺气肿患者,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者静脉滴注注射用比阿培南,0.6 g溶于100 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5~10粒/次,3次/d。两组患者持续治疗8周。治疗后评价两组患者临床疗效,同时比较分析两组患者治疗前后第1秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、动脉血气饱和度、二氧化碳分压(pCO2)、氧分压(pO2)、动脉氧分压、氧合指数、细菌清除率和血清C反应蛋白(CRP)改变。结果 治疗后,对照组的有效率为78.85%,显著低于治疗组的88.46%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、VC和MVV水平均显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者上述肺功能指标升高的更显著(P<0.05)。治疗后,两组氧合指数、pO2、动脉氧分压、动脉血气饱和度明显升高,pCO2明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者血气指标结果明显优于对照组,两组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组细菌清除率明显高于对照组,且治疗组血清CRP含量明显比对照组低,两组细菌清除效果和CRP比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 百令胶囊联合比阿培南能够明显提高肺气肿患者的治疗效果,对于改善肺气肿患者肺部功能、降低体内炎症水平具有重要作用。
    19  特布他林联合福多司坦治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的临床研究
    乔曼 李冬生 徐桐柏 何媛
    2017, 32(5):826-830. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.017
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 694.33 K](814)
    摘要:
    目的 探讨硫酸特布他林雾化液联合福多司坦片治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年1月天津市南开医院呼吸内科收治的缓解期慢性阻塞性肺疾病患者102例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服福多司坦片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上雾化吸入硫酸特布他林雾化液,2 mg/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血气指标和炎症因子。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.5%、92.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼气高峰流量(PEFR)、用力呼气中期流速占预测值的百分比(MMF%)、用力肺活量占预测值的百分比(FVC%)和第1秒用力呼气量占预测值的百分比(FEV1%)均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pO2和pH值均明显增高,pCO2均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显下降,α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸特布他林雾化液联合福多司坦片治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病具有较好的治疗效果,可改善肺功能,调节血气指标和炎症因子,具有一定的临床推广应用价值。
    20  参贝北瓜膏联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效观察
    王翠红
    2017, 32(5):831-834. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.018
    [摘要](493) [HTML](0) [PDF 688.50 K](827)
    摘要:
    目的 探讨参贝北瓜膏联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘的临床疗效。方法 选取2014年5月-2016年5月在天津市泰达医院儿科接受治疗的小儿哮喘患儿102例,所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,年龄<6岁:4 mg/次,年龄≥6岁:5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服参贝北瓜膏,8 g/次,3次/d。所有患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和血气指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.4%、94.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、1秒用力呼气量占肺活量的百分比(FEV1/FVC%)和呼气峰流速值(PEF)均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(pO2)和酸碱度(pH)值均明显增高,而二氧化碳分压(pCO2)均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参贝北瓜膏联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘具有较好的临床疗效,可改善肺部功能,调节血气指标,具有一定的临床推广应用价值。
    21  桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床研究
    牛晶娟
    2017, 32(5):835-839. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.019
    [摘要](453) [HTML](0) [PDF 692.08 K](834)
    摘要:
    目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床效果。方法 选取2012年6月-2016年6月在鹤壁京立医院就诊的126例子宫腺肌症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组患者口服孕三烯酮胶囊,月经第1天和第5天各1片,以后2次/周,2.5 mg/次,且服药时间一致。治疗组患者在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗6个月。观察治疗后两组患者的临床效果,比较分析患者治疗前后两组患者子宫体积、痛经评级、月经量变化指标以及血清CA125和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为66.67%、88.89%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者痛经评级,子宫体积,月经量PBAC评分均比治疗前显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者这些指标要显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CA125、VEGF水平均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者血清CA125、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为31.75%,显著高于治疗组的14.29%,两组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症临床效果较好,可明显改善患者临床症状,降低血清免疫学参数,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。
    22  双橘颗粒联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床研究
    张翠菊
    2017, 32(5):840-843. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.020
    [摘要](449) [HTML](0) [PDF 689.16 K](817)
    摘要:
    目的 探讨双橘颗粒联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取2016年2月-2016年11月在宜昌市妇幼保健院接受治疗的子宫肌瘤患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者于月经周期的1~5 d开始皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75 mg/次,1次/4周。治疗组患者在对照组的基础上口服双橘颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组子宫肌瘤体积、血清细胞因子水平和性激素水平变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、88.10%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫肌瘤体积均比治疗前显著缩小(P<0.05);且治疗组患者子宫肌瘤体积缩小更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I)和表皮细胞生长因子(EGF)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者的血清细胞因子水平显著优于治疗后对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH)及黄体生成激素(LH)水平均较同组治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组患者性激素水平改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 双橘颗粒联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效显著,有利于瘤体缩小和血清性激素和细胞因子水平的改善,具有一定的临床推广应用价值。
    23  丹黄祛瘀胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究
    陈琪珍 田淑娜 陈雄
    2017, 32(5):844-847. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.021
    [摘要](508) [HTML](0) [PDF 689.13 K](833)
    摘要:
    目的 观察丹黄祛瘀胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院进行治疗的慢性盆腔炎患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者口服盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒,2包/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服丹黄祛瘀胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。治疗后,评价两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的炎症因子水平、平均包块直径以及不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、92.50%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的炎症因子水平显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均包块直径均较治疗前显著缩小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后平均包块直径小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为12.50%,显著低于对照组患者的27.50%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹黄祛瘀胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果较好,可显著改善炎症因子水平和平均包块直径,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    24  坤泰胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效观察
    张迎旭 贾秀改
    2017, 32(5):848-851. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.022
    [摘要](579) [HTML](0) [PDF 690.54 K](877)
    摘要:
    目的 探讨坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症的安全性和有效性。方法 选取郑州颐和医院2015年8月-2016年8月收治的子宫内膜异位症患者183例,随机分成对照组(91例)和治疗组(92例)。对照组患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,于经期开始5 d内注射3.75 mg,每28天注射1次;治疗组在对照组的基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d,两组均连续治疗3个月。分析评价两组患者治疗前后临床疗效、体内性激素水平、Kuppeman评分、VAS评分以及不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.42%、96.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者雌二醇、黄体生成激素以及卵泡生成素水平均明显降低(P<0.05);且治疗组患者性激素水平明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者Kuppeman评分明显升高,VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者Kuppeman评分和VAS评分改善情况要明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间对照组患者不良反应发生率为37.36%,显著高于治疗组的15.22%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症疗效好、安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    25  替勃龙片联合双唑泰泡腾片治疗老年性阴道炎疗效观察
    付敏
    2017, 32(5):852-855. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.023
    [摘要](352) [HTML](0) [PDF 685.23 K](797)
    摘要:
    目的 探讨替勃龙片联合双唑泰泡腾片治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法 选取2016年1月-2016年7月在信阳市第四人民医院接受诊治的老年性阴道炎患者90例,所有患者根据用药方案的不同分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组每晚清洁外阴后于阴道深处置入双唑泰泡腾片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服替勃龙片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间和生活质量。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组外阴瘙痒、阴道黏膜充血和阴道分泌物消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 替勃龙片联合双唑泰泡腾片治疗老年性阴道炎具有较好的临床疗效,可缩短临床症状消失时间,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    26  生血宝合剂联合生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效观察
    彭舟丽
    2017, 32(5):856-859. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.024
    [摘要](517) [HTML](0) [PDF 686.81 K](1514)
    摘要:
    目的 探究生血宝合剂联合生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2013年1月-2016年1月北京市顺义区医院就诊的妊娠期缺铁性贫血的妇女126例,根据随机数表法将全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组患者口服生血宁片,0.5 g/次,2~3次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服生血宝合剂,15 mL/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。治疗后,观察两组的临床疗效,比较两组的血液学指标和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、92.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)和铁蛋白饱和度(TSAT)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应总发生率为7.93%,显著低于对照组(17.46%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 生血宝合剂联合生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者能够取得更为优异的疗效,对患者各项血液学相关指标水平也有着调节作用,在一定程度上能够降低患者治疗过程中出现的不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值。
    27  固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产的疗效观察
    姚秀玲 赵伟
    2017, 32(5):860-863. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.025
    [摘要](417) [HTML](0) [PDF 700.65 K](1619)
    摘要:
    目的 探讨固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法 选取2014年4月-2016年8月衡水市第二人民医院收治的早期先兆流产患者178例,随机分为对照组和治疗组,每组各89例。对照组患者口服保胎无忧片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服固肾安胎丸,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的变化情况。于妊娠12周及治疗后12周对患者进行随访,观察其远期疗效。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.28%、87.64%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组β-HCG和孕酮水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组β-HCG和孕酮水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。妊娠12周对照组和治疗组的有效率分别为70.79%、83.15%。于治疗后12周两组有效率分别为69.66%、79.78%,两组妊娠12周,治疗后12周的有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产具有较好的临床疗效,可提高血清β-HCG和孕酮水平,具有一定的临床推广应用价值。
    28  麦角新碱联合垂体后叶注射液治疗产后出血的疗效观察
    杨晓辉
    2017, 32(5):864-866. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.026
    [摘要](460) [HTML](0) [PDF 664.52 K](1255)
    摘要:
    目的 探讨马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血的临床疗效。方法 选取2015年1月-2017年1月在郑州大学第五附属医院接受治疗的产后出血患者86例,所有入选患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于分娩后静脉滴注垂体后叶注射液,6 U加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,滴速0.02~0.04 U/min。治疗组在对照组基础上肌肉注射马来酸麦角新碱注射液0.2 mg,必要时可2~4 h重复注射1次,最多5次。观察两组的临床疗效,比较两组的产后出血量和止血时间。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。用药后30 min、2 h、24 h后,治疗组产后出血量均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组止血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血具有较好的临床疗效,可减少出血量,缩短止血时间,具有一定的临床推广应用价值。
    29  九味镇心颗粒联合舍曲林治疗产后抑郁症的疗效观察
    王莹 梁茜
    2017, 32(5):867-870. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.027
    [摘要](470) [HTML](0) [PDF 689.27 K](901)
    摘要:
    目的 评价九味镇心颗粒联合舍曲林应用于产后抑郁症的有效性和安全性。方法 选取2012年8月-2015年3月在天津市安定医院就诊的产后抑郁症患者87名,随机分成对照组(43例)和治疗组(44例)。对照组口服盐酸舍曲林片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者治疗前后临床疗效,比较汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和血清雌二醇、孕酮水平。结果 治疗2、4、8周后,对照组的总有效率分别为16.3%、44.2%、72.1%,均显著低于同期治疗组的36.4%、65.9%、86.4%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,两组患者HAMD评分均显著下降,且治疗2周后治疗组患者HAMD评分显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,治疗组患者HAMD评分显著低对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者雌二醇水平显著升高,孕酮水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者性激素水平改善效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 九味镇心颗粒联合舍曲林对产后抑郁症有明显的治疗作用,具有一定的临床推广应用价值。
    30  茵栀黄颗粒联合人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效观察
    潘军平 王水云 温晓红
    2017, 32(5):871-874. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.028
    [摘要](388) [HTML](0) [PDF 688.64 K](977)
    摘要:
    目的 探讨茵栀黄颗粒联合人血丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床疗效。方法 选取2014年5月-2016年5月月在合肥市滨湖医院接受治疗的ABO溶血性黄疸患儿80例,根据治疗方法的不同分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患儿静脉滴注静注人免疫球蛋白(pH 4)治疗,剂量为1 g/(kg·d)。治疗组在对照组的基础上口服茵栀黄颗粒,1 g/次,3次/d。两组患儿均治疗3 d。比较两组患儿治疗前后临床疗效、血清指标变化以及新生儿神经行为(NBNA)和GESELL评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、97.50%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清总胆红素(TBIL)水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿血清TBIL水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组NBNA和GESELL评分升高幅度显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 茵栀黄颗粒联合人血丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸具有很好的临床效果,可有效降低胆红素水平,促进患儿生长发育,具有一定的临床推广应用价值。
    31  右美托咪定对小儿腹腔镜手术中顺式阿曲库铵肌松效应的影响
    于洋 梁淑娟 何文胜
    2017, 32(5):875-879. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.029
    [摘要](468) [HTML](0) [PDF 682.53 K](687)
    摘要:
    目的 观察右美托咪定对小儿腹腔镜手术中顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法 选择2014年1月-2016年1月秦皇岛市第一医院行腹腔镜手术患儿40例,随机分为对照组和治疗组,每组各20例。两组术中静脉输注注射用苯磺顺阿曲库铵,诱导剂量0.1 mg/kg,维持剂量1~2 μg/(kg·min-1)。治疗组麻醉诱导前20 min滴鼻盐酸右美托咪定注射液,3 μg/kg,持续15 min,插管后静脉泵入盐酸右美托咪定注射液,0.5 μg/(kg·h-1),持续至手术结束前20 min;对照组用等量生理盐水代替。观察两组肌松效应指标、血流动力学指标、肌松恢复指标和Steward评分情况。结果 治疗组肌松起效时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在诱导时刻、插管后3 min和拔管后30 min,治疗组平均动脉压(MAP)明显低于诱导前20 min,比较差异有统计学意义(P<0.05);在诱导时刻、插管时刻、拔管时刻和拔管后30 min,治疗组MAP明显低于对照组同期,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在插管时刻,对照组HR低于诱导前20 min,在拔管后30 min,对照组心率(HR)高于诱导前20 min,比较差异有统计学意义(P<0.05);在诱导时刻、插管时刻和拔管后30min,治疗组HR低于诱导前20 min,比较差异有统计学意义(P<0.05);在诱导时刻、插管时刻、插管后3 min和拔管后30 min,治疗组HR明显低于对照组同期,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肌松起效时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两组肌松维持时间比较差异无统计学意义。两组肌松恢复指标和Steward评分比较差异无统计学意义。结论 右美托咪定可以增强小儿腹腔镜手术中顺式阿曲库铵的肌松效应,但不会延长维持时间及其术后在体内消除时间,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    32  维生素D3联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察
    肖婧 张黎明
    2017, 32(5):880-883. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.030
    [摘要](549) [HTML](0) [PDF 704.28 K](719)
    摘要:
    目的 探讨维生素D3片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2016年2月-2017年1月在襄阳市中心医院接受治疗的2型糖尿病患者86例,依据治疗方法差别分为对照组与治疗组,每组各43例。对照组初始口服格列美脲片,1 mg/次,1次/d,根据血糖调整用药,最大维持剂量不超过6 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服维生素D3片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗4周。比较两组治疗前后临床疗效、血糖指标变化以及内环境稳态模型评估-β(HOMA-β)、HOMA-IR和25(OH)D3水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹胰岛素(FINS)水平均显著下降(P<0.05);且治疗组血糖指标变化水平显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HOMA-β及25(OH)D3水平显著升高,并且HOMA-IR水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 维生素D3片联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有较好的临床效果,可有效改善胰岛素抵抗和提高敏感性,具有一定的临床推广应用价值。
    33  肾衰宁颗粒联合沙格列汀治疗糖尿病肾病的临床研究
    王晞
    2017, 32(5):884-887. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.031
    [摘要](358) [HTML](0) [PDF 690.14 K](784)
    摘要:
    目的 探讨肾衰宁颗粒联合沙格列汀片治疗糖尿病肾病的的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年8月云南省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者70例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组血糖、肾功能和炎症因子的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为65.71%、88.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)和血清胱抑素C(Cys-C)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BUN、UAER和Cys-C的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾衰宁颗粒联合沙格列汀片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能,降低血糖,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    34  香菇多糖注射液联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床研究
    吴泽幼 包思 梁敬 李晓强
    2017, 32(5):888-891. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.032
    [摘要](374) [HTML](0) [PDF 688.88 K](820)
    摘要:
    目的 探讨香菇多糖注射液联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年9月在南方医科大学南方医院接受治疗的晚期结直肠癌患者74例,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组静脉滴注盐酸伊立替康注射液,180 mg/m2加入250 mL生理盐水中,1次/3周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注香菇多糖注射液,2 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗6周。治疗后,比较两组患者临床效果、生存质量改善情况和血清学指标。结果 治疗后,对照组与治疗组的客观缓解率(ORR)分别为48.65%、70.27%,临床获益率(CBR)分别为70.27%、91.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组生存质量总改善率为72.97%,显著低于治疗组的94.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平均下降,而白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的上述观察指标改善情况显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 香菇多糖注射液联合伊立替康治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可明显提高机体免疫能力和改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    35  慈丹胶囊联合奥沙利铂和替吉奥治疗老年晚期胆囊癌的临床研究
    刘曙民 孙邱 马春燕
    2017, 32(5):892-896. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.033
    [摘要](467) [HTML](0) [PDF 697.92 K](860)
    摘要:
    目的 探讨慈丹胶囊联合注射用奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗老年晚期胆囊癌的临床疗效。方法 选取2013年5月-2016年5月宝鸡市人民医院肿瘤科收治的老年晚期胆囊癌患者96例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用奥沙利铂,130 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液300 mL中,输注4 h,1次/3周;治疗第1~14天口服替吉奥胶囊,2片/次,2次/d,每3周重复1次。治疗组在对照组基础上口服慈丹胶囊,5粒/次,4次/d。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)和毒副作用。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.8%、85.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3~6周后,两组KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗4~6周后,治疗组KPS评分升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组粒细胞减少发生率分别为58.3%、45.8%;血小板减少发生率分别为45.8%、33.3%;恶心呕吐发生率分别为58.3%、43.7%;腹泻腹痛发生率分别为27.0%、16.7%;肝功能损伤发生率分别为29.1%、16.7%;肾功能损伤发生率分别为12.5%、6.3%;皮疹发生率分别为27.0%、18.7%;口腔黏膜炎发生率分别为20.8%、14.5%,两组毒副反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慈丹胶囊联合注射用奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗老年晚期胆囊癌具有较好的临床疗效,可改善生活质量,升高免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群水平,毒副作用轻,具有一定的临床推广应用价值。
    36  沙利度胺联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床研究
    许伟 丁现超 任小晶
    2017, 32(5):897-900. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.034
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 690.05 K](830)
    摘要:
    目的 探究沙利度胺片联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年9月郑州颐和医院收治的外周T细胞淋巴瘤患者53例,按照随机数表法随机分为对照组(27例)和治疗组(26例)。对照组给予CHOP方案治疗:第1天静脉注射注射用环磷酰胺750 mg/m2;注射用硫酸长春新碱1.4 mg/m2;盐酸表柔比星注射液50 mg/m2;同时第1~5天口服醋酸泼尼松片,10 mg/d。治疗组在对照组基础上口服沙利度胺片,起始剂量为50 mg/次,2次/d,每周剂量增加50 mg/次直至200 mg/次。两组均以21 d为1个疗程,共治疗8个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的精氨酸酶1(Arg-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱生型一氧化氮合成酶(iNOS)水平和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.96%、84.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Arg-1、VEGF、iNOS水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组骨髓抑制发生率分别为55.56%、19.23%,胃肠道不良反应发生率分别为59.26%、19.23%,肝脏损害发生率分别为37.03%、26.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 沙利度胺片联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤具有较好的临床疗效,可降低Arg-1、VEGF、iNOS水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    37  复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床研究
    张如楠 吴冬梅
    2017, 32(5):901-905. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.035
    [摘要](326) [HTML](0) [PDF 698.22 K](711)
    摘要:
    目的 探讨复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效。方法 选取2010年3月-2014年2月新乡市中心医院治疗的结直肠癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予FOLFOX方案:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,100 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,滴注2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液,400mg/m2加入到生理盐水250 mL中,滴注2 h;第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液400 mg/m2,然后2 400 mg/m2静脉持续滴注46 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 mL加入生理盐水中250 mL中,1次/d,连续治疗7 d。两组均以2周为一个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组外周血淋巴细胞亚群、不良反应和生存率情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为39.02%、51.22%,疾病控制率分别为73.17%、87.80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组外周血CD3+、CD4+、CD16+/CD56+和CD4+/CD8+均显著下降,CD8+显著升高;治疗组外周血CD3+、CD4+、CD16+/CD56+和CD4+/CD8+均显著升高,CD8+显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的骨髓抑制率分别为56.10%、39.02%,胃肠道反应发生率为58.54%、34.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1、2、3年,对照组生存率分别为85.37%、68.29%、56.10%,治疗组生存率分别为92.68%、80.49%、70.73%,两组生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌具有较好的临床疗效,可提高患者免疫功能,减少不良反应,延长生存期,具有一定的临床推广应用价值。
    38  黏膜下注射不同剂量地塞米松改善下颌第三磨牙拔除术后症状的疗效观察
    戴小锋 黄昕 汪良 余优成 袁爽
    2017, 32(5):906-910. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.036
    [摘要](615) [HTML](0) [PDF 693.69 K](846)
    摘要:
    目的 研究不同剂量地塞米松黏膜下注射对下颌第三磨牙拔除术后症状的临床疗效。方法 选取2016年8月-2016年11月复旦大学附属中山医院和上海市静安区牙病防治所收治的拔除下颌第三磨牙患者156例,随机分为对照组(53例)、地塞米松4 mg组(51例)和地塞米松8 mg组(52例)。对照组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射生理盐水。地塞米松4 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液4 mg。地塞米松8 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液8 mg。观察3组的第三磨牙拔除术后症状严重度(PoSSe)量表评分,比较3组的术后肿胀程度和最大张口程度。结果 治疗后,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组饮食、言语、肿胀、疼痛、日常生活评分和总评分明显低于对照组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);且地塞米松8 mg组这些观察指标下降程度明显优于地塞米松4 mg组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,地塞米松8 mg组1级肿胀占比明显高于对照组和地塞米松4 mg组,而3、4级肿胀明显低于对照组和地塞米松4 mg组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组最大张口程度明显大于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 黏膜下注射地塞米松可改善下颌第三磨牙拔除术后症状,可减少术后肿胀程度,增加术后1周最大张口程度,且地塞米松8 mg优于地塞米松4 mg,具有一定的临床推广应用价值。
    39  氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的疗效观察
    梁秋霞
    2017, 32(5):911-915. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.037
    [摘要](505) [HTML](0) [PDF 692.03 K](750)
    摘要:
    目的 探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的临床疗效。方法 选取2013年5月-2015年8月在河南省洛阳正骨医院接受膝关节置换术患者150例,根据其术中麻醉方式不同分为对照组(85例)和治疗组(65例)。对照组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液,0.04 μg/(kg·h)加入生理盐水至100 mL。治疗组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液和氟比洛芬酯注射液,枸橼酸舒芬太尼注射液0.02 μg/(kg·h)与氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg加入生理盐水至100 mL。观察两组的围手术期血流动力学、视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)清醒时间和气管插管拔管时间。结果 手术开始和手术后2 h,治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后4、12、24 h,治疗组VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组清醒时间和气管插管拔管时间均长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后疼痛作用具有较好的临床疗效,能改围手术期善血流动力学,缓解疼痛,延长清醒时间和气管插管拔管时间,具有一定的临床推广应用价值。
    40  度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的疗效比较
    韩勇
    2017, 32(5):916-920. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.038
    [摘要](920) [HTML](0) [PDF 696.03 K](1306)
    摘要:
    目的 比较度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效。方法 选取2013年6月-2016年12月在北京市石景山区五里坨医院接受治疗的抑郁症伴躯体疼痛障碍患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。脱落10例,实际完成118例,对照组58例,治疗组60例。对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,起始剂量为1片/d,2周内加至治疗剂量4片/d。治疗组在对照组的基础上口服度洛西汀肠溶片,起始剂量为10 mg/d,2周内加至治疗剂量60mg/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的HAMD和HAMA评分、SF-MPQ评分和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的显效率分别为17.24%、86.76%,有效率分别为87.93%、96.76%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.01),两组有效率比较差异无统计学意义。治疗8周后,对照组的HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗4、8周后,治疗组HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗组的上述评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的情感PRI评分和总PRI评分均显著降低,且治疗组的感觉PRI评分、VAS评分和PPI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗后治疗组的SF-MPQ评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重药物不良反应。结论 与氟哌噻吨美利曲辛片相比,度洛西汀治疗抑郁症伴躯体疼痛起效快,药效更好,药物安全性高。
    41  2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况分析
    李文燕 朱余兵 张倩
    2017, 32(5):921-926. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.039
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 644.86 K](1252)
    摘要:
    目的 分析南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法 对2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2011-2015年肺部吸入制剂的用药金额均呈上升趋势,但占总用药金额的构成比基本稳定。其中用药金额前3位的肺部吸入制剂为吸入用布地奈德混悬液、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂;DDDs排名前3位的肺部吸入制剂分别为沙美特罗替卡松吸入剂、吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂;沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂的B/A较大,而吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液的B/A较小,其余吸入制剂的B/A基本接近1.00。DDC排名前3位的肺部吸入制剂分别为吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。结论 2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂总体用药和价格结构比较客观合理。
    42  2014-2016年咸阳市中心医院麻醉药品的使用情况分析
    岳明 梁李娟 剡建华
    2017, 32(5):927-931. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.040
    [摘要](332) [HTML](0) [PDF 667.70 K](783)
    摘要:
    目的 分析咸阳市中心医院麻醉药品的使用情况,为麻醉药品合理应用提供参考。方法 对2014-2016年咸阳市中心医院麻醉药品的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果 常用麻醉药品品种稳定,销售金额与构成比逐年增加;枸橼酸舒芬太尼注射液、硫酸吗啡注射液、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的用量、销售金额、DDDs呈较大幅度增长,盐酸哌替啶注射液、枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)、盐酸麻黄碱注射液的则减少,其余品种基本未变或小幅度增长;麻醉药品的DDC基本保持不变,注射用盐酸瑞芬太尼的DDC最高,盐酸氯胺酮注射液的DDC最低。结论 咸阳市中心医院麻醉药品的使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进。
    43  干预前后武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况比较
    肖海霞 江祎 胡永峰
    2017, 32(5):932-936. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.041
    [摘要](327) [HTML](0) [PDF 662.84 K](862)
    摘要:
    目的 了解武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物临床应用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法 选取武汉市新洲区人民医院2014年4月-2015年3月(干预前)和2015年4月-2016年3月(干预后)的Ⅰ类切口手术1 247例,比较干预前后抗菌药物的使用率、品种分布、用药合理性和人均使用金额。结果 干预前后,Ⅰ类切口抗菌药物的使用率分别为47.17%、23.49%,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。干预后,抗菌药物的品种选择更加合理。用药时机及联合用药合理率趋近100%,使用疗程、品种选择及适应症合理率增加明显,干预前后Ⅰ类切口抗菌药物的用药时机、使用疗程、品种选择、给药剂量和适应症合理率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。抗菌药物人均使用金额也有明显降低,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 干预后,武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口抗菌药物临床应用更加合理、规范,干预效果明显。
    44  2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况分析
    刘莹 韩冬
    2017, 32(5):937-941. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.042
    [摘要](435) [HTML](0) [PDF 649.90 K](1060)
    摘要:
    目的 对2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法 随机抽取2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂门急诊处方3 526份,从适应症、给药剂量及频次、溶媒选择、疗程、给药途径等方面进行超说明书用药分析。结果 中药注射剂存在一定程度超适应症、超剂量、溶媒选择不当、超疗程及超给药途径用药等超说明书用药的情况。疏血通注射液的超适应症处方数最多,为154例,构成比为24.06%。在超给药剂量及频次方面,醒脑静注射液的发生率最高。注射用灯盏细辛的超溶媒数最多;在超疗程方面,注射用血栓通的处方数最多;注射用丹参多酚酸盐的超给药途径数最多。结论 加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。
    45  2013-2016年第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科药品不良反应分析
    石敏 明洁 李宁
    2017, 32(5):942-945. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.043
    [摘要](471) [HTML](0) [PDF 667.07 K](687)
    摘要:
    目的 分析第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供科学依据。方法 收集第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科2013年1月-2016年4月上报的137例ADR报告,对患者的年龄和性别、药品种类、所涉及的器官及系统、临床表现等方面进行统计与分析。结果 137例ADR报告中,男性78例(56.93%),女性59例(43.07%);40~70岁患者最多,共计100例(72.99%);ADR涉及药物以二甲双胍最多(40.86%);ADR的临床表现以胃肠系统损害最常见,共计61例(44.52%)。结论 第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科发生的ADR有其自身特点,ADR的发生与多种因素有关,加强对ADR的监测工作,有利于促进临床合理用药和保障患者用药安全。
    46  腺苷酸活化蛋白激酶激活剂的研究进展
    赵力挥 刘文丽 王国成 冯福德
    2017, 32(5):946-953. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.044
    [摘要](610) [HTML](0) [PDF 749.07 K](2674)
    摘要:
    腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在真核细胞的能量感受与调节中起关键作用,被AMP等其他因素激活后具有加速分解代谢、降低合成代谢的功能,从而稳定人体糖代谢与脂代谢。AMPK激活剂在2型糖尿病等代谢异常的动物模型中体现出较好的治疗效果。对近年来AMPK激活剂的研究进展进行综述,期望对该类药物的研发提供参考。
    47  黄芪甲苷的药理作用及其机制的研究进展
    曹玉冰
    2017, 32(5):954-960. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.045
    [摘要](498) [HTML](0) [PDF 693.47 K](2055)
    摘要:
    黄芪甲苷是黄芪的主要有效成分,随着对黄芪甲苷药理作用的深入研究发现,其具有调节免疫、缺血保护、心脏保护、抗炎、抗病毒和抗肿瘤等作用,综述黄芪甲苷药理作用的研究进展,并对其作用机制进行探讨,为进一步研究开发黄芪甲苷提供理论依据。

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