2017年第32卷第1期文章目次

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  • 1  封面
    2017, 32(1):0-0.
    [摘要](285) [HTML](0) [PDF 2.63 M](675)
    摘要:
    2  目录
    2017, 32(1):0-0.
    [摘要](337) [HTML](0) [PDF 247.56 K](1009)
    摘要:
    3  4-甲磺酰基苯乙酸的合成工艺研究
    李灵君 梅林雨 郑志超
    2017, 32(1):1-3. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.001
    [摘要](525) [HTML](0) [PDF 670.10 K](1157)
    摘要:
    目的 对4-甲磺酰基苯乙酸的合成工艺进行改进,使其更利于工业化生产。方法 以4-甲磺酰基苯乙酮为起始原料,在硅胶固载氟硼酸(HBF4·SiO2)的催化下,合成2-(4-(甲磺酰基)苯基)-1-吗啉代乙硫醇,再经水解得到4-甲磺酰基苯乙酸。结果 制得的4-甲磺酰基苯乙酸质量分数为99.8%,总收率约75%。结论 改进后的工艺原料便宜易得,反应温度低,时间短,操作简单,更适用于4-甲磺酰基苯乙酸工业化生产。
    4  京尼平衍生物对硝普钠诱导的PC12细胞损伤的保护作用
    王日康 张浪 沈明 郑文华 陈河如
    2017, 32(1):4-9. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.002
    [摘要](572) [HTML](0) [PDF 734.78 K](1069)
    摘要:
    目的 探讨京尼平及其衍生物对硝普钠诱导的PC12细胞损伤的保护作用及其作用机制。方法 通过62.5~1 000 μmol/L硝普钠处理PC12细胞24 h建立细胞损伤模型,造模前2 h给予京尼平衍生物预处理,采用噻唑蓝比色法(MTT)考察京尼平衍生物对PC12细胞存活率的影响。Hoechst染色后观察细胞形态,以DCFH-DA探针和丙二醛(MDA)检测试剂盒分别检测PC12细胞内ROS、MDA水平,RT-PCR法检测PC12细胞抗氧化应激基因水平。结果 与对照组比较,硝普钠能剂量相关性地降低PC12细胞的存活,在750 μmol/L时具有统计学差异,而10 μmol/L 1R-异丙基-6,7-二氢京尼平(化合物4)、1S-异丙基-6,7-二氢京尼平(化合物5)能够明显增加硝普钠诱导PC12细胞损伤后的细胞存活率(P<0.05、0.01)。Hoechst染色形态学证实化合物4、5能够明显减少PC12细胞的凋亡。硝普钠诱导PC12细胞内氧化应激水平,化合物4、5能有效地降低ROS、MDA水平,并促进抗氧化酶基因GCLC、GPX、CAT mRNA表达,但对HO-1、MnSOD基因表达水平无明显影响。结论 京尼平衍生物可以抑制硝普钠诱导的PC12细胞损伤和细胞内氧化应激水平,其作用机制可能是通过影响抗氧化酶GCLC、CAT、GPX mRNA表达水平而实现。
    5  七十味珍珠丸抗大鼠脑缺血再灌注损伤的量效关系研究
    徐文龙 孙位军 王张 刘光丽 徐圆梦 梁源
    2017, 32(1):10-15. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.003
    [摘要](563) [HTML](0) [PDF 705.06 K](1039)
    摘要:
    目的 揭示七十味珍珠丸抗大鼠脑缺血再灌注损伤的量效关系。方法 制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型,七十味珍珠丸用生理盐水配制成3 mg/mL混悬液,造模后立即ig给药,于脑缺血2、24 h分别检测大鼠脑梗死率、神经行为学、体质量和血液生化指标,并分析给药剂量与脑梗死率之间的量效关系。结果 七十味珍珠丸4.17、8.33、16.67、33.34、66.68、133.36 mg/kg组大鼠脑梗死率明显降低(P<0.01、0.05),且与药物剂量呈负相关(P<0.05,相关系数为-0.689),达峰剂量(Dmax)为33.34 mg/kg,最大效应(Emax)即脑梗死率最小为3.02%。七十味珍珠丸对大鼠神经行为学异常、体质量无影响。七十味珍珠丸0.52、1.04、2.08、4.17、33.34 mg/kg组血清丙二醛(MDA)水平明显降低(P<0.05)。七十味珍珠丸33.34、66.68、133.36 mg/kg组血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力明显升高(P<0.01、0.05)。结论 七十味珍珠丸能降低大鼠脑梗死率,有效剂量4.17~133.36 mg/kg,最大有效剂量33.34 mg/kg,可能与降低MDA水平,升高SOD活力有关。
    6  丹参酮IIA脂化乳的制备及其稳定性研究
    张秀荣 陈芳宁 王秀丽 邱仁杰 雷晓晴
    2017, 32(1):16-19. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.004
    [摘要](545) [HTML](0) [PDF 658.66 K](1040)
    摘要:
    目的 制备丹参酮IIA脂化乳,并考察丹参酮IIA脂化乳在人工胃肠液中的稳定性,为脂化乳作为口服制剂的合理性和可行性研究提供依据。方法 制备丹参酮IIA混悬液、脂化乳、脂化乳粒。以原型药物为对照,采用紫外分光光度法测定不同制剂中丹参酮IIA的质量浓度。比较丹参酮IIA混悬液、脂化乳、脂化乳粒在人工胃液和人工肠液中的变化。结果 不同制剂中丹参酮IIA在人工胃液中的质量浓度均有所降低,但脂化乳、脂化乳粒均较混悬液中丹参酮IIA质量浓度高。在人工胃液中,3 h后混悬液中丹参酮IIA质量浓度比脂化乳粒少11.8%、比脂化乳少33.3%。脂化乳粒、脂化乳在人工肠液中丹参酮IIA质量浓度几乎没有变化,混悬液中丹参酮IIA质量浓度有所降低,但较胃液中降低幅度有所缓和。在人工肠液中,6 h后混悬液中丹参酮IIA质量浓度比脂化乳粒少20.3%、比脂化乳少25.8%。结论 丹参酮IIA脂化乳、脂化乳粒均能提高人工胃、肠液中所包载丹参酮IIA的稳定性,且脂化乳效果优于脂化乳粒,提示稳定体系有助于进一步提高人工胃、肠液中制剂稳定性。
    7  生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克的临床研究
    杨增强 敖金波 蔡兰兰 吴松
    2017, 32(1):20-24. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.005
    [摘要](589) [HTML](0) [PDF 686.34 K](1011)
    摘要:
    目的 研究生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年8月十堰市太和医院治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者164例,随机分为对照组和治疗组,每组各82例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉滴注生脉注射液,60 mL加入5%葡萄糖溶液250~500 mL,1次/d。两组均连续治疗7 d。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、钙调蛋白(CaM)及其基因表达,心功能指标左心室内压最大上升速率(dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、左室射血分数(LVEF)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI),及肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)和尿量(UV)的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为60.97%和74.39%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组cTnI、CaM、cTnI-mRNA和CaMKII-mRNA均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组±dp/dtmax、LVEF和CI均升高、LVEDD增大,IVST和LVESD均缩小(P<0.05),且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。两组患者PCWP和HR均降低,SBP和DBP均升高,PP增大,UV增多(P<0.05),且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。治疗组并发症中室间隔穿孔、急性肾衰竭和心律失常和死亡率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克疗效显著,纠正急性心肌梗死时心肌“钙超载”现象,明显增强心脏泵血功能,具有一定的临床推广应用价值。
    8  心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究
    张军 邓伟 张进 曹立明 陈川
    2017, 32(1):25-29. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.006
    [摘要](559) [HTML](0) [PDF 682.25 K](1042)
    摘要:
    目的 探讨心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年7月在天津市武清区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服心脑康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。治疗后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组的临床症状、血清细胞因子、血液流变学指标的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均少于同组治疗前(P<0.05),且治疗组减少的更显著(P<0.05)。两组患者血清CRP、IL-6、sICAM-1、sVCAM-1、cTnI和NT-proBNP水平均显著降低,VEGF和NO水平显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善的更明显(P<0.05)。两组WBV、PV和FIB均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果显著,可明显改善患者症状及血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
    9  血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛的临床研究
    龚全友 叶慧芳 侯芳丽
    2017, 32(1):30-33. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.007
    [摘要](535) [HTML](0) [PDF 679.82 K](1034)
    摘要:
    目的 探讨血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年9月在驻马店市中心医院进行治疗的冠心病心绞痛患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注银杏达莫注射液,20 mL加入生理盐水250 mL中,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服血栓心脉宁片,2片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后血液流变学指标、临床症状积分、心绞痛发作次数和持续时间以及血清炎性因子的变化。结果 治疗后,对照组的总有效率为81.40%,显著低于治疗组的95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)均显著降低(P<0.05),且治疗组患者比对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后两组患者胸痛、胸闷、心悸等临床症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著缩短(P<0.05),且与对照组相比,治疗组缩短更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者比对照组降低更明显(P<0.05)。结论 血栓心脉宁片联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛效果显著,有利于临床症状改善,具有一定的临床推广应用价值。
    10  麝香保心丸联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床研究
    景强强 白峥嵘 贺继忠
    2017, 32(1):34-37. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.008
    [摘要](659) [HTML](0) [PDF 676.63 K](1430)
    摘要:
    目的 探讨麝香保心丸联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2013年6月-2015年6月延安市人民医院收治的不稳定型心绞痛患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。治疗后,比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后两组心绞痛的发作频率和持续时间、血液流变学指标以及不良反应发生情况进行比较。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组心绞痛发作频率和持续时间均显著降低(P<0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和hs-CRP均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论 麝香保心丸联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛具有良好的临床疗效,能够明显减少患者心绞痛发作频率和持续时间,改善血液流变学指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    11  灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期的疗效观察
    陈付艳 田忠惠
    2017, 32(1):38-41. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.009
    [摘要](644) [HTML](0) [PDF 676.41 K](1102)
    摘要:
    目的 探究灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2013年1月-2016年1月在天津中医药大学第一附属医院接受治疗的脑梗死恢复期患者85例,随机分为对照组(43例)和治疗组(42例)。对照组口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服灯银脑通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和生活质量的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为60.47%、80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均明显降低,而Barthel指数评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、机体活力(VT)、精神健康(MH)和总体健康(GH)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期具有较好的临床疗效,能明显改善神经功能和生活能力,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    12  奥拉西坦联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察
    李雄
    2017, 32(1):42-45. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.015
    [摘要](483) [HTML](0) [PDF 675.30 K](1024)
    摘要:
    目的 观察奥拉西坦联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法 选取2015年1月-2015年12月武汉市蔡甸区人民医院收治的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注小牛血清去蛋白注射液,0.8 g加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用奥拉西坦,3 g加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分和事件相关电位P300的潜伏期情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.77%、88.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分和MMSE评分均显著升高,而事件相关电位P300的潜伏期明显缩短,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥拉西坦联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病具有较好的临床疗效,可明显改善患者认知功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    13  巴氯芬联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛的临床研究
    鄂瑞芳 王宝占 赵琨
    2017, 32(1):46-50. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.011
    [摘要](743) [HTML](0) [PDF 682.05 K](947)
    摘要:
    目的 探讨巴氯芬联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年6月在天津市宝坻区人民医院进行治疗的三叉神经痛患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者肌肉注射注射用腺苷钴胺,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服巴氯芬片,初始剂量为5 mg/次,3次/d,每4天增加5 mg,直至所需剂量,最大剂量不超过100 mg/次。两组均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后生活质量评分、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及疼痛评分变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.49%和95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者行动能力和自我照顾能力等各项生活质量评分均明显降低(P<0.05);且治疗组的生活质量评分降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组上述指标水平优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清SOD、GSH-Px水平明显高于治疗前(P<0.05);与对照组相比,治疗组增高的更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显(P<0.05)。结论 巴氯芬联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛效果显著,可明显提高患者睡眠质量,减轻机体炎性反应和应激反应,具有一定的临床推广应用价值。
    14  丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究
    龚红英 李通
    2017, 32(1):51-54. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.012
    [摘要](503) [HTML](0) [PDF 666.60 K](1391)
    摘要:
    目的 比较奥扎格雷钠注射液和丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2013年4月-2016年1月襄阳市中心医院住院治疗的80例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注奥扎格雷钠注射液,80 mg稀释于500 mL生理盐水中,2次/d。治疗组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。两组均连续使用14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血管内皮生长因子(VEGF)水平及脑血管储备能力。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、87.50%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者NIHSS评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分的降低程度明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VEGF水平呈先上升后下降的趋势,但明显高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者脑血管储备能力明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组脑血管储备能力呈一直上升趋势,明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与奥扎格雷钠注射液比较,丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能有效地恢复患者神经功能,提高VEGF水平,增加患者脑血管储备能力,值得临床推广应用。
    15  匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性支气管炎的临床研究
    王粉 张君平 朱晓洁
    2017, 32(1):55-58. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.013
    [摘要](541) [HTML](0) [PDF 675.52 K](971)
    摘要:
    目的 观察匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年1月三门峡市中心医院收治的急性支气管炎患儿82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服氨溴特罗口服液,未满8个月,2.5 mL/次;8个月~1岁,5 mL/次;2~3岁,7.5 mL/次;4~5岁,10 mL/次;6~12岁,15 mL/次,均为2次/d;治疗组在对照组的基础上口服匹多莫德分散片,0.4 g/次,2次/d。两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状体征消失时间,对比两组治疗前后IgG、IgA、IgM指标水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为92.68%和97.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗后治疗组患儿咳嗽及肺部啰音消失的更快,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgG、IgM水平明显升高,治疗组患儿IgA水平比治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿IgG、IgA、IgM水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎具有良好的临床疗效,症状体征改善明显,具有一定的临床推广应用价值。
    16  屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床研究
    梁振明 吴光声 方研彤 朱银燕 朱亚飞
    2017, 32(1):59-62. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.014
    [摘要](399) [HTML](0) [PDF 679.20 K](797)
    摘要:
    目的 探讨屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2015年9月-2016年9月在杭州师范大学附属医院进行治疗的支气管哮喘患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服屏风生脉胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后临床症状消失的时间、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)等肺功能指标、血清学指标的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.95%、95.24%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者喘憋、咳嗽、肺部啰音消失的时间较对照组均显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者FEV1、FVC、PEF均较同组治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组升高程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-4、IL-6、TNF-α和NO水平明显低于同组治疗前,而IL-10、SOD水平明显高于同组治疗前(P<0.05);且治疗组上述指标的改善程度更显著(P<0.05)。结论 屏风生脉胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善患者临床症状和肺功能,并可降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。
    17  固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床研究
    李锦伟 丁志钦 金立 舒锦
    2017, 32(1):63-66. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.015
    [摘要](547) [HTML](0) [PDF 677.39 K](982)
    摘要:
    目的 探讨固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法 收集2014年3月-2016年3月在上海市同仁医院接受治疗的肠易激综合征患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服复方谷氨酰胺颗粒,1袋/次,3次/d,同时口服马来酸曲美布汀片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服固本益肠片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肠道症状尺度表(BSS)评分、血浆生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)及胃动素(MTL)水平变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.14%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BBS总积分明显低于同组治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后相比,治疗组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆SS、VIP和MTL水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征效果显著,可明显改善患者临床症状及生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    18  磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床研究
    李应杰 曹桂芳
    2017, 32(1):67-70. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.016
    [摘要](559) [HTML](0) [PDF 666.54 K](846)
    摘要:
    目的 探讨磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法 选取2015年10月-2016年10月在郑州市中医院接受治疗的Hp阳性胃溃疡患者82例,按照治疗方法的差别分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服兰索拉唑口崩片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服磷酸铝凝胶,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Hp清除率、临床症状评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及胃泌素水平变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%和97.56%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腹胀、腹痛及反酸嗳气临床症状评分均较同组治疗前降低,同组比较具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床症状评分比对照组降低的更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、MMP-9、胃泌素水平明显低于同组治疗前,同组比较具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者Hp清除率为90.24%,显著高于对照组的73.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗Hp阳性胃溃疡临床效果显著,可明显降低机体hs-CRP、MMP-9及胃泌素水平,具有一定的临床推广应用价值。
    19  香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究
    杨云 王丙信 任清华 伏爱国 丁海荣
    2017, 32(1):71-75. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.017
    [摘要](831) [HTML](0) [PDF 681.67 K](1220)
    摘要:
    目的 探讨香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2013年5月-2016年5月中国人民解放军第二五一医院收治的慢性萎缩性胃炎患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组口服替普瑞酮胶囊,50 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服香砂养胃丸,9 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组胃黏膜评分、生理健康总评分(PCS)、心理健康总评分(MCS)和血清炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.5%、92.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃黏膜评分均显著降低,而PCS和MCS均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    20  玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究
    颜文盛
    2017, 32(1):76-79. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.018
    [摘要](478) [HTML](0) [PDF 693.07 K](878)
    摘要:
    目的 探讨玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年5月在广州市花都区人民医院接受治疗的2型糖尿病患者68例,按照治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服盐酸二甲双胍片,1片/次,2次/d;且口服沙格列汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服玉泉颗粒,1袋/次,4次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组血脂水平、血糖水平、稳态模型评估胰岛素分泌指数(HOMA-β)和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.24%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HOMA-β均显著升高,而HOMA-IR均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可明显改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节血脂水平,具有一定临床推广应用价值。
    21  木丹颗粒联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床研究
    李芳 王丽
    2017, 32(1):80-83. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.019
    [摘要](434) [HTML](0) [PDF 680.13 K](879)
    摘要:
    目的 探讨木丹颗粒联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年7月在自贡市第四人民医院进行治疗的糖尿病足患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组静脉滴注前列地尔注射液,20 μg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服木丹颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后临床症状评分、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血清细胞因子及踝臂指数(ABI)和足趾皮肤温度变化。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.49%和95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组临床症状评分均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组的临床症状评分降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、晚期糖基化终末化产物(AEGs)均降低,而血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)水平均升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善更显著(P<0.05)。两组ABI和足趾皮肤温度均升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组升高程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 木丹颗粒联合前列地尔注射液治疗糖尿病足疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血清炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    22  尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床研究
    熊明月 鲁学良 刘振辉 史小雷
    2017, 32(1):84-87. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.020
    [摘要](674) [HTML](0) [PDF 675.56 K](809)
    摘要:
    目的 探讨尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2015年8月-2016年8月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的膝骨性关节炎患者86例,按照治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服尼美舒利胶囊,1粒/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节评分量表(LKSS)评分、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC评分和VAS评分均显著降低,而LKSS评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-1、IL-6、COX-2和MMP-3水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。
    23  腰痛宁胶囊治疗腰椎骨质增生症的临床研究
    吴静 吴琪 王少英
    2017, 32(1):88-91. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.021
    [摘要](558) [HTML](0) [PDF 675.10 K](910)
    摘要:
    目的 探讨腰痛宁胶囊治疗腰椎骨质增生症的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年8月在河南省荣军医院接受治疗的腰椎骨质增生症患者98例,根据治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予腰部按摩、止痛等常规治疗。治疗组在对照组基础上口服腰痛宁胶囊,6粒/次,1次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组血清学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.59%、95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Dickkopf-1(DKK1)和硬化蛋白(SOST)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分和ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腰痛宁胶囊治疗腰椎骨质增生症具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
    24  复方伸筋胶囊联合依托考昔治疗痛风的临床研究
    倪洪岗 杨娟 李莉
    2017, 32(1):92-95. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.022
    [摘要](408) [HTML](0) [PDF 678.80 K](999)
    摘要:
    目的 探讨复方伸筋胶囊联合依托考昔治疗痛风的临床疗效。方法 选取2015年6月-2016年6月在贵阳中医学院第二附属医院进行治疗的痛风患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服依托考昔片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方伸筋胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。治疗后,比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后两组临床症状评分、血清炎性因子和血清黄嘌呤氧化酶(XOD)和血尿酸(UA)水平进行比较。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床症状评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组上述评分降低的更明显(P<0.05);两组患者血清CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血清XOD、UA水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方伸筋胶囊联合依托考昔治疗痛风效果显著,有利于改善临床症状,明显降低机体炎性反应和XOD、UA水平,具有一定的临床推广应用价值。
    25  九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎的临床研究
    王欣玲 罗霞 孙建琴 邵艳 朱克刚
    2017, 32(1):96-100. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.023
    [摘要](565) [HTML](0) [PDF 701.79 K](1043)
    摘要:
    目的 观察九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2013年7月-2015年3月十堰市太和医院收治的慢性乙型肝炎患儿189例,随机分为九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组,每组各63例。九味肝泰组口服九味肝泰胶囊,1粒/次,3次/d。恩替卡韦组口服恩替卡韦分散片,0.5片/次,1次/d。联合治疗组口服九味肝泰胶囊和恩替卡韦分散片,用法用量同上。3组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组肝功能、白细胞介素(IL-10)、透明质酸(HA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的情况。结果 治疗后,九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组愈显率分别为73.01%、82.53%、95.23%,总有效率分别为88.88%、93.65%、98.41%,联合治疗组组愈显率和总有效率明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组总胆红素(TBIL)、谷氨酸转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和天氨酸转氨酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组IL-10、HA和TGF-βl水平均显著下降,而恩替卡韦组和联合治疗组HBV-DNA水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组GSH和SOD水平均明显升高,MDA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组这些观察指标的改善程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可显著改善肝功能,调节炎性反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    26  地奥司明联合舒洛地特治疗下肢深静脉血栓的疗效观察
    徐光
    2017, 32(1):101-104. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.024
    [摘要](449) [HTML](0) [PDF 673.44 K](822)
    摘要:
    目的 研究地奥司明联合舒洛地特治疗下肢深静脉血栓的效果。方法 选择2014年1月-2016年6月在鞍山市中心医院就诊的下肢深静脉血栓患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服舒洛地特软胶囊,250 LSU/次,2次/d,治疗组在对照组基础上口服地奥司明片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组动脉血流指标、VAS评分、行走功能的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血流速度和搏动指数均显著提高,而阻力指数显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著下降,而无痛行走距离和最大行走距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 地奥司明联合舒洛地特治疗下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节动脉血流指标,具有一定的临床推广应用价值。
    27  五加生化胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床研究
    关智芳 宋瑞香
    2017, 32(1):105-108. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.025
    [摘要](456) [HTML](0) [PDF 674.11 K](867)
    摘要:
    目的 探讨五加生化胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效,为临床应用提供参考。方法 选取2015年9月-2016年9月在三门峡市中心医院接受治疗的产后出血患者84例,按照治疗方法的差别分成对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液,250 μg/次,间隔90 min给药1次,必要时可缩短时间间隔,但不少于15 min,总剂量不超过2 mg。治疗组患者在对照组的基础上口服五加生化胶囊,6粒/次,2次/d。观察两组的临床疗效,比较两组产后出血量、止血时间、一氧化氮(NO)和脑钠肽(BNP)的情况。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.95%和97.62%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗2、24 h后,治疗组产后出血量均明显下降,止血时间明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NO、BNP水平均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标的改善程度更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 五加生化胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床效果显著,具有很好的止血作用,具有一定的临床推广应用价值。
    28  葆宫止血颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的疗效观察
    杨晓辉
    2017, 32(1):109-112. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.026
    [摘要](418) [HTML](0) [PDF 674.73 K](1203)
    摘要:
    目的 探讨葆宫止血颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年1月在郑州大学第五附属医院接受治疗的功能失调性子宫出血患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服去氧孕烯炔雌醇片,据阴道流血量的不同,给予不同的用药量,出血量较多者口服去氧孕烯炔雌醇1片/次,每隔8小时一次;出血量较少者1片/次,每12小时1次;血止后继续服用3 d后,渐减量至1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服葆宫止血颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗3个月经周期。治疗后,观察两组的临床疗效,比较两组子宫内膜厚度、出血控制时间、完全止血时间和性激素水平的变化。结果 治疗后,两组的总有效率分别为80.95%、97.62%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫内膜厚度、出血控制时间、完全止血时间均显著小于对照组(P<0.05)。两组患者血清E2、P、FSH和PRL水平显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 葆宫止血颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血效果显著,可明显改善患者临床症状和性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
    29  一清胶囊联合重组人干扰素α2b治疗病毒性结膜炎的疗效观察
    何琎 张炯
    2017, 32(1):113-115. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.027
    [摘要](437) [HTML](0) [PDF 684.98 K](767)
    摘要:
    目的 探讨一清胶囊联合重组人干扰素α2b治疗病毒性结膜炎的临床疗效。方法 选取2014年5月-2015年12月苏州明基医院收治的病毒性结膜炎患者83例,随机分为对照组(41例)与治疗组(42例)。对照组患者肌肉注射重组人干扰素α2b注射液,300万U/次,1次/d。治疗组者在对照组的基础上口服一清胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察比较两组患者治疗后临床疗效、疼痛消失时间、畏光流泪消失时间、平均治愈时间。结果 治疗后,对照组患者总有效率为90.24%,显著低于治疗组的100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者疼痛消失时间、畏光流泪消失时间及平均治愈时间均显著短于治疗后对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 一清胶囊联合重组人干扰素α2b治疗病毒性结膜炎疗效显著,能缩短治疗时间,具有一定的临床推广应用价值。
    30  夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视的疗效观察
    张鑫 杨胜家
    2017, 32(1):116-119. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.028
    [摘要](440) [HTML](0) [PDF 675.70 K](1620)
    摘要:
    目的 探讨夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视的临床疗效。方法 选取2014年2月-2015年2月就诊于开封市中心医院眼科的假性近视患儿86例,随机均分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予消旋山莨菪碱滴眼液滴眼,1~2滴/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上给予夏天无滴眼液,1~2滴/次,3~5次/d,两种药物滴眼间隔5 min,两组均连续使用30 d。治疗后,观察两组的临床疗效,并比较两组治疗前后裸眼视力和屈光度及其不良反应的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组裸眼视力和屈光度均有显著改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组裸眼视力和屈光度改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论 夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童假性近视疗效确切,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。
    31  二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床研究
    黄小海 赵海送
    2017, 32(1):120-123. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.029
    [摘要](529) [HTML](0) [PDF 680.89 K](806)
    摘要:
    目的 探讨二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床疗效。方法 选取2015年4月-2016年4月在海南省第二人民医院接受治疗的癫痫患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服卡马西平片,起始剂量0.2 g/次,2次/d,连续治疗1周后调整剂量,每周增加0.1 g,至0.4 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服二十五味珊瑚丸,1丸/次,1次/d。两组患者均连续治疗两个月。治疗后,观察两组的临床疗效,并比较两组治疗前后HAD、MoCA评分,癫痫发作次数和癫痫积分,血清学指标及其不良反应的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HAD评分显著降低,MoCA显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分比对照组改善的更明显(P<0.05)。两组患者癫痫发作次数显著少于同组治疗前,癫痫积分显著低于同组治疗前(P<0.05);且治疗组上述指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者血清IL-2、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在不良反应发生情况上比较差异无统计学意义。结论 二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫临床效果显著,有利于患者认知功能的恢复及改善焦虑、抑郁状态,可明显减少癫痫发作次数和降低血清IL-2、TNF-α水平,具有一定的临床推广应用价值。
    32  生长抑素联合多西他赛和替吉奥治疗进展期胃癌的临床研究
    朱洁品 娄金书
    2017, 32(1):124-128. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.030
    [摘要](503) [HTML](0) [PDF 668.53 K](931)
    摘要:
    目的 探讨注射用生长抑素联合多西他赛注射液和替吉奥胶囊治疗进展期胃癌的临床疗效。方法 抽取中国人民解放军第八六医院2013年1月-2015年12月收治的胃癌患者86例,随机数字表格法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2;口服替吉奥胶囊60 mg/m2,2次/d,于早饭后和晚饭后服用,连服21 d,之后停药14 d,作为1个周期,干预2个周期。治疗组在对照组基础上第1~5天微泵注射用生长抑素3 mg,持续6 h,2次/d,连续21 d,作为1个周期,干预2个周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肿瘤标志物和血管内皮生长因子水平以及毒副反应情况。结果 治疗后,对照组、治疗组的近期有效率分别为69.77%、88.37%,两组近期有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CA199、CEA、CA724水平均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CA199、CA724水平降低程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组这些观察指标的降低程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血小板减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、腹泻不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 注射用生长抑素联合多西他赛注射液和替吉奥胶囊治疗进展期胃癌具有较好的临床疗效,明显降低肿瘤标志物、血清血管内皮生长因子水平,减少不良反应,具有一定的临床推广应用价值。
    33  2015年西安市中心医院转化糖制剂用药分析
    聂晓静 白荷荷 王金萍 赵萌
    2017, 32(1):129-133. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.031
    [摘要](469) [HTML](0) [PDF 637.98 K](998)
    摘要:
    目的 调查分析西安市中心医院2015年转化糖制剂的使用情况,建立转化糖制剂专项点评标准,并对转化糖制剂医嘱进行用药合理性评价。方法 随机抽取西安市中心医院2015年7-12月25%的转化糖制剂医嘱共792例,从适应症、用法用量、配伍及联合用药等方面评价其用药合理性。结果 27个临床科室中12个使用了转化糖制剂,涉及转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液和注射用转化糖3个品种;其中7个临床科室存在用药不合理现象,不合理率56.06%,主要表现为:适应症不适宜(65例)、用法用量不适宜(69例)、存在配伍禁忌(409例)和重复用药(95例)。结论 转化糖制剂在临床应用中的不合理现象较为突出,亟待医院制定相应的管理制度来促进该类药物的合理使用。
    34  2012-2015年湘潭市中心医院中药注射剂的使用情况分析
    肖正林
    2017, 32(1):134-139. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.032
    [摘要](527) [HTML](0) [PDF 644.71 K](997)
    摘要:
    目的 分析湘潭市中心医院2012-2015年中药注射剂的应用情况,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法 收集湘潭市中心医院计算机HIS系统提供的2012-2015年全部中药注射剂的出库数据,对品种、销售金额、用药频率(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计、排序和分析。结果 中药注射剂销售额呈逐年上升趋势。活血化瘀类品种最多,且构成比、DDC排名均靠前;抗肿瘤类增长幅度居于所有中药注射剂首位;清热利湿解表类品种数保持较稳定;益气开窍类中药注射剂的销售金额、构成比、总DDC变化幅度不大,相对较稳定。活血化淤类中药注射剂在品种数和销售金额方面均显著多于其他类;抗肿瘤类中药注射剂中,艾迪注射液增幅明显;益气开窍类中药注射剂4年内总体销售情况较稳定,醒脑静注射液销售金额增长较大;清热利湿解表类中药注射剂在销售金额上虽不能与前述3类媲美,然而热毒宁、喜炎平注射液的排序比(B/A)均在0.91~1.20,接近1.00。药品不良反应(ADR)总共68例,其中一般级有61例,严重的有7例,药品说明书未记载的新ADR有8例。结论 2012-2015年中药注射剂在湘潭市中心医院的应用越来越广,但其产生的不良反应情况不容忽视,临床应用时应提高对用药安全性的警惕,临床药师应加强对不合理用药的干预,减少不良反应的发生,共促临床合理用药。
    35  2014-2015年淮安市第二人民医院抗肿瘤药物不良反应分析
    薛乐刚 乔雪丽
    2017, 32(1):140-144. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.033
    [摘要](441) [HTML](0) [PDF 650.29 K](888)
    摘要:
    目的 总结淮安市第二人民医院2014-2015年抗肿瘤药物不良反应发生的情况,分析其发生的原因及其药物种类,指导临床医生合理、安全、规范的使用药物。方法 统计分析淮安市第二人民医院2014年1月-2015年12月上报国家药品不良反应监测中心药物不良反应发生的情况,寻找容易发生药物不良反应的各种状况,并制定相应的对策。结果 186例药物不良反应报告中,患者年龄5~86岁,60岁以上老年患者发生药物不良反应最多,占53.77%;共涉及抗肿瘤药物6类31个品种;引起血液系统、消化系统不良反应最多,其次为皮肤及其附件;静脉滴注引起药物不良反应最多;药物不良反应主要来自药剂师的报告。结论 临床应加强对抗肿瘤药不良反应的监测工作,及时发现、报告,为临床安全用药提供参考依据,减少或避免药物不良反应对患者生活质量的影响。
    36  2011-2015年吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析
    潘庥宇 季红 白凤芝
    2017, 32(1):145-151. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.034
    [摘要](453) [HTML](0) [PDF 641.60 K](896)
    摘要:
    目的 分析吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的应用情况,为临床合理使用和管理此类药物提供参考。方法 运用回顾性调查方法,收集吉林大学中日联谊医院2011-2015年特殊使用级抗菌药物的应用数据,对药物的名称、规格、使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计分析。结果 特殊使用级抗菌药物品种数、品规数保持基本稳定,销售金额排序前两位的分别是2011年的头孢菌素类和碳青霉烯类、2012-2015年的碳青霉烯类和单环类,DDDs分别为167 200、121 321、92 586、90 029、88 302,DDC值呈逐年下降趋势。结论 吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用基本合理,销售金额、用药频度、日均费用等指标整体下降,提示通过医院加强管理和药师的积极参与,抗菌药物临床应用专项整治活动取得成效。
    37  DNA去甲基化药物作用机制的研究进展
    许嵘 张文州 陈琳琳 丁小明 谢志新 林阳君 辛军
    2017, 32(1):152-157. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.035
    [摘要](809) [HTML](0) [PDF 704.05 K](3863)
    摘要:
    癌症被认为是一种表观遗传疾病。表观遗传异常改变导致参与细胞正常生长的关键基因失活,促进癌症发生和发展,这使得对癌症治疗上可采取一些主动性表观遗传调节。DNA去甲基化药物通过化学逆转重新激活高甲基化的肿瘤抑制基因,已成为一个令人兴奋的癌症治疗方法。其作用机制主要有:抑制DNA甲基转移酶,干扰甲基转移反应途径和影响三羧酸循环途径。介绍了近年来DNA去甲基化药物作用机制的研究进展。
    38  DNA去甲基化药物的研究进展
    许嵘 张文州 辛军 陈琳琳 丁小明 谢志新 林阳君 唐生安
    2017, 32(1):158-164. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.01.036
    [摘要](572) [HTML](0) [PDF 706.06 K](1866)
    摘要:
    DNA甲基化是调节基因表达而不改变DNA碱基序列的表观遗传修饰,通过沉默肿瘤抑制基因在癌症发展中发挥关键作用。DNA去甲基化药物在临床上已经显示出疗效,然而,高效性和特异性的DNA去甲基化药物尚未出现。目前,在市场上已有2种药物阿扎胞苷和地西他滨用于治疗骨髓增生异常综合征。寻找直接结合靶点新的抑制剂是未来的方向。从抗肿瘤活性和临床研究方面介绍了DNA去甲基化药物的研究进展。

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