2016年第11期文章目次
2016, 31(11):1689-1691.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.001
摘要:
目的 对硫酸头孢噻利E型异构体的合成工艺进行研究。方法 以氨噻肟酸为起始原料，定向合成硫酸头孢噻利E型异构体。结果 合成了目标化合物硫酸头孢噻利E型异构体，并利用1H-NMR、MS确证了结构。精制收率为16.0%，HPLC面积归一化法测得质量分数为94%。结论 制备了硫酸头孢噻利E型异构体，为硫酸头孢噻利中杂质研究提供参考。
目的 对硫酸头孢噻利E型异构体的合成工艺进行研究。方法 以氨噻肟酸为起始原料，定向合成硫酸头孢噻利E型异构体。结果 合成了目标化合物硫酸头孢噻利E型异构体，并利用1H-NMR、MS确证了结构。精制收率为16.0%，HPLC面积归一化法测得质量分数为94%。结论 制备了硫酸头孢噻利E型异构体，为硫酸头孢噻利中杂质研究提供参考。
2016, 31(11):1692-1697.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.002
摘要:
目的 探讨3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞体外抑制作用及其作用机制。方法 采用MTT法考察药物对肝癌细胞HepG2、宫颈癌细胞HeLa、结肠癌细胞HT-29、心肌细胞H9C2、犬肾上皮细胞MDCK和血管内皮细胞HY926的细胞毒性，利用细胞染色法观察不同浓度3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞形态的影响，流式细胞术评价该化合物诱导HepG2细胞的凋亡。结果 3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯具有较好的抑制HepG2细胞增殖活性作用，其半数有效抑制浓度（IC50）为8.28 μmol/L，明显强于甘草次酸的活性（IC50>50 μmol/L）。3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯及其合成原料甘草次酸、3-甲氧基肉桂酸对非肿瘤细胞MDCK、HY926、H9C2细胞毒性较弱（IC50>24 μmol/L）。3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯浓度在12.5 μmol/L时，对MDCK、HY926、H9C2细胞抑制率分别为17.05%、16.08%、4.66%，与对HepG2细胞的抑制效果相比差异明显。不同浓度3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞Giemsa染色、H33342染色的细胞形态有明显差异。随着3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯浓度的升高，早期凋亡率逐渐增加，而晚期凋亡率无明显变化，提示3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯可以有效地诱导细胞早期凋亡，并呈现一定的量效关系。结论 3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯具有良好的抗肿瘤作用，对HepG2细胞抑制效果最好，对非癌细胞MDCK、HY926、H9C2没有明显抑制效果，该作用主要通过诱导HepG2细胞凋亡，且呈现一定的量效关系。
目的 探讨3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞体外抑制作用及其作用机制。方法 采用MTT法考察药物对肝癌细胞HepG2、宫颈癌细胞HeLa、结肠癌细胞HT-29、心肌细胞H9C2、犬肾上皮细胞MDCK和血管内皮细胞HY926的细胞毒性，利用细胞染色法观察不同浓度3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞形态的影响，流式细胞术评价该化合物诱导HepG2细胞的凋亡。结果 3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯具有较好的抑制HepG2细胞增殖活性作用，其半数有效抑制浓度（IC50）为8.28 μmol/L，明显强于甘草次酸的活性（IC50>50 μmol/L）。3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯及其合成原料甘草次酸、3-甲氧基肉桂酸对非肿瘤细胞MDCK、HY926、H9C2细胞毒性较弱（IC50>24 μmol/L）。3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯浓度在12.5 μmol/L时，对MDCK、HY926、H9C2细胞抑制率分别为17.05%、16.08%、4.66%，与对HepG2细胞的抑制效果相比差异明显。不同浓度3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯对HepG2细胞Giemsa染色、H33342染色的细胞形态有明显差异。随着3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯浓度的升高，早期凋亡率逐渐增加，而晚期凋亡率无明显变化，提示3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯可以有效地诱导细胞早期凋亡，并呈现一定的量效关系。结论 3-O-(3-甲氧基肉桂酰)-甘草次酸酯具有良好的抗肿瘤作用，对HepG2细胞抑制效果最好，对非癌细胞MDCK、HY926、H9C2没有明显抑制效果，该作用主要通过诱导HepG2细胞凋亡，且呈现一定的量效关系。
2016, 31(11):1698-1702.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.003
摘要:
目的 评价五味子不同炮制品对小鼠慢性不可预知性应激抑郁的改善作用。方法 ICR小鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组以及生五味子组、酒五味子组、醋五味子组，每组10只。对照组和模型组ig蒸馏水，氟西汀组ig盐酸氟西汀分散片3.3 mg/kg，生五味子、酒五味子和醋五味子组均ig相应药物1.0 g/kg，体积为10 mL/kg，给药1 h后采用10种刺激方法建立慢性不可预知性应激模型，持续28 d。以敞箱实验、悬尾实验、强迫游泳实验进行行为学观察，采用酶联免疫法测定血清中五羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、肾上腺皮质酮（CORT）水平，对实验结果进行综合分析。结果 与模型组比较，生五味子可以增加抑郁小鼠敞箱站立次数（P<0.01）、敞箱中央格穿越次数（P<0.05），降低悬尾、强迫游泳不动时间（P<0.05）；酒五味子和醋五味子均对抑郁小鼠敞箱站立次数、敞箱中央格穿越次数无影响，但可降低悬尾不动时间、强迫游泳不动时间（P<0.05）。与模型组比较，生五味子可显著升高抑郁小鼠血清中5-HT、DA水平，降低CORT水平（P<0.01）；酒五味子和醋五味子可显著升高抑郁小鼠血清中DA水平，降低CORT水平（P<0.05、0.01），对血清中5-HT水平无影响。结论 五味子不同炮制品均有一定的抗抑郁作用，其中生五味子作用较强。
目的 评价五味子不同炮制品对小鼠慢性不可预知性应激抑郁的改善作用。方法 ICR小鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组以及生五味子组、酒五味子组、醋五味子组，每组10只。对照组和模型组ig蒸馏水，氟西汀组ig盐酸氟西汀分散片3.3 mg/kg，生五味子、酒五味子和醋五味子组均ig相应药物1.0 g/kg，体积为10 mL/kg，给药1 h后采用10种刺激方法建立慢性不可预知性应激模型，持续28 d。以敞箱实验、悬尾实验、强迫游泳实验进行行为学观察，采用酶联免疫法测定血清中五羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、肾上腺皮质酮（CORT）水平，对实验结果进行综合分析。结果 与模型组比较，生五味子可以增加抑郁小鼠敞箱站立次数（P<0.01）、敞箱中央格穿越次数（P<0.05），降低悬尾、强迫游泳不动时间（P<0.05）；酒五味子和醋五味子均对抑郁小鼠敞箱站立次数、敞箱中央格穿越次数无影响，但可降低悬尾不动时间、强迫游泳不动时间（P<0.05）。与模型组比较，生五味子可显著升高抑郁小鼠血清中5-HT、DA水平，降低CORT水平（P<0.01）；酒五味子和醋五味子可显著升高抑郁小鼠血清中DA水平，降低CORT水平（P<0.05、0.01），对血清中5-HT水平无影响。结论 五味子不同炮制品均有一定的抗抑郁作用，其中生五味子作用较强。
2016, 31(11):1703-1706.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.004
摘要:
目的 建立HPLC波长切换法同时测定养阴降压胶囊中马兜铃酸I、氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷。方法 采用HPLC法，Venusil MP C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相：[甲醇-乙腈（2∶1）]-0.02%磷酸溶液，梯度洗脱；0~16 min在390 nm波长下检测马兜铃酸Ⅰ，16~40 min时在230 nm波长下检测氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷；体积流量1.0 mL/min；柱温35 ℃；进样量10 μL。结果 马兜铃酸I、氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷质量浓度分别在4.72~94.40（r=0.999 8）、3.95~79.00（r=0.999 9）、6.39~127.80（r=0.999 9）、19.81~396.20 μg/mL（r=0.999 1）与峰面积呈良好的线性关系；平均回收率分别为97.47%、99.09%、100.09%、98.88%，RSD值分别为1.19%、1.60%、0.84%、0.65%。结论 所建立的方法简便，重复性好，为有效控制养阴降压胶囊的质量提供了依据。
目的 建立HPLC波长切换法同时测定养阴降压胶囊中马兜铃酸I、氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷。方法 采用HPLC法，Venusil MP C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相：[甲醇-乙腈（2∶1）]-0.02%磷酸溶液，梯度洗脱；0~16 min在390 nm波长下检测马兜铃酸Ⅰ，16~40 min时在230 nm波长下检测氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷；体积流量1.0 mL/min；柱温35 ℃；进样量10 μL。结果 马兜铃酸I、氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷质量浓度分别在4.72~94.40（r=0.999 8）、3.95~79.00（r=0.999 9）、6.39~127.80（r=0.999 9）、19.81~396.20 μg/mL（r=0.999 1）与峰面积呈良好的线性关系；平均回收率分别为97.47%、99.09%、100.09%、98.88%，RSD值分别为1.19%、1.60%、0.84%、0.65%。结论 所建立的方法简便，重复性好，为有效控制养阴降压胶囊的质量提供了依据。
2016, 31(11):1707-1711.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.005
摘要:
目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效。方法 选取2013年2月-2015年2月邢台市第三医院收治的大动脉粥样硬化性脑梗死患者100例，随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组睡前口服阿托伐他汀钙片，20 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服普罗布考片，500 mg/次，2次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效，比较两组抗氧化能力、血管内皮功能和颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块面积的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、88.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和丙二醛（MDA）均显著下降，而超氧化物歧化酶（SOD）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组内皮素-1（ET-1）均显著下降，而一氧化氮（NO）和反应性充血后血管内径变化率（FMD）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IMT和斑块面积均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死具有较好的疗效，可改善机体应激反应和血管内皮功能，减少IMT和斑块面积，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效。方法 选取2013年2月-2015年2月邢台市第三医院收治的大动脉粥样硬化性脑梗死患者100例，随机分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组睡前口服阿托伐他汀钙片，20 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服普罗布考片，500 mg/次，2次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效，比较两组抗氧化能力、血管内皮功能和颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块面积的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、88.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和丙二醛（MDA）均显著下降，而超氧化物歧化酶（SOD）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组内皮素-1（ET-1）均显著下降，而一氧化氮（NO）和反应性充血后血管内径变化率（FMD）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IMT和斑块面积均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死具有较好的疗效，可改善机体应激反应和血管内皮功能，减少IMT和斑块面积，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1712-1715.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.006
摘要:
目的 研究丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选择2013年1月-2015年12月如皋市人民医院收治的冠心病心绞痛患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片，12.5 mg/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液，10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效，同时比较两组心绞痛和不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为85.00%和95.00%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组心电图总有效率为82.5%，明显低于治疗组的92.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者心绞痛发作次数和持续时间显著减少，同组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组发作次数和持续时间都明显少于对照组（P<0.05）。治疗期间对照组不良反应发生率为5.0%，治疗组不良反应发生率为7.5%，两组比较差异没有统计学意义。结论 丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛可提高临床治疗有效率，并且可以改善患者的临床表现，具有一定的临床推广应用价值。
目的 研究丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选择2013年1月-2015年12月如皋市人民医院收治的冠心病心绞痛患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片，12.5 mg/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液，10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效，同时比较两组心绞痛和不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为85.00%和95.00%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组心电图总有效率为82.5%，明显低于治疗组的92.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者心绞痛发作次数和持续时间显著减少，同组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组发作次数和持续时间都明显少于对照组（P<0.05）。治疗期间对照组不良反应发生率为5.0%，治疗组不良反应发生率为7.5%，两组比较差异没有统计学意义。结论 丹参川芎嗪注射液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛可提高临床治疗有效率，并且可以改善患者的临床表现，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1716-1720.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.007
摘要:
目的 观察参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动的临床疗效。方法 选取2015年1月-2015年12月柞水县人民医院心房颤动患者106例，随机分为治疗组和对照组，每组各53例。对照组口服华法林钠片，初始剂量1.5 mg/d，3 d后，根据国际标准化比值（INR）检测结果调整华法林用量，确保INR处于2.0~3.0；治疗组在对照组基础上口服参松养心胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效，比较两组房颤发作、心率、INR和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为69.81%、88.68%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组房颤发作持续时间和发作频率均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组静息心率和运动心率均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，两组INR显著上升，而hs-CRP水平显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状，降低hs-CRP的表达，具有一定的临床应用推广价值。
目的 观察参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动的临床疗效。方法 选取2015年1月-2015年12月柞水县人民医院心房颤动患者106例，随机分为治疗组和对照组，每组各53例。对照组口服华法林钠片，初始剂量1.5 mg/d，3 d后，根据国际标准化比值（INR）检测结果调整华法林用量，确保INR处于2.0~3.0；治疗组在对照组基础上口服参松养心胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效，比较两组房颤发作、心率、INR和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为69.81%、88.68%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组房颤发作持续时间和发作频率均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组静息心率和运动心率均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，两组INR显著上升，而hs-CRP水平显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状，降低hs-CRP的表达，具有一定的临床应用推广价值。
2016, 31(11):1721-1724.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.008
摘要:
目的 观察葛根素葡萄糖注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取鞍钢集团总医院2014年5月-2016年5月收治的冠心病心绞痛患者80例，依据治疗方法不同分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片，5 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素葡萄糖注射液，500 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效，同时比较分析两组患者心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量、左室收缩功能和不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为70.0%和92.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量较同组治疗前明显降低，同组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后，治疗组心绞痛改善情况优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者每搏射血量（SV）、心脏指数（CI）和射血分数（LVEF）变化比较差异均没有统计学意义。治疗后，两组不良反应发生率比较差异没有统计学意义。结论 葛根素注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有显著的疗效，具有一定的临床推广应用价值。
目的 观察葛根素葡萄糖注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取鞍钢集团总医院2014年5月-2016年5月收治的冠心病心绞痛患者80例，依据治疗方法不同分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片，5 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素葡萄糖注射液，500 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效，同时比较分析两组患者心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量、左室收缩功能和不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为70.0%和92.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量较同组治疗前明显降低，同组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后，治疗组心绞痛改善情况优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者每搏射血量（SV）、心脏指数（CI）和射血分数（LVEF）变化比较差异均没有统计学意义。治疗后，两组不良反应发生率比较差异没有统计学意义。结论 葛根素注射液联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有显著的疗效，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1725-1728.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.009
摘要:
目的 观察血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎的临床疗效。方法 选取2012年1月-2015年12月在南京市第一医院住院治疗的重症病毒性肺炎患者92例，随机分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组患者静脉注射静注人免疫球蛋白（pH 4），10 g/次，1次/d；治疗组在对照组的基础上静脉注射血必净注射液，50 mL/次，2次/d。两组患者均连续治疗7 d。治疗后，比较两组患者临床疗效、临床症状体征改善及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平改变。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%和91.30%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者退热时间、咳嗽和气喘消退时间明显短于对照组，两组临床症状体征改善情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低，同组治疗前后比较具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述炎症因子降低程度更明显，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效显著，能有效改善患者的症状体征和炎症因子，具有一定的临床推广应用价值。
目的 观察血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎的临床疗效。方法 选取2012年1月-2015年12月在南京市第一医院住院治疗的重症病毒性肺炎患者92例，随机分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组患者静脉注射静注人免疫球蛋白（pH 4），10 g/次，1次/d；治疗组在对照组的基础上静脉注射血必净注射液，50 mL/次，2次/d。两组患者均连续治疗7 d。治疗后，比较两组患者临床疗效、临床症状体征改善及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平改变。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%和91.30%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者退热时间、咳嗽和气喘消退时间明显短于对照组，两组临床症状体征改善情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低，同组治疗前后比较具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述炎症因子降低程度更明显，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效显著，能有效改善患者的症状体征和炎症因子，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1729-1731.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.010
摘要:
目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇雾化治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效。方法 选取2014年12月-2016年1月廊坊市第四人民医院收治的喘憋性肺炎患儿80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患儿氧驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，将0.5 mL雾化溶液（含2.5 mg沙丁胺醇）用生理盐水稀释至2~2.5 mL，5 min/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服寒喘祖帕颗粒，2 g/次，2次/d。两组均连续治疗6 d。观察两组的临床疗效，比较两组气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间及平均住院时间。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.5%、92.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组对比，治疗组患儿的气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间及平均住院时间均显著缩短，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇治疗小儿喘憋性肺炎疗效显著，能显著改善患儿的临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇雾化治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效。方法 选取2014年12月-2016年1月廊坊市第四人民医院收治的喘憋性肺炎患儿80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患儿氧驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，将0.5 mL雾化溶液（含2.5 mg沙丁胺醇）用生理盐水稀释至2~2.5 mL，5 min/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服寒喘祖帕颗粒，2 g/次，2次/d。两组均连续治疗6 d。观察两组的临床疗效，比较两组气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间及平均住院时间。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.5%、92.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组对比，治疗组患儿的气喘缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间及平均住院时间均显著缩短，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇治疗小儿喘憋性肺炎疗效显著，能显著改善患儿的临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1732-1736.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.011
摘要:
目的 比较痰热清注射液和血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 选取2013年10月-2015年5月在黄石市中心医院呼吸科治疗的AECOPD患者150例，随机分为对照组、痰热清组和血必净组，每组各50例。对照组给予吸氧、注射用多索茶碱止咳、吸入糖皮质激素平喘、注射用头孢哌酮钠舒巴坦抗感染、纠正电解质和酸碱失衡等常规治疗。痰热清组在对照组的基础上静脉滴注痰热清注射液，20 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中，1次/d。血必净组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液，30 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中，1次/d。3组均治疗7 d。观察3组临床疗效，比较3组肺功能和炎性因子。结果 治疗后，对照组、血必净组和痰热清组的总有效率分别为52.0%、76.0%、82.0%，血必净组和痰热清组的总有效率均显著高于对照组，3组比较差异性具有统计学意义（P<0.05）；但痰热清组和血必净组的总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，3组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1/FVC均显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且痰热清组和血必净组这些观察指标的上升程度明显优于对照组，3组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；但痰热清组和血必净组这些观察指标比较差异无统计学意义。治疗后，3组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）均显著下降，而白细胞介素-10（IL-10）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且痰热清组和血必净组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，3组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且血必净组这些观察指标的改善程度明显优于痰热清组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 痰热清注射液和血必净注射液均能显著提高AECOPD患者的临床疗效，改善肺功能和抑制炎性因子释放，但血必净注射液抑制炎性因子释放更显著，具有一定的临床推广应用价值。
目的 比较痰热清注射液和血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 选取2013年10月-2015年5月在黄石市中心医院呼吸科治疗的AECOPD患者150例，随机分为对照组、痰热清组和血必净组，每组各50例。对照组给予吸氧、注射用多索茶碱止咳、吸入糖皮质激素平喘、注射用头孢哌酮钠舒巴坦抗感染、纠正电解质和酸碱失衡等常规治疗。痰热清组在对照组的基础上静脉滴注痰热清注射液，20 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中，1次/d。血必净组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液，30 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中，1次/d。3组均治疗7 d。观察3组临床疗效，比较3组肺功能和炎性因子。结果 治疗后，对照组、血必净组和痰热清组的总有效率分别为52.0%、76.0%、82.0%，血必净组和痰热清组的总有效率均显著高于对照组，3组比较差异性具有统计学意义（P<0.05）；但痰热清组和血必净组的总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，3组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1/FVC均显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且痰热清组和血必净组这些观察指标的上升程度明显优于对照组，3组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；但痰热清组和血必净组这些观察指标比较差异无统计学意义。治疗后，3组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）均显著下降，而白细胞介素-10（IL-10）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且痰热清组和血必净组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，3组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且血必净组这些观察指标的改善程度明显优于痰热清组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 痰热清注射液和血必净注射液均能显著提高AECOPD患者的临床疗效，改善肺功能和抑制炎性因子释放，但血必净注射液抑制炎性因子释放更显著，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1737-1740.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.012
摘要:
目的 探讨胃舒宁片联合泮托拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在陕西中医药大学附属二院接受治疗的十二指肠溃疡患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服泮托拉唑肠溶片，40 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服胃舒宁片，5片/次，3次。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的血清学指标和临床症状消失时间的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为85.71%、97.62%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-8（IL-8）、转化生长因子-α（TGF-α）、核转录因子κB（NF-κB）均明显降低，而一氧化氮（NO）明显上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组腹痛、反酸和烧心症状消失时间明显短于治疗组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胃舒宁片联合泮托拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡具有较好的临床疗效，可明显降低血清炎性因子水平，改善临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨胃舒宁片联合泮托拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在陕西中医药大学附属二院接受治疗的十二指肠溃疡患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服泮托拉唑肠溶片，40 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服胃舒宁片，5片/次，3次。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的血清学指标和临床症状消失时间的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为85.71%、97.62%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-8（IL-8）、转化生长因子-α（TGF-α）、核转录因子κB（NF-κB）均明显降低，而一氧化氮（NO）明显上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组腹痛、反酸和烧心症状消失时间明显短于治疗组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胃舒宁片联合泮托拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡具有较好的临床疗效，可明显降低血清炎性因子水平，改善临床症状，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1741-1745.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.013
摘要:
目的 探讨胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年2月在延安市人民医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎84例，按照治疗方法差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服替普瑞酮胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服胶体果胶铋颗粒，1袋/次，4次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后临床症状积分、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）的变化情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、92.86%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组胃刺痛评分、倦怠乏力评分、胃脘胀满评分、食少纳呆评分均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组治疗后这些评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平明显低于同组治疗前，两组患者血清NO、SOD、G-17、PGI、PGII水平明显高于同组治疗前，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，可明显改善患者的临床症状，降低血清炎性因子水平，改善机体氧化应激状态及G-17、PGI、PGII水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2015年7月-2016年2月在延安市人民医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎84例，按照治疗方法差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服替普瑞酮胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服胶体果胶铋颗粒，1袋/次，4次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后临床症状积分、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）的变化情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、92.86%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组胃刺痛评分、倦怠乏力评分、胃脘胀满评分、食少纳呆评分均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组治疗后这些评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平明显低于同组治疗前，两组患者血清NO、SOD、G-17、PGI、PGII水平明显高于同组治疗前，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，可明显改善患者的临床症状，降低血清炎性因子水平，改善机体氧化应激状态及G-17、PGI、PGII水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1746-1749.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.014
摘要:
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取2015年2月-2016年2月在宝鸡市中医医院接受治疗的反流性食管炎患者94例，随机分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，1粒/次，2次/d；口服多潘立酮片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲元和胃胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效，比较两组的临床症状评分和生活质量评分情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.98%、95.74%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组烧心、反酸和胸骨后疼痛评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、生命活力、社会职能、情感职能和精神健康评分均显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蒲元和胃胶囊联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎具有较好的疗效，可明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取2015年2月-2016年2月在宝鸡市中医医院接受治疗的反流性食管炎患者94例，随机分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，1粒/次，2次/d；口服多潘立酮片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲元和胃胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效，比较两组的临床症状评分和生活质量评分情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.98%、95.74%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组烧心、反酸和胸骨后疼痛评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、生命活力、社会职能、情感职能和精神健康评分均显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蒲元和胃胶囊联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎具有较好的疗效，可明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1750-1754.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.015
摘要:
目的 探讨参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2015年4月-2016年4月在子洲县中医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者82例，按照治疗方法的差别分成对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服替普瑞酮胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服参芪健胃颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、白介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化酶歧化酶（SOD）、NO、丙二醛（MDA）、内皮素（ET）、表皮生长因子（EGF）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为80.49%和95.12%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满和食少纳呆症候评分均较同组治疗前显著降低（P<0.05）；且治疗后治疗组这些症候评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于同组治疗前（P<0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清SOD和NO水平明显升高，而MDA水平则降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述观察指标改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清胃肠激素ET和EGF水平明显降低，而CGRP水平明显升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述指标优于对照组（P<0.05）。结论 参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，可明显改善患者临床症状、机体氧化应激状态和胃肠激素水平，降低血清炎性因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2015年4月-2016年4月在子洲县中医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者82例，按照治疗方法的差别分成对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服替普瑞酮胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服参芪健胃颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、白介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化酶歧化酶（SOD）、NO、丙二醛（MDA）、内皮素（ET）、表皮生长因子（EGF）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为80.49%和95.12%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满和食少纳呆症候评分均较同组治疗前显著降低（P<0.05）；且治疗后治疗组这些症候评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于同组治疗前（P<0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清SOD和NO水平明显升高，而MDA水平则降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述观察指标改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清胃肠激素ET和EGF水平明显降低，而CGRP水平明显升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述指标优于对照组（P<0.05）。结论 参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，可明显改善患者临床症状、机体氧化应激状态和胃肠激素水平，降低血清炎性因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1755-1759.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.016
摘要:
目的 观察前列地尔注射液联合百令胶囊治疗儿童急性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2014年6月-2016年1月湖北省十堰市太和医院收治的急性肾衰竭患儿244例，随机分为常规组、前列地尔组、百令胶囊组和联合组，每组各61例。常规组给予患儿及时解除病因的治疗。前列地尔组在常规组的基础上静脉滴注前列地尔注射液，5 μg加入100 mL生理盐水，1次/d，滴速为5 ng/(kg·min)。百令胶囊组在常规组的基础上饭后口服百令胶囊，3粒/次，3次/d。联合组为前列地尔组与百令胶囊组给药方法的联用。4组患儿均连续治疗2周。观察4组患儿的临床疗效，并比较4组患儿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mALB）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、超氧化物歧化酶（SOD）、乳酸脱氢酶5（LDH5）、丙二醛（MDA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和胱抑素C（Cys-C）的量变化。结果 治疗后，常规组总有效率为86.88%，前列地尔组总有效率为90.16%，百令胶囊组总有效率为91.80%，联合组总有效率为98.36%，其中前列地尔组、百令胶囊组和联合组的总有效率均高于常规组（P<0.05），且治疗后联合组的总有效率明显高于前列地尔组和百令胶囊组（P<0.05）。治疗后，4组患儿UAER、mALB和β2-MG均较治疗前明显降低（P<0.05）；且前列地尔组、百令胶囊组和联合组的上述指标均比常规组明显降低，3组与常规组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。且联合组的上述指标比前列地尔组和百令胶囊组均显著降低，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，常规组和前列地尔组的MDA和LDH5均较治疗前明显降低（P<0.05），而两组SOD无明显变化。百令胶囊组和联合组的MDA和LDH5均较治疗前明显降低，而SOD升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且百令胶囊组和联合组的上述指标比常规组和前列地尔组均明显改善，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4组患儿Scr、BUN和Cys-C均较治疗前明显降低（P<0.05）；且前列地尔组、百令胶囊组和联合组上述指标均比常规组明显降低，3组与常规组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。且联合组的上述指标比前列地尔组和百令胶囊组均显著降低，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔注射液联合百令胶囊治疗儿童急性肾衰竭具有较好疗效，可增强SOD活性，且能扩张肾血管增加流量，减轻肾功能损害，促进衰竭肾功能恢复。
目的 观察前列地尔注射液联合百令胶囊治疗儿童急性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2014年6月-2016年1月湖北省十堰市太和医院收治的急性肾衰竭患儿244例，随机分为常规组、前列地尔组、百令胶囊组和联合组，每组各61例。常规组给予患儿及时解除病因的治疗。前列地尔组在常规组的基础上静脉滴注前列地尔注射液，5 μg加入100 mL生理盐水，1次/d，滴速为5 ng/(kg·min)。百令胶囊组在常规组的基础上饭后口服百令胶囊，3粒/次，3次/d。联合组为前列地尔组与百令胶囊组给药方法的联用。4组患儿均连续治疗2周。观察4组患儿的临床疗效，并比较4组患儿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mALB）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、超氧化物歧化酶（SOD）、乳酸脱氢酶5（LDH5）、丙二醛（MDA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和胱抑素C（Cys-C）的量变化。结果 治疗后，常规组总有效率为86.88%，前列地尔组总有效率为90.16%，百令胶囊组总有效率为91.80%，联合组总有效率为98.36%，其中前列地尔组、百令胶囊组和联合组的总有效率均高于常规组（P<0.05），且治疗后联合组的总有效率明显高于前列地尔组和百令胶囊组（P<0.05）。治疗后，4组患儿UAER、mALB和β2-MG均较治疗前明显降低（P<0.05）；且前列地尔组、百令胶囊组和联合组的上述指标均比常规组明显降低，3组与常规组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。且联合组的上述指标比前列地尔组和百令胶囊组均显著降低，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，常规组和前列地尔组的MDA和LDH5均较治疗前明显降低（P<0.05），而两组SOD无明显变化。百令胶囊组和联合组的MDA和LDH5均较治疗前明显降低，而SOD升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且百令胶囊组和联合组的上述指标比常规组和前列地尔组均明显改善，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4组患儿Scr、BUN和Cys-C均较治疗前明显降低（P<0.05）；且前列地尔组、百令胶囊组和联合组上述指标均比常规组明显降低，3组与常规组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。且联合组的上述指标比前列地尔组和百令胶囊组均显著降低，与两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔注射液联合百令胶囊治疗儿童急性肾衰竭具有较好疗效，可增强SOD活性，且能扩张肾血管增加流量，减轻肾功能损害，促进衰竭肾功能恢复。
2016, 31(11):1760-1763.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.017
摘要:
目的 探讨间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的临床疗效。方法 选取2014年1月-2016年1月涿州市医院泌尿外科收治的下尿路微创手术患者128例，随机分为对照组和治疗组，每组各64例。对照组术后口服酒石酸托特罗定缓释片，2 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射间苯三酚注射液，40 mg/次，2次/d。两组患者均治疗至停留置导尿后1 d。比较两组的VAS评分、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗转清时间和尿管拔除时间情况。结果 术后0~24、24~48、48~72 h，治疗组膀胱痉挛次数均显著少于同期对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后0~24、24~48、48~72 h，治疗组膀胱痉挛持续时间均显著短于同期对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组膀胱冲洗转清时间和尿管拔出时间均显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组VAS评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效，可改善临床症状，缩短膀胱冲洗转清和尿管拔出时间，安全性好，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的临床疗效。方法 选取2014年1月-2016年1月涿州市医院泌尿外科收治的下尿路微创手术患者128例，随机分为对照组和治疗组，每组各64例。对照组术后口服酒石酸托特罗定缓释片，2 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射间苯三酚注射液，40 mg/次，2次/d。两组患者均治疗至停留置导尿后1 d。比较两组的VAS评分、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗转清时间和尿管拔除时间情况。结果 术后0~24、24~48、48~72 h，治疗组膀胱痉挛次数均显著少于同期对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后0~24、24~48、48~72 h，治疗组膀胱痉挛持续时间均显著短于同期对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组膀胱冲洗转清时间和尿管拔出时间均显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组VAS评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效，可改善临床症状，缩短膀胱冲洗转清和尿管拔出时间，安全性好，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1764-1767.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.018
摘要:
目的 探讨肾舒颗粒联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在江油市人民医院接受治疗的慢性肾盂肾炎患者90例，随机分组法分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，2 g加入到0.9%氯化钠注射液100 mL中，2次/d。治疗组在对照组基础上口服肾舒颗粒，2袋/次，3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的临床症状评分和相关指标情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、95.56%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组尿频、尿急、尿痛和腰痛评分均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白蛋白（ALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）和转化生长因子-β1（TGF-β1）均明显下降，而免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）均明显上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 肾舒颗粒联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎具有较好的临床疗效，能改善临床症状，调节肾功能，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨肾舒颗粒联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在江油市人民医院接受治疗的慢性肾盂肾炎患者90例，随机分组法分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，2 g加入到0.9%氯化钠注射液100 mL中，2次/d。治疗组在对照组基础上口服肾舒颗粒，2袋/次，3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的临床症状评分和相关指标情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、95.56%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组尿频、尿急、尿痛和腰痛评分均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白蛋白（ALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）和转化生长因子-β1（TGF-β1）均明显下降，而免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）均明显上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 肾舒颗粒联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎具有较好的临床疗效，能改善临床症状，调节肾功能，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1768-1771.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.019
摘要:
目的 探讨桂枝茯苓丸联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2015年2月-2016年2月在富县人民医院接受治疗的慢性盆腔炎患者96例，按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服克林霉素磷酸酯片，0.3 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸，1丸/次，2次/d。两组患者均治疗15 d。观察两组的临床疗效，比较两组炎症因子和临床症状评分的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、MCP-1和hs-CRP均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组临床症状评分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组临床症状评分的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 桂枝茯苓丸联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状，降低血清炎性因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨桂枝茯苓丸联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2015年2月-2016年2月在富县人民医院接受治疗的慢性盆腔炎患者96例，按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服克林霉素磷酸酯片，0.3 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸，1丸/次，2次/d。两组患者均治疗15 d。观察两组的临床疗效，比较两组炎症因子和临床症状评分的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、MCP-1和hs-CRP均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组临床症状评分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组临床症状评分的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 桂枝茯苓丸联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状，降低血清炎性因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1772-1775.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.020
摘要:
目的 探讨地塞米松联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选取2013年6-2015年7月连云港市东方医院收治的多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者在月经周期第5天起口服屈螺酮炔雌醇片，1片/次，1次/d，连续服用21 d为1个周期，停药后待患者出现撤退性出血的第5天进行下个周期的治疗。治疗组在对照组治疗基础上在患者月经周期第1天起口服醋酸地塞米松片，1片/次，1次/d，直到患者排卵后停止服用。两组均连续治疗3个周期。对比两组患者治疗前后激素水平、胰岛素抵抗、空腹胰岛素水平等。结果 治疗后，两组患者的促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平均显著下降，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组LH、T水平低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者的空腹胰岛素（FIN）、计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组FIN、HOMA-IR低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组和治疗组的排卵率分别为37.5%、65.0%，妊娠率分别为25.0%、52.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 地塞米松联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效，能明显改善患者胰岛素抵抗和性激素水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨地塞米松联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 选取2013年6-2015年7月连云港市东方医院收治的多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者在月经周期第5天起口服屈螺酮炔雌醇片，1片/次，1次/d，连续服用21 d为1个周期，停药后待患者出现撤退性出血的第5天进行下个周期的治疗。治疗组在对照组治疗基础上在患者月经周期第1天起口服醋酸地塞米松片，1片/次，1次/d，直到患者排卵后停止服用。两组均连续治疗3个周期。对比两组患者治疗前后激素水平、胰岛素抵抗、空腹胰岛素水平等。结果 治疗后，两组患者的促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平均显著下降，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组LH、T水平低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者的空腹胰岛素（FIN）、计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组FIN、HOMA-IR低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组和治疗组的排卵率分别为37.5%、65.0%，妊娠率分别为25.0%、52.5%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 地塞米松联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效，能明显改善患者胰岛素抵抗和性激素水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1776-1779.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.021
摘要:
目的 探讨宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年2月在陕西中医药大学第二附属医院进行治疗的子宫肌瘤患者80例，根据治疗方案的差别分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组口服复方醋酸棉酚片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服宫瘤宁胶囊，3粒/次，1次/d。两组患者均连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、子宫及肌瘤体积变化和促卵泡成熟激素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、人附睾蛋白4（HE4）和CA125水平变化。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者子宫体积及肌瘤体积均显著缩小，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的缩小程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组E2、P、FSH水平均明显低于同组治疗前（P<0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清HE4和CA125水平明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述血清指标降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤疗效显著，可明显缩小瘤体体积，改善性激素水平及降低机体HE4、CA125水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年2月在陕西中医药大学第二附属医院进行治疗的子宫肌瘤患者80例，根据治疗方案的差别分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组口服复方醋酸棉酚片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服宫瘤宁胶囊，3粒/次，1次/d。两组患者均连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、子宫及肌瘤体积变化和促卵泡成熟激素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、人附睾蛋白4（HE4）和CA125水平变化。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者子宫体积及肌瘤体积均显著缩小，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组的缩小程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组E2、P、FSH水平均明显低于同组治疗前（P<0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清HE4和CA125水平明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组上述血清指标降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 宫瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤疗效显著，可明显缩小瘤体体积，改善性激素水平及降低机体HE4、CA125水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1780-1783.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.022
摘要:
目的 探讨金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选择2013年4月-2015年4月在重庆市第十三人民医院接受治疗的恶性胸腔积液患者76例，按治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组胸腔注入注射用奈达铂，80 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d；同时胸腔注入地塞米松磷酸钠注射液，10 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d。治疗组在对照组基础上胸腔注入金葡素注射液，20 mL加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d。两组均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组生活质量的改善情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的有效率分别为21.05%、42.11%，临床获益率分别为71.05%、89.47%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组和治疗组的生活质量总改善率分别为57.89%、78.95%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效，能改善患者的生活质量，安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选择2013年4月-2015年4月在重庆市第十三人民医院接受治疗的恶性胸腔积液患者76例，按治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组胸腔注入注射用奈达铂，80 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d；同时胸腔注入地塞米松磷酸钠注射液，10 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d。治疗组在对照组基础上胸腔注入金葡素注射液，20 mL加入到0.9%氯化钠注射液40 mL中，1次/d。两组均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组生活质量的改善情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的有效率分别为21.05%、42.11%，临床获益率分别为71.05%、89.47%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组和治疗组的生活质量总改善率分别为57.89%、78.95%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效，能改善患者的生活质量，安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1784-1787.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.023
摘要:
目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取2013年4月-2016年4月在无锡市第二中医医院和盐城市第二人民医院接受治疗的晚期结直肠癌患者50例，按照治疗方法的差别分成对照组（25例）和治疗组（25例）。对照组静脉滴注注射用雷替曲塞，3 mg/m2，第1天给药，1次/3周；同时静脉滴注注射用奥沙利铂，130 mg/m2，第1天给药，1次/3周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6注射液，30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效，比较两组患者生存质量、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和MMP-2水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的客观缓解率（ORR）分别为16.00%、44.00%，临床获益率（CBR）分别为44.00%、72.00%，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组生存质量总改善率分别为64.00%、88.00%，且治疗组患者生存期较对照组显著延长，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清MMP-2、MMP-9水平均降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且与对照组相比，治疗组上述血清学指标的降低程度更显著，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌具有很好的临床疗效，不仅能够使机体免疫力提高，还有助于改善患者生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取2013年4月-2016年4月在无锡市第二中医医院和盐城市第二人民医院接受治疗的晚期结直肠癌患者50例，按照治疗方法的差别分成对照组（25例）和治疗组（25例）。对照组静脉滴注注射用雷替曲塞，3 mg/m2，第1天给药，1次/3周；同时静脉滴注注射用奥沙利铂，130 mg/m2，第1天给药，1次/3周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6注射液，30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效，比较两组患者生存质量、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和MMP-2水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的客观缓解率（ORR）分别为16.00%、44.00%，临床获益率（CBR）分别为44.00%、72.00%，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组生存质量总改善率分别为64.00%、88.00%，且治疗组患者生存期较对照组显著延长，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清MMP-2、MMP-9水平均降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且与对照组相比，治疗组上述血清学指标的降低程度更显著，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌具有很好的临床疗效，不仅能够使机体免疫力提高，还有助于改善患者生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1788-1791.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.024
摘要:
目的 探讨替比夫定联合促肝细胞生长素治疗妊娠早期慢性乙型肝炎的临床。方法 选取2013年1月-2015年6月在邯郸市传染病医院接受治疗的妊娠早期慢性乙型肝炎患者83例，随机分为对照组（42例）和治疗组（41例）。对照组静脉滴注促肝细胞生长素注射液，120 μg加入到10%葡萄糖溶液200 mL中，1次/d。治疗组在对照组基础上睡前口服替比夫定片，600 mg/次，1次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天氨酸转氨酶（AST）和婴儿乙肝表面抗体（抗-HBs）的水平。结果 治疗4、8周后，对照组轻度患者有效率分别为52.63%、68.42%；治疗组轻度患者有效率分别为85.00%、100.00%，两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，对照组ALT水平明显下降，而治疗组HBV-DNA、ALT和AST水平均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。随访后，对照组和治疗组婴儿抗-HBs阳性率分别为59.52%、80.49%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 替比夫定联合促肝细胞生长素治疗妊娠早期慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效，可阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播，安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨替比夫定联合促肝细胞生长素治疗妊娠早期慢性乙型肝炎的临床。方法 选取2013年1月-2015年6月在邯郸市传染病医院接受治疗的妊娠早期慢性乙型肝炎患者83例，随机分为对照组（42例）和治疗组（41例）。对照组静脉滴注促肝细胞生长素注射液，120 μg加入到10%葡萄糖溶液200 mL中，1次/d。治疗组在对照组基础上睡前口服替比夫定片，600 mg/次，1次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天氨酸转氨酶（AST）和婴儿乙肝表面抗体（抗-HBs）的水平。结果 治疗4、8周后，对照组轻度患者有效率分别为52.63%、68.42%；治疗组轻度患者有效率分别为85.00%、100.00%，两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，对照组ALT水平明显下降，而治疗组HBV-DNA、ALT和AST水平均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。随访后，对照组和治疗组婴儿抗-HBs阳性率分别为59.52%、80.49%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 替比夫定联合促肝细胞生长素治疗妊娠早期慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效，可阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播，安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1792-1795.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.025
摘要:
目的 探讨茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年5月在天津市第五中心医院接受治疗的自身免疫性肝炎患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊，250 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注茵栀黄注射液，10 mL加入10%葡萄糖溶液250 mL，2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效，同时比较两组丙氨酸转氨酶（ALT）、天氨酸转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）和总胆红素（TBIL）等肝功能，以及透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）等肝纤维化指标和血清IgG、IgM水平变化。结果 治疗后，两组患者总有效率分别为76.19%、92.86%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、DBIL和TBIL水平均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗后治疗组肝功能水平优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组肝纤维化指标比对照组降低的更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血清IgG、IgM水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组免疫学指标降低程度更显著，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎具有很好的临床效果，能够促进肝功能改善，还可改善肝纤维化，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年5月在天津市第五中心医院接受治疗的自身免疫性肝炎患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊，250 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注茵栀黄注射液，10 mL加入10%葡萄糖溶液250 mL，2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效，同时比较两组丙氨酸转氨酶（ALT）、天氨酸转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）和总胆红素（TBIL）等肝功能，以及透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）等肝纤维化指标和血清IgG、IgM水平变化。结果 治疗后，两组患者总有效率分别为76.19%、92.86%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、DBIL和TBIL水平均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗后治疗组肝功能水平优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组肝纤维化指标比对照组降低的更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血清IgG、IgM水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组免疫学指标降低程度更显著，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎具有很好的临床效果，能够促进肝功能改善，还可改善肝纤维化，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1796-1799.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.026
摘要:
目的 探讨当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选择2013年6月-2015年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院感染科收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例，随机分为对照组和治疗组，每组各49例。对照组口服扶正化瘀胶囊，5粒/次，3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组治疗前后透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径、肝纤维化分期评分、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBV-DNA的变化情况。结果 治疗后，两组患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组HA、LN、PCⅢ、ⅣC低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径明显减小，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组门静脉直径、脾脏厚度小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和治疗组的ALT复常率分别为93.88%、100.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有协同作用，可显著改善肝功能，降低肝纤维化指标，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选择2013年6月-2015年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院感染科收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例，随机分为对照组和治疗组，每组各49例。对照组口服扶正化瘀胶囊，5粒/次，3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组治疗前后透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径、肝纤维化分期评分、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBV-DNA的变化情况。结果 治疗后，两组患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组HA、LN、PCⅢ、ⅣC低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径明显减小，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组门静脉直径、脾脏厚度小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和治疗组的ALT复常率分别为93.88%、100.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有协同作用，可显著改善肝功能，降低肝纤维化指标，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1800-1803.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.027
摘要:
目的 探讨蒲地蓝口服液联合复合维生素B和维生素C治疗腹部手术后口腔溃疡的临床疗效。方法 选取天津市南开医院2014年10月-2016年5月收治的腹部手术后口腔溃疡患者110例，随机分为对照组（60例）和治疗组（50例）。对照组患者口服复合维生素B片，2片/次，3次/d；同时口服维生素C片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服蒲地蓝口服液，10 mL/次，3次/d。两组患者均持续治疗14 d。评价两组患者临床疗效、疼痛指数和平均溃疡期。结果 治疗7、14 d后，治疗组患者的总有效率分别为92.00%、94.00%，分别高于同期对照组的66.67%、81.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗7、14 d后，两组患者疼痛指数均明显下降，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7、14 d后，治疗组患者疼痛指数与同期对照组相比显著降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间对照组和治疗组的平均溃疡期分别为6.45、5.25 d，两组患者平均溃疡期比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蒲地蓝消炎口服液联合复合维生素B和维生素C治疗腹部手术后口腔溃疡疗效确切，优于单纯使用维生素治疗。
目的 探讨蒲地蓝口服液联合复合维生素B和维生素C治疗腹部手术后口腔溃疡的临床疗效。方法 选取天津市南开医院2014年10月-2016年5月收治的腹部手术后口腔溃疡患者110例，随机分为对照组（60例）和治疗组（50例）。对照组患者口服复合维生素B片，2片/次，3次/d；同时口服维生素C片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服蒲地蓝口服液，10 mL/次，3次/d。两组患者均持续治疗14 d。评价两组患者临床疗效、疼痛指数和平均溃疡期。结果 治疗7、14 d后，治疗组患者的总有效率分别为92.00%、94.00%，分别高于同期对照组的66.67%、81.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗7、14 d后，两组患者疼痛指数均明显下降，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7、14 d后，治疗组患者疼痛指数与同期对照组相比显著降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间对照组和治疗组的平均溃疡期分别为6.45、5.25 d，两组患者平均溃疡期比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蒲地蓝消炎口服液联合复合维生素B和维生素C治疗腹部手术后口腔溃疡疗效确切，优于单纯使用维生素治疗。
2016, 31(11):1804-1807.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.028
摘要:
目的 探讨通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2014年10月-2015年10月在重庆市开县人民医院接受治疗的过敏性鼻炎患者88例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组舌下含服粉尘螨滴剂，1滴/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服通窍鼻炎颗粒，1袋/次，3次/d。两组均连续用药21 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状评分和血清学指标的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、95.45%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及总分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-10、sIgE、T-IgE和EOS均显著下降，而IL-12和sIgG4显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效，可明显改善患者临床症状，提高患者机体的免疫能力，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2014年10月-2015年10月在重庆市开县人民医院接受治疗的过敏性鼻炎患者88例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组舌下含服粉尘螨滴剂，1滴/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服通窍鼻炎颗粒，1袋/次，3次/d。两组均连续用药21 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状评分和血清学指标的情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、95.45%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及总分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-10、sIgE、T-IgE和EOS均显著下降，而IL-12和sIgG4显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效，可明显改善患者临床症状，提高患者机体的免疫能力，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1808-1812.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.029
摘要:
目的 探讨辛芩颗粒联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年1月在商洛市中心医院接受治疗的变应性鼻炎患者176例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各88例。对照组鼻喷盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，1喷/鼻孔，2次/d。治疗组在对照组基础上口服辛芩颗粒，5 g/次，3次/d。两组均连续用药28 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状评分、RQLQ评分和血清学指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为85.23%、94.32%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组鼻塞、鼻痒、喷嚏和流涕评分及总评分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组日常活动、睡眠、非鼻-结膜炎症、相关行为、鼻部症状、眼部症状和情感反应评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、转化生长因子-α（TGF-α）和免疫球蛋白E（IgE）均明显升高，而白细胞介素-12（IL-12）和γ-干扰素（IFN-γ）均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 辛芩颗粒联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效，改善患者临床症状和生活质量，提高机体免疫力，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨辛芩颗粒联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取2015年1月-2016年1月在商洛市中心医院接受治疗的变应性鼻炎患者176例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各88例。对照组鼻喷盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，1喷/鼻孔，2次/d。治疗组在对照组基础上口服辛芩颗粒，5 g/次，3次/d。两组均连续用药28 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状评分、RQLQ评分和血清学指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为85.23%、94.32%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组鼻塞、鼻痒、喷嚏和流涕评分及总评分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组日常活动、睡眠、非鼻-结膜炎症、相关行为、鼻部症状、眼部症状和情感反应评分均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、转化生长因子-α（TGF-α）和免疫球蛋白E（IgE）均明显升高，而白细胞介素-12（IL-12）和γ-干扰素（IFN-γ）均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 辛芩颗粒联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效，改善患者临床症状和生活质量，提高机体免疫力，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1813-1817.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.030
摘要:
目的 探讨骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 选择2012年7月-2015年6月黄石煤炭矿务局职工医院收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者72例，随机分为对照组和治疗组，每组各36例。两组均给予手术切开复位处理，对照组术后口服碳酸钙D3片，1.8 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊，1.2~1.6 g/次，3次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组的腕关节功能恢复情况、骨代谢、骨密度、住院时间和骨折愈合时间。结果 治疗后，对照组和治疗组的优良率分别为72.22%、91.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组TP1NP和BGP均上升，而β-CTX均下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组腰椎L2-4、股骨颈、Ward三角和大粗隆骨密度均上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组住院时间和骨折愈合时间均短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 骨康胶囊联合碳酸钙D3片可加速老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合速度，缩短住院时间，促进患者骨形成，抑制骨吸收，调节骨代谢，提高骨密度，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 选择2012年7月-2015年6月黄石煤炭矿务局职工医院收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者72例，随机分为对照组和治疗组，每组各36例。两组均给予手术切开复位处理，对照组术后口服碳酸钙D3片，1.8 g/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊，1.2~1.6 g/次，3次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组的腕关节功能恢复情况、骨代谢、骨密度、住院时间和骨折愈合时间。结果 治疗后，对照组和治疗组的优良率分别为72.22%、91.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组TP1NP和BGP均上升，而β-CTX均下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组腰椎L2-4、股骨颈、Ward三角和大粗隆骨密度均上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组住院时间和骨折愈合时间均短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 骨康胶囊联合碳酸钙D3片可加速老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合速度，缩短住院时间，促进患者骨形成，抑制骨吸收，调节骨代谢，提高骨密度，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1818-1821.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.031
摘要:
目的 观察甜梦口服液联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2014年1月-2015年12月在天津市滨海新区塘沽安定医院就诊的抑郁症患者126例，随机分为对照组和治疗组，每组各63例。对照组患者口服草酸艾司西酞普兰片，10~20 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服甜梦口服液，40 mL/d。两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后临床疗效、HAMD评分和睡眠质量变化。结果 治疗后，对照组和治疗组痊愈率分别为55.5%和68.2%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4、8周后，两组患者HAMD评分均明显下降，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗2周后治疗组HAMD评分比对照组明显降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组睡眠质量改善总有效率为87.3%，显著低于治疗组的93.6%，两组睡眠质量改善总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 甜梦口服液联合草酸艾司西酞普兰能够改善抑郁症患者的睡眠质量，降低不良反应，提高患者的生活质量。
目的 观察甜梦口服液联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2014年1月-2015年12月在天津市滨海新区塘沽安定医院就诊的抑郁症患者126例，随机分为对照组和治疗组，每组各63例。对照组患者口服草酸艾司西酞普兰片，10~20 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服甜梦口服液，40 mL/d。两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后临床疗效、HAMD评分和睡眠质量变化。结果 治疗后，对照组和治疗组痊愈率分别为55.5%和68.2%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4、8周后，两组患者HAMD评分均明显下降，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗2周后治疗组HAMD评分比对照组明显降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组睡眠质量改善总有效率为87.3%，显著低于治疗组的93.6%，两组睡眠质量改善总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 甜梦口服液联合草酸艾司西酞普兰能够改善抑郁症患者的睡眠质量，降低不良反应，提高患者的生活质量。
2016, 31(11):1822-1825.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.032
摘要:
目的 探讨卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察。方法 选取2010年9月-2015年9月在深圳市福田区人民医院进行诊治的2型糖尿病视网膜病变患者72例，随机分为对照组和治疗组，每组各36例。对照组玻璃体腔注射醋酸曲安奈德注射液，0.1 mL/次，1次/d。治疗组在对照组基础口服卵磷脂络合碘片，3片/次，3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的最佳矫正视力、视网膜厚度和生活质量。结果 治疗后，对照组和治疗组的愈显率分别为77.8%、94.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组最佳矫正视力均明显提高，而视网膜厚度均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后随访6个月，治疗组自理能力、活动能力、社交和心理评分均明显高于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效，可明显改善视力，提高患者生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察。方法 选取2010年9月-2015年9月在深圳市福田区人民医院进行诊治的2型糖尿病视网膜病变患者72例，随机分为对照组和治疗组，每组各36例。对照组玻璃体腔注射醋酸曲安奈德注射液，0.1 mL/次，1次/d。治疗组在对照组基础口服卵磷脂络合碘片，3片/次，3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的最佳矫正视力、视网膜厚度和生活质量。结果 治疗后，对照组和治疗组的愈显率分别为77.8%、94.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组最佳矫正视力均明显提高，而视网膜厚度均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后随访6个月，治疗组自理能力、活动能力、社交和心理评分均明显高于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效，可明显改善视力，提高患者生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1826-1829.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.033
摘要:
目的 探讨玉屏风颗粒联合咪喹莫特乳膏和卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在宝鸡市中心医院接受治疗的扁平疣患者94例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组患者外用咪喹莫特乳膏，1次/d；并肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液，2 mL/次，1次/2 d。治疗组在对照组基础上口服玉屏风颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组的病情评分和血清学指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组病情评分均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-2（IL-2）和γ-干扰素（IFN-γ）水平均明显升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 玉屏风颗粒联合咪喹莫特乳膏和卡介菌多糖核酸治疗扁平疣具有较好的临床疗效，可明显改善患者临床症状，提高机体免疫功能，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨玉屏风颗粒联合咪喹莫特乳膏和卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效。方法 选取2015年3月-2016年3月在宝鸡市中心医院接受治疗的扁平疣患者94例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组患者外用咪喹莫特乳膏，1次/d；并肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液，2 mL/次，1次/2 d。治疗组在对照组基础上口服玉屏风颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组的病情评分和血清学指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组病情评分均明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-2（IL-2）和γ-干扰素（IFN-γ）水平均明显升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 玉屏风颗粒联合咪喹莫特乳膏和卡介菌多糖核酸治疗扁平疣具有较好的临床疗效，可明显改善患者临床症状，提高机体免疫功能，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1830-1833.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.034
摘要:
目的 探讨郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 收集2015年5月-2016年5月在延安大学附属医院收治的寻常型银屑病患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组患者口服复方氨肽素片，5片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服郁金银屑片，6片/次，3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效，比较两组PASI评分、血清炎性因子和促血管生成因子水平变化。结果 治疗后，两组患者的总有效率分别为80.49%和95.12%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8周，两组银屑病面积与严重性指数（PASI）评分均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗后治疗组PASI评分降的更低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清炎性因子水平比对照组降的更低（P<0.05）。治疗后，两组患者血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组促血管生成因子水平降低程度更显著，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效显著，可明显降低机体炎性因子和促血管生成因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 收集2015年5月-2016年5月在延安大学附属医院收治的寻常型银屑病患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组患者口服复方氨肽素片，5片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服郁金银屑片，6片/次，3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效，比较两组PASI评分、血清炎性因子和促血管生成因子水平变化。结果 治疗后，两组患者的总有效率分别为80.49%和95.12%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8周，两组银屑病面积与严重性指数（PASI）评分均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗后治疗组PASI评分降的更低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组血清炎性因子水平比对照组降的更低（P<0.05）。治疗后，两组患者血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组促血管生成因子水平降低程度更显著，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效显著，可明显降低机体炎性因子和促血管生成因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1834-1837.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.035
摘要:
目的 观察消银颗粒联合阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法 选取2013年1月-2015年7月鄂东医疗集团黄石市中心医院皮肤科收治的寻常型银屑病患者104例，随机分为对照组和治疗组，每组各52例。对照组口服阿维A胶囊，初始剂量25~30 mg/d，有效后，维持剂量25~50 mg/d。治疗组在对照组基础上口服消银颗粒，3.5 g/次，3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组IL-17、IL-10和复发率。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为78.8%、92.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白细胞介素-17（IL-17）和严重程度指数评分（PASI评分）均显著下降，而白细胞介素-10（IL-10）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后随访6个月，对照组和治疗组的复发率分别为35.0%、17.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消银颗粒联合阿维Ａ治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效，可显著减低IL-17水平，升高IL-10水平，调节Th17/Treg细胞平衡，降低复发率，具有一定的临床推广应用价值。
目的 观察消银颗粒联合阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法 选取2013年1月-2015年7月鄂东医疗集团黄石市中心医院皮肤科收治的寻常型银屑病患者104例，随机分为对照组和治疗组，每组各52例。对照组口服阿维A胶囊，初始剂量25~30 mg/d，有效后，维持剂量25~50 mg/d。治疗组在对照组基础上口服消银颗粒，3.5 g/次，3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组IL-17、IL-10和复发率。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为78.8%、92.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组白细胞介素-17（IL-17）和严重程度指数评分（PASI评分）均显著下降，而白细胞介素-10（IL-10）均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后随访6个月，对照组和治疗组的复发率分别为35.0%、17.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消银颗粒联合阿维Ａ治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效，可显著减低IL-17水平，升高IL-10水平，调节Th17/Treg细胞平衡，降低复发率，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1838-1841.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.036
摘要:
目的 探讨免疫球蛋白联合吗替麦考酚酯胶囊治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法 选择2013年12月-2014年12月上海国际医学中心收治的重症系统性红斑狼疮的患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组口服吗替麦考酚酯胶囊，起始剂量为3粒/次，2次/d；3个月后为2粒/次，2次/d；6个月后根据患者的病情用量为2~3粒/d，同时不使用其他免疫抑制剂。治疗组患者在对照组的基础上静脉注射静注人免疫球蛋白（pH 4）0.4 g/kg，1次/d，连续使用3 d，每月重复1次。两组治疗时间为6~12个月。观察两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）、血清白蛋白、24 h尿蛋白、IgG、血肌酐（Scr）的变化情况。比较两组ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数的变化情况。结果 治疗后，两组SLEDAI评分、24 h尿蛋白、IgG、Scr水平均显著降低，血清白蛋白升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组SLEDAI评分、24 h尿蛋白、IgG、Scr低于对照组，血清白蛋白高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数均显著减少，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和治疗组不良反应发生率分别为82.5%、47.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 免疫球蛋白联合吗替麦考酚酯胶囊治疗重症系统性红斑狼疮具有良好的效果，能够改善患者的病情，具有一定的临床推广应用价值。
目的 探讨免疫球蛋白联合吗替麦考酚酯胶囊治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法 选择2013年12月-2014年12月上海国际医学中心收治的重症系统性红斑狼疮的患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组口服吗替麦考酚酯胶囊，起始剂量为3粒/次，2次/d；3个月后为2粒/次，2次/d；6个月后根据患者的病情用量为2~3粒/d，同时不使用其他免疫抑制剂。治疗组患者在对照组的基础上静脉注射静注人免疫球蛋白（pH 4）0.4 g/kg，1次/d，连续使用3 d，每月重复1次。两组治疗时间为6~12个月。观察两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）、血清白蛋白、24 h尿蛋白、IgG、血肌酐（Scr）的变化情况。比较两组ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数的变化情况。结果 治疗后，两组SLEDAI评分、24 h尿蛋白、IgG、Scr水平均显著降低，血清白蛋白升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组SLEDAI评分、24 h尿蛋白、IgG、Scr低于对照组，血清白蛋白高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数均显著减少，同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后ANA阳性例数、A-dsDNA阳性例数、贫血例数少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和治疗组不良反应发生率分别为82.5%、47.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 免疫球蛋白联合吗替麦考酚酯胶囊治疗重症系统性红斑狼疮具有良好的效果，能够改善患者的病情，具有一定的临床推广应用价值。
2016, 31(11):1842-1845.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.037
摘要:
目的 探讨培美曲塞致药品药物不良反应的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法 检索2005年1月-2016年5月Pubmed数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（维普）等数据库报道的培美曲塞致药物不良反应的文献，并进行分析和讨论。结果 培美曲塞引起的药物不良反应共41例，男性明显多于女性，年龄集中在61~70岁；非小细胞肺癌发生的药物不良反应例数最多；用药4~6 d出现药物不良反应的例数最多，占39.0%；培美曲塞引发的药物不良反应以皮肤系统和消化系统损害较为常见，构成比分别为25.4%、23.1%。结论 培美曲塞引发的药物不良反应较为常见，临床使用时应及时处理，以确保患者用药安全。
目的 探讨培美曲塞致药品药物不良反应的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法 检索2005年1月-2016年5月Pubmed数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（维普）等数据库报道的培美曲塞致药物不良反应的文献，并进行分析和讨论。结果 培美曲塞引起的药物不良反应共41例，男性明显多于女性，年龄集中在61~70岁；非小细胞肺癌发生的药物不良反应例数最多；用药4~6 d出现药物不良反应的例数最多，占39.0%；培美曲塞引发的药物不良反应以皮肤系统和消化系统损害较为常见，构成比分别为25.4%、23.1%。结论 培美曲塞引发的药物不良反应较为常见，临床使用时应及时处理，以确保患者用药安全。
2016, 31(11):1846-1851.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.038
摘要:
目的 评价肾康注射液上市后用药安全性，探索中药注射剂上市后安全性再评价的方法和模式。方法 选取2013年4月-2016年3月天津市中医药研究院附属医院肾病科慢性肾脏病第2、3、4期且使用肾康注射液的住院患者为研究对象，共观察317例。从用药开始至用药后15 d为观察期，填写评价筛选表，发生不良反应患者纳入为病例组，进行统计分析。结果 全部48个批次的肾康注射液在317名患者用药和随访期间均未发生明显药品不良反应。结论 肾康注射液药品的质量稳定性良好，临床疗效确切，但仍需对中药注射剂进行上市后安全性再评价，加强不良反应监测。
目的 评价肾康注射液上市后用药安全性，探索中药注射剂上市后安全性再评价的方法和模式。方法 选取2013年4月-2016年3月天津市中医药研究院附属医院肾病科慢性肾脏病第2、3、4期且使用肾康注射液的住院患者为研究对象，共观察317例。从用药开始至用药后15 d为观察期，填写评价筛选表，发生不良反应患者纳入为病例组，进行统计分析。结果 全部48个批次的肾康注射液在317名患者用药和随访期间均未发生明显药品不良反应。结论 肾康注射液药品的质量稳定性良好，临床疗效确切，但仍需对中药注射剂进行上市后安全性再评价，加强不良反应监测。
2016, 31(11):1852-1855.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.039
摘要:
目的 分析上海市同济医院门诊抗抑郁药使用情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法 通过HIS系统查询上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药的使用情况，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法，对上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）进行统计分析。结果 销售金额排序前3位的分别是艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛。DDDs排名前4位的分别为帕罗西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰和西酞普兰，金额排序/DDDs排序除艾司西酞普兰、帕罗西汀外均在0.80~1.50。DDC排序前3位的分别是度洛西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰。结论 上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药使用基本合理，其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂成为一线抗抑郁药，新型抗抑郁药艾司西酞普兰异军突起，但费用较高，其应用情况值得商榷。
目的 分析上海市同济医院门诊抗抑郁药使用情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法 通过HIS系统查询上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药的使用情况，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法，对上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）进行统计分析。结果 销售金额排序前3位的分别是艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛。DDDs排名前4位的分别为帕罗西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰和西酞普兰，金额排序/DDDs排序除艾司西酞普兰、帕罗西汀外均在0.80~1.50。DDC排序前3位的分别是度洛西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰。结论 上海市同济医院2015年门诊抗抑郁药使用基本合理，其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂成为一线抗抑郁药，新型抗抑郁药艾司西酞普兰异军突起，但费用较高，其应用情况值得商榷。
2016, 31(11):1856-1860.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.040
摘要:
目的 对东南大学医学院附属南京胸科医院（南京市胸科医院）门诊结核患者口服保肝药的使用情况和变化趋势进行分析，为临床合理用药提供依据。方法 调取南京市胸科医院2014年1月-2015年12月门诊结核患者的保肝药使用数据，进行统计和分析。结果 2014-2015年门诊结核患者口服保肝药销售总金额略有上升，变化不大。各类保肝药构成比基本不变，排序相同，依次是保肝降酶药、其他保肝中成药、水飞蓟类、保肝抗炎药、保肝解毒药、肝细胞膜保护剂。而保肝降酶类药的销售金额几乎占了所有保肝药销售金额的一半。年增长率最高的是保肝抗炎药，增长30%。销售金额和使用例次排名前6位分别为双环醇片、水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、复方甘草酸苷胶囊和九味肝泰胶囊，而双环醇片的销售金额、使用例次和每例平均金额均排名第一。结论 南京市胸科医院保肝药的使用结构基本合理，但尚存在某些药物销量异常的现象，需进一步规范临床应用，确保结核患者保肝药用药安全。
目的 对东南大学医学院附属南京胸科医院（南京市胸科医院）门诊结核患者口服保肝药的使用情况和变化趋势进行分析，为临床合理用药提供依据。方法 调取南京市胸科医院2014年1月-2015年12月门诊结核患者的保肝药使用数据，进行统计和分析。结果 2014-2015年门诊结核患者口服保肝药销售总金额略有上升，变化不大。各类保肝药构成比基本不变，排序相同，依次是保肝降酶药、其他保肝中成药、水飞蓟类、保肝抗炎药、保肝解毒药、肝细胞膜保护剂。而保肝降酶类药的销售金额几乎占了所有保肝药销售金额的一半。年增长率最高的是保肝抗炎药，增长30%。销售金额和使用例次排名前6位分别为双环醇片、水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、复方甘草酸苷胶囊和九味肝泰胶囊，而双环醇片的销售金额、使用例次和每例平均金额均排名第一。结论 南京市胸科医院保肝药的使用结构基本合理，但尚存在某些药物销量异常的现象，需进一步规范临床应用，确保结核患者保肝药用药安全。
2016, 31(11):1861-1865.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.041
摘要:
目的 分析天津市肿瘤医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势，为促进临床合理用药提供依据。方法 对2013-2015年天津市肿瘤医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2013-2015年，第二类精神药品的销售金额逐年增长，喷他佐辛注射液、地佐辛注射液、咪达唑仑注射液销售金额排名始终居前。第二类精神药物的DDDs逐年增长，地佐辛注射液、喷他佐辛注射液DDDs排名跃居前2位。2013-2014年各种精神药品的DDC基本相同，喷他佐辛注射液的DDC值较大，跃至首位。2015年所有第二类精神药品的DDC均低于10元。2015年，各种精神药品的B/A均接近于1.00。结论 天津市肿瘤医院第二类精神药品使用基本合理，但个别药品存在不合理现象。
目的 分析天津市肿瘤医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势，为促进临床合理用药提供依据。方法 对2013-2015年天津市肿瘤医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2013-2015年，第二类精神药品的销售金额逐年增长，喷他佐辛注射液、地佐辛注射液、咪达唑仑注射液销售金额排名始终居前。第二类精神药物的DDDs逐年增长，地佐辛注射液、喷他佐辛注射液DDDs排名跃居前2位。2013-2014年各种精神药品的DDC基本相同，喷他佐辛注射液的DDC值较大，跃至首位。2015年所有第二类精神药品的DDC均低于10元。2015年，各种精神药品的B/A均接近于1.00。结论 天津市肿瘤医院第二类精神药品使用基本合理，但个别药品存在不合理现象。
2016, 31(11):1866-1870.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.042
摘要:
青藤碱是青风藤中主要的生物碱类成分。近年来，青藤碱的抗肿瘤活性受到广泛关注。实验研究表明，青藤碱可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和迁移、影响肿瘤新生血管、逆转肿瘤细胞多药耐药等多途径发挥抗肿瘤作用，并能与化疗药物协同生效。通过查阅国内外相关文献报道，综述了青藤碱抗肿瘤机制的研究进展，希望为青藤碱的深入研究提供参考。
青藤碱是青风藤中主要的生物碱类成分。近年来，青藤碱的抗肿瘤活性受到广泛关注。实验研究表明，青藤碱可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和迁移、影响肿瘤新生血管、逆转肿瘤细胞多药耐药等多途径发挥抗肿瘤作用，并能与化疗药物协同生效。通过查阅国内外相关文献报道，综述了青藤碱抗肿瘤机制的研究进展，希望为青藤碱的深入研究提供参考。
2016, 31(11):1871-1876.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.11.043
摘要:
胃肠间质瘤是胃肠道发生频率最高的间质来源的恶性肿瘤，彻底手术切除是其获得根治的唯一方法，但术后复发和转移的频率较高。伊马替尼在2002年被美国食品药品管理局（FDA）批准用于胃肠间质瘤的治疗，但治疗失败的病例依然不可避免。原发耐药和继发耐药是伊马替尼治疗胃肠间质瘤失败的主要耐药机制。相关指南推荐已获批准的用于伊马替尼治疗失败后的酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼和瑞戈非尼作为二、三线药物治疗，同时ATP类似物索拉非尼、尼洛替尼、帕唑帕尼、帕纳替尼和马赛替尼，其他TKI药物，如达沙替尼、瓦塔拉尼、莫特塞尼，以及其他靶向治疗药物依维莫司和ganetespib在临床试验中显示出对伊马替尼耐药胃肠间质瘤有效。综述伊马替尼治疗失败后用于临床治疗胃肠间质瘤的治疗药物的作用机制、临床应用、作用特点和主要副作用，为临床胃肠间质瘤的治疗药物选择提供参考。
胃肠间质瘤是胃肠道发生频率最高的间质来源的恶性肿瘤，彻底手术切除是其获得根治的唯一方法，但术后复发和转移的频率较高。伊马替尼在2002年被美国食品药品管理局（FDA）批准用于胃肠间质瘤的治疗，但治疗失败的病例依然不可避免。原发耐药和继发耐药是伊马替尼治疗胃肠间质瘤失败的主要耐药机制。相关指南推荐已获批准的用于伊马替尼治疗失败后的酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼和瑞戈非尼作为二、三线药物治疗，同时ATP类似物索拉非尼、尼洛替尼、帕唑帕尼、帕纳替尼和马赛替尼，其他TKI药物，如达沙替尼、瓦塔拉尼、莫特塞尼，以及其他靶向治疗药物依维莫司和ganetespib在临床试验中显示出对伊马替尼耐药胃肠间质瘤有效。综述伊马替尼治疗失败后用于临床治疗胃肠间质瘤的治疗药物的作用机制、临床应用、作用特点和主要副作用，为临床胃肠间质瘤的治疗药物选择提供参考。
