摘要:
目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法 选取2011年1月—2014年12月江阴市中医院收治的高血压合并颈动脉粥样硬化患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次,1次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的临床疗效,血压,血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),颈动脉粥样硬化斑块面积和厚度,颈动脉粥样硬化斑块分级的变化。结果 治疗后,治疗组的总有效率(93.3%)明显高于对照组(70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的收缩压和舒张压均较对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的TC、TG、HDL-C、LDL-C均较对照组治疗后显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后颈动脉粥样硬化斑块面积、厚度较治疗前均明显变小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的颈动脉粥样硬化斑块面积和厚度均较对照组治疗后显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的颈动脉动脉粥样斑块均有改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后颈动脉动脉粥样斑块较对照组治疗后有所改善,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化具有较好的临床疗效,能够有效减轻动脉粥样硬化,改善血压血脂,并稳定粥样斑块。