摘要: 目的 探讨清肺解毒汤联合多西环素治疗儿童耐药肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及安全性。方法 回顾性选取2024年1月1日—2024年6月1日河南中医药大学第一附属医院收治的106例8~15岁耐药MPP住院患儿作为研究对象,按治疗方案分为清肺解毒汤联合多西环素组(联合组,n=53)与多西环素单药组(多西环素组,n=53)。观察指标包括体温恢复正常时间、咳嗽明显缓解时间、肺部影像学吸收情况、治疗有效率及不良反应。采用单因素分析,并进一步运用多因素分析,以控制病情严重程度等混杂因素。结果 联合组在主要疗效指标均显著优于多西环素组:体温恢复正常时间(1 d vs 2 d,P<0.001)、咳嗽明显缓解时间(4 d vs 5 d,P=0.002)及住院时间(6 d vs 7 d,P<0.001)均显著缩短。联合组的肺部影像学明显吸收率(96.23% vs 83.02%,P=0.042)与临床总有效率(98.11% vs 86.79%,P=0.042)亦显著升高。多因素分析进一步证实,接受联合治疗是患儿获得临床有效的独立正向预测因素[比值比(OR) =8.15,95%置信区间(CI): 1.02~65.27,P=0.048]。安全性方面,两组不良反应总发生率无显著差异(7.55% vs 9.43%,P>0.05),且均为轻微反应。结论 清肺解毒汤联合多西环素治疗儿童耐药MPP疗效显著,其在促进症状缓解、加速肺部炎症吸收及缩短住院时间方面均优于多西环素多西环素治疗,且未增加不良反应风险。该联合方案可作为临床治疗儿童耐药MPP,尤其是常规治疗效果不佳者的有效与安全选择。
摘要: 目的 从知识图谱角度运用文献计量学对毒性中药的脉络、热点与趋势进行全面分析,为未来该领域的深入研究提供科学有益的路径参考。方法 检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普生物医学数据库(VIP)、Web of Science(WOS) 4个数据库,检索时间设定为1985年1月1日—2025年6月30日,将文献导入NoteExpress文献管理软件中进行查重和筛选。利用CiteSpace、VOSviewer等软件,从发文趋势、国家分布、发文机构、发文作者、关键词等维度出发,对国内外毒性中药研究进行可视化分析。结果 共检索到符合要求的中文文献1 676篇,英文文献3 679篇。中国为英文文献发文量与中心性最高的国家;南京中医药大学与Beijing University of Chinese Medicine(北京中医药大学)分别为中、英文发文量最高的机构;肖小河、Liu Zhilong(刘志龙)分别为中、英文发文量最高的作者。毒性中药研究目前处于持续发展阶段,研究整体热度较高,中、英文文献在研究热点领域的分布上存在一定重合之处,均涉及对机制的探讨与研究。结论 毒性中药领域的研究正不断拓展和深入,早期研究聚焦于传统药用资源的基础认知与安全性初判,后期研究逐步向多维度、跨学科方向延伸。