2019年第42卷第2期文章目次

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  • 1  卷首语
    刘昌孝
    2019, 42(2):233-233.
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 593.63 K](435)
    摘要:
    2  注射用丹参多酚酸对视神经脊髓炎谱系疾病急性期疗效观察及胶质纤维酸性蛋白水平的影响
    段瑞芬 王秉卿 赵浪芳 张美妮
    2019, 42(2):234-239. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.002
    [摘要](339) [HTML](0) [PDF 832.64 K](591)
    摘要:
    目的 比较视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)与多发性硬化(MS)急性发作期脑脊液胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平差异,分析注射用丹参多酚酸对NMOSD的治疗效果。方法 收集2016年8月——2017年12月就诊于山西医科大学第一医院神经内科确诊患者40例,包括NMOSD患者20例,MS患者20例。采用ELISA法检测NMOSD和MS脑脊液GFAP水平。将NMOSD患者随机分为观察组和对照组,对照组采用糖皮质激素与一般神经营养药物,包括甲基强的松龙和维生素B1、B6、B12,观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g,每天1次,两组均治疗14 d。治疗前后对患者进行日常生活能力(ADL)、扩展残疾状态量表(EDSS)评分。收集治疗前后的血清进行GFAP水平检测。结果 NMOSD组脑脊液GFAP水平显著高于MS组(P<0.05)。观察组和对照组用药后ADL评分组间差异无统计学意义,但观察组比对照组均数升高明显,有上升趋势;两组用药后EDSS评分组间差异无统计学意义,但观察组均数降低明显,有下降趋势;治疗后两组患者血清GFAP水平较治疗前均显著下降(P<0.001),观察组降低较对照组更显著(P<0.001)。结论 星形胶质细胞损伤引起的GFAP水平升高可以用于鉴别NMOSD与MS患者,注射用丹参多酚酸治疗急性期NMOSD,患者神经功能改善,血清GFAP水平可以间接反映NMOSD患者的病情进展。
    3  注射用丹参多酚酸治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效
    常慧敏 张咪 李常新 吴晓巍 徐隋意 李羚
    2019, 42(2):240-244. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.003
    [摘要](332) [HTML](0) [PDF 837.96 K](572)
    摘要:
    目的 评价注射用丹参多酚酸对急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法 收集2016年9月-2017年8月山西医科大学第一医院收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,治疗周期均为14 d。比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血纤维蛋白原(FIB)、肝肾功能、心肌酶的变化以及不良反应。结果 治疗后,两组的NIHSS评分和BI评分均有显著改善(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05);观察组血FIB与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05)。两组患者用药前后肝肾功能、心肌酶未见明显变化,用药过程中无不良事件发生。结论 注射用丹参多酚酸可以改善急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的NIHSS评分和BI评分,并能在一定程度上降低血FIB水平;对患者的肝功能、肾功能、心肌酶等无明显影响,副作用小。
    4  注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板药物对CYP2C19基因变异的颈动脉支架术后患者的治疗作用研究
    高灵利 李晓晖 方建 李香 陈文武
    2019, 42(2):245-249. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.004
    [摘要](292) [HTML](0) [PDF 868.70 K](520)
    摘要:
    目的 分析注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板药物对CYP2C19基因变异的颈动脉支架植入术后患者的治疗作用。方法 选取河南大学第一附属医院2014年1月-2017年8月96例CYP2C19基因突变且植入颈动脉支架的患者为研究对象,抽签随机分为丹参多酚组与对照组,每组48例。对照组患者术后接受双联抗血小板(阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷75mg qd)+降脂(阿托伐他汀钙片20 mg qn)治疗,丹参多酚组除上述治疗外,术前iv注射用丹参多酚酸0.13 g,术后每日1次,每次0.13 g,共应用14 d。观察两组治疗前及治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、亲环素A(CyPA)、8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平。术后随访1年,记录主要负性临床事件。结果 治疗前两组上述指标无统计学差异;治疗后两组NO、SOD高于治疗前,hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET-1、MDA、CyPA、8-iso-PGF2α均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后丹参多酚组NO、SOD高于对照组,hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET-1、MDA、CyPA、8-iso-PGF2α低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。丹参多酚组随访期间主要负性临床事件显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸联合双联抗血小板治疗能够为CYP2C19基因变异的颈动脉狭窄患者在颈动脉支架植入术后提供更好的内皮功能改善,更大程度地缓解炎症及氧化应激状态,降低主要负性临床事件发生风险。
    5  注射用丹参多酚酸对进展性脑梗死患者血清MMP-9、S100B、MBP的影响
    司肖曼 李小梅 程坤 宋秀珍 刘红 王玉芬
    2019, 42(2):250-253. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.005
    [摘要](247) [HTML](0) [PDF 804.45 K](508)
    摘要:
    目的 探讨急性进展性脑梗死(PCI)患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S100蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的变化及其与PCI的相关性;探讨注射用丹参多酚酸对上述血清因子的调节作用。方法 选择发病时间在24 h内的急性脑梗死住院患者90例,PCI 60例,非进展性脑梗死(NPCI)30例,借助SAS统计分析软件随机将PCI分为2组,每组30人,对照组给于基础药物(阿司匹林肠溶片100 mg,口服,每日1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次;依达拉奉注射液30 mg,静脉点滴,每日2次);观察组给于基础药物治疗加注射用丹参多酚酸0.13 mg用0.9%氯化钠注射液250 mL溶解后使用,静脉滴注,每日1次;疗程均为14 d。比较PCI组与NPCI组在治疗前血清MMP-9、S100B、MBP水平;比较观察组与对照组在治疗前及治疗14 d后血清MMP-9、S100B、MBP的水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗前,PCI组血清MMP-9、S100B、MBP的水平显著高于NPCI组(P<0.05);治疗后观察组与对照组血清MMP-9、S100B、MBP水平均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组3者水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,与治疗前比较,观察组NIHSS评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组变化不显著;且治疗后观察组较对照组NIHSS评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死的进展与血清MMP-9、S100B、MBP的水平变化有关;注射用丹参多酚酸可调节血清MMP-9、S100B、MBP的水平达到防止脑梗死进展的作用。
    6  注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环缺血性眩晕的疗效
    王燕 吴涛 赵铎 王丹 武继涛
    2019, 42(2):254-257. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.006
    [摘要](316) [HTML](0) [PDF 838.44 K](502)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环缺血性眩晕病人的临床疗效。方法 将96例患者随机分为2组,各48例,对照组采取常规治疗,口服甲磺酸倍他司汀片,6 mg/次,3次/d,观察组加用注射用丹参多酚酸治疗,0.13 g加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中静滴,1次/d,14 d后比较两组椎基底动脉供血和血流变指标、临床疗效和不良反应。结果 观察组治疗后椎基底动脉血流速度(收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速)和血流变学指标(全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原)改善情况明显优于治疗前,且治疗后观察组优于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组均无不良反应发生。结论 注射用丹参多酚酸联合甲磺酸倍他司汀片治疗椎后循环缺血性眩晕具良好的疗效,值得临床推广应用。
    7  注射用丹参多酚酸治疗颈内动脉系统脑梗死的临床疗效及对血液指标影响
    高爱民 刘永刚 任翠剑 许云鹤 王宁 齐伟静
    2019, 42(2):258-261. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.007
    [摘要](281) [HTML](0) [PDF 840.54 K](427)
    摘要:
    目的 研究颈内动脉系统脑梗死患者给予注射用丹参多酚酸治疗的临床疗效,及其对血液指标的影响。方法 从保定市第一中心医院2016年1月1日-2017年6月1日收治的颈内动脉系统脑梗死患者中选取100例作为研究对象,随机分为2组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸130 mg溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,均14 d为1个疗程。比较治疗后两组患者的疗效、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、白介素-6(IL-6)等指标的变化。结果 治疗后观察组总有效率88.00%显著高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hcy、CRP、FIB、D-D、LDL-C、TG、TC、IL-6、MMP9均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率12.00%与对照组不良反应总发生率14.00%无明显差异。结论 注射用丹参多酚酸治疗颈内动脉系统脑梗死疗效显著,并可有效改善血脂、血凝情况,降低炎性因子水平,且安全性好。
    8  注射用丹参多酚酸对急性脑梗死患者的血液流变学、凝血功能以及血清指标的影响研究
    王亚博 刘欣欣 寇启星 李萌萌 卢恒辉
    2019, 42(2):262-267. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.008
    [摘要](277) [HTML](0) [PDF 867.30 K](467)
    摘要:
    目的 研究注射用丹参多酚酸对急性脑梗死患者血液流变学、凝血功能以及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素原(PCT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法 选取河南大学淮河医院诊治的94例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。入院后所有患者均根据自身情况给予综合治疗,而观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸。治疗前和治疗14 d后对两组患者的血液流变学、凝血功能以及血清ox-LDL、PCT、MCP-1、IGF-1水平进行检测和比较。结果 治疗前,两组患者的各项指标之间均不存在统计学差异。治疗后,两组患者的血液流变学相关指标全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)、红细胞比容(Hct)水平和凝血功能相关指标血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)水平以及血清ox-LDL、PCT、MCP-1水平均显著降低,IGF-1水平显著升高,与同组治疗前存在统计学差异(P<0.05),两组之间水平也均存在统计学差异(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者在综合内科治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸,不仅可以更加明显地改善患者的血液流变学和凝血功能,而且能够降低患者血清ox-LDL、PCT、MCP-1水平,提高IGF-1水平,值得临床上进一步研究。
    9  高压氧疗联合注射用丹参多酚酸治疗脑梗死的疗效分析及对患者血液流变学的影响
    徐玮
    2019, 42(2):268-272. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.009
    [摘要](231) [HTML](0) [PDF 829.64 K](449)
    摘要:
    目的 探讨高压氧疗联合注射用丹参多酚酸治疗脑梗死的疗效及对患者血液流变学的影响。方法 选取2016年1月-2018年2月周口市中心医院收治的脑梗死患者80例,随机分为两组,两组患者均给予降血脂、降血压、改善微循环、降低颅内压、抗凝、抗血小板聚集及脑神经保护药等常规治疗。对照组应用注射用丹参多酚酸,将100 mg注射用丹参多酚酸与250 mL 0.9%的NaCl注射液混合后为患者静脉滴注,1次/d;观察组应用高压氧疗(氧疗压力为0.25~0.30 MPa,时间为3min;氧浓度为80%~90%,温度为18~25℃)联合注射用丹参多酚酸;1个疗程为14 d,连续治疗4个疗程。比较两组患者血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、治疗疗效、巴塞尔(Barthel)指数、神经功能(CSS)分值、神经功能缺损(NIHSS)分值以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、神经生长因子(NGF)浓度。结果 治疗后两组患者血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者Barthel指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CSS分值、NIHSS分值明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6浓度均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清NGF浓度均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 高压氧疗联合注射用丹参多酚酸治疗脑梗死疗效确切。
    10  注射用丹参多酚酸联合尤瑞克林治疗急性心源性脑梗死的单中心前瞻性研究
    谭文刚
    2019, 42(2):273-277. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.010
    [摘要](168) [HTML](0) [PDF 799.44 K](463)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸联合尤瑞克林治疗急性心源性脑梗死(ACCE)的临床疗效及安全性。方法 选择驻马店市中心医院收治的102例ACCE患者,随机分为对照组和观察组,每组各51例,全部患者均予以静脉滴注0.5 g胞磷胆碱钠注射液+250 mL生理盐水,每日1次,予以口服100 mg阿司匹林肠溶片+20 mg阿托伐他汀片,每日1次。对照组患者在以上治疗的基础上予以静脉滴注0.15 PNA尤瑞克林+100 mL生理盐水,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上予以静脉滴注100 mg丹参多酚酸+250 mL生理盐水进行治疗,每日1次。一个疗程为14 d。观察指标:(1)对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况、功能恢复水平进行观察分析;(2)对两组患者的临床疗效进行评价;(3)对两组患者治疗前后的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板黏附率)进行记录比较;(4)对两组患者治疗过程中的不良反应(恶心、呕吐、头晕、头痛)进行统计分析。结果 两组患者治疗后的NIHSS评分及mRS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.01)。观察组的总有效率显著高于对照组(96.08% vs 76.47%,P<0.01)。两组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平及血小板黏附率显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平及血小板黏附率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者之间的不良反应率比较差异无统计学意义。结论 ACCE缓和采用注射用丹参多酚酸联合尤瑞克林较单纯采取尤瑞克林临床疗效较好,能够显著降低患者的血液黏滞度,改善患者的神经功能缺损情况,提高患者治疗后的日常生活功能水平,且不良反应发生率未发生明显变化,用药安全性好。
    11  注射用丹参多酚酸对多发性硬化急性期疗效及血清基质金属蛋白酶9水平的影响
    王秉卿 赵浪芳 段瑞芬 张美妮
    2019, 42(2):278-282. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.011
    [摘要](126) [HTML](0) [PDF 819.72 K](310)
    摘要:
    目的 通过观察注射用丹参多酚酸对复发缓解型多发性硬化(RRMS)的疗效,检测血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)用药前后含量变化,分析MMP-9与扩展功能障碍状态量表(EDSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的相关性,评估注射用丹参多酚酸对RRMS急性期患者疗效。方法 随机将40例RRMS患者分为两组,各20例。对照组采用糖皮质激素与神经营养药物,观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸,每日1次。两组均治疗14 d。观察两组治疗前、用药14 d后血清MMP-9水平及治疗前、治疗14、28 d后EDSS及ADL评分。结果 两组患者治疗14 d后血清MMP-9水平均增高,观察组患者MMP-9水平增高幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d后及治疗后28 d EDSS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组EDSS评分降低的程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d后及治疗后28 d ADL评分均较治疗前升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸可以降低RRMS患者MMP-9水平,改善临床症状,提高生存质量,用药后安全有效,无严重不良反应。
    12  注射用丹参多酚酸对急性脑梗死的疗效及对患者血清NSE及S-100β蛋白的影响
    卢军栋 苏鹏 王峥 崔艺浓 王森
    2019, 42(2):283-286. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.012
    [摘要](142) [HTML](0) [PDF 826.85 K](295)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑梗死的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响。方法 选择2016年1月-2018年1月保定市第一中心医院接诊的急性脑梗死患者100例,按照入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物注射液(舒血宁)静脉滴注,观察组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸静脉滴注。疗程均为14 d。比较两组疗效,治疗前后血清NSE、S-100β蛋白的变化及不良反应发生情况。结果 观察组和对照组在治疗前NIHSS评分无显著差异;在治疗14 d后,两组NIHSS评分水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组NIHSS下降值明显大于对照组,观察组NIHSS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前NSE、S-100β水平在观察组和对照组间均无显著差异;在治疗14 d后,两组NSE、S-100β水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组NSE、S-100β水平下降值大于对照组,下降后NSE、S-100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸治疗脑梗死效果良好,能有效降低NSE、S-100β蛋白水平。
    13  注射用丹参多酚酸联合阿替普酶治疗急性脑梗死后的疗效分析
    刘鹏 周梦茹 高重阳
    2019, 42(2):287-290. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.013
    [摘要](171) [HTML](0) [PDF 769.51 K](465)
    摘要:
    目的 观察及探讨急性脑梗死应用阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗的临床效果。方法 选取新乡市中心医院2018年1月-2018年6月首发急性脑梗死患者71例,其中对照组患者35例,进行阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组患者36例,在对照组基础上应用注射用丹参多酚酸0.13 g/d,共治疗14 d。对比两组治疗效果及两组分别治疗第7天及第14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良RANKIN量表(MRS)评分进行观察比较。结果 治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天时,NIHSS评分及MRS评分无统计学差异;治疗第7、14天时,两组NIHSS评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天时,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在日常生活能力方面,治疗组与对照组在第7天时,MRS评分无论是组间比较还是组内比较,均无明显差异性;但在第14天时,无论组间比较还是组内比较,MRS评分均有明显的差异性且有显著的统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死进行阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗能够有效的改善神经功能缺损症状及显著提高日常生活自理能力,尤其在脑梗死1周之后临床效果更加显著,值得临床推广和应用。
    14  注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸、D-二聚体、高敏C-反应蛋白水平和血液流变参数的影响
    项广宇
    2019, 42(2):291-295. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.014
    [摘要](141) [HTML](0) [PDF 796.64 K](317)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清D-二聚体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变参数的影响,并监测不良反应发生情况。方法 收集2016年3月-2017年8月许昌市中心医院的神经内科缺血性脑卒中住院病患,共118例。采用随机平行法将患者分为对照组、观察组,对照组采用常规治疗方法,包括尽早口服阿司匹林150~300 mg/d,并辅以血压调控、血糖控制以及并发症管理;观察组在对照组治疗基础上联合注射用丹参多酚酸0.13 g,用0.9%氯化钠注射液250 mL溶解后静脉滴注,每天1次;疗程均为14 d。观察临床疗效和不良反应发生情况,测评治疗前后血浆Hcy、血清D-二聚体、hs-CRP水平和血液流变参数。结果 观察组治疗有效率为88.14%,与对照组的72.88%比较差异显著(P<0.05)。治疗后两组血浆Hcy、血清D-二聚体、hs-CRP水平均较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆黏度、全血高切黏度、血小板聚集率、全血低切黏度均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论 注射用丹参多酚酸改善缺血性脑卒中患者Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平以及血液流变参数,提高临床治疗有效率,并且表现出较高的安全性。
    15  注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效及对hs-CRP和血液流变学的影响
    刘雪洁 谢道俊 杨波 周磊
    2019, 42(2):296-300. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.015
    [摘要](148) [HTML](0) [PDF 837.51 K](370)
    摘要:
    目的 评价注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液流变的影响。方法 将80例脑梗死急性期患者依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g用0.9%氯化钠注射液稀释,静脉滴注1次/d。两组疗程均为14 d。比较两组治疗后疗效变化,治疗前后NIHSS评分、细胞炎症因子和血流变学水平的变化,并记录药物不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率95.0%,高于对照组的77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均较治疗前下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者hs-CRP水平,血浆黏度、血沉、全血黏度高切、全血黏度低切水平相似,差异无统计学意义;治疗后,两组患者血清hs-CRP水平、血浆黏度、血沉、全血黏度高切、全血黏度低切水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的降低幅度明显于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者无明显的药物不良反应。结论 注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者疗效明确,可以降低hs-CRP水平和改善血液流变学,且比较安全。
    16  注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床观察
    李国强 张岩颖 王春雷 刘照寒 兰婷 侯友文
    2019, 42(2):301-304. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.016
    [摘要](112) [HTML](0) [PDF 775.11 K](327)
    摘要:
    目的 评价注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性。方法 选取2017年8月-2018年8月在哈尔滨市第二医院神经内三科住院的椎基底动脉系统TIA的患者76例,随机分成观察组和对照组。观察组39例,对照组37例,对照组采用抗血小板聚集和脑保护剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g,每日1次,60 min内静脉滴注,连续给药14 d。对治疗后患者分别评定疗效以及不良反应。实验室指标包括血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,治疗前及治疗后各检查1次,头CT或MRI、心电图在治疗前和治疗后各检查1次。治疗后随访3个月,观察病情变化,统计TIA转化成脑梗死的发生情况。结果 观察组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为(1.61±0.52)次,3个月内脑梗死发生4例,均留有轻度神经功能缺损表现,发生率为10.26%;对照组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为(3.12±0.49)次,3个月内脑梗死发生11例,均有轻度神经功能缺损表现,其中l例治疗期间发生急性脑梗死后静脉溶栓治疗,治疗后留有严重神经功能缺损表现,脑梗死发生率为29.37%。治疗后观察组的效果显著优于对照组(P<0.05)。复查实验室指标即血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,无新发异常病例,原指标异常者复查结果较用药前无明显变化。结论 应用注射用丹参多酚酸观察组显示出良好的临床疗效,可有效控制椎基底动脉系统TIA,缓解血管痉挛症状;在治疗过程中两组均未发现明显的肝肾功能异常及其他不良反应,具有良好的用药安全性,丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统TIA安全有效。
    17  注射用丹参多酚酸对脑小血管病患者认知功能影响的临床研究
    吴斌
    2019, 42(2):305-307. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.017
    [摘要](123) [HTML](0) [PDF 767.13 K](364)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸在治疗脑小血管病时对患者认知功能障碍的影响。方法 选择80例脑小血管病患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上给予注射用丹参多酚酸治疗。疗程均为2周,80例研究对象在治疗前后均进行MoCA评分,并观察治疗中的不良反应。结果 治疗前,两组MoCA评分及MMSE评分无差异;对照组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较治疗前提高,但差异无统计学意义;观察组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较对照组改善显著,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论 注射用丹参多酚酸可有效改善脑小血管病患者的认知功能障碍,并且安全性良好。
    18  注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床观察
    杨明妍 毕峰
    2019, 42(2):308-310. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.018
    [摘要](140) [HTML](0) [PDF 769.53 K](379)
    摘要:
    目的 研究注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 随机抽取吉林省神经精神病医院2017年3月-2018年7月入院的60例急性脑梗死患者为研究对象,按住院先后顺序编号,以随机选取分组法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采取常规抗血小板聚集、改善微循环等治疗方案,观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸治疗,两组疗程均为2周,比较治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,评估治疗效果,统计不良反应。结果 治疗2周后,对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率为80.0%,经对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分明显降低,ADL评分及MoCA评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分及MoCA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组均未见不良反应发生。结论 注射用丹参多酚酸对急性脑梗死的治疗安全、有效,在临床中值得推广。
    19  注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的疗效分析研究
    张秀清 徐士军
    2019, 42(2):311-313. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.019
    [摘要](124) [HTML](0) [PDF 771.94 K](293)
    摘要:
    目的 研究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 选取急性缺血性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。纳入研究的200例患者均给予常规抗凝[阿司匹林(100~300)mg/d]、降脂(阿托伐他汀20 mg/d)及非丹参类中成药进行治疗,观察组在此基础上再给予注射用丹参多酚酸100 mg/d静脉滴注。两组均以14 d为1个疗程,评价患者的临床疗效、神经功能缺损情况(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果 观察组总有效率为91%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。两组治疗前后比较,NIHSS评分明显降低,ADL评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的NIHSS评分和ADL评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中神经功能的恢复有一定的促进作用。
    20  注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察
    王少帅 吴雪梅
    2019, 42(2):314-316. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.020
    [摘要](145) [HTML](0) [PDF 767.31 K](328)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及临床疗效。方法 选取太原钢铁(集团)有限公司总医院神经内科于2017年3月——2018年3月收治的急性缺血性脑卒中患者92例,分为对照组及观察组。对照组42例,给予静脉溶栓治疗,10%注射用阿替普酶(0.9 mg/kg)静推,其余90%在1 h内静点完毕,随后静脉滴注生理盐水250 mL;24 h后给予缺血性卒中的基础用药。观察组50例,在相同方法静脉溶栓后立刻给予注射用丹参多酚酸0.13 g加入250 mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,连续用药14 d;溶栓24 h后给予缺血性卒中的基础用药。所有入选患者分别于治疗前、治疗后14、90 d记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数、改良Rankin量表(mRS)评分并记录不良反应事件。结果 治疗前,对照组、观察组的NIHSS评分、mRS评分、BI指数未见显著差异。与治疗前比较,用药后14、90 d,对照组、观察组的NIHSS评分、mRS评分均显著下降,BI指数显著升高(P<0.05);用药后14 d,两组患者的NIHSS评分、mRS评分、BI指数未见显著差异;用药后90 d,观察组的NIHSS评分、mRS评分较对照组显著降低,BI指数显著升高(P<0.05)。两组患者用药后均未出现颅内出血。结论 注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者安全性高,且明显改善患者预后。
    21  注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效评价
    陈庆友 李莉 何薇 秦迎辉 于广娜 张艳蕉
    2019, 42(2):317-319. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.021
    [摘要](134) [HTML](0) [PDF 766.27 K](315)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选择2017年11月-2018年6月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行诊治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,疗程均为14 d。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)判定临床疗效,以改良Rankin量表(mRS)评价神经功能恢复情况。结果 治疗后,对照组与观察组的有效率分别为75%和91%,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组神经功能恢复明显高于对照组(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者疗效明显,能促进神经功能改善,无明显副作用,值得临床推广。
    22  注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死疗效观察
    杨晓云
    2019, 42(2):320-323. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.022
    [摘要](116) [HTML](0) [PDF 769.40 K](270)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性。方法 将80例急性脑梗死患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗方法,阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,口服,瑞舒伐他汀钙片10mg,每晚1次,口服,依达拉奉30 mg,每日2次,静脉滴注;观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸100 mg,每日1次,静脉滴注,疗程14 d。两组分别在治疗前、后,对患者进行美国国立卫生院神经功能缺损程度评分(NHISS),日常生活活动能力量表评分(Barthel指数),检测血清C反应蛋白水平。结果 观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为57.5%,两组治疗临床效果比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分、C反应蛋白水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组仅1例出现短暂性面红情况,减慢静滴速度后消失。两组肝功及心肌酶均在正常范围。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死疗效显著、安全性好。
    23  注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死的疗效观察
    关翠英 颜世超
    2019, 42(2):324-326. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.023
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 787.68 K](258)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死的临床疗效。方法 将68例急性脑梗死患者随机分为两组,各34例。对照组用疏血通6 mL加0.9%氯化钠250 mL,静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g加0.9%氯化钠250 mL,静脉滴注,1次/d,两组均治疗14 d,比较两组的临床有效率以及血液流变学指标。结果 治疗后,观察组临床总有效率79.41%,高于对照组的55.88%,观察组的临床疗效优于对照组的(P<0.05);两组血液黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组改善程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸联合疏血通治疗脑梗死能有效控制病情发展,疗效显著,值得临床推广。
    24  注射用丹参多酚酸对于脑梗死急性期患者血清可溶性细胞间黏附分子-1、可溶性血管细胞黏附分子-1表达的影响
    隋欣
    2019, 42(2):327-329. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.024
    [摘要](111) [HTML](0) [PDF 792.52 K](301)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸对脑梗死急性期患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达的影响。方法 将126例脑梗死急性期患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方法,进行抗血小板治疗:口服阿司匹林,每天100 mg,并辅以其他对症支持治疗。观察组在常规治疗基础上加注射用丹参多酚酸100 mg,用250 mL生理盐水稀释,静脉滴注,每天1次,连续14 d。应用酶联免疫吸附实验检测两组治疗前后血清中sICAM-1和sVCAM-1水平。结果 两组治疗前血清中sICAM-1和sVCAM-1的水平比较差异无统计学意义。治疗2周后观察组血清中sICAM-1和sVCAM-1的水平与治疗前比较均显著降低(P<0.001),且显著低于治疗后对照组(P<0.001)。对照组治疗前后无显著差异。结论 注射用注射用丹参多酚酸对于脑梗死急性期患者血清中sICAM-1和sVCAM-1水平有明确的降低作用。
    25  注射用丹参多酚酸治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效
    翟阳 朱瑞增 毛丽
    2019, 42(2):330-332. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.025
    [摘要](142) [HTML](0) [PDF 773.39 K](317)
    摘要:
    目的 研究注射用丹参多酚酸对短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法 将大庆市中医医院2017年1月-2018年8月收治的短暂性脑缺血发作患者80例,随机分成观察组与对照组,各40例。对照组采取口服盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林的常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g用0.9%氯化钠注射液250 mL稀释,静脉滴注1次/d。两组疗程均为14 d,观察临床疗效。采用经颅多普勒超声仪对两组患者在治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA)脑血管的血流速度进行检测。结果 观察组治疗总有效率为92.5%,对照组的总有效率为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的ACA、MCA、PCA峰值流速均较治疗前明显改善,且观察组的改善程度优于对照组的(P<0.05)。结论 丹参多酚酸能改善脑部血流动力学,有效改善脑缺血症状,对短暂性脑缺血发作有良好的疗效。
    26  注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效观察
    姜亦欣 王春莲 郝汶强 苏红菲 阎莉
    2019, 42(2):333-335. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.026
    [摘要](134) [HTML](0) [PDF 767.12 K](260)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择发病时间在72 h内的急性脑梗死住院患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予抗血小板聚集、清除自由基等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸130 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,两组均治疗14 d。治疗前后分别采用欧洲卒中分量表神经功能评分(ESS)和日常生活能力评分(Barthel ADL指数)进行判定,对两组的临床疗效进行比较。结果 治疗2周后,观察组总有效率90.0%,高于对照组的76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的ESS评分和Barthel ADL指数较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的优于对照组的(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸对改善急性脑梗死患者的行为障碍和神经症状有较好的疗效。
    27  注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响
    于晓云
    2019, 42(2):336-338. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.027
    [摘要](117) [HTML](0) [PDF 754.96 K](264)
    摘要:
    目的 研究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响。方法 选取许昌市中心医院急性缺血性脑卒中患者92例作为研究对象,按随机抽签法分为观察组、对照组,各46例。对照组采取常规治疗,给予抗血小板聚集、降脂稳斑、控制血压、血糖等药物;观察组在对照组基础上采取注射用丹参多酚酸治疗,静脉滴注,0.13 g/次,1次/d,均治疗14 d。比较两组治疗效果;采用简式运动功能量表(FMA)评定治疗前后患者肢体功能;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损;进行日常生活能力(ADL)评分。结果 观察组总有效率为91.30%,较对照组73.91%显著升高(P<0.05);治疗前,两组FMA、NIHSS、ADL评分无明显差异;治疗14 d后,两组FMA、ADL评分显著升高,NIHSS评分显著降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05);观察组FMA、ADL评分较对照组明显升高,NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),结论 注射用丹参多酚酸应用于急性缺血性脑卒中治疗,治疗效果显著,显著改善患者肢体功能、神经功能,有效提高日常生活能力。
    28  注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗急性缺血性卒中合并应激消化溃疡的临床观察
    李瑞卿 王永建 孙维佳 李建楠 王海军
    2019, 42(2):339-341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.028
    [摘要](104) [HTML](0) [PDF 768.98 K](293)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗应激消化溃疡合并急性缺血性卒中临床效果。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第一医院神经内科2017年10月-2018年8月收治的应激消化溃疡合并急性缺血性卒中住院患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用参芎葡萄糖注射液200 mL,奥美拉唑40 mg、1次/d静滴治疗,观察组丹参多酚酸0.13 g,奥美拉唑40 mg、1次/d静滴治疗,均治疗14 d。分别采用神经功能缺损评分(NIHSS)和意识水平量表(GCS)判定疗效。结果 治疗后,观察组神经功能改善的总有效率为83.3%,高于对照组的63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识水平改善的总有效率为80.0%,高于对照组的53.3%,两组比较差异有有统计学意义(P<0.05);观察组再出血溃疡率为6.6%,低于对照组的26.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗应激消化溃疡合并急性缺血性卒中患者的神经功能和意识水平均显著改善,且再出血溃疡率降低。
    29  注射用丹参多酚酸治疗急性期脑梗死的临床观察
    赵芳芳 常娜 赵胜楠 杨艳敏 潘昊君
    2019, 42(2):342-345. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.029
    [摘要](138) [HTML](0) [PDF 802.77 K](399)
    摘要:
    目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性期脑梗死的临床疗效及安全性。方法 124例急性期脑梗患者随机分为观察组、对照组,各62例。对照组给予抗血小板聚集、调控血脂、改善循环、营养神经、控制血压血糖及对症支持治疗脑梗死的药物治疗,必要时应用脱水剂;观察组在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%的氯化钠溶液250 mL缓慢静脉滴入,1次/d,共14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(Barthel Index,BI)评分改善的情况,患者治疗前后分别进行肝、肾功能化验,评价其安全性。结果 观察组与对照组治疗前NIHSS评分及BI评分比较差异没有统计学意义;治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者BI评分显著升高,NIHSS评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的总有效率是79.03%,显著高于对照组的45.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在用药期间未出现严重不良反应。结论 注射用丹参多酚酸可明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者的生活质量,是治疗急性脑梗死安全有效的方法。
    30  注射用丹参多酚酸治疗眩晕的临床效果和安全性的观察和分析
    吴斌
    2019, 42(2):346-349. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.030
    [摘要](137) [HTML](0) [PDF 774.95 K](347)
    摘要:
    目的 观察和分析注射用丹参多酚酸治疗血管源性眩晕的效果和安全性。方法 选取许昌市中心医院神经内科2017年10月-2018年6月住院的血管源性眩晕病例100例,按照治疗方法的不同分为常规治疗组、丹参多酚酸治疗组、丁苯酞治疗组,治疗前后分别应用眩晕障碍量表(DHI)进行眩晕程度评定,观察3组患者治疗后结果的差别,并监测治疗期间的药物不良反应。结果 3组患者治疗后的DHI评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。丹参多酚酸组DHI改善情况优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);丁苯酞治疗组DHI改善情况优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);丹参多酚酸组和丁苯酞组DHI改善情况不具有统计学意义。丹参多酚酸组患者治疗期间不良反应发生率最低。结论 注射用丹参多酚酸在治疗眩晕方面具有明显效果,无明显不良反应。
    31  注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效观察
    任晓佳 王悦 曹楠
    2019, 42(2):350-352. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.031
    [摘要](122) [HTML](0) [PDF 773.66 K](267)
    摘要:
    目的 分析注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效。方法 选取黑龙江省第二医院40例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸100 mg,1次/d静滴,疗程14d。比较两组患者神经功能改善情况及两组患者治疗有效率。结果 观察组及对照组治疗前NIHSS评分比较无明显差异;治疗后,观察组及对照组NIHSS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,两者比较有显著差异(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死患者早期应用丹参多酚酸可有效改善神经功能,具有良好疗效。
    32  注射用丹参多酚酸药理作用及临床应用研究进展
    李德坤 苏志刚 万梅绪 李智 王蕴华 岳洪水 鞠爱春
    2019, 42(2):353-361. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.032
    [摘要](237) [HTML](0) [PDF 848.40 K](441)
    摘要:
    注射用丹参多酚酸是以唇形科丹参药材为原料,采用现代先进工艺提取、分离其水溶性酚酸类有效成分研制而成的新一代中药注射剂。药理研究表明,丹参多酚酸对缺血性脑损伤具有抗炎、抗氧化应激、神经营养、再生和保护的作用,同时能够减轻心肌缺血损伤和糖尿病肾损伤。在临床上主要用于中风病(轻中度脑梗死)恢复期瘀血阻络证的治疗,近年来也逐步拓展应用到了急性脑梗死、呼吸综合征等方面的治疗。主要对注射用丹参多酚酸上市以来的药理作用、临床应用及安全性评价加以综述,为进一步开展基础试验提供研究线索,为临床推广应用提供参考依据。
    33  注射用丹参多酚酸化学成分及质量控制研究进展
    李德坤 苏志刚 苏小琴 王蕴华 岳洪水 鞠爱春
    2019, 42(2):362-368. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2019.02.033
    [摘要](257) [HTML](0) [PDF 814.35 K](527)
    摘要:
    注射用丹参多酚酸是以丹参的水溶性有效部位丹参多酚酸为活性成分制成的冻干粉针剂,主要化学成分为丹酚酸B、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸D及丹酚酸Y等水溶性酚酸类成分。临床上用于中风病中经络(轻中度脑梗死)恢复期瘀血阻络证,治疗轻中度脑梗死引起的半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇、偏身麻木的症状。就近10年注射用丹参多酚酸的化学成分、药材质量评价、产品质量控制方法、配伍合理性及药动学研究进展进行综述,为临床上更加安全合理使用该药提供依据和参考。

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