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主 管 单 位 天津药物研究院

主 办 单 位 天津药物研究院 中国药学会

编 辑 出 版 《现代药物与临床》编辑部

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    《现代药物与临床》是由天津药物研究院、中国药学会主办的药学类科技期刊,月刊,国内外公开发行。 本刊以报道国内外药物研究的新进展与新技术,以及药物在临床应用方面的最新动态为主要内容,为新药研发、生产人员,以及临床医生与药剂师合理用药提供有益的参考。报道内容涵盖了药物的基础研究和临床研究各学科,设置“专论”、“实验研究”、“临床研究”、“临床基础”、“医院药学”、“药事管理”、“综述”等栏目。读者对象主要针对大专院校、科研院所、制药企业、医院、药品监督管理部门从事现代药物生产、研究等。

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  • 基于16S rRNA技术分析金乌健骨胶囊对胶原诱导关节炎模型大鼠肠道菌群的影响

    李湖帆,钟琴,马武开,黄颖,朱丹,陈昌明

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.001

    Abstract:

    目的 基于16S rRNA技术研究金乌健骨胶囊对胶原诱导关节炎模型大鼠肠道菌群的影响,并探讨其作用机制。方法 将24只Wistar大鼠随机分为6组,分别为对照组,模型组,金乌健骨胶囊0.225、0.450、1.350g/kg组及甲氨蝶呤(0.001g/kg)组,每组4只。除对照组外,其余各组大鼠制备胶原诱导关节炎模型后ig相应药物,给药期间观察大鼠一般状态并收集大鼠粪便,连续ig 4周后处死大鼠。苏木精–伊红(HE)染色观察各组大鼠关节滑膜及结肠组织病理变化情况,提取粪便基因组DNA,利用Illumina Miseq测序平台对样本16S rRNA进行测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果 与模型组大鼠相比,金乌健骨胶囊1.350g/kg组和甲氨蝶呤组关节炎指数评分显著降低(P<0.05、0.01)。6组样本间Chao、observed species、Shannon、Simpson指数没有统计学差异。肠道菌群组成及结构差异分析显示,与对照组相比,模型组普雷沃菌属Prevotella Shan and Collins和螺旋杆菌属Helicobacter Gest and Favinger的相对丰度均增高(P<0.05),毛螺菌属_NK4A136_group (Lachnospira Bryant and Small_NK4A136_group)的相对丰度降低(P<0.05)。与模型组相比,金乌健骨胶囊0.225g/kg组Lachnospira Bryant and Small_NK4A136_group的相对丰度显著增高(P<0.01);金乌健骨胶囊0.450g/kg组Lachnospira Bryant and Small_NK4A136_group的相对丰度增高(P<0.05),Prevotella Shan and Collins和Helicobacter Gest and Favinger的相对丰度降低(P<0.05)。结论 金乌健骨胶囊可能是通过调节肠道菌群的结构组成而发挥治疗类风湿关节炎的作用。

  • 川芎嗪通过AMPK/SIRT1通路介导的自噬在急性肝衰竭中的作用及其机制研究

    吾斯曼·艾海提,买尔旦·米吉提,唐国华,艾则孜江·艾尔肯

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.002

    Abstract:

    目的 探讨川芎嗪对脂多糖(LPS)/D-氨基半乳糖(D-GalN)诱导的急性肝衰竭小鼠的作用及其机制。方法 将C57BL/6J小鼠随机分对照组、模型组、川芎嗪组、川芎嗪联合SIRT1抑制剂(EX527)组,每组10只。通过ip LPS/D-GalN构建急性肝衰竭小鼠模型,检测血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平;苏木精–伊红(HE)染色检测肝组织病理学变化;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测肝组织中肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和环氧化酶-2(COX-2)mRNA水平;检测肝组织中氧化应激因子谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量;Western blotting检测肝组织中沉默调节蛋白1(SIRT1)、磷酸化单磷酸腺苷活化蛋白激酶α(p-AMPK)α/AMPKα蛋白和自噬相关蛋白人微管相关蛋白1轻链3(LC3)-II/LC3-I、p62的水平。结果 与模型组比较,川芎嗪组小鼠血清ALT和AST水平均显著降低,肝细胞坏死区域以及炎症细胞浸润明显减少,肝组织中MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β、COX-2 mRNA和p62蛋白水平均显著降低,SOD、GSH、SIRT1、p-AMPKα/AMPKα、LC3-II/LC3-I蛋白水平显著升高(P<0.05)。EX527处理后显著逆转了川芎嗪对急性肝衰竭小鼠的作用。结论 川芎嗪通过抑制LPS/D-GalN诱导的急性肝衰竭小鼠炎症反应发挥肝脏保护作用,其机制可能与AMPK/SIRT1信号通路和自噬有关。

  • 比索洛尔预处理通过调控ERK1/2途径抑制缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和纤维化

    吴媛媛,高元标,冼笃标,吴岳畅,赵映

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.003

    Abstract:

    目的 探讨比索洛尔预处理对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和纤维化的影响,并分析分子机制。方法 构建缺氧/复氧细胞模型,将H9c2细胞分为对照组、模型组、比索洛尔组、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)通路激活剂(LM22B-10)组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡水平,免疫印迹法(Western blotting)法检测凋亡蛋白、纤维化蛋白和ERK1/2信号通路蛋白表达。结果 与模型组比较,比索洛尔组H9c2细胞中LDH和CK-MB水平、细胞凋亡率,切割型半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)、I型胶原(Col I)、III型胶原(Col III)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达以及磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)/(ERK1/2)比值显著降低;细胞活力,B淋巴细胞瘤2(Bcl2)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)蛋白表达显著升高(P<0.05)。与比索洛尔组比较,LM22B-10组H9c2细胞中LDH和CK-MB水平、细胞凋亡率,Cleaved Caspase-3、Bax、Col I、Col III、α-SMA、MMP-9蛋白表达以及(p-ERK1/2)/(ERK1/2)比值均显著升高,细胞活力,Bcl-2、TIMP-1蛋白表达均显著降低(P<0.05)。结论 比索洛尔预处理通过抑制ERK1/2信号通路活化减轻缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和纤维化。

  • 番茄红素调节Keap1/Nrf2/ARE信号通路对精神分裂大鼠认知障碍和氧化应激反应的影响

    张晓莉,董娇,宁秋芬,王新友

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.004

    Abstract:

    目的 探究番茄红素调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路,影响精神分裂症大鼠的氧化应激反应和认知功能。方法 构建精神分裂症大鼠模型,将大鼠随机分为对照组、氯丙嗪组、模型组以及番茄红素高、低剂量组和番茄红素+Nrf2抑制剂组,每组各10例。Morris水迷宫实验检测各组大鼠认知功能;Tunel染色观察并计算各组大鼠海马组织中神经元凋亡率;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;Western blotting法检测各组大鼠海马组织中Keap1、Nrf2和ARE下游抗氧化蛋白HO-1的表达水平。结果 与模型组相比,番茄红素组大鼠水迷宫实验中逃避潜伏期明显缩短(2~5d),海马组织细胞凋亡率显著降低,血清CAT、GSH-Px、SOD水平和海马组织Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达量显著升高(P<0.05);与番茄红素高剂量组相比,番茄红素低剂量组、番茄红素+Nrf2抑制剂组大鼠水迷宫实验中逃避潜伏期明显延长(2~5d),海马组织细胞凋亡率显著升高,血清CAT、GSH-Px、SOD水平和海马组织Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论 番茄红素可通过调控Keap1/Nrf2/ARE通路,促进Keap1、Nrf2、HO-1的表达,缓解氧化应激,改善认知功能,从而缓解精神分裂,改善病情。

  • 异槲皮苷调控PTP1B改善胰岛素抵抗的网络药理学研究及体外实验验证

    刘思宇,于璐婧,张传艺,陆思华,李英嘉,蒙俊宇,黄桂红

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.005

    Abstract:

    目的 采用网络药理学法及分子对接技术探析异槲皮苷改善胰岛素抵抗的分子机制,并通过体外实验研究异槲皮苷对胰岛素抵抗的干预作用及机制。方法 利用PubChem、PharmMapper、GEO、CTD、GeneCards、OMIM等多个数据库筛选异槲皮苷活性成分及胰岛素抵抗相关靶点;采用Cytoscape软件将异槲皮苷治疗胰岛素抵抗的潜在靶点构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并根据度值筛选核心靶点。利用基因本体(GO)与京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析寻找与靶点蛋白相关的生物学通路,采用AutoDock Tools软件模拟分子对接,预测异槲皮苷与关键靶点的结合度。体外实验采用异槲皮苷干预蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)质粒转染HepG2细胞,检测不同浓度异槲皮苷干预后PTP1B的活性;构建PTP1B质粒转染HepG2胰岛素抵抗细胞模型,给予异槲皮苷(40μmol/L)干预,葡萄糖氧化酶法、qRT-PCR、Western Blotting法检测PTP1B等相关因子的表达。结果 网络药理学筛选得到异槲皮苷改善胰岛素抵抗的交集靶点21个,富集到GO条目2 761个,主要涉及胰岛素受体信号通路、糖原生物合成过程的调控等,富集到KEGG通路89条,涉及包括胰岛素信号通路、胰岛素抵抗、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路、磷酸腺苷活化的蛋白激酶(AMPK)信号通路等。分子对接结果显示,异槲皮苷与靶点PTP1B、磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDPK1)、胰岛素受体(INSR)、糖原合酶激酶3β(GSK3β)、AKT2均有一定的结合活性。体外实验结果显示,异槲皮苷能有效抑制PTP1B活性,降低PTP1B过表达HepG2胰岛素抵抗细胞中PTP1B、GSK3β的表达,升高胰岛素受体底物1(IRS-1)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)等因子的表达,改善细胞胰岛素抵抗。结论 异槲皮苷可能通过抑制PTP1B调控PI3K/Akt信号通路因子活性改善胰岛素抵抗。

  • 基于网络药理学和分子对接的丹参酮IIA治疗糖尿病肾病的机制研究

    陈正涛,杨燕,梁清芝,唐诗韵,谢春光

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.006

    Abstract:

    目的 基于网络药理学和分子对接的方法研究丹参酮IIA治疗糖尿病肾病的分子的机制。方法 利用Swiss Target Prediction、TCMSP、PharmMapper、GeneCards平台预测丹参酮IIA的作用靶点,从OMIM、DrugBank、TTD、GeneCards数据库中筛选获得糖尿病肾病的相关靶点。将得到的丹参酮IIA的作用靶点与疾病靶点取交集得到潜在靶点,构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并通过网络拓扑分析筛选核心靶点。采用Metascape平台分析对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后运用AutoDock Vina 1.1.2对丹参酮IIA和核心靶点之间进行分子对接验证。结果 共筛选出96个丹参酮IIA调控糖尿病肾病的潜在靶点,通过网络拓扑分析中的度(degree)值筛选出白蛋白(ALB)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGFA)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)、丝裂原激活蛋白激酶8(MAPK8)、胱天蛋白酶3(CASP3)8个核心靶点;GO富集分析筛选出活性氧代谢过程、细胞迁移的正向调节、氧化应激反应、细胞死亡的正向调节等20个生物学过程,KEGG富集筛选出流体剪切应力和动脉粥样硬化通路、肿瘤坏死因子信号通路、叉头转录因子(FoxO)信号通路、VEGF等20条通路。分子对接验证结果显示,核心靶点与丹参酮IIA之间均有良好的结合活性。结论 本研究表明丹参酮IIA可能通过多靶点、多通路调控糖尿病肾病。

  • 基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪甲苷抗抑郁的作用机制

    朱岳,黄东梅,鞠营辉,王梦琳,吴睿

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.007

    Abstract:

    目的 采用网络药理学和分子对接技术研究黄芪甲苷抗抑郁的潜在作用机制。方法 通过GEO、DrugBank、TTD、DisGeNet、GeneCards数据库获得抑郁症疾病靶点,检索PharmMapper和SwissTargetPrediction数据库获得黄芪甲苷的预测靶点。使用R软件Venn包获取黄芪甲苷与抑郁症的交集靶点基因,利用STRING网站与Cytoscape软件获得蛋白相互作用(PPI)网络,并通过R软件clusterprofile包对潜在作用靶点进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;使用Autodock Vina 1.1.2软件进行分子对接。结果 黄芪甲苷治疗抑郁症的相关靶点共107个,主要为丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、表皮生长因子受体(EGFR)和胱天蛋白酶3(CASP3)。这些核心靶点作用于钙离子信号通路、MAPK信号通路、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路以及神经活性配体–受体相互作用信号通路等发挥抗抑郁作用,分子对接显示黄芪甲苷能与核心靶点均能较好的结合。结论 黄芪甲苷治疗抑郁症具有多靶点、多通路协同的特点,可通过改善细胞凋亡、促进神经再生、调节神经炎症以及调节单胺类神经递质传递发挥协调抗抑郁作用。

  • 基于藻酸双酯钠的阿霉素/塞来昔布纳米药物晶体的制备及其抗肿瘤作用研究

    张韬,李玉囡,钱占寅,李春雨

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.008

    Abstract:

    目的 制备基于藻酸双酯钠的阿霉素/塞来昔布纳米药物晶体(PPDC),并考察其体外抗肿瘤作用。方法 采用纳米沉淀法制得PPDC混悬液,分别表征PPDC的形态、粒径、电位、药物晶型、药物包载情况、释药性能,通过细胞摄取、细胞毒性、细胞侵袭、细胞黏附评价PPDC对4T1细胞的抑制作用。结果 PPDC混悬液呈规则球形,分散性良好,分布较窄,载药量高。塞来昔布、阿霉素以无定型稳定状态存在于PPDC中。PPDC在体外释放72 h时携载的药物能够有效释放。体外细胞实验表明,PPDC能被4T1细胞摄取,细胞毒作用具有浓度相关性,并显著抑制细胞侵袭和细胞黏附。结论 PPDC有效解决塞来昔布的难溶性、稳定剂毒性大等问题,与阿霉素共载实现两药协同抑制肿瘤细胞生长和转移的作用。

  • 基于HPLC多指标成分联合化学计量学的血速升颗粒质量评价

    王新晓,惠文其,张迪,陈云飞,李昕沛

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.009

    Abstract:

    目的 建立血速升颗粒的质量评价方法。方法 采用高效液相色谱法同时测定血速升颗粒中牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、美迪紫檀素、淫羊藿苷、宝藿苷I、阿魏酸松柏酯、藁本内酯10种成分,并采用化学计量学综合分析数据。结果 10种成分分别在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均回收率在96.86%~100.20%(n=9)。16批血速升颗粒样品聚为3类;牡荆素鼠李糖苷、藁本内酯、阿魏酸松柏酯、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和淫羊藿苷是影响血速升颗粒产品质量的主要成分。结论 熵权优劣解距离(EW-TOPSIS)法结果为生产企业评价产品质量优劣提供了数据支持,所建立的方法可用于血速升颗粒的综合质量评价。

  • HPLC-DAD法测定2-氨基吡啶原料药中有关物质

    张绿茵,兰为环,刘朋,王歆,唐海

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.010

    Abstract:

    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)-二极管阵列检测器(DAD)法测定2-氨基吡啶原料药中的有关物质。方法 使用Waters XBridge C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为10mmol/L磷酸氢二钾(磷酸调pH值至7.5)–甲醇,梯度洗脱;检测波长为225 nm(2,4-二氨基吡啶、2,6-二氨基吡啶)、260 nm(4-氨基吡啶);体积流量1.0mL/min;柱温为35℃;进样量:10μL。结果 4-氨基吡啶、2,4-二氨基吡啶、2,6-二氨基吡啶在0.01~2.00、0.01~2.00、0.06~2.00μg/mL线性关系良好。4-氨基吡啶、2,4-二氨基吡啶、2,6-二氨基吡啶的平均回收率分别为99.6%、97.5%、102.7%,RSD值分别为4.6%、2.6%、3.5%。结论 建立的方法操作简便、准确、灵敏度高、专属性强,可用于2-氨基吡啶原料药的质量控制。

  • 银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

    史一丰,袁鹏,卞鹏飞,张琬蓉,俞悦

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.011

    Abstract:

    目的 探讨银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年10月江阴市中医院收治的82例急性脑梗死患者,以随机数字表法将患者平均分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,第1~2天剂量为60mg/d,溶入500mL生理盐水,输注24h;第3~7天剂量为20mg/次,溶入250mL生理盐水,1次/d,3h/次。在对照组基础上,治疗组患者静脉滴注银杏内酯注射液,10mL/次,溶入250mL生理盐水,1次/d,滴注速度控制在40~60滴/min。两组均连续治疗14d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS评分,高凝指标血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板最大聚集率(MAR)、血栓弹力图参数凝血反应时间(R值)、凝固时间(K值)、α角、最大振幅(MA值)、凝血综合指数(CI值),血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白、内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率(92.68%)较对照组(75.61%)显著提高(P<0.05)。与治疗前对比,治疗后两组NIHSS评分和血浆FIB、D-D水平及MAR均显著降低(P<0.05),但均以治疗组的下降更显著(P<0.05)。相较治疗前,治疗后两组血栓弹力图参数R值、K值均显著增加,而α角、MA值和CI值则均显著减小(P<0.05),但均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、S100β蛋白、ET-1、sICAM-1及HMGB1水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论 银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死能明显减轻患者神经功能损伤,纠正血液高凝状态和血管内皮功能紊乱,降低机体炎症反应,促进神经功能恢复,且安全性较好。

  • 中风回春片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

    廖磊,李明浩,张辉

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.012

    Abstract:

    目的 观察中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年8月南阳市第二人民医院收治的120例急性脑梗死恢复期患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服中风回春片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率(91.67%)明显高于对照组的总有效率(75.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分下降,BI评分升高(P<0.05),且治疗组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,转化生长因子-β(TGF-β)水平均升高(P<0.05),且治疗组血清IL-17、IL-1β、hs-CRP水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均升高(P<0.05),且治疗组血清BDNF、IGF-1、bFGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清血清淀粉样蛋白A(SAA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、神经损伤指标神经肽Y(NPY)水平均下降(P<0.05),且治疗组血清SAA、H-FABP、NPY水平低于对照组(P<0.05)。结论 中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的疗效显著,可提高患者的生活自理能力,促进其神经功能恢复,调节血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标水平。

  • 七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症的随机、双盲、安慰剂平行对照多中心临床研究

    何春颖,陈文洁,陈芷妍,詹敏,杜毅达,宁侠,刘红梅,韩富华,孙林娟,张允岭,张云生,史云龙,张凯,和肇有,安红伟,杜菊梅,庄慧魁,宋颖民,王小青,赵元琛,张捷,李安洪

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.013

    Abstract:

    目的 评价七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲单模拟、安慰剂平行对照、多中心、优效性试验设计方法。将288例失眠患者以3∶1的比例随机分为试验组(216例)和对照组(72例)。试验组口服七叶神安滴丸,对照组口服安慰剂,6丸/次,3次/d。完成4周治疗后,通过失眠严重指数量表(ISI)治疗前后变化评价其有效性,通过生命体征、不良事件、实验室检查及体格检查评价药物安全性。结果 治疗4周后,治疗后全分析集(FAS)中试验组的ISI评分显著低于对照组分(P<0.0001)。符合方案集(PPS)中试验组的ISI评分同样显著低于对照组(P<0.0001),PPS与FAS结果分析一致。治疗后试验组FAS集总有效率是85.64%,对照组是38.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组PPS集总有效率为88.11%,对照组是38.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),PPS与FAS结果分析一致。试验组共发生17例次不良事件,对照组共发生3例次不良事件,经评定与药物无关。结论 七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症疗效确切,能够改善失眠患者的失眠严重程度,且安全性良好。

  • 沙库巴曲缬沙坦钠联合硝酸甘油治疗老年慢性心力衰竭的临床研究

    张梦,王爱凤,鲁平,倪铭,司维

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.014

    Abstract:

    目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合硝酸甘油治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2021年2月—2022年2月在阜外华中心血管病医院接受治疗的94例老年慢性心力衰竭患者,根据入院顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组静脉泵入硝酸甘油注射液,每次10 mg加入生理盐水50mL,5~8mL/h速度持续静脉泵入,1次/d;治疗组在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,100mg/次,2次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,MLHFQ评分、Lee氏心衰积分和SCHFI评分,血清正五聚体蛋白-3(PTX-3)、可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和中心脏型肌球蛋白结合蛋白-C(cMyBP-C)水平及心功能指标左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左室质量指数(LVMI)、心排血量(CO)和室间隔厚度(IVSd)。结果 治疗后,对照组患者总有效率为80.85%,明显低于治疗组(97.87%,P<0.05)。经治疗,治疗组临床症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分和Lee氏心衰积分明显降低,而SCHFI评分明显升高(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清PTX-3、sST2、NT-proBNP、suPAR、cMyBP-C水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、CI和CO水平明显升高,而LVMI、IVSd水平明显降低(P<0.05),且治疗组心功能明显好于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合硝酸甘油治疗老年慢性心力衰竭临床效果显著,可有效改善患者症状,提高患者心功能,抑制心室重构,不仅可改善生活质量,还促进改善自我护理能力。

  • 稳心颗粒联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床研究

    沈昕,曹莉莉,余璠,胡阳,杨晓莉

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.015

    Abstract:

    目的 探讨稳心颗粒联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床效果。方法 选取2018年2月—2021年8月国药葛洲坝中心医院收治的136例急性左心衰竭患者,按随机数字表法将136例患者分成对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予微量泵持续泵入硝酸甘油注射液,泵入速率为5μg/min。治疗组在对照组基础上开水冲服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗7d。观察两组的临床疗效河典型表现的缓解时间。比较治疗前后两组血浆心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTn)I、cTnT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]水平、超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、心博量(SV)、左房容量指数(LAVI)、二尖瓣舒张期血流E峰与A峰比值(E/A)]及血清白细胞介素(IL)-1β、可溶性肿瘤生成抑制因子2(sST2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和内皮素-1(ET-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.6%,显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆cTnI、cTnT、CK-MB和NT-proBNP水平均显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV、E/A均显著增加,LAVI均显著降低(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、sST2、MMP-9和ET-1水平均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组血清IL-1β、sST2、MMP-9及ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论 稳心颗粒联合硝酸甘油对急性左心衰竭患者具有确切的临床疗效,可安全有效且迅速地缓解患者临床表现、减轻心肌损伤、改善左心室收缩和舒张功能,并能进一步抑制患者血中IL-1β、sST2、MMP-9和ET-1水平。

  • 小儿肺咳颗粒联合丙酸倍氯米松治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

    杜华伟,余娟,朱建松,冯华国

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.016

    Abstract:

    目的 观察小儿肺咳颗粒联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月在眉山市人民医院接受治疗的100例喘息性支气管炎患儿,利用抽签法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组雾化吸入吸入用丙酸倍氯米松混悬液,0.4mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上开水冲服小儿肺咳颗粒,3g/次,3次/d。两组均给药1周。观察两组临床疗效,比较两组临床症状消退时间、肺功能指标[吸气/呼气时间比(Ti/Te)、每千克体质量潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]。结果 治疗后,治疗组的总有效率为98.00%,高于对照组的总有效率84.00%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组喘息、肺部湿啰音、咳嗽消退时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的Ti/Te、TV/kg、TPTEF/TE值均明显升高(P<0.05);且与对照组相比,治疗后治疗组的Ti/Te、TV/kg、TPTEF/TE值均显著升高(P<0.05)。治疗后,两组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 小儿肺咳颗粒联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液雾化治疗儿童喘息性支气管炎安全有效,能缩短患儿症状改善时间,改善患儿肺功能,减轻机体炎症反应程度,值得临床推广。

  • 安儿宁颗粒联合头孢丙烯治疗小儿急性支气管炎临床研究

    王云贞,吕锡娟,刘文梅,黄晓峰

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.017

    Abstract:

    目的 研究安儿宁颗粒联合头孢丙烯颗粒治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2019年4月—2022年4月在南京医科大学第四附属医院门诊儿科治疗的86例急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服头孢丙烯颗粒,0.5g/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服安儿宁颗粒,6g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状好转时间、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.67%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现发热、咳嗽、头痛、肺部啰音等症状好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血常规中WBC、LYM、NEUT指标均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组WBC、LYM、NEUT指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、TNF-α、PCT水平均较治疗前显著降低,而SOD显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率是9.30%,显著低于对照组的16.28%(P<0.05)。结论 安儿宁颗粒联合头孢丙烯颗粒治疗小儿急性支气管炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,并降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。

  • 防风通圣颗粒联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的临床研究

    栾相佳,姚晓燕,李萌,刘志国,张金枝,夏宏盛,尹建坤

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.018

    Abstract:

    目的 探讨防风通圣颗粒联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年4月中国中医科学院广安门医院收治的92例普通型病毒性肺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服磷酸奥司他韦胶囊,75mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服防风通圣颗粒,3g/次,2次/d,当腋下体温>37.3℃时用药剂量调整为6g/次,2次/d。两组疗程7d。观察两组疗效,比较治疗前后两组典型症状评分、临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎胸片吸收评价量表评分以及血清程序性细胞死亡因子5(PDCD5)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素(IL)-1β水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.65%,显著高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组患者发热评分、日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分、咯痰评分、胸闷痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后,治疗组典型症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CPIS评分、肺炎胸片吸收评价量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组CPIS评分、肺炎胸片吸收评价量表评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清PDCD5、CRP、HMGB1、IL-1β水平均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组血清PDCD5、CRP、HMGB1、IL-1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 防风通圣颗粒联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎有确切疗效,能明显改善患者肺炎典型症状,减轻肺部感染程度,并能有效抑制机体细胞凋亡以及炎症反应,利于病情缓解,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

  • 苦参胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    梁爱玲,王莉娟,王宁

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.019

    Abstract:

    目的 探究苦参胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 选取2019年6月—2021年2月渭南市中心医院收治的122例溃疡性结肠炎患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,1g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服苦参胶囊,4~6粒/次,3次/d。两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者内镜评分和Sutherland疾病活动指数(DAI)评分,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和白细胞介素-10(IL-10)水平,及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和Toll样受体4(TLR4)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率(93.44%)明显高于对照组(80.33%,P<0.05)。治疗后,两组内镜评分和DAI评分均明显降低(P<0.05),且治疗后明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、CRP及ESR水平均明显下降,而IL-10水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清HIF-1α、TLR4水平均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 苦参胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎患者效果显著,可调节血清HIF-1α、TLR4水平,改善症状,缓解机体炎症,且安全性高。

  • 尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    崔丽红,孙长喜

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.020

    Abstract:

    目的 探讨尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2017年6月—2021年6月天津市第五中心医院收治的300例早期糖尿病肾病患者,运用随机数字表法将300例患者随机分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸贝那普利片,10mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒(无糖型),每日6∶00、12∶00、18∶00时各服1袋,22∶00时服2袋,温开水冲服。两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和24h尿蛋白定量(24h UP)]、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分、肾叶间动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)]及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.7%,显著高于对照组的80.7%(P<0.05)。治疗后,两组血清Cr、BUN水平及24h UP均显著低于治疗前(P<0.05);且均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组EQ-5D指数、EQ-VAS评分均较治疗前显著增加(P<0.05);且均以治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗后,两组肾叶间动脉VmaxVmin均显著增高,肾叶间动脉RI则均显著降低(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清MMP-9水均显著升高,血清MDA、TGF-β1和VEGF水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血清MMP-9水平高于对照组,MDA、TGF-β1和VEGF水平低于对照组(P<0.05)。结论 尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的整体疗效满意,是改善患者肾功能和提高生活质量的安全有效途径,并能进一步升高血中MMP-9水平及下调血中MDA、TGF-β1、VEGF的水平,值得临床推广。

  • 鸦胆子油乳注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    刘志华,陈晓燕,袁磊,王刚,王麒麟,马文祥

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.021

    Abstract:

    目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2019年12月—2022年1月在太仓市中医医院就诊的80例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗,每组各40例。对照组患者给予AP方案治疗,第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500mg/m2,第1~3天静脉滴注顺铂注射液,25mg/m2。治疗组在对照组基础上静脉滴注鸦胆子油乳注射液,20mL加入250mL生理盐水中,1次/d,连续治疗14d后停止7d。21d为1个疗程,两组患者连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、生活质量、血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平以及药物不良反应。结果 治疗后,治疗组的有效率82.50%明显高于对照组的有效率62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(FEV1% pred)、一秒用力呼气容积(FEV1)均显著升高(P<0.05),且治疗组的FVC、FEV1% pred、FEV1均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的生命质量测定量表(QLQ-LC43)评分均显著降低(P<0.05),并且治疗组QLQ-LC43评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清MMP-2、bFGF、CYFRA21-1水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组的血清MMP-2、bFGF、CYFRA21-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组消化道反应、肾毒性、骨髓抑制、肝功能异常发生例数少于对照组(P<0.05)。结论 鸦胆子油乳注射液联合AP方案可提高晚期非小细胞肺癌的临床疗效,改善患者的肺功能和生活质量,调节血清MMP-2、bFGF、CYFRA21-1水平,安全性较好。

  • 安罗替尼联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    胡云中,刘彭坤,胡忠慧,李京京,程刚

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.022

    Abstract:

    目的 探讨安罗替尼与DP方案(多西他赛+顺铂)联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 选择2018年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予DP方案化疗,每个周期的第1天静脉滴注多西他赛注射液,75mg/m2,同时静脉滴注顺铂注射液75mg/m2。在对照组基础上,治疗组口服盐酸安罗替尼胶囊,12mg/次,1次/d。以21d为1个周期,两组均连续治疗4个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分和卡氏功能状态量表(KPS)评分,血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)水平,及血管生成调节因子血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 治疗后,治疗组疾病控制率(DCR)比对照组(84.0%vs70.0%)、客观缓解率(ORR)比对照组(68.0%vs52.0%)均显著升高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组FACT-L评分和KPS评分均显著升高(P<0.05),且以治疗组的升高更显著(P<0.05)。相比治疗前,治疗后两组血清SCC、CEA、CYFRA21-1、VEGF、MMP-9水平均显著降低,而ES水平则均显著升高(P<0.05),且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。结论 安罗替尼与DP方案联用治疗晚期非小细胞肺癌能取得较为满意的疗效,可明显提高患者生存质量,降低体内肿瘤标志物水平,且患者耐受性较好。

  • 注射用黄芪多糖联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    王素芬,葛甜甜,张冬梅,李国忠

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.023

    Abstract:

    目的 探讨注射用黄芪多糖联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法 选择2020年1月—2021年12月天津市第五中心医院收治的124例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法将分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组采取AP方案治疗,即第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500mg/m2溶于100mL生理盐水;滴注完30min后再静脉滴注注射用顺铂注射用顺铂,75mg/m2溶于500mL生理盐水。在对照组基础上,治疗组第1~14天静滴滴注注射用黄芪多糖,250mg加入500mL生理盐水,1次/d。所有患者均以21d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、白细胞介素-8(IL-8)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,FACT-L评分,及外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+和不良反应。结果 治疗后,治疗组疾病控制率(DCR)比对照组(88.71%vs70.97%)、客观缓解率(ORR)比对照组(51.61%vs33.87%)均显著升高(P<0.05)。治疗后,两组血清肺癌标志物CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA、IL-8和TGF-β1水平均显著低于治疗前(P<0.05),且以治疗组的下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组FACT-L中评分及其总分比治疗前均显著增加(P<0.05),且以治疗组的升高更显著(P<0.05)。治疗后,对照组外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值治疗前均显著下降,而治疗组治疗后CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组患者外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05)。治疗组白细胞减少发生率(12.90%vs32.26%)、胃肠道反应发生率(12.90%vs29.03%)、血小板减少发生率(11.29%vs25.81%)均较对照组显著下降(P<0.05)。结论 注射用黄芪多糖对AP方案具有增效减毒的功效,有望成为晚期非小细胞肺癌治疗方案的重要组成部分。

  • 艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    储赏奇,贾伟,姜黎黎,万冬冬

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.024

    Abstract:

    目的 观察艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年5月在南通市海门区人民医院肿瘤内科住院治疗的120例肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注帕博利珠单抗,2mg/kg,药物给药时间为30min以上,每3周给药1次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液,50mL/次,1次/d。两组均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量评分(FACT-L)、卡氏功能状态量表评分(KPS)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)水平。结果 治疗后,治疗组患者疾病控制率是83.33%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳痰、胸闷、胸痛、痰中有血缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FACT-L评分、KPS评分均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组FACT-L评分、KPS评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高,CD8+显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组T淋巴细胞亚群指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、VEGF、TGF-β1水平均较治疗前显著降低,而IFN-γ显著升高(P<0.05);治疗后治疗组血清炎性因子水平改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率是6.67%,显著低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论 艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可提高患者免疫功能,有效降低炎性因子水平,明显提高患者生活质量,值得推广。

  • 托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

    庞琳烜,朱平,李治琴,杨西超,杜望磊

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.025

    Abstract:

    目的 探讨托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的118例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,4片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服枸橼酸托法替布片,5mg/次,2次/d。两组患者连续服用药物7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,关节疼痛评分(VAS),实验室指标红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者总有效率(98.31%)明显高于对照组(83.05%,P<0.05)。治疗后,治疗组出现的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵、食欲减退等症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者实验室指标ESR、RF、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为8.47%,明显低于对照组(18.64%,P<0.05)。结论 托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎疗效确切,可有效缓解关节炎症状,关节止痛效果较佳,且安全有效。

  • 芪骨胶囊联合重组特立帕肽治疗骨质疏松症的临床研究

    刘羽,李鹏,王国旗

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.026

    Abstract:

    目的 观察芪骨胶囊联合注射用重组特立帕肽治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的111例骨质疏松症患者,根据治疗方案的不同将所有患者分为对照组(54例)和治疗组(57例)。对照组患者大腿或腹部皮下注射注射用重组特立帕肽,20μg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服芪骨胶囊,3粒/次,3次/d。28d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的不同部位骨密度、骨吸收和骨形成指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.74%,高于对照组患者的总有效率77.78%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组腰椎L2~4、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度均较治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组的腰椎L2~4、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清Ⅰ型原胶原C-端前肽(PICP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗后,治疗组的血清PICP、BALP、BGP水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(S-CTX)水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗后治疗组的血清TRACP、S-CTX水平低于对照组(P<0.05)。结论 芪骨胶囊联合注射用重组特立帕肽治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效,可有效改善机体骨密度,调节血清PICP、BALP、BGP、TRACP、S-CTX水平。

  • 雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床研究

    李洁,安光伟,李亚,谢杨

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.027

    Abstract:

    目的 探究雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法 选取2017年12月—2019年12月在保定市第二中心医院接受治疗的80例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服氯沙坦钾片,50mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服雷公藤多苷片,20mg/次,3次/d。两组患者均治疗12个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者外周血Th17/Treg、miR-155水平及24h尿蛋白和血清白蛋白水平。结果 治疗后,与对照组总有效率(52.50%)比较,治疗组明显升高(77.50%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组Th17/Treg、miR-155水平均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,治疗组明显降低(P<0.05)。治疗后,两组24h尿蛋白水平均明显降低,而血清白蛋白水平均升高(P<0.05),且与对照组比较,治疗组24h尿蛋白、血清白蛋白水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病可能通过降低患者外周血Th17/Treg、miR-155水平发挥控制病情的作用,疗效显著。

  • 桂枝茯苓丸联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床研究

    姚莉,吕艳春,蔡婉明,赵新

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.028

    Abstract:

    目的 探讨桂枝茯苓丸联合地诺孕素片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年2月在周口市中医院就诊的90例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服地诺孕素片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,9粒/次,2次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的病灶最长直径、疼痛程度以及血清中雌二醇、促黄体生成素、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清糖类抗原125(CA125)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率88.89%高于对照组的总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组病灶最长直径、数字疼痛强度量表(NRS)评分均明显减小(P<0.05),治疗组的病灶最长直径、NRS评分小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇、促黄体生成素水平较治疗前降低(P<0.05),治疗组的雌二醇、促黄体生成素低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清VCAM-1、VEGF、CA125水平均显著降低(P<0.05);且治疗组的血清VCAM-1、VEGF、CA125水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 桂枝茯苓丸联合地诺孕素片可提高子宫内膜异位症的疗效,有助于减轻疼痛程度,缩小病灶大小,降低激素水平,调节血清VCAM-1、VEGF、CA125水平。

  • 花红胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究

    程俊杰,陈岩,赵书君

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.029

    Abstract:

    目的 探讨花红胶囊联合阿奇霉素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2019年4月—2021年9月在郑州大学第三附属医院就诊的69例慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组(34例)和治疗组(35例)。对照组患者口服阿奇霉素片,1g/次,1次/d,共1d。治疗组患者在对照组基础上口服花红胶囊,3粒/次,3次/d。以7d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程,每个疗程之间停药3d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间、疼痛程度评分、生活质量、炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为91.43%,较对照组的总有效率64.71%更高(P<0.05)。治疗后,治疗组的白带消失时间、腹痛缓解时间、乏力缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理职能、精神功能、生理功能、社会功能、精力、一般情况、躯体疾病、情感功能评分较治疗前均升高(P<0.05),且治疗组生理职能、精神功能、生理功能、社会功能、精力、一般情况、躯体疾病、情感功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组血清IL-2、IL-8、IL-6、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 花红胶囊联合阿奇霉素片治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,提高其生活质量,降低炎症因子水平。

  • 盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗女性尖锐湿疣的临床研究

    翟伟,翟翊然,王瑾,闪海霞

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.030

    Abstract:

    目的 探讨盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法 选择2021年4月—2022年4月在南阳市中心医院治疗的98例尖锐湿疣女性患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予聚甲酚磺醛栓,置入阴道内,1枚/次,隔日1次。在此基础上,治疗组给予盐酸氨酮戊酸外用散,配成20%的溶液,每隔30分钟敷用1次,持续敷药3h,用氦氖激光照射,每周1次。两组连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,CECA10评分、GSES评分、FS-36评分和NRS评分,血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-23(IL-23)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为97.96%,显著高于对照组(83.67%,P<0.05)。治疗后,疣状物消失、外阴瘙痒、外阴疼痛、恶臭味等症状消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CECA10评分、GSES评分、FS-36评分均明显升高,而NRS评分明显下降(P<0.05),并且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sIL-2R、IL-18、GM-CSF、HIF-1α水平明显降低,而IIFN-γ和IL-23水平明显升高(P<0.05),且治疗组细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗尖锐湿疣可有效改善患者症状,降低炎症反应,提高性生活质量及自我效能水平。

  • 加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的疗效观察

    刘硕,杨华威,陈一依,范宁宁

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.031

    Abstract:

    目的 探讨加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年12月在首都医科大学附属北京康复医院诊治的80例多囊卵巢综合征所致月经不调患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮片,月经周期第1天开始,1片/次,1次/d,21d为1个周期,1个疗程为3个周期。在此基础上,治疗组口服加味逍遥丸,6g/次,2次/d。两组治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者HPS评分、PBAC评分、CMSS评分和月经症状评分,临床症状改善时间,子宫内膜厚度、子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),及血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(PROG)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)水平。结果 治疗后,对照组总有效率为82.5%,明显低于治疗组(100.0%,P<0.05)。治疗后,两组HPS评分和PBAC评分明显升高,CMSS评分和月经症状评分明显降低(P<0.05),并以治疗组患者改善的最明显(P<0.05)。治疗后,治疗组症状消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度和PSV明显升高,而RI和PI均明显降低(P<0.05),并以治疗组改善的最为明显(P<0.05)。治疗后,两组血清T、FSH、PRL、LH水平均明显降低,而PROG水平明显升高(P<0.05),且治疗组性激素水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调能够促进临床症状改善,促进子宫内膜容受功能恢复,调整机体性激素水平。

  • 清热散结胶囊联合布地奈德治疗急性咽炎的临床研究

    席盼盼,邱新峰,刘晓玲,李婷

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.032

    Abstract:

    目的 观察清热散结胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性咽炎的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年3月在天津市第五中心医院诊治的90例急性咽炎患者,将入选的患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,2mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清热散结胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗5d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解情况、血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.11%,对照组患者的总有效率为71.11%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的咽痛/咽干症状、声音嘶哑、咳嗽消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、TNF-α水平明显下降(P<0.05),且治疗组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 清热散结胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性咽炎具有较好的疗效,可迅速缓解症状,降低炎症因子水平,安全有效。

  • 补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗慢性牙周炎的临床研究

    何淼,邬礼政,陈思果,朱志颖

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.033

    Abstract:

    目的 探讨补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 2019年10月—2021年10月在中国人民武装警察部队特色医学中心诊治的106例患者,随机分对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者含漱聚维酮碘含漱液,10mL/次,含漱10 s后弃去,4次/d。在对照组的基础上,治疗组口服补肾固齿丸,4g/次,2次/d。两组用药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,牙周菌斑指数评分(PLI)、出血指数评分(BI)、牙龈指数评分(GI)评分,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的临床有效率(98.11%)明显高于对照组(81.13%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者牙龈水肿、牙齿松动、咀嚼疼痛、口腔异味等症状好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者牙周PLI、BI、GI评分明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组评分明显均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平均明显下降(P<0.05),且治疗组水平均低于对照组(P<0.05)。结论 补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗慢性牙周炎,可有效改善患者症状及牙周状态,并能促进机体炎症反应降低,且安全有效。

  • 信迪利单抗相关皮肤不良反应文献分析

    彭伟东,戢太阳,冉凤英,余飞

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.034

    Abstract:

    目的 分析信迪利单抗引起的皮肤药物不良反应(CADR)的发生特点与治疗转归,为临床合理使用信迪利单抗提供参考。方法 检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed等数据库收载的信迪利单抗致CADR的文献报道并进行数据分析。结果 收集信迪利单抗导致CADR的个案报道15篇,涉及患者15例,其中男性9例(60.00%),女性6例(40.00%),年龄分布以50岁以上居多(11例,73.33%),发生时间主要集中在用药84 d以内(14例,93.33%),CADR类型以中毒性表皮坏死松解症和大疱性类天疱疮最常见,分别有6例(40.00%)和2例(13.33%)。13例患者经停药和/或对症处理后均好转,1例患者因Stevens-Johnson综合征死亡,1例患者因中毒性表皮坏死松解症死亡。结论 信迪利单抗可诱发CADR,应注意红斑、黏膜损伤、皮疹、水疱等可能为CADR发生的信号,除了全身性糖皮质激素治疗以外,静脉注射用人免疫球蛋白和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂也可作为CADR的补充治疗。

  • 唑来膦酸致低钙血症文献分析

    郑永飞,白秀美

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.035

    Abstract:

    目的 探讨唑来膦酸致低钙血症的发生特点和规律,为临床防治和安全用药提供参考。方法 检索PubMed、中国知网、万方和维普等数据库从建库至2022年10月中涉及唑来膦酸致低钙血症的个案报告,对文献进行统计分析。结果 共纳入文献28篇,患者35例,其中男16例,女19例,平均年龄(57.75±19.02)岁;低钙血症发生时间从1~30d不等,30例(90.91%)在2周内发生;16例(59.26%)患者25-羟基维生素D3水平降低,提示维生素D缺乏;27例经治疗2d~5个月钙水平恢复正常。结论 唑来膦酸可导致严重持久的症状性低钙血症,要重点关注高风险人群,用药后监测电解质变化,警惕低钙血症发生。

  • 基于FAERS数据库的托法替尼不良事件信号挖掘研究

    肖胜伟,朱小丽,高玲娜,孙红爽,杜雪亭

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.036

    Abstract:

    目的 基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库对托法替尼的不良事件信息进行对比分析,挖掘其潜在的药品不良反应信号,以期为临床安全合理用药提供参考依据。方法 从FAERS数据库中提取2011—2022年托法替尼的不良事件报告数据,利用报告比值比法(report the odds ratio,ROR)和比例报告比值法(proportional report ratio,PRR)对托法替尼的报告进行数据挖掘。利用国际医学用语词典术语集进行汉化及系统/器官(system organ class,SOC)归类得到有效信号。结果 纳入的65 535份报告中,女性患者多于男性,年龄主要集中在50~75岁,上报国家主要为美国;利用ROR和PRR法筛选后共得到545个信号,经系统器官分类后主要集中在各类肌肉骨骼及结缔组织病、各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位反应、感染及侵染类疾病、呼吸系统、胸及纵膈疾病等,其中报告数较多的依次为疼痛、关节痛、状态恶化、类风湿性关节炎等,信号强度依次为硫嘌呤甲基转移酶下降、沮丧、免疫恢复性葡萄膜炎、红细胞沉降率异常等。同时本研究检测到良性、恶性及性质不明的肿瘤、心脏等方面安全信号。结论 有效利用ROR法和PRR法挖掘托法替尼的不良反应信号可为临床用药提供一定的参考,有利于促进临床合理用药。

  • 地舒单抗与阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症的药物经济学对比评价文献研究

    周瑾,杨晓姣,赵振宇

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.037

    Abstract:

    目的 对比评价地舒单抗与阿仑膦酸盐用于骨质疏松症治疗的药物经济学研究结果,为骨质疏松的临床用药治疗决策提供参考。方法 :以“骨质疏松”“地舒单抗”“阿仑膦酸盐”“成本效果”“成本效益”“成本效用”“经济性分析”“药物经济学”为中文检索词,以“osteoporosis”“denosumab”“alendronate”“cost-effectiveness”“cost-utility”“cost-benefit”“economic-analysis”“pharmacoeconomics”为英文检索词,在中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Science、EMBASE等数据库中检索2000年1月1日-2022年10月20日公开发表的地舒单抗的药物经济学评价文献,按照纳入与排除标准筛选文献后,提取相关信息,使用卫生经济学评价报告标准共识量表对纳入文献进行质量评价,从文献基本信息、文献质量、模型结构及要素、健康状态及效用值、成本项目和来源、健康产出、经济学评价、敏感性分析等对地舒单抗治疗骨质疏松的药物经济学评价方法和结果进行描述性统计分析。结果 共纳入6篇文献,文献总符合率均在80.00%以上。地舒单抗对比阿仑膦酸盐治疗骨质疏松的药物经济学评价研究主要采用马尔可夫模型,模型结构较为成熟;成本确认的范围应与所选的角度一致,包括直接成本、间接成本、隐形成本;效果值多源于已有文献的随机对照试验系统评价或荟萃分析;敏感性分析采用确定性敏感性分析和概率敏感性分析,主要影响因素为成本。结论 地舒单抗在我国上市不久,本研究可为临床骨质疏松的治疗提供新的思路,更规范地开展相关药物经济学评价研究。

  • 炎症小体AIM2信号通路调控及其潜在抑制剂的研究进展

    田晨,徐晓宏,吴红英,勾文峰,侯文彬,李祎亮

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.038

    Abstract:

    炎症反应通常是机体对病原微生物感染的自我保护和自我调节方式,而炎症小体在该过程中起到关键的调控作用,其对病原体或受损细胞的清除至关重要。黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)炎症小体作为其中的调控蛋白之一,能够识别细胞损伤、病原微生物感染等引起DNA损伤的信号,在固有免疫应答中发挥着重要作用。AIM2炎症小体促进炎症因子IL-1β、IL-18的成熟、分泌,引起炎症反应。就AIM2炎症小体激活和调控机制的研究进展进行综述,以期为深入研究AIM2以及开发其抑制剂提供参考。

  • 不同基因多态性对他汀类药物影响的研究进展

    许娇娇,郭珊珊,宗传杰,王淑梅

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.039

    Abstract:

    他汀类药物是目前临床应用最广泛的降脂药物,为心血管疾病的一级、二级预防的基石。他汀类药物为羟基-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,可以显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平,同时可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。目前研究的参与他汀类药物代谢的酶、转运蛋白、受体等基因多态性对他汀类药物安全性、不良反应有重要影响。阐述遗传因素载脂蛋白E、SLCO1B1、ATP结合盒转运蛋白B1、ABCG2、CYP、3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶基因等相关基因多态性对他汀类药物疗效和安全性的影响,为他汀类药物的个体化用药提供参考依据。

  • 棕矢车菊素的药理作用及其作用机制的研究进展

    曹小蝶,马冲,陈立

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.040

    Abstract:

    棕矢车菊素是主要存在于艾叶、野马追中的具有药理活性的黄酮类化合物,是一种多靶点的药物,具有抗氧化、抗癌、抗菌、抗炎、抗过敏等多种生物活性。对棕矢车菊素的抗肿瘤、抗炎、抗菌、降血糖、免疫抑制等多种药理活性及其作用机制进行综述,以期为其开发应用提供理论依据。

  • 罗汉果醇及其衍生物的药理作用研究进展

    韦栋,杨林杰,杨玉丹,吕良

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.041

    Abstract:

    罗汉果中特有成分罗汉果醇及其衍生物罗汉果皂苷是一类葫芦烷型三萜糖苷。近年来,罗汉果醇及其衍生物罗汉果皂苷的药理作用引起了研究人员的广泛关注。对罗汉果醇及其衍生物罗汉果皂苷在保肝作用、神经保护作用、抗炎作用、抗肿瘤作用、治疗糖尿病及其并发症方面的研究进行综述。

  • 丹酚酸B防治肾功能衰竭作用机制的研究进展

    王小娇,况刚,廖如贤,张昌碧

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.042

    Abstract:

    肾功能衰竭是各种慢性肾脏病的终末阶段,可发生肾组织进行性不可逆性损伤。丹酚酸B是丹参中主要水溶性化合物,能够抗肾间质纤维化、抗脂质氧化反应、抗炎症反应、改善肾脏血液循环、抗细胞凋亡、抗缺血再灌注损伤、保护血管内皮细胞功能。综述了丹酚酸B防治肾功能衰竭的作用机制,以期为丹酚酸B的临床使用价值提供参考。

  • 丁香酚防治牙周炎的药理作用研究进展

    刘鹏

    2022, Doi: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.11.043

    Abstract:

    牙周炎是常见的口腔病变。抗生素治疗是牙周炎的常用治疗手段,但长期使用能引起不同程度的耐药性。丁香酚是从丁香中提取的有效成分,可通过抑菌作用、抗氧化作用、抗炎作用、调节巨噬细胞功能、阻止破骨细胞活化、镇痛作用、促骨再生作用等多种途径发挥防治牙周炎的作用。综述了丁香酚防治牙周炎的药理作用,为丁香酚在牙周炎的使用提供循证支持。

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