西双版纳傣族自治州（21°09′~22°36′N，99°58′~101°50′E）是我国傣族主要聚居区，以自然地理环境复杂、物种极其丰富而著称，是全球生物多样性分布的关键地区之一^[1]。西双版纳气候常年高温高湿，妇女产后病是当地妇科类常见疾病，傣医将这一类疾病统称为“拢匹勒”，即月子病，包括产后虚弱、产后风湿、产后肚痛、产后恶露不尽、产后流血不止、产后缺乳、产后血晕等。

药用民族植物学（medical ethnobotany）是研究传统医药和民族民间医药中植物药及其相关内容的一门学科，是目前传统民族医药研究的重要手段^[2]。本文针对妇女产后病，通过傣族村寨走访、访谈、问卷调查、野外考察、凭证标本采集与鉴定、文献查阅等方法，对傣族妇女产后用药情况开展了系统的药用民族植物学研究，以期深入了解傣族在治疗妇女产后疾病中所利用的药用植物的情况。

研究选取西双版纳城子、曼点、曼吕、勐醒、勐景来、曼掌共6个傣族村寨开展药用民族植物学调查。西双版纳年均温21~22.8 ℃，一年分为雨季（5月至下年10月）和旱季（11月至下年4月），年降雨量1 200~1 800 mm，平均超过80%的降雨发生在雨季^[3]。

研究采取村寨走访、关键人物访谈、问卷调查、野外考察、凭证标本采集鉴定及文献查阅等方法，调查内容包括当地傣族妇女产后用药的植物种类、来源、药用部位、用药方法、治疗病症等药用民族植物学内容。

村寨走访及相关访谈调查工作于2015年11月-2016年4月在上述6个傣族村寨中开展，共有18位傣医或产后妇女参与访谈，发放调查问卷30份，收集有效调查问卷30份，共调查到傣族产后药用植物27种，分属于21科25属，野外采集植物凭证标本76份（表 1）。

表 1(Table 1)

表 1 西双版纳傣族妇女产后病常用药用植物编目 Table 1 Frequently-used medicinal plants to treat puerperal disease by Dai people in Xishuangbanna 物种 傣名 学名 生活型 部位 性味 功效 用药方法 治疗病症 凭证标本 白花丹 比比蒿 Plumbago zeylanica 草本 根、叶 性温，味苦 祛风散瘀、解毒 水煎服 产后痛经闭经、胎衣不下 HYN6605 荜茇 里逼 Piper longum 攀援藤本 未成熟果穗 性温，味辛 温中散寒、下气止痛 水煎服 产后闭经、小腹坠胀 HYN6612 臭牡丹 哈宾蒿 Clerodendrum bungei 灌木 叶 性凉，味苦 祛风解毒、消肿止痛 水煎服 产后子宫脱垂 HYN6617 刺天茄 麻王 Solanum violaceum 灌木 根、果实 性凉，味苦 清火解毒、活血调经 水煎服 产后恶露不尽 HYN6625 定心藤 邓嘿罕 Mappianthus iodoides 藤本 藤茎 性凉，味甜 通气活血、止痛 水煎服 小腹坠胀，小便热涩、疼痛 HYN6627 光叶巴豆 抱龙 Croton laevigatus 灌木 根 性温，味辛 通经活血、散瘀消肿 水煎服 胎衣不下 HYN6609 旱莲草 皇旧 Eclipta prostrate 草本 全草 性凉，味甘、酸 凉血止血、消肿 碾粉温开水送服 产后气血不足、体弱无力、心慌心跳 HYN6654 黑种草 景朗 Nigella damascene 草本 籽 性平，味苦 通乳利尿、祛风除湿 水煎服 产后头昏目眩、体弱多病 HYN6633 红花 罗罕 Carthamus tinctorius 草本 花 性温，味辛 活血通经、散瘀止痛 水煎服 产后腹痛、恶露不下 HYN6638 假鹊肾树 埋央蒿 Streblus indicus 乔木 树皮 性温，味苦、辛 消炎止血、镇痛祛瘀 碾粉温开水送服 产后体弱无力 HYN6630 假烟叶树 法便 Solanum erianthum 小乔木 根 性热，味苦 消炎解毒、祛风散表 水煎服 产后恶露不尽 HYN6643 姜黄 毫命 Curcuma longa 草本 根茎 性温，味辛、苦 行气破瘀、通经止痛 水煎服 产后恶露不尽 HYN6602 腊肠树 锅拢良 Cassia fistula 乔木 树皮、种子 性凉，味苦、涩 清火解毒、消肿止痛 水煎服 小便热涩疼痛 HYN6629 马蹄金 帕糯 Dichondra micrantha 草本 全草 性凉，味苦、辛 清热利尿、止痛止血 碾粉温开水送服 产后气血不足、体弱无力、心慌心跳 HYN6648 木棉 埋牛 Bombax ceiba 乔木 树浆 性平，味苦 祛风湿、通经络 水煎服 产后流血不止 HYN6626 七叶一枝花 芽赶庄 Paris polyphylla 草本 根茎 性凉，味苦 清热解毒、消肿止痛 炖汤食用 产后体弱多病、头晕目眩、乏力气短 HYN6656 三叶蔓荆 摆管底 Vitex trifolia 灌木 叶 性平，微苦 清热解毒、活血散结 水煎服 产后体弱无力 HYN6639 桑寄生 麻勒崩 Taxillus sutchuenensis 寄生灌木 全株 性平，味苦、甘 祛风湿、补肝肾 水煎服 产后乳汁不下 HYN6650 石柑子 歪拧 Pothos chinensis 附生藤本 根 性温，味苦、辛 理气止痛 水煎服 产后流血不止 HYN6616 使君子 扎满亮 Quisqualis indica 灌木 根 性温，味甘 健脾胃、除虚热 水煎服或熏蒸 产后体弱多病、不思饮食 HYN6620 苏木 锅方 Caesalpinia sappan 乔木 心材 性平，味甘、咸 活血行瘀、止痛消肿 水煎服 产后痛经、闭经 HYN6653 香附子 芽依秀母 Cyperus rotundus 草本 块茎 性平，味辛 理气解郁、调经止痛 水煎服 产后腹痛 HYN6664 鸭嘴花 莫哈蒿 Justicia adhatoda 草本 全草 性温，味苦、辛 祛风活血、散瘀止痛 水煎服、外敷 小腹冷痛、小便热涩疼痛 HYN6658 羊耳菊 娜罕 Duhaldea cappa 草本 全草 性温，味辛、微苦 散寒解表、消肿止血 水煎服、坐浴、熏蒸 产后流血不止 HYN6669 云南栘枍 南果缅 Docynia delavayi 乔木 树皮 性凉，味苦 清热解毒、收敛 水煎服 子宫脱垂 HYN6647 赪桐 宾亮 Clerodendrum japonicum 灌木 叶 性凉，味微甘、淡 祛风利湿、消肿散瘀 水煎服 产后月经不调、经量过多、小便热涩疼痛 HYN6615 中华青牛胆 竹扎令 Tinospora sinensis 藤本 藤茎 性凉，味苦 舒筋活络 碾粉温开水送服 产后气血不足、体弱无力、心慌心跳 HYN6608

表 1 西双版纳傣族妇女产后病常用药用植物编目 Table 1 Frequently-used medicinal plants to treat puerperal disease by Dai people in Xishuangbanna

在植物类群组成上，均为被子植物，无明显优势的科和属。从植物生活型看，草本10种，灌木7种（含1种寄生灌木），藤本4种（含1种附生藤本），乔木6种；可见傣族产后用药较为广泛，草本植物超过1/3，其次是灌木、乔木、藤本，三者所占比重较为接近，这从一个侧面反映当地热带雨林复杂多样的垂直物种组成。从植物生境看，有5种植物生长在阴湿密林或山谷密林中，有18种生长在林缘、山坡、田边路旁或村寨附近杂木林中，另有4种植物为傣族村寨常见的庭院栽培植物。傣族地区自然地理环境复杂，当地居民常在自家庭院前后栽种一些药用价值高或兼具观赏价值的植物，如苏木、使君子、腊肠木、鸭嘴花等，除此之外，傣医加以利用的药用植物多生长在林缘、山坡、田边路旁或村寨附近杂木林中，对密林中的药用植物利用程度并不高，这与其自然地理环境复杂，多采取临近选药的策略有一定关系。

植物药用部位从全草、根、茎、叶、花、果实、种子，进一步细化到树皮、树浆、心材、块茎、根茎等，可见傣族传统用药经验和知识较为丰富，展现出植物体-植物器官-植物组织的空间层次性，也表现出对特定生长时期的药用植物加以利用的时间特征，如利用荜茇的未成熟果穗。除白花丹、刺天茄、腊肠树有2种药用部位外，其余种类均只有一个利用部位。从总体看，根类、全草/全株为利用程度最高的药用部位，其次为叶和树皮类。

傣族产后用药主要以内服为主，包括水煎服和碾粉温开水送服2种，外用方法包括鲜品捣烂外敷、坐浴、熏蒸3种，其中坐浴和熏蒸是傣医药较为特色的疗法。坐浴是将配方药材切碎加水炒热待温，让患者直接坐于药上达到治疗疾病之目的，熏蒸是将配方药材切碎，置于锅内（或金属大盆内）加水煎煮，患者坐于锅（或盆）之上方，借药物蒸气熏蒸以达到产后保健/疾病防治之目的^[4]。

傣药药性一般分为4类，即热、温、平、凉，味一般分为7类，即酸、甜、咸、苦、麻、辛/辣、香^[5]。研究调查到产后药用植物的药性4类皆有，其中热性药1种、温性药10种、凉性药10种、平性药6种。从药味上看，苦味药最多，有19种，傣族传统经验认为苦味药多具有清热、解毒、除湿、止痛的功效，治疗产后病症包括产后痛经、闭经、子宫脱垂、小腹坠胀、小便热涩疼痛等；辛味药有10种，仅次于苦味药，治疗产后病症包括小腹冷痛、恶露不下、产后体弱无力等，傣族传统经验认为辛味药具有补火除寒、温通发汗通气之功；甜味药有8种，多为补药，有缓急止痛、补益气血的功效，对改善产后身体机能具有益处，治疗产后病症包括产后头昏目眩、气血不足、体弱多病、不思饮食等；其他酸、涩、麻、咸味药各1种，酸味药多用于收涩、止汗，咸味药多用于软坚散结、消肿止痛，麻味药多具有通气止痛之功。可见，傣医传统用于产后病的药物种类繁多，其性味功效广泛，对应治疗的产后病症种类复杂，而傣族民间治疗一般会根据患者的体貌肤色和身体状况，将不同种类、不同功效的药用植物组成配方使用，已达到综合调节、治病保健的目的。

傣药的配伍组方遵循热者寒之，寒者热之，寒热并用，补泄结合，主辅相配以调人体平衡^[6-7]。傣医传统经方“雅叫哈顿散”（五宝药散），由三叶蔓荆叶、石柑子根、羊耳菊等5种药配伍组成，临床加姜片适量煎服用以治疗妇女产后流血过多、气血不足、月经不调。傣医在诊治产后病时，一般会先让患者服用“雅解匹勒”后，再按病情对症下药。“雅解匹勒”是傣医中重要的解药（傣语“雅解”），方药组成为赪桐叶、臭牡丹叶、定心藤等4种药物^[7]。

本研究共调查到傣族产后病药用植物27种，以草本植物居多，灌木、乔木、藤本三者所占比重接近。傣族居民对生长在林缘、山坡、田边路旁或村寨附近的药用植物选择利用程度最高，对生长在密林中的药用植物种类有一定利用，但程度不高，这与其自然地理环境复杂，多采取临近选药的策略有一定关系。用药部位体现了一定的空间层次性和时间特征，即会根据植物体-植物器官-植物组织以及不同成熟阶段而有选择地用药，体现了较为专业丰富的用药经验。用药方式以水煎内服为主，此外还有碾粉送服、外敷、坐浴、熏蒸等方法。产后病用药多将数种性味功效不同的药物配合使用，以达到综合调节患者身体各项机能、平衡人体四塔五蕴的目的。此外，还会根据发病的季节、气候以及居住地环境的不同，而施以不同的治疗方法，这体现了傣医治疗产后病适时应景、复杂多变的特点。傣医药的发展历史至今已有2 500多年，继承与发展傣医药，应充分重视傣民族民间医药知识的整理与收集，充分利用现代医学及药用民族植物学的方法开展相关研究工作。