摘要:
目的 探究注射用益气复脉(冻干)(YQFM)对心衰合并低血压大鼠的血压、心功能以及相应生化指标的影响。方法 将SD大鼠进行冠状动脉左前降支手术结扎制备心衰模型,饲养2周后,用小动物超声仪检测大鼠心功能筛选造模成功的大鼠,假手术组进行开胸手术不结扎。心衰大鼠血压最低(均低于90 mmHg)的10只挑选出来作为非药物性低血压-YQFM(470 mg/kg)组,其余大鼠进行呋塞米(53.35 mg/kg)低血压造模1周(与给药前比较,血压下降幅度在20 mmHg左右)后,随机分为模型组(呋塞米53.35 mg/kg),联合给药:呋塞米(53.35 mg/kg)+YQFM低、高剂量(470、940 mg/kg)组,YQFM低、高剂量(470、940 mg/kg)组,各给药组分别ig呋塞米或(和)iv YQFM,给药2周。超声诊断仪检测大鼠的心功能;检测大鼠心脏指数(HWI);从术后1周开始至给药结束监测大鼠血压变化;ELISA法检测各组大鼠血清脑钠肽(BNP)、心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白介素-6(IL-6)、肌酸激酶同工酶(MB)、β1肾上腺素受体(β1AR)含量变化。结果 模型组大鼠心脏有明显的前壁运动异常,而给药各组心室收缩功能障碍具有不同程度的减轻。与模型组比较,给药组的E/A值>1.2的大鼠占比明显上升;与模型组比较,非药物性低血压-YQFM组,YQFM低、高剂量组,呋塞米+YQFM低、高剂量组LVEF、LVFS均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。与模型组比较,各给药组HWI均显著降低(P<0.05、0.01)。低血压造模实验后,各组血压显著降低(P<0.01),治疗给药后,各给药组的血压显著升高(P<0.01)。与模型组比较,给药组的BNP、ANP、IL-6、MB和AngⅡ水平显著下降(P<0.01),而β1AR水平显著升高(P<0.01)。结论 YQFM可以有效升高心衰大鼠血压,也能有效地减轻呋塞米用药引起的低血压;YQFM能显著改善心衰大鼠生化指标水平,抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)的过度激活,改善炎症症状,从而改善大鼠的心衰症状。