2026年第4期文章目次

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  • 1  封面
    2026, 41(4):0-0.
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 3.34 M](0)
    摘要:
    2  目录
    2026, 41(4):1-1.
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 801.92 K](0)
    摘要:
    3  蒲公英甾醇调节Wnt/β-catenin通路抑制非小细胞肺癌的作用机制
    刘玉颖,庞迎晨,李文娟
    2026, 41(4):873-880. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.001
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 1.88 M](1)
    摘要:
    目的 基于体内外模型,探讨蒲公英甾醇对非小细胞肺癌的作用机制及其与Wnt/β-catenin信号传导的相关性。方法 用不同浓度(0、5、10、20、40、80 μmol/L)的蒲公英甾醇处理A549细胞,优化药物浓度选择。将A549细胞分为对照组、蒲公英甾醇(10、20、40 μmol/L)、蒲公英甾醇(40 μmol/L)+CHIR99021(10 μmol/L)组。通过平板克隆实验检测增殖能力,运用流式细胞技术分析凋亡情况,结合划痕实验和Transwell小室法分别测定迁移和侵袭活性。利用Western blotting测定Wnt/β-catenin信号转导途径关键分子的表达量。通过构建非小细胞肺癌荷瘤小鼠模型,进一步评估蒲公英甾醇的体内抑瘤效果,并证实Wnt/β-catenin通路在其中起关键介导作用。结果 蒲公英甾醇在5~80 μmol/L浓度下对A549细胞活性具有显著抑制作用(P<0.05),IC50值为33.95 μmol/L。相较于对照组,蒲公英甾醇(10、20、40 μmol/L)组检测克隆形成数、划痕愈合率、侵袭细胞数以及Wnt通路关键分子(β-catenin、Cyclin D1、c-Myc)蛋白表达水平及GSK-3β磷酸化程度均显著降低,而细胞凋亡率显著上升(P<0.05)。CHIR99021能够逆转蒲公英甾醇对A549细胞的抑制效应。在动物实验中,与模型组相比,蒲公英甾醇组小鼠的皮下移植瘤体积、瘤质量显著降低(P<0.05);HE染色结果显示,蒲公英甾醇组的炎症浸润程度显著减轻;β-catenin、c-Myc、Cyclin D1蛋白表达量及GSK-3β磷酸化均显著下降(P<0.05)。结论 蒲公英甾醇通过调控Wnt/β-catenin信号转导途径,发挥其抗非小细胞肺癌效应。
    4  白凤菜总黄酮经Nrf2/HO-1通路调控铁死亡抑制结肠癌的作用机制
    蔡阳艳,刘慧丽,林燕燕,章涛
    2026, 41(4):881-888. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.002
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.81 M](0)
    摘要:
    目的 探究白凤菜总黄酮通过调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路诱导铁死亡,从而抑制结肠癌HT29细胞生长。方法 采用CCK-8、流式细胞术检测白凤菜总黄酮对HT29细胞增殖、凋亡与周期的影响;通过铁代谢指标检测、RT-qPCR与Western blotting分析铁死亡相关基因与蛋白表达。结果 随着白凤菜总黄酮浓度的升高,HT29细胞的增殖抑制率逐渐增加,诱导细胞早期和晚期凋亡率显著升高,并引起细胞周期阻滞(P<0.05、0.001)。白凤菜总黄酮可以显著提升细胞内活性氧(ROS)、亚铁离子、丙二醛(MDA)水平,降低谷胱甘肽(GSH)含量(P<0.01、0.001);上调HT29细胞中NFE2L2HMOX1ACSL4TFTFRC mRNA表达,下调谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA表达(P<0.05、0.01、0.001)。白凤菜总黄酮可上调铁死亡相关蛋白Nrf2、HO-1、TF的表达,下调GPX4蛋白表达(P<0.05、0.001)。结论 白凤菜总黄酮可通过调控Nrf2/HO-1通路诱导铁死亡,从而抑制结肠癌HT29细胞增殖并促进凋亡。
    5  丹参酮IIA调控Akt1/FDX1通路抑制颗粒细胞铜死亡改善大鼠卵巢早衰
    李瑞,刘洁,张团笑,张丽梅
    2026, 41(4):889-896. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.003
    [摘要](2) [HTML](0) [PDF 1.75 M](0)
    摘要:
    目的 探讨丹参酮IIA通过调控蛋白激酶B(Akt1)/铁氧化还原蛋白1(FDX1)信号抑制卵巢颗粒细胞的铜死亡,改善环磷酰胺诱导的大鼠卵巢早衰的作用机制。方法 将49只雌性成年SD大鼠随机分为对照组、模型组、丹参酮IIA(10、20 mg/kg)组、丹参酮IIA+A-674563组、丹参酮IIA+siNC组、丹参酮IIA+siFDX1组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)的水平以及卵巢组织中二氢硫辛酰胺S-乙酰转移酶(DLAT)、二氢硫辛酰胺S-琥珀酰转移酶(DLST)的水平;原子吸收光谱法测定卵巢铜离子含量;荧光探针法检测脂质活性氧(ROS)的水平;Western blotting法分析p-Akt1/Akt1、p-FDX1/FDX1蛋白的表达;免疫荧光化学法与末端脱氧核苷酸转移酶dUTP缺口末端标记法评估细胞增殖(Ki67阳性率)与凋亡;苏木精-伊红(HE)染色评估卵巢组织病理学变化。结果 与模型组相比,丹参酮IIA各剂量组血清E2水平和原始卵泡数显著升高、FSH显著降低;铜离子含量、脂质ROS、卵巢细胞凋亡率、组织纤维化/炎症评分均显著降低;p-Akt1/Akt1、p-FDX1/FDX1及Ki67阳性率显著升高(P<0.05)。与丹参酮IIA 20 mg/kg组相比,丹参酮IIA+A-674563可剂量相关性逆转上述指标(P<0.05)。与丹参酮IIA+siNC组相比,丹参酮IIA+siFDX1组E2水平、卵泡数、p-Akt1/Akt1、p-FDX1/FDX1及Ki67阳性率显著降低,而FSH、铜离子含量、脂质ROS、卵巢凋亡率及组织损伤评分均显著升高(P<0.05)。结论 丹参酮IIA通过激活Akt1/FDX1信号,抑制卵巢颗粒细胞铜死亡及凋亡,改善激素失衡与组织病理损伤,从而缓解卵巢早衰进展。
    6  利拉鲁肽通过PI3K/Akt通路减轻炎症反应改善2型糖尿病小鼠认知功能
    綦雯雯,任利辉
    2026, 41(4):897-904. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.004
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.82 M](0)
    摘要:
    目的 探讨利拉鲁肽对2型糖尿病小鼠认知功能的影响及作用机制。方法 雄性db/db小鼠16只按照随机数字表法分为模型组、利拉鲁肽组,每组8只,另取8只C57BLKSJ小鼠为对照组。检测血糖和体质量,Morris水迷宫检测小鼠空间记忆能力,行胰岛素耐受试验(ITT)评价小鼠胰岛素抵抗情况,利用全自动生化分析仪检测空腹血糖及三酰甘油(TG),并计算TG-葡萄糖指数(TyG),并,苏木精伊红-染色观察胰腺形态,电镜观察海马神经元形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织炎症因子水平,Western blotting检测脑组织磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)/PI3K、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)/ Akt蛋白表达水平。结果 与模型组相比,利拉鲁肽组血糖、体质量、平均逃避潜伏期、ITT的曲线下面积、空腹血糖、TG、TyG、IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低,穿越平台区次数、IL-10水平及脑组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白相对表达水平升高(P<0.05、0.01)。结论 利拉鲁肽改善db/db小鼠认知功能的机制可能与激活脑组织PI3K/Akt信号通路,改善中枢胰岛素抵抗,抑制中枢炎症反应有关,而外周代谢水平的改善协同改善认知功能障碍。
    7  基于网络药理、分子对接及实验验证探究葛根素治疗脑梗死的作用机制
    吴艳芳,袁日明,阮啸锋,陈金中
    2026, 41(4):905-915. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.005
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.00 M](0)
    摘要:
    目的 基于网络药理学、分子对接与细胞实验,探究葛根素治疗脑梗死的神经保护机制。方法 通过SEA、CTD等数据库预测葛根素的靶点,GeneCards、Pharmgkb等数据库收集脑梗死靶点,筛选药物与疾病交集靶点;构建“药物-靶点-疾病”网络及蛋白相互作用(PPI)网络,进行基因本体(GO)功能与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;利用分子对接技术验证葛根素与核心靶点的结合活性。体外实验采用SH-SY5Y细胞氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,设对照组、模型组、葛根素组,以MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测活性氧(ROS)水平及细胞凋亡率。RT-qPCR与Western blotting分别检测丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、Fos原癌基因(FOS)mRNA与磷酸化蛋白(p-MAPK1、p-MAPK3)及总蛋白表达变化。结果 网络药理学筛选获得82个葛根素与脑梗死交集靶点,PPI网络分析确定MAPK3、MAPK1、FOS为核心靶点,GO与KEGG富集分析显示主要涉及凋亡调控、氧化应激反应及MAPK信号通路;分子对接验证葛根素与3个核心靶点均具有良好结合活性。体外实验显示,葛根素可显著提高SH-SY5Y细胞活力(P<0.001),降低ROS水平及细胞凋亡率(P<0.01、0.001);葛根素可下调FOS mRNA及p-MAPK1、p-MAPK3、FOS蛋白表达(P<0.05)。结论 葛根素可能通过调节MAPK3、MAPK1、FOS靶点,调控MAPK信号通路,发挥抗氧化、抗凋亡的神经保护作用。
    8  基于网络药理学与体外实验验证岩藻甾醇抗阿尔茨海默病的作用机制
    王思哲,刘依佳,刘沙,钟国栋,朱瑞,许泽诚,王相涵,杨君
    2026, 41(4):916-924. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.006
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.79 M](0)
    摘要:
    目的 通过网络药理学、分子对接、分子动力学模拟及体外实验揭示岩藻甾醇治疗阿尔茨海默病的潜在靶点与作用机制。方法 通过网络数据库筛选阿尔茨海默病相关靶点与预测药物靶点,将获得的交集靶点取交集构建蛋白相互作用(PPI)网络并进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,采用随后进行分子对接及动力学模拟,通过Western blotting验证靶蛋白表达。结果 从数据库中筛选出36个交集靶点,PPI网络分析获得11个核心靶点。GO富集结果显示靶点参与脂肪酸代谢、脱氧核糖核酸调控等,KEGG分析提示岩藻甾醇主要通过过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)及环磷酸腺苷(cAMP)信号通路发挥作用。分子对接表明,岩藻甾醇与雌激素受体1(ESR1)、细胞色素P450家族19亚家族a多肽1(CYP19A1)结合稳定;分子动力学模拟中二者的RMSD均小于0.5 nm,且在模拟过程中均存在氢键实现持续的相互作用。Western blotting结果表明,岩藻甾醇上调ESR1、CYP19A1、PPAR蛋白表达(P<0.05)。结论 岩藻甾醇可能作用于ESR1、CYP19A1等靶点,通过激活PPAR信号通路发挥抗阿尔茨海默病作用。
    9  基于网络药理学及实验验证探讨姜黄素治疗艾滋病的作用机制
    郭文涛,王湘祖,梁殷熹,何斯涵,庄俊豪,阮永队,王丽萍,卢洪梅,赵青
    2026, 41(4):925-934. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.007
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.05 M](0)
    摘要:
    目的 采用网络药理学和分子对接技术探索姜黄素在抗艾滋病毒感染和艾滋病中的潜在作用机制,并通过体外实验验证其抗病毒活性。方法 使用PubChem、TCMSP等数据库预测姜黄素的潜在靶点。利用DisGeNET等数据库确定艾滋病疾病靶点。通过交集分析确定共同靶点,并构建蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选核心靶点。通过Cytoscape软件和Metascape平台进行网络拓扑学分析、基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用Autodock Vina软件评估姜黄素与关键靶点的结合潜力。通过细胞计数试剂盒-8(CCK-8)试验评估姜黄素的细胞毒性,HIV假病毒实验检测姜黄素的抗病毒效果,qRT-PCR和Western blotting分析主要基因盒蛋白表达变化。结果 姜黄素作用靶点与艾滋病疾病相关靶点的交集共有307个交集靶点。PPI网络分析发现53个核心靶点。GO富集分析结果显示,姜黄素抗艾滋病主要涉及的生物学过程有对激素的响应、对肽的响应等。KEGG信号通路富集分析发现关键信号通路包括丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。分子对接分析显示姜黄素与白蛋白(ALB)、表皮生长因子受体(EGFR)、Akt1等关键靶点具有强结合能力。HIV假病毒实验显示姜黄素能显著降低病毒感染率。qRT-PCR和Western blotting结果显示姜黄素处理后EGFR表达降低。结论 姜黄素通过作用于多个与HIV相关的靶点显示出抗HIV的潜力,其多靶点作用机制为艾滋病治疗提供了新的可能性。
    10  基于网络药理学和毒理学探讨附子治疗骨关节炎的效-毒作用机制
    王梦月,王梅梅,蒋俊杰,贝朝涌
    2026, 41(4):935-944. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.008
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.10 M](0)
    摘要:
    目的 采用网络药理学、毒理学及分子对接分析技术探究附子治疗骨关节炎的作用机制及其毒性反应。方法 运用TCMSP、ETCM、GeneCards、OMIM、CTD数据库,获取附子的活性成分、作用靶点及产生毒性反应的核心靶点;通过Venny、Cytoscape观察化合物与靶点的相互作用,并运用DAVID数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后结合Autodock软件进行分子对接以进一步验证。结果 共获得附子22种化合物、500个作用靶点及2 856个附子诱导的毒性靶点。附子的主要活性成分可能作用于肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、蛋白激酶B1(Akt1)、胱天蛋白酶-3(CASP3)等核心靶点,主要涉及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt、TNF等信号通路调控骨关节炎及其毒性反应。分子对接预测关键活性成分与TNF、IL-6等靶蛋白均具有较好的结合亲和力。结论 附子可调节PI3K/Akt、TNF等信号通路干预炎症反应、细胞凋亡治疗骨关节炎,同时在其治疗过程中体现了毒效双重性。
    11  基于网络药理学、分子对接及体外实验探究黄芪治疗多囊卵巢综合征的作用机制
    关羽茜,孙雪琴,申仕
    2026, 41(4):945-954. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.009
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.50 M](0)
    摘要:
    目的 基于网络药理学分子对接及体外实验探究黄芪治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制。方法 基于TCMSP、BATMAN、ETCM、TCMID等数据库,依据口服生物利用度(OB)和类药性(DL)标准筛选黄芪的有效成分并预测其作用靶点。通过TTD、OMIM、GeneCards数据库获取PCOS相关靶点,确定交集靶点。构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络模型,利用Cytoscape软件进行拓扑学分析,筛选核心成分与靶点。借助STRING数据库构建蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选核心靶点。利用Metascape数据库进行基因本体(GO)与京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。采用分子对接技术验证核心成分与关键靶点的结合能力。以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)构建KGN细胞PCOS模型,设对照组、模型组及不同剂量常春藤皂苷元处理组,检测细胞活力、凋亡率、脱氢表雄酮(DHEA)、睾酮、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18水平及TP53JUN基因表示水平。结果 筛选出黄芪的17种有效成分,预测其209个作用靶点,与PCOS的2 476个靶点比对后获得133个交集靶点。网络分析显示白桦脂酸、常春藤皂苷元、7-O-甲基异木犀草素等为核心成分。PPI网络分析筛选出肿瘤蛋白53(TP53)、JUN、雌激素受体1(ESR1)等核心靶点。GO富集分析显示交集靶点涉及多种生物过程、细胞组分和分子功能;KEGG富集分析揭示了磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等关键通路。分子对接结果显示,白桦脂酸、常春藤皂苷元、7-O-甲基异木犀草素与核心靶点TP53、JUN、ESR1均有较好结合能力,其中常春藤皂苷元与ESR1结合能最低。细胞实验表明,高剂量常春藤皂苷元可显著提升模型KGN细胞活力(P<0.001)、降低细胞凋亡率(P<0.05、0.001),并下调DHEA、睾酮、IL-1β、IL-18水平和TP53JUN基因表达(P<0.05)。结论 黄芪通过常春藤皂苷元、白桦脂酸等有效成分,结合TP53、ESR1等关键靶点,调控PI3K/Akt、MAPK等信号通路,从而改善PCOS患者的卵巢功能。
    12  基于网络药理学及转录组学探究连翘叶改善糖尿病小鼠肾损伤的作用机制
    冯翼南,吕盼盼,冯旭丽,牛润泽,渠鹏霞,贺美芳,李元宾
    2026, 41(4):955-964. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.010
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.09 M](0)
    摘要:
    目的 采用网络药理学、动物实验与转录组学相结合的方法,探讨连翘叶改善糖尿病小鼠肾损伤的作用机制。方法 通过网络药理学筛选连翘叶有效成分,确认作用靶基因,进行基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析预测连翘叶潜在作用通路及机制。动物实验以db/db小鼠建立糖尿病小鼠模型,分为模型组、连翘叶组,另设对照组,灌胃干预10周后,观察肾组织病理形态,检测肾功能及炎症指标。转录组学则对肾组织RNA测序,分析差异基因及富集通路及分子对接验证。结果 网络药理学筛选出白蛋白(ALB)、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt1)等核心靶点,富集到磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)通路、晚期糖基化终末产物(AGEs)-糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路等。动物实验中,连翘叶组肾组织病理损伤较模型组减轻,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)等肾功能指标明显改善,及AGEs、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平降低。转录组学发现连翘叶逆转209个差异基因,雌激素受体1(ESR1)和纤溶酶原(PLG)为网络药理学与转录组学交集关键基因,分子对接表明连翘叶有效成分与关键基因结合稳定,且肿瘤坏死因子(TNF)通路、白细胞介素-17(IL-17)通路等在两者中均富集,这可能是连翘叶治疗糖尿病肾损伤的关键通路。结论 连翘叶可能通过作用于ESR1、PLG等关键靶点,调控AGEs-RAGE、PI3K-Akt、TNF、IL-17等通路,减少促炎因子和AGEs生成,抑制肾脏炎症反应,从而改善糖尿病小鼠肾损伤。
    13  多指标定量结合化学模式识别评价桔梗八味颗粒质量
    李诗文,张微,白图雅,胡玉霞,张梦迪,吕晓丽,李君,王晓明
    2026, 41(4):965-971. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.011
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.78 M](0)
    摘要:
    目的 基于HPLC-MS/MS技术建立桔梗八味颗粒定量分析方法,结合化学模式识别和熵权-TOPSIS分析综合评价其质量。方法 采用HPLC-MS/MS法分析10批桔梗八味颗粒中甘草苷、甘草素、芦丁、异鼠李素、没食子酸、木犀草素、槲皮素和阿魏酸;利用微生信平台、SIMCA 14.1软件对测定结果数据进行聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA),并以变量重要性投影(VIP)值>1.0为原则筛选质量差异成分;基于熵权-TOPSIS分析对10批桔梗八味颗粒的质量优劣进行排序。结果 CA和PCA将10批桔梗八味颗粒分为两大类:S2、S5、S9批聚为一类,S1、S3、S4、S6~S8、S10批聚为一类。OPLS-DA模式下筛选出异鼠李素、芦丁、甘草素、没食子酸、甘草苷5个质量差异标志物。熵权-TOPSIS相对贴近程度在0.039~0.955,表明不同批次桔梗八味颗粒质量差异明显,其中S2、S5、S9批次排名靠前。结论 所建立方法快速、简单,可用于桔梗八味颗粒质量的综合评价。
    14  UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS法鉴定飞龙掌血中化学成分和大鼠入血成分
    覃慧杰,韦广辉,梁资就,谢孟姣,黄小洪,梁秀珍,张怡婕,蒋林,庞宇舟,覃明雄,陈青,李芳婵
    2026, 41(4):972-980. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.012
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.74 M](0)
    摘要:
    目的 采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS)技术对飞龙掌血中化学成分、大鼠入血成分进行鉴定。方法 采用UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS法对飞龙掌血水提液冻干粉、SD雄性大鼠含药血浆样品进行分析,鉴定飞龙掌血中化学成分,进行裂解规律分析,并进行入血成分分析。结果 鉴定出飞龙掌血水提液中含有80个化学成分,主要包括黄酮类、生物碱类、有机酸类成分。推测了5,7-二甲氧基香豆素、别隐品碱、木兰花碱、小檗碱、秦皮甲素、绿原酸的裂解途径。鉴定飞龙掌血水提液进入血液中移行成分有13个,均为原型成分。结论 全面、准确、快速地鉴定了飞龙掌血水提液及其含药血浆中化学成分,以期为飞龙掌血的质量控制和药效物质研究提供参考。
    15  HPLC指纹图谱结合化学计量学评价补中益气合剂的质量
    金凤,庄会芳,崔琳琳,刘震远,刘珊珊,顾仕苓,白雪,杨梅,张微
    2026, 41(4):981-985. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.013
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.58 M](0)
    摘要:
    目的 建立补中益气合剂的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,结合化学模式识别技术对补中益气合剂进行质量评价。方法 采用HPLC法建立10批补中益气合剂HPLC指纹图谱,以层次聚类分析(HCA)和主成分分析(PCA)进行多元统计分析补中益气合剂的质量。结果 10批补中益气合剂相似度均大于0.90,得到31个共有峰,通过对照品指认了其中6个峰对应的成分;HCA将10批样品分为3类,PCA得到6个主成分,累积方差贡献率为96.503%。结论 HPLC指纹图谱结合化学计量学可综合评价补中益气合剂的质量。
    16  美沙拉秦肠溶片在健康成年人中生物等效性研究
    王莹,张海洋
    2026, 41(4):986-992. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.014
    [摘要](3) [HTML](0) [PDF 1.51 M](1)
    摘要:
    目的 评价健康成年人服用美沙拉秦肠溶片后在空腹、餐后条件下的生物等效性。方法 采用双制剂、双序列、四周期、完全重复交叉的试验方案,空腹和餐后分别入组46例,po 0.5 g美沙拉秦肠溶片,采用LC-MS/MS法测定美沙拉秦的血药浓度,用Phoenix WinNonlin 8.3软件计算对应受试者的药动学参数。结果 健康受试者空腹、餐后条件下,几何均值比的点估计值均处于可接受范围[80.00%~125.00%]。结论 美沙拉秦肠溶片的受试制剂与参比制剂在健康受试者中单次空腹、餐后口服后生物等效。
    17  UPLC-MS/MS法测定不同产地多穗金粟兰中绿原酸、异嗪皮啶-7-O-β-D-葡萄糖苷、异嗪皮定、4-O-β-D-吡喃糖迷迭香酸和迷迭香酸
    胡国辉,陈焯平,谭丽盈
    2026, 41(4):993-997. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.015
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    目的 建立超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定不同产地多穗金粟兰中绿原酸、异嗪皮啶-7-O-β-D-葡萄糖苷、异嗪皮啶、4-O-β-D-吡喃糖迷迭香酸和迷迭香酸。方法 采用Waters UPLC HSS T3 C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),以乙腈-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱,体积流量0.3 mL/min,柱温40 ℃,进样量2 μL。质谱采用电喷雾负离子模式采集,采集方式:多反应检测和多通道分段采集。结果 绿原酸、异嗪皮啶-7-O-β-D-葡萄糖苷、异嗪皮定、4-O-β-D-吡喃糖迷迭香酸和迷迭香酸分别在0.48~15.36、0.20~6.50、0.24~7.84、0.38~12.26、0.92~29.44μg/mL线性关系良好;平均回收率分别为95.19%、93.77%、92.50%、99.51%、96.96%。10批不同产地多穗金粟兰中5种成分含量差异较大。结论 方法灵敏度高、准确度高、分析速度快,可为提高多穗金粟兰药材质量标准提供参考。
    18  逐瘀通脉胶囊联合重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床研究
    陈静霞,范娇娇
    2026, 41(4):998-1003. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.016
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.55 M](0)
    摘要:
    目的 探讨逐瘀通脉胶囊与注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2023年8月—2025年9月邢台市中心医院神经内科收治的110例急性脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组55例。对照组采用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂,0.9 mg/kg,其中10%药物静脉推注(1 min),余90%药物静脉泵入(1 h)。治疗组在对照组基础上口服逐瘀通脉胶囊,2粒/次,每日3次。两组用药14 d。观察两组的临床疗效,比较两组中医证候积分、改良Barthel指数量表(BI)、美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、生长停滞特异性蛋白6(GAS6)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.36%,显著高于对照组的83.64%(P<0.05)。治疗后,两组患者半身不遂积分、口舌歪斜积分、言语謇涩积分、肢体麻木积分均低于治疗前(P<0.05),且与对照组对比,治疗组半身不遂积分、口舌歪斜积分、言语謇涩积分、肢体麻木积分均更低(P<0.05)。治疗后,两组患者BI评分高于治疗前,而NIHSS评分低治疗前(P<0.05),且与对照组对比,治疗组BI评分更高,且治疗组NIHSS评分更低(P<0.05)。治疗后,两组血清GAS6、Hcy、IFN-γ、FABP4水平均低于治疗前(P<0.05),且与对照组对比,治疗组血清GAS6、Hcy、IFN-γ、FABP4水平更低(P<0.05)。结论 逐瘀通脉胶囊联合重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂在急性脑梗死治疗中展示了良好的疗效,尤其可以改善患者的神经功能和生活质量。
    19  脉管复康胶囊联合己酮可可碱治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究
    李勇,张月
    2026, 41(4):1004-1009. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.017
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    目的 探寻脉管复康胶囊与己酮可可碱缓释片联合治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法 选取2024年1月—2025年1月唐山市中医医院收治的61例血栓闭塞性脉管炎患者,依据治疗方式不同分为对照组(30例)和治疗组(31例)。对照组餐后服用己酮可可碱缓释片,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予口服脉管复康胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状评分、踝肱指数、血清炎症因子水平、氧化应激与纤溶系统指标。结果 治疗组总有效率是96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后两组间歇性跛行评分、静息痛评分、肢体麻木评分低于同组治疗前,踝肱指数高于同组治疗前(P<0.05);且治疗组间歇性跛行评分、静息痛评分、肢体麻木评分均低于对照组,而踝肱指数高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组血清hs-CRP、IL-6、Hcy均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)均高于同组治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组血清SOD、NO、t-PA均高于对照组(P<0.05)。结论 脉管复康胶囊联合己酮可可碱治疗血栓闭塞性脉管炎患者的临床效果较好,该联合策略通过促进血液循环、缓解炎症状态及对抗氧化应激等多靶点干预,实现了疗效的增效,对指导血栓闭塞性脉管炎的临床实践具有重要意义。
    20  疏血通注射液联合己酮可可碱治疗下肢深静脉血栓的临床研究
    董庆龙,丁光宁,李胜男,熊文瑞,崔悦
    2026, 41(4):1010-1014. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.018
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.47 M](0)
    摘要:
    目的 探讨疏血通注射液联合注射用己酮可可碱治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法 选取2023年2月—2026年1月在沧州市人民医院治疗的下肢深静脉血栓患者共102例,所有患者以随机数字表法分为对照组和治疗组,各包括51例。对照组静脉滴注注射用己酮可可碱,0.1 g/次,1次/d。治疗组在对照组患者的基础上静脉滴注疏血通注射液,每次6 mL加入300 mL生理盐水,1次/d。两组持续15 d治疗。比较两组的治疗效果、疼痛程度、超声指标、血清指标。结果 对照组的总有效率为80.39%,治疗组的为94.12%,组间有明显差异(P<0.05)。两组治疗后患肢的VAS评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后患肢的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血栓长度、双下肢周径差明显低于治疗前,血流速度明显高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的血栓长度、双下肢周径差明显低于对照组,血流速度明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的P-选择素、D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶复合物明显低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的P-选择素、D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶复合物明显低于对照组(P<0.05)。结论 疏血通注射液联合注射用己酮可可碱可提高下肢深静脉血栓的疗效,减轻疼痛程度和血栓严重程度,有助于阻止血栓形成。
    21  百令胶囊联合氟替美维治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    曹利静,秦海玲,李静
    2026, 41(4):1015-1020. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.019
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    目的 观察百令胶囊联合氟替美维的治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床效果。方法 前瞻性选取150例稳定期慢阻肺患者,均为河南大学第一附属医院于2023年2月—2025年2月收治,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组吸入氟替美维吸入粉雾剂,1吸/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组治疗效果、治疗前后慢性阻塞性肺疾病测试量表(CAT)、急性发作次数、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、第1秒率(FEV1/FVC),及免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平。结果 治疗后,治疗组总有效率(94.67%)显著高于对照组(80.00%,P<0.05)。治疗1、3个月后,两组CAT评分和急性发作次数较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组患者CAT评分和急性发作次数均低于同期对照组(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组患者肺功能明显好于同期对照组(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组IgA、IgM、IgG水平较治疗前逐渐升高(P<0.05);治疗后,治疗组IgA、IgM、IgG水平好于同期对照组(P<0.05)。结论 百令胶囊联合氟替美维治疗稳定期慢阻肺患者效果显著,能改善肺功能与免疫功能,缓解患者病情,减少病情发作,安全性较好。
    22  扶正化瘀片联合丙酚替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究
    刘文霞,吴璇,赵婧
    2026, 41(4):1021-1026. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.020
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    目的 观察扶正化瘀片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取2022年3月—2024年5月天津市滨海新区大港医院收治的81例乙型肝炎肝硬化患者,根据治疗方案将患者分为对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组口服富马酸丙酚替诺福韦片,25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服扶正化瘀片,4片/次,3次/d。两组的疗程均为24周。比较两组的临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、肝硬度值、病毒学指标、炎症因子。结果 治疗组的总有效率(87.80%)高于对照组的总有效率(67.50%),组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组白蛋白(ALB)水平升高,总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平降低(P<0.05);且治疗组ALB水平高于对照组,TBIL、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Ⅲ型原胶原(PCIII)、Ⅳ型胶原(IVC)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平均降低(P<0.05),且治疗组PCIII、IVC、HA、LN水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肝硬度值(LSM)均下降(P<0.05),且治疗组LSM显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的HBV-DNA下降值、转阴率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)下降值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平升高(P<0.05);治疗组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论 扶正化瘀片联合富马酸丙酚替诺福韦片可显著改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能,促进纤维化逆转,降低肝硬度,增强病毒学应答,并调节血清炎症因子水平。
    23  复方苦参注射液联合仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床研究
    李春玲,牛博宇,张晓娟,程丽,宋燕齐,李明利
    2026, 41(4):1027-1031. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.021
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    目的 探讨复方苦参注射液联合甲磺酸仑伐替尼胶囊治疗原发性肝癌的疗效。方法 选择2023年4月—2025年12月在邯郸市中西医结合医院就诊的94例原发性肝癌患者,使用随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组47例。对照组口服甲磺酸仑伐替尼胶囊,体质量<60 kg的2粒/次,体质量≥60 kg的3粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,每次20 mL加入200 mL生理盐水稀释,1次/d,持续治疗14 d。3周为1个疗程,两组完成3个疗程。比较两组的总有效率、生活质量、免疫指标、血清肿瘤标志物、肝功能指标和不良反应。结果 治疗组的总有效率为80.85%,对照组的总有效率为61.70%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的肝癌生命质量测定量表(QOL-LC)评分显著升高(P<0.05),且治疗组QOL-LC评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的脂肪酸结合蛋白5(FABP5)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均显著降低(P<0.05),且治疗组FABP5、LMR、NLR明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)水平明显降低(P<0.05),且治疗组血清AFP、CA242、CA199水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显降低(P<0.05),且治疗组的AST、碱性磷酸酶、ALT低于对照组(P<0.05)。治疗组患者高血压、腹泻、疲乏、食欲下降、蛋白尿、关节痛/肌痛的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合甲磺酸仑伐替尼胶囊有助于提高原发性肝癌的临床疗效,改善免疫功能和肝功能,降低不良反应的发生。
    24  特利加压素联合雷尼替丁治疗肝硬化上消化道出血的临床研究
    吴红燕,吴伏鹏,江帆,王瑞,李红
    2026, 41(4):1032-1037. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.022
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.48 M](0)
    摘要:
    目的 探寻特利加压素联合盐酸雷尼替丁注射液治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 回顾性纳入2023年10月—2025年10月在复旦大学附属闵行医院接受治疗的116例肝硬化上消化道出血患者,根据不同治疗方案分为对照组(58例)和治疗组(58例)。对照组iv盐酸雷尼替丁注射液,50 mg加入5%葡萄糖注射液稀释至20 mL,推注时间>10 min,每6~8 h给药1次。治疗组在对照组基础上iv注射用特利加压素,2 mg/次,间隔4~6 h维持剂量1 mg。两组持续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较两组止血相关情况、血清指标、再出血情况。结果 治疗后,治疗组患者治疗总有效率为98.28%,高于对照组的84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血压平稳时间、呕血停止时间、止血时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清皮质醇(COR)、胰高血糖素(GCG)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组患者hs-CRP、COR、GCG、NO水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组再出血例数(0例)显著低于对照组(7例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 特利加压素联合雷尼替丁在治疗肝硬化合并上消化道出血患者中表现出良好的协同治疗作用,不仅能快速有效地实现止血、降低再出血风险,还有助于促进临床症状恢复,并显著改善炎症及应激相关血清学指标,且未显著增加总体不良反应。
    25  维得利珠单抗联合沙利度胺治疗重度溃疡性结肠炎的临床研究
    林近秋,郝芳艳,曹梅娜,王燕,王方静,王素格,王亮
    2026, 41(4):1038-1043. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.023
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.54 M](0)
    摘要:
    目的 探讨维得利珠单抗联合沙利度胺治疗重度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2022年1月—2024年1月华北医疗健康集团邢台总医院和沧州市中心医院收治的86例重度溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组睡前顿服沙利度胺片,初始剂量50 mg/d,根据患者耐受性每周递增25 mg,直至100 mg/d维持。在对照组基础上,治疗组静脉滴注注射用维得利珠单抗,300 mg/次,加入250 mL生理盐水,持续滴注≥30 min,给药方案为第0、2、6、14周分别给药1次。两组均治疗14周。比较两组临床疗效,治疗前后主要症状评分、改良的Mayo、Geboes和炎症性肠病问卷(IBDQ)评分及血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、CXC趋化因子配体9(CXCL9)和粪便中钙卫蛋白(CP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,两组主要症状(腹泻、脓血便、腹痛)评分、改良的Mayo评分、Geboes评分及血清sICAM-1、CXCL9和粪便中CP、CHI3L1水平均显著降低(P<0.05),且这些指标均以治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组IBDQ评分均显著增加(P<0.05),且治疗组IBDQ评分比对照组显著增加(P<0.05)。结论 应用维得利珠单抗联合沙利度胺治疗重度溃疡性结肠炎,能有效促进患者体内炎症反应和肠道炎症损伤减轻,降低疾病活动度,促使患者症状减轻和生活质量好转,且具有较好的安全性。
    26  母牛分枝杆菌联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核的临床研究
    何萌萌,李继翰,李倩,卜宪超,李梅梅
    2026, 41(4):1044-1049. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.024
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.49 M](0)
    摘要:
    目的 评估注射用母牛分枝杆菌联合含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的有效性与安全性,从而为优化MDR-PTB的临床综合治疗方案提供参考依据。方法 选取2023年4月—2025年3月沧州市第三医院收治的100例MDR-PTB患者,按照开展的干预方式不同分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用常规治疗联合富马酸贝达喹啉片,治疗组在对照组治疗方案基础上联合注射用母牛分枝杆菌,两组均连续治疗24周。对比两组临床疗效、痰菌转阴、病灶吸收与空洞改善情况、免疫指标。结果 治疗后,治疗组治疗总有效率明显高于对照组(94.00% vs 78.00%,P<0.05),痰菌转阴成功例数与痰涂片/培养阴转率均高于对照组(P<0.05),治疗组总吸收率与总改善率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+表达均较治疗前升高(P<0.05),而CD8+表达均较治疗前下降(P<0.05),且治疗后治疗组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+表达均高于对照组,CD8+表达低于对照组(P<0.05)。结论 在MDR-PTB患者的治疗中,常规标准化疗法联合注射用母牛分枝杆菌与贝达喹啉的方案显示出明确的协同增效作用。该联合策略能更有效地促进肺部病灶吸收与空洞改善,显著提升痰菌阴转率,并对机体免疫功能产生积极调节作用,且总体安全性可控,未显著增加治疗相关不良反应。
    27  癌因性疲乏患者临床特征、预测模型构建及消岩颗粒疗效观察
    张莹,贾英杰
    2026, 41(4):1050-1056. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.025
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.63 M](0)
    摘要:
    目的 分析癌因性疲乏患者临床特征与独立影响因素,构建临床预测模型,并观察消岩颗粒对不同癌种癌因性疲乏患者的干预效果。方法 回顾性收集2020年1月—2023年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科、血液科的1 641例恶性肿瘤患者临床资料,最终纳入符合标准的1 263例癌因性疲乏患者,系统收集基本信息及临床检验指标,采用SPSS 21.0与Rstudio(2024.04.1)软件进行单因素、二元Logistic回归分析,构建列线图预测模型;同时纳入432例联合消岩颗粒治疗的癌因性疲乏患者,对比治疗前后不同癌种Piper疲乏量表评分,以评价疗效。结果 癌因性疲乏患者以老年、女性为主,原发病灶以生殖系统、呼吸系统居多;二元Logistic回归结果显示,女性、既往吸烟史、原发病灶为血液系统是其独立相关危险因素(P<0.05),有配偶、高KPS评分、规律锻炼、联合消岩颗粒、CD3+、B细胞计数高表达为独立保护因素(P<0.05);基于上述因素构建的列线图可有效预测癌因性疲乏发生风险;消岩颗粒治疗7天后,各癌种癌因性疲乏患者Piper评分均显著降低(P<0.05),对白血病患者改善效果最优(P<0.05)。结论 明确了癌因性疲乏的临床特征与关键影响因素,构建的预测模型可为临床风险筛查提供循证医学依据;消岩颗粒可有效改善癌因性疲乏症状,尤其对血液系统肿瘤患者优势显著,值得临床推广。
    28  安康欣胶囊联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
    赵清源,谭佳鑫,李冬斌
    2026, 41(4):1057-1062. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.026
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.51 M](0)
    摘要:
    目的 探讨安康欣胶囊联合紫杉醇+卡铂(TC)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法 选择2023年2月—2025年5月于中国人民解放军北部战区总医院化疗的晚期非小细胞肺癌患者100例,按照简单随机法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者行TC化疗方案,以“第1天紫杉醇注射液+第2天卡铂注射液”为1个治疗周期,每21天重复1次,连续完成3个周期。治疗组对照组基础上口服安康欣胶囊,3次/d,4~6粒/次,治疗时间与化疗时间同步。统计两组患者的客观缓解率和疾病控制率,比较两组患者治疗前后的卡氏评分(KPS)、血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21‑1),免疫功能指标白细胞分化抗原CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+,及不良反应情况。结果 治疗组的客观缓解率和疾病控制率均明显高于对照组(64.00% vs 38.00%,88.00% vs 66.00%,P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分明显高于治疗前(P<0.05),同时治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组病患的血清CEA、SCCA和CYFRA21‑1水平较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组的肺癌相关肿瘤标志物水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗结束时,治疗组外周血中CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+值较治疗前有显著降低,而CD8+细胞比例则显著升高(P<0.05),且与对照组相比,治疗后治疗组免疫功能指标显著更好(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 安康欣胶囊联合TC化疗方案能够有效治疗晚期非小细胞肺癌,不仅可以提高生活质量和免疫功能,而且能够降低肿瘤标志物水平,安全性高。
    29  正元胶囊联合紫杉醇(白蛋白结合型)和卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的临床研究
    赵云云,李玥霖,王文辉
    2026, 41(4):1063-1068. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.027
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.56 M](0)
    摘要:
    目的 探寻正元胶囊联合紫杉醇(白蛋白结合型)和卡培他滨治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法 选取2023年2月—2025年2月潍坊市人民医院收治的100例三阴性乳腺癌患者,按照随机数字表法分对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注注射用紫杉醇(白蛋白结合型),每次260 mg/m2,每3周一次;同时口服卡培他滨片,每次1 g/m²,第1~14天每日2次。治疗组在对照组治疗基础上口服正元胶囊,4粒/次,3次/d。21 d为一个周期,两组共治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组癌症疲乏量表(CFS)评分、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分、临床症状改善、卡诺夫斯基功能状态(KPS)评分、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞)。结果 治疗组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别是16.00%、90.00%,显著高于对照组的2.00%、62.00%(P<0.05)。治疗后,治疗组CFS量表中情感疲乏评分、躯体疲乏评分、认知疲乏评分、总评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组情感疲乏评分、躯体疲乏评分、认知疲乏评分、总评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、功能状况评分、社会状况评分、附加关注评分、总分均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组生理状况评分、情感状况评分、功能状况评分、社会状况评分、附加关注评分、总分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组证候积分显著降低,而KPS评分较前提高(P<0.05);治疗后治疗组证候积分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+及NK细胞较前降低,CD8+升高(P<0.05);治疗后治疗组CD3+、CD4+及NK细胞高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。结论 正元胶囊联合紫杉醇(白蛋白结合型)和卡培他滨在治疗晚期三阴性乳腺癌的治疗中展现出多重获益,不仅能显著提高患者的临床疗效和生存质量,还有助于缓解临床症状、减轻癌因性疲乏程度,同时未对机体免疫功能产生明显影响。
    30  风湿骨痛胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究
    刘梦,马伟松,齐丹,郑冬,刘一博
    2026, 41(4):1069-1074. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.028
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.61 M](0)
    摘要:
    目的 探讨风湿骨痛胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 纳入2022年1月—2024年1月保定市第一中心医院收治的类风湿关节炎患者82例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,0.75 g/次,3次/d。在对照基础上,治疗组饭后30 min口服风湿骨痛胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者疗程为12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状/体征积分,肌骨超声半定量评分和28个关节疾病活动度(DAS28)评分,超声造影参数达峰时间(TTP)、上升支斜率(a3)、峰值强度(PI)和平均灌注时间(MTT),及血清C反应蛋白(CRP)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、钙卫蛋白(CALP)和C-C趋化因子配体5(CCL5)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗后,两组各项症状/体征积分、肌骨超声半定量评分和DAS28评分均明显减少(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组超声造影参数TTP延长,而MTT、PI和a3都降低(P<0.05),且治疗组超声造影参数明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、ANGPTL4、CALP和CCL5水平比治疗组均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 风湿骨痛胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎安全性较好,患者症状能得到有效控制,且可进一步抑制滑膜血管新生及机体炎症反应,改善滑膜微循环,增强疾病活动度控制效果。
    31  尪痹胶囊联合来氟米特治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床研究
    张霞,冯娅娆,罗寰,杨金良,何晓华,张斌,郑学军
    2026, 41(4):1075-1081. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.029
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.62 M](0)
    摘要:
    目的 探讨尪痹胶囊联合来氟米特治疗湿热阻络型类风湿关节炎患者的临床疗效。方法 选取2022年4月—2025年3月河北北方学院附属第一医院收治的150例湿热阻络型类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组给予来氟米特片,治疗组在对照组基础上口服尪痹胶囊。比较两组治疗4、12周后Th17细胞、Treg细胞占CD4⁺T细胞比例及Th17/Treg比值,血清炎性因子水平,关节功能指标,炎症标志物及中医证候积分变化。结果 治疗后,治疗组总有效率为90.67%,显著高于对照组的70.67%(P<0.05)。治疗4、12周后,两组Th17细胞比例、Th17/Treg比值及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-17(IL-17)水平均比治疗前显著降低,而Treg细胞比例及血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标改善幅度显著优于同期对照组(P<0.05)。治疗12周后,两组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平,28个关节疾病活动度评分(DAS28)、视觉模拟评分(VAS)、压痛关节数、肿胀关节数及中医证候各项积分均显著降低(P<0.05),且治疗组这些指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论 尪痹胶囊联合来氟米特可通过调节湿热阻络型类风湿关节炎患者Th17/Treg细胞平衡,下调促炎因子表达、上调抗炎因子水平,减轻关节炎症反应,改善关节功能及中医证候。
    32  消痛贴膏联合洛索洛芬治疗肩周炎的临床研究
    袁高明,薛永红,马明珠,唐交春,伍果美,袁智勇
    2026, 41(4):1082-1086. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.030
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.49 M](0)
    摘要:
    目的 探讨消痛贴膏联合洛索洛芬钠片治疗肩周炎的临床疗效。方法 选取2023年8月—2025年8月在长沙市第三医院就诊的99例肩周炎患者,按随机数字表法将患者分为对照组(49例)和治疗组(50例)。对照组口服洛索洛芬钠片60 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上使用消痛贴膏,每次1贴,1次/d。所有患者持续治疗8周。观察患者的治愈率、肩关节功能、疼痛程度和血清指标。结果 对照组的治愈率为61.22%,治疗组的治愈率为80.00%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的疼痛、日常生活、关节活动度、肌力评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组的中文版Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)各部分评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的疼痛描述词、现时疼痛程度、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)各部分评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的三角肌表面积分肌电值(iEMG)明显升高(P<0.05),且组间以治疗组iEMG更高(P<0.05)。治疗后,两组的血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平均明显降低(P<0.05),且组间比较以治疗组治疗后的血清IL-18、TNF-α、NO水平更低(P<0.05)。结论 消痛贴膏联合洛索洛芬钠片可提高肩周炎的疗效,改善肩关节功能和减轻疼痛程度,提高三角肌功能,机制与降低炎症反应有关。
    33  伤科接骨片联合鲑降钙素治疗股骨粗隆间骨折的临床研究
    王曦,宋晓明,徐红利,刘学锋
    2026, 41(4):1087-1090. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.031
    [摘要](2) [HTML](0) [PDF 1.45 M](0)
    摘要:
    目的 探讨伤科接骨片联合鲑降钙素注射液治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取唐山弘慈医院在2023年5月—2025年10月收治的股骨粗隆间骨折患者共计96例,以随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组48例。对照组患者静脉滴注鲑降钙素注射液,2支/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温开水送服伤科接骨片,4片/次,3次/d。两组在完成12周治疗统计疗效。比较两组患者的治疗效果、髋关节功能、疼痛程度和血清指标。结果 对照组总有效率为79.17%,治疗组总有效率为93.75%,组间差异显著(P<0.05)。两组治疗后的髋关节功能(Harris)评分升高,视觉模拟法(VAS)评分降低(P<0.05);治疗组治疗后的Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清肿瘤坏子因子-α(TNF-α)水平降低,血清骨形态发生蛋白-2(BMP2)、白细胞介素-10(IL-10)水平升高(P<0.05);治疗组治疗后的血清TNF-α水平低于对照组,血清BMP2、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论 伤科接骨片联合鲑降钙素注射液可提高股骨粗隆间骨折的治疗效果,改善髋关节功能,减轻疼痛程度和炎症微环境。
    34  黄柏八味片联合多沙唑嗪治疗慢性前列腺炎的疗效观察
    简静芳,万陈妮,陈伟
    2026, 41(4):1091-1095. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.032
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.47 M](0)
    摘要:
    目的 探寻黄柏八味片联合多沙唑嗪在慢性前列腺炎患者中的治疗价值。方法 回顾性选取2024年5月—2025年5月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院入组的60例慢性前列腺炎病例,依据所采用治疗方式的差异分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片,2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服黄柏八味片,3片/次,3次/d。两组均连续治疗8周。对比治疗后两组患者临床疗效、症状缓解、前列腺情况、尿动力学。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(100.00% vs 76.67%,P<0.05)。治疗后,两组NIH-CPSI、中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),且与对照组相比,治疗组治疗后NIH-CPSI、中医证候积分均显著更低(P<0.05)。治疗后,两组前列腺体积、前列腺移行区体积和前列腺质地评分均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组在前列腺体积、前列腺移行区体积的缩小及前列腺质地评分的降低方面均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组最大尿流率、平均尿流率明显升高,而膀胱残余尿量明显降低(P<0.05);且与对照组相比,治疗组治疗后最大尿流率、平均尿流率和膀胱残余尿量改善更明显(P<0.05)。结论 黄柏八味片联合多沙唑嗪能够显著增强慢性前列腺炎的临床疗效,促进前列腺功能恢复,并有效改善尿动力学相关指标。
    35  苦参凝胶联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究
    张晶,纪利娜,王超,刘东芳,何群,温馨
    2026, 41(4):1096-1101. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.033
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.55 M](0)
    摘要:
    目的 探讨苦参凝胶联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法 纳入2023年3月—2024年12月承德市中心医院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者98例,按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予硝酸咪康唑栓,每晚睡前阴道深处放入1枚栓剂,1次/d。在对照基础上,治疗组联合苦参凝胶,苦参凝胶缓慢推入阴道内,1支/次,1次/d。两组患者疗程7 d。对比两组患者临床疗效、真菌转阴率和症状消失时间,比较治疗前后舒适状况量表(GCQ)、症状自评量表(SCL-90)、36项健康调查简表(SF-36)评分及阴道微生态指标和阴道灌洗液中高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率和真菌转阴率分别为95.92%和97.96%,均明显高于对照组的79.59%和83.67%(P<0.05)。治疗后,治疗组白带异常、外阴瘙痒、外阴阴道疼痛等各项症状的消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GCQ、SF-36评分增加,而SCL-90评分显著减少(P<0.05),且治疗组GCQ、SCL-90和SF-36评分均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,阴道pH值、清洁度Ⅲ~Ⅳ度占比显著降低(P<0.05),阴道乳酸杆菌计数增加(P<0.05),且治疗组患者阴道微生态指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组阴道灌洗液中HMGB1、IL-1β和IL-6水平显著下降(P<0.05),且治疗组阴道灌洗液因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 苦参凝胶联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病,能有效促进真菌转阴和症状缓解,改善患者的舒适程度、心理状态和生活质量,并可进一步调节阴道微生态平衡及减轻炎症损伤。
    36  枫蓼肠胃康合剂联合双歧杆菌三联活菌治疗小儿腹泻的临床研究
    刘晋丽,韩燕侠,杜海斌,李晓霞
    2026, 41(4):1102-1107. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.034
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.52 M](0)
    摘要:
    目的 探讨枫蓼肠胃康合剂联合双歧杆菌三联活菌治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 纳入2023年1月—2025年1月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)收治的166例腹泻患儿,按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,每组各83例。对照组口服双歧杆菌三联活菌散,6个月~1岁者0.5 g/次,1~5岁者1 g/次,>5岁者2 g/次,3次/d。在对照组基础上,治疗组口服枫蓼肠胃康合剂,6个月~3岁者3 mL/次,3~6岁者5 mL/次,6~14岁者10 mL/次,3次/d。两组患儿疗程5 d。比较两组临床疗效、临床表现缓解时间,以及治疗前后Bristol粪便性状量表(BSFS)评分、大便次数及肠道菌群和血清D-乳酸(D-Lac)、锌(Zn)、白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.39%,明显高于对照组(87.95%,P<0.05)。治疗后,治疗组腹泻、腹痛、食欲不振等各项临床表现的缓解时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BSFS评分明显降低,大便次数显著减少(P<0.05),且治疗组BSFS评分和大便次数明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组双歧杆菌、乳杆菌明显增多,而肠杆菌减少(P<0.05),且治疗组比对照组变化更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清D-Lac、IL-6和SAA水平显著下降,而Zn显著上升(P<0.05),且治疗组血清水平变化比对照组更明显(P<0.05)。结论 枫蓼肠胃康合剂联合双歧杆菌三联活菌治疗小儿腹泻能有效维持患儿肠道菌群稳态,控制炎症损害,提高免疫力,促进肠道黏膜修复及腹泻症状缓解。
    37  基于FAERS数据库对埃纳妥单抗不良信号的挖掘与分析
    徐蕾蕾,刘茜,荆华青
    2026, 41(4):1108-1114. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.035
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.47 M](0)
    摘要:
    目的 利用FAERS数据库对埃纳妥单抗上市后的不良事件信号进行挖掘,为临床安全用药提供参考。方法 提取FAERS数据库2023第3季度—2025年第4季度报告中以埃纳妥单抗为首要怀疑药物的不良事件报告,采用国际医学术语词典(MedDRA)28.1对不良事件进行标准化映射,利用报告比值比(ROR)、比例报告比(PRR)及贝叶斯置信传播神经网络(BCPNN)3种算法并行筛选。结果 共收集以埃纳妥单抗为首要怀疑不良事件报告1 292份,筛选出同时满足ROR、PRR、BCPNN的阳性信号87个,累及16个系统器官分类(SOC)。其中报告例数最多的SOC为感染及侵染类疾病,其次是免疫系统疾病。报告例数排前5位的不良事件是细胞因子释放综合征、发热、免疫效应细胞相关性神经毒性综合征、感染性肺炎、巨细胞病毒感染再激活。结论 基于FAERS数据库挖掘到的埃纳妥单抗相关不良事件与药品说明书基本一致,同时还挖掘出药品说明书中未明确收录、具有风险预警的新安全信号。临床用药中,应提高警惕,提升用药安全性。
    38  基于FAERS数据库的瑞波替尼不良事件信号挖掘与分析
    朱金杰,凌涛
    2026, 41(4):1115-1120. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.036
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.39 M](0)
    摘要:
    目的 挖掘并分析瑞波替尼的药品不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法 分析美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库2024年第1季度至2025年度第4季度瑞波替尼不良事件数据,采用报告比值比法(ROR)、比例报告比值比法(PRR)、贝叶斯置信区间神经网络传播法(BCPNN)及多项伽马-泊松压缩估计法(MGPS)进行信号挖掘。结果 共获得目标药物瑞波替尼不良事件报告522份,涉及目标人群192例。符合4种检测方法的不良事件阳性信号15个,对应112份不良反应报告。信号强度前5位的不良反应依次为味觉障碍、运动功能障碍、共济失调、口腔感觉减退、神经毒性。不良事件主要集中于各类神经系统疾病,有明确时间记录的不良反应发生在用药后30 d内。结论 瑞波替尼的安全性风险以神经系统毒性为核心特征,部分严重信号(如共济失调、神经系统病变)在现有说明书中提示不足;临床使用时应重点关注用药初期(前30 d)的神经系统症状,监测必要时调整给药方案,以保障用药安全。
    39  基于FAERS数据库的替朗妥昔单抗不良事件信号挖掘与分析
    丁莉,倪杰,黄凌莉
    2026, 41(4):1121-1127. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.037
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.45 M](0)
    摘要:
    目的 挖掘替朗妥昔单抗在真实世界中的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法 提取美国食品药品管理局不良事件报告系统数据库中2021年第2季度—2025年第3季度以“替朗妥昔单抗”为首要怀疑药物的不良事件,采用报告比值比法、比例报告比值法、贝叶斯置信传播神经网络和多项伽马泊松缩估计器四种算法进行数据挖掘,利用韦伯分布检验分析发生时间。结果 共纳入255份有效报告,挖掘出23个阳性信号,涉及8个系统器官分类。信号频数排名前5位的是死亡、胸腔积液、皮疹、光敏性反应、水肿。信号强度排名前5位的是光敏性反应、水泡疹、皮肤毒性、细菌性肺炎、心包积液。死亡、脓毒症、水疱、药物不耐受、水泡疹、细菌性肺炎、间质性肺疾病和全血细胞减少症是说明书未提及的新风险信号。不良事件发生中位时间为43 d,呈现出随机失败型曲线特征。结论 在替朗妥昔单抗应用过程中,重点关注以血液学毒性、皮肤毒性和全身毒性为核心的不良事件,警惕说明书未提及的不良事件,并进行早期密集监测与长期全程警戒。
    40  2023—2025年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤靶向药物注射剂使用情况分析
    银晓晶,程倩倩
    2026, 41(4):1128-1134. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.038
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.61 M](0)
    摘要:
    目的 探讨2023—2025年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤靶向药物注射剂的使用情况,为该类药物的安全合理经济用药及规范化管理提供参考依据。方法 收集2023年1月1日—2025年12月31日辽宁省肿瘤医院抗肿瘤靶向药物注射剂的使用数据,逐年分析销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及排序比(B/A)。结果 2023—2025年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤靶向药物注射剂的销售总额逐年上升。贝伐珠单抗、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的销售金额在近3年稳居在前3位。地舒单抗的DDDs在2024年和2025年均位于第1位。替雷利珠单抗的销售金额和DDDs值在近3年逐年上涨。2023—2025年,辽宁省肿瘤医院抗肿瘤靶向药物注射剂的DDC值逐年下降,其中卡度尼利单抗的DDC值大幅度下降。地舒单抗的DDC值比较低,B/A远大于1。结论 辽宁省肿瘤医院在2023—2025年抗肿瘤靶向药物注射剂的使用较为合理,符合国家政策要求及肿瘤治疗的发展趋势。
    41  沙库巴曲缬沙坦联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的Meta分析和试验序贯分析
    夏璐瑶,杨继,刘毅
    2026, 41(4):1135-1145. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.039
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 2.06 M](0)
    摘要:
    目的 系统评价沙库巴曲缬沙坦联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库中随机对照试验,检索时间限定为建库始至2026年1月29日。采用偏倚风险评估工具进行文献质量评价,使用RevMan 5.3、Stata 15.0软件进行Meta分析,通过TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果 最终共纳入7个随机对照试验,共计589例患者,纳入研究的整体方法学质量较低。Meta分析结果显示,沙库巴曲缬沙坦联合芪参益气滴丸可显著地提高总有效率,减慢心率,升高血压,包括收缩压、舒张压,降低B型利钠肽前体和氨基末端脑钠肽前体浓度,改善心功能指标,包括提高射血分数、每搏量和心输出量,降低左室收缩末期容积、左室收缩末期血容量和左室舒张末期血容量,改善血管内皮细胞功能,包括增加一氧化氮浓度、降低内皮素-1表达,提高6 min步行距离,降低明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。试验序贯分析进一步肯定了沙库巴曲缬沙坦联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的疗效。GRADE证据质量分级显示总有效率、MLHFQ评分为中等质量证据,心率、收缩压等14项结局指标均为低质量证据,其余均为极低质量证据。结论 沙库巴曲缬沙坦联合芪参益气滴丸能显著提高临床疗效,然而证据等级不高,期待开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验。
    42  青蒿琥酯治疗脓毒症的作用机制研究进展
    李同钦,董小荣,吕雅婷,张静,马莉
    2026, 41(4):1146-1152. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.040
    [摘要](4) [HTML](0) [PDF 1.38 M](1)
    摘要:
    脓毒症特指因宿主对感染反应失调而引发的威胁生命的器官功能障碍,病死率高,临床治疗手段有限。作为青蒿素的重要衍生物,青蒿琥酯展现出多方面的生物活性。青蒿琥酯可通过抑制脓毒症炎症反应、直接与协同抑制脓毒症病原体、双向调节脓毒症免疫功能、保护脓毒症内皮功能发挥治疗脓毒症的作用。总结了青蒿琥酯治疗脓毒症的作用机制研究进展,为脓毒症的临床治疗提供理论依据和潜在的治疗策略。
    43  人参皂苷Rb1治疗抑郁症的药理作用研究进展
    张国擎,唐诗,杜怡峰
    2026, 41(4):1153-1158. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.041
    [摘要](2) [HTML](0) [PDF 1.41 M](0)
    摘要:
    抑郁症长期存在可显著降低患者生活质量,其病理机制复杂,整体治疗仍面临较大难度。人参皂苷Rb1是从人参中分离得到的四环三萜皂苷,具有多重作用,可通过减轻神经炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进、抑制神经细胞凋亡、调节单胺神经递质的分泌、增强神经可塑性发挥抗抑郁作用。总结了人参皂苷Rb1治疗抑郁症的药理作用研究进展,为人参皂苷Rb1应用提供支持。
    44  中药成分调控骨免疫微环境治疗骨质疏松症的研究进展
    杨健辉,曹缈,陈仁炜,彭中钰,陈涛
    2026, 41(4):1159-1164. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.042
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.42 M](0)
    摘要:
    骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏和骨强度下降为特征的代谢性骨病,其发病机制与骨免疫微环境紊乱密切相关。近年来,骨免疫微环境的稳态失衡被证实是导致骨质疏松症发生、发展的关键环节。中药黄酮类、皂苷类、生物碱类活性成分可通过靶向骨免疫微环境中的免疫细胞、细胞因子和相关信号通路调节破骨细胞与成骨细胞功能平衡,发挥抗骨质疏松症作用。总结了中药活性成分调控骨免疫微环境治疗骨质疏松症的研究进展,以期为骨质疏松症的中药治疗研究提供新思路。
    45  姜黄素防治皮肤肿瘤的药理作用研究进展
    黄欣,陈明懿
    2026, 41(4):1165-1172. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.043
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.51 M](0)
    摘要:
    皮肤肿瘤的发病率较高,且局部侵袭性强,临床治疗和长期预后存在挑战。姜黄素可通过抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤侵袭和转移、抑制血管形成、抑制肿瘤恶性行为、抑制肿瘤相关慢性炎症反应、减轻免疫抑制、促进肿瘤细胞凋亡、协同增强抗肿瘤活性发挥治疗皮肤肿瘤的药理作用。总结了姜黄素防治皮肤肿瘤的药理作用研究进展,为姜黄素防治皮肤肿瘤的临床研究提供参考。
    46  黄芩苷治疗子痫的药理作用研究进展
    李瑞雪,马建彩,张丽娜,杨丽萍,王艳云
    2026, 41(4):1173-1177. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.044
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.40 M](0)
    摘要:
    子痫是妊娠期高血压疾病中最严重的类型,对母婴安全构成高度威胁。黄芩苷可通过降低血压、减轻炎症反应、减轻细胞凋亡、减轻血栓状态、减轻血管内皮损伤、增强血管生成、改善免疫功能、促进滋养层细胞侵袭发挥治疗子痫的药理作用。总结了黄芩苷治疗子痫的药理作用研究进展,为黄芩苷用于子痫的临床治疗提供参考。
    47  黄芩苷治疗哮喘的药理作用研究进展
    曾庆贺,李珂珂,刘建翌,刘薇薇
    2026, 41(4):1178-1183. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.045
    [摘要](2) [HTML](0) [PDF 1.47 M](0)
    摘要:
    哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其患病率在全球范围内呈上升趋势。黄芩苷为黄芩中主要黄酮类活性成分,具有多种药理活性。黄芩苷可通过抑制哮喘气道炎症反应、调节Th1/Th2/Th17/Treg免疫平衡、抗氧化应激作用、抑制气道重塑、调节气道平滑肌和黏液分泌发挥治疗哮喘的作用。综述了黄芩苷治疗哮喘的药理作用研究进展,为其临床转化、新药研发提供药理学基础。
    48  虎杖苷抗肿瘤作用的研究进展
    王一博,刘陈昂
    2026, 41(4):1184-1191. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.046
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.53 M](0)
    摘要:
    恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一,在保证抗肿瘤效应的同时降低系统毒性、延缓耐药进展并实现多靶点干预已成为肿瘤药物治疗的重要难点。虎杖苷是虎杖中具有代表性的酚类活性成分,可通过抑制细胞增殖、抑制细胞侵袭和转移、抑制血管生成、阻止肿瘤恶性行为、促进细胞死亡、提高放疗敏感性、协同增强化疗抗肿瘤活性发挥抗肿瘤活性。综述了虎杖苷抗肿瘤作用的研究进展,为虎杖苷的临床抗肿瘤研究提供参考。
    49  戊酸二氟可龙乳膏治疗湿疹的研究进展
    涂春玲,吴慧芳,王淑艳,刘珊珊,胡筱芸
    2026, 41(4):1192-1196. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2026.04.047
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.34 M](0)
    摘要:
    湿疹是由多种内外因素引起的一种有明显渗出倾向的慢性炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量。外用糖皮质激素是目前治疗湿疹的一线方案。戊酸二氟可龙属于强效外用糖皮质激素,具有独特的药理特性,多个临床指南推荐戊酸二氟可龙乳膏作为湿疹的一线外用治疗选择。基于此,对戊酸二氟可龙乳膏治疗湿疹的作用机制、临床应用和安全性进行了总结,旨在为湿疹患者的临床治疗提供循证依据。

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