2025年第40卷第6期文章目次
2025, 40(6):1345-1354.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.001
摘要:
目的 研究白藜芦醇通过缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）/磷酸果糖激酶（PFK）信号轴减少小胶质细胞糖酵解，促进大鼠脊髓损伤后的神经修复过程的作用机制。方法 选用SD大鼠构建继发性脊髓损伤模型，在模型基础上ip白藜芦醇（25、50、100 mg/kg）干预7 d，甲苯胺蓝和HE染色观察脊髓组织中尼氏小体数量和组织病变；ELISA检测脊髓组织炎性因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量；免疫荧光染色观察脊髓组织HIF-1α在离子钙结合衔接分子1（IBA-1）表达和定位；蛋白质印迹检测脊髓组织M1标志物[诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、CD86]、M2标志物[精氨酸酶（Arg1）、CD163]、HIF-1α、肌肉丙酮酸激酶同工酶（PKM2）、葡萄糖转运蛋白3（GLUT3）、己糖激酶（HK）-1和乳酸脱氢酶A（LDHA）蛋白表达。构建脂多糖（LPS）诱导小鼠小胶质细胞（BV2）炎症模型，在LPS（100 ng/mL）基础上加入白藜芦醇（30 μmol/L）和HIF-1α激动剂（DMOG，1 mmol/L）干预24 h。CCK-8检测细胞活性，免疫荧光检测细胞中CD86和CD163阳性表达；ELISA检测细胞炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量；蛋白质印迹检测HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA的蛋白表达水平。结果 与模型组比较，白藜芦醇组组织病变减轻，尼氏体数量增加，组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、iNOS、CD86、HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA水平降低，Arg1、CD163水平升高（P＜0.05、0.01）；细胞结果显示，与模型组比较，白藜芦醇组细胞中IL-1β、IL-6、TNF-α、CD86、HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA水平降低，CD163水平升高（P＜0.01）。HIF-1α激动剂DMOG可以抑制白藜芦醇上述效果。结论 白藜芦醇通过抑制HIF-1α/PKM2介导的糖酵解代谢重编程，调控小胶质细胞M2型极化倾向，进而减轻脊髓损伤后炎症损伤。
目的 研究白藜芦醇通过缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）/磷酸果糖激酶（PFK）信号轴减少小胶质细胞糖酵解，促进大鼠脊髓损伤后的神经修复过程的作用机制。方法 选用SD大鼠构建继发性脊髓损伤模型，在模型基础上ip白藜芦醇（25、50、100 mg/kg）干预7 d，甲苯胺蓝和HE染色观察脊髓组织中尼氏小体数量和组织病变；ELISA检测脊髓组织炎性因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量；免疫荧光染色观察脊髓组织HIF-1α在离子钙结合衔接分子1（IBA-1）表达和定位；蛋白质印迹检测脊髓组织M1标志物[诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、CD86]、M2标志物[精氨酸酶（Arg1）、CD163]、HIF-1α、肌肉丙酮酸激酶同工酶（PKM2）、葡萄糖转运蛋白3（GLUT3）、己糖激酶（HK）-1和乳酸脱氢酶A（LDHA）蛋白表达。构建脂多糖（LPS）诱导小鼠小胶质细胞（BV2）炎症模型，在LPS（100 ng/mL）基础上加入白藜芦醇（30 μmol/L）和HIF-1α激动剂（DMOG，1 mmol/L）干预24 h。CCK-8检测细胞活性，免疫荧光检测细胞中CD86和CD163阳性表达；ELISA检测细胞炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量；蛋白质印迹检测HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA的蛋白表达水平。结果 与模型组比较，白藜芦醇组组织病变减轻，尼氏体数量增加，组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、iNOS、CD86、HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA水平降低，Arg1、CD163水平升高（P＜0.05、0.01）；细胞结果显示，与模型组比较，白藜芦醇组细胞中IL-1β、IL-6、TNF-α、CD86、HIF-1α、PKM2、GLUT3、HK-1、LDHA水平降低，CD163水平升高（P＜0.01）。HIF-1α激动剂DMOG可以抑制白藜芦醇上述效果。结论 白藜芦醇通过抑制HIF-1α/PKM2介导的糖酵解代谢重编程，调控小胶质细胞M2型极化倾向，进而减轻脊髓损伤后炎症损伤。
2025, 40(6):1355-1362.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.002
摘要:
目的 通过网络药理学及分子对接探索柴胡皂苷d治疗鼻咽癌的作用机制。方法 通过SwissTargetPrediction、Stitch、GeneCards数据库预测柴胡皂苷d药物潜在的作用靶点，检索DrugBank、GeneCards、TTD、Omim、Pharmgkb数据库获得鼻咽癌靶点；使用R 4.3.1软件获取柴胡皂苷d和鼻咽癌的交集靶点。运用STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用（PPI）网络；使用Cytoscape软件对STRING数据库筛选的靶点进一步筛选核心靶点；使用R 4.3.1软件“ClusterProfiler”包对柴胡皂苷d和鼻咽癌的交集靶点进行基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，通过分子对接明确柴胡皂苷d治疗鼻咽癌的作用机制。结果 预测得到柴胡皂苷d靶点140个，筛选、去重得到鼻咽癌疾病靶点2 854个，最后得到交集靶点74个，得到信号转导及转录激活因子3（STAT3）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、肿瘤蛋白p53（TP53）、低氧诱导因子-1A（HIF-1A）、原癌基因（MYC）5个核心靶点。GO和KEGG富集分析结果显示，柴胡皂苷d可能通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、MAPK信号通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等通路起到治疗鼻咽癌的作用。分子对接结果显示柴胡皂苷d与核心靶点对接结合能均小于−7.7 kcal/mol。结论 柴胡皂苷d可通过多靶点和多通路的途径发挥治疗鼻咽癌的作用。
目的 通过网络药理学及分子对接探索柴胡皂苷d治疗鼻咽癌的作用机制。方法 通过SwissTargetPrediction、Stitch、GeneCards数据库预测柴胡皂苷d药物潜在的作用靶点，检索DrugBank、GeneCards、TTD、Omim、Pharmgkb数据库获得鼻咽癌靶点；使用R 4.3.1软件获取柴胡皂苷d和鼻咽癌的交集靶点。运用STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用（PPI）网络；使用Cytoscape软件对STRING数据库筛选的靶点进一步筛选核心靶点；使用R 4.3.1软件“ClusterProfiler”包对柴胡皂苷d和鼻咽癌的交集靶点进行基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，通过分子对接明确柴胡皂苷d治疗鼻咽癌的作用机制。结果 预测得到柴胡皂苷d靶点140个，筛选、去重得到鼻咽癌疾病靶点2 854个，最后得到交集靶点74个，得到信号转导及转录激活因子3（STAT3）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、肿瘤蛋白p53（TP53）、低氧诱导因子-1A（HIF-1A）、原癌基因（MYC）5个核心靶点。GO和KEGG富集分析结果显示，柴胡皂苷d可能通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、MAPK信号通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等通路起到治疗鼻咽癌的作用。分子对接结果显示柴胡皂苷d与核心靶点对接结合能均小于−7.7 kcal/mol。结论 柴胡皂苷d可通过多靶点和多通路的途径发挥治疗鼻咽癌的作用。
2025, 40(6):1363-1370.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.003
摘要:
目的 通过基因表达综合（GEO）芯片数据和分子对接技术探讨莲子心治疗急性肝损伤（ALI）的潜在作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取莲子心的化学成分及分子靶点；检索GEO数据库中ALI相关芯片数据，借助R语言分析差异基因；对莲子心分子靶点与ALI差异基因进行富集分析；将莲子心分子靶点与ALI差异基因的交集基因作为关键基因，通过Cytoscape软件寻找核心基因；利用分子对接技术分析莲子心的化学成分与核心基因靶点的结合情况。结果 筛选出莲子心化学成分9个，分子靶点190个；对GEO数据库的GSE38941芯片分析，筛选出2 391个肝脏正常与损伤组织之间的差异基因，包括1 121个上调基因和1 270个下调基因；比对ALI差异基因与莲子心靶点京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，推测莲子心治疗ALI与AMP活化的蛋白质激酶（AMPK）信号通路、Apelin信号通路关系密切；对莲子心治疗ALI的关键基因网络拓扑分析，筛选出11个莲子心治疗ALI潜在基因靶点，分子对接验证表明配体与受体具有较好的结合活性。结论 莲子心通过多靶点、多途径发挥对ALI的治疗作用，其机制可能与脂质代谢及氧化应激反应有关。
目的 通过基因表达综合（GEO）芯片数据和分子对接技术探讨莲子心治疗急性肝损伤（ALI）的潜在作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取莲子心的化学成分及分子靶点；检索GEO数据库中ALI相关芯片数据，借助R语言分析差异基因；对莲子心分子靶点与ALI差异基因进行富集分析；将莲子心分子靶点与ALI差异基因的交集基因作为关键基因，通过Cytoscape软件寻找核心基因；利用分子对接技术分析莲子心的化学成分与核心基因靶点的结合情况。结果 筛选出莲子心化学成分9个，分子靶点190个；对GEO数据库的GSE38941芯片分析，筛选出2 391个肝脏正常与损伤组织之间的差异基因，包括1 121个上调基因和1 270个下调基因；比对ALI差异基因与莲子心靶点京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，推测莲子心治疗ALI与AMP活化的蛋白质激酶（AMPK）信号通路、Apelin信号通路关系密切；对莲子心治疗ALI的关键基因网络拓扑分析，筛选出11个莲子心治疗ALI潜在基因靶点，分子对接验证表明配体与受体具有较好的结合活性。结论 莲子心通过多靶点、多途径发挥对ALI的治疗作用，其机制可能与脂质代谢及氧化应激反应有关。
2025, 40(6):1371-1382.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.004
摘要:
目的 整合网络药理学、分子对接技术和实验验证，系统探讨青娥丸治疗阿尔茨海默病（AD）的潜在活性成分及其作用机制。方法 经过ETCM数据库、TCMSP数据库及文献搜索通过SWISS ADME平台和Swiss Target Prediction数据库筛选出青娥丸主要活性成分及靶点，通过GeneCards数据库和OMIM数据库获取AD靶点；取交集靶点后用STRING数据库构建青娥丸治疗AD潜在靶点的蛋白质–蛋白质相互作用（PPI）。运用Cytoscape 3.9.1软件筛选核心靶点；采用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。使用PyMol软件和AutoDock1.5.7软件进行分子对接验证。建立HT22细胞模型，采用CCK-8法检测细胞活力，通过Western blotting检测磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路和细胞凋亡的关键作用靶点蛋白表达水平。结果 共得到青娥丸活性成分119个，靶点900个；疾病靶点1 409个。PPI网络获得核心靶点Akt1、非受体酪氨酸激酶（SRC）、热休克蛋白90α家族A类成员1（HSP90AA1）、肿瘤坏死因子（TNF）和表皮生长因子受体（EGFR）等。GO和KEGG富集分析获得1 532个GO功能注释，192条信号通路，主要涉及PI3K/Akt通路、细胞凋亡等。分子对接结果显示，青娥丸中的主要活性成分与关键靶点均有强的结合能力，对接结合能均低于−6.0 kcal/mol。细胞实验表明，与对照组比较，青娥丸可以改善Aβ25-35诱导的HT22细胞活力（P＜0.01），提高Aβ25-35诱导的HT22细胞中p-Akt、p-PI3K和Bcl-2蛋白的表达，抑制Bax蛋白的表达（P＜0.05）。结论 青娥丸可能通过调节PI3K/Akt信号通路和细胞凋亡保护神经元，延缓病理进程治疗AD，为青娥丸的临床应用和AD治疗的研究提供依据。
目的 整合网络药理学、分子对接技术和实验验证，系统探讨青娥丸治疗阿尔茨海默病（AD）的潜在活性成分及其作用机制。方法 经过ETCM数据库、TCMSP数据库及文献搜索通过SWISS ADME平台和Swiss Target Prediction数据库筛选出青娥丸主要活性成分及靶点，通过GeneCards数据库和OMIM数据库获取AD靶点；取交集靶点后用STRING数据库构建青娥丸治疗AD潜在靶点的蛋白质–蛋白质相互作用（PPI）。运用Cytoscape 3.9.1软件筛选核心靶点；采用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。使用PyMol软件和AutoDock1.5.7软件进行分子对接验证。建立HT22细胞模型，采用CCK-8法检测细胞活力，通过Western blotting检测磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路和细胞凋亡的关键作用靶点蛋白表达水平。结果 共得到青娥丸活性成分119个，靶点900个；疾病靶点1 409个。PPI网络获得核心靶点Akt1、非受体酪氨酸激酶（SRC）、热休克蛋白90α家族A类成员1（HSP90AA1）、肿瘤坏死因子（TNF）和表皮生长因子受体（EGFR）等。GO和KEGG富集分析获得1 532个GO功能注释，192条信号通路，主要涉及PI3K/Akt通路、细胞凋亡等。分子对接结果显示，青娥丸中的主要活性成分与关键靶点均有强的结合能力，对接结合能均低于−6.0 kcal/mol。细胞实验表明，与对照组比较，青娥丸可以改善Aβ25-35诱导的HT22细胞活力（P＜0.01），提高Aβ25-35诱导的HT22细胞中p-Akt、p-PI3K和Bcl-2蛋白的表达，抑制Bax蛋白的表达（P＜0.05）。结论 青娥丸可能通过调节PI3K/Akt信号通路和细胞凋亡保护神经元，延缓病理进程治疗AD，为青娥丸的临床应用和AD治疗的研究提供依据。
2025, 40(6):1383-1388.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.005
摘要:
目的 研究阿魏酸的抗氧化作用及分子反应机制。方法 用DPPH自由基清除试验，以L-抗坏血酸为阳性对照检测阿魏酸的自由基清除能力，使用量子计算化学密度泛函理论（DFT）方法研究阿魏酸清除活性自由基的机制。结果 阿魏酸对DPPH自由基的清除能力较强，半数有效浓度（EC50）值为7.75 μg/mL，仅次于L-抗坏血酸（3.53 μg/mL），阿魏酸C-4位酚羟基取代为甲氧基后抗氧化活性大幅度下降；量子化学密度泛函理论计算显示，阿魏酸酚羟基上氢原子向自由基的转移的作用机制在热力学和动力学上均是合理的。结论 阿魏酸具有与L-抗坏血酸强度接近的抗氧化活性，关键活性位点为结构中的酚羟基，氢原子转移为阿魏酸抗氧化活性的主要作用机制。
目的 研究阿魏酸的抗氧化作用及分子反应机制。方法 用DPPH自由基清除试验，以L-抗坏血酸为阳性对照检测阿魏酸的自由基清除能力，使用量子计算化学密度泛函理论（DFT）方法研究阿魏酸清除活性自由基的机制。结果 阿魏酸对DPPH自由基的清除能力较强，半数有效浓度（EC50）值为7.75 μg/mL，仅次于L-抗坏血酸（3.53 μg/mL），阿魏酸C-4位酚羟基取代为甲氧基后抗氧化活性大幅度下降；量子化学密度泛函理论计算显示，阿魏酸酚羟基上氢原子向自由基的转移的作用机制在热力学和动力学上均是合理的。结论 阿魏酸具有与L-抗坏血酸强度接近的抗氧化活性，关键活性位点为结构中的酚羟基，氢原子转移为阿魏酸抗氧化活性的主要作用机制。
2025, 40(6):1389-1397.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.006
摘要:
目的 制备芒果苷纳米囊泡，考察其性质、稳定性和大鼠药动学研究。方法 采用乙醇注入法制备芒果苷纳米囊泡。以包封率为指标，芒果苷质量浓度、聚山梨酯80与胆固醇比例、囊材与药物比例为主要影响因素，采用Box-Behnken响应面法优化芒果苷纳米囊泡处方工艺，并制成冻干粉。透射电镜观察芒果苷纳米囊泡微观形态，X-射线粉末衍射考察芒果苷晶型，透析袋法考察芒果苷纳米囊泡在模拟胃肠液中释药行为。ig大鼠芒果苷纳米囊泡，绘制药时曲线，计算吸收生物利用度。结果 芒果苷纳米囊泡最佳处方为：芒果苷质量浓度为0.51 mg/mL，聚山梨酯80与胆固醇比例为1.56∶1，囊材与药物比例为18.73∶1。芒果苷纳米囊泡的平均包封率为（82.67±1.19）%，载药量为（4.15±0.18）%，粒径为（318.84±26.46）nm，Zeta电位为−（31.71±1.87）mV。芒果苷纳米囊泡外观呈椭圆形，芒果苷在芒果苷纳米囊泡冻干粉中转变为无定形，在模拟胃肠液中累积释放度得到明显增加。芒果苷纳米囊泡血药浓度（Cmax）和相对口服吸收生物利用度分别增加至3.54、5.30倍。结论 芒果苷纳米囊泡可增加芒果苷在胃肠液中累积释放度和稳定性，有效促进了口服吸收。
目的 制备芒果苷纳米囊泡，考察其性质、稳定性和大鼠药动学研究。方法 采用乙醇注入法制备芒果苷纳米囊泡。以包封率为指标，芒果苷质量浓度、聚山梨酯80与胆固醇比例、囊材与药物比例为主要影响因素，采用Box-Behnken响应面法优化芒果苷纳米囊泡处方工艺，并制成冻干粉。透射电镜观察芒果苷纳米囊泡微观形态，X-射线粉末衍射考察芒果苷晶型，透析袋法考察芒果苷纳米囊泡在模拟胃肠液中释药行为。ig大鼠芒果苷纳米囊泡，绘制药时曲线，计算吸收生物利用度。结果 芒果苷纳米囊泡最佳处方为：芒果苷质量浓度为0.51 mg/mL，聚山梨酯80与胆固醇比例为1.56∶1，囊材与药物比例为18.73∶1。芒果苷纳米囊泡的平均包封率为（82.67±1.19）%，载药量为（4.15±0.18）%，粒径为（318.84±26.46）nm，Zeta电位为−（31.71±1.87）mV。芒果苷纳米囊泡外观呈椭圆形，芒果苷在芒果苷纳米囊泡冻干粉中转变为无定形，在模拟胃肠液中累积释放度得到明显增加。芒果苷纳米囊泡血药浓度（Cmax）和相对口服吸收生物利用度分别增加至3.54、5.30倍。结论 芒果苷纳米囊泡可增加芒果苷在胃肠液中累积释放度和稳定性，有效促进了口服吸收。
2025, 40(6):1398-1405.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.007
摘要:
目的 制备布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶，并考察其体外药物渗透性。方法 采用高压均质法制备布林佐胺纳米晶体。采用冷法制备布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶，使用中心复合设计对布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶的处方进行优化。利用Franz扩散池法考察布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶在羊眼角膜上的渗透性。结果 采用Soluplus作为稳定剂，其最佳质量浓度为5.0 mg/mL，制备的布林佐胺纳米晶体粒径分布、多分散性指数、Zeta电位和物理稳定性均较理想。原位凝胶剂的最佳处方配比为：羧甲基壳聚糖质量浓度为5.0 mg/mL，波洛沙姆407质量浓度为200.0 mg/mL，制备的布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶具有理想的黏度和凝胶化时间。布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶在羊眼角膜中的渗透滞后时间和渗透率均优于布林佐胺滴眼液。结论 制备的布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶处方合理，工艺可行，为布林佐胺的眼部给药提供一种更有效的途径。
目的 制备布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶，并考察其体外药物渗透性。方法 采用高压均质法制备布林佐胺纳米晶体。采用冷法制备布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶，使用中心复合设计对布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶的处方进行优化。利用Franz扩散池法考察布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶在羊眼角膜上的渗透性。结果 采用Soluplus作为稳定剂，其最佳质量浓度为5.0 mg/mL，制备的布林佐胺纳米晶体粒径分布、多分散性指数、Zeta电位和物理稳定性均较理想。原位凝胶剂的最佳处方配比为：羧甲基壳聚糖质量浓度为5.0 mg/mL，波洛沙姆407质量浓度为200.0 mg/mL，制备的布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶具有理想的黏度和凝胶化时间。布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶在羊眼角膜中的渗透滞后时间和渗透率均优于布林佐胺滴眼液。结论 制备的布林佐胺纳米晶体眼用原位凝胶处方合理，工艺可行，为布林佐胺的眼部给药提供一种更有效的途径。
2025, 40(6):1406-1410.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.008
摘要:
目的 探讨刺五加注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将2020年4月—2025年2月在贵州中医药大学第二附属医院就诊的79例急性脑梗死患者纳入，按随机数字表法将患者分为对照组（39例）和治疗组（40例）。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林，1次/d，每次1瓶加入100 mL生理盐水充分稀释。治疗组在对照组基础上静脉注射刺五加注射液，1次/d，7 mg/kg加入生理盐水充分稀释。两组在完成2周治疗统计疗效。比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分、脑血流动力学和血清指标。结果 治疗组的总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（95.00% vs 79.49%，P＜0.05）。两组治疗后的NIHSS评分显著降低，BBS、MBI评分显著升高（P＜0.05）；治疗组的BBS评分低于对照组，BBS、MBI评分高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的外周阻力（Rv）降低，脑血管储备能力（CVR）、平均血流速度（MFV）均明显升高（P＜0.05），治疗组的Rv低于对照组，CVR、MFV高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、同型半胱氨酸（Hcy）、正五聚蛋白3（PTX3）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均明显降低（P＜0.05），治疗组的血清PCSK9、Hcy、PTX3、NSE水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 刺五加注射液联合注射用尤瑞克林可提高急性脑梗死的临床疗效，减轻神经损伤，提高平衡能力和日常生活能力，改善脑血流动力学水平，减轻神经炎性损伤。
目的 探讨刺五加注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将2020年4月—2025年2月在贵州中医药大学第二附属医院就诊的79例急性脑梗死患者纳入，按随机数字表法将患者分为对照组（39例）和治疗组（40例）。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林，1次/d，每次1瓶加入100 mL生理盐水充分稀释。治疗组在对照组基础上静脉注射刺五加注射液，1次/d，7 mg/kg加入生理盐水充分稀释。两组在完成2周治疗统计疗效。比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分、脑血流动力学和血清指标。结果 治疗组的总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（95.00% vs 79.49%，P＜0.05）。两组治疗后的NIHSS评分显著降低，BBS、MBI评分显著升高（P＜0.05）；治疗组的BBS评分低于对照组，BBS、MBI评分高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的外周阻力（Rv）降低，脑血管储备能力（CVR）、平均血流速度（MFV）均明显升高（P＜0.05），治疗组的Rv低于对照组，CVR、MFV高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、同型半胱氨酸（Hcy）、正五聚蛋白3（PTX3）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均明显降低（P＜0.05），治疗组的血清PCSK9、Hcy、PTX3、NSE水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 刺五加注射液联合注射用尤瑞克林可提高急性脑梗死的临床疗效，减轻神经损伤，提高平衡能力和日常生活能力，改善脑血流动力学水平，减轻神经炎性损伤。
2025, 40(6):1411-1416.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.009
摘要:
目的 探讨依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的效果。方法 选取陕西省核工业二一五医院2023年10月－2024年10月收治的130例老年急性脑梗死患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各为65例。对照组静脉滴注0.15 PNA注射用尤瑞克林＋0.9%氯化钠注射液100 mL，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服依折麦布片，10 mg/次，1次/d。两组均治疗2周。比较两组临床疗效、临床评分、脑血流灌注情况、血清因子指标。结果 治疗后治疗组的总有效率（92.31%）高于对照组的总有效率（75.38%，P＜0.05）。较治疗前，两组的改良Rankin量表（mRS）评分降低，简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分升高（P<0.05）；治疗组较对照组mRS评分更低，FMA、MMSE评分更高（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血流平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）缩短，局部脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）升高（P＜0.05）；治疗组较对照组MTT、TTP更短，CBF、CBV更高（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-33（IL-33）、C反应蛋白（CRP）水平降低（P＜0.05），治疗组血清sICAM-1、MMP-9、IL-33、CRP水平较对照组更低（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清微小核糖核酸-132（miR-132）、微小核糖核酸-146a（miR-146a）、神经营养因子（NTF）水平升高，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平降低（P＜0.05）；较对照组，治疗组血清miR-132、miR-146a、NTF水平更高，血清NSE、MBP水平更低（P＜0.05）。结论 老年急性脑梗死患者使用依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗的疗效显著，与该治疗方案有效调节炎症指标、miR-132、miR-146a和神经因子水平，减轻机体炎症，改善脑血流灌注、神经、运动和认知功能有关。
目的 探讨依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的效果。方法 选取陕西省核工业二一五医院2023年10月－2024年10月收治的130例老年急性脑梗死患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各为65例。对照组静脉滴注0.15 PNA注射用尤瑞克林＋0.9%氯化钠注射液100 mL，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服依折麦布片，10 mg/次，1次/d。两组均治疗2周。比较两组临床疗效、临床评分、脑血流灌注情况、血清因子指标。结果 治疗后治疗组的总有效率（92.31%）高于对照组的总有效率（75.38%，P＜0.05）。较治疗前，两组的改良Rankin量表（mRS）评分降低，简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分升高（P<0.05）；治疗组较对照组mRS评分更低，FMA、MMSE评分更高（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血流平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）缩短，局部脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）升高（P＜0.05）；治疗组较对照组MTT、TTP更短，CBF、CBV更高（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-33（IL-33）、C反应蛋白（CRP）水平降低（P＜0.05），治疗组血清sICAM-1、MMP-9、IL-33、CRP水平较对照组更低（P＜0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清微小核糖核酸-132（miR-132）、微小核糖核酸-146a（miR-146a）、神经营养因子（NTF）水平升高，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平降低（P＜0.05）；较对照组，治疗组血清miR-132、miR-146a、NTF水平更高，血清NSE、MBP水平更低（P＜0.05）。结论 老年急性脑梗死患者使用依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗的疗效显著，与该治疗方案有效调节炎症指标、miR-132、miR-146a和神经因子水平，减轻机体炎症，改善脑血流灌注、神经、运动和认知功能有关。
2025, 40(6):1417-1422.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.010
摘要:
目的 探讨川蛭通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死恢复期的应用效果。方法 2023年1月—2024年7月珠海市中西医结合医院收治的102例脑梗死恢复期患者，以随机数字表法分为治疗组、对照组，每组51例。对照组以硫酸氢氯吡格雷片治疗，每次口服75 mg，每日1次，治疗组增加川蛭通络胶囊治疗，每次0.5 g，每日3次。治疗后评估两组临床疗效、神经细胞因子、血液流变学、血小板功能指标、量表评分和治疗安全性。结果 治疗组总有效率为92.16%，高于对照组的76.47%（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、中枢神经特异性蛋白（S100β）、神经元烯醇化酶（NSE）下降（P＜0.05）；治疗组血清GFAP、S100β、NSE水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fib）、血细胞比容（Hct）均明显低于同组治疗前（P＜0.05），且治疗后治疗组血液流变学指标水平明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板聚集指数（PAG）下降（P＜0.05）；治疗后治疗组患者血小板参数均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分较治疗前显著降低，脑卒中生活质量量表（SS-QOL）评分升高（P＜0.05）；治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组，SS-QOL评分高于对照组（P＜0.05）。结论 川蛭通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死恢复期效果良好，可降低神经细胞因子，改善血液流变学，抑制血小板聚集，提高生活质量。
目的 探讨川蛭通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死恢复期的应用效果。方法 2023年1月—2024年7月珠海市中西医结合医院收治的102例脑梗死恢复期患者，以随机数字表法分为治疗组、对照组，每组51例。对照组以硫酸氢氯吡格雷片治疗，每次口服75 mg，每日1次，治疗组增加川蛭通络胶囊治疗，每次0.5 g，每日3次。治疗后评估两组临床疗效、神经细胞因子、血液流变学、血小板功能指标、量表评分和治疗安全性。结果 治疗组总有效率为92.16%，高于对照组的76.47%（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、中枢神经特异性蛋白（S100β）、神经元烯醇化酶（NSE）下降（P＜0.05）；治疗组血清GFAP、S100β、NSE水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fib）、血细胞比容（Hct）均明显低于同组治疗前（P＜0.05），且治疗后治疗组血液流变学指标水平明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板聚集指数（PAG）下降（P＜0.05）；治疗后治疗组患者血小板参数均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分较治疗前显著降低，脑卒中生活质量量表（SS-QOL）评分升高（P＜0.05）；治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组，SS-QOL评分高于对照组（P＜0.05）。结论 川蛭通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死恢复期效果良好，可降低神经细胞因子，改善血液流变学，抑制血小板聚集，提高生活质量。
2025, 40(6):1423-1427.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.011
摘要:
目的 观察氟伏沙明联合文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2021年9月—2024年9月皖西卫生职业学院附属医院收治的68例抑郁症患者，按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组分别为34例。对照组患者早晨口服文拉法辛缓释片，75 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上晚上口服马来酸氟伏沙明片，50 mg/次，1次/d。两组治疗8周。观察两组的临床疗效和症状缓解时间，比较两组汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、健康状况调查简表评分（SF-36）、社会功能缺陷筛选量表评分（SDSS）、脑源性神经营养因子（BDNF）、孤啡肽（OFQ）、血清内源性配体-13（Apelin-13）、血清紧密连结蛋白-5（claudin-5）水平。结果 药物治疗后，治疗组总有效率是94.12%，高于对照组总有效率73.53%（P＜0.05）。药物治疗后，与对照组对比，治疗组持久情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、记忆力下降缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组HAMD评分、SDSS评分显著降低，而SF-36评分升高P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组HAMD评分、SDSS评分更低；且治疗组SF-36评分更高（P＜0.05）。治疗后，两组BDNF、Apelin-13、claudin-5水平较治疗前升高，而OFQ降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组BDNF、Apelin-13、claudin-5水平均升高；且OFQ水平降低（P＜0.05）。结论 氟伏沙明联合文拉法辛协同治疗抑郁症效果明显，能缓解抑郁状态，有效调节相关诱导因子，并促进生活质量大幅度提高，且药物安全，值得借鉴与推广。
目的 观察氟伏沙明联合文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2021年9月—2024年9月皖西卫生职业学院附属医院收治的68例抑郁症患者，按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组分别为34例。对照组患者早晨口服文拉法辛缓释片，75 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上晚上口服马来酸氟伏沙明片，50 mg/次，1次/d。两组治疗8周。观察两组的临床疗效和症状缓解时间，比较两组汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、健康状况调查简表评分（SF-36）、社会功能缺陷筛选量表评分（SDSS）、脑源性神经营养因子（BDNF）、孤啡肽（OFQ）、血清内源性配体-13（Apelin-13）、血清紧密连结蛋白-5（claudin-5）水平。结果 药物治疗后，治疗组总有效率是94.12%，高于对照组总有效率73.53%（P＜0.05）。药物治疗后，与对照组对比，治疗组持久情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、记忆力下降缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组HAMD评分、SDSS评分显著降低，而SF-36评分升高P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组HAMD评分、SDSS评分更低；且治疗组SF-36评分更高（P＜0.05）。治疗后，两组BDNF、Apelin-13、claudin-5水平较治疗前升高，而OFQ降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组BDNF、Apelin-13、claudin-5水平均升高；且OFQ水平降低（P＜0.05）。结论 氟伏沙明联合文拉法辛协同治疗抑郁症效果明显，能缓解抑郁状态，有效调节相关诱导因子，并促进生活质量大幅度提高，且药物安全，值得借鉴与推广。
2025, 40(6):1428-1433.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.012
摘要:
目的 探讨谷红注射液联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究。方法 选取2022年10月—2024年10月武汉市中医医院收治的98例糖尿病周围神经病变患者，按照随机数字法将患者分为对照组和治疗组，每组各49例。对照组患者给予依帕司他片，50 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上给予谷红注射液，10 mL加入0.9%氯化钠注射液200 mL中稀释后静脉滴注，1次/d。两组用药28 d。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间，比较两组治疗前后餐后2 h血葡萄糖（2 hPG）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、多伦多临床系统评分（TCSS）、视觉模拟疼痛（VAS）评分法、同型半胱氨酸（Hcy）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血清胱抑素C（Cys-C）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是97.96%，显著高于对照组的81.63%（P＜0.05）。治疗后，与对照组对比，治疗组手脚麻木、局部刺痛、肌肉无力、异常出汗缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组患者2 hPG、FPG、HbA1c水平均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组2 hPG、FPG、HbA1c水平均较低（P＜0.05）。治疗后，两组TCSS评分、VAS评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组TCSS评分、VAS评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组Hcy、Cys-C水平显著降低，而SOD、IGF-1显著升高（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组Hcy、Cys-C水平均较低，而SOD、IGF-1水平较高（P＜0.05）。结论 谷红注射液联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的协同治疗疗效明显，缓解神经病变症状及疼痛，可有效保护神经组织，并能改善局部血液微循环，抑制炎症反应，值得借鉴应用。
目的 探讨谷红注射液联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究。方法 选取2022年10月—2024年10月武汉市中医医院收治的98例糖尿病周围神经病变患者，按照随机数字法将患者分为对照组和治疗组，每组各49例。对照组患者给予依帕司他片，50 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上给予谷红注射液，10 mL加入0.9%氯化钠注射液200 mL中稀释后静脉滴注，1次/d。两组用药28 d。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间，比较两组治疗前后餐后2 h血葡萄糖（2 hPG）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、多伦多临床系统评分（TCSS）、视觉模拟疼痛（VAS）评分法、同型半胱氨酸（Hcy）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血清胱抑素C（Cys-C）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是97.96%，显著高于对照组的81.63%（P＜0.05）。治疗后，与对照组对比，治疗组手脚麻木、局部刺痛、肌肉无力、异常出汗缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组患者2 hPG、FPG、HbA1c水平均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组2 hPG、FPG、HbA1c水平均较低（P＜0.05）。治疗后，两组TCSS评分、VAS评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组TCSS评分、VAS评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组Hcy、Cys-C水平显著降低，而SOD、IGF-1显著升高（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组Hcy、Cys-C水平均较低，而SOD、IGF-1水平较高（P＜0.05）。结论 谷红注射液联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的协同治疗疗效明显，缓解神经病变症状及疼痛，可有效保护神经组织，并能改善局部血液微循环，抑制炎症反应，值得借鉴应用。
2025, 40(6):1434-1438.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.013
摘要:
目的 探讨乌灵胶囊联合己酮可可碱注射液治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 研究对象选取2022年11月—2024年12月淄博一四八医院耳鼻咽喉头颈外科收治的108例神经性耳鸣患者，依据随机数字法将患者分为对照组（54例）和对照组（54例）。对照组患者静脉滴注己酮可可碱注射液，0.1g加入0.9%生理盐水100 mL中稀释，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服乌灵胶囊，3粒/次，3次/d。两组用药2周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后中医证候积分、耳鸣致残评估量表（THI）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、5-羟色胺（5-HT）、超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-6（IL-6）、γ-氨基丁酸（GABA）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.30%，显著高于对照组的81.48%（P＜0.05）。治疗后，两组听力下降积分、耳鸣如潮积分、耳中闷胀积分、神疲乏力积分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组中医证候积分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组THI评分、PSQI评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组THI评分、PSQI评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组IL-6、5-HT降低，而GABA、SOD水平升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组IL-6、5-HT水平低于对照组，而GABA、SOD高于对照组（P＜0.05）。结论 乌灵胶囊与己酮可可碱注射液协同治疗神经性耳鸣效果较佳，能较好的改善耳鸣症状，减弱局部炎性反应，缓解患者睡眠质量，值得借鉴与推广。
目的 探讨乌灵胶囊联合己酮可可碱注射液治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 研究对象选取2022年11月—2024年12月淄博一四八医院耳鼻咽喉头颈外科收治的108例神经性耳鸣患者，依据随机数字法将患者分为对照组（54例）和对照组（54例）。对照组患者静脉滴注己酮可可碱注射液，0.1g加入0.9%生理盐水100 mL中稀释，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服乌灵胶囊，3粒/次，3次/d。两组用药2周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后中医证候积分、耳鸣致残评估量表（THI）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、5-羟色胺（5-HT）、超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-6（IL-6）、γ-氨基丁酸（GABA）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.30%，显著高于对照组的81.48%（P＜0.05）。治疗后，两组听力下降积分、耳鸣如潮积分、耳中闷胀积分、神疲乏力积分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组中医证候积分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组THI评分、PSQI评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组THI评分、PSQI评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组IL-6、5-HT降低，而GABA、SOD水平升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组IL-6、5-HT水平低于对照组，而GABA、SOD高于对照组（P＜0.05）。结论 乌灵胶囊与己酮可可碱注射液协同治疗神经性耳鸣效果较佳，能较好的改善耳鸣症状，减弱局部炎性反应，缓解患者睡眠质量，值得借鉴与推广。
2025, 40(6):1439-1444.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.014
摘要:
目的 探讨血必净注射液与重组人脑利钠肽联合使用在治疗脓毒症心肌病方面的临床效果。方法 纳入2022年8月—2023年8月在河北省中医院诊治的脓毒症心肌病患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组静脉泵入注射用重组人脑利钠肽，初始静脉推注1.5 μg/kg负荷剂量，随后按照0.007 5 μg/(kg∙min)静脉连续泵入治疗。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注血必净注射液，50 mL加入100 mL生理盐水，2次/d。两组患者均接受为期7 d的治疗。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）、器官功能衰竭（SOFA）评分、呼吸机辅助时间、ICU住院时间、28 d病死率，及高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平。结果 治疗后，对照组与治疗组的临床总有效率分别为63.33%、86.67%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组GCS评分比治疗前明显升高，而SOFA评分明显降低（P＜0.05），且治疗组GCS评分和SOFA评分均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组脓毒症心肌病患者呼吸机辅助时间、ICU住院时间和28 d病死率均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组hs-cTnT、NT-proBNP、CK-MB、CRP、IL-6和IL-8水平比同组治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组这些血清因子水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 血必净注射液联合重组人脑利钠肽治疗脓毒症心肌病疗效显著，不仅能够显著改善患者的病情严重程度并缩短呼吸机辅助和ICU住院时间，而且减轻了患者的心肌损伤和体内炎症反应水平，从而降低了28 d病死率。
目的 探讨血必净注射液与重组人脑利钠肽联合使用在治疗脓毒症心肌病方面的临床效果。方法 纳入2022年8月—2023年8月在河北省中医院诊治的脓毒症心肌病患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组静脉泵入注射用重组人脑利钠肽，初始静脉推注1.5 μg/kg负荷剂量，随后按照0.007 5 μg/(kg∙min)静脉连续泵入治疗。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注血必净注射液，50 mL加入100 mL生理盐水，2次/d。两组患者均接受为期7 d的治疗。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）、器官功能衰竭（SOFA）评分、呼吸机辅助时间、ICU住院时间、28 d病死率，及高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平。结果 治疗后，对照组与治疗组的临床总有效率分别为63.33%、86.67%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组GCS评分比治疗前明显升高，而SOFA评分明显降低（P＜0.05），且治疗组GCS评分和SOFA评分均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组脓毒症心肌病患者呼吸机辅助时间、ICU住院时间和28 d病死率均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组hs-cTnT、NT-proBNP、CK-MB、CRP、IL-6和IL-8水平比同组治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组这些血清因子水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 血必净注射液联合重组人脑利钠肽治疗脓毒症心肌病疗效显著，不仅能够显著改善患者的病情严重程度并缩短呼吸机辅助和ICU住院时间，而且减轻了患者的心肌损伤和体内炎症反应水平，从而降低了28 d病死率。
2025, 40(6):1445-1450.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.015
摘要:
目的 评估注射用益气复脉（冻干）联合盐酸替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 纳入2020年8月—2024年8月芜湖市中医医院收治的100例急性心肌梗死患者，利用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组接受替罗非班单药治疗，初始30 min静脉滴注速率0.4 μg/(kg·min)，后续调整为0.1 μg/(kg·min)维持72 h。治疗组在对照组基础上加用益气复脉冻干粉（5.2 g溶解于250 mL 0.9%氯化钠注射液），以40滴/min速率静脉滴注，每日1次。两组疗程均为14 d 。比较两组临床疗效、治疗前后相关评分及心功能指标变化。结果 治疗后，治疗组总有效率达92.00%，显著高于对照组的78.00%（P＜0.05）；两组患者治疗后CRUSADE、GRACE及VAS评分均显著降低，治疗组评分降幅大于对照组（P＜0.05）；两组超敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平治疗后均显著下降（P＜0.05），治疗组降幅优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均显著降低，左心室射血分数（LVEF）均显著升高（P＜0.05），治疗组各指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉联合替罗非班注射液治疗急性心肌梗死展现出显著的疗效，不仅能够显著改善心功能指标并减轻心肌损伤水平，而且明显降低患者出血和死亡风险并降低患者疼痛程度。
目的 评估注射用益气复脉（冻干）联合盐酸替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 纳入2020年8月—2024年8月芜湖市中医医院收治的100例急性心肌梗死患者，利用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组接受替罗非班单药治疗，初始30 min静脉滴注速率0.4 μg/(kg·min)，后续调整为0.1 μg/(kg·min)维持72 h。治疗组在对照组基础上加用益气复脉冻干粉（5.2 g溶解于250 mL 0.9%氯化钠注射液），以40滴/min速率静脉滴注，每日1次。两组疗程均为14 d 。比较两组临床疗效、治疗前后相关评分及心功能指标变化。结果 治疗后，治疗组总有效率达92.00%，显著高于对照组的78.00%（P＜0.05）；两组患者治疗后CRUSADE、GRACE及VAS评分均显著降低，治疗组评分降幅大于对照组（P＜0.05）；两组超敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平治疗后均显著下降（P＜0.05），治疗组降幅优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均显著降低，左心室射血分数（LVEF）均显著升高（P＜0.05），治疗组各指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉联合替罗非班注射液治疗急性心肌梗死展现出显著的疗效，不仅能够显著改善心功能指标并减轻心肌损伤水平，而且明显降低患者出血和死亡风险并降低患者疼痛程度。
2025, 40(6):1451-1455.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.016
摘要:
目的 探讨肺宁颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 选取2021年4月—2023年12月邢台市人民医院收治的特发性肺间质纤维化患者108例，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各54例。对照组口服乙酰半胱氨酸泡腾片，0.6 g/次，2次/d。在对照组基础上，治疗组口服肺宁颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者疗程为3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者肺功能指标和血气分析，6 min步行距离（6MWD）和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分，血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、纤溶酶原激活剂抑制剂-1（PAI-1）和白细胞介素-13（IL-13）水平。结果 治疗后，治疗组患者总有效率明显高于对照组（92.59% vs 77.78%，P＜0.05）。治疗后，两组一氧化碳弥散量（DLCO）、肺总量（TLC）、潮气量（VC）、动脉氧分压（pO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）水平明显高于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组这些指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组6MWD比治疗前显著增加，而SGRQ评分显著减少（P＜0.05），且治疗组6MWD、SGRQ评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清MMP-9、TGF-β1、PAI-1、IL-13水平均低于同组治疗前（P＜0.05），且治疗后治疗组患者血清因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 采用肺宁颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗特发性肺间质纤维化，安全性较好，能有效抑制机体炎症状态及肺纤维化，恢复患者肺功能、呼吸功能及运动耐力，利于患者生活质量的改善。
目的 探讨肺宁颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 选取2021年4月—2023年12月邢台市人民医院收治的特发性肺间质纤维化患者108例，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各54例。对照组口服乙酰半胱氨酸泡腾片，0.6 g/次，2次/d。在对照组基础上，治疗组口服肺宁颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者疗程为3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者肺功能指标和血气分析，6 min步行距离（6MWD）和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分，血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、纤溶酶原激活剂抑制剂-1（PAI-1）和白细胞介素-13（IL-13）水平。结果 治疗后，治疗组患者总有效率明显高于对照组（92.59% vs 77.78%，P＜0.05）。治疗后，两组一氧化碳弥散量（DLCO）、肺总量（TLC）、潮气量（VC）、动脉氧分压（pO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）水平明显高于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组这些指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组6MWD比治疗前显著增加，而SGRQ评分显著减少（P＜0.05），且治疗组6MWD、SGRQ评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清MMP-9、TGF-β1、PAI-1、IL-13水平均低于同组治疗前（P＜0.05），且治疗后治疗组患者血清因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 采用肺宁颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗特发性肺间质纤维化，安全性较好，能有效抑制机体炎症状态及肺纤维化，恢复患者肺功能、呼吸功能及运动耐力，利于患者生活质量的改善。
2025, 40(6):1456-1461.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.017
摘要:
目的 探讨寒喘祖帕颗粒和噻托溴铵联用对慢性阻塞性肺病稳定期患者的治疗效果。方法 2021年11月—2023年6月河北省第七人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者参与研究，按随机数字表法分为对照组和质量组，各50例。对照组吸入噻托溴铵吸入粉雾剂，1次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒，1袋/次，2次/d。两组疗程4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床症状评分，肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流量（MMEF）、FEV1占预计值百分比（FEV1%预计值）、每分钟最大通气量（MMV）]，肺功能状态和呼吸困难问卷修订版（PFSDQ-M）、慢性阻塞性肺疾病生存质量量表（COPD-QOL）和慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷（CSES）评分，及红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血清C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（96.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治疗后，两组咳嗽评分、咳痰评分、喘息评分、胸闷评分、气短评分均明显降低（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FEV1/FVC%、MMEF、FEV1%预计值、MMV均高于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组患者肺功能指标明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者PFSDQ-M、COPD-QOL评分均低于组内治疗前，而CSES评分显著增加（P＜0.05），且治疗后治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组RDW、NLR和血清CRP水平均低于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组均低于对照组（P＜0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期使用寒喘祖帕颗粒和噻托溴铵联合治疗，能有效促进患者呼吸道症状缓解和肺功能改善，抑制慢性炎症状态，促进患者机体状态好转及生存质量和自我效能感提升。
目的 探讨寒喘祖帕颗粒和噻托溴铵联用对慢性阻塞性肺病稳定期患者的治疗效果。方法 2021年11月—2023年6月河北省第七人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者参与研究，按随机数字表法分为对照组和质量组，各50例。对照组吸入噻托溴铵吸入粉雾剂，1次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒，1袋/次，2次/d。两组疗程4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床症状评分，肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流量（MMEF）、FEV1占预计值百分比（FEV1%预计值）、每分钟最大通气量（MMV）]，肺功能状态和呼吸困难问卷修订版（PFSDQ-M）、慢性阻塞性肺疾病生存质量量表（COPD-QOL）和慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷（CSES）评分，及红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血清C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（96.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治疗后，两组咳嗽评分、咳痰评分、喘息评分、胸闷评分、气短评分均明显降低（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FEV1/FVC%、MMEF、FEV1%预计值、MMV均高于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组患者肺功能指标明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者PFSDQ-M、COPD-QOL评分均低于组内治疗前，而CSES评分显著增加（P＜0.05），且治疗后治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组RDW、NLR和血清CRP水平均低于组内治疗前（P＜0.05），且治疗组均低于对照组（P＜0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期使用寒喘祖帕颗粒和噻托溴铵联合治疗，能有效促进患者呼吸道症状缓解和肺功能改善，抑制慢性炎症状态，促进患者机体状态好转及生存质量和自我效能感提升。
2025, 40(6):1462-1466.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.018
摘要:
目的 探讨胆木浸膏糖浆联合奥司他韦治疗儿童急性上呼吸道感染的临床效果。方法 随机将2022年2月—2024年8月在海口市第三人民医院就诊的110例风热型急性上呼吸道感染患儿，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各55例。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒，体质量＜15 kg者30 mg/次，15 kg≤体质量＜23 kg者45 mg/次，23≤体质量＜40 kg者60 mg/次，＞40 kg者75 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服胆木浸膏糖浆，3～5岁者5 mL/次，6～14岁者10 mL/次，3次/d。两组患儿均治疗5 d。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿症状缓解时间，中医证候积分，炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子-κB（NF-κB）和Toll样受体4（TLR4）。结果 治疗后，治疗组患儿总有效率显著高于对照组总有效率（98.18% vs 81.82%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿咳嗽、发热及咽痛消退时间较对照组缩短更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患儿中医证候积分比治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组患儿积分较对照组降低程度更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患儿IL-1β、TNF-α、NF-κB和TLR4水平较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组患儿IL-1β、TNF-α、NF-κB和TLR4水平较对照组降低程度更显著（P＜0.05）。结论 在儿童急性上呼吸道感染治疗方面，胆木浸膏糖浆联合奥司他韦具有更高的有效性和安全性，能有效缩短症状时间，减轻中医症状，抑制炎性反应。
目的 探讨胆木浸膏糖浆联合奥司他韦治疗儿童急性上呼吸道感染的临床效果。方法 随机将2022年2月—2024年8月在海口市第三人民医院就诊的110例风热型急性上呼吸道感染患儿，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各55例。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒，体质量＜15 kg者30 mg/次，15 kg≤体质量＜23 kg者45 mg/次，23≤体质量＜40 kg者60 mg/次，＞40 kg者75 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服胆木浸膏糖浆，3～5岁者5 mL/次，6～14岁者10 mL/次，3次/d。两组患儿均治疗5 d。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿症状缓解时间，中医证候积分，炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子-κB（NF-κB）和Toll样受体4（TLR4）。结果 治疗后，治疗组患儿总有效率显著高于对照组总有效率（98.18% vs 81.82%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿咳嗽、发热及咽痛消退时间较对照组缩短更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患儿中医证候积分比治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组患儿积分较对照组降低程度更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患儿IL-1β、TNF-α、NF-κB和TLR4水平较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组患儿IL-1β、TNF-α、NF-κB和TLR4水平较对照组降低程度更显著（P＜0.05）。结论 在儿童急性上呼吸道感染治疗方面，胆木浸膏糖浆联合奥司他韦具有更高的有效性和安全性，能有效缩短症状时间，减轻中医症状，抑制炎性反应。
2025, 40(6):1467-1471.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.019
摘要:
目的 探讨清咳平喘颗粒联合注射用头孢米诺钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院在2024年1月～8月就诊的150例社区获得性肺炎患者的临床资料，150例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组75例。对照组静滴注射用头孢米诺钠，2次/d，1.0 g/次。治疗组在对照组基础上温水冲服清咳平喘颗粒，3次/d，1袋/次。两组持续治疗10 d。比较两组的临床疗效、症状改善情况、影像学吸收评分、血清指标。结果 对照组患者的总有效率为82.67%，治疗组的总有效率为94.67%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗组患者退热时间、止咳时间、肺啰音消失时间、咯痰消失时间均比对照组短（P＜0.05）。治疗后，两组的影像学吸收评分显著减小（P＜0.05），且治疗组的影像学吸收评分比对照组更小（P＜0.05）。两组治疗后的血清CXC趋化因子配体10（CXCL10）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、正五聚蛋白3（PTX3）水平均低于治疗前（P＜0.05）；治疗组治疗后的血清CXCL10、MMP-2、PTX3水平低于对照组（P＜0.05）。结论 清咳平喘颗粒联合注射用头孢米诺钠可提高社区获得性肺炎的临床疗效，促进症状改善，降低炎症反应。
目的 探讨清咳平喘颗粒联合注射用头孢米诺钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院在2024年1月～8月就诊的150例社区获得性肺炎患者的临床资料，150例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组75例。对照组静滴注射用头孢米诺钠，2次/d，1.0 g/次。治疗组在对照组基础上温水冲服清咳平喘颗粒，3次/d，1袋/次。两组持续治疗10 d。比较两组的临床疗效、症状改善情况、影像学吸收评分、血清指标。结果 对照组患者的总有效率为82.67%，治疗组的总有效率为94.67%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗组患者退热时间、止咳时间、肺啰音消失时间、咯痰消失时间均比对照组短（P＜0.05）。治疗后，两组的影像学吸收评分显著减小（P＜0.05），且治疗组的影像学吸收评分比对照组更小（P＜0.05）。两组治疗后的血清CXC趋化因子配体10（CXCL10）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、正五聚蛋白3（PTX3）水平均低于治疗前（P＜0.05）；治疗组治疗后的血清CXCL10、MMP-2、PTX3水平低于对照组（P＜0.05）。结论 清咳平喘颗粒联合注射用头孢米诺钠可提高社区获得性肺炎的临床疗效，促进症状改善，降低炎症反应。
2025, 40(6):1472-1476.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.020
摘要:
目的 探讨采用复方红豆杉胶囊与帕博利珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取唐山中心医院肿瘤科2022年10月—2024年12月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组iv帕博利珠单抗注射液，200 mg/次，每3周给药1次。治疗组在对照组的治疗基础上口服复方红豆杉胶囊，2粒/次，每日3次，21 d为1个疗程。两组给药2个疗程观察效果。观察对比两组疗效情况，比较两组生活质量量表评分（FACT-L）、卡氏功能状态量表评分（KPS）、细胞角蛋白19血清片段21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原50（CA50）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）。治疗后，与对照组对比，治疗组患者出现胸闷、咳嗽、胸痛、痰中带血症状缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组FACT-L评分、KPS评分较同组治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组患者FACT-L评分、KPS评分均更高（P＜0.05）。治疗后，两组CYFRA21-1、CEA、SCC、CA50水平较组内治疗前显著降低；治疗后，与对照组对比，治疗组CYFRA21-1、CEA、SCC、CA50水平均较低（P＜0.05）。结论 复方红豆杉胶囊与帕博利珠单抗协同治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，对患者症状有较好的缓解作用，同时可以提高机体功能状况，明显改善患者生活质量，降低患者肿瘤炎性反应，值得借鉴与推广。
目的 探讨采用复方红豆杉胶囊与帕博利珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取唐山中心医院肿瘤科2022年10月—2024年12月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组iv帕博利珠单抗注射液，200 mg/次，每3周给药1次。治疗组在对照组的治疗基础上口服复方红豆杉胶囊，2粒/次，每日3次，21 d为1个疗程。两组给药2个疗程观察效果。观察对比两组疗效情况，比较两组生活质量量表评分（FACT-L）、卡氏功能状态量表评分（KPS）、细胞角蛋白19血清片段21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原50（CA50）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）。治疗后，与对照组对比，治疗组患者出现胸闷、咳嗽、胸痛、痰中带血症状缓解时间均较短（P＜0.05）。治疗后，两组FACT-L评分、KPS评分较同组治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组患者FACT-L评分、KPS评分均更高（P＜0.05）。治疗后，两组CYFRA21-1、CEA、SCC、CA50水平较组内治疗前显著降低；治疗后，与对照组对比，治疗组CYFRA21-1、CEA、SCC、CA50水平均较低（P＜0.05）。结论 复方红豆杉胶囊与帕博利珠单抗协同治疗晚期非小细胞肺癌效果显著，对患者症状有较好的缓解作用，同时可以提高机体功能状况，明显改善患者生活质量，降低患者肿瘤炎性反应，值得借鉴与推广。
2025, 40(6):1477-1482.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.021
摘要:
目的 分析华蟾素注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗恶性浆膜腔积液的临床效果。方法 选取2023年1月—2024年1月无锡市锡山人民医院收治的64例恶性浆膜腔积液患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（31例）和治疗组（30例）。对照组患者餐后30 min温水送服盐酸安罗替尼胶囊，体质量≤60 kg患者，8 mg/次，体质量＞60 kg患者，12 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上于浆膜腔穿刺置管术排出积液后灌注华蟾素注射液，胸腔灌注40～125 mL，腹腔灌注40～150 mL，心包灌注10～50 mL，使用生理盐水稀释，每周3次。两组患者均在2周治疗完成后，持续观察至少4周，结束时评估疗效。比较两组患者的临床疗效、健康状况、积液相关指标、不良反应、生存情况。结果 治疗组的疾病控制率为93.33%，高于对照组的疾病控制率70.97%（P＜0.05）。治疗后，两组KPS评分较治疗前显著升高（P＜0.05），治疗组KPS评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组积液中血管内皮生长因子（VEGF）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗组积液中VEGF、HIF-1α水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组患者高血压、皮疹、腹泻3级占比低于对照组（P＜0.05），无进展生存时间长于对照组（P＜0.05）。结论 华蟾素注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗恶性浆膜腔积液能增效减毒，可改善患者健康状态，降低积液中VEGF、HIF-1α水平，延长患者无进展生存时间。
目的 分析华蟾素注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗恶性浆膜腔积液的临床效果。方法 选取2023年1月—2024年1月无锡市锡山人民医院收治的64例恶性浆膜腔积液患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（31例）和治疗组（30例）。对照组患者餐后30 min温水送服盐酸安罗替尼胶囊，体质量≤60 kg患者，8 mg/次，体质量＞60 kg患者，12 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上于浆膜腔穿刺置管术排出积液后灌注华蟾素注射液，胸腔灌注40～125 mL，腹腔灌注40～150 mL，心包灌注10～50 mL，使用生理盐水稀释，每周3次。两组患者均在2周治疗完成后，持续观察至少4周，结束时评估疗效。比较两组患者的临床疗效、健康状况、积液相关指标、不良反应、生存情况。结果 治疗组的疾病控制率为93.33%，高于对照组的疾病控制率70.97%（P＜0.05）。治疗后，两组KPS评分较治疗前显著升高（P＜0.05），治疗组KPS评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组积液中血管内皮生长因子（VEGF）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗组积液中VEGF、HIF-1α水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组患者高血压、皮疹、腹泻3级占比低于对照组（P＜0.05），无进展生存时间长于对照组（P＜0.05）。结论 华蟾素注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗恶性浆膜腔积液能增效减毒，可改善患者健康状态，降低积液中VEGF、HIF-1α水平，延长患者无进展生存时间。
2025, 40(6):1483-1487.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.022
摘要:
目的 探讨养胃舒胶囊联合吉法酯片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 将2022年11月—2024年12月石家庄市人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者共计82例纳入研究。按随机数字表法将所有患者分为对照组（41例）、治疗组（41例）。对照组口服吉法酯片，3次/d，2片/次。治疗组在对照组基础上口服养胃舒胶囊，2次/d，2粒/次。两组患者持续治疗3个月。对比患者的临床疗效、胃镜病理评分、胃肠道激素和血清细胞因子。结果 对照组患者的总有效率为80.49%，明显低于治疗组的总有效率95.12%，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组治疗后的胃镜病理评分低于治疗前（P＜0.05），治疗组治疗后的胃镜病理评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的胃蛋白酶原比值（PGR）、胃泌素-17（G-17）、生长抑素（SS）均比治疗前高（P＜0.05），且治疗组的PGR、G-17、SS高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的转化生长因子-β1（TGF-β1）、人表皮生长因子（hEGF）、趋化因子C-X3-C-基元配体1（CX3CL1）显著降低，治疗组治疗后的TGF-β1、hEGF、CX3CL1低于对照组（P＜0.05）。结论 养胃舒胶囊联合吉法酯片可提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效，减轻胃黏膜病理改变，调节胃肠激素的分泌，延缓纤维化进程。
目的 探讨养胃舒胶囊联合吉法酯片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 将2022年11月—2024年12月石家庄市人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者共计82例纳入研究。按随机数字表法将所有患者分为对照组（41例）、治疗组（41例）。对照组口服吉法酯片，3次/d，2片/次。治疗组在对照组基础上口服养胃舒胶囊，2次/d，2粒/次。两组患者持续治疗3个月。对比患者的临床疗效、胃镜病理评分、胃肠道激素和血清细胞因子。结果 对照组患者的总有效率为80.49%，明显低于治疗组的总有效率95.12%，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组治疗后的胃镜病理评分低于治疗前（P＜0.05），治疗组治疗后的胃镜病理评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的胃蛋白酶原比值（PGR）、胃泌素-17（G-17）、生长抑素（SS）均比治疗前高（P＜0.05），且治疗组的PGR、G-17、SS高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后的转化生长因子-β1（TGF-β1）、人表皮生长因子（hEGF）、趋化因子C-X3-C-基元配体1（CX3CL1）显著降低，治疗组治疗后的TGF-β1、hEGF、CX3CL1低于对照组（P＜0.05）。结论 养胃舒胶囊联合吉法酯片可提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效，减轻胃黏膜病理改变，调节胃肠激素的分泌，延缓纤维化进程。
2025, 40(6):1488-1492.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.023
摘要:
目的 探讨采用二至丸与屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）联合治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效。方法 选取2022年9月—2024年10月青岛市城阳区人民医院收治的90例患者，随机分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者口服屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），1片/次，1次/d，连续用药21 d后停药7 d。28 d为1个周期，连续服药3个周期。在对照组基础上，治疗组口服二至丸，9 g/次，2次/d。两组治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者月经失血图评分（PBAC）评分、子宫内膜厚度，卵泡刺激素（FSH）、促黄体素（LH）和雌二醇（E2）水平，及炎性因子白细胞介素-1β（IL-1β）、转录激活蛋白-1（AP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和环氧合酶-2（COX-2）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（95.56%）明显高于对照组（80.00%，P＜0.05）。治疗后，两组子宫内膜厚度、PBAC评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组的子宫内膜厚度、PBAC评分均显著降低（P＜0.05）。治疗后，两组FSH、E2、LH、IL-1β、AP-1、MMP-9、COX-2水平比治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗后治疗组性激素和炎性因子水平均明显低对照组（P＜0.05）。结论 二至丸与屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）协同治疗展示了良好的疗效，可调节性激素含量，减弱炎症反应状态。
目的 探讨采用二至丸与屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）联合治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效。方法 选取2022年9月—2024年10月青岛市城阳区人民医院收治的90例患者，随机分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者口服屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），1片/次，1次/d，连续用药21 d后停药7 d。28 d为1个周期，连续服药3个周期。在对照组基础上，治疗组口服二至丸，9 g/次，2次/d。两组治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者月经失血图评分（PBAC）评分、子宫内膜厚度，卵泡刺激素（FSH）、促黄体素（LH）和雌二醇（E2）水平，及炎性因子白细胞介素-1β（IL-1β）、转录激活蛋白-1（AP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和环氧合酶-2（COX-2）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（95.56%）明显高于对照组（80.00%，P＜0.05）。治疗后，两组子宫内膜厚度、PBAC评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组的子宫内膜厚度、PBAC评分均显著降低（P＜0.05）。治疗后，两组FSH、E2、LH、IL-1β、AP-1、MMP-9、COX-2水平比治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗后治疗组性激素和炎性因子水平均明显低对照组（P＜0.05）。结论 二至丸与屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）协同治疗展示了良好的疗效，可调节性激素含量，减弱炎症反应状态。
2025, 40(6):1493-1497.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.024
摘要:
目的 探讨泌淋胶囊联合头孢泊肟酯治疗尿路感染的临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2024年1月聊城市第二人民医院泌尿科收治的100例尿路感染患者临床资料，根据用药方案差异将患者分为对照组50例和治疗组50组。对照组患者口服头孢泊肟酯片，0.1 g/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服泌淋胶囊，3粒/次，每日3次。两组用药2周。观察两组的疗效；比较两组中医症状积分、血白细胞计数（WBC）、尿白细胞（WBC）、血C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗14 d后，与对照组82.00%的总有效率比较，治疗组总有效率96.00%较高（P＜0.05）。治疗后，两组小便灼热评分、小便频数评分、腰部酸痛评分、小便涩痛评分均降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组小便灼热评分、小便频数评分、腰部酸痛评分、小便涩痛评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组血WBC、尿WBC、血CRP指标显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组血WBC、尿WBC、血CRP指标均较低（P＜0.05）。结论 泌淋胶囊联合头孢泊肟酯协同治疗尿路感染效果较佳，可缩短尿道感染病程，降低机体炎症反应，且药物安全，值得借鉴与应用。
目的 探讨泌淋胶囊联合头孢泊肟酯治疗尿路感染的临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2024年1月聊城市第二人民医院泌尿科收治的100例尿路感染患者临床资料，根据用药方案差异将患者分为对照组50例和治疗组50组。对照组患者口服头孢泊肟酯片，0.1 g/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服泌淋胶囊，3粒/次，每日3次。两组用药2周。观察两组的疗效；比较两组中医症状积分、血白细胞计数（WBC）、尿白细胞（WBC）、血C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗14 d后，与对照组82.00%的总有效率比较，治疗组总有效率96.00%较高（P＜0.05）。治疗后，两组小便灼热评分、小便频数评分、腰部酸痛评分、小便涩痛评分均降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组小便灼热评分、小便频数评分、腰部酸痛评分、小便涩痛评分均较低（P＜0.05）。治疗后，两组血WBC、尿WBC、血CRP指标显著降低（P＜0.05）；治疗后，与对照组对比，治疗组血WBC、尿WBC、血CRP指标均较低（P＜0.05）。结论 泌淋胶囊联合头孢泊肟酯协同治疗尿路感染效果较佳，可缩短尿道感染病程，降低机体炎症反应，且药物安全，值得借鉴与应用。
2025, 40(6):1498-1503.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.025
摘要:
目的 观察沙利度胺与倍他米松协同治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床疗效。方法 选取2022年9月—2024年10月唐山市妇幼保健院收治的118例患者，随机分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组患者病变部位黏膜基底注射复方倍他米松注射液，2%利多卡因1 mL稀释后，0.2～0.4 mL/cm2，每2周1次。在对照组的基础上，治疗组口服沙利度胺片，2片/次，2次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间、疼痛评分、氧化应激和炎性水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.31%）明显高于对照组有效率（84.75%，P＜0.05）。治疗后，与对照组比，治疗组口腔烧灼感、口腔疼痛、口腔黏膜白斑、口腔粗涩感等症状好转时间均更快（P＜0.05）。治疗后，两组疼痛视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗后，与对照组对比，治疗组VAS评分降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组丙二醛（MDA）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-18水平比治疗前明显下降，而总抗氧化能力（TAC）水平明显升高（P＜0.05）；且治疗后，与对照组对比，治疗组氧化应激和炎性水平显著好于对照组（P＜0.05）。结论 沙利度胺与倍他米松协同治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著，对临床症状有较大的改善，患者口腔局部炎症反应减弱，口腔疼痛降低。
目的 观察沙利度胺与倍他米松协同治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床疗效。方法 选取2022年9月—2024年10月唐山市妇幼保健院收治的118例患者，随机分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组患者病变部位黏膜基底注射复方倍他米松注射液，2%利多卡因1 mL稀释后，0.2～0.4 mL/cm2，每2周1次。在对照组的基础上，治疗组口服沙利度胺片，2片/次，2次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间、疼痛评分、氧化应激和炎性水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.31%）明显高于对照组有效率（84.75%，P＜0.05）。治疗后，与对照组比，治疗组口腔烧灼感、口腔疼痛、口腔黏膜白斑、口腔粗涩感等症状好转时间均更快（P＜0.05）。治疗后，两组疼痛视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗后，与对照组对比，治疗组VAS评分降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组丙二醛（MDA）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-18水平比治疗前明显下降，而总抗氧化能力（TAC）水平明显升高（P＜0.05）；且治疗后，与对照组对比，治疗组氧化应激和炎性水平显著好于对照组（P＜0.05）。结论 沙利度胺与倍他米松协同治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著，对临床症状有较大的改善，患者口腔局部炎症反应减弱，口腔疼痛降低。
2025, 40(6):1504-1508.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.026
摘要:
目的 探讨关节克痹丸联合依托考昔片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取唐山市人民医院在2023年2月—2025年1月收治的92例膝骨关节炎患者。92例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组46例。对照组口服依托考昔片，1次/d，1片/次。治疗组在对照组基础上口服关节克痹丸，2次/d，8丸/次。两组完成3个月治疗。比较两组的治疗效果、晨僵时间、疼痛程度、关节功能、生活质量和血清指标。结果 对照组总有效率为82.61%，治疗组总有效率为95.65%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的晨僵时间、数字疼痛强度量表（NRS）评分、Lequesne指数评分降低（P＜0.05）；治疗组的晨僵时间、NRS评分、Lequesne指数评分低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后SF-36评分均升高（P＜0.05），且治疗组SF-36评分比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后的血清趋化因子配体2（CCL2）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、组织蛋白酶D（CATD）水平显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗后的血清CCL2、HMGB1、CATD水平低于对照组（P＜0.05）。结论 关节克痹丸联合依托考昔片可提高膝骨关节炎的临床疗效，减轻膝关节晨僵和疼痛程度，改善膝关节功能，提高生活质量，降低炎症反应。
目的 探讨关节克痹丸联合依托考昔片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取唐山市人民医院在2023年2月—2025年1月收治的92例膝骨关节炎患者。92例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组46例。对照组口服依托考昔片，1次/d，1片/次。治疗组在对照组基础上口服关节克痹丸，2次/d，8丸/次。两组完成3个月治疗。比较两组的治疗效果、晨僵时间、疼痛程度、关节功能、生活质量和血清指标。结果 对照组总有效率为82.61%，治疗组总有效率为95.65%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的晨僵时间、数字疼痛强度量表（NRS）评分、Lequesne指数评分降低（P＜0.05）；治疗组的晨僵时间、NRS评分、Lequesne指数评分低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后SF-36评分均升高（P＜0.05），且治疗组SF-36评分比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后的血清趋化因子配体2（CCL2）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、组织蛋白酶D（CATD）水平显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗后的血清CCL2、HMGB1、CATD水平低于对照组（P＜0.05）。结论 关节克痹丸联合依托考昔片可提高膝骨关节炎的临床疗效，减轻膝关节晨僵和疼痛程度，改善膝关节功能，提高生活质量，降低炎症反应。
2025, 40(6):1509-1513.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.027
摘要:
目的 探讨解毒生肌膏联合重组人表皮生长因子凝胶（酵母）治疗皮肤烧烫伤的临床应用效果。方法 研究对象为2023年2月—2024年2月于江南大学附属医院就诊的96例皮肤烧烫伤患者，按照随机数字表法将患者分为对照组、治疗组，各48例。对照组取重组人表皮生长因子凝胶（酵母）均匀涂于患处，100 cm2创面使用10 g，1次/d；治疗组在对照组基础上使用解毒生肌膏外用摊于纱布上敷患处，0.5 g/cm2皮肤，2次/d。总治疗疗程为28 d。比较两组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度、生存质量、血清炎性因子水平。结果 治疗组的总有效率（100.00%）高于对照组的总有效率（87.50%，P＜0.05）。治疗组治疗后创面愈合率高于对照组，治疗组创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组视觉模拟评分法（VAS）评分均下降（P＜0.05），且治疗组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组躯体健康领域评分、心理健康领域评分、社会活动领域评分、一般健康状况领域评分均较治疗前上升（P＜0.05），且治疗组各简明烧伤健康量表（BSHS-A）评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 解毒生肌膏联合重组人表皮生长因子凝胶（酵母）治疗皮肤烧烫伤的效果显著，可促进创面愈合，减轻疼痛，降低机体炎性因子水平，提高生存质量水平。
目的 探讨解毒生肌膏联合重组人表皮生长因子凝胶（酵母）治疗皮肤烧烫伤的临床应用效果。方法 研究对象为2023年2月—2024年2月于江南大学附属医院就诊的96例皮肤烧烫伤患者，按照随机数字表法将患者分为对照组、治疗组，各48例。对照组取重组人表皮生长因子凝胶（酵母）均匀涂于患处，100 cm2创面使用10 g，1次/d；治疗组在对照组基础上使用解毒生肌膏外用摊于纱布上敷患处，0.5 g/cm2皮肤，2次/d。总治疗疗程为28 d。比较两组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度、生存质量、血清炎性因子水平。结果 治疗组的总有效率（100.00%）高于对照组的总有效率（87.50%，P＜0.05）。治疗组治疗后创面愈合率高于对照组，治疗组创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组视觉模拟评分法（VAS）评分均下降（P＜0.05），且治疗组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组躯体健康领域评分、心理健康领域评分、社会活动领域评分、一般健康状况领域评分均较治疗前上升（P＜0.05），且治疗组各简明烧伤健康量表（BSHS-A）评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 解毒生肌膏联合重组人表皮生长因子凝胶（酵母）治疗皮肤烧烫伤的效果显著，可促进创面愈合，减轻疼痛，降低机体炎性因子水平，提高生存质量水平。
2025, 40(6):1514-1520.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.028
摘要:
目的 探讨润燥止痒胶囊联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 将聊城市中医医院于2021年3月—2024年3月收治的寻常型银屑病患者122例，依据随机数表法分为对照组（61例）和治疗组（61例）。对照组患处涂抹丙酸氟替卡松乳膏，2次/d。治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊，4粒/次，3次/d，两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候积分、皮损面积与严重程度、免疫功能、炎症水平、肠道微生态变化和疾病复发情况。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（90.16% vs 75.41%，P＜0.05）。治疗后，两组中医证候各项积分和银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）各项指数评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组评分降低更明显（P＜0.05）。治疗后，两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平比治疗前明显升高，而CD8+和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-8（IL-8）水平明显降低（P＜0.05），且治疗后治疗组免疫功能和炎症水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组大肠埃希菌、肠球菌菌群数量比治疗前明显降低，而乳酸杆菌、双歧杆菌和酵母菌菌群数量则比治疗前升高（P＜0.05），且治疗组患者肠道微生态指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组复发率与对照组相比则明显降低（P＜0.05）。结论 对寻常型银屑病患者实施润燥止痒胶囊联合丙酸氟替卡松治疗，可显著提升临床疗效，改善中医症状与机体免疫功能，减轻机体炎症反应，降低疾病复发风险。
目的 探讨润燥止痒胶囊联合丙酸氟替卡松治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 将聊城市中医医院于2021年3月—2024年3月收治的寻常型银屑病患者122例，依据随机数表法分为对照组（61例）和治疗组（61例）。对照组患处涂抹丙酸氟替卡松乳膏，2次/d。治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊，4粒/次，3次/d，两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候积分、皮损面积与严重程度、免疫功能、炎症水平、肠道微生态变化和疾病复发情况。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（90.16% vs 75.41%，P＜0.05）。治疗后，两组中医证候各项积分和银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）各项指数评分比治疗前明显下降（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组评分降低更明显（P＜0.05）。治疗后，两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平比治疗前明显升高，而CD8+和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-8（IL-8）水平明显降低（P＜0.05），且治疗后治疗组免疫功能和炎症水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组大肠埃希菌、肠球菌菌群数量比治疗前明显降低，而乳酸杆菌、双歧杆菌和酵母菌菌群数量则比治疗前升高（P＜0.05），且治疗组患者肠道微生态指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组复发率与对照组相比则明显降低（P＜0.05）。结论 对寻常型银屑病患者实施润燥止痒胶囊联合丙酸氟替卡松治疗，可显著提升临床疗效，改善中医症状与机体免疫功能，减轻机体炎症反应，降低疾病复发风险。
2025, 40(6):1521-1527.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.029
摘要:
目的 建立普瑞巴林药物利用评价（DUE）标准，并以AHP-TOPSIS法评估普瑞巴林用药合理性，为普瑞巴林临床用药标准的制定提供参考。方法 根据专家共识、药品说明书等，制定普瑞巴林的合理性用药评价标准。从HIS系统中随机选取2022年1月1日—2024年12月31日使用普瑞巴林治疗的386例病例做合理性分析。结果 适应证、用量用法、给药方式、禁忌证、注意事项、不良反应的发生与处理、药物相互作用、经济性、医师权限指标、临床疗效评价的相对权重系数分别为17.765%、14.676%、7.482%、4.096%、10.580%、9.215%、15.700%、17.747%、1.365%、8.874%，其中适应证、经济性、药物相互作用的相对权重值较高；Ci值最高为100%，最低值为34.80%，Ci≥80%的病例为313例（81.09%），60%≤Ci＜80%为21例（5.44%），Ci＜60%为52例（13.47%），其中评价结果中适应证、禁忌证、注意事项、药物相互作用、经济性、医师权限指标、临床疗效评价7个评价指标在用药合理、基本合理及不合理评分进行比较，存在明显统计学差异（P＜0.05）；不合理用药主要集中在适应证、经济性、药物相互作用。结论 建立的普瑞巴林的DUE，且以AHP-TOPSIS法评价普瑞巴林临床治疗的合理性用药，评价结果准确、客观，并对普瑞巴林临床用药合理性评的价值较高。
目的 建立普瑞巴林药物利用评价（DUE）标准，并以AHP-TOPSIS法评估普瑞巴林用药合理性，为普瑞巴林临床用药标准的制定提供参考。方法 根据专家共识、药品说明书等，制定普瑞巴林的合理性用药评价标准。从HIS系统中随机选取2022年1月1日—2024年12月31日使用普瑞巴林治疗的386例病例做合理性分析。结果 适应证、用量用法、给药方式、禁忌证、注意事项、不良反应的发生与处理、药物相互作用、经济性、医师权限指标、临床疗效评价的相对权重系数分别为17.765%、14.676%、7.482%、4.096%、10.580%、9.215%、15.700%、17.747%、1.365%、8.874%，其中适应证、经济性、药物相互作用的相对权重值较高；Ci值最高为100%，最低值为34.80%，Ci≥80%的病例为313例（81.09%），60%≤Ci＜80%为21例（5.44%），Ci＜60%为52例（13.47%），其中评价结果中适应证、禁忌证、注意事项、药物相互作用、经济性、医师权限指标、临床疗效评价7个评价指标在用药合理、基本合理及不合理评分进行比较，存在明显统计学差异（P＜0.05）；不合理用药主要集中在适应证、经济性、药物相互作用。结论 建立的普瑞巴林的DUE，且以AHP-TOPSIS法评价普瑞巴林临床治疗的合理性用药，评价结果准确、客观，并对普瑞巴林临床用药合理性评的价值较高。
2025, 40(6):1528-1533.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.030
摘要:
目的 探讨纳入国家医保谈判（以下简称“国谈”）药品目录的新型抗肿瘤药物在山西省的可获得性及使用情况，为后续省级政策优化提供数据支撑。方法 收集2022—2024年山西省“国谈”新型抗肿瘤药物使用数据，运用描述性统计分析方法，对356家公立二、三级医院“国谈”新型抗肿瘤药物的可获得率、用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）指标进行分析。结果 “国谈”新型抗肿瘤药物整体可获得率逐年上升，三级医院的获得率明显高于二级医院，但可获得率中位数评价均为“非常低”。与2022年相比，2023年“国谈”新型抗肿瘤药物的药物利用指标DDDs和用药金额分别增长32.39%和31.68%，2024年DDDs和用药金额分别增长40.54%和24.65%，DDC整体呈现不同程度的下降趋势，3种国产新药替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗其销售金额和DDDs值均位于排名前5内，且B/A＞1。结论 “国谈”新型抗肿瘤药物在山西省的可获得率不高，利用情况2年来呈合理上升趋势，省级卫生主管部门应优化“国谈”药品政策的落地实施，提高可获得率，同时加强临床合理用药监管。
目的 探讨纳入国家医保谈判（以下简称“国谈”）药品目录的新型抗肿瘤药物在山西省的可获得性及使用情况，为后续省级政策优化提供数据支撑。方法 收集2022—2024年山西省“国谈”新型抗肿瘤药物使用数据，运用描述性统计分析方法，对356家公立二、三级医院“国谈”新型抗肿瘤药物的可获得率、用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）指标进行分析。结果 “国谈”新型抗肿瘤药物整体可获得率逐年上升，三级医院的获得率明显高于二级医院，但可获得率中位数评价均为“非常低”。与2022年相比，2023年“国谈”新型抗肿瘤药物的药物利用指标DDDs和用药金额分别增长32.39%和31.68%，2024年DDDs和用药金额分别增长40.54%和24.65%，DDC整体呈现不同程度的下降趋势，3种国产新药替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗其销售金额和DDDs值均位于排名前5内，且B/A＞1。结论 “国谈”新型抗肿瘤药物在山西省的可获得率不高，利用情况2年来呈合理上升趋势，省级卫生主管部门应优化“国谈”药品政策的落地实施，提高可获得率，同时加强临床合理用药监管。
2025, 40(6):1534-1540.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.031
摘要:
目的 挖掘与分析异柠檬酸脱氢酶（IDH）2抑制剂恩西地平上市后的不良事件信号，为临床安全用药提供参考。方法 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库提取恩西地平2017年8月—2024年12月的不良事件。采用报告比值比法（ROR）、比例报告比值法（PRR）、贝叶斯可信区间递进神经网络（BCPNN）法和多项经验贝斯叶伽马泊松分布缩减法（MGPS）算法进行信号挖掘，并分析其不良事件发生情况。结果 共筛选出恩西地平为PS的报告3 280份，上报国家以美国为主，不良事件阳性信号共65个，累及14个系统器官分类（SOC），累及的SOC主要集中在各类检查。报告数较多的不良事件信号有死亡、疲劳、恶心、超说明书用药，信号强度最强的不良事件为分化综合征。结论 恩西地平对除急性髓系白血病以外的其他疾病也有潜在治疗价值，在临床应用过程中，需要对说明书中未提及的不良事件提高警惕以减少用药风险。
目的 挖掘与分析异柠檬酸脱氢酶（IDH）2抑制剂恩西地平上市后的不良事件信号，为临床安全用药提供参考。方法 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库提取恩西地平2017年8月—2024年12月的不良事件。采用报告比值比法（ROR）、比例报告比值法（PRR）、贝叶斯可信区间递进神经网络（BCPNN）法和多项经验贝斯叶伽马泊松分布缩减法（MGPS）算法进行信号挖掘，并分析其不良事件发生情况。结果 共筛选出恩西地平为PS的报告3 280份，上报国家以美国为主，不良事件阳性信号共65个，累及14个系统器官分类（SOC），累及的SOC主要集中在各类检查。报告数较多的不良事件信号有死亡、疲劳、恶心、超说明书用药，信号强度最强的不良事件为分化综合征。结论 恩西地平对除急性髓系白血病以外的其他疾病也有潜在治疗价值，在临床应用过程中，需要对说明书中未提及的不良事件提高警惕以减少用药风险。
2025, 40(6):1541-1546.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.032
摘要:
目的 挖掘和分析头孢洛生他唑巴坦钠的药品不良事件信号，为临床安全用药提供参考。方法 收集美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库2015年第1季度—2025年第1季度的头孢洛生他唑巴坦钠不良事件数据，采用比例报告比（PRR）法和报告比值比（ROR）法进行信号挖掘。结果 最终筛选以头孢洛生他唑巴坦钠为主要怀疑药物的不良事件报告731份，去除无关信号后最终获得不良事件信号34个。发生频次较高的不良事件包括耐药、血小板减少症、治疗失败、痫性发作等。信号较强的不良事件包括药物敏感性试验耐药、耐药、全身性念珠菌病等。其中血小板减少症、痫性发作、全身性念珠菌病等说明书未收录。结论 头孢洛生他唑巴坦钠总体安全性良好。除了胃肠道不良反应和抗生素导致菌群失调相关的常见不良反应之外，应警惕其对肝肾功能的影响，以及说明书中未提及的中枢神经系统相关不良反应。
目的 挖掘和分析头孢洛生他唑巴坦钠的药品不良事件信号，为临床安全用药提供参考。方法 收集美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库2015年第1季度—2025年第1季度的头孢洛生他唑巴坦钠不良事件数据，采用比例报告比（PRR）法和报告比值比（ROR）法进行信号挖掘。结果 最终筛选以头孢洛生他唑巴坦钠为主要怀疑药物的不良事件报告731份，去除无关信号后最终获得不良事件信号34个。发生频次较高的不良事件包括耐药、血小板减少症、治疗失败、痫性发作等。信号较强的不良事件包括药物敏感性试验耐药、耐药、全身性念珠菌病等。其中血小板减少症、痫性发作、全身性念珠菌病等说明书未收录。结论 头孢洛生他唑巴坦钠总体安全性良好。除了胃肠道不良反应和抗生素导致菌群失调相关的常见不良反应之外，应警惕其对肝肾功能的影响，以及说明书中未提及的中枢神经系统相关不良反应。
2025, 40(6):1547-1552.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.033
摘要:
抗体偶联药物目前主要应用于各种类型癌症的治疗。抗体偶联药物与其他药物相比，其涉及抗体生产、细胞毒性小分子化学药物生产、连接子生产、有效载荷–连接子中间体生产、抗体偶联药物原液与制剂生产等多个环节，其生产系统与传统生物制品相比存在独有的特性。从药品生产检查视角围绕抗体偶联药物生产系统在生产工艺质量管控、生产过程安全防护、分段生产控制要点、污染与交叉污染控制4个方面特殊性进行分析，以期为抗体偶联药物生产企业做好生产系统质量管理提供参考与借鉴，也为该类药品生产检查与质量审计重点提供思路。
抗体偶联药物目前主要应用于各种类型癌症的治疗。抗体偶联药物与其他药物相比，其涉及抗体生产、细胞毒性小分子化学药物生产、连接子生产、有效载荷–连接子中间体生产、抗体偶联药物原液与制剂生产等多个环节，其生产系统与传统生物制品相比存在独有的特性。从药品生产检查视角围绕抗体偶联药物生产系统在生产工艺质量管控、生产过程安全防护、分段生产控制要点、污染与交叉污染控制4个方面特殊性进行分析，以期为抗体偶联药物生产企业做好生产系统质量管理提供参考与借鉴，也为该类药品生产检查与质量审计重点提供思路。
2025, 40(6):1553-1556.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.034
摘要:
医药创新是推动产业升级的核心动力。多数国家加强医药创新顶层设计、强化资金支持、促进国内产学研合作、加强国际合作、健全和完善创新药价格支付机制和创新回报机制等，为本国医药创新和产业发展提供了强有力的制度保障。梳理了美国、欧盟、英国、日本在医药创新方面的政策和措施，提出了优化我国医药创新的策略，以期为我国医药创新提供借鉴和参考。
医药创新是推动产业升级的核心动力。多数国家加强医药创新顶层设计、强化资金支持、促进国内产学研合作、加强国际合作、健全和完善创新药价格支付机制和创新回报机制等，为本国医药创新和产业发展提供了强有力的制度保障。梳理了美国、欧盟、英国、日本在医药创新方面的政策和措施，提出了优化我国医药创新的策略，以期为我国医药创新提供借鉴和参考。
2025, 40(6):1557-1563.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.035
摘要:
肝细胞癌是一种发病率高、早期发病不易察觉、预后较差的恶性肿瘤。姜黄素是从姜科植物中提取的一种天然的酚类抗氧化剂，具有多种药理作用，可抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移与侵袭、调控肿瘤表观遗传、抑制肿瘤新血管生成、诱导肿瘤细胞自噬、延缓或逆转肿瘤耐药。对姜黄素抗肝癌的作用机制进行总结，以期为肝癌的临床治疗提供思路和方法。
肝细胞癌是一种发病率高、早期发病不易察觉、预后较差的恶性肿瘤。姜黄素是从姜科植物中提取的一种天然的酚类抗氧化剂，具有多种药理作用，可抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移与侵袭、调控肿瘤表观遗传、抑制肿瘤新血管生成、诱导肿瘤细胞自噬、延缓或逆转肿瘤耐药。对姜黄素抗肝癌的作用机制进行总结，以期为肝癌的临床治疗提供思路和方法。
2025, 40(6):1564-1568.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.036
摘要:
柴胡皂苷是从柴胡中提取的皂苷衍生物，具有多种药理作用。柴胡皂苷可通过多种途径对肝脏产生保护作用，如抗炎、调节肝脏代谢、抗肝纤维化、抗肝癌、抗氧化应激、调节细胞凋亡。总结了柴胡皂苷对肝脏保护作用机制的研究进展，以期为肝脏疾病的新药开发和临床应用提供参考和借鉴。
柴胡皂苷是从柴胡中提取的皂苷衍生物，具有多种药理作用。柴胡皂苷可通过多种途径对肝脏产生保护作用，如抗炎、调节肝脏代谢、抗肝纤维化、抗肝癌、抗氧化应激、调节细胞凋亡。总结了柴胡皂苷对肝脏保护作用机制的研究进展，以期为肝脏疾病的新药开发和临床应用提供参考和借鉴。
2025, 40(6):1569-1574.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.037
摘要:
木香烃内酯为倍半萜内酯类化合物，是木香中主要活性成分，具有广泛的生物活性。木香烃内酯具有抗炎、抗肿瘤、神经保护、血管保护和抗菌作用。归纳了木香烃内酯的药理作用研究进展，以期为木香烃内酯的开发利用提供参考。
木香烃内酯为倍半萜内酯类化合物，是木香中主要活性成分，具有广泛的生物活性。木香烃内酯具有抗炎、抗肿瘤、神经保护、血管保护和抗菌作用。归纳了木香烃内酯的药理作用研究进展，以期为木香烃内酯的开发利用提供参考。
2025, 40(6):1575-1580.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.038
摘要:
胃癌是常见的消化系统肿瘤，发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列，以化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等为主。他汀类药物是3-羟基-3-戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，通过抑制癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡、抑制胃癌细胞侵袭和转移、抑制幽门螺杆菌中的细胞毒素相关基因A的易位/磷酸化、抑制YAP和β-catenin信号传导阻碍胃癌的发生、发展，发挥抗肿瘤作用。他汀类药物在临床治疗中可增强化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的疗效，降低胃癌的发生率和病死率。对他汀类药物治疗胃癌的作用机制和临床应用进行总结，以指导临床实践。
胃癌是常见的消化系统肿瘤，发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列，以化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等为主。他汀类药物是3-羟基-3-戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，通过抑制癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡、抑制胃癌细胞侵袭和转移、抑制幽门螺杆菌中的细胞毒素相关基因A的易位/磷酸化、抑制YAP和β-catenin信号传导阻碍胃癌的发生、发展，发挥抗肿瘤作用。他汀类药物在临床治疗中可增强化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的疗效，降低胃癌的发生率和病死率。对他汀类药物治疗胃癌的作用机制和临床应用进行总结，以指导临床实践。
2025, 40(6):1581-1586.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.039
摘要:
骨缺损是骨科最具挑战性的疾病之一，治疗周期长，其修复机制的核心在于细胞分化协同、免疫微环境平衡、信号通路整合等多维度调控，临床治疗难度较大。葛根素可通过促进成骨细胞增殖与分化、抑制破骨细胞活性、改善炎症微环境、改善氧化微环境、促进血管生成调节骨形成和骨吸收平衡，促进骨缺损修复。总结了葛根素促进骨缺损修复的药理作用研究进展，为葛根素临床治疗骨缺损提供参考。
骨缺损是骨科最具挑战性的疾病之一，治疗周期长，其修复机制的核心在于细胞分化协同、免疫微环境平衡、信号通路整合等多维度调控，临床治疗难度较大。葛根素可通过促进成骨细胞增殖与分化、抑制破骨细胞活性、改善炎症微环境、改善氧化微环境、促进血管生成调节骨形成和骨吸收平衡，促进骨缺损修复。总结了葛根素促进骨缺损修复的药理作用研究进展，为葛根素临床治疗骨缺损提供参考。
2025, 40(6):1587-1590.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.040
摘要:
子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，目前临床对子宫内膜癌治疗以化疗、激素、靶向治疗为主。雷公藤甲素是由雷公藤中提取的环氧二萜内酯化合物，可通过抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤血管形成、克服化疗耐药性限制子宫内膜癌的生长，发挥有效的抗肿瘤活性。总结了雷公藤甲素防治子宫内膜癌的药理作用研究进展，为雷公藤甲素临床防治子宫内膜癌提供参考。
子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，目前临床对子宫内膜癌治疗以化疗、激素、靶向治疗为主。雷公藤甲素是由雷公藤中提取的环氧二萜内酯化合物，可通过抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤血管形成、克服化疗耐药性限制子宫内膜癌的生长，发挥有效的抗肿瘤活性。总结了雷公藤甲素防治子宫内膜癌的药理作用研究进展，为雷公藤甲素临床防治子宫内膜癌提供参考。
2025, 40(6):1591-1595.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.041
摘要:
脂肪肝与酒精、肥胖、高血压、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病密切相关，近年来发病率呈上升趋势，且年轻化加重。丹皮酚是由牡丹皮提取的酚类化合物，可通过调脂作用、抑制脂滴形成和积累、减轻炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制肝纤维化、调节肠道菌群发挥抗脂肪肝的作用。总结了丹皮酚治疗脂肪肝的药理作用研究进展，为丹皮酚治疗脂肪肝的临床应用提供参考。
脂肪肝与酒精、肥胖、高血压、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病密切相关，近年来发病率呈上升趋势，且年轻化加重。丹皮酚是由牡丹皮提取的酚类化合物，可通过调脂作用、抑制脂滴形成和积累、减轻炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制肝纤维化、调节肠道菌群发挥抗脂肪肝的作用。总结了丹皮酚治疗脂肪肝的药理作用研究进展，为丹皮酚治疗脂肪肝的临床应用提供参考。
2025, 40(6):1596-1600.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.06.042
摘要:
视网膜病变是糖尿病的主要微血管并发症，给患者的日常生活造成严重威胁。红景天苷可通过降低血糖水平、抑制视网膜细胞死亡、降低炎性损伤、减轻氧化应激损伤、抑制血管内皮生长因子的表达、减轻谷氨酸兴奋性毒性防治糖尿病视网膜病变。总结了红景天苷用于糖尿病视网膜病变的药理作用研究进展，为红景天苷的临床应用提供支持。
视网膜病变是糖尿病的主要微血管并发症，给患者的日常生活造成严重威胁。红景天苷可通过降低血糖水平、抑制视网膜细胞死亡、降低炎性损伤、减轻氧化应激损伤、抑制血管内皮生长因子的表达、减轻谷氨酸兴奋性毒性防治糖尿病视网膜病变。总结了红景天苷用于糖尿病视网膜病变的药理作用研究进展，为红景天苷的临床应用提供支持。
