2024年第39卷第7期文章目次
2024, 39(7):1653-1661.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.001
摘要:
目的 研究儿泻康贴膜对功能性腹痛幼龄大鼠的影响，并探讨其疗效机制。方法 将出生1 d的SD大鼠随机分为对照组和模型组，采用母婴分离联合冰水应激的方法建立功能性腹痛大鼠内脏高敏感模型。选取造模成功的大鼠随机分为模型组、丁桂儿脐贴组，儿泻康贴膜（1/24、1/12、1/6贴）组。各组大鼠腹部贴剂给药，连续7 d，对照组、模型组腹部给予空白模拟贴。观察给药后大鼠粪便Bristol分级评分、粪便含水率及腹壁撤退反射（AWR）评分结果；采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测血清和结肠组织中5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）测定结肠组织中囊性纤维化跨膜转运调节体（CFTR）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）mRNA表达水平；Western blotting法检测CFTR、CRF蛋白表达水平。结果 与模型组相比，儿泻康贴膜各剂量组大鼠粪便Bristol评分明显降低，粪便含水量显著减少，不同注水体积下的AWR评分均显著降低，血清和结肠组织中致痛致泻相关因子5-HT、SP、TNF-α的表达均得到显著抑制，结肠组织中CFTR和CRF mRNA和蛋白的相对表达量均显著降低（P＜0.05、0.01、0.001）。结论 儿泻康贴膜对功能性腹痛大鼠有显著的治疗效果，其通过调节血清和结肠组织中腹痛腹泻相关因子的含量以及结肠组织中相关蛋白的表达以显著降低大鼠粪便Bristol评分和粪便含水量以及大鼠的内脏敏感性。
目的 研究儿泻康贴膜对功能性腹痛幼龄大鼠的影响，并探讨其疗效机制。方法 将出生1 d的SD大鼠随机分为对照组和模型组，采用母婴分离联合冰水应激的方法建立功能性腹痛大鼠内脏高敏感模型。选取造模成功的大鼠随机分为模型组、丁桂儿脐贴组，儿泻康贴膜（1/24、1/12、1/6贴）组。各组大鼠腹部贴剂给药，连续7 d，对照组、模型组腹部给予空白模拟贴。观察给药后大鼠粪便Bristol分级评分、粪便含水率及腹壁撤退反射（AWR）评分结果；采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测血清和结肠组织中5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量；采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）测定结肠组织中囊性纤维化跨膜转运调节体（CFTR）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）mRNA表达水平；Western blotting法检测CFTR、CRF蛋白表达水平。结果 与模型组相比，儿泻康贴膜各剂量组大鼠粪便Bristol评分明显降低，粪便含水量显著减少，不同注水体积下的AWR评分均显著降低，血清和结肠组织中致痛致泻相关因子5-HT、SP、TNF-α的表达均得到显著抑制，结肠组织中CFTR和CRF mRNA和蛋白的相对表达量均显著降低（P＜0.05、0.01、0.001）。结论 儿泻康贴膜对功能性腹痛大鼠有显著的治疗效果，其通过调节血清和结肠组织中腹痛腹泻相关因子的含量以及结肠组织中相关蛋白的表达以显著降低大鼠粪便Bristol评分和粪便含水量以及大鼠的内脏敏感性。
2024, 39(7):1662-1670.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.002
摘要:
目的 采用多种实验模型评价痛风康宁片防治痛风性关节炎的有效性。方法 采用微晶型尿酸钠（MSU）诱导大鼠急、慢性痛风性关节炎模型，观察痛风康宁片对急、慢性痛风性关节炎的预防和治疗作用；采用大鼠棉球肉芽肿模型，观察痛风康宁片的抗炎作用；采用血瘀大鼠模型，观察痛风康宁片的活血作用；采用小鼠醋酸扭体模型，观察痛风康宁片的镇痛作用。结果 与模型组比较，痛风康宁片预防给药，1.15、2.3 g/kg能明显减轻MSU引起的大鼠右踝关节肿胀、改善步态、减少血清中白细胞介素（IL）-1β、IL-6含量；痛风康宁片治疗给药，1.15、2.3 g/kg能明显减轻MSU引起的大鼠右踝关节肿胀、改善步态；痛风康宁片1.15、2.3 g/kg明显降低慢性关节炎大鼠气囊灌洗液中IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量和吞噬细胞数；痛风康宁片1.15、2.3 g/kg能明显减轻大鼠棉球肉芽重量；痛风康宁片0.58、1.15、2.3 g/kg明显抑制血瘀大鼠全血粘度的升高；痛风康宁片1.66、3.33 g/kg组明显减少醋酸诱导的小鼠扭体次数。结论 痛风康宁片有明显的抗炎、镇痛及活血作用，对痛风性关节炎有明显的治疗作用。
目的 采用多种实验模型评价痛风康宁片防治痛风性关节炎的有效性。方法 采用微晶型尿酸钠（MSU）诱导大鼠急、慢性痛风性关节炎模型，观察痛风康宁片对急、慢性痛风性关节炎的预防和治疗作用；采用大鼠棉球肉芽肿模型，观察痛风康宁片的抗炎作用；采用血瘀大鼠模型，观察痛风康宁片的活血作用；采用小鼠醋酸扭体模型，观察痛风康宁片的镇痛作用。结果 与模型组比较，痛风康宁片预防给药，1.15、2.3 g/kg能明显减轻MSU引起的大鼠右踝关节肿胀、改善步态、减少血清中白细胞介素（IL）-1β、IL-6含量；痛风康宁片治疗给药，1.15、2.3 g/kg能明显减轻MSU引起的大鼠右踝关节肿胀、改善步态；痛风康宁片1.15、2.3 g/kg明显降低慢性关节炎大鼠气囊灌洗液中IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量和吞噬细胞数；痛风康宁片1.15、2.3 g/kg能明显减轻大鼠棉球肉芽重量；痛风康宁片0.58、1.15、2.3 g/kg明显抑制血瘀大鼠全血粘度的升高；痛风康宁片1.66、3.33 g/kg组明显减少醋酸诱导的小鼠扭体次数。结论 痛风康宁片有明显的抗炎、镇痛及活血作用，对痛风性关节炎有明显的治疗作用。
2024, 39(7):1671-1680.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.003
摘要:
目的 探究芬苯达唑对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响以及自噬与迁移、侵袭的关系。方法 将人肺腺癌A549、H358细胞分为对照组及芬苯达唑（1、2.5、5、10、20 μmol/L）组。用CCK-8法及细胞计数法检测细胞增殖水平，用划痕实验及Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力，通过RT-qPCR及蛋白免疫印迹法检测上皮-间充质转化（EMT）相关蛋白的mRNA及蛋白表达水平，通过转录组测序并分析自噬相关基因及其表达量。用自噬抑制剂氯喹（5、10 μmol/L）与芬苯达唑（5 μmol/L）处理细胞后再通过划痕及Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力。结果 与对照组相比，芬苯达唑各浓度处理组能显著抑制A549和H358细胞活性及迁移、侵袭能力（P＜0.05、0.01、0.001）；随着芬苯达唑药物浓度增加，N-钙黏蛋白（N-cadherin）、细胞角蛋白（Cytokeratin）、纤维连接蛋白（FN1）mRNA相对表达逐渐下降（P＜0.05、0.01、0.001）；紧密连接蛋白（Occludin）、波形蛋白（Vimentin）mRNA表达水平在低浓度时较高，随着芬苯达唑药物浓度增加Occludin、Vimentin mRNA表达水平降低（P＜0.05、0.01、0.001）。与对照组相比，随着芬苯达唑药物浓度增加，N-cadherin、Cytokeratin、FN1、Occludin蛋白相对表达量显著降低，而Vimentin蛋白相对表达水平随药物浓度降低而增高（P＜0.05、0.01、0.001）。基因差异热图显示，芬苯达唑处理后自噬相关基因（MAP1LC3B、ATG5、ULK3、Bax、ATG16L1）表达量增高，芬苯达唑的浓度增加使自噬相关蛋白重组人自噬效应蛋白（Beclin-1）、微管相关蛋白轻链3（LC3）-II/LC3-I相对蛋白表达量升高，选择性自噬接头蛋白P62表达量明显降低（P＜0.05、0.01、0.001）。在使用了氯喹阻断自噬后，可以逆转芬苯达唑引起的细胞增殖、迁移及侵袭（P＜0.05、0.01、0.001）抑制作用。结论 芬苯达唑可以通过促进自噬从而抑制了肺腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。
目的 探究芬苯达唑对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响以及自噬与迁移、侵袭的关系。方法 将人肺腺癌A549、H358细胞分为对照组及芬苯达唑（1、2.5、5、10、20 μmol/L）组。用CCK-8法及细胞计数法检测细胞增殖水平，用划痕实验及Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力，通过RT-qPCR及蛋白免疫印迹法检测上皮-间充质转化（EMT）相关蛋白的mRNA及蛋白表达水平，通过转录组测序并分析自噬相关基因及其表达量。用自噬抑制剂氯喹（5、10 μmol/L）与芬苯达唑（5 μmol/L）处理细胞后再通过划痕及Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力。结果 与对照组相比，芬苯达唑各浓度处理组能显著抑制A549和H358细胞活性及迁移、侵袭能力（P＜0.05、0.01、0.001）；随着芬苯达唑药物浓度增加，N-钙黏蛋白（N-cadherin）、细胞角蛋白（Cytokeratin）、纤维连接蛋白（FN1）mRNA相对表达逐渐下降（P＜0.05、0.01、0.001）；紧密连接蛋白（Occludin）、波形蛋白（Vimentin）mRNA表达水平在低浓度时较高，随着芬苯达唑药物浓度增加Occludin、Vimentin mRNA表达水平降低（P＜0.05、0.01、0.001）。与对照组相比，随着芬苯达唑药物浓度增加，N-cadherin、Cytokeratin、FN1、Occludin蛋白相对表达量显著降低，而Vimentin蛋白相对表达水平随药物浓度降低而增高（P＜0.05、0.01、0.001）。基因差异热图显示，芬苯达唑处理后自噬相关基因（MAP1LC3B、ATG5、ULK3、Bax、ATG16L1）表达量增高，芬苯达唑的浓度增加使自噬相关蛋白重组人自噬效应蛋白（Beclin-1）、微管相关蛋白轻链3（LC3）-II/LC3-I相对蛋白表达量升高，选择性自噬接头蛋白P62表达量明显降低（P＜0.05、0.01、0.001）。在使用了氯喹阻断自噬后，可以逆转芬苯达唑引起的细胞增殖、迁移及侵袭（P＜0.05、0.01、0.001）抑制作用。结论 芬苯达唑可以通过促进自噬从而抑制了肺腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。
2024, 39(7):1681-1688.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.004
摘要:
目的 探究智力障碍与双硫死亡之间的联系，为智力障碍的治疗提供新的方向。方法 利用GEO数据库中的智力障碍数据集（GSE64380），结合铁死亡数据库中的双硫死亡相关基因确定与智力障碍相关的双硫死亡基因，采用多因素Logistic分析、LASSO回归模型和随机森林模型（结合SHAP算法）进行机器学习。在中药入血成分数据库DCABM-TCM中以置信度得分0.90（LR＝124）为筛选标准，确定与双硫死亡基因相关的中药入血活性化合物。在TCMSP数据库中检索中药活性化合物的类药性（DL）、口服生物利用度（OB），进行分子对接。结果 经过多因素Logistic分析、LASSO回归模型以及随机森林模型（结合SHAP算法）的综合分析，最终确定ACTC1是与智力障碍相关的双硫死亡的关键基因。分子对接结果显示，ACTC1与环拉酸、D-甘露糖苷、β-乳糖、D-吡喃葡萄糖、β-D-呋喃果糖有良好的结合性。根据中药活性化合物的DL、OB值，确定D-吡喃葡萄糖和β-D-呋喃果糖是最具潜力的中药活性化合物。扁豆全株被确定为潜在的研究中药。结论 ACTC1被确认为与智力障碍相关的双硫死亡的关键基因，而扁豆中的活性化合物D-吡喃葡萄糖和β-D-呋喃果糖则被视为潜在的治疗药物。
目的 探究智力障碍与双硫死亡之间的联系，为智力障碍的治疗提供新的方向。方法 利用GEO数据库中的智力障碍数据集（GSE64380），结合铁死亡数据库中的双硫死亡相关基因确定与智力障碍相关的双硫死亡基因，采用多因素Logistic分析、LASSO回归模型和随机森林模型（结合SHAP算法）进行机器学习。在中药入血成分数据库DCABM-TCM中以置信度得分0.90（LR＝124）为筛选标准，确定与双硫死亡基因相关的中药入血活性化合物。在TCMSP数据库中检索中药活性化合物的类药性（DL）、口服生物利用度（OB），进行分子对接。结果 经过多因素Logistic分析、LASSO回归模型以及随机森林模型（结合SHAP算法）的综合分析，最终确定ACTC1是与智力障碍相关的双硫死亡的关键基因。分子对接结果显示，ACTC1与环拉酸、D-甘露糖苷、β-乳糖、D-吡喃葡萄糖、β-D-呋喃果糖有良好的结合性。根据中药活性化合物的DL、OB值，确定D-吡喃葡萄糖和β-D-呋喃果糖是最具潜力的中药活性化合物。扁豆全株被确定为潜在的研究中药。结论 ACTC1被确认为与智力障碍相关的双硫死亡的关键基因，而扁豆中的活性化合物D-吡喃葡萄糖和β-D-呋喃果糖则被视为潜在的治疗药物。
2024, 39(7):1689-1703.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.005
摘要:
目的 设计DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂。方法 根据现有的DPP-4和SGLT-2活性化合物训练BiRNN模型，使其生成具有潜在活性的双靶点新分子，并使用已经报道的活性化合物构建HipHop药效团模型，通过药效团模型对新分子进行初筛，然后使用分子对接、分子动力学模拟以及结合自由能计算等方法对初筛小分子进行进一步筛选最终得到候选化合物。结果BiRNN模型生成7 494个新分子，经过虚拟筛选发现化合物NM186、NM21、NM249、NM107是相对理想的DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂。结论NM186、NM21、NM249、NM107可能是一种具有新型结构的DPP-4/SGLT-2双靶点抑制剂，这一研究丰富了DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂的多样性，为其开发提供新的设计思路。
目的 设计DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂。方法 根据现有的DPP-4和SGLT-2活性化合物训练BiRNN模型，使其生成具有潜在活性的双靶点新分子，并使用已经报道的活性化合物构建HipHop药效团模型，通过药效团模型对新分子进行初筛，然后使用分子对接、分子动力学模拟以及结合自由能计算等方法对初筛小分子进行进一步筛选最终得到候选化合物。结果BiRNN模型生成7 494个新分子，经过虚拟筛选发现化合物NM186、NM21、NM249、NM107是相对理想的DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂。结论NM186、NM21、NM249、NM107可能是一种具有新型结构的DPP-4/SGLT-2双靶点抑制剂，这一研究丰富了DPP-4和SGLT-2双靶点抑制剂的多样性，为其开发提供新的设计思路。
2024, 39(7):1704-1716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.006
摘要:
目的 通过网络药理学及分子对接技术，筛选环丙沙星调控主动脉夹层发生发展的关键靶点基因，并通过动物及细胞实验进一步探究其潜在致病机制。方法 通过TargetPrediction、PharmMapper、GeneCards、CTD数据库分别筛选环丙沙星及主动脉夹层的相关靶点，二者取交集后得到环丙沙星调控主动脉夹层的潜在靶点；使用基因与蛋白质相互作用检索数据库（STRING）构建蛋白质相互作用（PPI）网络分析潜在靶点间的关联。通过对潜在靶点进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析和基因本体（GO）功能富集分析，构建“药物-靶点-通路-疾病”网络。利用Cytoscape软件及蛋白质复合物聚类算法（MCODE）等插件进一步筛选出关键靶点，通过AutoDock vina和PyMol软件把环丙沙星化学结构与筛选出的关键靶点进行分子对接及可视化呈现。最后结合动物模型构建、苏木精-伊红（HE）染色法、细胞增殖和毒性检测实验、体内外实时荧光定量反应（RT-qPCR）实验及蛋白质免疫印迹（Western blotting），检测小鼠主动脉组织及人主动脉平滑肌细胞（HASMCs）关键靶点基因表达。结果 本研究筛选出515个环丙沙星相关靶点，9 004个主动脉夹层相关靶点，并得到412个环丙沙星介导主动脉夹层的潜在靶点。KEGG通路富集分析结果显示，主要富集于血脂与动脉粥样硬化、白细胞介素（IL）-17信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等。GO功能富集分析结果显示，细胞定位（CC）主要富集于膜筏、膜微区等；分子功能（MF）主要富集于受体结合、异生物跨膜转运蛋白活性等；生物学过程（BP）主要富集于对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应等。STRING及Cytoscape分析构建PPI网络图及关键子模块，获得了15个关键靶点，分别为B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、转录因子AP-1（JUN）、CD44、胱天蛋白酶3（CASP3）、Toll样受体4（TLR4）、γ干扰素（IFNG）、肿瘤蛋白P53（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、白蛋白（ALB）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-1β、甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、肿瘤坏死因子（TNF）。分子对接结果显示，环丙沙星与MMP9、ALB、GAPDH、Akt1、TP53、CASP3、IL-1β的对接模式较好。体内实验表明，相较于模型组，模型＋环丙沙星组在成膜率和死亡率上均增加，管壁弹性结构破坏也更加严重；促凋亡基因及促炎基因的mRNA表达水平及蛋白表达水平均增加。体外实验发现，相较于对照组，不同浓度环丙沙星刺激HASMCs细胞后，MMP9、IL-6、CASP3、JUN、IL-1β、TP53和TLR4表达水平明显上调，Akt1表达水平明显下调。结论 环丙沙星是介导主动脉夹层发生发展的重要因素之一，可能通过刺激炎症因子表达及VASMCs凋亡发挥调控作用。
目的 通过网络药理学及分子对接技术，筛选环丙沙星调控主动脉夹层发生发展的关键靶点基因，并通过动物及细胞实验进一步探究其潜在致病机制。方法 通过TargetPrediction、PharmMapper、GeneCards、CTD数据库分别筛选环丙沙星及主动脉夹层的相关靶点，二者取交集后得到环丙沙星调控主动脉夹层的潜在靶点；使用基因与蛋白质相互作用检索数据库（STRING）构建蛋白质相互作用（PPI）网络分析潜在靶点间的关联。通过对潜在靶点进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析和基因本体（GO）功能富集分析，构建“药物-靶点-通路-疾病”网络。利用Cytoscape软件及蛋白质复合物聚类算法（MCODE）等插件进一步筛选出关键靶点，通过AutoDock vina和PyMol软件把环丙沙星化学结构与筛选出的关键靶点进行分子对接及可视化呈现。最后结合动物模型构建、苏木精-伊红（HE）染色法、细胞增殖和毒性检测实验、体内外实时荧光定量反应（RT-qPCR）实验及蛋白质免疫印迹（Western blotting），检测小鼠主动脉组织及人主动脉平滑肌细胞（HASMCs）关键靶点基因表达。结果 本研究筛选出515个环丙沙星相关靶点，9 004个主动脉夹层相关靶点，并得到412个环丙沙星介导主动脉夹层的潜在靶点。KEGG通路富集分析结果显示，主要富集于血脂与动脉粥样硬化、白细胞介素（IL）-17信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等。GO功能富集分析结果显示，细胞定位（CC）主要富集于膜筏、膜微区等；分子功能（MF）主要富集于受体结合、异生物跨膜转运蛋白活性等；生物学过程（BP）主要富集于对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应等。STRING及Cytoscape分析构建PPI网络图及关键子模块，获得了15个关键靶点，分别为B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、转录因子AP-1（JUN）、CD44、胱天蛋白酶3（CASP3）、Toll样受体4（TLR4）、γ干扰素（IFNG）、肿瘤蛋白P53（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、白蛋白（ALB）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-1β、甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、肿瘤坏死因子（TNF）。分子对接结果显示，环丙沙星与MMP9、ALB、GAPDH、Akt1、TP53、CASP3、IL-1β的对接模式较好。体内实验表明，相较于模型组，模型＋环丙沙星组在成膜率和死亡率上均增加，管壁弹性结构破坏也更加严重；促凋亡基因及促炎基因的mRNA表达水平及蛋白表达水平均增加。体外实验发现，相较于对照组，不同浓度环丙沙星刺激HASMCs细胞后，MMP9、IL-6、CASP3、JUN、IL-1β、TP53和TLR4表达水平明显上调，Akt1表达水平明显下调。结论 环丙沙星是介导主动脉夹层发生发展的重要因素之一，可能通过刺激炎症因子表达及VASMCs凋亡发挥调控作用。
2024, 39(7):1717-1726.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.007
摘要:
目的 基于网络药理学和分子对接技术探究白藜芦醇治疗前列腺癌的潜在作用机制。方法 通过TCMSP、HERB、Drugbank等9个药物靶点数据库检索并收集白藜芦醇的作用靶点；利用DisGeNET、GeneCards、OMIM等6个疾病靶点数据库获得前列腺癌的相应靶点；利用Venny 2.1.0平台获得药物和疾病的交集靶点，然后利用String数据库和Cytoscape 3.9.1软件的Centiscape 2.2插件进行拓扑分析，进一步筛选得到白藜芦醇抗前列腺的作用靶点；再次利用String数据库和Cytoscape 3.9.1软件进行网络的拓扑分析，筛选出核心靶点并绘制蛋白相互作用（PPI）图；利用David数据库进行基因本体论（GO）与京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析，并使用Rstudio软件对其结果进行可视化；使用AutoDoc 1.5.7软件对白藜芦醇与核心靶点进行分子对接；利用UALCAN数据库验证核心靶基因在前列腺癌组织中的表达情况。结果 共收集到585个白藜芦醇作用靶点和5 331个前列腺癌相关靶点，其中交集靶点441个，进一步筛选后得到白藜芦醇抗前列腺的作用靶点67个，其中核心靶点有肿瘤抑制因子p53（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、信号转导和转录激活因子3（STAT3）、雌激素受体1（ESR1）、转录因子Jun（JUN）、原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src（SRC）、连环蛋白β1（CTNNB1）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）；KEGG富集分析主要得到糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物及其受体（AGE-RAGE）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、催乳素信号通路等；分子对接结果显示，白藜芦醇和核心靶点之间均具有良好的结合性；核心基因表达量验证结果表明，TP53和Akt1在前列腺癌组织中表达量较高，STAT3、ESR1、CTNNB1、MAPK1则表达量较低。结论 白藜芦醇可能通过TP53、Akt1、STAT3、ESR1、JUN等靶点调节AGE-RAGE、PI3K/Akt等信号通路发挥抗前列腺癌的作用。
目的 基于网络药理学和分子对接技术探究白藜芦醇治疗前列腺癌的潜在作用机制。方法 通过TCMSP、HERB、Drugbank等9个药物靶点数据库检索并收集白藜芦醇的作用靶点；利用DisGeNET、GeneCards、OMIM等6个疾病靶点数据库获得前列腺癌的相应靶点；利用Venny 2.1.0平台获得药物和疾病的交集靶点，然后利用String数据库和Cytoscape 3.9.1软件的Centiscape 2.2插件进行拓扑分析，进一步筛选得到白藜芦醇抗前列腺的作用靶点；再次利用String数据库和Cytoscape 3.9.1软件进行网络的拓扑分析，筛选出核心靶点并绘制蛋白相互作用（PPI）图；利用David数据库进行基因本体论（GO）与京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析，并使用Rstudio软件对其结果进行可视化；使用AutoDoc 1.5.7软件对白藜芦醇与核心靶点进行分子对接；利用UALCAN数据库验证核心靶基因在前列腺癌组织中的表达情况。结果 共收集到585个白藜芦醇作用靶点和5 331个前列腺癌相关靶点，其中交集靶点441个，进一步筛选后得到白藜芦醇抗前列腺的作用靶点67个，其中核心靶点有肿瘤抑制因子p53（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、信号转导和转录激活因子3（STAT3）、雌激素受体1（ESR1）、转录因子Jun（JUN）、原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src（SRC）、连环蛋白β1（CTNNB1）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）；KEGG富集分析主要得到糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物及其受体（AGE-RAGE）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、催乳素信号通路等；分子对接结果显示，白藜芦醇和核心靶点之间均具有良好的结合性；核心基因表达量验证结果表明，TP53和Akt1在前列腺癌组织中表达量较高，STAT3、ESR1、CTNNB1、MAPK1则表达量较低。结论 白藜芦醇可能通过TP53、Akt1、STAT3、ESR1、JUN等靶点调节AGE-RAGE、PI3K/Akt等信号通路发挥抗前列腺癌的作用。
2024, 39(7):1727-1738.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.008
摘要:
目的 利用网络药理学及分子对接探究消渴清颗粒治疗糖尿病前期的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库搜索有关于消渴清颗粒中中药的有效成分与靶点，在GeneCards数据库、OMIM数据库搜索糖尿病前期的基因靶点，进而获得药物-疾病交集靶点，将交集靶点导入String蛋白质相互作用数据库和Cytoscape构建蛋白质相互作用（PPI）网络图，并筛选核心靶点，再将药物-疾病交集靶点导入DAVID数据库，对其分别进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，筛选出与疾病相关的通路，通过Cytoscape得出“通路-靶点”网络图，再通过插件分析得出“通路-靶点”网络核心靶点，取二者度值排名前7位的靶点交集作为消渴清颗粒治疗糖尿病前期的关键靶点，最后选择关键靶点与有效成分用AutoDock与Pymol软件进行分子对接及可视化。结果 筛选出消渴清颗粒中药活性成分36种，其中筛选出6种关键活性成分，分别为槲皮素、山柰酚、小檗碱、β-谷甾醇、花生四烯酸、知母皂苷C，靶点基因232个；筛选出糖尿病前期靶点685个，交集靶点93个，关键靶点5个，分别为肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、蛋白激酶B1（Akt1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、环加氧酶2（PTGS2）。GO通路富集主要涉及内容有炎症、药物反应，细胞生长凋亡等；KEGG通路富集分析显示糖尿病并发症中的晚期搪基化终产物及其受体（AGE-RAGE）信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子-1（HIF-1）信号通路、IL-17信号通路、胰岛素抵抗通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/Akt信号通路等，分子对接结果显示关键靶点与有效成分具有较稳定的结合能力。结论 消渴清颗粒中各种药物成分通过多靶点、多通路协同治疗糖尿病前期的作用机制，为进一步研究治疗糖尿病提供了线索。
目的 利用网络药理学及分子对接探究消渴清颗粒治疗糖尿病前期的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库搜索有关于消渴清颗粒中中药的有效成分与靶点，在GeneCards数据库、OMIM数据库搜索糖尿病前期的基因靶点，进而获得药物-疾病交集靶点，将交集靶点导入String蛋白质相互作用数据库和Cytoscape构建蛋白质相互作用（PPI）网络图，并筛选核心靶点，再将药物-疾病交集靶点导入DAVID数据库，对其分别进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，筛选出与疾病相关的通路，通过Cytoscape得出“通路-靶点”网络图，再通过插件分析得出“通路-靶点”网络核心靶点，取二者度值排名前7位的靶点交集作为消渴清颗粒治疗糖尿病前期的关键靶点，最后选择关键靶点与有效成分用AutoDock与Pymol软件进行分子对接及可视化。结果 筛选出消渴清颗粒中药活性成分36种，其中筛选出6种关键活性成分，分别为槲皮素、山柰酚、小檗碱、β-谷甾醇、花生四烯酸、知母皂苷C，靶点基因232个；筛选出糖尿病前期靶点685个，交集靶点93个，关键靶点5个，分别为肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、蛋白激酶B1（Akt1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、环加氧酶2（PTGS2）。GO通路富集主要涉及内容有炎症、药物反应，细胞生长凋亡等；KEGG通路富集分析显示糖尿病并发症中的晚期搪基化终产物及其受体（AGE-RAGE）信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子-1（HIF-1）信号通路、IL-17信号通路、胰岛素抵抗通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/Akt信号通路等，分子对接结果显示关键靶点与有效成分具有较稳定的结合能力。结论 消渴清颗粒中各种药物成分通过多靶点、多通路协同治疗糖尿病前期的作用机制，为进一步研究治疗糖尿病提供了线索。
2024, 39(7):1739-1746.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.009
摘要:
目的 基于网络药理学与分子对接技术探讨广藿香抗肝癌的作用靶点及信号通路，阐明其可能的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）数据库检索广藿香的化学成分、作用靶点，运用Uniprot数据库对靶点名称进行规范，利用GeneCards数据库及OMIM数据库收集肝癌作用靶点，使用Venny 2.1网站将广藿香作用靶点与肝癌靶点取交集，通过STRING平台构建蛋白质相互作用（PPI）网络图，采用DAVID网站进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。通过Cytoscape 3.8.2软件用于构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络，筛选出核心靶点，并将活性成分与排名前5位的核心靶点进行分子对接。结果 筛选出10个广藿香主要活性成分及165个活性成分作用靶点，123个交集靶点。核心靶点为蛋白激酶B（Akt）、肿瘤蛋白P53（TP53）、白细胞介素-6（IL-6）、转录因子AP-1（JUN）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（CASP3）。GO分析表明广藿香对肝癌的治疗作用主要涉及RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、转录的正调控和DNA模板化等283条生物过程，蛋白质结合、相同蛋白质结合和RNA聚合酶Ⅱ核心启动子近端区序列特异性DNA结合等57个分子功能，核和胞质溶胶等26个细胞组分；KEGG富集分析得到95条信号通路，主要包括癌症通路、乙型肝炎、人类T淋巴细胞病毒Ⅰ（HTLV-I）感染、肿瘤蛋白、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/Akt等信号通路。分子对接结果显示，广藿香有效成分能够与核心靶点有效结合。结论 广藿香可通过作用于Akt1、TP53、IL-6、JUN、CASP3等靶点，调控乙型肝炎、HTLV-I感染、PI3K/Akt等信号通路发挥肝癌治疗作用。
目的 基于网络药理学与分子对接技术探讨广藿香抗肝癌的作用靶点及信号通路，阐明其可能的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）数据库检索广藿香的化学成分、作用靶点，运用Uniprot数据库对靶点名称进行规范，利用GeneCards数据库及OMIM数据库收集肝癌作用靶点，使用Venny 2.1网站将广藿香作用靶点与肝癌靶点取交集，通过STRING平台构建蛋白质相互作用（PPI）网络图，采用DAVID网站进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。通过Cytoscape 3.8.2软件用于构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络，筛选出核心靶点，并将活性成分与排名前5位的核心靶点进行分子对接。结果 筛选出10个广藿香主要活性成分及165个活性成分作用靶点，123个交集靶点。核心靶点为蛋白激酶B（Akt）、肿瘤蛋白P53（TP53）、白细胞介素-6（IL-6）、转录因子AP-1（JUN）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（CASP3）。GO分析表明广藿香对肝癌的治疗作用主要涉及RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、转录的正调控和DNA模板化等283条生物过程，蛋白质结合、相同蛋白质结合和RNA聚合酶Ⅱ核心启动子近端区序列特异性DNA结合等57个分子功能，核和胞质溶胶等26个细胞组分；KEGG富集分析得到95条信号通路，主要包括癌症通路、乙型肝炎、人类T淋巴细胞病毒Ⅰ（HTLV-I）感染、肿瘤蛋白、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/Akt等信号通路。分子对接结果显示，广藿香有效成分能够与核心靶点有效结合。结论 广藿香可通过作用于Akt1、TP53、IL-6、JUN、CASP3等靶点，调控乙型肝炎、HTLV-I感染、PI3K/Akt等信号通路发挥肝癌治疗作用。
2024, 39(7):1747-1751.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.010
摘要:
目的 建立鹿瓜多肽注射液、注射用鹿瓜多肽中半乳糖、葡萄糖、甘露糖、蔗糖和果糖的离子色谱测定方法。方法 使用Dionex CarboPac PA20色谱柱（150 mm×3 mm，6 μm）；Dionex PA20 Guard预柱（30 mm×3 mm，6 μm）；流动相：水-250 mmol/L氢氧化钠溶液-1 mol/L醋酸钠溶液，梯度洗脱；体积流量：0.4 mL/min；柱温：30 ℃；进样量：25 μL；检测器：电化学检测器。结果 半乳糖、葡萄糖、甘露糖、蔗糖、果糖的线性范围均为0.1～10.0μg/mL（r＞0.995 0），平均回收率分别为96.52%、97.80%、97.03%、97.72%、98.35%，RSD值分别为2.88%、1.49%、2.01%、1.83%、1.84%。结论 该方法快速准确、重现性好，可用于鹿瓜多肽注射剂中糖类杂质的测定。
目的 建立鹿瓜多肽注射液、注射用鹿瓜多肽中半乳糖、葡萄糖、甘露糖、蔗糖和果糖的离子色谱测定方法。方法 使用Dionex CarboPac PA20色谱柱（150 mm×3 mm，6 μm）；Dionex PA20 Guard预柱（30 mm×3 mm，6 μm）；流动相：水-250 mmol/L氢氧化钠溶液-1 mol/L醋酸钠溶液，梯度洗脱；体积流量：0.4 mL/min；柱温：30 ℃；进样量：25 μL；检测器：电化学检测器。结果 半乳糖、葡萄糖、甘露糖、蔗糖、果糖的线性范围均为0.1～10.0μg/mL（r＞0.995 0），平均回收率分别为96.52%、97.80%、97.03%、97.72%、98.35%，RSD值分别为2.88%、1.49%、2.01%、1.83%、1.84%。结论 该方法快速准确、重现性好，可用于鹿瓜多肽注射剂中糖类杂质的测定。
2024, 39(7):1752-1755.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.011
摘要:
目的 建立离子色谱法同时测定碳酸氢钠林格注射液中钠、钾、镁、钙离子。方法Dionex IonPacTM CS12A色谱柱（250 mm×4 mm），Dionex IonPacTM CG12A保护柱（50 mm×4 mm），以12 mmol/L甲烷磺酸为淋洗液，体积流量为1.00 mL/min，进样体积为20 μL，检测方式为电导检测，柱箱温度为30 ℃。结果 钠、钾、镁、钙离子分别在6～120、6～120、1～20、2.4～48μg/mL与峰面积线性关系良好（r＞0.999）；平均回收率分别103.82%、99.75%、101.31%、98.92%，RSD值分别为0.91%、1.40%、1.85%、1.65%。结论 本实验耗时少，操作简单，大大提高了检测效率，为碳酸氢钠林格注射液中钠、钾、镁、钙阳离子的检测提供了一种新的方法。
目的 建立离子色谱法同时测定碳酸氢钠林格注射液中钠、钾、镁、钙离子。方法Dionex IonPacTM CS12A色谱柱（250 mm×4 mm），Dionex IonPacTM CG12A保护柱（50 mm×4 mm），以12 mmol/L甲烷磺酸为淋洗液，体积流量为1.00 mL/min，进样体积为20 μL，检测方式为电导检测，柱箱温度为30 ℃。结果 钠、钾、镁、钙离子分别在6～120、6～120、1～20、2.4～48μg/mL与峰面积线性关系良好（r＞0.999）；平均回收率分别103.82%、99.75%、101.31%、98.92%，RSD值分别为0.91%、1.40%、1.85%、1.65%。结论 本实验耗时少，操作简单，大大提高了检测效率，为碳酸氢钠林格注射液中钠、钾、镁、钙阳离子的检测提供了一种新的方法。
2024, 39(7):1756-1760.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.012
摘要:
目的 探讨脑心通胶囊联合甲磺酸二氢麦角碱缓释片治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选择2022年1月—2022年12月江苏省苏北人民医院收治的84例脑梗死恢复期患者，随机分为对照组（42例）及治疗组（42例）。对照组患者口服甲磺酸二氢麦角碱缓释片，1片/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组口服脑心通胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者用药治疗30 d。比较治疗前后两组患者临床疗效、症状缓解时间及美国研究院卒中评分量表（NIHSS），日常生活活动能力评分量表（ADL）和Fugl-Meyer评分量表（FMA）评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.24%，明显高于对照组（80.95%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者NIHSS评分明显降低，而ADL评分和FMA评分明显升高（P＜0.05），且治疗组ADL、FMA和NIHSS评分明显好于对照组（P＜0.05）。结论 甲磺酸二氢麦角碱缓释片与脑心通胶囊协同治疗，能有效缓解脑梗死患者症状，明显恢复脑神经缺损，提升日常活动能力。
目的 探讨脑心通胶囊联合甲磺酸二氢麦角碱缓释片治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选择2022年1月—2022年12月江苏省苏北人民医院收治的84例脑梗死恢复期患者，随机分为对照组（42例）及治疗组（42例）。对照组患者口服甲磺酸二氢麦角碱缓释片，1片/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组口服脑心通胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者用药治疗30 d。比较治疗前后两组患者临床疗效、症状缓解时间及美国研究院卒中评分量表（NIHSS），日常生活活动能力评分量表（ADL）和Fugl-Meyer评分量表（FMA）评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.24%，明显高于对照组（80.95%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者NIHSS评分明显降低，而ADL评分和FMA评分明显升高（P＜0.05），且治疗组ADL、FMA和NIHSS评分明显好于对照组（P＜0.05）。结论 甲磺酸二氢麦角碱缓释片与脑心通胶囊协同治疗，能有效缓解脑梗死患者症状，明显恢复脑神经缺损，提升日常活动能力。
2024, 39(7):1761-1766.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.013
摘要:
目的 探究川蛭通络胶囊联合替罗非班对48 h内脑梗死急性期患者的治疗效果。方法 选取2022年6月—2023年6月在淄博市中心医院治疗的急性脑梗死患者103例，根据患者治疗方案分成对照组（51例）和治疗组（52例）。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液，初始滴注速度0.4 µg/(kg∙min)，滴注30 min，随后按0.1 µg/(kg∙min)的速度连续给药；治疗组在对照组基础上口服川蛭通络胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候评分、巴氏指数（Barthel）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、CX3C基序趋化因子配体1（CX3CL1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和分拣蛋白（Sortilin）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床总有效率分别为78.43%和94.23%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者中医证候和NIHSS评分显著下降，而Barthel指数评分则显著升高（P＜0.05），且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者氧化应激指标SOD、GSH-Px、CAT和bFGF水平显著升高，而CX3CL1和Sortilin水平显著降低（P＜0.05），且治疗组在所有指标的改善上表现尤为突出（P＜0.05）。结论 川蛭通络胶囊联合替罗非班治疗48 h内脑梗死急性期患者疗效显著，不仅能够显著改善患者神经功能和独立生活能力，同时还能够促进血清学指标的恢复并有效改善氧化应激损害。
目的 探究川蛭通络胶囊联合替罗非班对48 h内脑梗死急性期患者的治疗效果。方法 选取2022年6月—2023年6月在淄博市中心医院治疗的急性脑梗死患者103例，根据患者治疗方案分成对照组（51例）和治疗组（52例）。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液，初始滴注速度0.4 µg/(kg∙min)，滴注30 min，随后按0.1 µg/(kg∙min)的速度连续给药；治疗组在对照组基础上口服川蛭通络胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候评分、巴氏指数（Barthel）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、CX3C基序趋化因子配体1（CX3CL1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和分拣蛋白（Sortilin）水平。结果 治疗后，对照组和治疗组临床总有效率分别为78.43%和94.23%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者中医证候和NIHSS评分显著下降，而Barthel指数评分则显著升高（P＜0.05），且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者氧化应激指标SOD、GSH-Px、CAT和bFGF水平显著升高，而CX3CL1和Sortilin水平显著降低（P＜0.05），且治疗组在所有指标的改善上表现尤为突出（P＜0.05）。结论 川蛭通络胶囊联合替罗非班治疗48 h内脑梗死急性期患者疗效显著，不仅能够显著改善患者神经功能和独立生活能力，同时还能够促进血清学指标的恢复并有效改善氧化应激损害。
2024, 39(7):1767-1772.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.014
摘要:
目的 探讨芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年6月天津市第一中心医院收治的117例急性心肌梗死患者，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（58例）和治疗组（59例）。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液，开始30 min给药速度为0.4 μg/(kg∙min)，然后减为维持量0.1 μg/(kg∙min)，1次/d。治疗组在对照组的基础上餐后0.5 h服用芪参益气滴丸，1袋/次，3次/d。两组患者均治疗4周。对比两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、血液流变学指标、炎症因子指标、氧化应激指标和复发率。结果 治疗后，与对照组的总有效率（82.76%）相比，治疗组的总有效率（94.92%）更高（P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛发作次数均显著减少，持续时间均显著缩短（P＜0.05）；治疗组心绞痛发作次数少于对照组，持续时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血沉均显著下降（P＜0.05），且治疗组血液流变学指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平均显著下降，血清IL-10水平显著升高（P＜0.05），且治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于对照组，血清IL-10水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清还原型谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）水平均显著升高，血清丙二醛（MDA）水平显著下降（P＜0.05），且治疗组血清GSH、SOD水平高于对照组，血清MDA水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组的复发率为3.39%，显著低于对照组的复发率13.79%（P＜0.05）。结论 芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死可提高临床疗效，改善患者的临床症状，降低复发率，可能与改善血液流变学、减轻氧化应激、降低炎症因子水平有关。
目的 探讨芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年6月天津市第一中心医院收治的117例急性心肌梗死患者，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（58例）和治疗组（59例）。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液，开始30 min给药速度为0.4 μg/(kg∙min)，然后减为维持量0.1 μg/(kg∙min)，1次/d。治疗组在对照组的基础上餐后0.5 h服用芪参益气滴丸，1袋/次，3次/d。两组患者均治疗4周。对比两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、血液流变学指标、炎症因子指标、氧化应激指标和复发率。结果 治疗后，与对照组的总有效率（82.76%）相比，治疗组的总有效率（94.92%）更高（P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛发作次数均显著减少，持续时间均显著缩短（P＜0.05）；治疗组心绞痛发作次数少于对照组，持续时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血沉均显著下降（P＜0.05），且治疗组血液流变学指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平均显著下降，血清IL-10水平显著升高（P＜0.05），且治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于对照组，血清IL-10水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清还原型谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）水平均显著升高，血清丙二醛（MDA）水平显著下降（P＜0.05），且治疗组血清GSH、SOD水平高于对照组，血清MDA水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组的复发率为3.39%，显著低于对照组的复发率13.79%（P＜0.05）。结论 芪参益气滴丸联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死可提高临床疗效，改善患者的临床症状，降低复发率，可能与改善血液流变学、减轻氧化应激、降低炎症因子水平有关。
2024, 39(7):1773-1779.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.015
摘要:
目的 探究灯盏生脉胶囊联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月上海市浦东医院收治的200例慢性心力衰竭患者，按单双号将所有患者分为对照组和治疗组，每组各100例。对照组于进餐时口服盐酸伊伐布雷定片，5 mg/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服灯盏生脉胶囊，2粒/次，3次/d。两组均持续治疗2个月。观察两组的临床疗效、临床症状得分、NYHA心功能分级、心肌重塑指标水平、血清学及血清炎症指标、明尼苏达生活质量（LiHFe）评分及6分钟步行试验（6MWT）。结果 治疗后，治疗组总有效率是94.00%，显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状得分、NYHA分级得分、左室舒张末期内径（LVEDd）和左室收缩末期内径（LVESd）水平均显著低于同组治疗前（P＜0.05）；且治疗后，治疗组临床症状得分、心功能、心肌重塑指标显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）明显降低，而氧合指数（pO2/FiO2）明显升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组HBV、LBV、PV、FIB低于对照组，pO2/FiO2明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组高灵敏度肌钙蛋白（hs-cTnT）、氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、血清脑钠肽（BNP）水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组血清学指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组炎症指标水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组组患者LiHFe评分均显著降低，而6MWT显著增加（P＜0.05）；且治疗后，治疗组LiHFe评分低于对照组，6MWT高于对照组（P＜0.05）。结论 灯盏生脉胶囊联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭有良好的效果，不仅能促进心肌重塑，改善心肌能量代谢，并且改善血流动力学、流变学、血清学指标，并且能够降低机体炎症水平，降低LiHFe评分，增加6MWT距离。
目的 探究灯盏生脉胶囊联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月上海市浦东医院收治的200例慢性心力衰竭患者，按单双号将所有患者分为对照组和治疗组，每组各100例。对照组于进餐时口服盐酸伊伐布雷定片，5 mg/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服灯盏生脉胶囊，2粒/次，3次/d。两组均持续治疗2个月。观察两组的临床疗效、临床症状得分、NYHA心功能分级、心肌重塑指标水平、血清学及血清炎症指标、明尼苏达生活质量（LiHFe）评分及6分钟步行试验（6MWT）。结果 治疗后，治疗组总有效率是94.00%，显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状得分、NYHA分级得分、左室舒张末期内径（LVEDd）和左室收缩末期内径（LVESd）水平均显著低于同组治疗前（P＜0.05）；且治疗后，治疗组临床症状得分、心功能、心肌重塑指标显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）明显降低，而氧合指数（pO2/FiO2）明显升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组HBV、LBV、PV、FIB低于对照组，pO2/FiO2明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组高灵敏度肌钙蛋白（hs-cTnT）、氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、血清脑钠肽（BNP）水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组血清学指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组炎症指标水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组组患者LiHFe评分均显著降低，而6MWT显著增加（P＜0.05）；且治疗后，治疗组LiHFe评分低于对照组，6MWT高于对照组（P＜0.05）。结论 灯盏生脉胶囊联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭有良好的效果，不仅能促进心肌重塑，改善心肌能量代谢，并且改善血流动力学、流变学、血清学指标，并且能够降低机体炎症水平，降低LiHFe评分，增加6MWT距离。
2024, 39(7):1780-1785.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.016
摘要:
目的 分析冠心舒通胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年11月渭南市中心医院收治的122例慢性心力衰竭患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各61例。对照组给予冻干重组人脑利钠肽，先按1.5 μg/kg的剂量静脉冲击，继以0.007 5 μg/(kg∙min)速率持续静脉滴注3 d，之后继续常规治疗。治疗组在此基础上口服冠心舒通胶囊，3粒/次，3次/d。两组连续治疗2周。观察两组临床疗效，比较治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、Barthel指数（BI）评分、6 min步行距离（6MWD）及心率变异性指标[正常心动周期标准差（SDNN）、相邻正常心动周期差值的均方根（rMSDD）等]和血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.08%，显著高于对照组的83.61%（P＜0.05）。治疗后，两组LVEF和BI评分、6MWD均显著增加，而LVEDV均显著减小（P＜0.05）；治疗后，LVEF、LVEDV和BI评分、6MWD以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组SDNN、rMSDD、SDANN均显著升高（P＜0.05），以治疗组更显著（P＜0.05）。治疗后，两组血清NT-proBNP、cTnI、IL-6和hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05），以治疗组更显著（P＜0.05）。结论 冠心舒通胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的效果确切，具有较好的安全性，能有效改善患者心脏功能，促进生活能力及运动耐力恢复，减轻机体炎性损伤和心肌损害。
目的 分析冠心舒通胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年11月渭南市中心医院收治的122例慢性心力衰竭患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各61例。对照组给予冻干重组人脑利钠肽，先按1.5 μg/kg的剂量静脉冲击，继以0.007 5 μg/(kg∙min)速率持续静脉滴注3 d，之后继续常规治疗。治疗组在此基础上口服冠心舒通胶囊，3粒/次，3次/d。两组连续治疗2周。观察两组临床疗效，比较治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、Barthel指数（BI）评分、6 min步行距离（6MWD）及心率变异性指标[正常心动周期标准差（SDNN）、相邻正常心动周期差值的均方根（rMSDD）等]和血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.08%，显著高于对照组的83.61%（P＜0.05）。治疗后，两组LVEF和BI评分、6MWD均显著增加，而LVEDV均显著减小（P＜0.05）；治疗后，LVEF、LVEDV和BI评分、6MWD以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组SDNN、rMSDD、SDANN均显著升高（P＜0.05），以治疗组更显著（P＜0.05）。治疗后，两组血清NT-proBNP、cTnI、IL-6和hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05），以治疗组更显著（P＜0.05）。结论 冠心舒通胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的效果确切，具有较好的安全性，能有效改善患者心脏功能，促进生活能力及运动耐力恢复，减轻机体炎性损伤和心肌损害。
2024, 39(7):1786-1791.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.017
摘要:
目的 探讨镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2022年7月—2023年10月武汉市中医医院收治的86例冠心病心绞痛患者，依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片，40 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服镇心痛口服液，20 mL/次，3次/d。两组用药12周观察治疗情况。观察两组的临床疗效和症状缓解时间，比较两组治疗前后西雅图心绞痛评分量表（SAQ）评分、欧洲五维健康生活质量问卷量表（EQ-5D）评分、血管性假血友病因子（vWF）、同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、P-选择素水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，显著高于对照组的79.07%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者胸闷、胸痛、心悸、体力不支缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛持续时间、发作次数均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组心绞痛持续时间、发作次数均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组SAQ评分、EQ-5D评分均显著提高（P＜0.05）；治疗后，治疗组SAQ评分、EQ-5D评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清Hcy、vWF、P-选择素水平均显著降低，而NO显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组Hcy、vWF、P-选择素水平均低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，减弱机体炎性反应，提升患者生活质量，值得借鉴与应用。
目的 探讨镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2022年7月—2023年10月武汉市中医医院收治的86例冠心病心绞痛患者，依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片，40 mg/次，1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服镇心痛口服液，20 mL/次，3次/d。两组用药12周观察治疗情况。观察两组的临床疗效和症状缓解时间，比较两组治疗前后西雅图心绞痛评分量表（SAQ）评分、欧洲五维健康生活质量问卷量表（EQ-5D）评分、血管性假血友病因子（vWF）、同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、P-选择素水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，显著高于对照组的79.07%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者胸闷、胸痛、心悸、体力不支缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛持续时间、发作次数均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组心绞痛持续时间、发作次数均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组SAQ评分、EQ-5D评分均显著提高（P＜0.05）；治疗后，治疗组SAQ评分、EQ-5D评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清Hcy、vWF、P-选择素水平均显著降低，而NO显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组Hcy、vWF、P-选择素水平均低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，减弱机体炎性反应，提升患者生活质量，值得借鉴与应用。
2024, 39(7):1792-1796.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.018
摘要:
目的 探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀对高脂血症的治疗效果。方法 选取2021年3月—2023年9月在西安交通大学第一附属医院榆林医院诊治的高脂血症患者84例，随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组口服瑞舒伐他汀钙片，5 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊，4粒/次，3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者总胆固醇、三酰甘油、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、内皮素-1、降钙素基因相关肽（CGRP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平。结果 治疗后，治疗组临床总有效率为95.24%，比对照组的80.95%明显升高（P＜0.05）。治疗后，两组总胆固醇、三酰甘油、non-HDL-C、LDL-C、内皮素-1、hs-CRP和MCP-1水平均明显降低，而CGRP水平均明显升高（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组各项指标改善更加明显（P＜0.05）。结论 在瑞舒伐他汀的基础上联合心脉通胶囊治疗高脂血症能有效提升降脂效果，可获得较为满意的疗效，并能发挥保护血管内皮功能的作用，改善患者的微炎症状态。
目的 探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀对高脂血症的治疗效果。方法 选取2021年3月—2023年9月在西安交通大学第一附属医院榆林医院诊治的高脂血症患者84例，随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组口服瑞舒伐他汀钙片，5 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊，4粒/次，3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者总胆固醇、三酰甘油、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、内皮素-1、降钙素基因相关肽（CGRP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平。结果 治疗后，治疗组临床总有效率为95.24%，比对照组的80.95%明显升高（P＜0.05）。治疗后，两组总胆固醇、三酰甘油、non-HDL-C、LDL-C、内皮素-1、hs-CRP和MCP-1水平均明显降低，而CGRP水平均明显升高（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组各项指标改善更加明显（P＜0.05）。结论 在瑞舒伐他汀的基础上联合心脉通胶囊治疗高脂血症能有效提升降脂效果，可获得较为满意的疗效，并能发挥保护血管内皮功能的作用，改善患者的微炎症状态。
2024, 39(7):1797-1801.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.019
摘要:
目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效。方法 选取临泉县人民医院在2022年1月—2023年12月收治的70例慢性呼吸衰竭患者，按计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组静脉注射尼可刹米注射液，1支/次，必要时在1～2 h内重复给药1次。治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液，将10 mL丹参川芎嗪注射液加入250 mL生理盐水后充分稀释，10 mL/次，1次/d。两组持续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、病情严重程度、健康状况、肺功能指标、血气分析指标、血清指标。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为94.29%、77.14%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均显著降低（P＜0.05），且治疗组APACHE Ⅱ评分、CAT评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（PEF% pre）高于治疗前，残气量/肺总量比值（RV/TLC）低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的FEV1/FVC、PEF% pre高于对照组，RV/TLC低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压均显著升高（P＜0.05），且治疗组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的C-反应蛋白/白蛋白（HCAR）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、血小板计数/淋巴细胞计数（PLR）均显著降低（P＜0.05），且治疗组HCAR、NLR、PLR均低于对照组（P＜0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液可提高慢性呼吸衰竭的疗效，进一步减轻病情严重程度，改善健康状况，提高肺功能，降低炎症反应。
目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效。方法 选取临泉县人民医院在2022年1月—2023年12月收治的70例慢性呼吸衰竭患者，按计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组静脉注射尼可刹米注射液，1支/次，必要时在1～2 h内重复给药1次。治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液，将10 mL丹参川芎嗪注射液加入250 mL生理盐水后充分稀释，10 mL/次，1次/d。两组持续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、病情严重程度、健康状况、肺功能指标、血气分析指标、血清指标。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为94.29%、77.14%，组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均显著降低（P＜0.05），且治疗组APACHE Ⅱ评分、CAT评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（PEF% pre）高于治疗前，残气量/肺总量比值（RV/TLC）低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的FEV1/FVC、PEF% pre高于对照组，RV/TLC低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压均显著升高（P＜0.05），且治疗组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的C-反应蛋白/白蛋白（HCAR）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、血小板计数/淋巴细胞计数（PLR）均显著降低（P＜0.05），且治疗组HCAR、NLR、PLR均低于对照组（P＜0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液可提高慢性呼吸衰竭的疗效，进一步减轻病情严重程度，改善健康状况，提高肺功能，降低炎症反应。
2024, 39(7):1802-1807.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.020
摘要:
目的 探讨血必净注射液联合头孢他啶治疗多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床疗效。方法 选取2020年8月—2023年2月聊城市第二人民医院收治的106例多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组iv注射用头孢他啶，2 g加至0.9%生理盐水100 mL，1次/12 h。治疗组在此基础上iv血必净注射液，50 mL加入0.9%生理盐水100 mL，2次/d，每次滴注时间30～40 min。两组疗程均为14 d。观察两组临床疗和临床表现消失时间，比较两组治疗前后氧合指数（OI）、呼吸频率（RR）、肺炎胸片吸收评价量表（PCRAES）评分、全血C反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL）-6、淀粉样蛋白A（SAA）水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是94.34%，显著高于对照组的81.13%（P＜0.05）。治疗后，两组发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音、白细胞异常的消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组OI均显著增高，而RR和PCRAES评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组OI、RR和PCRAES评分改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血CRP和血清PCT、IL-6、SAA水平均显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组全血CRP和血清PCT、IL-6、SAA水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 血必净注射液联合头孢他啶治疗多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎效果确切，能有效控制患者临床表现，解除气道堵塞，增强呼吸功能，缓解肺部感染及机体炎症状态。
目的 探讨血必净注射液联合头孢他啶治疗多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床疗效。方法 选取2020年8月—2023年2月聊城市第二人民医院收治的106例多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组iv注射用头孢他啶，2 g加至0.9%生理盐水100 mL，1次/12 h。治疗组在此基础上iv血必净注射液，50 mL加入0.9%生理盐水100 mL，2次/d，每次滴注时间30～40 min。两组疗程均为14 d。观察两组临床疗和临床表现消失时间，比较两组治疗前后氧合指数（OI）、呼吸频率（RR）、肺炎胸片吸收评价量表（PCRAES）评分、全血C反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL）-6、淀粉样蛋白A（SAA）水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是94.34%，显著高于对照组的81.13%（P＜0.05）。治疗后，两组发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音、白细胞异常的消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组OI均显著增高，而RR和PCRAES评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组OI、RR和PCRAES评分改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血CRP和血清PCT、IL-6、SAA水平均显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组全血CRP和血清PCT、IL-6、SAA水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 血必净注射液联合头孢他啶治疗多重耐药肺炎克雷伯杆菌肺炎效果确切，能有效控制患者临床表现，解除气道堵塞，增强呼吸功能，缓解肺部感染及机体炎症状态。
2024, 39(7):1808-1813.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.021
摘要:
目的 分析乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效。方法 选取2021年12月—2023年6月西安市第八医院收治的156例慢性喘息性支气管炎急性发作患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各78例。对照组静脉滴注氨茶碱注射液，0.25 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治疗组对照组治疗基础上雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液，3 mL/次，2次/d。两组疗程7 d。观察两组的临床疗效和主要表现缓解时间，比较两组治疗前后肺功能指标、呼出气一氧化氮（FeNO）、诱导痰中嗜酸性粒细胞（EOS）比例、血清C反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-8（IL-8）的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.15%，显著高于对照组的87.18%（P＜0.05）。治疗后，治疗组喘息、咳痰、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于治疗组（P＜0.05）。治疗后，两组用力肺活量（FVC）、用力呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、深吸气量与肺总量比值（IC/TLC）均较同组治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组肺功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平均显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平改善优于对照组（P＜0.05）。结论 乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的效果及安全性较佳，能快速缓解患者主要临床表现，抑制气道炎症及机体炎性损伤，降低呼吸道阻力，促进肺功能改善，值得推广应用。
目的 分析乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效。方法 选取2021年12月—2023年6月西安市第八医院收治的156例慢性喘息性支气管炎急性发作患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各78例。对照组静脉滴注氨茶碱注射液，0.25 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治疗组对照组治疗基础上雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液，3 mL/次，2次/d。两组疗程7 d。观察两组的临床疗效和主要表现缓解时间，比较两组治疗前后肺功能指标、呼出气一氧化氮（FeNO）、诱导痰中嗜酸性粒细胞（EOS）比例、血清C反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-8（IL-8）的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.15%，显著高于对照组的87.18%（P＜0.05）。治疗后，治疗组喘息、咳痰、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于治疗组（P＜0.05）。治疗后，两组用力肺活量（FVC）、用力呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、深吸气量与肺总量比值（IC/TLC）均较同组治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组肺功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平均显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平改善优于对照组（P＜0.05）。结论 乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的效果及安全性较佳，能快速缓解患者主要临床表现，抑制气道炎症及机体炎性损伤，降低呼吸道阻力，促进肺功能改善，值得推广应用。
2024, 39(7):1814-1818.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.022
摘要:
目的 探讨除湿止痒软膏联合复方曲安奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法 选取上海市徐汇区大华医院在2021年2月—2024年1月收治的82例肛周湿疹患者，按计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组局部涂抹复方曲安奈德乳膏，每日早晚各1次，1指尖单位（FTU）/次。治疗组在对照组基础上局部涂抹除湿止痒软膏，3次/d，1 FTU/次。两组共治疗4周。比较两组患者的临床疗效、湿疹症状、病情程度、血清指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率为95.12%，对照组的总有效率为78.05%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的发作频率、每次持续时间、瘙痒程度评分显著降低（P＜0.05）；治疗组的发作频率、每次持续时间、瘙痒程度评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的湿疹面积及严重度指数（EASI）评分显著降低（P＜0.05），且治疗组的EASI评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清白细胞介素-17（IL-17）、白三烯B4（LTB4）、白细胞介素-4（IL-4）水平均显著降低（P＜0.05）；治疗组的血清IL-17、LTB4、IL-4水平低于对照组（P＜0.05）。结论 除湿止痒软膏联合复方曲安奈德乳膏可提高肛周湿疹的治疗效果，改善瘙痒症状，控制病情，减轻炎症反应。
目的 探讨除湿止痒软膏联合复方曲安奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法 选取上海市徐汇区大华医院在2021年2月—2024年1月收治的82例肛周湿疹患者，按计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组局部涂抹复方曲安奈德乳膏，每日早晚各1次，1指尖单位（FTU）/次。治疗组在对照组基础上局部涂抹除湿止痒软膏，3次/d，1 FTU/次。两组共治疗4周。比较两组患者的临床疗效、湿疹症状、病情程度、血清指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率为95.12%，对照组的总有效率为78.05%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的发作频率、每次持续时间、瘙痒程度评分显著降低（P＜0.05）；治疗组的发作频率、每次持续时间、瘙痒程度评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的湿疹面积及严重度指数（EASI）评分显著降低（P＜0.05），且治疗组的EASI评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清白细胞介素-17（IL-17）、白三烯B4（LTB4）、白细胞介素-4（IL-4）水平均显著降低（P＜0.05）；治疗组的血清IL-17、LTB4、IL-4水平低于对照组（P＜0.05）。结论 除湿止痒软膏联合复方曲安奈德乳膏可提高肛周湿疹的治疗效果，改善瘙痒症状，控制病情，减轻炎症反应。
2024, 39(7):1819-1823.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.023
摘要:
目的 探讨卡格列净联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2022年4月—2023年6月聊城市第二人民医院收治的96例2型糖尿病患者，依据用药差异分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组餐前口服那格列奈片，120 mg/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服卡格列净片，100 mg/次，1次/d；两组患者连续用药12周。观察两组患者的临床疗效，比较治疗前后两组患者血糖代谢指标：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹胰岛素（FINS），2型糖尿病患者生活质量量表评分（DMQLS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.83%，明显高于对照组的83.33%（P＜0.05）。治疗后，两组患者FBG、PBG、HbA1c、FINS、MCP-1、IL-6、TNF-α水平和HOMA-IR指数均明显降低，而GLP-1水平和DMQLS评分明显升高（P＜0.05），且治疗后治疗组这些指标均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 卡格列净与那格列奈协同治疗时，能极大纠正升高的血糖，患者胰岛素分泌得以改善，生活质量提升明显，机体炎性因子含量减弱。
目的 探讨卡格列净联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2022年4月—2023年6月聊城市第二人民医院收治的96例2型糖尿病患者，依据用药差异分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组餐前口服那格列奈片，120 mg/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服卡格列净片，100 mg/次，1次/d；两组患者连续用药12周。观察两组患者的临床疗效，比较治疗前后两组患者血糖代谢指标：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹胰岛素（FINS），2型糖尿病患者生活质量量表评分（DMQLS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.83%，明显高于对照组的83.33%（P＜0.05）。治疗后，两组患者FBG、PBG、HbA1c、FINS、MCP-1、IL-6、TNF-α水平和HOMA-IR指数均明显降低，而GLP-1水平和DMQLS评分明显升高（P＜0.05），且治疗后治疗组这些指标均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 卡格列净与那格列奈协同治疗时，能极大纠正升高的血糖，患者胰岛素分泌得以改善，生活质量提升明显，机体炎性因子含量减弱。
2024, 39(7):1824-1828.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.024
摘要:
目的 探讨降糖通脉胶囊联合利拉鲁肽注射液对2型糖尿病的治疗效果。方法 选取2022年7月—2023年7月联勤保障部队第九八七医院收治的2型糖尿病患者98例，根据随机数表法分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组患者给予利拉鲁肽注射液，起始剂量0.6 mg/d，若血糖控制效果不理想则适当增加剂量，最大不超过1.8 mg/d。治疗组患者在对照组基础上口服降糖通脉胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状积分，及餐后2 h血糖（2 h PBG）、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.92%，比对照组的83.67%明显升高（P＜0.05）。治疗后，两组倦怠乏力、口渴喜饮、气短懒言、多食易饥评分均明显降低（P＜0.05），且治疗组的各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组餐后2 h血糖（2 h PPG）、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组的各项血糖指标均低于对照组（P＜0.05）。结论 在利拉鲁肽注射液的基础上联用降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病疗效较为理想，能有效改善患者的中医症状、控制体内血糖水平，降低胰岛素抵抗。
目的 探讨降糖通脉胶囊联合利拉鲁肽注射液对2型糖尿病的治疗效果。方法 选取2022年7月—2023年7月联勤保障部队第九八七医院收治的2型糖尿病患者98例，根据随机数表法分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组患者给予利拉鲁肽注射液，起始剂量0.6 mg/d，若血糖控制效果不理想则适当增加剂量，最大不超过1.8 mg/d。治疗组患者在对照组基础上口服降糖通脉胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状积分，及餐后2 h血糖（2 h PBG）、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.92%，比对照组的83.67%明显升高（P＜0.05）。治疗后，两组倦怠乏力、口渴喜饮、气短懒言、多食易饥评分均明显降低（P＜0.05），且治疗组的各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组餐后2 h血糖（2 h PPG）、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组的各项血糖指标均低于对照组（P＜0.05）。结论 在利拉鲁肽注射液的基础上联用降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病疗效较为理想，能有效改善患者的中医症状、控制体内血糖水平，降低胰岛素抵抗。
2024, 39(7):1829-1833.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.025
摘要:
目的 探讨全杜仲胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2023年8月在西电集团医院治疗的98例老年骨质疏松症患者，根据随机数表法分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组早餐前30 min口服阿仑膦酸钠片，10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服全杜仲胶囊，2粒/次，2次/d。两组均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状改善时间，骨代谢指标Ⅰ型胶原交联C端肽（CTX）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和尿Ⅰ型胶原交联N端肽（NTX）水平，及骨密度水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.92%，比对照组的81.63%明显升高（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患者食少便溏、腰膝冷痛、畏寒喜暖、腰膝酸软改善时间明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比较，两组血清CTX、TNF-α及NTX水平明显降低（P＜0.05），且治疗组血清CTX、TNF-α和NTX水平更低（P＜0.05）。与治疗前比较，两组股骨颈、腰椎等部位的骨密度均升高（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组骨密度更高（P＜0.05）。结论 全杜仲胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症可快速改善患者的中医症状、增加骨密度水平、有效调节骨代谢指标。
目的 探讨全杜仲胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2023年8月在西电集团医院治疗的98例老年骨质疏松症患者，根据随机数表法分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组早餐前30 min口服阿仑膦酸钠片，10 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服全杜仲胶囊，2粒/次，2次/d。两组均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状改善时间，骨代谢指标Ⅰ型胶原交联C端肽（CTX）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和尿Ⅰ型胶原交联N端肽（NTX）水平，及骨密度水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为95.92%，比对照组的81.63%明显升高（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患者食少便溏、腰膝冷痛、畏寒喜暖、腰膝酸软改善时间明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比较，两组血清CTX、TNF-α及NTX水平明显降低（P＜0.05），且治疗组血清CTX、TNF-α和NTX水平更低（P＜0.05）。与治疗前比较，两组股骨颈、腰椎等部位的骨密度均升高（P＜0.05），且与对照组比较，治疗组骨密度更高（P＜0.05）。结论 全杜仲胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症可快速改善患者的中医症状、增加骨密度水平、有效调节骨代谢指标。
2024, 39(7):1834-1837.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.026
摘要:
目的 探讨产后逐瘀胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效。方法 选取天津北大医疗海洋石油医院在2022年1月—2023年12月收治的86例产后出血患者，按治疗方案不同将患者分为对照组和治疗组，每组43例。对照组肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液，1支/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服产后逐瘀胶囊，3粒/次，3次/d。两组持续治疗2 d。比较两组的临床疗效、分娩后出血量、子宫复旧情况、血清指标。结果 治疗组患者的治愈率为93.02%，对照组的治愈率为76.74%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组分娩后2 h和2～24 h的出血量明显少于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的子宫残留物面积、子宫三径均小于治疗前（P＜0.05）；治疗组的子宫残留物面积、子宫三径小于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）显著升高，纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）显著降低（P＜0.05）；治疗组的AT-Ⅲ高于对照组，FIB、D-D低于对照组（P＜0.05）。结论 产后逐瘀胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液可提高产后出血的临床疗效，降低出血量，促进子宫复旧，调节凝血和纤溶功能。
目的 探讨产后逐瘀胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效。方法 选取天津北大医疗海洋石油医院在2022年1月—2023年12月收治的86例产后出血患者，按治疗方案不同将患者分为对照组和治疗组，每组43例。对照组肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液，1支/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服产后逐瘀胶囊，3粒/次，3次/d。两组持续治疗2 d。比较两组的临床疗效、分娩后出血量、子宫复旧情况、血清指标。结果 治疗组患者的治愈率为93.02%，对照组的治愈率为76.74%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组分娩后2 h和2～24 h的出血量明显少于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的子宫残留物面积、子宫三径均小于治疗前（P＜0.05）；治疗组的子宫残留物面积、子宫三径小于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）显著升高，纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）显著降低（P＜0.05）；治疗组的AT-Ⅲ高于对照组，FIB、D-D低于对照组（P＜0.05）。结论 产后逐瘀胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液可提高产后出血的临床疗效，降低出血量，促进子宫复旧，调节凝血和纤溶功能。
2024, 39(7):1838-1842.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.027
摘要:
目的 探讨健脾生血片联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2021年10月—2023年10月在延安大学咸阳医院治疗的妊娠期缺铁性贫血患者106例，按照随机数表法分为对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组饭后口服复方硫酸亚铁颗粒，1袋/次，1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服健脾生血片，3片/次，3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状改善时间及血红蛋白（Hb）、红细胞计数、红细胞比容、铁调素、铁蛋白和总铁结合力水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为94.34%，与对照组的81.13%比较明显升高（P＜0.05）。与对照组比较，治疗后治疗组体倦乏力、食欲不振、面色萎黄改善时间明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比较，两组Hb、红细胞计数、红细胞比容、铁调素、铁蛋白水平均明显升高，而总铁结合力水平明显降低（P＜0.05），且与对照组治疗后比较，治疗组患者改善更明显（P＜0.05）。结论 健脾生血片联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血可获得较好的临床效果，能有效改善患者的中医症状、红细胞相关指标以及铁代谢。
目的 探讨健脾生血片联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2021年10月—2023年10月在延安大学咸阳医院治疗的妊娠期缺铁性贫血患者106例，按照随机数表法分为对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组饭后口服复方硫酸亚铁颗粒，1袋/次，1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服健脾生血片，3片/次，3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症状改善时间及血红蛋白（Hb）、红细胞计数、红细胞比容、铁调素、铁蛋白和总铁结合力水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为94.34%，与对照组的81.13%比较明显升高（P＜0.05）。与对照组比较，治疗后治疗组体倦乏力、食欲不振、面色萎黄改善时间明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比较，两组Hb、红细胞计数、红细胞比容、铁调素、铁蛋白水平均明显升高，而总铁结合力水平明显降低（P＜0.05），且与对照组治疗后比较，治疗组患者改善更明显（P＜0.05）。结论 健脾生血片联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血可获得较好的临床效果，能有效改善患者的中医症状、红细胞相关指标以及铁代谢。
2024, 39(7):1843-1847.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.028
摘要:
目的 探讨小儿青翘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 选择2021年8月—2023年8月在承德市中心医院治疗的112例急性化脓性扁桃体炎患儿，依据用药情况分为对照组（56例）和治疗组（56例）。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾片，5岁≤年龄＜7岁，半片/次，7岁≤年龄＜12岁，1片/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组口服小儿青翘颗粒，5岁≤年龄＜7岁，7.5 g/次，2次/d；7岁≤年龄＜12岁，7.5 g/次，3次/d。两组用药治疗7 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，匹兹堡睡眠指数量表评分（PSQI），及血清白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞计数（WBC）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为96.28%，明显高于对照组（83.92%，P＜0.05）。治疗后，治疗组咽痛、发热、扁桃体肿大等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿PSQI评分明显下降（P＜0.05），且治疗组PSQI评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IL-1β、WBC、TNF-α、PCT水平明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 阿莫西林克拉维酸钾与小儿青翘颗粒协同治疗，能有效改善患儿扁桃体炎症状，明显改善患儿睡眠质量，减弱局部炎性反应
目的 探讨小儿青翘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 选择2021年8月—2023年8月在承德市中心医院治疗的112例急性化脓性扁桃体炎患儿，依据用药情况分为对照组（56例）和治疗组（56例）。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾片，5岁≤年龄＜7岁，半片/次，7岁≤年龄＜12岁，1片/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组口服小儿青翘颗粒，5岁≤年龄＜7岁，7.5 g/次，2次/d；7岁≤年龄＜12岁，7.5 g/次，3次/d。两组用药治疗7 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，匹兹堡睡眠指数量表评分（PSQI），及血清白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞计数（WBC）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为96.28%，明显高于对照组（83.92%，P＜0.05）。治疗后，治疗组咽痛、发热、扁桃体肿大等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿PSQI评分明显下降（P＜0.05），且治疗组PSQI评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IL-1β、WBC、TNF-α、PCT水平明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 阿莫西林克拉维酸钾与小儿青翘颗粒协同治疗，能有效改善患儿扁桃体炎症状，明显改善患儿睡眠质量，减弱局部炎性反应
2024, 39(7):1848-1853.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.029
摘要:
目的 探讨止喘灵口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘（风热袭肺证）的临床疗效。方法 选取2021年11月—2022年12月在南京中医药大学附属医院儿科门诊就诊的60例咳嗽变异性哮喘患儿，按随机数字表法将患儿分为对照组（33例）和治疗组（27例）。对照组2岁≤患儿年龄＜5岁患儿温开水冲服孟鲁司特钠颗粒，4 mg/次，每晚1次；5岁≤患儿年龄＜14岁患儿咀嚼后吞咽孟鲁司特钠咀嚼片，5 mg/次，每晚1次。治疗组口服止喘灵口服液，2岁≤患儿年龄＜3岁，3 mL/次；3岁≤患儿年龄＜9岁，6 mL/次；≥10岁者，10 mL/次，3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效，比较两组主要症状评分、次要症状评分和中医证候总评分。结果 治疗后，治疗组患者控显率是63.0%，显著高于对照组的21.2%（P＜0.05）；治疗组总有效率是96.3%，对照组是90.9%，两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，两组咳嗽程度评分、咳嗽频率评分、主症总评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组主要症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组口渴评分、咽痛评分、流涕评分、鼻塞评分、总评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组口渴评分显著低于对照组（P＜0.05）。两组治疗1、2周中医证候总评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗1、2周中医证候总评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 止喘灵口服液治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，能够显著改善患儿的咳嗽症状，可应用于儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证，该药药味精简，服用方便，安全性好。
目的 探讨止喘灵口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘（风热袭肺证）的临床疗效。方法 选取2021年11月—2022年12月在南京中医药大学附属医院儿科门诊就诊的60例咳嗽变异性哮喘患儿，按随机数字表法将患儿分为对照组（33例）和治疗组（27例）。对照组2岁≤患儿年龄＜5岁患儿温开水冲服孟鲁司特钠颗粒，4 mg/次，每晚1次；5岁≤患儿年龄＜14岁患儿咀嚼后吞咽孟鲁司特钠咀嚼片，5 mg/次，每晚1次。治疗组口服止喘灵口服液，2岁≤患儿年龄＜3岁，3 mL/次；3岁≤患儿年龄＜9岁，6 mL/次；≥10岁者，10 mL/次，3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效，比较两组主要症状评分、次要症状评分和中医证候总评分。结果 治疗后，治疗组患者控显率是63.0%，显著高于对照组的21.2%（P＜0.05）；治疗组总有效率是96.3%，对照组是90.9%，两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，两组咳嗽程度评分、咳嗽频率评分、主症总评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组主要症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组口渴评分、咽痛评分、流涕评分、鼻塞评分、总评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组口渴评分显著低于对照组（P＜0.05）。两组治疗1、2周中医证候总评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗1、2周中医证候总评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 止喘灵口服液治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，能够显著改善患儿的咳嗽症状，可应用于儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证，该药药味精简，服用方便，安全性好。
2024, 39(7):1854-1858.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.030
摘要:
目的 探讨润肺膏联合氨溴特罗口服溶液治疗儿童支气管炎的临床疗效。方法 选取石家庄市妇幼保健院在2021年2月—2024年1月收治的120例慢性支气管炎急性发作期患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组口服氨溴特罗口服液，2～3岁7.5 mL/次，4～5岁10 mL/次，6～12岁15 mL/次，12岁以上20 mL/次，2次/d。治疗组在对照组基础上开水冲服润肺膏，15 g/次，2次/d。两组持续治疗7 d。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、通气功能指标和血清炎症指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率（95.00%）明显高于对照组的总有效率（83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿发热、日间咳嗽、夜间咳嗽、喘息、肺啰音缓解时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的呼吸频率（BF）、吸气/呼气时间比（TI/TE）低于治疗前，潮气量（VT）高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的BF、TI/TE低于对照组，VT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于治疗前，血清甘露糖结合凝集素（MBL）水平高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组，血清MBL水平高于对照组（P＜0.05）。结论 润肺膏联合氨溴特罗口服溶液提高了儿童支气管炎的临床疗效，改善了临床症状和肺通气功能，减轻了炎症反应。
目的 探讨润肺膏联合氨溴特罗口服溶液治疗儿童支气管炎的临床疗效。方法 选取石家庄市妇幼保健院在2021年2月—2024年1月收治的120例慢性支气管炎急性发作期患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组口服氨溴特罗口服液，2～3岁7.5 mL/次，4～5岁10 mL/次，6～12岁15 mL/次，12岁以上20 mL/次，2次/d。治疗组在对照组基础上开水冲服润肺膏，15 g/次，2次/d。两组持续治疗7 d。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、通气功能指标和血清炎症指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率（95.00%）明显高于对照组的总有效率（83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿发热、日间咳嗽、夜间咳嗽、喘息、肺啰音缓解时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的呼吸频率（BF）、吸气/呼气时间比（TI/TE）低于治疗前，潮气量（VT）高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的BF、TI/TE低于对照组，VT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于治疗前，血清甘露糖结合凝集素（MBL）水平高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组，血清MBL水平高于对照组（P＜0.05）。结论 润肺膏联合氨溴特罗口服溶液提高了儿童支气管炎的临床疗效，改善了临床症状和肺通气功能，减轻了炎症反应。
2024, 39(7):1859-1862.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.031
摘要:
目的 观察小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法 选取2019年1月—2023年8月于黄山首康医院进行治疗的82例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组均分配41例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，2 mL/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液，年龄＜1岁5 mL/次，1岁≤年龄＜3岁10 mL/次，3岁≤年龄＜5岁15 mL/次，年龄＞5岁20 mL/次，3次/d。5 d为1个疗程，两组治疗3个疗程。比较两组治疗疗效、症状消失时间、炎症因子水平。结果 治疗后，对照组总有效率为75.61%，治疗组的总有效率为92.68%，组间比较差异显著（P＜0.05）。相比于对照组，治疗组咳嗽、肺部啰音消失时间更短（P＜0.05）。治疗后，两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均显著下降（P＜0.05），治疗组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平较对照组更低（P＜0.05）。结论 小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效更佳，可快速缓解咳嗽症状，降低炎症因子水平。
目的 观察小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法 选取2019年1月—2023年8月于黄山首康医院进行治疗的82例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组均分配41例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，2 mL/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液，年龄＜1岁5 mL/次，1岁≤年龄＜3岁10 mL/次，3岁≤年龄＜5岁15 mL/次，年龄＞5岁20 mL/次，3次/d。5 d为1个疗程，两组治疗3个疗程。比较两组治疗疗效、症状消失时间、炎症因子水平。结果 治疗后，对照组总有效率为75.61%，治疗组的总有效率为92.68%，组间比较差异显著（P＜0.05）。相比于对照组，治疗组咳嗽、肺部啰音消失时间更短（P＜0.05）。治疗后，两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均显著下降（P＜0.05），治疗组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平较对照组更低（P＜0.05）。结论 小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效更佳，可快速缓解咳嗽症状，降低炎症因子水平。
2024, 39(7):1863-1866.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.032
摘要:
目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2024年2月在天津市职业病防治院就诊的88例智齿冠周炎患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组将盐酸米诺环素软膏注满患处的牙周袋内，1次/周。治疗组在对照组基础上口服新癀片，3次/d，3片/次。两组患者持续治疗4周。比较两组的临床疗效、症状消失时间、主观牙痛程度、牙龈指数和血清炎性指标。结果 治疗组的治愈率为95.45%，对照组的治愈率为81.82%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者牙齿肿胀、牙齿疼痛、张口受限、发热消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的视觉模拟法（VAS）评分、牙龈指数、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平均低于治疗前，血清白细胞介素-2（IL-2）水平高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的VAS评分、牙龈指数、血清hs-CRP、PGE2水平比对照组低，血清IL-2水平高于对照组（P＜0.05）。结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏可提高智齿冠周炎的治疗效果，改善临床症状，减轻疼痛程度，改善牙龈状态，降低炎症反应。
目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2024年2月在天津市职业病防治院就诊的88例智齿冠周炎患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组将盐酸米诺环素软膏注满患处的牙周袋内，1次/周。治疗组在对照组基础上口服新癀片，3次/d，3片/次。两组患者持续治疗4周。比较两组的临床疗效、症状消失时间、主观牙痛程度、牙龈指数和血清炎性指标。结果 治疗组的治愈率为95.45%，对照组的治愈率为81.82%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者牙齿肿胀、牙齿疼痛、张口受限、发热消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的视觉模拟法（VAS）评分、牙龈指数、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平均低于治疗前，血清白细胞介素-2（IL-2）水平高于治疗前（P＜0.05）；治疗组的VAS评分、牙龈指数、血清hs-CRP、PGE2水平比对照组低，血清IL-2水平高于对照组（P＜0.05）。结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏可提高智齿冠周炎的治疗效果，改善临床症状，减轻疼痛程度，改善牙龈状态，降低炎症反应。
2024, 39(7):1867-1871.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.033
摘要:
目的 探讨肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的86例糜烂型口腔扁平苔藓患者，依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组患者将他克莫司软膏涂抹至患处，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肿痛安胶囊，3粒/次，3次/d。两组用药28 d观察治疗效果。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间，比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、病灶糜烂面积、转化生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素17（IL-17）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，显著高于对照组的79.06%（P＜0.05）。治疗后，治疗组局部灼痛、口干、黏膜木涩感、黏膜充血缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分、病灶糜烂面积均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组VAS评分、病灶糜烂面积均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清TGF-β1、IL-17、TNF-α、MDA水平显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清学指标显著低于对照组（P＜0.05）。结论 肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效，改善患者的临床症状，明显缩小口腔溃疡面积，降低疼痛程度，减弱局部炎性反应，值得借鉴与应用。
目的 探讨肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的86例糜烂型口腔扁平苔藓患者，依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组患者将他克莫司软膏涂抹至患处，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肿痛安胶囊，3粒/次，3次/d。两组用药28 d观察治疗效果。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间，比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、病灶糜烂面积、转化生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素17（IL-17）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，显著高于对照组的79.06%（P＜0.05）。治疗后，治疗组局部灼痛、口干、黏膜木涩感、黏膜充血缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分、病灶糜烂面积均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组VAS评分、病灶糜烂面积均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清TGF-β1、IL-17、TNF-α、MDA水平显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清学指标显著低于对照组（P＜0.05）。结论 肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效，改善患者的临床症状，明显缩小口腔溃疡面积，降低疼痛程度，减弱局部炎性反应，值得借鉴与应用。
2024, 39(7):1872-1876.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.034
摘要:
目的 建立二甲双胍药物利用评价标准，评价临床使用的合理性。方法 以盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍缓释片药品说明书为基础，参考相关指南和专家共识，建立评价标准。利用AHP加权TOPSIS法评价医院2023年1月～12月242份病例二甲双胍使用的合理性。结果 242份病例中，74份使用合理（占比30.58%）；153份使用基本合理（占比63.22%）；15份使用不合理（占比6.20%）。结论 建立的二甲双胍药物利用评价标准和AHP加权TOPSIS法可用于二甲双胍的合理性评价，评价结果显示该药的使用基本合理。
目的 建立二甲双胍药物利用评价标准，评价临床使用的合理性。方法 以盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍缓释片药品说明书为基础，参考相关指南和专家共识，建立评价标准。利用AHP加权TOPSIS法评价医院2023年1月～12月242份病例二甲双胍使用的合理性。结果 242份病例中，74份使用合理（占比30.58%）；153份使用基本合理（占比63.22%）；15份使用不合理（占比6.20%）。结论 建立的二甲双胍药物利用评价标准和AHP加权TOPSIS法可用于二甲双胍的合理性评价，评价结果显示该药的使用基本合理。
2024, 39(7):1877-1883.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.035
摘要:
目的 建立替考拉宁的药物利用评价（DUE）标准，采用属性层次模型（AHM）综合评价替考拉宁临床应用的合理性。方法 以替考拉宁药品说明书、相关临床指南与专家共识为依据，制订替考拉宁的DUE标准。采用AHM法对江苏省苏北人民医院2022年10月—2023年12月183例应用替考拉宁患者的病历进行分析。结果 替考拉宁不合理率居前3位的原因分别为给药剂量155例（84.70%）、不良反应124例（67.76%）、联合用药110例（60.11%）。病例得分（MRS）＜60的43例（23.50%），60≤MRS＜80的99例（54.10%），80≤MRS＜90的27例（14.75%），MRS≥90的14例（7.65%），病例平均得分为69.19分。结论 江苏省苏北人民医院替考拉宁临床使用合理性欠佳。给药剂量、不良反应及联合用药等方面有待完善，采取给药剂量优化、不良反应管理加强以及规范联合用药等措施进行针对性干预，进一步加强用药合理性监管，以提高替考拉宁的使用安全性和有效性。
目的 建立替考拉宁的药物利用评价（DUE）标准，采用属性层次模型（AHM）综合评价替考拉宁临床应用的合理性。方法 以替考拉宁药品说明书、相关临床指南与专家共识为依据，制订替考拉宁的DUE标准。采用AHM法对江苏省苏北人民医院2022年10月—2023年12月183例应用替考拉宁患者的病历进行分析。结果 替考拉宁不合理率居前3位的原因分别为给药剂量155例（84.70%）、不良反应124例（67.76%）、联合用药110例（60.11%）。病例得分（MRS）＜60的43例（23.50%），60≤MRS＜80的99例（54.10%），80≤MRS＜90的27例（14.75%），MRS≥90的14例（7.65%），病例平均得分为69.19分。结论 江苏省苏北人民医院替考拉宁临床使用合理性欠佳。给药剂量、不良反应及联合用药等方面有待完善，采取给药剂量优化、不良反应管理加强以及规范联合用药等措施进行针对性干预，进一步加强用药合理性监管，以提高替考拉宁的使用安全性和有效性。
2024, 39(7):1884-1890.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.036
摘要:
目的 对英克司兰不良事件风险信号进行挖掘和分析，为该药临床安全使用提供参考。方法 采用比例失衡法中的报告比值比（ROR）法和比例报告比值比（PRR）法对美国食品药品管理局（FDA）不良事件报告系统数据库中2020年第4季度—2023年第4季度上报的英克司兰上报的不良事件进行挖掘和分析。结果 共得到英克司兰首选语（PT）阳性信号164个，相关报告数4 831份，涉及19个SOC分类，主要集中在各种肌肉骨骼及结缔组织疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、胸及纵隔疾病和胃肠系统疾病。硬斑病、硬结、国际标准化比率降低、膀胱不适、面部不适、肌痛既是新的不良事件信号，也是信号强度排前20位的不良事件信号。结论 英克司兰常见不良事件（注射部位反应、关节痛、支气管炎）的发生情况与其药品说明书基本一致，在临床应用中，要关注呼吸困难、硬斑病、硬结、肌痛、面部不适、腹泻等说明书中未提及的不良事件，并密切监测国际标准化比率等指标，及时做出干预。
目的 对英克司兰不良事件风险信号进行挖掘和分析，为该药临床安全使用提供参考。方法 采用比例失衡法中的报告比值比（ROR）法和比例报告比值比（PRR）法对美国食品药品管理局（FDA）不良事件报告系统数据库中2020年第4季度—2023年第4季度上报的英克司兰上报的不良事件进行挖掘和分析。结果 共得到英克司兰首选语（PT）阳性信号164个，相关报告数4 831份，涉及19个SOC分类，主要集中在各种肌肉骨骼及结缔组织疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、胸及纵隔疾病和胃肠系统疾病。硬斑病、硬结、国际标准化比率降低、膀胱不适、面部不适、肌痛既是新的不良事件信号，也是信号强度排前20位的不良事件信号。结论 英克司兰常见不良事件（注射部位反应、关节痛、支气管炎）的发生情况与其药品说明书基本一致，在临床应用中，要关注呼吸困难、硬斑病、硬结、肌痛、面部不适、腹泻等说明书中未提及的不良事件，并密切监测国际标准化比率等指标，及时做出干预。
2024, 39(7):1891-1898.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.037
摘要:
目的 采用循证医学方法对芜湖市第二人民医院来那度胺超说明书用药情况进行评价，为促进临床合理使用新型抗肿瘤药物提供参考。方法 按照《超说明书用药循证评价规范》与权威指南建立新型抗肿瘤药物超说明书用药评价标准与循证医学评价流程。回顾性调查芜湖市第二人民医院2021年1月—2023年12月住院患者使用来那度胺的病例资料，统计来那度胺超说明书用药情况。根据评价标准对超说明书用药进行循证评价。结果 共收集使用来那度胺的病例资料87例，其中超说明书用药39例，占比44.83%，超说明书用药类型包括适应证、剂量与疗程。39例超说明书用药中处于复发/难治阶段患者的构成比为64.10%。评价为“建议使用”“限制使用”“特殊使用”“不建议使用”构成比分别为15.39%、56.41%、25.64%、2.56%。结论 来那度胺超说明书用药较常见，存在评价结果为不建议使用的超说明书用药，医疗机构应加强超说明书用药管理。该院利用循证医学方法制定的评价标准为新型抗肿瘤药物超说明书用药评价提供参考价值。
目的 采用循证医学方法对芜湖市第二人民医院来那度胺超说明书用药情况进行评价，为促进临床合理使用新型抗肿瘤药物提供参考。方法 按照《超说明书用药循证评价规范》与权威指南建立新型抗肿瘤药物超说明书用药评价标准与循证医学评价流程。回顾性调查芜湖市第二人民医院2021年1月—2023年12月住院患者使用来那度胺的病例资料，统计来那度胺超说明书用药情况。根据评价标准对超说明书用药进行循证评价。结果 共收集使用来那度胺的病例资料87例，其中超说明书用药39例，占比44.83%，超说明书用药类型包括适应证、剂量与疗程。39例超说明书用药中处于复发/难治阶段患者的构成比为64.10%。评价为“建议使用”“限制使用”“特殊使用”“不建议使用”构成比分别为15.39%、56.41%、25.64%、2.56%。结论 来那度胺超说明书用药较常见，存在评价结果为不建议使用的超说明书用药，医疗机构应加强超说明书用药管理。该院利用循证医学方法制定的评价标准为新型抗肿瘤药物超说明书用药评价提供参考价值。
2024, 39(7):1899-1905.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.038
摘要:
口服阿片类药物主要用于中、重度癌痛的治疗，随着使用人群不断增加，滥用问题日趋明显。口服类阿片药物滥用已成为国家药监部门重点关注问题。对典型口服阿片类药物羟考酮及其复方制剂、曲马多及其复方制剂、复方地芬诺酯片进行滥用和监管现状分析，从不同层面展开思考，并提出建议，以期为我国口服阿片类药物的监管和合理用药提供参考。
口服阿片类药物主要用于中、重度癌痛的治疗，随着使用人群不断增加，滥用问题日趋明显。口服类阿片药物滥用已成为国家药监部门重点关注问题。对典型口服阿片类药物羟考酮及其复方制剂、曲马多及其复方制剂、复方地芬诺酯片进行滥用和监管现状分析，从不同层面展开思考，并提出建议，以期为我国口服阿片类药物的监管和合理用药提供参考。
2024, 39(7):1906-1912.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.039
摘要:
银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，其核心是免疫反应失调和角质形成细胞增殖异常。核因子-κB（NF-κB）在银屑病中是一种关键的调节信号通路，通过抑制NF-κB信号途径或下游转录因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）或白细胞介素-17（IL-17）/白细胞介素-23（IL-23）成为未来银屑病治疗的一个新方向。中药针对NF-κB信号通路在银屑病治疗中具有疗效确切、手段多样、不良反应小等优势。总结了中药调控丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/NF-κB、NF-κB/信号传导和转录激活因子3（STAT3）、Toll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路治疗银屑病的研究进展，以期为中药治疗银屑病提供更新策略。
银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，其核心是免疫反应失调和角质形成细胞增殖异常。核因子-κB（NF-κB）在银屑病中是一种关键的调节信号通路，通过抑制NF-κB信号途径或下游转录因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）或白细胞介素-17（IL-17）/白细胞介素-23（IL-23）成为未来银屑病治疗的一个新方向。中药针对NF-κB信号通路在银屑病治疗中具有疗效确切、手段多样、不良反应小等优势。总结了中药调控丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/NF-κB、NF-κB/信号传导和转录激活因子3（STAT3）、Toll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路治疗银屑病的研究进展，以期为中药治疗银屑病提供更新策略。
2024, 39(7):1913-1920.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.040
摘要:
室性心律失常是导致心脏性猝死的重要原因之一。钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂可以减少室性心律失常的发生。上市的SGLT2抑制剂有达格列净、恩格列净、卡格列净和艾托格列净。SGLT2抑制剂临床用于治疗室性心律失常，其作用机制为影响离子通道、线粒体和氧化应激、心肌纤维化、低血糖和QT间期、能量代谢。总结了SGLT2抑制剂治疗室性心律失常的临床研究和作用机制，为开拓室性心律失常的治疗提供新思路。
室性心律失常是导致心脏性猝死的重要原因之一。钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂可以减少室性心律失常的发生。上市的SGLT2抑制剂有达格列净、恩格列净、卡格列净和艾托格列净。SGLT2抑制剂临床用于治疗室性心律失常，其作用机制为影响离子通道、线粒体和氧化应激、心肌纤维化、低血糖和QT间期、能量代谢。总结了SGLT2抑制剂治疗室性心律失常的临床研究和作用机制，为开拓室性心律失常的治疗提供新思路。
2024, 39(7):1921-1926.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.041
摘要:
癌症是现在临床上导致死亡的主要原因。白花蛇舌草为茜草科耳草属植物，在恶性肿瘤治疗中应用广泛。白花蛇舌草可抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞程序性死亡，抑制肿瘤细胞侵袭和迁移，抑制肿瘤血管生成，增加化疗药物敏感性，调节机体免疫。综述了白花蛇舌草抗肿瘤的作用机制研究进展，以期为白花蛇舌草抗肿瘤的临床应用提供依据。
癌症是现在临床上导致死亡的主要原因。白花蛇舌草为茜草科耳草属植物，在恶性肿瘤治疗中应用广泛。白花蛇舌草可抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞程序性死亡，抑制肿瘤细胞侵袭和迁移，抑制肿瘤血管生成，增加化疗药物敏感性，调节机体免疫。综述了白花蛇舌草抗肿瘤的作用机制研究进展，以期为白花蛇舌草抗肿瘤的临床应用提供依据。
2024, 39(7):1927-1931.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.042
摘要:
心肌梗死已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病之一。及时挽救濒死心肌组织、减轻心肌细胞再缺血灌注损伤对改善心肌梗死患者预后具有重要临床意义。丹参素是丹参中提取的水溶性酚性芳香酸类化合物，可通过抑制心肌纤维化、降低心肌细胞凋亡、改善心肌细胞代谢、降低炎症反应、减轻氧化应激反应、改善血液流变学、促进新血管形成以治疗心肌梗死。综述了丹参素治疗心肌梗死的药理作用研究进展，归纳其作用机制，为丹参素治疗心肌梗死的临床应用提供参考。
心肌梗死已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病之一。及时挽救濒死心肌组织、减轻心肌细胞再缺血灌注损伤对改善心肌梗死患者预后具有重要临床意义。丹参素是丹参中提取的水溶性酚性芳香酸类化合物，可通过抑制心肌纤维化、降低心肌细胞凋亡、改善心肌细胞代谢、降低炎症反应、减轻氧化应激反应、改善血液流变学、促进新血管形成以治疗心肌梗死。综述了丹参素治疗心肌梗死的药理作用研究进展，归纳其作用机制，为丹参素治疗心肌梗死的临床应用提供参考。
2024, 39(7):1932-1936.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.07.043
摘要:
肝癌是癌症死亡最常见原因之一，大多数类型的肝癌对化疗具有高度耐药性。青藤碱是从青藤的根和茎中提取的吗啡烷型生物碱，具有多种药理作用，通过促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、阻止肿瘤细胞侵袭和转移、调节免疫功能、与抗癌药物发挥协同作用防治肝癌。总结了青藤碱防治肝癌的药理作用研究进展，希望为青藤碱临床治疗肝癌提供参考。
肝癌是癌症死亡最常见原因之一，大多数类型的肝癌对化疗具有高度耐药性。青藤碱是从青藤的根和茎中提取的吗啡烷型生物碱，具有多种药理作用，通过促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、阻止肿瘤细胞侵袭和转移、调节免疫功能、与抗癌药物发挥协同作用防治肝癌。总结了青藤碱防治肝癌的药理作用研究进展，希望为青藤碱临床治疗肝癌提供参考。
