2023年第7期文章目次

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  • 1  封面
    2023, 38(7):0-0.
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 1.36 M](441)
    摘要:
    2  目录
    2023, 38(7):0-0.
    [摘要](105) [HTML](0) [PDF 570.98 K](534)
    摘要:
    3  比卡鲁胺对乳腺癌细胞周期、巨噬细胞极化及p38/p-STAT1水平的影响
    吕景娣,王永辉,冷茹冰,王沛,曾琛,孔永红
    2023, 38(7):1553-1559. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.001
    [摘要](561) [HTML](0) [PDF 1.25 M](548)
    摘要:
    目的 探究比卡鲁胺对乳腺癌细胞凋亡周期、巨噬细胞极化及p38/p-STAT1水平的影响。方法 CCK-8检测不同浓度(25、50、100 μmol/L)比卡鲁胺对乳腺癌细胞和巨噬细胞增殖能力的影响。将细胞随机分为RAW264.7细胞组、RAW264.7细胞+比卡鲁胺100 μmol/L组、MCF-7细胞组、RAW264.7细胞+MCF-1细胞组、RAW264.7细胞+MCF-1细胞+比卡鲁胺100 μmol/L组。流式细胞仪检测极化指标CD86和CD206表达;ELISA法检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平;Transwell检测细胞侵袭能力;流式细胞仪检测细胞周期;蛋白质印迹检测细胞中p-p38、p21、p-STAT蛋白表达。结果 卡鲁胺可抑制乳腺癌MCF-7细胞和巨噬细胞RAW264.7细胞增殖能力,且呈剂量相关性(P<0.05)。与RAW264.7细胞组相比,RAW264.7细胞+比卡鲁胺100 μmol/L组CD86阳性表达、IL-6和TNF-α水平显著升高,CD206阳性表达和IL-10水平显著降低(P<0.05)。与MCF-7细胞组相比,MCF-7细胞+RAW264.7组细胞侵袭能力、S期细胞所占比例及细胞中CDK4蛋白表达明显升高,G0/G1期细胞所占比例及细胞中p-p38、p-STAT1、p21蛋白表达降低(P<0.05)。与MCF-7细胞+RAW264.7细胞组相比,MCF-7细胞+RAW264.7细胞+比卡鲁胺100 μmol/L组细胞侵袭能力、S期细胞所占比例及细胞中CDK4蛋白表达明显降低,G0/G1期细胞所占比例及细胞中p-p38、p-STAT1、p21蛋白表达升高(P<0.05)。结论 比卡鲁胺可通过调控乳腺癌巨噬细胞极化抑制乳腺癌细胞增殖和侵袭,阻滞细胞周期进程,其机制可能和激活p38/p-STAT1信号通路有关。
    4  褪黑素通过诱导铁死亡抑制食管鳞癌生长的机制研究
    李敏,杨素清,王伟,李洪峰,张慧欣
    2023, 38(7):1560-1566. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.002
    [摘要](503) [HTML](0) [PDF 1.08 M](512)
    摘要:
    目的 探讨褪黑素通过抑制溶质运载蛋白7家族成员11(SLC7A11)表达对食管鳞癌细胞铁死亡的影响。方法 使用不同浓度(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 mmol/L)的褪黑素处理人食管鳞癌KYSE150细胞,筛选建立KYSE150细胞铁死亡模型的褪黑素浓度;将KYSE150细胞分为对照组、褪黑素(1.0 mmol/L)组、褪黑素(1.0 mmol/L)+pcDNA(转染空载质粒)组、褪黑素(1.0 mmol/L)+SLC7A11(转染SLC7A11过表达质粒)组。透射电子显微镜观察KYSE150细胞线粒体形态;碘化丙啶(PI)染色检测细胞死亡;试剂盒检测细胞Fe2+、谷胱甘肽(GSH)及活性氧(ROS)水平;Western blotting法检测细胞SLC7A11蛋白表达。建立食管鳞癌裸鼠荷瘤模型,将BALB/c裸鼠分为模型组、褪黑素(ip 25 mg/kg褪黑素)组、褪黑素+pcDNA(ip 25 mg/kg褪黑素+裸鼠右侧腋下注射转染空载质粒的KYSE150细胞)组、褪黑素+SLC7A11(ip 25 mg/kg褪黑素+裸鼠右侧腋下注射转染SLC7A11过表达质粒的KYSE150细胞)组;分别检测各组小鼠肿瘤体积、质量及肿瘤组织中SLC7A11蛋白表达。结果 1.0 mmol/L褪黑素可诱导KYSE150细胞铁死亡;与对照组比较,褪黑素组KYSE150细胞死亡数目增多,细胞内的线粒体变小,线粒体膜密度增加,细胞内Fe2+及ROS水平显著增加(P<0.05),SLC7A11蛋白表达水平及细胞内GSH水平显著降低(P<0.05);与褪黑素+pcDNA组比较,褪黑素+SLC7A11组细胞死亡数目减少,细胞内的线粒体增大,线粒体膜密度减少,细胞内Fe2+及ROS水平显著降低(P<0.05),SLC7A11蛋白表达水平及细胞内GSH水平显著升高(P<0.05);褪黑素可通过抑制SLC7A11蛋白表达抑制食管鳞癌裸鼠肿瘤生长。结论 褪黑素可能通过抑制SLC7A11表达诱导细胞铁死亡,抑制食管鳞癌细胞生长。
    5  氧化苦参碱通过下调miR-155-5p对胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移、侵袭作用
    王斐斐,李炜,贺礼琴,白昌儒,董明清,王娟毅
    2023, 38(7):1567-1574. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.003
    [摘要](439) [HTML](0) [PDF 1.69 M](498)
    摘要:
    目的 探讨氧化苦参碱通过调节miR-155-5p表达对胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移、侵袭中的作用和其潜在机制。方法 使用TRIzol法提取组织标本和细胞系的总RNA,检测胃癌组织与癌旁组织中的miR-155-5p表达情况。采用qRT-PCR评估miR-155-5p在人胃癌细胞系(SGC7901、MGC803)与正常胃黏膜上皮(GES-1、AGS)细胞中的表达情况。将MGC803分为空白组、转染错义序列siRNA组、miR-155-5p模拟物组、miR-155-5p抑制剂组、氧化苦参碱(100 μmol/L)组、氧化苦参碱+miR-155-5p模拟物组。采用MTT法观察不同干预下胃癌细胞的生长抑制作用,用细胞集落形成试验检测不同干预下胃癌细胞的增殖情况。用流式细胞技术分析不同干预对胃癌细胞凋亡的影响。Transwell法检测不同干预后胃癌细胞的迁移、侵袭情况。蛋白质印迹法检测MGC803细胞中Claudin 1、c-Myc、cyclin D1、Bcl-2、Caspase-3蛋白的相对表达量。结果 与癌旁组织和胃黏膜细胞(GES-1、AGS)相比,在胃癌组织和胃癌细胞系(SGC7901、MGC803)中miR-155-5p相对表达量升高(P<0.001)。而氧化苦参碱通过调节miR-155-5p表达抑制胃癌细胞生长。MTT实验表明,miR-155-5p模拟物的转染后MGC803细胞活力显著增加,而氧化苦参碱可显著抑制胃癌细胞、转染和miR-155-5p模拟物的细胞活力(P<0.001)。与空白组、错义序列siRNA组相比,miR-155-5p模拟物转染后MGC803细胞活力显著增加,细胞集落生成增加,而氧化苦参碱可显著抑制胃癌细胞的活力和转染miR-155-5p模拟物的细胞活力,及细胞集落生成数(P<0.001)。miR-155-5p-模拟物组的细胞迁移和侵袭细胞数显著增加、凋亡比例降低,而氧化苦参碱组和miR-155-5p-抑制剂组细胞迁移和侵袭细胞数量降低、凋亡比例升高(P<0.001)。miR-155-5p模拟组的Claudin 1、c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2相对表达量增加,而Caspase-3相对表达量降低(P<0.01、0.001)。而miR-155-5p抑制剂组、氧化苦参碱组和氧化苦参碱+miR-155-5p抑制剂组的Claudin 1、c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2表达较miR-155-5p模拟组显著下降,Caspase-3表达增加(P<0.001)。结论 miR-155-5p可能是胃癌的治疗靶点,氧化苦参碱可通过miR-155-5p的调节作用发挥抗肿瘤作用。
    6  亚精胺促进线粒体自噬缓解急性胰腺炎的分子机制研究
    巴穆登,阿布力克木·吾拉音,吴朝阳
    2023, 38(7):1575-1583. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.004
    [摘要](316) [HTML](0) [PDF 1.45 M](471)
    摘要:
    目的 探讨亚精胺促进线粒体自噬缓解急性胰腺炎的疗效及作用机制。方法 将C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、亚精胺组、亚精胺+环孢菌素A组,每组5只。通过每小时向小鼠腹膜内注射1次50 μg/kg的蛙皮素构建急性胰腺炎模型。对照组按照同模型组的处理方式注射等体积无菌生理盐水;亚精胺组腹膜内注射100 mmol的亚精胺;亚精胺+环孢菌素A组在给予亚精胺治疗的同时,腹膜内注射10 mg/kg的环孢菌素A。苏木精–伊红(HE)染色评估小鼠胰腺组织损伤程度。TUNEL染色评估胰腺腺泡细胞凋亡情况。ELISA法测定小鼠血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)的水平。免疫组织化学染色(IHC)评估髓过氧化物酶(MPO)水平。JC-1染料测定胰腺组织提取的总线粒体的线粒体膜电势水平。Western blotting法测定胰腺组织细胞质基质型LC3(LC-3Ⅰ)、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC-3Ⅱ)、泛素结合蛋白(p62)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)、cleaved-Caspase-1、IL-1β、PTEN诱导假定激酶1(PINK1)、磷酸化Parkin(p-Parkin)和Parkin的表达水平。结果 与模型组相比,亚精胺组胰腺组织几乎不存在中性粒细胞的大量浸润,腺泡细胞肿胀程度明显减弱,基本无腺泡细胞坏死;TUNEL染色阳性细胞数和MPO IHC阳性染色细胞数明显降低;小鼠血清IL-6、TNF-α、IL-1β、CRP的水平明显降低;胰腺组织LC-3Ⅰ/Ⅱ、NLRP3、IL-1β、cleaved-Caspase-1、PINK1和p-Parkin的表达水平明显降低,p62的表达水平明显增强;胰腺组织总线粒体膜电势水平明显增强(P<0.05)。与亚精胺组相比,亚精胺+环孢菌素A组完全逆转了亚精胺的治疗效果。结论 亚精胺可以促进线粒体自噬缓解急性胰腺炎。
    7  漆黄素激活SIRT1/Nrf2信号通路改善急性呼吸窘迫综合征大鼠铁死亡的研究
    任秋月,胡春燕,旷媛媛
    2023, 38(7):1584-1589. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.005
    [摘要](214) [HTML](0) [PDF 1.20 M](458)
    摘要:
    目的 探究漆黄素通过激活沉默信息调节因子1(SIRT1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路对急性呼吸窘迫综合征大鼠铁死亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组以及漆黄素1、2、4 mg/kg组和漆黄素(4 mg/kg)+SIRT1抑制剂(10 mg/kg EX-527)组,每组各14只。漆黄素、SIRT1抑制剂于造模前30 min ip给药,对照组、模型组ip给予等量生理盐水。除对照组外,其余各组大鼠均采用气管内滴注脂多糖法建立急性呼吸窘迫综合征模型。检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;测定肺组织湿/干质量比(W/D);HE染色观察肺组织病理改变;检测肺组织中铁死亡相关指标活性氧(ROS)、铁、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平;免疫印迹法检测肺组织中SIRT1/Nrf2信号通路相关蛋白表达。结果 与模型组比较,漆黄素各剂量组BALF中IL-6、TNF-α水平降低,肺组织W/D比值降低,肺组织中ROS、铁、MDA水平降低,GSH水平升高,肺组织中SIRT1、核Nrf2蛋白水平升高(P<0.05),且4 mg/kg漆黄素干预的改善效果更显著;在4 mg/kg漆黄素干预的基础上增加SIRT1抑制剂后,漆黄素的改善作用被削弱。结论 漆黄素对脂多糖诱导的急性呼吸窘迫综合征有保护作用,能够改善铁死亡,可能是通过激活SIRT1/Nrf2信号通路实现的。
    8  补肺活血胶囊对肺纤维化模型小鼠的治疗作用及对PI3K/Akt信号通路的影响
    姜博涵,张宁,郭亚丽,王玉光
    2023, 38(7):1590-1596. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.006
    [摘要](508) [HTML](0) [PDF 1.65 M](528)
    摘要:
    目的 探索补肺活血胶囊治疗特发性肺纤维化的作用及其机制。方法 将60只C57BL/6J雄性小鼠分为对照组、模型组、吡非尼酮组及补肺活血胶囊高、低剂量组,每组各12只。除对照组外,其余各组小鼠气管滴注博来霉素建立肺纤维化模型。造模后第1天开始干预治疗,补肺活血胶囊低、高剂量组分别ig 315、630 mg/(kg∙d)的补肺活血胶囊溶液,吡非尼酮组ig吡非尼酮200 mg/(kg∙d),对照组、模型组ig等剂量生理盐水。连续给药28 d后取材,收集小鼠的肺组织,分别运用苏木精–伊红染色(HE)和马松(Masson)法观察小鼠的肺组织病理学变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织羟脯氨酸(HYP)含量,实时荧光定量(qRT-PCR)法检测肺组织Ⅰ型胶原蛋白(COL-I)、纤连蛋白1(Fn1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA相对表达水平,免疫组化法检测肺组织磷酸化的磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)和磷酸化的蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达水平。结果 与对照组比较,模型组小鼠肺组织结构明显被破坏、炎症细胞渗出及胶原纤维沉积增多,肺组织中HYP含量明显升高,COL-I、Fn1α-SMA mRNA相对表达量均明显升高,p-PI3K和p-Akt蛋白的表达量显著升高(P<0.01);与模型组相比,补肺活血胶囊高剂量组、吡非尼酮组小鼠肺组织结构改善明显、炎症细胞渗出以及胶原纤维沉积明显减少,肺组织中HYP含量明显降低,COL-ⅠFn1α-SMA mRNA相对表达量均明显降低,p-PI3K和p-Akt蛋白的表达量显著降低(P<0.01)。结论 补肺活血胶囊具有抗纤维化的作用,可能与PI3K/Akt信号通路有关。
    9  基于网络药理学和分子对接探讨苗药土大黄防治功能性子宫出血的作用机制
    卢旭,李玲,张宁
    2023, 38(7):1597-1605. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.007
    [摘要](202) [HTML](0) [PDF 1.95 M](501)
    摘要:
    目的 利用网络药理学和分子对接的方法探讨苗药土大黄防治功能性子宫出血(DUB)的潜在作用机制。方法 基于文献研究筛选得到土大黄主要活性成分,利用Swiss Target Prediction平台预测土大黄的作用靶点,利用OMIM、DrugBank、DisGeNet、GeneCards数据库确定DUB的疾病靶点,并通过Venny 2.1.0在线工具将其与土大黄靶点取交集后获得土大黄防治DUB的潜在作用靶点;在STRING数据库进行蛋白互作网(PPI)分析,结合Cytoscape 3.8.2 软件筛选关键靶点。将筛选得到的交集靶点导入DAVID数据库进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。最后运用AutoDock Tools软件将筛选出的关键成分与关键靶点进行分子对接验证。结果 结合文献研究与Swiss Target Prediction平台筛选得到药物活性成分26个,药物靶点392个,疾病靶点436个,共同靶点74个;经PPI及网络拓扑分析后,获取核心靶点7个,分别是信号转导和转录激活因子3(STAT3)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶(SRC)、磷酸肌醇3-激酶调节亚基1(PIK3R1)、磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、雌激素受体(ESR1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、转录因子p65(RELA);经活性成分–核心靶点网络的构建及网络拓扑分析,得到土大黄防治DUB主要活性成分9个,分别是槲皮素、阿魏酸、豆蔻酸、羟基大黄素、决明柯酮、大黄素甲醚、委陵菜酸、大黄酚、3,4-二羟基苯甲酸乙酯;GO富集到基因功能303个(P<0.01),KEGG富集到基因通路122条(P<0.01),结果表明,土大黄防治DUB的作用机制是通过调节低氧诱导因子-1(HIF-1)、磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)–蛋白激酶B(Akt)等信号通路来发挥防治DUB的作用。分子对接验证结果显示,关键活性成分与核心靶点均可自发结合。结论 初步揭示了土大黄防治DUB的有效成分和可能的作用机制,并为深入研究药效物质基础、作用机制以及临床应用提供了科学参考。
    10  基于网络药理学联合加权基因共表达网络分析黄精治疗代谢性相关脂肪性肝病的作用机制
    邬东东,杨启帆,方柔柔,徐守竹,赵晶
    2023, 38(7):1606-1614. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.008
    [摘要](480) [HTML](0) [PDF 1.83 M](581)
    摘要:
    目的 运用网络药理学结合加权基因共表达网络分析(WGCNA)探究黄精治疗代谢性相关脂肪性肝病的作用机制。方法 利用中药系统药理数据分析平台(TCMSP)检索黄精主要活性成分,并采用Pharm Mapper平台挖掘黄精活性成分相关靶点。在GeneCards数据库中下载并整理了代谢性相关脂肪性肝病相关基因。通过GEO平台下载代谢性相关脂肪性肝病相关基因芯片GSE89632,使用R软件limma包进行差异分析,并运用WGCNA筛选出的模块基因作为疾病靶点基因。R软件Venn Diagram包进行交集分析并可视化。采用R软件clusterProfiler包对交集靶点基因进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。采用Cytoscape软件进行“药物–活性成分–共同靶点”网络的构建与分析。将交集靶点基因上传至String数据库,把结果数据导入至Cytoscape软件构建蛋白相互作用(PPI)网络并筛选核心靶点基因。采用MOE软件进行分子对接。结果 共筛选出黄精活性成分12个,成分相关靶点327个;GeneCards数据库整理获得代谢性相关脂肪性肝病相关基因1 227个;WGCNA关联模块基因2 639个;最终获得黄精治疗代谢性相关脂肪性肝病靶点基因18个。富集分析发现18个靶点基因通过调控胰岛素抵抗、脂质和动脉粥样硬化、代谢性相关脂肪性肝病等信号通络,参与细胞间信号传导、脂质代谢、氧化应激、炎症反应等生物过程。分子对接研究显示核心靶点与相关黄精活性成分结合稳定。结论 黄精具有治疗代谢性相关脂肪性肝病的作用,且在治疗代谢性相关脂肪性肝病中具有多靶点、多成分、协同作用的特点。
    11  网络药理学联合生物信息学及分子对接探索黄芪甲苷抗肝癌的作用机制
    张晖汉,邓弘扬,徐小东
    2023, 38(7):1615-1621. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.009
    [摘要](275) [HTML](0) [PDF 1.71 M](462)
    摘要:
    目的 利用网络药理学结合TCGA和GEO数据集以及分子对接系统性探索黄芪甲苷抗肝癌的分子机制。方法 通过CTD、OMIM及PharmMapper数据库预测黄芪甲苷靶点。计算TCGA和GEO数据集差异基因作为肝癌预测靶点并检索CTD和GeneCards数据库作为补充。用STRING数据库和Cytoscape软件构建靶点蛋白相互作用(PPI)网络,并筛选核心靶点。“clusterProfiler”R包用来对靶点富集分析。运用AutoDuck和PyMOL软件进行分子对接。结果 共预测到201个黄芪甲苷抗肝癌靶点,主要与老化、氧化应激及脂质代谢有关,且京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集通路与肝癌密切相关。201个靶点中有9个关键靶点,分子对接发现白细胞介素-6(IL-6)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、白蛋白(ALB)与黄芪甲苷有良好结合力。结论 黄芪甲苷通过多靶点和多通路实现抗肝癌作用。
    12  基于网络药理学和分子对接预测覆盆子治疗绝经后骨质疏松的作用机制
    何芳,余学英,李思齐
    2023, 38(7):1622-1628. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.010
    [摘要](322) [HTML](0) [PDF 1.52 M](444)
    摘要:
    目的 基于网络药理学和分子对接研究覆盆子作用于绝经后骨质疏松的成分、靶点及作用机制。方法 利用TCMSP、GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET等数据库并查询文献报道资料收集覆盆子的活性成分及靶点、疾病靶点,采用String数据库和Cytoscape软件对活性成分–靶点和绝经后骨质疏松靶点的蛋白相互作用(PPI)网络进行构建,通过R Studio软件进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路的富集分析,对预测结果进行分子对接验证。结果 共筛选出覆盆子有效成分16个,其中包括β-谷甾醇、熊果酸、覆盆子素A、谷甾醇、覆盆子素B、鞣花酸、齐墩果酸等为覆盆子作用于绝经后骨质疏松的核心成分,筛选出白蛋白(ALB)、酪氨酸蛋白激酶(SRC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(CASP3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、雌激素受体α(ESR1)、Harvey肉瘤病毒癌基因同源物(HRAS)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、有丝分裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)等核心靶点,并富集得到多条GO功能和KEGG通路,如化学致癌–受体激活、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)–蛋白激酶B(Akt)信号通路、脂质与动脉粥样硬化、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、癌症中的蛋白多糖等,且分子对接结果良好。结论 覆盆子可能通过多个成分、多个靶点、多条信号通路发挥治疗绝经后骨质疏松的作用。
    13  基于网络药理学和分子对接探讨癫痫宁片治疗癫痫的潜在作用机制研究
    闫文浩,李晨豪,李尚颖,左莉华,李泽运
    2023, 38(7):1629-1637. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.011
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 1.73 M](586)
    摘要:
    目的 通过网络药理学和分子对接方法,筛选癫痫宁片治疗癫痫的主要活性成分和分子机制。方法 采用TCMSP、Herb数据库筛选癫痫宁片中的主要活性成分及靶点;GeneCard、OMIM、DisGent筛选癫痫的治疗靶点;使用Cytoscape 3.8.2软件构建“药物活性成分–靶点”网络;将药物–交集基因上传至相互作用数据库String构建蛋白相互作用(PPI)网络。将药物–疾病交集基因上传至利用生物信息学开源软件Bioconductor,对其进行生物学过程的基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并对关键靶点与成分进行分子对接验证。结果 共筛选到癫痫宁片有效成分70个,靶点308个,其中degree前9位的活性成分分别为毛钩藤碱、山柰酚、狼尾草麦角碱、β-谷甾醇;核心靶点共10个,分别为V-Rel网状内皮增生病毒癌基因同源物A(RELA)、转录因子AP-1(JUN)、有丝分裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、信号传导和转录激活蛋白3(STAT3)、肿瘤蛋白p53(TP53)、蛋白激酶B1(Akt1)、雌激素受体α(ESR1)、肿瘤坏死因子(TNF)、有丝分裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)。共筛选出5 195个GO条目,富集到259条与药物治疗癫痫相关的通路。分子对接结果显示,核心靶点与活性成分间结合良好。结论 基于网络药理学和分子对接方法对癫痫宁片治疗癫痫作用机制有了新的认识,阐明药物活性成分与癫痫的关系,为临床药物治疗提供了科学依据。
    14  载姜黄素的透明质酸-熊果酸-硫辛酸交联纳米粒的制备及其体外抗肿瘤活性
    郭晨曦,史薇,冯旭曼,杨雅欣,龚法伍,刘占军
    2023, 38(7):1638-1643. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.012
    [摘要](521) [HTML](0) [PDF 1.28 M](497)
    摘要:
    目的 制备载姜黄素的透明质酸-熊果酸-硫辛酸交联纳米粒(Cur/cLA-HU NPs),并进行体外抗肿瘤活性评价。方法 以载药量、包封率为指标,采用超声法,通过单因素考察优化Cur/cLA-HU NPs的制备工艺,并对Cur/cLA-HU NPs的粒径、Zeta电位、形态和体外释药情况进行评价。通过荧光倒置显微镜分析HepG2细胞对Cur/cLA-HU NPs的摄取,以MTT法考察Cur/cLA-HU NPs对HepG2细胞的毒性。结果 最佳载药工艺为:以甲醇为药物姜黄素有机溶剂,以药质比4∶10进行投料,超声于100 W下次数为3次,每次处理3 min,超声程序设置为开2 s、停4 s。Cur/cLA-HU NPs的包封率为(87.91±1.51)%,载药量为(16.64±0.45)%,粒径为(172.3±2.57)nm,PDI为(0.174±0.021),分散均匀,Zeta电位为(−35.3±2.12)mV。Cur/cLA-HU NPs具有还原响应性,释放药物的快慢受到GSH浓度的影响;靶向肿瘤细胞,且被细胞快速摄取;对HepG2人肝癌细胞增殖具有明显抑制作用。结论 Cur/cLA-HU NPs载药量和包封率高,其体外抗肿瘤活性稍优于姜黄素,具有肿瘤靶向性。
    15  离子色谱-抑制电导法测定硫酸镁钠钾口服用浓溶液中镁、钠、钾离子
    朱静,戴冬艳,吴珺
    2023, 38(7):1644-1647. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.013
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 965.37 K](548)
    摘要:
    目的 建立离子色谱–抑制电导法同时测定硫酸镁钠钾口服用浓溶液中镁、钠、钾离子的方法。方法 采用Dionex IonPacTM CS12A色谱柱(250 mm×4 mm),Dionex IonPacTM CG12A保护柱(50 mm×4 mm);以甲烷磺酸溶液为洗脱液,梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,柱温30 ℃,检测池温度35 ℃,电导检测器,抑制器为Dionex CDRS 600 4 mm,电流值117 mA,进样体积为25 μL。结果 镁在0.72~1.08μg/mL、钠在12.80~19.20 μg/mL、钾在3.20~4.80 μg/mL线性关系良好,平均回收率分别为101.0%、100.7%、102.9%,RSD值分别为1.4%、1.4%、0.7%。结论 该方法简单、快速、准确,能够有效地控制硫酸镁钠钾口服用浓溶液中镁、钠、钾离子。
    16  汉族脑梗死患者阿司匹林抵抗基因单核苷酸多态性的分布特征
    李六水,成华,刘宪军
    2023, 38(7):1648-1653. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.014
    [摘要](409) [HTML](0) [PDF 1.14 M](544)
    摘要:
    目的 研究汉族脑梗死患者人群中阿司匹林抵抗相关基因重要位点单核苷酸多态性(SNPs)的分布频率,并将其分布与在其他人群中的分布进行比较。方法 选取475例汉族脑梗死患者为研究对象,采用荧光染色原位杂交技术检测GPⅢa PLA2 (rs5918)、PEAR1 (rs12041331)和PTGS1 (rs10306114) 3个位点的基因型,统计分析相关位点基因型和等位基因分布频率,并与相关数据库收录的其他人群进行比较。结果 在汉族脑梗死患者人群中GPⅢa PLA2 (rs5918)位点上存在2种基因型,为TT(98.74%)和TC(1.26%),其中T、C等位基因频率分别为99.37%、0.63%;PTGS1 (rs10306114)位点上仅存在1种基因型,即AA(100%);PEAR1 (rs12041331)位点上GG、GA、AA 3种基因型均存在,分别占42.32%、43.79%、13.89%。结论 在汉族脑梗死患者人群中,阿司匹林抵抗相关的GPⅢa PLA2 (rs5918)和PTGS1 (rs10306114)位点上突变情况极少,均以野生型纯合子为主,而PEAR1 (rs12041331)位点上突变多见。
    17  养血清脑颗粒联合苯噻啶治疗偏头痛的临床研究
    杨李鹏,李琢妍,薛乾隆,左路广
    2023, 38(7):1654-1659. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.015
    [摘要](463) [HTML](0) [PDF 1.22 M](424)
    摘要:
    目的 探讨养血清脑颗粒联合苯噻啶治疗偏头痛的临床疗效。方法 选取2021年11月—2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的122例偏头痛患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服苯噻啶片,第1~3天,0.5 mg/次,1次/d,晚间服用;第4~6天,0.5 mg/次,2次/d,中午和晚间服用;第7天起,0.5 mg/次,3次/d;若病情基本控制,则酌情递减0.5 mg/周至适当剂量维持,若递减后病情有加重趋势再酌情增量。治疗组在对照组治疗基础上口服养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组头痛发作情况、症状积分、颅内动脉血流动力学指标及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.08%,较对照组的83.61%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组发作次数、头痛视觉模拟量表(VAS)评分、持续时间均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组发作次数、头痛VAS评分、持续时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组发作次数积分、头痛程度积分、持续时间积分、伴随症状积分及其总积分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)均显著降低,而动脉搏动指数(PI)均显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组大脑中动脉Vm低于对照组,PI高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP、CGRP、ET-1水平均显著下降,而血清5-HT水平均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组hs-CRP、CGRP、ET-1水平均显著低于对照组,5-HT水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 养血清脑颗粒联合苯噻啶治疗偏头痛有较好的临床疗效,能有效促进头痛发作的缓解和症状减轻,使机体炎症反应、血管舒缩及疼痛感知异常得到控制,具有良好的疗效及安全性,值得临床推广应用。
    18  华佗再造丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究
    林兆信,王景,黄优,李华坚,高唯一,张羽康,陈海云
    2023, 38(7):1660-1664. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.016
    [摘要](452) [HTML](0) [PDF 1.10 M](529)
    摘要:
    目的 探讨华佗再造丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年11月—2022年12月三亚中心医院收治的100例急性脑梗死患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服华佗再造丸,4 g/次,2次/d。两组均用药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,神经损伤脑卒中(NIHSS)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.00%,明显高于对照组(86.00%,P<0.05)。治疗组头痛、眩晕、肢体麻木、耳鸣改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组神经功能损伤程度NIHSS评分明显下降(P<0.05),且治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子VEGF-A明显升高,而IL-6、TNF-α和Hcy水平明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清炎性因子水平均明显好于对照组(P<0.05)。结论 华佗再造丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死效果确切,能有效恢复神经功能损伤,明显改善症状,有效降低炎性反应,对预后改善有利。
    19  脾氨肽口服冻干粉联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床研究
    刘国刚,李长芬,汪华英,杨浩
    2023, 38(7):1665-1668. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.017
    [摘要](469) [HTML](0) [PDF 1.10 M](463)
    摘要:
    目的 探讨脾氨肽口服冻干粉联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月资阳市第一人民医院收治的96例带状疱疹患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者静脉静点膦甲酸钠氯化钠注射液,250 mL/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服脾氨肽口服冻干粉,4 mg/次,1次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,视觉模拟疼痛(VAS)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、β-内啡肽(β-EP)和血浆P物质(SP)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率(97.92%)明显高于对照组(81.25%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后3、7 d,两组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、SP水平均明显低于治疗前,而IFN-γ、β-EP水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组IL-6、SP、IFN-γ和β-EP水平均明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组(14.58%,P<0.05)。结论 膦甲酸钠联合脾氨肽口服冻干粉治疗带状疱疹患者疗效确切,可有效降低疼痛,机体炎性反应改善良好,且安全有效。
    20  参附注射液联合布美他尼治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
    肖涛,王倩,关云艳,顾海华,沈丽娟,赵立杰
    2023, 38(7):1669-1673. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.018
    [摘要](444) [HTML](0) [PDF 1.05 M](482)
    摘要:
    目的 研究参附注射液联合布美他尼注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月—2022年10月无锡市中医医院收治的90例充血性心力衰竭患者,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注布美他尼注射液,2 mg置于250 mL 0.9%氯化钠注射液中稀释,滴注时间30~60 min,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,40 mL置于250 mL 5%葡萄糖注射液中稀释,滴注时间30~60 min,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者呼吸机辅助通气时间、心功能指标和血清脑钠肽(BNP)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的总有效率82.22%(P<0.05)。治疗后,治疗组无创呼吸辅助通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前显著降低,左心室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组血清BNP、NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参附注射液联合布美他尼注射液治疗充血性心力衰竭的疗效确切,可改善患者心功能,降低血清BNP、NT-proBNP水平,安全性良好。
    21  小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支原体肺炎的临床研究
    张黎雯,任明星,薛国昌
    2023, 38(7):1674-1677. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.019
    [摘要](274) [HTML](0) [PDF 1.07 M](492)
    摘要:
    目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法 选取2020年8月—2022年8月无锡市第九人民医院就诊的92例小儿支原体肺炎患儿,采用奇偶数法将患儿分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,25 mg/kg,1次/12 h。治疗组患儿在对照组基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒,3 g/次,3周岁以下患儿3次/d,3周岁以上患儿4次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清炎症因子。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.65%明显高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽、肺部干湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显下降(P<0.05),且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支原体肺炎可明显提高疗效,加快患儿临床症状消失,有效减轻体内炎症反应,具有良好的安全性。
    22  金荞麦胶囊联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究
    唐智权,曾锤利,杨婷,姚大为
    2023, 38(7):1678-1682. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.020
    [摘要](353) [HTML](0) [PDF 1.16 M](460)
    摘要:
    目的 探讨金荞麦胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月重庆市荣昌区人民医院接受治疗的92例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,将药液挤入雾化器的药杯内进行,1 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服金荞麦胶囊,3粒/次,3次/d。两组患儿均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解时间、肺功能指标、炎症因子和免疫功能指标。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率为95.65%,显著高于对照组总有效率82.61%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消退时间、哮鸣音改善时间、喘息好转时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼吸峰流速值(PEF)高于治疗前(P<0.05);治疗组FVC、FEV1、PEF明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);与对照组相比,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-6水平更低(P<0.05)。治疗后,两组患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于治疗前(P<0.05);与对照组相比,治疗组血清IgA、IgG、IgM水平更高(P<0.05)。结论 金荞麦胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,可有效缓解患儿的临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,提高免疫力,且安全性较高。
    23  黄龙止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管炎的临床研究
    陈友帅,何龙兵,王勃,汪娜,高原
    2023, 38(7):1683-1686. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.021
    [摘要](300) [HTML](0) [PDF 1.09 M](563)
    摘要:
    目的 探讨黄龙止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2021年8月—2022年8月在南京医科大学第四附属医院治疗的急性支气管炎患儿126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片,2~5岁患儿4 mg/次,6~13岁患儿5 mg/次,1次/d。治疗组患儿在对照组的基础上口服黄龙止咳颗粒,2~3岁患儿3 g/次,4~7岁患儿6 g/次,8~13岁患儿10 g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和降钙素原(PCT)水平,及免疫功能。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的84.13%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳痰、咳嗽、肺部湿啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-1β、PCT水平降低,而免疫球蛋白A(IgA)、IgG水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清炎性因子水平和免疫功能明显好于对照组(P<0.05)。结论 黄龙止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管炎具有较好的临床疗效,且可有效降低血清炎症因子水平,提升患儿的免疫功能。
    24  清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
    屈建峰,田园,赵智儒,马秀霞,刘占诺
    2023, 38(7):1687-1692. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.022
    [摘要](294) [HTML](0) [PDF 1.18 M](471)
    摘要:
    目的 探讨清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月北京市东城区第一人民医院收治的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸,6 g/次,2次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效,比较两组呼吸系统表现缓解时间及治疗前后慢阻肺晨间症状量表(COPD-MSD)评分、血气及肺功能指标和炎症指标水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.35%,较对照组的81.40%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组COPD-MSD中“今天早晨”的症状、“昨晚睡觉后”的症状评分及其总分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组COPD-MSD评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组二氧化碳分压(pCO2)均显著降低,动脉血氧分压(pO2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%pred均显著增加(P<0.05),均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组外周血C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及呼出气一氧化氮(FeNO)、血清血清趋化因子配体18(CCL18)水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组外周血CRP、NLR、EOS计数及FeNO、血清CCL18水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者可获得良好疗效,能有效减轻患者呼吸系统表现,改善晨间症状及动脉血气和肺功能状态,缓解机体炎症,安全性好,值得临床推广应用。
    25  润肺止嗽丸联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床研究
    崔英,张丹凤,李娜,赵月伟
    2023, 38(7):1693-1697. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.023
    [摘要](443) [HTML](0) [PDF 1.12 M](514)
    摘要:
    目的 探讨润肺止嗽丸联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年12月定州市人民医院收治的128例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者经口吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1~2吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服润肺止嗽丸,2丸/次,2次/d。两组均连续治疗8周。治疗后,比较两组症状缓解时间、肺功能指标和血清炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.44%,显著高于对照组的84.38%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、气短、疲乏缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预测值百分比(FEV1%)均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、FEV1%均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前显著降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)水平均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 润肺止嗽丸联合布地奈德福莫特罗粉治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期效果确切,可有效缓解患者临床症状,改善肺功能指标,调节血清炎性细胞因子水平,值得临床借鉴推广。
    26  正柴胡饮颗粒联合复方氨酚烷胺治疗流行性感冒的临床研究
    董贵
    2023, 38(7):1698-1701. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.024
    [摘要](182) [HTML](0) [PDF 1.06 M](505)
    摘要:
    目的 探讨正柴胡饮颗粒联合复方氨酚烷胺胶囊治疗流行性感冒的临床疗效。方法 选取2020年11月—2022年12月河南中医药大学第三附属医院收治的122例感冒患者,随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服复方氨酚烷胺胶囊,1粒/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服正柴胡饮颗粒,3 g/次,3次/d。两组患者治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,血清因子C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率(98.36%)明显高于对照组(85.26%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者血清因子水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.57%,明显低于对照组发生率(11.48%,P<0.05)。结论 复方氨酚烷胺胶囊联合正柴胡饮颗粒治疗流行性感冒效果确切,较快缓解感冒症状,并能有效降低机体炎性反应。
    27  摩罗丹联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究
    马春雷,肖健存,王艳,李旭
    2023, 38(7):1702-1706. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.025
    [摘要](731) [HTML](0) [PDF 1.13 M](621)
    摘要:
    目的 探讨摩罗丹联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月北京京煤集团总医院消化科门诊就诊的128例慢性萎缩性胃炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服铝碳酸镁片,1片/次,3次/d,餐后1~2 h服用。治疗组在对照组基础上口服摩罗丹,16丸/次,3次/d,饭前用温开水送服。两组疗程均为3个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组症状积分、慢性病患者生命质量测定量表体系之慢性胃炎量表(QLICD-CG)评分及血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平和PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)。并比较治疗前和1年胃镜随访时两组胃固有腺体萎缩程度。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.75%,较对照组81.25%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组主、次症积分及其总积分均显著降低(P<0.05),而QLICD-CG评分均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组症状积分和QLICD-CG评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清G-17、PGⅠ水平和PGR均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组G-17、PGⅠ水平和PGR均显著高于对照组(P<0.05)。1年随访时,两组胃固有腺体萎缩程度均显著减轻(P<0.05);且1年随访时,治疗组胃固有腺体萎缩程度显著优于对照组(P<0.05)。结论 摩罗丹联合铝碳酸镁对慢性萎缩性胃炎患者有确切疗效,能有效促进患者临床症状消减,改善胃黏膜萎缩程度及功能状态,使患者生命质量得到提高,安全性良好。
    28  乙肝扶正胶囊联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究
    杨梅,刘兴超,郑波
    2023, 38(7):1707-1711. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.026
    [摘要](409) [HTML](0) [PDF 1.12 M](455)
    摘要:
    目的 探讨乙肝扶正胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2019年11月—2022年10月在四川省第三人民医院就诊的118例慢性乙型肝炎患者,按照计算机随机排列分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服富马酸丙酚替诺福韦片,25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服乙肝扶正胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续口服6个月。观察两组的临床疗效,比较肝纤维化指标、肝功能指标和炎症反应指标。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(91.53% vs 77.97%,P<0.05)。治疗后,两组的脾静脉门径(SVD)、门静脉主干内径(mPVD)、肝脏硬度值(LSM)均显著下降(P<0.05),治疗组SVD、mPVD、LSM较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的GGT、ALT、HBV-DNA低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清结缔组织生长因子(CTGF)、白细胞介素-17(IL-17)、透明质酸(HA)水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组血清CTGF、IL-17、HA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 乙肝扶正胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效确切,能显著改善患者肝纤维化程度和肝功能,降低炎症反应指标水平,且治疗安全性良好。
    29  桑枝总生物碱片联合达格列净治疗2型糖尿病的临床研究
    员富圆,刘龙飞,白慧敏
    2023, 38(7):1712-1716. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.027
    [摘要](333) [HTML](0) [PDF 1.10 M](577)
    摘要:
    目的 探讨桑枝总生物碱片联合达格列净片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2020年4月1日—2021年12月31日三门峡市中医院收治的84例2型糖尿病患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组每日早晨口服达格列净片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服桑枝总生物碱片,起始剂量1片/次,持续治疗4周后,剂量调整为2片/次,3次/d。两组患者连续治疗24周。考察两组临床疗效,比较两组的生活质量、血糖指标、氧化应激指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为80.95%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的DSQL评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低(P<0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAOC)水平高于治疗前,蛋白氧化终产物(AOPPs)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清GSH-Px、TAOC水平高于对照组,血清AOPPs水平低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 桑枝总生物碱片联合达格列净片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,能改善患者生活质量,显著降低血糖水平,降低氧化应激反应。
    30  复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究
    冯福凯,史学军
    2023, 38(7):1717-1721. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.028
    [摘要](407) [HTML](0) [PDF 1.09 M](495)
    摘要:
    目的 探讨复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选取2018年3月—2022年3月天津市宝坻区人民医院胸外科收治的68例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予注射用顺铂40 mg/次、地塞米松10 mg/次,用生理盐水50 mL稀释后,通过胸腔闭式引流管进行胸腔缓慢注入。治疗组在对照组的治疗基础上给予复方苦参注射液30 mL,所有药物与生理盐水共加至50 mL,腔内缓慢注入。注入药物后胸腔闭式引流管夹闭24 h,1次/周,连用3次为一疗程。两组治疗1个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较生活质量改善情况,胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为79.41%,显著高于对照组的55.88%(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、CEA水平较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05)。生活质量方面,治疗组总有效率是91.18%,显著优于对照组的70.59%(P<0.05)。治疗后,治疗组胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可提升患者的生活质量,减少药物的不良反应。
    31  玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病的临床研究
    韦银霞,廖家贤,蒙如庆,韦广萍,周善昌
    2023, 38(7):1722-1727. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.029
    [摘要](482) [HTML](0) [PDF 1.17 M](527)
    摘要:
    目的 分析玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法 选取河池市中医医院在2020年3月—2022年7月收治的90例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,起始剂量为1 mg/(kg∙d),共服用4周,此后每周减量10 mg维持;同时口服环孢素胶囊,剂量为3~5 mg/(kg∙d),1次/12 h。治疗组在对照组方案基础上口服玉屏风颗粒,5 g/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分,肾功能指标24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和血清白蛋白(Alb),及Th17/Treg免疫平衡指标。结果 治疗后,治疗组临床有效率为(91.11%)明显高于对照组(73.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者中医症候积分均有降低(P<0.05);治疗组主要中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h UP、BUN、Scr、Th17、Th17/Treg明显低于治疗前,而Alb和Treg高于治疗前(P<0.05),且治疗组肾功能指标和免疫指标明显好于对照组(P<0.05)。结论 玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病临床疗效显著,可改善患者主要中医症候和肾功能指标,调节Th17/Treg免疫平衡态,治疗安全性较好。
    32  骨疏康颗粒联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究
    黄淑伟,田红杰,郭志勇,王琼
    2023, 38(7):1728-1732. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.030
    [摘要](386) [HTML](0) [PDF 1.17 M](440)
    摘要:
    目的 探讨骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月在漯河市郾城区中医院就诊的120例骨质疏松症患者,按照随机数字表法将120例患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上餐后温水冲服骨疏康颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组自觉疼痛程度、股骨近端、桡尺骨的骨密度和血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-1)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率95.00%比对照组的83.33%更高(P<0.05)。治疗后,两组数字疼痛强度量表(NRS)评分明显降低(P<0.05),且治疗组患者NRS评分较对照组更低(P<0.05)。治疗后,治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清BGP、CTX-1水平低于治疗前,血清PINP水平高于治疗前(P<0.05);治疗组的血清BGP、CTX-1水平低于对照组,血清PINP水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清TGF-β1、IL-6水平低于治疗前,血清IGF-1水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的血清TGF-β1、IL-6水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片可提高骨质疏松症的疗效,有助于降低患者疼痛程度,提高骨密度,改善骨代谢水平,且安全性良好。
    33  当归苦参丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗玫瑰痤疮的临床研究
    檀龙海,王俊霞,黄晶,张可懿
    2023, 38(7):1733-1736. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.031
    [摘要](448) [HTML](0) [PDF 1.08 M](453)
    摘要:
    目的 探讨当归苦参丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法 选择2019年11月—2022年8月天津市北辰医院收治120例玫瑰痤疮者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者外涂克林霉素磷酸酯凝胶,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服当归苦参丸,6 g/次,2次/d。两组服药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,皮肤病生活质量量表(DLQI),血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗菌肽-37(LL-37)、白细胞介素-6(IL-6)和干扰素-γ(INF-γ)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为98.33%,明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者症状缓解时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者DLQI评分均明显下降(P<0.05),且治疗组的DLQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LL-37、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,而IFN-γ水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组血清炎性因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率(5.00%)明显低于对照组(11.67%,P<0.05)。结论 当归苦参丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗玫瑰痤疮效果确切,可显著改善症状,有效降低炎性反应。
    34  槐杞黄颗粒联合复方倍他米松治疗白癜风的临床研究
    任义云,郭亚南,程雪,梁媛,刘冰梅
    2023, 38(7):1737-1741. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.032
    [摘要](322) [HTML](0) [PDF 1.11 M](440)
    摘要:
    目的 探讨槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风的临床疗效。方法 选取2021年5月—2022年10月在黑龙江省医院南岗院区就诊的白癜风患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者im复方倍他米松注射液,1 mL/次,每月1次,共3次;同时给予CO2点阵激光治疗,之后用复方倍他米松注射液外敷治疗处,每月1次,共3次。治疗组在对照组治疗基础上口服槐杞黄颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者T细胞亚群变化和白斑面积和复色率。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为91.43%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。治疗后,两组CD8 T细胞占比显著低于治疗前,而两组CD3和CD4 T细胞占比显著升高,CD4/CD8 T细胞值也均显著增高(P<0.05);且治疗组T细胞亚群变化明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组皮损均明显缩小(P<0.05),治疗组白斑面积小于对照组(P<0.05),治疗组的复色率明显高于对照组(P<0.05)。结论 槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风疗效显著,可调节机体免疫功能,缩小白斑面积,提高复色率。
    35  曲安奈德联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床研究
    许行艳,潘可生
    2023, 38(7):1742-1745. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.033
    [摘要](370) [HTML](0) [PDF 1.13 M](439)
    摘要:
    目的 探讨氟米龙联合曲安奈德治疗治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法 选取2021年7月—2022年10月桂林医学院第二附属医院眼科及贵港爱尔眼科收治的70例过敏性结膜炎患者,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组患者给予氟米龙滴眼液,2滴/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组结膜下注射曲安奈德注射液,10 mg/0.25 mL,1次/d,共2次。两组患者用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,血清炎性因子P物质(SP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率(97.14%)明显高于对照组(80.03%,P<0.05)。治疗后,治疗组眼睛痒、结膜充血、流泪、结膜囊分泌物增多好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子IL-17、SP、TSLP水平低于治疗前,而IFN-γ水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组这些血清炎性因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 氟米龙联合曲安奈德治疗过敏性结膜炎效果确切,能较快好转症状,有效降低炎性因子水平。
    36  杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究
    王佳娣,刘悦,宗贝婷,曹丛红,姚靖
    2023, 38(7):1746-1751. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.034
    [摘要](391) [HTML](0) [PDF 1.26 M](511)
    摘要:
    目的 探讨杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的136例(272眼)干眼症患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每眼1滴/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服杞菊润目颗粒,1袋/次,3次/d,开水冲服。两组疗程均为4周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组角膜荧光素染色(FL)评分、无表面麻醉的SchirmerⅠ试验(SⅠt)结果等眼表功能指标,眼表疾病指数(OSDI)量表、标准干眼状评估(SPEED)问卷评分,视觉质量参数值及泪液中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素(IL)-2、核苷酸结合寡聚化结构域样受体1(Nod-1)、转化生长因子-β2(TGF-β2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.12%,显著高于对照组的82.35%(P<0.05)。治疗后,两组FL评分均显著降低,无表面麻醉的SⅠt和荧光素染色泪膜破裂时间(FBUT)均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组FL评分低于对照组,而无表面麻醉的SⅠt和FBUT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OSDI量表评分、SPEED问卷评分均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组OSDI量表评分、SPEED问卷评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均显著降低,而调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均显著增加(P<0.05);视觉质量参数均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组泪液中TSLP、IL-2、Nod-1水平均显著下降,泪液中TGF-β2水平均显著上升(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论 杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可获得良好疗效,能有效改善患者眼表功能,缓解干眼症状,提高视觉质量,促进眼部炎症及病情缓解,安全性较好,值得临床推广应用。
    37  齿痛消炎灵颗粒联合米诺环素治疗慢性根尖周炎的临床研究
    苗海霞,张宏伟,王晶
    2023, 38(7):1752-1756. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.035
    [摘要](611) [HTML](0) [PDF 1.15 M](435)
    摘要:
    目的 探讨齿痛消炎灵颗粒联合米诺环素软膏治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年11月唐山市人民医院收治的82例慢性根尖周炎患者,共90颗患牙,根据随机数字表法将所有患者分为对照组(41例,46颗患牙)和治疗组(41例,44颗患牙)。对照组使用米诺环素软膏进行封闭治疗,米诺环素软膏注入注射针后,将针尖接近根尖孔,将药物注满根管内,待注满溢出后使用氧化锌丁香油黏固粉封闭,每周1次。治疗组患者在对照组基础上口服齿痛消炎灵颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者连续4周。观察两组的临床疗效,比较患牙的牙龈指数、菌斑指数,对比两组患者生活质量的变化,以及渗出液中炎症因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-34(IL-34)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.18%,明显高于对照组总有效率76.09%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的牙龈指数、菌斑指数明显降低(P<0.05),且治疗组的牙龈指数、菌斑指数明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的口腔健康影响程度(OHIP-14)评分明显降低(P<0.05),且治疗组的OHIP-14评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的渗出液IL-10、IL-1β、IL-34水平低于治疗前(P<0.05),治疗组的渗出液IL-10、IL-1β、IL-34水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 齿痛消炎灵颗粒联合米诺环素软膏能提高慢性根尖周炎的疗效,减轻患者的牙周症状,提高患者生活质量,减轻炎症反应,并且安全性良好。
    38  天津市第一中心医院蛇毒血凝酶的临床应用合理性分析
    郭媛媛,陈凡,任海霞,魏晓晨,田丹丽,章袁,卜一珊
    2023, 38(7):1757-1761. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.036
    [摘要](512) [HTML](0) [PDF 1.03 M](528)
    摘要:
    目的 调查并分析天津市第一中心医院蛇毒血凝酶的临床真实应用情况及规律,为指导临床安全、合理用药提供参考。方法 回顾性分析2022年1~8月天津市第一中心医院使用蛇毒血凝酶的住院患者病历信息,统计患者性别、年龄、临床诊断、用药情况、疗程>5 d、是否监测纤维蛋白原(FIB)水平及药物不良反应(ADRs)等相关信息,依据药品说明书及相关共识,评价用药合理性。结果 22个临床科室共1 170例患者使用了蛇毒血凝酶,使用量前3位的科室为神经外科、肝胆外科及耳鼻喉科;622例患者(占53.16%)为预防性用药,548例(占46.84%)为治疗性用药;给药途径以iv为主;共有578例次不合理用药,存在的主要问题为未监测FIB、疗程过长以及给药途径不合理等;总ADRs发生率为1.54%,发生FIB降低的ADRs共有18例,无过敏反应的ADRs。结论 天津市第一中心医院临床使用蛇毒血凝酶的比例高,但仍存在较多不合理用药情况,临床应严格按照药品说明书或共识使用并监测凝血指标,避免疗程过长,以减少ADR,并增加用药安全性。
    39  亳州市人民医院依达拉奉右莰醇注射用浓溶液临床应用合理性评价
    张清,赵欢欢,赵凯博,丁臻
    2023, 38(7):1762-1766. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.037
    [摘要](431) [HTML](0) [PDF 1.07 M](578)
    摘要:
    目的 了解亳州市人民医院使用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液的情况,为规范临床合理应用提供依据。方法 回顾性随机抽取2022年9月—2023年2月在亳州市人民医院使用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液150份患者病历,从适应证、用法用量、使用疗程、禁忌证等方面进行合理性评价。结果 150份病历中,用药不合理病历共计70份(46.67%),其中超适应证用药30份(20.00%)、超医保支付限制适应证用药33例(22.00%)、给药剂量不适宜31份(20.67%)、给药频次不适宜4份(2.67%)、超疗程用药3份(2.00%)、用药时机不适宜3份(2.00%)、溶媒剂量不适宜9份(6.00%)和超禁忌症用药1份(0.67%)。结论 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液在临床使用存在超适应证用药、剂量不适宜、超疗程用药等不合理问题,应引起临床药师和医生高度重视,促进合理用药。
    40  基于FAERS数据库的伊匹木单抗不良事件信号挖掘与分析
    周婧,陈子春,陈惠娟,雷永芳,孙琳
    2023, 38(7):1767-1774. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.038
    [摘要](394) [HTML](0) [PDF 1.46 M](520)
    摘要:
    目的 挖掘真实世界中伊匹木单抗的不良事件(ADE)信号,为临床合理安全用药提供参考。方法 检索美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中伊匹木单抗2011年第1季度至2023年第1季度ADE报告数据并进行分析。采用报告比值比法(ROR)和贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN)进行信号挖掘。结果 共得到ADE信号285个,累及胃肠系统疾病、内分泌系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、皮肤及皮下组织类疾病、免疫系统疾病、肝胆系统疾病等21个系统器官分类(SOC),挖掘到34个说明书未记录的可疑ADE。结论 伊匹木单抗在真实世界中发生的常见ADE和严重ADE与说明书基本一致,并发现部分新的可疑ADE,与纳武利尤单抗联用有可能导致ADE风险增加,临床用药宜密切关注,做好患者用药前风险评估,用药后及时监测,以保证患者用药安全。
    41  托法替布不良反应文献分析
    杨建伟
    2023, 38(7):1775-1778. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.039
    [摘要](241) [HTML](0) [PDF 983.02 K](586)
    摘要:
    目的 探讨托法替布所致不良反应(ADR)的发生规律和特点,为临床安全合理用药提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase以及Web of Science数据库中有关托法替布ADR的个案报道,并进行数据提取与分析。结果 收集托法替布ADR个案报道13例,其中女性8例,男性5例,年龄多集中在50~59岁。托法替布相关ADR平均发生在用药后1年余,主要以皮肤及其附件损害较多,在停药/减量或对症治疗后好转。结论 托法替布相关ADR多在长期用药后发生,尤其应重视皮肤ADR和感染的防治。临床用药时需要加强用药监测,及时识别,准确处置,确保用药安全。
    42  中药多糖防治心血管疾病作用机制的研究进展
    郭靖文,付志飞,詹家国,冷玲,杨文志,王启隆,黎瑞巧
    2023, 38(7):1779-1785. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.040
    [摘要](449) [HTML](0) [PDF 1.32 M](596)
    摘要:
    心血管疾病是危害人们健康的最主要的疾病之一。中药多糖可改善心肌缺血再灌注损伤、心肌梗死、动脉粥样硬化、心肌肥厚等多种心血管疾病,其保护机制为通过激活或抑制核因子-κB、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、内质网应激、核因子E2相关因子2等多种信号通路,进而发挥抗氧化应激、抗炎、抗内质网应激、抗细胞凋亡和调节能量代谢紊乱作用来实现对心血管疾病的保护。总结了中药多糖防治心血管疾病的作用机制,以期为预防和治疗心血管疾病提供参考。
    43  岩藻多糖的药理作用研究进展
    唐欢欢,李琪,周向东
    2023, 38(7):1786-1792. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.041
    [摘要](623) [HTML](0) [PDF 1.08 M](531)
    摘要:
    岩藻多糖是从褐藻细胞壁和细胞间质中分离得到的一类天然硫酸化杂多糖。岩藻多糖具有多样的生物活性,如抗炎、抗肿瘤、神经保护、抗凝、调节肠道菌群、调节血脂、抗病毒作用。对岩藻多糖的药理作用进行了总结,以期为进一步开发利用岩藻多糖提供参考。
    44  7-乙基-10-羟基喜树碱新型给药系统的研究进展
    徐传锡,王志强,孙勇兵
    2023, 38(7):1793-1797. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.042
    [摘要](318) [HTML](0) [PDF 1012.84 K](539)
    摘要:
    7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)是伊立替康的活性代谢物,在体外的抗肿瘤效果是伊立替康的100~1 000倍。然而,SN38水溶性差、在pH>9.0时完全水解开环为不具有治疗效果的羧酸盐形式。SN38新型给药系统均可提高药物在各种不同癌症模型中的理化性质和体内性能,从而提高其抗肿瘤活性和减少不良反应。因此从物理封装、化学偶联和主动肿瘤靶向3种策略对基于SN38的新型给药系统进行介绍,为后续开发出有效SN38新型给药系统提供参考。
    45  他汀类药物抗肿瘤作用机制的研究进展
    曹志豪,金鹏耀,曾扬杰,任晓东,王举波
    2023, 38(7):1798-1804. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.043
    [摘要](438) [HTML](0) [PDF 1.34 M](603)
    摘要:
    他汀类药物属于3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,近年来大量的临床研究显示,他汀类药物也具备抗肿瘤作用。他汀类药物可以通过抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和迁移、抗肿瘤血管生成、增强抗肿瘤免疫等发挥抗肿瘤作用。因此总结了他汀类药物的抗肿瘤作用机制,期望为他汀类药物进一步应用于肿瘤的治疗提供科学依据和理论支撑。
    46  漆黄素治疗骨关节炎的作用机制研究进展
    杨宇航,陈嘉明,王世坤,张乃金,李远栋,王平
    2023, 38(7):1805-1810. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.044
    [摘要](721) [HTML](0) [PDF 1.04 M](491)
    摘要:
    骨关节炎是一种全球常见的炎症性疾病,目前临床治疗骨关节炎的方法以缓解骨关节炎疼痛、抑制炎症的对症治疗方案为主。漆黄素属于黄酮类物质,具有多种生理活性,可以促进衰老细胞凋亡,抑制血管新生,阻断软骨下骨与软骨的异常串扰,调节炎性因子,保护软骨细胞免受氧化应激。综述了漆黄素治疗骨关节炎的作用机制,为深入开展漆黄素治疗骨关节炎的基础研究以及新型药物的开发提供依据。
    47  葛根素防治妊娠期糖尿病的作用机制研究进展
    张静
    2023, 38(7):1811-1816. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.07.045
    [摘要](111) [HTML](0) [PDF 1.14 M](476)
    摘要:
    妊娠期糖尿病是糖尿病中的特殊类型,寻找疗效确切、作用多样的治疗药物成为临床研究的热点。葛根素是由葛根中提取的活性成分,已被证明可以预防各种病理生理过程,包括糖尿病及其并发症等。葛根素可以通过降低胰岛素抵抗,降低细胞凋亡、保护胰岛素β细胞功能,增强机体抗氧化活性,提升降糖效果而发挥降糖作用。探讨了葛根素防治妊娠糖尿病的作用机制,为指导妊娠糖尿病的临床治疗提供参考。

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