2023年第1期文章目次

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  • 1  封面
    2023, 38(1):0-0.
    [摘要](157) [HTML](0) [PDF 3.37 M](407)
    摘要:
    2  目录
    2023, 38(1):0-0.
    [摘要](159) [HTML](0) [PDF 677.42 K](365)
    摘要:
    3  沉香精油经皮给药的过敏实验研究
    吴玉兰,弓宝,白丛闻,刘洋洋,王灿红,魏建和
    2023, 38(1):1-7. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.001
    [摘要](540) [HTML](0) [PDF 1.45 M](524)
    摘要:
    目的 观察豚鼠经皮给予沉香精油后的过敏反应,评价沉香精油的安全性。方法 选取健康雌性豚鼠30只,随机分为对照组、二甲苯组,水蒸气蒸馏提取和CO2超临界萃取的沉香精油0.025、0.050mL组,每组5只。对照组给予蒸馏水0.05mL/只;二甲苯组给予二甲苯0.05mL/只;水蒸气蒸馏提取、CO2超临界萃取沉香精油组分别给予0.025、0.050mL/只,各组均经皮给药。观察各组豚鼠皮肤过敏反应情况并拍照记录。摘取豚鼠脾脏并称质量,计算脾脏指数。酶联免疫法检测豚鼠血清和脾脏组织匀浆上清中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgE的水平。取致敏皮肤组织,显微镜下观察病理学改变。结果 与对照组相比,沉香精油组给药1h后开始出现红斑、水肿等反应,4h时反应最明显,给药24h后开始逐渐消退,60~72h后基本恢复正常。沉香精油组豚鼠过敏期间出现明显的红肿以及严重的红斑的致敏率为25%~75%,其中CO2超临界萃取的沉香精油过敏反应更显著,为中重度过敏。与对照组相比,水蒸气蒸馏提取和CO2超临界萃取的沉香精油0.025、0.050mL组均使豚鼠脾脏指数水平显著降低(P<0.01)。与对照组相比,水蒸气蒸馏提取和CO2超临界萃取的沉香精油0.025、0.050mL组对豚鼠血清中IgA、IgG、IgE水平没有显著性的影响,而在豚鼠脾脏组织匀浆上清中IgA、IgG、IgE水平均有不同程度升高(P<0.05、0.01)。病理学结果显示,与对照组相比,CO2超临界萃取精油的皮肤过敏反应比较严重,而水蒸气蒸馏提取的沉香精油则有轻度炎症细胞浸润等现象。结论 沉香精油经皮肤涂抹给药对豚鼠有致敏作用,其中CO2超临界萃取沉香精油的过敏反应更显著,这为沉香精油用药安全及用于日化等相关产品研制提供参考依据。
    4  钙激活氯通道参与七氟醚对大鼠脑缺血后神经血管单元的保护机制研究
    顾朋,秦新刚,魏童
    2023, 38(1):8-15. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.002
    [摘要](873) [HTML](0) [PDF 1.53 M](472)
    摘要:
    目的 探究钙激活氯通道参与七氟醚对大鼠脑缺血后神经血管单元的保护机制研究。方法 将TMEM16A局部脑内基因敲除大鼠分为假手术组、模型组、沉默TMEM-16A(LV-shTMEM16A)组、七氟醚组、七氟醚+LV-shTMEM16A组。除假手术组外,其余各组大鼠建立中动脉脑缺血模型,七氟醚组与七氟醚+LV-shTMEM16A组大鼠中动脉缺血期间,持续吸入3%七氟醚治疗。大鼠脑缺血2h后,拔除线栓,检测神经元中Ca2+与Cl-含量。3 d后评估神经功能。将大鼠处死,取大鼠脑组织分别开展TTC染色分析各组大鼠脑梗死区面积,TUNEL染色观察大鼠脑组织中TUNEL染色阳性细胞率,CD31免疫组化法检测新生血管生成标记物CD31,Western blotting检测凋亡和神经营养相关蛋白表达。结果 与模型组相比,七氟醚组大鼠神经元中Ca2+与Cl-浓度降低,神经功能评分降低且脑梗死面积明显减少。七氟醚组大鼠脑组织中CD31水平与VEGF蛋白表达进一步升高,TUNEL染色阳性细胞率减少,凋亡相关蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)表达量降低,神经营养相关蛋白转化生长因子-β(TGF-β)、脑源性神经营养因子(BDNF)与酪氨酸激酶受体B(TrkB)蛋白表达量升高。与七氟醚组相比,七氟醚+LV-shTMEM16A组大鼠神经元中虽然Cl-没有变化,但Ca2+浓度增加,神经功能评分升高且脑梗死面积增加,大鼠脑组织中CD31水平与VEGF蛋白表达减少,TUNEL染色阳性细胞率增加,Bax、cleaved-Caspase-3蛋白表达量增加,而TGF-β、BDNF与TrkB蛋白表达量减少。结论 七氟醚可能通过抑制TMEM16A蛋白表达,降低Ca2+与Cl-电流,一方面抑制了神经元凋亡,另一方面促进了神经血管单元的新生,最终达到减轻神经功能损伤的作用。
    5  基于URAT1蛋白表达研究小檗碱对高尿酸血症小鼠炎症反应及氧化应激的影响
    谭珊,郭振宇,陈程,李桐,李顺欣,冼桂羽,周吉
    2023, 38(1):16-21. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.003
    [摘要](741) [HTML](0) [PDF 1.29 M](521)
    摘要:
    目的 探索小檗碱对高尿酸血症小鼠炎症因子水平和氧化应激损伤的影响机制。方法 选取雄性SPF级昆明小鼠48只,分为对照组、模型组、苯溴马隆(20 mg/kg)组和小檗碱低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组,每组8只。除对照组ig等量蒸馏水外,其余各组采用ig氧嗪酸钾和次黄嘌呤药物建立高尿酸血症小鼠模型,造模后苯溴马隆组ip给予20 mg/kg苯溴马隆,小檗碱低、中、高剂量组分别ig 50、100、200 mg/kg小檗碱,各组均连续给药1周。检测小鼠血清指标尿酸、肌酐(Cr)水平;ELISA法测定C反应蛋白(CRP)水平、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量;苏木素-伊红染色观察小鼠肾脏病理组织变化情况;Western blotting法检测肾脏尿酸转运蛋白URAT1在小鼠体内的表达水平。结果 与对照组相比,模型组小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表达均显著升高,SOD含量明显减少(P<0.01)。与模型组相比,苯溴马隆组和小檗碱50、100、200 mg/kg组小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表达显著降低,SOD含量明显增加(P<0.05、0.01)。小鼠肾脏HE染色结果提示,与模型组相比,小檗碱50、100、200 mg/kg组肾脏病理性改变的程度均有所缓解。而小檗碱100、200 mg/kg组与苯溴马隆组比较无明显差异。结论 小檗碱能降低高尿酸血症小鼠体内炎症水平,提高抗氧化能力。同时减轻高尿酸血症小鼠血清尿酸水平,其机制与抑制URAT1表达相关。
    6  盐酸川芎嗪注射液通过Nrf2/HO-1通路对肝脏缺血再灌注损伤的影响
    冯磊,赵杰
    2023, 38(1):22-28. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.004
    [摘要](152) [HTML](0) [PDF 1.56 M](525)
    摘要:
    目的 探讨盐酸川芎嗪注射液对大鼠肝脏缺血再灌注损伤及E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)通路的影响。方法 按随机数字表法将100只大鼠分为假手术组、模型组、丹参注射液(2mL/kg)组、盐酸川芎嗪注射液(30 mg/kg)组和盐酸川芎嗪注射液(30 mg/kg)+鸦胆子苦醇(Nrf2抑制剂,2 mg/kg)组。除假手术组外,各组大鼠采用阻断肝门静脉和肝动脉1h的方法制备肝脏缺血再灌注损伤大鼠模型,造模前30 min ip相应药物。造模6h后,采用生化分析法检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平;苏木精-伊红(HE)染色法检测肝组织病理学改变;比色法检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6含量,Western blotting法检测核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1(Nrf2/HO-1)通路相关蛋白表达水平。结果 与模型组比较,丹参注射液组和盐酸川芎嗪注射液组血清ALT、AST、TBIL水平显著降低(P<0.05),肝组织病理学改变明显改善,病理评分显著降低(P<0.05);肝组织SOD、GSH-Px活性显著升高,且MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著降低(P<0.05),Nrf2、HO-1表达量显著升高(P<0.05),胞核核因子-κB(NF-κB)p65表达量及胞核NF-κB p65/胞浆NF-κB p65比值降低(P<0.05)。Nrf2抑制剂鸦胆子苦醇能够明显逆转盐酸川芎嗪注射液对Nrf2/HO-1通路的激活作用以及对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。结论 盐酸川芎嗪注射液可能通过激活Nrf2/HO-1通路、抑制NF-κB核转位减轻肝脏缺血再灌注损伤大鼠氧化应激和炎症损伤,对肝脏缺血再灌注损伤起到保护作用。
    7  栀子苷对肝脏缺血再灌注损伤大鼠炎症反应、氧化应激和PI3K/Akt信号通路的影响
    马晓飞,焦彦如,张俊杰
    2023, 38(1):29-36. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.005
    [摘要](747) [HTML](0) [PDF 1.49 M](517)
    摘要:
    目的 探讨栀子苷对肝脏缺血再灌注损伤大鼠炎症反应、氧化应激和PI3K/Akt信号通路的影响。方法 将SD大鼠分为对照组、模型组和栀子苷5、10 mg/kg组,每组各10只。对照组、模型组大鼠ip溶剂橄榄油10 mg/kg,栀子苷5、10 mg/kg组大鼠ip栀子苷5、10 mg/kg,连续7 d,最后一次注射药物后进行肝缺血再灌注损伤建模处理。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、直接胆红素以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平;测定肝组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;观察肝组织病理学变化和细胞凋亡;检测肝组织凋亡相关因子Bcl-2、Bax mRNA表达及p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt、Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3、Caspase-3蛋白表达。结果 与模型组相比,栀子苷5、10 mg/kg组血清ALT、AST、总胆红素、直接胆红素水平、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-1β、MDA和iNOS水平、肝组织凋亡细胞比例、Bax mRNA、蛋白表达和cleaved Caspase-3/Caspase-3显著降低(P<0.05),GSH、SOD水平、Bcl-2 mRNA和蛋白表达、p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt显著升高(P<0.05),且栀子苷10 mg/kg组作用效果更明显(P<0.05)。结论 栀子苷能够改善大鼠肝功能,减轻氧化应激、炎症反应和细胞凋亡,其作用机制可能是通过激活PI3K/Akt信号通路实现的。
    8  基于网络药理学和分子对接分析二至丸治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制及实验验证
    董梦雪,李涛,赵泽宇,王瑾源,刘海朝,张翟轶
    2023, 38(1):37-47. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.006
    [摘要](455) [HTML](0) [PDF 2.20 M](814)
    摘要:
    目的 应用网络药理学和分子对接方法预测二至丸治疗代谢相关脂肪性肝病的相关作用靶点以及潜在的作用机制,并进行实验验证。方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出二至丸的有效成分以及作用靶点,通过检索GEO数据库得到代谢相关脂肪性肝病的相关差异基因。利用Cytoscape 3.7.2软件进行调控网络以及蛋白相互作用(PPI)网络的构建,利用R包开展基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析,并利用AutoDockTools软件进行分子对接验证。分别用不同浓度(0.1、0.5、1、5、10、50、100、200 μg/mL)二至丸醇提物培养液作用于肝细胞L02,根据吸光度(A)值,计算细胞增殖率。将肝细胞L02分为对照组、模型组、二至丸醇提物各剂量(1、2、4 μg/mL)组,采用油红O染色法,通过显微镜进一步观察各组细胞内的脂滴堆积情况。采用酶标仪测定各组细胞内总三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量,并以qPCR法检测肝细胞L02白细胞介素-6(IL-6)和JUN mRNA表达情况。结果 共筛选出二至丸治疗代谢相关脂肪性肝病11个主要的靶点基因和12个活性成分,GO功能富集提示治疗代谢相关脂肪性肝病的生物学过程主要有急性期反应、调节血管生成、神经炎症反应的调节等;KEGG通路主要涉及晚期糖基化终末化产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路外,还作用于C型凝集素受体信号通路、白细胞介素(IL)-17信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路和Toll样受体信号通路等;分子对接验证结果显示,木犀草素、槲皮素、β-类固醇、山柰酚与转录因子AP-1(JUN)、IL-6能稳定结合。实验表明,二至丸可以显著改善代谢相关脂肪性肝病模型的肝细胞L02的脂质堆积以及炎症反应。结论 二至丸2味药中的木犀草素、槲皮素、β-类固醇、山柰酚在抗氧化应激、炎症相关通路下,作用于前列腺素内过氧化物酶2(PTGS2)、透明质酸合酶2(HAS2)、JUN、IL-6等靶点发挥对代谢相关脂肪性肝病的治疗作用。
    9  基于网络药理学和分子对接的关黄母颗粒治疗围绝经期综合征的作用机制研究
    宋微,郭鑫,巴音桑,李丽华,李伟
    2023, 38(1):48-57. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.007
    [摘要](416) [HTML](0) [PDF 2.11 M](843)
    摘要:
    目的 基于网络药理学和分子对接探讨关黄母颗粒治疗围绝经期综合征的分子机制。方法 通过SymMap、中国天然产物化学成分库筛选关黄母颗粒中构成药物主要化学成分,而后通过TCMSP数据库以及既往文献对查询有效化学成分的对应靶点,结果的匹配规范通过Uniprot数据库进行。运用Cytoscape 3.6.0软件构建关黄母颗粒的药物-有效成分-作用靶点网络。通过DrugBank和GeneCards数据库明确围绝经期综合征主要疾病靶点,并与关黄母颗粒有效成分靶点进行匹配而获得潜在治疗靶点。基于Metascape数据库和DAVID数据库对潜在治疗靶点进行GO生物过程、KEGG信号通路分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并应用Cytoscape软件进行拓扑分析,应用Surflex-Dock进行分子对接。结果 共获得有效化学成分86种,通过合并及删除重复值后得到有效成分作用靶点298个,关黄母颗粒治疗围绝经期综合征的潜在靶点基因228个。基因本体论(GO)功能分析得到排名前10名的差异基因主要涉及蛋白质代谢、细胞周期、细胞器功能、染色体等方面。KEGG富集分析显示,关黄母颗粒有效成分治疗围绝经期综合征排名前10的信号通路包括血脂和动脉粥样硬化通路(lipid and atherosclerosis)、化学致癌-受体激活通路(chemical carcinogenesis-receptor activation)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路等。分子对接结果显示,梓醇、五羟黄酮、汉黄芩素、山柰酚、芍药苷与黏着连接蛋白β1(CTNNB1)、表皮生长因子受体(EGFR)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白P53(TP53)具有较好的结合活性。结论 关黄母颗粒可能通过梓醇、五羟黄酮、芍药苷等成分,通过影响EGFR、TNF及CTNNB1等关键靶点的表达治疗围绝经期综合征。
    10  基于网络药理学和分子对接探究苍耳子散治疗过敏性鼻炎的作用机制
    董晓宜,王红丽,韩涛,马琴国,王婷婷,张中华
    2023, 38(1):58-64. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.008
    [摘要](992) [HTML](0) [PDF 1.90 M](563)
    摘要:
    目的 基于网络药理学和分子对接探究苍耳子散治疗过敏性鼻炎的作用机制。方法 利用TCMSP、GeneCards、OMIM数据库筛选出苍耳子散治疗过敏性鼻炎的潜在作用靶点;运用Cytoscape 3.7.1软件构建苍耳子散-活性成分-靶点网络,并筛选出苍耳子散治疗过敏性鼻炎的核心成分;将苍耳子散治疗过敏性鼻炎的潜在作用靶点导入STRING平台,通过通过Cytoscape 3.7.1软件构建蛋白相互作用(PPI)网络,并筛选出核心靶点。使用DAVID数据库对苍耳子散治疗过敏性鼻炎的潜在作用靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。利用AutoDock Vina 1.1.2软件对关键成分与关键靶点进行分子对接。结果 共收集苍耳子散的活性成分62个,苍耳子散与过敏性鼻炎的共同靶点214个,其中丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)、苏氨酸蛋白激酶(AKT1)等可能为治疗过敏性鼻炎的关键靶点。通过GO富集分析得到苍耳子散治疗过敏性鼻炎的作用基因靶点参与622个生物学过程、62个细胞成分、152个分子功能;KEGG分析得到162条通路,主要与免疫反应、细胞调控和受体等相关通路有关。分子对接证实核心靶点STAT3、MAPK3能自发地与关键成分芫花素、亚油酸乙酯等结合。结论 苍耳子散主要通过芫花素、亚油酸乙酯等与STAT3、MAPK3的结合来参与免疫、炎症相关信号通路和生物细胞过程的调节,最终起到治疗过敏性鼻炎的作用。
    11  晶习对辛伐他汀氧化稳定性的影响
    王欣雨,俞卡茜,周新波,胡秀荣,施蒂儿,陈芳
    2023, 38(1):65-70. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.009
    [摘要](555) [HTML](0) [PDF 1.44 M](640)
    摘要:
    目的 分析晶习对辛伐他汀氧化稳定性的影响。方法 将辛伐他汀从不同极性的溶剂混合物中重结晶,制备辛伐他汀的不同晶习,使用电子顺磁共振波谱仪(EPR)表征氧化稳定性,采用密度泛函理论(DFT)方法计算分析氧化位点,使用多晶X射线衍射仪(PXRD)进行晶面检测分析。结果 制备得到辛伐他汀I晶型的薄片状和棒状两种晶习,EPR结果显示棒状晶习氧化稳定性更好,DFT计算显示辛伐他汀氧化位点在辛伐他汀六氢萘片段上,PXRD结果显示薄片状晶习比棒状晶习暴露的氧化位点更多。辛伐他汀晶习不同导致各晶面占比不同,活泼氧化位点的暴露比例不同,活泼氧化位点暴露越多的晶习越不稳定,而将活泼位点更多保护在晶体内部的晶习更加稳定。结论 开发了一种高效、无损的氧化稳定性EPR检测方法,为药物晶习的相关研究提供了新思路和新方法。
    12  不同产地细辛中挥发油GC-MS指纹图谱的建立及其化学模式识别研究
    柴士伟,苗欣欣,姚广哲,何俊
    2023, 38(1):71-76. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.010
    [摘要](634) [HTML](0) [PDF 1.30 M](524)
    摘要:
    目的 建立不同产地细辛药材挥发油的气相色谱-质谱联用(GC-MS)指纹图谱,并结合化学模式识别进行评价。方法 采用GC-MS法建立细辛挥发油的指纹图谱,进行相似度评价,并通过聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法(OPLS-DA)判别分析不同产地细辛挥发油的质量差异。结果 建立了细辛挥发油的GC-MS指纹图谱,确认24个共有峰,并指认了其中10个共有峰。不同批次细辛挥发油样品相似度在0.908以上。CA、PCA和OPLS-DA结果显示细辛挥发油存在一定的质量差异,以变量投影重要度(VIP)值>1.0为标准,筛选出8个差异性标志成分。结论 GC-MS指纹图谱结合化学模式识别可以全面、系统地评价细辛挥发油的质量特征,为细辛药材的质量评价提供参考。
    13  基于HPLC多指标成分、化学计量学和熵权优劣解距离法的苏木质量评价研究
    冯晓川,王培,徐延昭,张蕊
    2023, 38(1):77-84. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.011
    [摘要](684) [HTML](0) [PDF 1.52 M](617)
    摘要:
    目的 采用多指标成分、化学计量学联合熵权优劣解距离法综合评价苏木的质量。方法 采用HPLC法测定不同产地苏木中巴西苏木素、苏木精、原苏木素A、(±)原苏木素B、苏木酮A、鹰嘴豆芽素A、异甘草素和苏木查耳酮;对以上结果进行聚类分析、主成分分析、正交偏最小二乘法-判别分析,寻找影响苏木质量的主要潜在标志物;采用熵权优劣解距离法对不同产区苏木的质量优劣进行评价。结果 18批苏木聚为3类,不同产地苏木质量呈现一定的区域差异。苏木精、巴西苏木素、原苏木素A对苏木质量差异影响较大,是影响苏木质量的主要潜在标志物。广西、广东所产苏木质量最优,其次为四川、贵州和云南,福建地区产品质量较差。结论 本实验建立了苏木质量综合评价方法,操作便捷、可行性高、实用性强,为更加科学、系统地控制苏木质量提供技术支撑。
    14  艾地苯醌联合倍他司汀治疗脑梗死后认知功能障碍的临床研究
    崔丽霞,郭丽云,刘红
    2023, 38(1):85-90. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.012
    [摘要](431) [HTML](0) [PDF 1.20 M](876)
    摘要:
    目的 分析艾地苯醌联合倍他司汀治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法 选取2020年1月-2021年10月长治医学院附属和平医院98例脑梗死后认知功能障碍患者,采用区组随机分组法分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服盐酸倍他司汀片,8 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血液流变学指标血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平,氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,神经功能指标视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率(95.92%)较对照组(79.59%)明显升高(P<0.05)。治疗1、2个月,两组HCT、FIB、PAR、MDA、VILIP-1水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗2个月时低于治疗1个月(P<0.05);治疗1、2个月,治疗组这些指标低于同期对照组(P<0.05);治疗1、2个月,两组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、SOD、IGF-1及BDNF水平高于治疗前(P<0.05),且治疗2个月高于治疗1个月(P<0.05);治疗1、2个月,治疗组这些指标高于同期对照组(P<0.05)。结论 艾地苯醌联合倍他司汀用于脑梗死后认知功能障碍可提高疗效,加快恢复认知功能,促进神经功能、血液流变学改善,抑制氧化应激损伤,安全可靠。
    15  卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究
    张海鸽,秦超师,巩青娟,张鑫,张明明,张静
    2023, 38(1):91-95. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.013
    [摘要](647) [HTML](0) [PDF 1.10 M](511)
    摘要:
    目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月-2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者静脉滴注左西孟旦注射液,6~12 µg/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVSED)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室舒张末期内径(LVEDD),血清因子N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率为98.00%,明显高于对照组(88.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现的症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心功能LVEF明显高于治疗前,而LVSED、LVDEV和LVEDD指标明显降低(P<0.05);且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组(14.01%,P<0.05)。结论 卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭疗效显著,明显改善患者症状,有效改善心功能,延缓心肌纤维化的进展,并能降低炎症反应。
    16  复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究
    张岩,李娜
    2023, 38(1):96-100. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.014
    [摘要](192) [HTML](0) [PDF 1.10 M](465)
    摘要:
    目的 探讨复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床疗效。方法 选择2020年1月-2022年1月在石家庄市第三医院诊疗的128例老年高血压患者,随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服复方杜仲胶囊,5粒/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,收缩压(SBP)和舒张压(DBP),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素-1(ET-1)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组的总有效率(98.44%)明显高于对照组(84.37%,P<0.05)。治疗后,治疗组嗜睡、头晕、心悸、目眩缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、Hcy、TNF-α、ET-1水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.81%,明显低于对照组(14.06%,P<0.05)。结论 贝那普利与复方杜仲胶囊联合治疗老年高血压能平稳降低血压,纠正血脂异常,降低炎性反应。
    17  参桂胶囊联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
    李松林,谷朝华,马涛,姚先丽
    2023, 38(1):101-104. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.015
    [摘要](337) [HTML](0) [PDF 1.07 M](447)
    摘要:
    目的 探讨参桂胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年4月-2022年3月在项城市第一人民医院就诊的77例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组(38例)和治疗组(39例)。对照组患者口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服参桂胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者共治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者的心功能指标、心衰计分系统(LEE)评分和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率(94.87%)明显高于对照组(78.95%)(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)明显升高,左室后壁厚度(LVPW)、左心房压力(LAP)明显降低(P<0.05);治疗组的LVEF明显高于对照组,LVPW、LAP明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LEE评分明显降低(P<0.05),且治疗组LEE评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的B型钠尿肽(BNP)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、结缔组织生长因子(CTGF)水平低于治疗前,且治疗组的BNP、Gal-3、CTGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参桂胶囊联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善心功能、控制心衰病情,调节BNP、Gal-3、CTGT水平。
    18  生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床研究
    邓莹,李慧,潘雪瑾,冯晶
    2023, 38(1):105-109. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.016
    [摘要](830) [HTML](0) [PDF 1.11 M](454)
    摘要:
    目的 探讨生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2020年6月-2022年8月在空军第九八六医院就诊的88例慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服托拉塞米片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注生脉注射液,每次剂量40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行实验(6 MWT)、心功能、心率变异性、B型利钠肽原(proBNP)、血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组的总有效率81.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的6 MWT均明显增大(P<0.05),治疗组的6 MWT较对照组增大更明显(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDS)明显减小(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF高于对照组,LVDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的窦性间期平均值(SDANN)、窦性间期标准差(SDNN)、相邻窦性间期差的变异系数(RMSSD)均明显升高(P<0.05),且治疗组的SDANN、SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清proBNP、MPV、RDW均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清proBNP、MPV、RDW明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善心功能和心率变异性,降低血清proBNP、MPV、RDW。
    19  心宝丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究
    马红红,马艳梅
    2023, 38(1):110-115. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.017
    [摘要](663) [HTML](0) [PDF 1.17 M](508)
    摘要:
    目的 探讨心宝丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月-2021年7月榆林市第一医院收治的64例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次、2次/d为初始剂量,连服2周后增至100 mg/次、2次/d并维持。治疗组在对照组基础上口服心宝丸,NYHA心功能分级Ⅱ级者4丸/次,3次/d;NYHA心功能分级Ⅲ级者6丸/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效,比较两组36项健康调查简表(SF-36)总分,6分钟步行距离(6MWD),超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、左室心肌做功指数(Tei指数)、左心房前后径(LAD)],外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型利钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.75%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组SF-36总分均显著增加,6MWD均显著延长(P<0.05),且以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、E/A均显著增加,左室Tei指数、LAD均显著降低(P<0.05);以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组外周血NLR和血清CRP、Hcy、BNP、ALD水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组外周血NLR和血清CRP、Hcy、BNP、ALD水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 心宝丸联合沙库巴曲缬沙坦能有效提高慢性心力衰竭患者的整体疗效,减轻机体炎症反应和心肌损害,利于改善患者心功能与运动耐力,提高生活质量,且安全性好。
    20  养心生脉颗粒联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床研究
    马涛,栾相佳
    2023, 38(1):116-121. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.018
    [摘要](217) [HTML](0) [PDF 1.26 M](541)
    摘要:
    目的 探讨养心生脉颗粒联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年9月-2022年8月中国中医科学院广安门医院收治的124例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中充分溶解,1次/d。治疗组在对照组基础上口服养心生脉颗粒,1袋/次,3次/d,温开水冲服。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组心绞痛发作情况、相关评估表评分及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平。结果 治疗后,治疗组心绞痛总有效率和心电图总有效率分别是93.55%、87.10%,显著高于对照组的80.65%、72.58%(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均显著减少,持续时间均显著缩短(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组Duke评分均显著增加,血瘀证评分均显著降低(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组SAQ中各维度评分及其总分均显著增加(P<0.05),且均以治疗组升高更显著(P<0.05)。较之治疗前,两组治疗后血浆TNF-α、FIB、D-D水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组患者血清TNF-α、FIB、D-D水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 养心生脉颗粒联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的整体效果显著,能安全有效地控制患者心绞痛发作,缓解临床症状,减轻机体炎性损伤和凝血功能紊乱,改善生活质量及控制病情发展。
    21  地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床研究
    刘世猛,田涛
    2023, 38(1):122-125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.019
    [摘要](810) [HTML](0) [PDF 1.09 M](498)
    摘要:
    目的 探讨地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选择2021年6月-2022年6月在晋城市人民医院治疗的80例下肢深静脉血栓患者,随机法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉注射阿加曲班注射液,10 mg/次加入生理盐水100mL,2h内静脉滴注完毕,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服地奥司明片,2片/次,4次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,静脉血管再通畅率,血清因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为97.50%,明显高于对照组(77.51%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者静脉血管再通畅率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、D-D、TNF-α、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组(22.50%,P<0.05)。结论 地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓效果确切,血管再通畅改善明显,显著降低炎性因子含量,且安全有效。
    22  清宣止咳颗粒联合头孢克洛治疗儿童慢性支气管炎的临床研究
    伍洪华,张艺宁,王亭
    2023, 38(1):126-130. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.020
    [摘要](554) [HTML](0) [PDF 1.14 M](468)
    摘要:
    目的 探讨清宣止咳颗粒联合头孢克洛颗粒治疗儿童慢性支气管炎的临床疗效。方法 选取2020年5月-2021年12月在郴州市第一人民医院就诊的90例慢性支气管炎患儿,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组使用30mL左右温水冲服头孢克洛颗粒,20 mg/kg,分3次服用。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服清宣止咳颗粒,3次/d,1~3岁,0.5袋/次,4~6岁,0.75袋/次,7~14岁,1袋/次。两组患儿连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、氧合指数、血氧分压、血氧饱和度和血清中白细胞介素-6(IL-6)、前白蛋白(PA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的总有效率82.22%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿咳嗽、肺啰音、咯痰、喘息消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的氧合指数、血氧分压、血氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组氧合指数、血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清IL-6、TNF-α水平低于治疗前,血清PA水平高于治疗前(P<0.05);治疗组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,血清PA水平高于对照组(P<0.05)。结论 清宣止咳颗粒联合头孢克洛颗粒治疗儿童慢性支气管炎的疗效确切,可减轻临床症状,改善血气指标,降低炎症反应,且安全性良好。
    23  小儿感冒舒颗粒联合头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床研究
    王晶,贾延贞,李海萍,钱德吉
    2023, 38(1):131-136. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.021
    [摘要](645) [HTML](0) [PDF 1.12 M](478)
    摘要:
    目的 探讨小儿感冒舒颗粒联合头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九四一医院收治的126例急性细菌性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组温开水冲服头孢克肟颗粒,体质量<30 kg患儿每次3 mg/kg,体质量 ≥ 30 kg患儿100 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上温开水冲服小儿感冒舒颗粒,1~3岁患儿3 g/次,4次/d;4~7岁患儿6 g/次,3次/d;8~12岁患儿6 g/次,4次/d。两组均连续治疗5 d。观察两组临床疗效,比较两组退热效果和局部典型表现消失时间。比较治疗前后两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)异常率,红细胞沉降率(ESR)及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率是92.31%,显著高于对照组的84.13%(P<0.05)。治疗组即刻退热率47.6%较对照组30.2%显著提高,退热起效时间、完全退热时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽消失时间较对照组均显著缩短(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后WBC、NEUT%异常率均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组WBC、NEUT%异常率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR和血清PCT、CRP水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低更显著(P<0.05)。结论 小儿感冒舒颗粒联合头孢克肟治疗小儿急性细菌性上感的总体疗效确切,能迅速缓解患儿症状,促进外周血象恢复,有效减轻机体感染及炎性损伤,且患儿耐受性较好。
    24  槐杞黄颗粒联合枯草杆菌二联活菌治疗小儿功能性便秘的临床研究
    杨斌,朱明媚
    2023, 38(1):137-141. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.022
    [摘要](299) [HTML](0) [PDF 1.10 M](508)
    摘要:
    目的 探讨槐杞黄颗粒与枯草杆菌二联活菌治疗小儿功能性便秘的临床疗效。方法 选择2021年1月-2022年1月在南京医科大学附属儿童医院诊治的96例功能性便秘患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服枯草杆菌二联活菌颗粒,1袋/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服槐杞黄颗粒,1袋/次,2次/d。两组用药7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状缓解时症状改善时间,血清胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)、胃肠激素P物质(SP)指标、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平,及不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.17%和97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿GAS、MLT、SP指标均明显高于治疗前,而IL-6、IFN-γ、TNF-α和CRP水平均明显低于治疗前,且治疗组患儿这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组(14.58%,P<0.05)。结论 枯草杆菌二联活菌联合槐杞黄颗粒治疗儿童功能性便秘症状改善明显,能有效调节胃肠道功能,促使炎性反应降低。
    25  阿法替尼与埃克替尼联合TP化疗治疗晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的比较研究
    姜伟华,高永山,容宇,杨燕君,王贵刚,董跃华,张振明
    2023, 38(1):142-146. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.023
    [摘要](1009) [HTML](0) [PDF 1.18 M](498)
    摘要:
    目的 对比阿法替尼与埃克替尼联合TP化疗治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 选取2018年4月-2021年10月河北北方学院附属第一医院收治78例晚期EGFR突变NSCLC患者,采用随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。两组均给予紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案,对照组口服盐酸埃克替尼片,125 mg/次,3次/d。治疗组餐后3h口服马来酸阿法替尼片,40 mg/次,1次/d。两组均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺癌标志物癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平,及循环ctDNA丰度、表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)水平。结果 治疗组控制率(100.00%)与对照组(92.31%)相比差异无统计学意义。治疗1、3个月后,两组CEA、CYFRA21-1水平明显低于治疗前(P<0.05),同组治疗3个月水平明显低于治疗1个月(P<0.05);且治疗组血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗1、3个月,同组循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平明显低于治疗前(P<0.05),治疗3个月明显低于治疗1个月(P<0.05),且治疗组循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平低于同期对照组(P<0.05)。结论 阿法替尼联合TP化疗治疗晚期EGFR突变NSCLC的疗效显著,能进一步降低循环ctDNA丰度、EGFR、HER-2水平,提高治疗效果,安全性高。
    26  艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的临床研究
    林道锐,陈瑜,许丹妮,蔡兴锐,刘韵
    2023, 38(1):147-152. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.024
    [摘要](535) [HTML](0) [PDF 1.21 M](441)
    摘要:
    目的 探讨艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体(HR)阳性乳腺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月-2022年1月海南医学院第一附属医院收治的136例绝经后HR阳性乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿那曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服艾愈胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组癌灶最大径、中医症状评分、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)评分以及血清肿瘤标志物[糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)]和肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性E-选择素(sE-selectin)水平。结果 治疗后,治疗组客观缓解率是38.2%,高于对照组的29.4%,两组比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率是76.5%,显著高于对照组的60.3%(P<0.05)。治疗后,两组癌灶最大径均显著缩小,中医症状评分均显著降低,FACT-B评分则均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CA15-3、CEA、TPS水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-8、VEGF、sE-selectin水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低均更显著(P<0.05)。结论 艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后HR阳性乳腺癌的抗肿瘤疗效确切,能有效降低患者肿瘤负荷,减轻症状,提高生活质量,并可进一步改善肿瘤微环境,且安全性好。
    27  膝悦颗粒治疗慢性膝关节滑膜炎的随机、双盲、安慰剂对照并剂量探索多中心临床研究
    赵新杰,杜志谦,吕发明,王战朝,孙实
    2023, 38(1):153-158. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.025
    [摘要](494) [HTML](0) [PDF 1.10 M](521)
    摘要:
    目的 评价膝悦颗粒治疗慢性膝关节滑膜炎(气虚血瘀证)的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照并剂量探索多中心临床试验,共纳入慢性膝关节滑膜炎(气虚血瘀证)患者240例,低剂量组、高剂量组、安慰剂组各80例。低剂量组口服膝悦颗粒、膝悦颗粒模拟剂,每次各1袋,2次/d,高剂量组口服膝悦颗粒,2袋/次,2次/d,安慰剂组服膝悦颗粒模拟剂,2袋/次,2次/d,疗程4周。治疗后,观察3组患者综合疗效、中医证候疗效、膝关节肿胀程度、膝关节疼痛程度和运动功能视觉模拟评分法(VAS)评分及关节积液深度(一径)。结果 治疗4周后,高、低剂量组的关节肿胀消失率、疼痛程度VAS评分下降值、膝关节运动功能VAS评分下降值和关节积液(深度)下降值均显著高于安慰剂组(P<0.05)。高、低剂量组的综合疗效、中医证候疗效总有效率均显著高于安慰剂组(P<0.05)。结论 膝悦颗粒能显著改善气虚血瘀型慢性膝关节滑膜炎的关节肿胀和疼痛情况,促进积液吸收,恢复关节运动功能,缓解中医证候,无明显不良反应。
    28  维D钙咀嚼片联合依替膦酸二钠治疗骨质疏松症的临床研究
    杨洪伟,王勤,李向洋,薛华伟
    2023, 38(1):159-163. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.026
    [摘要](591) [HTML](0) [PDF 1.09 M](506)
    摘要:
    目的 探讨维D钙咀嚼片联合依替膦酸二钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年12月南通大学附属南通第三医院骨科诊疗的120例骨质疏松患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服依替膦酸二钠片,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服维D钙咀嚼片,1片/次,2次/d。两组用药8周。观察两组的临床疗效,比较两组症状改善时间、骨代谢指标和血清炎性因子水平。比较两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。经治疗,治疗组出现腰痛、背痛、胸闷、肌肉痛改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(N-MID)均显著升高,而β-胶原片段(β-CTX)显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组骨代谢指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β1)水平均较治疗前显著降低,而血管内皮生长因子(VEGF)升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良发生发生率是5.02%,显著低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论 维D钙咀嚼片联合依替膦酸二钠治疗骨质疏松症效果确切,能有效改善患者症状,改善机体骨代谢,调节机体血清学指标,值得借鉴和推广。
    29  五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床研究
    苗巍,张之智,吕文豪,李春燕
    2023, 38(1):164-168. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.027
    [摘要](699) [HTML](0) [PDF 1.06 M](451)
    摘要:
    目的 探讨五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2020年8月-2022年5月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院就诊的200例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组100例患者。对照组患者口服塞来昔布胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予五味甘露药浴颗粒治疗,将1袋药品倒入浴盆,水温控制在40℃,将患病部位浸泡于浴盆内,1袋/次,1次/d,每次浸泡20 min。两组患者连续治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组类风湿关节炎病情评价量表(DAS28)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为87.00%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分、VAS评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组DAS28评分、VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清RF、CRP、抗CCP抗体水平均显著降低(P<0.05),治疗组的血清RF、CRP、抗CCP抗体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 五味甘露药浴颗粒联合塞来昔布胶囊治疗类风湿关节炎的疗效确切,能控制病情和减轻疼痛程度,降低RF、CRP、抗CCP抗体水平,并且安全性良好。
    30  参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床研究
    王军涛,魏晓颖,王晓阳
    2023, 38(1):169-172. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.028
    [摘要](394) [HTML](0) [PDF 1.14 M](575)
    摘要:
    目的 探讨参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2020年4月-2021年3月在商丘市第一人民医院就诊的90例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服复方α酮酸片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服参乌益肾片,4片/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组临床疗效,比较两组肾功能和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)低于治疗前,肾小球滤过率(eGFR)高于治疗前(P<0.05);治疗组的Cys-C、β2-MG低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清MMP-9、MCP-1、NGAL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的疗效确切,可改善肾功能,降低肾脏炎症水平,安全性良好。
    31  三金片联合洛美沙星治疗急性肾盂肾炎的临床研究
    孙夕然,王碧月,王鹏鸽
    2023, 38(1):173-176. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.029
    [摘要](817) [HTML](0) [PDF 1.10 M](642)
    摘要:
    目的 探讨三金片联合盐酸洛美沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法 选择2020年3月-2022年3月在郑州市第七人民医院肾病科治疗的80例急性肾盂肾炎患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者静脉滴入盐酸洛美沙星注射液,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服三金片,3片/次,3次/d。两组治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、血清胱抑素C(CysC)指标水平,血清降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率(97.50%)明显高于对照组疗效率(77.50%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BUN、Cr、CysC、IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组(17.50%,P<0.05)。结论 三金片联合盐酸洛美沙星治疗急性肾盂肾炎效果确切,明显缓解患者症状,改善肾功能状态,降低局部炎性反应。
    32  八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床研究
    李梁斌,郭战,毕建朋,樊宏杰,李星,花朝阳,杨艳芳
    2023, 38(1):177-180. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.030
    [摘要](892) [HTML](0) [PDF 1.04 M](527)
    摘要:
    目的 探讨八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床疗效。方法 选取2020年3月-2022年3月在郑州大学附属儿童医院泌尿外科治疗尿路感染的106例患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,0.5包/次,每12小时1次。治疗组患者在对照组的基础上开水冲服八正颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿连续用药7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间和血清学因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.11%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现发热、食欲不振、尿频、尿痛改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后治疗组患者血清因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论 八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染疗效确切,患儿症状改善较好,能有效降低炎性因子,且安全有效,值的应用。
    33  尿毒清颗粒联合甲泼尼龙治疗肾病综合征的临床研究
    崔丽红,孙长喜
    2023, 38(1):181-185. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.031
    [摘要](291) [HTML](0) [PDF 1.19 M](565)
    摘要:
    目的 分析尿毒清颗粒联合甲泼尼龙治疗肾病综合征的临床疗效。方法 选取2018年2月-2021年11月天津市第五中心医院收治的200例肾病综合征患者,按随机数字表法将入选患者分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组晨起顿服甲泼尼龙片,0.8 mg/kg。治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒,5 g/次,3次/d,温开水冲服。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组肾功能相关指标[白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)],肾血流动力学参数[收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)],血清白细胞介素(IL)-6、IL-9、补体C3、丙二醛(MDA)和转移生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为91.00%,显著高于对照组的81.00%(P<0.05)。治疗后,两组血清ALB水均显著高于治疗前,血清BUN、Cr水平和24h UP均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组改善更显著(P<0.05)。相比治疗前,治疗后两组肾叶间动脉Vs均显著提高,RI和PI均显著降低(P<0.05);且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-9、MDA和TGF-β1水平均较治疗前显著下降,血清补体C3水平均较治疗前显著上升(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论 尿毒清颗粒联合甲泼尼龙对肾病综合征具有确切疗效,能安全有效地改善患者肾功能及肾血流动力学,减轻机体免疫炎症反应和氧化应激,抑制肾脏纤维化。
    34  痛经宁颗粒联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究
    刘妍,刘颖,董融
    2023, 38(1):186-189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.032
    [摘要](163) [HTML](0) [PDF 1.13 M](381)
    摘要:
    目的 探讨痛经宁颗粒联合布洛芬缓释片治疗原发性痛经的临床疗效。方法 选取2020年3月-2022年5月天津市宁河区医院收治的118例原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服布洛芬缓释片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服痛经宁颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者经前7 d开始连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较疼痛程度、痛经症状和血清指标水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率96.61%明显高于对照组的总有效率84.75%(P<0.05)。治疗后,两组的NRS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组的NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的痛经发作频次、每次持续时间均显著减少(P<0.05),且治疗组痛经发作频次、每次持续时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素F2α(PGF2α)、白细胞介素-10(IL-10)水平显著降低(P<0.05);治疗组的血清5-HT、PGF2α、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 痛经宁颗粒联合布洛芬缓释片治疗原发性痛经的疗效确切,能减轻疼痛程度和痛经症状,降低血清指标水平。
    35  益诺胶囊联合卡前列素治疗产后出血的临床研究
    杨晓玉,李俊峰,王瑞,崔利娜,张锐
    2023, 38(1):190-193. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.033
    [摘要](241) [HTML](0) [PDF 1.05 M](376)
    摘要:
    目的 探讨益诺胶囊联合卡前列素治疗妊娠产后子宫出血的临床疗效。方法 选择2019年1月-2022年1月在漯河市中心医院诊治的82例产后出血患者,随机分对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液,0.25 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服益诺胶囊,2粒/次,2次/d。两组治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D),氧化应激指标丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD),及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率为97.56%,明显高于对照组的78.05%(P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FIB、CAT、SOD指标水平明显升高,而D-D、PT、APTT和MDA指标低于治疗前(P<0.05),且治疗后,治疗组的凝血功能和氧化应激指标均明显好于治疗组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为7.32%,明显低于对照组(17.07%,P<0.05)。结论 益诺胶囊联合卡前列素氨丁三醇治疗妊娠产后子宫出血疗效较好,能有效止血,改善症状,缓解机体氧化应激的能力。
    36  基于FAERS数据库的特立帕肽不良事件信号挖掘与分析
    李健,陈耀鑫,彭德强,郭玉海
    2023, 38(1):194-200. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.034
    [摘要](352) [HTML](0) [PDF 1.39 M](910)
    摘要:
    目的 挖掘真实世界中特立帕肽相关的不良事件(ADE)信号,为其临床合理安全用药提供参考。方法 调取美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中特立帕肽2015年1月1日-2022年12月31日的数据,采用报告比值比法和贝叶斯可信区间递进神经网络法进行信号挖掘,分析其ADE发生情况。结果 共得到ADE信号299个,累及23个系统器官分类(SOC),合计报告37 332份,其中女性(76.44%)占比明显高于男性(7.06%),年龄主要分布在50岁以上的人群。累及的SOC主要包括各种肌肉骨骼及结缔组织疾病、各类检查、各类损伤、中毒及操作并发症、全身性疾病及给药部位各种反应等;报告数较多的ADE信号包括关节痛、肢体疼痛、头晕、注射部位青肿、肌痉挛等。挖掘到42个说明书未记录的新发现可疑不良反应,包括骨钙素升高、维生素D异常、肢体肿物、甲状旁腺功能亢进症、乳房钙化等。结论 特立帕肽在真实世界中发生的常见不良反应与说明书有一致性,但存在部分新发现可疑的不良反应,临床用药时应重点关注此类不良反应。
    37  免疫检查点抑制剂致膀胱炎的文献分析
    熊琳,王珊,刘慧敏,李聪,黄麟杰
    2023, 38(1):201-206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.035
    [摘要](539) [HTML](0) [PDF 1.02 M](422)
    摘要:
    目的 分析免疫检查点抑制剂致膀胱炎发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science数据库,收集2011年3月-2022年10月关于免疫检查点抑制剂致膀胱炎报道的文献,提取数据并进行分析。结果 共纳入15篇免疫检查点抑制剂致膀胱炎个案报道,涉及患者16例,平均年龄(56.5±8.16)岁,原发疾病为肺癌的患者最多(56.25%),膀胱炎发生时间多为用药后1~6个周期。14例经停药和(或)激素治疗后好转。结论 免疫检查点抑制剂致膀胱炎多发生在用药1~6个治疗周期后,涉及多个年龄段患者,应及时识别免疫检查点抑制剂相关性膀胱炎,尽早给予相应处理和治疗,保障患者用药安全。
    38  75例伏立康唑相关视觉损害的文献分析
    田娜妮,何青青,朱琳,卢健,梁乐,白婷,杨蕊,李霄,惠娇娇
    2023, 38(1):207-212. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.036
    [摘要](822) [HTML](0) [PDF 1.35 M](415)
    摘要:
    目的 研究伏立康唑导致视觉损害的发生规律及特点。方法 收集PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库纳入的伏立康唑导致视觉损害的病例。利用Excel软件进行统计分析患者的性别、年龄、用法用量、发生时间、临床表现、不良反应处理及转归等信息。结果 共纳入75例患者,其中男性53例(70.67%),女性22例(29.33%);年龄9~96岁,年龄≥60岁者48例,占比(64.00%)最大。视觉损害多发生在用药后第1~3天,共51例(68.92%)。持续时间集中在1~7d,共49例(72.06%)。视觉损害表现为幻视、畏光、视力模糊、色视、复视。结论 伏立康唑导致的视觉损害大部分患者预后良好,但发生时间及持续时间跨度较大,与药品说明书的描述有差异,建议用药期间应全程监护患者视力改变,尽可能完善眼科检查、伏立康唑谷浓度,有条件者可完善基因监测,指导临床用药,减少不良反应的发生。
    39  2017-2022年北京市奈达铂不良反应分析
    王啸洋,刘俊含,马旭,张艳华,刘红
    2023, 38(1):213-218. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.037
    [摘要](621) [HTML](0) [PDF 1.06 M](415)
    摘要:
    目的 分析北京市各医疗机构上报的奈达铂不良反应报告,探讨其发生的一般规律和特点,为临床合理、安全用药提供参考依据。方法 收集2017-2022年北京市各医疗机构上报的188例奈达铂不良反应报告,对不良反应类别、患者性别和年龄、原患疾病和过敏史、用药情况、发生时间、累及器官/系统及主要临床表现、临床转归等进行分析。结果 188例不良反应中,男性106例(56.38%),女性82例(43.62%);61~80岁患者不良反应发生率最高,为94例(50.00%);101例不良反应(53.72%)发生在24h内;不良反应累及器官/系统以全身反应最多(85例次,33.60%),其次为血液系统、消化系统、呼吸系统;不良反应痊愈和好转的有181例(96.28%)。结论 在应用奈达铂治疗前,应对肿瘤患者的基本情况和用药史等进行综合评估,制订合理用药方案,在给药过程中防范速发型不良反应的发生,完成治疗后要及时进行相关实验室检查,尽早发现和干预迟发型不良反应,从而优化合理用药,保障患者用药安全有效。
    40  黄芩苷治疗炎症性肠病的作用机制研究进展
    许海健,朱倩,丁康,谭妍妍
    2023, 38(1):219-223. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.038
    [摘要](838) [HTML](0) [PDF 1.03 M](470)
    摘要:
    炎症性肠病是一种以慢性、复杂性、免疫介导为特点的炎症性疾病,结肠黏膜免疫系统在其发生发展过程中起到了重要作用。黄芩苷是从传统中药黄芩中提取分离出的一种黄酮衍生物,具有显著的药理活性,包括抗炎、调节免疫、抗氧化等。黄芩苷通过影响免疫细胞调节肠道炎症反应、调节免疫活性因子影响肠道免疫、调控信号通路调节肠道免疫、多靶点多角度影响肠道屏障等多种环节、多条通路、多个靶点共同作用来实现治疗炎症性肠病。综述了黄芩苷治疗炎症性肠病的作用机制,以期为进一步开展相关研究提供参考。
    41  口服小分子抗新型冠状病毒药物的研究进展
    王立,张丽荣,彭军,凌云
    2023, 38(1):224-228. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.039
    [摘要](649) [HTML](0) [PDF 1003.83 K](498)
    摘要:
    新型冠状病毒肺炎是由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2引起的急性呼吸道传染病,是近百年来人类遭遇的影响范围最广的全球性大流行疾病。抗病毒药物是治疗新型冠状病毒感染的首选。口服小分子抗新型冠状病毒药物使用方便,且适用于轻中症患者。目前小分子抗新型冠状病毒药物有血管紧张素转换酶2(ACE2)抑制剂、膜融合抑制剂、RNA聚合酶抑制剂和3CL蛋白酶抑制剂。归纳了口服小分子抗新型冠状病毒药物的研究进展,为口服小分子抗新型冠状病毒药物的研发提供思路。
    42  抗真菌药物联合治疗侵袭性真菌感染的研究进展
    刘燕飞,陈思韵,李金卓
    2023, 38(1):229-233. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.040
    [摘要](965) [HTML](0) [PDF 870.17 K](456)
    摘要:
    近些年,侵袭性真菌感染的发病率逐年增加。由于临床上单药治疗侵袭性真菌感染的效果欠佳,特别是耐药真菌的感染,可选择的药物极少,导致相关疾病的发病率和死亡率仍很高,故抗真菌药物的联合治疗得到了广大学者的青睐。总结了抗真菌药物联合治疗侵袭性真菌感染的机制,综述了针对中枢神经系统、肺部、血液系统、其他部位侵袭性真菌感染的联合用药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。
    43  非选择性磷酸二酯酶抑制剂用于人工精子激活的研究进展
    邹乾兴,黄芬,杨冠群,梁媛媛,曲晓力,罗平
    2023, 38(1):234-238. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.041
    [摘要](994) [HTML](0) [PDF 937.96 K](401)
    摘要:
    人工精子激活基础研究和临床辅助生殖技术治疗中应用最广泛的精子激活因子为非选择性磷酸二酯酶(PDE)抑制剂。利用非选择性PDE抑制剂处理精子能够全面抑制PDE的活性,通过加强胞内环磷酸腺苷(cAMP)信号来提升精子运动能力。基于人工精子激活的重要作用靶点PDE,综述了3种常用非选择性PDE抑制剂咖啡因、己酮可可碱和茶碱对人精子运动的激活效应的研究进展,为非选择性PDE抑制剂用于人工精子激活提供参考。
    44  姜黄素防治急性肾损伤的研究进展
    刘宵琴,刘力沛,杨小冬
    2023, 38(1):239-244. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.042
    [摘要](597) [HTML](0) [PDF 1.10 M](461)
    摘要:
    急性肾损伤是以肾功能急性丧失为特征的临床综合征,发病机制复杂。姜黄素可通过稳定线粒体功能、减轻肾缺血再灌注损伤、抗炎、抗氧化、调控巨噬细胞功能、抗肾间质纤维化、抗凝血障碍等多种途径发挥防治急性肾损伤的作用。总结了姜黄素防治急性肾损伤的作用及其机制,希望为姜黄素的临床使用提供参考。

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