2022年第37卷第12期文章目次
2022, 37(12):2673-2679.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.001
摘要:
目的 探讨阿司匹林对人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞增殖、迁移与侵袭的影响和机制。方法 将人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞株分为对照组和阿司匹林（0.00、1.25、2.50、5.00、10.00mmol/L）处理组。噻唑蓝（MTT）法检测不同浓度阿司匹林作用24、48、72h后对CNE-1、5-8F细胞的增殖能力，以半数抑制浓度（IC50）作为后续实验药物处理浓度。集落形成实验检测CNE-1和5-8F细胞增殖能力，Transwell实验检测CNE-1和5-8F细胞迁移及侵袭能力的变化，Western blotting法检测CNE-1和5-8F细胞中蛋白激酶B（Akt）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、波形蛋白（Vimentin）、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、Snail蛋白相对表达水平。结果 人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞分别经1.25、2.50、5.00、10.00mmol/L阿司匹林处理后，细胞增殖均受到不同程度抑制，且呈时间及浓度相关性，IC50分别为3.3、2.7mmol/L。与对照组相比，经阿司匹林处理后，鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞的细胞增殖和集落形成能力明显下降（P＜0.01）。与对照组相比，经阿司匹林处理后，划痕愈合率显著降低（P＜0.05）。Trasnwell迁移实验结果表明，与对照组相比，阿司匹林处理组鼻咽癌细胞CNE-1和5-8F 48h穿过小室的数目显著减少（P＜0.05、0.001）。与对照组相比，阿司匹林处理组CNE-1、5-8F细胞的E-cadherin蛋白表达显著增加（P＜0.05），PI3K、Akt、Vimentin、Snail蛋白表达显著下降（P＜0.05、0.01）。结论 阿司匹林可通过上调E-cadherin蛋白的表达、抑制上皮间质转化进程从而抑制人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞迁移侵袭，同时下调PI3K、Akt、Vimentin、Snail蛋白的表达进而抑制CNE-1、5-8F细胞增殖、迁移和侵袭能力。
目的 探讨阿司匹林对人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞增殖、迁移与侵袭的影响和机制。方法 将人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞株分为对照组和阿司匹林（0.00、1.25、2.50、5.00、10.00mmol/L）处理组。噻唑蓝（MTT）法检测不同浓度阿司匹林作用24、48、72h后对CNE-1、5-8F细胞的增殖能力，以半数抑制浓度（IC50）作为后续实验药物处理浓度。集落形成实验检测CNE-1和5-8F细胞增殖能力，Transwell实验检测CNE-1和5-8F细胞迁移及侵袭能力的变化，Western blotting法检测CNE-1和5-8F细胞中蛋白激酶B（Akt）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、波形蛋白（Vimentin）、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、Snail蛋白相对表达水平。结果 人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞分别经1.25、2.50、5.00、10.00mmol/L阿司匹林处理后，细胞增殖均受到不同程度抑制，且呈时间及浓度相关性，IC50分别为3.3、2.7mmol/L。与对照组相比，经阿司匹林处理后，鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞的细胞增殖和集落形成能力明显下降（P＜0.01）。与对照组相比，经阿司匹林处理后，划痕愈合率显著降低（P＜0.05）。Trasnwell迁移实验结果表明，与对照组相比，阿司匹林处理组鼻咽癌细胞CNE-1和5-8F 48h穿过小室的数目显著减少（P＜0.05、0.001）。与对照组相比，阿司匹林处理组CNE-1、5-8F细胞的E-cadherin蛋白表达显著增加（P＜0.05），PI3K、Akt、Vimentin、Snail蛋白表达显著下降（P＜0.05、0.01）。结论 阿司匹林可通过上调E-cadherin蛋白的表达、抑制上皮间质转化进程从而抑制人鼻咽癌CNE-1、5-8F细胞迁移侵袭，同时下调PI3K、Akt、Vimentin、Snail蛋白的表达进而抑制CNE-1、5-8F细胞增殖、迁移和侵袭能力。
2022, 37(12):2680-2686.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.002
摘要:
目的 探讨淫羊藿苷调控磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路干预大鼠早期激素性股骨头坏死的作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组和淫羊藿苷10、20、40mg/kg组，每组10只。除对照组外，其余各组ip脂多糖和im甲泼尼龙制备激素性股骨头坏死大鼠模型。淫羊藿苷组大鼠分别ig10、20、40mg/kg的淫羊藿苷，对照组、模型组均ig等量生理盐水，每天1次，连续6周。采用Micro-CT评估造模是否成功并分析骨密度（BMD）、骨体积密度（BV/TV）、骨表面积密度（BS/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁分离度（Tb.Sp）；ELISA法检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）水平；Western blotting法检测股骨头PI3K、Akt、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白的表达。结果 与对照组比较，模型组BMD、Tb.Th、BV/TV、Tb.N、BS/TV、VEGF和NO水平明显降低，Tb.Sp明显增高（P＜0.05）；与模型组比较，淫羊藿苷组的BMD、Tb.N、BV/TV、Tb.Th、BS/TV、VEGF和NO水平明显增高，Tb.Sp明显降低（P＜0.05）。与对照组比较，模型组PI3K和p-Akt蛋白表达均减少（P＜0.05）；与模型组比较，淫羊藿苷组PI3K和p-Akt蛋白表达均增加（P＜0.05）。结论 淫羊藿苷能够有效缓解激素性股骨头坏死的进展，其机制可能与调节血清中VEGF、NO水平和增加骨组织中PI3K、Akt、p-Akt蛋白的表达有关，从而诱导血管修复与新生，促进骨形成和愈合。
目的 探讨淫羊藿苷调控磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路干预大鼠早期激素性股骨头坏死的作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组和淫羊藿苷10、20、40mg/kg组，每组10只。除对照组外，其余各组ip脂多糖和im甲泼尼龙制备激素性股骨头坏死大鼠模型。淫羊藿苷组大鼠分别ig10、20、40mg/kg的淫羊藿苷，对照组、模型组均ig等量生理盐水，每天1次，连续6周。采用Micro-CT评估造模是否成功并分析骨密度（BMD）、骨体积密度（BV/TV）、骨表面积密度（BS/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁分离度（Tb.Sp）；ELISA法检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）水平；Western blotting法检测股骨头PI3K、Akt、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白的表达。结果 与对照组比较，模型组BMD、Tb.Th、BV/TV、Tb.N、BS/TV、VEGF和NO水平明显降低，Tb.Sp明显增高（P＜0.05）；与模型组比较，淫羊藿苷组的BMD、Tb.N、BV/TV、Tb.Th、BS/TV、VEGF和NO水平明显增高，Tb.Sp明显降低（P＜0.05）。与对照组比较，模型组PI3K和p-Akt蛋白表达均减少（P＜0.05）；与模型组比较，淫羊藿苷组PI3K和p-Akt蛋白表达均增加（P＜0.05）。结论 淫羊藿苷能够有效缓解激素性股骨头坏死的进展，其机制可能与调节血清中VEGF、NO水平和增加骨组织中PI3K、Akt、p-Akt蛋白的表达有关，从而诱导血管修复与新生，促进骨形成和愈合。
2022, 37(12):2687-2692.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.003
摘要:
目的 探讨以多酚类天然产物为组方的传世逆甲片对肿瘤早筛基因甲基化的干预调控作用特点。方法 采用甲基化特异性定量聚合酶链式反应（qMSP），针对从文献中筛选得到的肿瘤早筛基因波形蛋白（VIM）、前列腺素E受体4（PTGER4）、矮小同源盒基因（SHOX2）、骨形态发生蛋白3（BMP3）、胞裂蛋白9（SEPT9）基因，设计甲基化特异性引物。选取肺癌NCI-H446细胞作为研究对象，分别经20μg/mL的姜黄素、茶多酚、茶色素、传世逆甲片和2μmol/L 5-氮杂胞苷作用后，提取全基因组DNA，得到其基因的启动子区的甲基化相对值。结果 多酚类天然产物姜黄素和5-氮杂胞苷对PTGER4、SHOX2、SEPT9的启动子甲基化具有抑制作用，而茶色素对PTGER4、BMP3、SHOX2、SEPT9基因启动子的甲基化具有促进作用，传世逆甲片对SHOX2和SEPT9甲基化抑制作用最强。结论 传世逆甲片及其含有的多酚类物质能够抑制肿瘤早期筛查基因甲基化水平，干预调控肿瘤早筛基因甲基化作用。
目的 探讨以多酚类天然产物为组方的传世逆甲片对肿瘤早筛基因甲基化的干预调控作用特点。方法 采用甲基化特异性定量聚合酶链式反应（qMSP），针对从文献中筛选得到的肿瘤早筛基因波形蛋白（VIM）、前列腺素E受体4（PTGER4）、矮小同源盒基因（SHOX2）、骨形态发生蛋白3（BMP3）、胞裂蛋白9（SEPT9）基因，设计甲基化特异性引物。选取肺癌NCI-H446细胞作为研究对象，分别经20μg/mL的姜黄素、茶多酚、茶色素、传世逆甲片和2μmol/L 5-氮杂胞苷作用后，提取全基因组DNA，得到其基因的启动子区的甲基化相对值。结果 多酚类天然产物姜黄素和5-氮杂胞苷对PTGER4、SHOX2、SEPT9的启动子甲基化具有抑制作用，而茶色素对PTGER4、BMP3、SHOX2、SEPT9基因启动子的甲基化具有促进作用，传世逆甲片对SHOX2和SEPT9甲基化抑制作用最强。结论 传世逆甲片及其含有的多酚类物质能够抑制肿瘤早期筛查基因甲基化水平，干预调控肿瘤早筛基因甲基化作用。
2022, 37(12):2693-2706.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.004
摘要:
目的 利用网络药理学及分子对接的方法探究养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用机制并对其进行实验验证。方法 利用TCMSP和Swiss Target Prediction数据库筛选养血清脑丸的活性成分和作用靶点，从NCBI GENE、OMIM、CTD、DisGeNET数据库获取与偏头痛密切相关的靶点，将其与养血清脑丸靶点取交集后获得养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用靶点；利用STRING数据库进行蛋白互作网络（PPI）分析，结合Cytoscape 3.6.0软件筛选关键靶点；采用DAVID数据库对养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，并采用Cytoscape 3.6.0软件构建“养血清脑丸–组方中药–活性成分–偏头痛–靶点–通路”网络和筛选关键成分，使用AutoDock软件对关键成分与关键靶点进行分子对接。采用硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠模型，对网络药理学研究结果中的部分关键靶点进行实验验证。结果 筛选获得养血清脑丸活性成分140个、作用靶点279个，其中与偏头痛治疗相关的靶点53个；通过网络分析，筛选获得白细胞介素-6（IL-6）、溶质载体家族6成员4（SLC6A4）、肿瘤坏死因子（TNF）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、内皮型一氧化氮合酶（NOS3）等靶点、异紫堇杷明碱、槲皮素、斯氏紫堇碱、球紫堇碱、山柰酚等成分可能是养血清脑丸治疗偏头痛的关键靶点和关键成分，分子对接结果表明关键成分和关键靶点间具有较好的结合活性；KEGG通路富集结果表明养血清脑丸可能通过神经活性配体受体相互作用、5-羟色胺能突触、钙信号通路、cAMP信号通路及肿瘤坏死因子信号通路等途径发挥治疗偏头痛的作用。动物实验结果表明，养血清脑丸能抑制偏头痛大鼠血清中一氧化氮（NO）、IL-6、TNF-α及脑组织中VEGF表达的升高，促进脑组织5-羟色胺（5-HT）水平的升高和5-羟色胺受体1B（5-HT1B）蛋白的表达，抑制SLC6A4和CGRP的表达，对硝酸甘油型大鼠偏头痛症状有明显的改善作用。结论 明确了养血清脑丸治疗偏头痛的潜在成分、靶点和通路，其作用机制可能与升高5-HT水平和5-HT1B蛋白表达、抑制SLC6A4和降钙素基因相关肽（CGRP）表达有关，为深入开展其作用机制的研究提供了科学依据和参考。
目的 利用网络药理学及分子对接的方法探究养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用机制并对其进行实验验证。方法 利用TCMSP和Swiss Target Prediction数据库筛选养血清脑丸的活性成分和作用靶点，从NCBI GENE、OMIM、CTD、DisGeNET数据库获取与偏头痛密切相关的靶点，将其与养血清脑丸靶点取交集后获得养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用靶点；利用STRING数据库进行蛋白互作网络（PPI）分析，结合Cytoscape 3.6.0软件筛选关键靶点；采用DAVID数据库对养血清脑丸治疗偏头痛的潜在作用靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，并采用Cytoscape 3.6.0软件构建“养血清脑丸–组方中药–活性成分–偏头痛–靶点–通路”网络和筛选关键成分，使用AutoDock软件对关键成分与关键靶点进行分子对接。采用硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠模型，对网络药理学研究结果中的部分关键靶点进行实验验证。结果 筛选获得养血清脑丸活性成分140个、作用靶点279个，其中与偏头痛治疗相关的靶点53个；通过网络分析，筛选获得白细胞介素-6（IL-6）、溶质载体家族6成员4（SLC6A4）、肿瘤坏死因子（TNF）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、内皮型一氧化氮合酶（NOS3）等靶点、异紫堇杷明碱、槲皮素、斯氏紫堇碱、球紫堇碱、山柰酚等成分可能是养血清脑丸治疗偏头痛的关键靶点和关键成分，分子对接结果表明关键成分和关键靶点间具有较好的结合活性；KEGG通路富集结果表明养血清脑丸可能通过神经活性配体受体相互作用、5-羟色胺能突触、钙信号通路、cAMP信号通路及肿瘤坏死因子信号通路等途径发挥治疗偏头痛的作用。动物实验结果表明，养血清脑丸能抑制偏头痛大鼠血清中一氧化氮（NO）、IL-6、TNF-α及脑组织中VEGF表达的升高，促进脑组织5-羟色胺（5-HT）水平的升高和5-羟色胺受体1B（5-HT1B）蛋白的表达，抑制SLC6A4和CGRP的表达，对硝酸甘油型大鼠偏头痛症状有明显的改善作用。结论 明确了养血清脑丸治疗偏头痛的潜在成分、靶点和通路，其作用机制可能与升高5-HT水平和5-HT1B蛋白表达、抑制SLC6A4和降钙素基因相关肽（CGRP）表达有关，为深入开展其作用机制的研究提供了科学依据和参考。
2022, 37(12):2707-2713.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.005
摘要:
目的 采用网络药理学和分子对接技术分析二味杜仲汤治疗绝经后骨质疏松的作用机制。方法 通过检索文献获取二味杜仲汤包含的活性成分，并通过Swiss Target Prediction平台预测二味杜仲汤各成分作用的靶点；使用Drugbank、Genecards、OMIM、DisGeNET数据库检索绝经后骨质疏松相关靶点，将药物作用的靶点与疾病靶点进行映射得到交集基因，使用STRING数据库绘制蛋白相互作用（PPI）网络获取网络中核心靶点，通过Metascape平台进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，使用Cytoscape3.8.2构建“药物成分–靶点–通路”网络筛选核心成分，利用Vina软件对核心靶点和核心成分进行分子对接。结果 共筛选到25种有效成分，主要为牛蒿素（vulgarin）、伞形花内酯（7-hydroxycoumarin）、阿魏酸（ferulic acid）、异绿原酸（isochlorogenic acid C）、哈巴俄苷（harpagoside）等；药物与疾病共有278个靶点，核心靶点有白蛋白（ALB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丝氨酸/苏氨酸激酶1（AKT1）、表皮生长因子受体（EGFR）、非受体酪氨酸激酶（SRC）等。二味杜仲汤涉及到的生物过程有细胞对肽的反应、细胞对激素刺激的反应、激素水平的调节、细胞对脂质的反应，KEGG富集分析得到的通路主要有癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、类固醇激素生物合成等。结论 二味杜仲汤可以通过vulgarin、7-hydroxycoumarin、ferulic acid等成分与ALB、TNF-α、AKT1、等靶点产生相互作用，调节PI3K/Akt信号通路、EGFR等通路实现治疗绝经后骨质疏松的作用。
目的 采用网络药理学和分子对接技术分析二味杜仲汤治疗绝经后骨质疏松的作用机制。方法 通过检索文献获取二味杜仲汤包含的活性成分，并通过Swiss Target Prediction平台预测二味杜仲汤各成分作用的靶点；使用Drugbank、Genecards、OMIM、DisGeNET数据库检索绝经后骨质疏松相关靶点，将药物作用的靶点与疾病靶点进行映射得到交集基因，使用STRING数据库绘制蛋白相互作用（PPI）网络获取网络中核心靶点，通过Metascape平台进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，使用Cytoscape3.8.2构建“药物成分–靶点–通路”网络筛选核心成分，利用Vina软件对核心靶点和核心成分进行分子对接。结果 共筛选到25种有效成分，主要为牛蒿素（vulgarin）、伞形花内酯（7-hydroxycoumarin）、阿魏酸（ferulic acid）、异绿原酸（isochlorogenic acid C）、哈巴俄苷（harpagoside）等；药物与疾病共有278个靶点，核心靶点有白蛋白（ALB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丝氨酸/苏氨酸激酶1（AKT1）、表皮生长因子受体（EGFR）、非受体酪氨酸激酶（SRC）等。二味杜仲汤涉及到的生物过程有细胞对肽的反应、细胞对激素刺激的反应、激素水平的调节、细胞对脂质的反应，KEGG富集分析得到的通路主要有癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、类固醇激素生物合成等。结论 二味杜仲汤可以通过vulgarin、7-hydroxycoumarin、ferulic acid等成分与ALB、TNF-α、AKT1、等靶点产生相互作用，调节PI3K/Akt信号通路、EGFR等通路实现治疗绝经后骨质疏松的作用。
2022, 37(12):2714-2723.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.006
摘要:
目的 通过网络药理学和分子对接技术探讨异功散治疗小儿厌食症的主要成分及作用机制。方法 通过TCMSP数据库查找异功散中口服利用度和类药性符合要求的化合物，并通过PubChem、UniProt数据库获得其已知靶点。通过GeneCards、OMIM、NCBI Gene、DisGeNET、TTD数据库获得小儿厌食症相关靶点。将异功散和小儿厌食症靶点取交集，并构建蛋白质相互作用（PPI）网络。通过中心度值、紧密中心度值、节点连接度值进一步筛选出关键靶点。将关键靶点蛋白进行基因本体论（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。采用PyMOL和AutoDock Vina软件将关键靶点和化合物进行分子对接。结果 异功散中共获得139个符合条件的化合物，相对应781个靶点，小儿厌食症共获得靶点2278个，二者交集为369个靶点。通过PPI网络构建得到66个关键靶点，关键靶点的GO功能注释和KEGG通路富集分析得出生长因子应答、转录调节、癌症通路和蛋白磷酸化通路等生化过程和信号通路与异功散治疗小儿厌食症具有相关性。分子对接结果表明山柰酚、槲皮素、柚皮素、戈米辛B、12-异戊烯酰基-2E,8E,10E-白术三醇与甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、白蛋白（ALB）、P53核内磷酸化蛋白（TP53）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）等靶点具有较好结合能力。结论 异功散通过调节丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、核因子-κB（NF-κB）、生长因子、癌症、蛋白磷酸化等相关的信号通路来实现对胃肠道消化功能和肠道菌群的调节从而治疗小儿厌食症。
目的 通过网络药理学和分子对接技术探讨异功散治疗小儿厌食症的主要成分及作用机制。方法 通过TCMSP数据库查找异功散中口服利用度和类药性符合要求的化合物，并通过PubChem、UniProt数据库获得其已知靶点。通过GeneCards、OMIM、NCBI Gene、DisGeNET、TTD数据库获得小儿厌食症相关靶点。将异功散和小儿厌食症靶点取交集，并构建蛋白质相互作用（PPI）网络。通过中心度值、紧密中心度值、节点连接度值进一步筛选出关键靶点。将关键靶点蛋白进行基因本体论（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。采用PyMOL和AutoDock Vina软件将关键靶点和化合物进行分子对接。结果 异功散中共获得139个符合条件的化合物，相对应781个靶点，小儿厌食症共获得靶点2278个，二者交集为369个靶点。通过PPI网络构建得到66个关键靶点，关键靶点的GO功能注释和KEGG通路富集分析得出生长因子应答、转录调节、癌症通路和蛋白磷酸化通路等生化过程和信号通路与异功散治疗小儿厌食症具有相关性。分子对接结果表明山柰酚、槲皮素、柚皮素、戈米辛B、12-异戊烯酰基-2E,8E,10E-白术三醇与甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、白蛋白（ALB）、P53核内磷酸化蛋白（TP53）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）等靶点具有较好结合能力。结论 异功散通过调节丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、核因子-κB（NF-κB）、生长因子、癌症、蛋白磷酸化等相关的信号通路来实现对胃肠道消化功能和肠道菌群的调节从而治疗小儿厌食症。
2022, 37(12):2724-2728.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.007
摘要:
目的 运用网络药理学方法和分子对接方法研究京尼平苷治疗脑缺血潜在作用机制。方法 通过PubChem、PharmMapper、GeneCards、OMIM数据库分别对京尼平苷和疾病的靶点进行预测，借助Venny 2.1.0工具将二者取交集获取共有靶点，通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用（PPI）网络，随后通过Cytoscape 3.7.2软件对核心靶点进行网络拓扑分析；基于核心靶点基因开展基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）基因富集分析。利用AutodockTool软件对所筛选的核心靶点分别与京尼平苷进行分子对接。结果 通过STRING数据库构建交集靶点的PPI网络，获得173个交集靶点，包括酪氨酸蛋白激酶（SRC）、蛋白激酶B1（AKT1）、热休克蛋白90α家族A级成员1（HSP90AA1）、PIK3R1、表皮生长因子受体（EGFR）等。京尼平苷治疗脑缺血可能通过调控磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）–蛋白激酶B（Akt）信号通路、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末化产物（AGE）–晚期糖基化终末产物受体（RAGE）信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、Ras信号通路等多种信号通路发挥治疗脑缺血的作用。结论 预测了京尼平苷治疗脑缺血的潜在作用机制，为后续实验研究提供理论依据和研究方向。
目的 运用网络药理学方法和分子对接方法研究京尼平苷治疗脑缺血潜在作用机制。方法 通过PubChem、PharmMapper、GeneCards、OMIM数据库分别对京尼平苷和疾病的靶点进行预测，借助Venny 2.1.0工具将二者取交集获取共有靶点，通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用（PPI）网络，随后通过Cytoscape 3.7.2软件对核心靶点进行网络拓扑分析；基于核心靶点基因开展基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）基因富集分析。利用AutodockTool软件对所筛选的核心靶点分别与京尼平苷进行分子对接。结果 通过STRING数据库构建交集靶点的PPI网络，获得173个交集靶点，包括酪氨酸蛋白激酶（SRC）、蛋白激酶B1（AKT1）、热休克蛋白90α家族A级成员1（HSP90AA1）、PIK3R1、表皮生长因子受体（EGFR）等。京尼平苷治疗脑缺血可能通过调控磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）–蛋白激酶B（Akt）信号通路、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末化产物（AGE）–晚期糖基化终末产物受体（RAGE）信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、Ras信号通路等多种信号通路发挥治疗脑缺血的作用。结论 预测了京尼平苷治疗脑缺血的潜在作用机制，为后续实验研究提供理论依据和研究方向。
2022, 37(12):2729-2732.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.008
摘要:
目的 筛选适宜祛风活络喷雾剂的促渗剂。方法 采用垂直式改良Franz扩散池考察1%、2%、3%的氮酮、薄荷脑、冰片3种促渗剂对祛风活络喷雾剂中岩白菜素的体外经皮促透作用。结果 岩白菜素累积透过量随着促渗剂浓度的增加而增加，透皮行为均符合零级方程，在高浓度条件下，薄荷脑的促透效果最优。结论 3%薄荷脑对祛风活络喷雾剂中岩白菜素促透效果优于同浓度的冰片和氮酮。
目的 筛选适宜祛风活络喷雾剂的促渗剂。方法 采用垂直式改良Franz扩散池考察1%、2%、3%的氮酮、薄荷脑、冰片3种促渗剂对祛风活络喷雾剂中岩白菜素的体外经皮促透作用。结果 岩白菜素累积透过量随着促渗剂浓度的增加而增加，透皮行为均符合零级方程，在高浓度条件下，薄荷脑的促透效果最优。结论 3%薄荷脑对祛风活络喷雾剂中岩白菜素促透效果优于同浓度的冰片和氮酮。
2022, 37(12):2733-2740.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.009
摘要:
目的 综合评价不同产地苍耳子的质量。方法 采用HPLC法测定不同产地苍耳子中羧基苍术苷、苍术苷、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、噻嗪双酮苷、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和4,5-二咖啡酰奎宁酸，采用偏最小二乘判别分析（PLS-DA）和熵权优劣解距离法（EW-TOPSIS）法综合分析测定结果，寻找引起苍耳子产品质量的主要差异性物质，评价不同产地苍耳子质量的优劣。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好；绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、羧基苍术苷和新绿原酸是影响苍耳子产品质量的主要潜在标志物；EW-TOPSIS法分析结果显示江苏和山东产的苍耳子质量优。结论 建立的HPLC法操作便捷、结果准确，结合PLS-DA、EW-TOPSIS法可综合评价不同产地苍耳子的质量。
目的 综合评价不同产地苍耳子的质量。方法 采用HPLC法测定不同产地苍耳子中羧基苍术苷、苍术苷、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、噻嗪双酮苷、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和4,5-二咖啡酰奎宁酸，采用偏最小二乘判别分析（PLS-DA）和熵权优劣解距离法（EW-TOPSIS）法综合分析测定结果，寻找引起苍耳子产品质量的主要差异性物质，评价不同产地苍耳子质量的优劣。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好；绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、羧基苍术苷和新绿原酸是影响苍耳子产品质量的主要潜在标志物；EW-TOPSIS法分析结果显示江苏和山东产的苍耳子质量优。结论 建立的HPLC法操作便捷、结果准确，结合PLS-DA、EW-TOPSIS法可综合评价不同产地苍耳子的质量。
2022, 37(12):2741-2745.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.010
摘要:
目的 建立高效液相色谱联合电喷雾检测器（HPLC-CAD）测定小柴胡片中琥珀酸、盐酸麻黄碱、黄芩苷、汉黄芩苷、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、甘草酸、甘草次酸、棕榈酸的分析方法。方法 采用GL Science Inertsil ODS-3色谱柱（250mm×4.6mm，3μm）；流动相：5mmol/L甲酸铵（甲酸调pH值至4.2）–乙腈，梯度洗脱；柱温：35 ℃；进样量：20μL；体积流量：0.7mL/min；CAD雾化器温度为35 ℃，气压为61.0psi，采集频率为10Hz。结果 琥珀酸、盐酸麻黄碱、黄芩苷、汉黄芩苷、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、甘草酸、甘草次酸、棕榈酸的线性范围分别为0.94～18.74、1.23～24.66、8.90～178.06、3.51～70.20、1.52～30.36、1.25～25.02、3.48～69.54、2.50～50.04、1.23～24.56μg/mL；平均回收率分别为97.05%、97.82%、97.85%、96.46%、98.53%、97.58%、97.05%、97.65%、97.03%，RSD值分别为1.46%、2.16%、0.83%、1.00%、1.74%、1.49%、0.75%、1.68%、1.46%。结论 本法简便、准确，为小柴胡片的质量标准提升研究提供有效的技术手段。
目的 建立高效液相色谱联合电喷雾检测器（HPLC-CAD）测定小柴胡片中琥珀酸、盐酸麻黄碱、黄芩苷、汉黄芩苷、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、甘草酸、甘草次酸、棕榈酸的分析方法。方法 采用GL Science Inertsil ODS-3色谱柱（250mm×4.6mm，3μm）；流动相：5mmol/L甲酸铵（甲酸调pH值至4.2）–乙腈，梯度洗脱；柱温：35 ℃；进样量：20μL；体积流量：0.7mL/min；CAD雾化器温度为35 ℃，气压为61.0psi，采集频率为10Hz。结果 琥珀酸、盐酸麻黄碱、黄芩苷、汉黄芩苷、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、甘草酸、甘草次酸、棕榈酸的线性范围分别为0.94～18.74、1.23～24.66、8.90～178.06、3.51～70.20、1.52～30.36、1.25～25.02、3.48～69.54、2.50～50.04、1.23～24.56μg/mL；平均回收率分别为97.05%、97.82%、97.85%、96.46%、98.53%、97.58%、97.05%、97.65%、97.03%，RSD值分别为1.46%、2.16%、0.83%、1.00%、1.74%、1.49%、0.75%、1.68%、1.46%。结论 本法简便、准确，为小柴胡片的质量标准提升研究提供有效的技术手段。
2022, 37(12):2746-2749.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.011
摘要:
目的 建立了HPLC-DAD波长切换法测定通络开痹片中5-O-甲基维斯阿米醇苷、士的宁、马钱子碱和杯苋甾酮的分析方法。方法 Purospher ODS C18色谱柱（250mm×4.6mm，5μm）；以乙腈–0.5%磷酸溶液为流动相，梯度洗脱；测定波长：260nm（士的宁和马钱子碱）、243nm（杯苋甾酮）、254nm（5-O-甲基维斯阿米醇苷）；体积流量：1.0mL/min；柱温：30℃；进样体积：10μL。结果 杯苋甾酮、马钱子碱、士的宁和5-O-甲基维斯阿米醇苷分别在0.0584～5.8400、0.1180～11.8000、0.0949～9.9000、0.0238～2.3800μg/mL具有良好的线性，平均回收率分别为100.51%、99.59%、98.75%、100.38%，RSD值分别为1.6%、1.1%、1.7%、1.6%。结论 本法具有前处理简单、分析时间短、检测结果准确等优点，适用于通络开痹片的质量控制。
目的 建立了HPLC-DAD波长切换法测定通络开痹片中5-O-甲基维斯阿米醇苷、士的宁、马钱子碱和杯苋甾酮的分析方法。方法 Purospher ODS C18色谱柱（250mm×4.6mm，5μm）；以乙腈–0.5%磷酸溶液为流动相，梯度洗脱；测定波长：260nm（士的宁和马钱子碱）、243nm（杯苋甾酮）、254nm（5-O-甲基维斯阿米醇苷）；体积流量：1.0mL/min；柱温：30℃；进样体积：10μL。结果 杯苋甾酮、马钱子碱、士的宁和5-O-甲基维斯阿米醇苷分别在0.0584～5.8400、0.1180～11.8000、0.0949～9.9000、0.0238～2.3800μg/mL具有良好的线性，平均回收率分别为100.51%、99.59%、98.75%、100.38%，RSD值分别为1.6%、1.1%、1.7%、1.6%。结论 本法具有前处理简单、分析时间短、检测结果准确等优点，适用于通络开痹片的质量控制。
2022, 37(12):2750-2754.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.012
摘要:
目的 探讨脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院）收治的80例急性脑梗死患者，根据随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服艾地苯醌片，30mg/次，3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服脑安胶囊，0.8g/次，2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的功能综合评定量表（FCA）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、低灌注区面积以及血清抗心磷脂抗体（ACA）、趋化因子配体12（CXCL12）、基质金属蛋白酶8（MMP-8）水平。结果 与对照组（75.00%）相比，治疗组的总有效率（92.50%）更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的FCA评分显著增大，NIHSS评分显著减小（P＜0.05）；治疗组的FCA评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的低灌注区面积均显著缩小（P＜0.05），治疗组的低灌注区面积明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均明显降低（P＜0.05）；治疗组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的疗效确切，可改善神经功能，缩小低灌注区面积，降低血管内皮损伤，且药物安全性良好。
目的 探讨脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院）收治的80例急性脑梗死患者，根据随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服艾地苯醌片，30mg/次，3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服脑安胶囊，0.8g/次，2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组的功能综合评定量表（FCA）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、低灌注区面积以及血清抗心磷脂抗体（ACA）、趋化因子配体12（CXCL12）、基质金属蛋白酶8（MMP-8）水平。结果 与对照组（75.00%）相比，治疗组的总有效率（92.50%）更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的FCA评分显著增大，NIHSS评分显著减小（P＜0.05）；治疗组的FCA评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的低灌注区面积均显著缩小（P＜0.05），治疗组的低灌注区面积明显小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均明显降低（P＜0.05）；治疗组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的疗效确切，可改善神经功能，缩小低灌注区面积，降低血管内皮损伤，且药物安全性良好。
2022, 37(12):2755-2759.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.013
摘要:
目的 探讨脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年5月安阳市人民医院收治的150例急性脑梗死患者，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各75例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液，30mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL，每次30min滴注完毕，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑得生丸，1袋/次，3次/d。两组均治疗14d。观察两组临床疗效，比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、血液流变学指标、脑神经损伤标志物、脑血流动力学指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率为94.67%，明显高于对照组的总有效率84.00%，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗后，两组的Barthel指数显著升高，NIHSS评分显著下降（P＜0.05），且治疗组Barthel指数显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的收缩期峰值血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、舒张期血流速度（Vd）均显著升高，阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05），且治疗组Vs、Vm、Vd均显著高于对照组，RI显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著下降（P＜0.05），且治疗组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均显著下降（P＜0.05），且治疗组血清S100β、NSE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，可减轻神经功能损伤，促进患者生活自理能力的恢复，改善血液流变学、脑血流动力学和降低血清S100β、NSE水平。
目的 探讨脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年5月安阳市人民医院收治的150例急性脑梗死患者，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各75例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液，30mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL，每次30min滴注完毕，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑得生丸，1袋/次，3次/d。两组均治疗14d。观察两组临床疗效，比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、血液流变学指标、脑神经损伤标志物、脑血流动力学指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率为94.67%，明显高于对照组的总有效率84.00%，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗后，两组的Barthel指数显著升高，NIHSS评分显著下降（P＜0.05），且治疗组Barthel指数显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的收缩期峰值血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、舒张期血流速度（Vd）均显著升高，阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05），且治疗组Vs、Vm、Vd均显著高于对照组，RI显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著下降（P＜0.05），且治疗组血小板压积、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞沉降率、全血高切黏度均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均显著下降（P＜0.05），且治疗组血清S100β、NSE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 脑得生丸联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，可减轻神经功能损伤，促进患者生活自理能力的恢复，改善血液流变学、脑血流动力学和降低血清S100β、NSE水平。
2022, 37(12):2760-2764.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.014
摘要:
目的 观察消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年5月—2022年5月在石家庄市人民医院诊治的106例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林，0.15PNA单位/次，溶于生理盐水100mL，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服消栓通络胶囊，6粒/次，3次/d。两组用药14d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，NIHSS评分，Barthel指数，血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、白细胞介素-8（IL-8）和血管内皮生长因子（VEGF）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.11%）明显高于对照组（81.13%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分明显降低，而Barthel指数评分明显升高（P＜0.05），且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清IL-8、ICAM-1、VCAM-1水平明显降低，而VEGF水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 消栓通络胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死效果确切，可有效改善患者缺血区域血供，改善脑神经功能。
目的 观察消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年5月—2022年5月在石家庄市人民医院诊治的106例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林，0.15PNA单位/次，溶于生理盐水100mL，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服消栓通络胶囊，6粒/次，3次/d。两组用药14d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，NIHSS评分，Barthel指数，血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、白细胞介素-8（IL-8）和血管内皮生长因子（VEGF）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.11%）明显高于对照组（81.13%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分明显降低，而Barthel指数评分明显升高（P＜0.05），且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清IL-8、ICAM-1、VCAM-1水平明显降低，而VEGF水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 消栓通络胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死效果确切，可有效改善患者缺血区域血供，改善脑神经功能。
2022, 37(12):2765-2769.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.015
摘要:
目的 探讨复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取山东省立第三医院2021年1月—2021年12月收治的冠心病慢性心力衰竭患者104例，按照随机数字表法分成对照组和治疗组，每组各52例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片，起始剂量为50mg/次，2次/d，根据患者耐受情况，可逐步调整至200mg/次维持量。治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸，10丸/次，3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标6min步行距离（6MWT）、左室射血分数（LVEF）和血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP），血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清磷脂酶A2（Lp-PLA2）和内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（90.38%vs73.08%，P＜0.05）。治疗后，两组6MWT、LVEF及血清Vaspin水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），两组血清NT-proBNP、hs-CRP及Lp-PLA2水平较治疗前明显降低（P＜0.01）；且治疗后，治疗组的6MWT、LVEF及血清Vaspin水平均较对照组显著提高（P＜0.01），血清NT-proBNP、hs-CRP和Lp-PLA2水平均较对照组显著下降（P＜0.01）。结论 复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭患者具有较好的临床疗效，能有效改善患者的心功能状态。
目的 探讨复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取山东省立第三医院2021年1月—2021年12月收治的冠心病慢性心力衰竭患者104例，按照随机数字表法分成对照组和治疗组，每组各52例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片，起始剂量为50mg/次，2次/d，根据患者耐受情况，可逐步调整至200mg/次维持量。治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸，10丸/次，3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标6min步行距离（6MWT）、左室射血分数（LVEF）和血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP），血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清磷脂酶A2（Lp-PLA2）和内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（90.38%vs73.08%，P＜0.05）。治疗后，两组6MWT、LVEF及血清Vaspin水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），两组血清NT-proBNP、hs-CRP及Lp-PLA2水平较治疗前明显降低（P＜0.01）；且治疗后，治疗组的6MWT、LVEF及血清Vaspin水平均较对照组显著提高（P＜0.01），血清NT-proBNP、hs-CRP和Lp-PLA2水平均较对照组显著下降（P＜0.01）。结论 复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭患者具有较好的临床疗效，能有效改善患者的心功能状态。
2022, 37(12):2770-2775.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.016
摘要:
目的 研究脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年12月北京中医药大学房山医院收治的106例微血管性心绞痛患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组口服尼可地尔片，5mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服脑心通胶囊，1.2g/次，3次/d。两组患者治疗6周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症候积分，冠脉血流动力学指标，血清学标记物过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）、肌红蛋白（MYO）和血友病因子（vWF）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为92.45%，明显高于对照组患者（75.47%，P＜0.05）。治疗后，两组胸痛胸闷、神疲乏力、头晕目弦、面色少华积分均有显著降低（P＜0.05），且治疗后治疗组中医症候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者收缩期最大流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）水平显著升高（P＜0.05），而阻力指数（RI）水平明显降低（P＜0.05），且治疗后，治疗组冠脉血流动力学指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者PPAR-α、MYO、vWF水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组患者各项血清学指标水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效显著，能够显著降低患者中医症候，增加患者冠脉血流，抑制血清PPAR-α、MYO、vWF的水平，且不良反应发生率较低。
目的 研究脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年12月北京中医药大学房山医院收治的106例微血管性心绞痛患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组口服尼可地尔片，5mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服脑心通胶囊，1.2g/次，3次/d。两组患者治疗6周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症候积分，冠脉血流动力学指标，血清学标记物过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）、肌红蛋白（MYO）和血友病因子（vWF）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为92.45%，明显高于对照组患者（75.47%，P＜0.05）。治疗后，两组胸痛胸闷、神疲乏力、头晕目弦、面色少华积分均有显著降低（P＜0.05），且治疗后治疗组中医症候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者收缩期最大流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）水平显著升高（P＜0.05），而阻力指数（RI）水平明显降低（P＜0.05），且治疗后，治疗组冠脉血流动力学指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者PPAR-α、MYO、vWF水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组患者各项血清学指标水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 脑心通胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效显著，能够显著降低患者中医症候，增加患者冠脉血流，抑制血清PPAR-α、MYO、vWF的水平，且不良反应发生率较低。
2022, 37(12):2776-2780.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.017
摘要:
目的 探讨益心康泰胶囊联合替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年6月—2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的136例不稳定型心绞痛患者，采用随机数字表法分为对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组静脉注射盐酸替罗非班氯化钠注射液，起始30min滴注速率为0.4μg/(kg∙min)，输注量完成后，继续以0.1μg/(kg∙min)的速率维持滴注，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服益心康泰胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者应用药物7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，心功能指标左室舒张期容积（EDV）、左室射血分数（LVEF）、心脏每搏输出量（SV）和左心室舒张末期压（LVSP），血清白细胞介素-6（IL-6）、血管细胞黏附因子（sVCAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血清内皮素-1（ET-1）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.53%）明显高于对照组（85.29%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者LVEF、SV指标均明显升高，而LVSP、EDV指标均显著降低（P＜0.05）；且治疗组LVEF、SV指标均高于对照组，LVSP、EDV指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平明显下降（P＜0.05）；且治疗组的IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 替罗非班与益心康泰胶囊联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切，可明显改善心肌缺血状态，减弱炎症反应。
目的 探讨益心康泰胶囊联合替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年6月—2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的136例不稳定型心绞痛患者，采用随机数字表法分为对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组静脉注射盐酸替罗非班氯化钠注射液，起始30min滴注速率为0.4μg/(kg∙min)，输注量完成后，继续以0.1μg/(kg∙min)的速率维持滴注，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服益心康泰胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者应用药物7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，心功能指标左室舒张期容积（EDV）、左室射血分数（LVEF）、心脏每搏输出量（SV）和左心室舒张末期压（LVSP），血清白细胞介素-6（IL-6）、血管细胞黏附因子（sVCAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血清内皮素-1（ET-1）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.53%）明显高于对照组（85.29%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者临床症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者LVEF、SV指标均明显升高，而LVSP、EDV指标均显著降低（P＜0.05）；且治疗组LVEF、SV指标均高于对照组，LVSP、EDV指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平明显下降（P＜0.05）；且治疗组的IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 替罗非班与益心康泰胶囊联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切，可明显改善心肌缺血状态，减弱炎症反应。
2022, 37(12):2781-2785.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.018
摘要:
目的 探讨速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年12月攀枝花市中西医结合医院收治的136例心绞痛患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组口服盐酸阿罗洛尔片，10mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上含服速效救心丸，5粒/次，3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后心绞痛发作情况（次数和持续时间）、心绞痛视觉模拟评分（VAS）、血瘀证评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，以及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是92.6%，显著高于对照组的80.9%（P＜0.05）。两组心绞痛发作次数均较治疗前显著减少，持续时间则均显著缩短（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后心绞痛VAS评分和血瘀证评分均显著降低，SAQ评分则均显著增加（P＜0.05）；且治疗组以上评分改善更显著（P＜0.05）。治疗后两组血清ET-1、MCP-1、MMP-9水平均显著下降，血清NO、SOD水平均显著上升（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的总体疗效确切，能安全有效地控制患者心绞痛发作，减轻机体氧化应激和炎性损伤，保护血管内皮功能，改善患者生活质量。
目的 探讨速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年12月攀枝花市中西医结合医院收治的136例心绞痛患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组口服盐酸阿罗洛尔片，10mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上含服速效救心丸，5粒/次，3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后心绞痛发作情况（次数和持续时间）、心绞痛视觉模拟评分（VAS）、血瘀证评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，以及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是92.6%，显著高于对照组的80.9%（P＜0.05）。两组心绞痛发作次数均较治疗前显著减少，持续时间则均显著缩短（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后心绞痛VAS评分和血瘀证评分均显著降低，SAQ评分则均显著增加（P＜0.05）；且治疗组以上评分改善更显著（P＜0.05）。治疗后两组血清ET-1、MCP-1、MMP-9水平均显著下降，血清NO、SOD水平均显著上升（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的总体疗效确切，能安全有效地控制患者心绞痛发作，减轻机体氧化应激和炎性损伤，保护血管内皮功能，改善患者生活质量。
2022, 37(12):2786-2789.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.019
摘要:
目的 探讨清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年1月秦皇岛市中医医院收治的76例急性上呼吸道感染患者，全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组患者静脉滴注注射用头孢西丁钠，2g加入100mL生理盐水中，2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注清开灵注射液，20mL加入100mL葡萄糖液中，1次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组的临床疗效，比较两组的主要症状的消失时间、血清白细胞介素-18（IL-18）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为97.37%，高于对照组的总有效率81.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者的体温复常时间、咳嗽消失时间、咽部红肿消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清IL-18、CRP、WBC水平显著降低（P＜0.05）；治疗组的血清IL-18、CRP、WBC水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效，能缓解临床症状，减轻炎症反应，药物安全性良好。
目的 探讨清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年1月秦皇岛市中医医院收治的76例急性上呼吸道感染患者，全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组患者静脉滴注注射用头孢西丁钠，2g加入100mL生理盐水中，2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注清开灵注射液，20mL加入100mL葡萄糖液中，1次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组的临床疗效，比较两组的主要症状的消失时间、血清白细胞介素-18（IL-18）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为97.37%，高于对照组的总有效率81.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者的体温复常时间、咳嗽消失时间、咽部红肿消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清IL-18、CRP、WBC水平显著降低（P＜0.05）；治疗组的血清IL-18、CRP、WBC水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效，能缓解临床症状，减轻炎症反应，药物安全性良好。
2022, 37(12):2790-2794.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.020
摘要:
目的 探讨热毒宁注射液联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效。方法 选取2019年9月—2022年4月河南省人民医院收治的86例重症肺炎患者，依据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，4.5g加入100mL生理盐水中，每12小时1次。治疗组在对照组基础上静脉滴注热毒宁注射液，20mL加入250mL生理盐水中，1次/d。两组患者连续治疗14d。观察两组的临床疗效，比较两组症状的消失时间、病情程度、氧合指数、血氧分压、氧饱和度、C反应蛋白（CRP）/白蛋白（ALB）、克拉拉细胞蛋白16（CC16）、中性粒细胞与淋巴细胞的比值（NLR）。结果 治疗后，治疗组的总有效率为95.35%，对照组的总有效率为81.40%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组的体温复常时间、咳嗽、肺啰音、肺阴影消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组急性生理学与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分低于治疗前（P＜0.05），且治疗组的APACHE Ⅱ评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的氧合指数、血氧分压、氧饱和度高于治疗前（P＜0.05），治疗组氧合指数、血氧分压、氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的CRP/ALB、CC16、NLR低于治疗前（P＜0.05），治疗组的CRP/ALB、CC16、NLR低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 热毒宁注射液联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠可提高重症肺炎的临床疗效，改善临床症状和通气功能，降低炎症反应，且安全性良好。
目的 探讨热毒宁注射液联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效。方法 选取2019年9月—2022年4月河南省人民医院收治的86例重症肺炎患者，依据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，4.5g加入100mL生理盐水中，每12小时1次。治疗组在对照组基础上静脉滴注热毒宁注射液，20mL加入250mL生理盐水中，1次/d。两组患者连续治疗14d。观察两组的临床疗效，比较两组症状的消失时间、病情程度、氧合指数、血氧分压、氧饱和度、C反应蛋白（CRP）/白蛋白（ALB）、克拉拉细胞蛋白16（CC16）、中性粒细胞与淋巴细胞的比值（NLR）。结果 治疗后，治疗组的总有效率为95.35%，对照组的总有效率为81.40%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组的体温复常时间、咳嗽、肺啰音、肺阴影消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组急性生理学与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分低于治疗前（P＜0.05），且治疗组的APACHE Ⅱ评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的氧合指数、血氧分压、氧饱和度高于治疗前（P＜0.05），治疗组氧合指数、血氧分压、氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的CRP/ALB、CC16、NLR低于治疗前（P＜0.05），治疗组的CRP/ALB、CC16、NLR低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 热毒宁注射液联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠可提高重症肺炎的临床疗效，改善临床症状和通气功能，降低炎症反应，且安全性良好。
2022, 37(12):2795-2799.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.021
摘要:
目的 探讨喜炎平注射液联合比阿培南治疗重症肺炎的临床效果。方法 选取2019年3月—2022年3月天津市第五中心医院收治的118例重症肺炎患者，按随机数字表法将所有患者分成对照组和治疗组，每组各59例。对照组静脉滴注注射用比阿培南，每次将0.3g溶于100mL生理盐水中，滴注30～60min，2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液，每次将500mg加入250mL生理盐水中，1次/d。两组连续治疗14d。观察两组的临床疗效和典型表现（发热、咳嗽、胸闷痛、肺部啰音、白细胞异常）消失时间。比较治疗前后两组临床肺部感染评分（CPIS）、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素（IL）-17、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为93.2%，显著高于对照组的81.4%（P＜0.05）。治疗后，治疗组发热、咳嗽、胸闷痛、肺部啰音、白细胞异常的消失时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。治疗后，两组CPIS评分和APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且均以治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后，两组血清CRP、PCT、sICAM-1、IL-17、MMP-9水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）；且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 喜炎平注射液联合比阿培南治疗重症肺炎的总体疗效满意，能迅速缓解患者症状及体征，减轻肺部感染及全身炎症反应，改善组织器官损伤，促进病情恢复，且安全性较好。
目的 探讨喜炎平注射液联合比阿培南治疗重症肺炎的临床效果。方法 选取2019年3月—2022年3月天津市第五中心医院收治的118例重症肺炎患者，按随机数字表法将所有患者分成对照组和治疗组，每组各59例。对照组静脉滴注注射用比阿培南，每次将0.3g溶于100mL生理盐水中，滴注30～60min，2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液，每次将500mg加入250mL生理盐水中，1次/d。两组连续治疗14d。观察两组的临床疗效和典型表现（发热、咳嗽、胸闷痛、肺部啰音、白细胞异常）消失时间。比较治疗前后两组临床肺部感染评分（CPIS）、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素（IL）-17、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为93.2%，显著高于对照组的81.4%（P＜0.05）。治疗后，治疗组发热、咳嗽、胸闷痛、肺部啰音、白细胞异常的消失时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。治疗后，两组CPIS评分和APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且均以治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后，两组血清CRP、PCT、sICAM-1、IL-17、MMP-9水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）；且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 喜炎平注射液联合比阿培南治疗重症肺炎的总体疗效满意，能迅速缓解患者症状及体征，减轻肺部感染及全身炎症反应，改善组织器官损伤，促进病情恢复，且安全性较好。
2022, 37(12):2800-2803.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.022
摘要:
目的 探讨消石利胆胶囊联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选择2021年3月—2022年3月在濮阳市中医医院治疗的130例慢性胆囊炎患者，按照随机数字表法分为对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组患者口服茴三硫片，1片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服消石利胆胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者服药8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，胆囊壁厚度积分，血清因子β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.46%）明显高于对照组（84.62%，P＜0.05）。治疗后，治疗组出现的右上腹隐痛、恶心、腹胀、嗳气等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组B超胆囊壁厚度积分明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组B超胆囊壁厚度积分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清因子IL-6、β-EP、TNF-α水平明显降低，而SOD水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血清因子水平明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 茴三硫片与消石利胆胶囊联合治疗慢性胆囊炎效果确切，可有效增加胆囊功能，并能使炎症反应减弱，患者症状好转。
目的 探讨消石利胆胶囊联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选择2021年3月—2022年3月在濮阳市中医医院治疗的130例慢性胆囊炎患者，按照随机数字表法分为对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组患者口服茴三硫片，1片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服消石利胆胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者服药8周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，胆囊壁厚度积分，血清因子β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.46%）明显高于对照组（84.62%，P＜0.05）。治疗后，治疗组出现的右上腹隐痛、恶心、腹胀、嗳气等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组B超胆囊壁厚度积分明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组B超胆囊壁厚度积分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清因子IL-6、β-EP、TNF-α水平明显降低，而SOD水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血清因子水平明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 茴三硫片与消石利胆胶囊联合治疗慢性胆囊炎效果确切，可有效增加胆囊功能，并能使炎症反应减弱，患者症状好转。
2022, 37(12):2804-2807.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.023
摘要:
目的 探讨健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2017年1月—2020年7月南京医科大学附属儿童医院门诊就诊的120例小儿功能性消化不良患儿，按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组口服酪酸梭菌活菌散，1包/次，3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服健胃消食口服液，10mL/次，2次/d。两组患儿均连续治疗14d。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状缓解时间、功能性消化不良生存质量表（FDDQL）评分、血浆胃泌素（GAS）、血浆胃动素（MTL）、血浆P物质（SP）。结果 治疗后，治疗组总有效率98.33%，显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组出现腹胀、厌食、嗳气、反酸改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FDDQL评分均较治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后治疗组FDDQL评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿GAS、MTL、SP水平均较治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组胃肠激素指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论 健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良效果确切，能有效调节患儿胃肠激素水平，更利于患儿生活质量的改善，值得借鉴。
目的 探讨健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2017年1月—2020年7月南京医科大学附属儿童医院门诊就诊的120例小儿功能性消化不良患儿，按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组口服酪酸梭菌活菌散，1包/次，3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服健胃消食口服液，10mL/次，2次/d。两组患儿均连续治疗14d。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状缓解时间、功能性消化不良生存质量表（FDDQL）评分、血浆胃泌素（GAS）、血浆胃动素（MTL）、血浆P物质（SP）。结果 治疗后，治疗组总有效率98.33%，显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组出现腹胀、厌食、嗳气、反酸改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组FDDQL评分均较治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后治疗组FDDQL评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿GAS、MTL、SP水平均较治疗前显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组胃肠激素指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论 健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良效果确切，能有效调节患儿胃肠激素水平，更利于患儿生活质量的改善，值得借鉴。
2022, 37(12):2808-2811.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.024
摘要:
目的 探讨石斛夜光丸联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年6月解放军总医院京南医疗区收治的120例干眼症患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组外用重组人表皮生长因子滴眼液，直接滴入眼结膜囊内，2～3滴/次，4次/d。在对照组的基础上，治疗组口服石斛夜光丸，7.3g/次，2次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，眼底泪膜破裂时间（BUT）、眼底中央泪河高度（TMH）和泪液分泌距离（SIT）水平，及血清因子白细胞介素-6（IL-6）、过氧化脂质（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.33%）明显高于对照组总有效率（83.33%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者BUT、SIT、TMH、SOD水平明显升高，IL-6、LPO和TNF-α水平明显降低（P＜0.05），且治疗组BUT、SIT、TMH、IL-6、LPO、SOD和TNF-α水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 重组人表皮生长因子滴眼液与石斛夜光丸联合治疗干眼症疗效确切，可有效改善干眼症症状，增加泪液分泌，提高泪膜的保护性，有效降低炎性反应，且安全有效。
目的 探讨石斛夜光丸联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年6月解放军总医院京南医疗区收治的120例干眼症患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组外用重组人表皮生长因子滴眼液，直接滴入眼结膜囊内，2～3滴/次，4次/d。在对照组的基础上，治疗组口服石斛夜光丸，7.3g/次，2次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，眼底泪膜破裂时间（BUT）、眼底中央泪河高度（TMH）和泪液分泌距离（SIT）水平，及血清因子白细胞介素-6（IL-6）、过氧化脂质（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.33%）明显高于对照组总有效率（83.33%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者BUT、SIT、TMH、SOD水平明显升高，IL-6、LPO和TNF-α水平明显降低（P＜0.05），且治疗组BUT、SIT、TMH、IL-6、LPO、SOD和TNF-α水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 重组人表皮生长因子滴眼液与石斛夜光丸联合治疗干眼症疗效确切，可有效改善干眼症症状，增加泪液分泌，提高泪膜的保护性，有效降低炎性反应，且安全有效。
2022, 37(12):2812-2816.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.025
摘要:
目的 探讨雷珠单抗与长春胺联合治疗缺血性视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法 选择2020年5月—2022年5月商丘第一人民医院收治的80例缺血性视网膜静脉阻塞患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服长春胺缓释胶囊，1粒/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组经玻璃体内注射雷珠单抗注射液，0.5mg/次，1次/月。两组用药12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，视力与视野相关指标，视盘周围神经厚度和视网膜神经节细胞复合体厚度，血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.50%，明显高于对照组（77.50%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者症状缓解时间均明显早于低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组平均视力、平均光敏感度指标均升高，而视野平均偏差、视野校正形态标准差指标均降低（P＜0.05）；且治疗组视力与视野相关指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均下降（P＜0.05）；且治疗组的视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清因子白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组IL-6、VEGF、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 长春胺缓释胶囊与雷珠单抗注射液联合治疗效果确切，症状得到有效缓解，视力及光敏感程度有效改善，并能降低炎性反应，且安全性良好。
目的 探讨雷珠单抗与长春胺联合治疗缺血性视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法 选择2020年5月—2022年5月商丘第一人民医院收治的80例缺血性视网膜静脉阻塞患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服长春胺缓释胶囊，1粒/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组经玻璃体内注射雷珠单抗注射液，0.5mg/次，1次/月。两组用药12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，视力与视野相关指标，视盘周围神经厚度和视网膜神经节细胞复合体厚度，血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.50%，明显高于对照组（77.50%，P＜0.05）。治疗后，治疗组患者症状缓解时间均明显早于低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组平均视力、平均光敏感度指标均升高，而视野平均偏差、视野校正形态标准差指标均降低（P＜0.05）；且治疗组视力与视野相关指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均下降（P＜0.05）；且治疗组的视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清因子白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组IL-6、VEGF、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 长春胺缓释胶囊与雷珠单抗注射液联合治疗效果确切，症状得到有效缓解，视力及光敏感程度有效改善，并能降低炎性反应，且安全性良好。
2022, 37(12):2817-2822.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.026
摘要:
目的 探讨牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床效果。方法 选取2020年12月—2021年12月濮阳市油田总医院收治的494例（988眼）干眼症患者，按随机数字表法分成对照组和治疗组，每组各247例。对照组予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，每眼1滴/次，4次/d。治疗组在对照组基础上予以牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，每眼1滴/次，4次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组相关量表[中国干眼问卷量表、眼表疾病指数（OSDI）量表、视功能相关生存质量量表-25（NEI VFQ-25）]评分、眼表功能指标[荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、泪河高度、无麻醉下SchirmerⅠ试验（SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）评分]及泪液肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素细胞（IL）-1β、IL-6和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为91.1%，显著高于对照组的83.0%（P＜0.05）。治疗后，两组中国干眼问卷量表评分、OSDI量表评分均显著低于治疗前，NEI-VFQ-25评分均显著高于治疗前（P＜0.05）；且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后FBUT均显著延长，泪河高度和SⅠt（无麻醉）均显著增加，FL评分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组对FBUT、泪河高度、SⅠt（无麻醉）和FL评分的改善作用较对照组更显著（P＜0.05）。两组治疗后泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症能安全有效地减轻患者干眼症状、改善眼表功能、促进病情缓解及提高生活质量，并可进一步下调泪液TNF-α、IL-1β、IL-6及MMP-9的水平，值得临床推广。
目的 探讨牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床效果。方法 选取2020年12月—2021年12月濮阳市油田总医院收治的494例（988眼）干眼症患者，按随机数字表法分成对照组和治疗组，每组各247例。对照组予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，每眼1滴/次，4次/d。治疗组在对照组基础上予以牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，每眼1滴/次，4次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组相关量表[中国干眼问卷量表、眼表疾病指数（OSDI）量表、视功能相关生存质量量表-25（NEI VFQ-25）]评分、眼表功能指标[荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、泪河高度、无麻醉下SchirmerⅠ试验（SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）评分]及泪液肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素细胞（IL）-1β、IL-6和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为91.1%，显著高于对照组的83.0%（P＜0.05）。治疗后，两组中国干眼问卷量表评分、OSDI量表评分均显著低于治疗前，NEI-VFQ-25评分均显著高于治疗前（P＜0.05）；且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后FBUT均显著延长，泪河高度和SⅠt（无麻醉）均显著增加，FL评分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组对FBUT、泪河高度、SⅠt（无麻醉）和FL评分的改善作用较对照组更显著（P＜0.05）。两组治疗后泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症能安全有效地减轻患者干眼症状、改善眼表功能、促进病情缓解及提高生活质量，并可进一步下调泪液TNF-α、IL-1β、IL-6及MMP-9的水平，值得临床推广。
2022, 37(12):2823-2828.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.027
摘要:
目的 探讨熊胆开明片联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法 选择2020年8月—2022年4月开封市中心医院收治的原发性开角型青光眼患者150例（292眼），采用随机数字表法将所有患者分为对照组（75例，147眼）和治疗组（75例，145眼）。对照组患者滴眼曲伏前列素滴眼液，1滴/次，每晚1次。治疗组患者在对照组基础上口服熊胆开明片，4片/次，3次/d。两组均治疗30d。观察两组临床疗效，比较两组的眼压、视野、眼部血流动力学、氧化应激、视觉相关生活质量（VRQL）评分、视觉诱发电位。结果 治疗后，治疗组的总有效率为92.41%，高于对照组的总有效率80.27%，组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后，两组眼压、视野缺损均显著下降（P＜0.05），治疗后，治疗组的眼压、视野缺损均显著小于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组收缩期血流峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）均显著升高，阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05）；治疗后治疗组患者的PSV、EDV明显高于对照组，RI明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组P100波振幅显著升高，P100波潜伏期显著下降（P＜0.05）；治疗后治疗组的P100波振幅高于对照组，P100波潜伏期低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组行走、读写、暗适应、驾驶、家务劳动、室外活动评分和总分均显著升高（P＜0.05），治疗后治疗组患者行走、读写、暗适应、驾驶、家务劳动、室外活动评分和总分均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组超氧化物歧化酶（SOD）水平明显升高，丙二醛（MDA）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）水平明显下降（P＜0.05），治疗后治疗组的SOD水平明显高于对照组，MDA、AOPP水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 熊胆开明片联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼，可降低眼压，减轻视野缺损，改善氧化应激、视觉诱发电位和眼部血流动力学，提升视觉相关生活质量，安全有效。
目的 探讨熊胆开明片联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法 选择2020年8月—2022年4月开封市中心医院收治的原发性开角型青光眼患者150例（292眼），采用随机数字表法将所有患者分为对照组（75例，147眼）和治疗组（75例，145眼）。对照组患者滴眼曲伏前列素滴眼液，1滴/次，每晚1次。治疗组患者在对照组基础上口服熊胆开明片，4片/次，3次/d。两组均治疗30d。观察两组临床疗效，比较两组的眼压、视野、眼部血流动力学、氧化应激、视觉相关生活质量（VRQL）评分、视觉诱发电位。结果 治疗后，治疗组的总有效率为92.41%，高于对照组的总有效率80.27%，组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后，两组眼压、视野缺损均显著下降（P＜0.05），治疗后，治疗组的眼压、视野缺损均显著小于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组收缩期血流峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）均显著升高，阻力指数（RI）显著下降（P＜0.05）；治疗后治疗组患者的PSV、EDV明显高于对照组，RI明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组P100波振幅显著升高，P100波潜伏期显著下降（P＜0.05）；治疗后治疗组的P100波振幅高于对照组，P100波潜伏期低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组行走、读写、暗适应、驾驶、家务劳动、室外活动评分和总分均显著升高（P＜0.05），治疗后治疗组患者行走、读写、暗适应、驾驶、家务劳动、室外活动评分和总分均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组超氧化物歧化酶（SOD）水平明显升高，丙二醛（MDA）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）水平明显下降（P＜0.05），治疗后治疗组的SOD水平明显高于对照组，MDA、AOPP水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 熊胆开明片联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼，可降低眼压，减轻视野缺损，改善氧化应激、视觉诱发电位和眼部血流动力学，提升视觉相关生活质量，安全有效。
2022, 37(12):2829-2832.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.028
摘要:
目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者，使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组口服甲钴胺片，0.5mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸，10丸/次，2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后，治疗组总有效率是89.4%，显著高于对照组的72.3%（P＜0.05）。治疗后，两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P＜0.05）；且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P＜0.05）；且治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效，能安全有效地缓解患者耳鸣症状，减轻耳鸣的不良影响，提高生活质量，改善消极情绪。
目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者，使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组口服甲钴胺片，0.5mg/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸，10丸/次，2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后，治疗组总有效率是89.4%，显著高于对照组的72.3%（P＜0.05）。治疗后，两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P＜0.05）；且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P＜0.05）；且治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效，能安全有效地缓解患者耳鸣症状，减轻耳鸣的不良影响，提高生活质量，改善消极情绪。
2022, 37(12):2833-2838.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.029
摘要:
目的 研究曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的疗效以及对其性激素水平及复发风险的影响。方法 选自深圳市龙岗区妇幼保健院于2018年9月—2021年9月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者68例，以随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各34例。对照组以左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，于术后第1次月经周期3～5d时放置左炔诺孕酮宫内节育系统，并进行常规抗感染治疗，月经后进行B超复查确定左炔诺孕酮宫内节育系统是否发生位移。治疗组患者则在此基础上皮下注射醋酸曲普瑞林注射液，3.75mg/次，1次/月。治疗组治疗6个月，期间对照组持续随访。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者排卵恢复正常时间，月经恢复正常时间，痛经评分，临床量表评分，血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1（MMP-9/TIMP-1）、可溶性细胞黏附因子（sICAM-1）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平，及复发率和不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗组排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比，治疗后两组痛经评分及视觉模拟评分法（VAS）评分及血清VEGF、MMP-9/TIMP-1、sICAM-1、FSH、LH水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组生理健康、心理健康评分水平均明显升高（P＜0.05），且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗期间不良反应总发生率、术后6个月复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症能改善机体性激素水平，降低各项血管侵袭指标水平，促进月经及排卵恢复正常周期，减轻疼痛，减少不良反应及复发风险，提高生活质量。
目的 研究曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的疗效以及对其性激素水平及复发风险的影响。方法 选自深圳市龙岗区妇幼保健院于2018年9月—2021年9月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者68例，以随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各34例。对照组以左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，于术后第1次月经周期3～5d时放置左炔诺孕酮宫内节育系统，并进行常规抗感染治疗，月经后进行B超复查确定左炔诺孕酮宫内节育系统是否发生位移。治疗组患者则在此基础上皮下注射醋酸曲普瑞林注射液，3.75mg/次，1次/月。治疗组治疗6个月，期间对照组持续随访。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者排卵恢复正常时间，月经恢复正常时间，痛经评分，临床量表评分，血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1（MMP-9/TIMP-1）、可溶性细胞黏附因子（sICAM-1）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平，及复发率和不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗组排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比，治疗后两组痛经评分及视觉模拟评分法（VAS）评分及血清VEGF、MMP-9/TIMP-1、sICAM-1、FSH、LH水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组生理健康、心理健康评分水平均明显升高（P＜0.05），且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗期间不良反应总发生率、术后6个月复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症能改善机体性激素水平，降低各项血管侵袭指标水平，促进月经及排卵恢复正常周期，减轻疼痛，减少不良反应及复发风险，提高生活质量。
2022, 37(12):2839-2843.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.030
摘要:
目的 探讨乐孕宁颗粒联合盐酸利托君片治疗先兆流产的临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年12月在郑州市妇幼保健院就诊的100例先兆流产患者，按照随机数字表法将100例患者分为对照组和治疗组，每组有50例。对照组患者口服盐酸利托君片，2片/次，每6小时1次；治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服乐孕宁颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者治疗14d。观察两组的疗效，比较两组的腹痛、阴道出血、宫缩消失时间以及血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、糖蛋白抗原125（CA125）、T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白3（Tim-3）、β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮、雌二醇水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为96.00%，高于对照组的总有效率82.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者腹痛、阴道出血、宫缩消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清PAPP-A、Tim-3水平较治疗前升高，血清CA125水平较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组的血清PAPP-A、Tim-3水平明显高于对照组，血清CA125水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平较治疗前明显升高（P＜0.05）；治疗组血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 乐孕宁颗粒联合盐酸利托君片治疗先兆流产的疗效确切，可改善临床症状，调节PAPP-A、Tim-3、CA125、β-HCG、孕酮、雌二醇水平，安全性较好。
目的 探讨乐孕宁颗粒联合盐酸利托君片治疗先兆流产的临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年12月在郑州市妇幼保健院就诊的100例先兆流产患者，按照随机数字表法将100例患者分为对照组和治疗组，每组有50例。对照组患者口服盐酸利托君片，2片/次，每6小时1次；治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服乐孕宁颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者治疗14d。观察两组的疗效，比较两组的腹痛、阴道出血、宫缩消失时间以及血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、糖蛋白抗原125（CA125）、T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白3（Tim-3）、β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮、雌二醇水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为96.00%，高于对照组的总有效率82.00%（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者腹痛、阴道出血、宫缩消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清PAPP-A、Tim-3水平较治疗前升高，血清CA125水平较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组的血清PAPP-A、Tim-3水平明显高于对照组，血清CA125水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平较治疗前明显升高（P＜0.05）；治疗组血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 乐孕宁颗粒联合盐酸利托君片治疗先兆流产的疗效确切，可改善临床症状，调节PAPP-A、Tim-3、CA125、β-HCG、孕酮、雌二醇水平，安全性较好。
2022, 37(12):2844-2849.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.031
摘要:
目的 观察白蛋白紫杉醇联合铂类化疗方案治疗进展期食管癌的临床疗效。方法 选择2020年7月—2021年3月在河北北方学院附属第一医院治疗的62例进展期食管癌患者，按照随机数字表法分为对照组（31例）和治疗组（31例）。对照组采取调强放疗联合含铂类化疗方案，临床靶区总剂量54Gy，1.8Gy/次，肿瘤靶区总剂量63Gy，2.1Gy/次，5次/周，连续治疗6周；同时第1～3天静脉滴注注射用奈达铂，80mg/m2加入生理盐水100mL。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用紫杉醇（白蛋白结合型），第1、8天给药，260mg/m2加入100mL生理盐水。3周为1个周期，两组患者共治疗2个周期。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床疗效和生存率，β-连环蛋白（β-catenin）、细胞周期蛋白D1（CCND1）、食管癌相关基因4（ECRG4）、10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因（PTEN）、肿瘤相关细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、血红素氧合酶-1（HO-1）、血管内皮生长因子C（VEGF-C）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、T淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋、免疫球蛋白（Ig）M水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组疾病缓解率为83.87%，对照组疾病缓解率为58.06%，治疗组疾病缓解率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组ECRG4、PTEN水平升高（P＜0.05），β-catenin、CCND1水平明显降低（P＜0.05）；治疗后治疗组患者ECRG4、PTEN水平高于对照组（P＜0.05），β-catenin、CCND1水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平明显降低（P＜0.05），且治疗后，治疗组CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者MMP-9、HO-1、VEGF-C水平明显降低（P＜0.05），且治疗组患者MMP-9、HO-1、VEGF-C水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IgM、CD4＋水平升高，CD8＋水平降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组IgM、CD4＋水平均高于对照组，CD8＋水平低于对照组（P＜0.05）。结论 白蛋白紫杉醇联合铂类化疗方案治疗进展期食管癌患者，可提升抑癌基因水平，降低原癌基因、肿瘤标志物、MMP-9、HO-1、VEGF-C水平，减少机体免疫损伤，提升临床疗效，减少不良反应发生率。
目的 观察白蛋白紫杉醇联合铂类化疗方案治疗进展期食管癌的临床疗效。方法 选择2020年7月—2021年3月在河北北方学院附属第一医院治疗的62例进展期食管癌患者，按照随机数字表法分为对照组（31例）和治疗组（31例）。对照组采取调强放疗联合含铂类化疗方案，临床靶区总剂量54Gy，1.8Gy/次，肿瘤靶区总剂量63Gy，2.1Gy/次，5次/周，连续治疗6周；同时第1～3天静脉滴注注射用奈达铂，80mg/m2加入生理盐水100mL。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用紫杉醇（白蛋白结合型），第1、8天给药，260mg/m2加入100mL生理盐水。3周为1个周期，两组患者共治疗2个周期。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床疗效和生存率，β-连环蛋白（β-catenin）、细胞周期蛋白D1（CCND1）、食管癌相关基因4（ECRG4）、10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因（PTEN）、肿瘤相关细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、血红素氧合酶-1（HO-1）、血管内皮生长因子C（VEGF-C）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、T淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋、免疫球蛋白（Ig）M水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组疾病缓解率为83.87%，对照组疾病缓解率为58.06%，治疗组疾病缓解率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组ECRG4、PTEN水平升高（P＜0.05），β-catenin、CCND1水平明显降低（P＜0.05）；治疗后治疗组患者ECRG4、PTEN水平高于对照组（P＜0.05），β-catenin、CCND1水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平明显降低（P＜0.05），且治疗后，治疗组CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者MMP-9、HO-1、VEGF-C水平明显降低（P＜0.05），且治疗组患者MMP-9、HO-1、VEGF-C水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IgM、CD4＋水平升高，CD8＋水平降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组IgM、CD4＋水平均高于对照组，CD8＋水平低于对照组（P＜0.05）。结论 白蛋白紫杉醇联合铂类化疗方案治疗进展期食管癌患者，可提升抑癌基因水平，降低原癌基因、肿瘤标志物、MMP-9、HO-1、VEGF-C水平，减少机体免疫损伤，提升临床疗效，减少不良反应发生率。
2022, 37(12):2850-2854.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.032
摘要:
目的 探讨盐酸西替利嗪片预防性治疗PD-1抑制剂所致常见斑丘疹的临床疗效。方法 选择2020年7月—2021年12月于深圳大学第三附属医院、中国科学院大学宁波华美医院和丽水市中心医院收治的60例适合PD-1抑制剂治疗的肿瘤患者。随机分为预防用药组和治疗用药组，每组各30例。预防用药组在给予PD-1抑制剂治疗的当天同步口服盐酸西替利嗪片，每晚10mg/次，每疗程连续7d，7d内未出现斑丘疹则停止使用，如在预防用药期间出现斑丘疹，则继续口服直到斑丘疹好转停药。治疗用药组使用PD-1抑制剂治疗期间出现1级或以上级斑丘疹，则开始口服盐酸西替利嗪片，每晚10mg/次，每疗程使用的时间为出现1级或以上级斑丘疹开始口服盐酸西替利嗪片至斑丘疹级别小于1级的用药天数，观察4个疗程。比较治疗前后两组患者斑丘疹发生情况，斑丘疹发生后服用盐酸西替利嗪片天数，不同PD-1抑制剂斑丘疹发生情况。结果 治疗后，盐酸西替利嗪片预防用药组斑丘疹发生率（6.7%）显著低于治疗用药组发生率（26.7%，P＜0.05）。斑丘疹发生后，预防用药组较治疗用药组用药天数减少（P＜0.05）。使用同种PD-1抑制剂中，预防用药组斑丘疹发生率明显低于治疗用药组（P＜0.05）。结论 预防性使用盐酸西替利嗪片对PD-1抑制剂所致常见斑丘疹具有较好的预防作用，能显著降低斑丘疹发生率及斑丘疹发生后盐酸西替利嗪片的用药天数。
目的 探讨盐酸西替利嗪片预防性治疗PD-1抑制剂所致常见斑丘疹的临床疗效。方法 选择2020年7月—2021年12月于深圳大学第三附属医院、中国科学院大学宁波华美医院和丽水市中心医院收治的60例适合PD-1抑制剂治疗的肿瘤患者。随机分为预防用药组和治疗用药组，每组各30例。预防用药组在给予PD-1抑制剂治疗的当天同步口服盐酸西替利嗪片，每晚10mg/次，每疗程连续7d，7d内未出现斑丘疹则停止使用，如在预防用药期间出现斑丘疹，则继续口服直到斑丘疹好转停药。治疗用药组使用PD-1抑制剂治疗期间出现1级或以上级斑丘疹，则开始口服盐酸西替利嗪片，每晚10mg/次，每疗程使用的时间为出现1级或以上级斑丘疹开始口服盐酸西替利嗪片至斑丘疹级别小于1级的用药天数，观察4个疗程。比较治疗前后两组患者斑丘疹发生情况，斑丘疹发生后服用盐酸西替利嗪片天数，不同PD-1抑制剂斑丘疹发生情况。结果 治疗后，盐酸西替利嗪片预防用药组斑丘疹发生率（6.7%）显著低于治疗用药组发生率（26.7%，P＜0.05）。斑丘疹发生后，预防用药组较治疗用药组用药天数减少（P＜0.05）。使用同种PD-1抑制剂中，预防用药组斑丘疹发生率明显低于治疗用药组（P＜0.05）。结论 预防性使用盐酸西替利嗪片对PD-1抑制剂所致常见斑丘疹具有较好的预防作用，能显著降低斑丘疹发生率及斑丘疹发生后盐酸西替利嗪片的用药天数。
2022, 37(12):2855-2859.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.033
摘要:
目的 探讨虎力散片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年4月—2021年12月来厦门大学附属第一医院康复医学科诊疗的170例膝骨关节炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各85例。对照组口服塞来昔布胶囊，0.2g/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服虎力散片，0.3g/次，2次/d。两组用药42d。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状改善时间、两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节炎指数评分（WOMAC）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.82%，显著高于对照组的85.88%（P＜0.05）。治疗后，治疗组出现膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节肿胀、膝关节发冷等症状改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分、WOMAC评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组VAS评分和WOMAC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者IL-1β、VEGF、TNF-α水平均较治疗前显著降低，TGF-β1水平显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清因子水平改善优于对照组（P＜0.05）。结论 虎力散片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的效果确切，可有效缓解膝关节疼痛及改善关节功能，并能减轻机体炎性反应，值得推广应用。
目的 探讨虎力散片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年4月—2021年12月来厦门大学附属第一医院康复医学科诊疗的170例膝骨关节炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各85例。对照组口服塞来昔布胶囊，0.2g/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服虎力散片，0.3g/次，2次/d。两组用药42d。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状改善时间、两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节炎指数评分（WOMAC）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.82%，显著高于对照组的85.88%（P＜0.05）。治疗后，治疗组出现膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节肿胀、膝关节发冷等症状改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分、WOMAC评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组VAS评分和WOMAC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者IL-1β、VEGF、TNF-α水平均较治疗前显著降低，TGF-β1水平显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清因子水平改善优于对照组（P＜0.05）。结论 虎力散片联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的效果确切，可有效缓解膝关节疼痛及改善关节功能，并能减轻机体炎性反应，值得推广应用。
2022, 37(12):2860-2863.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.034
摘要:
目的 探讨活血止痛胶囊联合双氯芬酸钠治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月如皋市人民医院收治的90例急性软组织损伤病患，按照随机数字表法分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊，50mg/次，2次/d。在对照组基础上，治疗组口服活血止痛胶囊，4粒/次，3次/d。两组治疗7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，视觉模拟评分法（VAS），血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组患者总有效率（97.78%）明显高于对照组（80.00%，P＜0.05）。与对照组比较，治疗组症状改善更快（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分均明显下降（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清炎性因子IL-1β、IL-6、PGE2、TNF-α水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 活血止痛胶囊联合双氯芬酸钠治疗急性软组织损伤效果确切，能有效降低机体炎性因子含量，促进软组织的修复、再生、功能恢复。
目的 探讨活血止痛胶囊联合双氯芬酸钠治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月如皋市人民医院收治的90例急性软组织损伤病患，按照随机数字表法分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊，50mg/次，2次/d。在对照组基础上，治疗组口服活血止痛胶囊，4粒/次，3次/d。两组治疗7d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，视觉模拟评分法（VAS），血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组患者总有效率（97.78%）明显高于对照组（80.00%，P＜0.05）。与对照组比较，治疗组症状改善更快（P＜0.05）。治疗后，两组VAS评分均明显下降（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清炎性因子IL-1β、IL-6、PGE2、TNF-α水平均明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 活血止痛胶囊联合双氯芬酸钠治疗急性软组织损伤效果确切，能有效降低机体炎性因子含量，促进软组织的修复、再生、功能恢复。
2022, 37(12):2864-2869.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.035
摘要:
目的 建立多黏菌素B在重症感染患者中的群体药动学模型，为个体化给药提供科学依据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI数据库中关于静脉滴注多黏菌素B的药动学文献，提取多黏菌素B在重症感染患者中的药动学数据，使用Monolix软件建立多黏菌素B的群体药动学模型，并对模型进行图形评价和Bootstrap法验证。结果 多黏菌素B在重症感染患者中的药动学特性符合房室模型，多黏菌素B的清除率（CL）、中央室表观分布容积（V1）、周边室表观分布容积（V2）、隔间清除率（Q）的群体典型值分别为4.36L/h、16.19L、35.14L、0.4L/h，患者的年龄对模型参数Q有显著影响，模型评价表明模型稳定，且有较好的预测效能。结论 本研究建立了重症感染患者多黏菌素B的群体药动学模型，可为多黏菌素B在成年重症感染患者中的个体化用药提供参考。
目的 建立多黏菌素B在重症感染患者中的群体药动学模型，为个体化给药提供科学依据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI数据库中关于静脉滴注多黏菌素B的药动学文献，提取多黏菌素B在重症感染患者中的药动学数据，使用Monolix软件建立多黏菌素B的群体药动学模型，并对模型进行图形评价和Bootstrap法验证。结果 多黏菌素B在重症感染患者中的药动学特性符合房室模型，多黏菌素B的清除率（CL）、中央室表观分布容积（V1）、周边室表观分布容积（V2）、隔间清除率（Q）的群体典型值分别为4.36L/h、16.19L、35.14L、0.4L/h，患者的年龄对模型参数Q有显著影响，模型评价表明模型稳定，且有较好的预测效能。结论 本研究建立了重症感染患者多黏菌素B的群体药动学模型，可为多黏菌素B在成年重症感染患者中的个体化用药提供参考。
2022, 37(12):2870-2875.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.036
摘要:
目的 分析国家药品集中采购对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响。方法 提取国家药品集中采购政策实施前后门诊降压药的用药数据，采用药物经济学方法回顾性分析药品价格、数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和换药率等变化情况。结果 2018—2022年天津市北辰医院门诊降压药共涉及9个品种，集采药较原用药相比，降价幅度均在50%以上，销售金额减少132.48万元，同比降低54.26%，DDDs同比升高29.01%，DDC均有不同程度的降低。70.71%～100.00%患者将非集采药更换成集采药使用。结论 国家药品集中采购政策切实降低了天津市北辰医院高血压患者用药负担，提高了医保资金使用效率，同时医生和患者越来越倾向于使用集采药，集采药逐步得到大众认可。
目的 分析国家药品集中采购对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响。方法 提取国家药品集中采购政策实施前后门诊降压药的用药数据，采用药物经济学方法回顾性分析药品价格、数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和换药率等变化情况。结果 2018—2022年天津市北辰医院门诊降压药共涉及9个品种，集采药较原用药相比，降价幅度均在50%以上，销售金额减少132.48万元，同比降低54.26%，DDDs同比升高29.01%，DDC均有不同程度的降低。70.71%～100.00%患者将非集采药更换成集采药使用。结论 国家药品集中采购政策切实降低了天津市北辰医院高血压患者用药负担，提高了医保资金使用效率，同时医生和患者越来越倾向于使用集采药，集采药逐步得到大众认可。
2022, 37(12):2876-2880.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.037
摘要:
目的 分析血栓通注射剂的不良反应，为临床的安全合理用药提供参考。方法 以“血栓通”“不良反应”“不良事件”“Xueshuantong”“adverse reaction”“adverse event”为关键词检索2005年1月—2022年10月中国知网、万方、维普数据库，对血栓通注射剂引起的不良反应进行汇总、分析。结果 共纳入35篇文献，1551例患者，男女比例约1∶1，60岁以上人群居多（69.95%），心脑血管系统疾病患者的不良反应最多（55.51%），不良反应最常出现在用药30min内（37.96%），常累及多个器官系统，以皮肤、肌肉、骨骼系统损害最为常见（56.54%）。结论 临床应用血栓通注射剂时要严格按照药品说明书来使用，用药过程中除了重视血栓通注射剂引起的速发型过敏反应外，还要关注迟发型过敏反应的可能。
目的 分析血栓通注射剂的不良反应，为临床的安全合理用药提供参考。方法 以“血栓通”“不良反应”“不良事件”“Xueshuantong”“adverse reaction”“adverse event”为关键词检索2005年1月—2022年10月中国知网、万方、维普数据库，对血栓通注射剂引起的不良反应进行汇总、分析。结果 共纳入35篇文献，1551例患者，男女比例约1∶1，60岁以上人群居多（69.95%），心脑血管系统疾病患者的不良反应最多（55.51%），不良反应最常出现在用药30min内（37.96%），常累及多个器官系统，以皮肤、肌肉、骨骼系统损害最为常见（56.54%）。结论 临床应用血栓通注射剂时要严格按照药品说明书来使用，用药过程中除了重视血栓通注射剂引起的速发型过敏反应外，还要关注迟发型过敏反应的可能。
2022, 37(12):2881-2884.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.038
摘要:
目的 评价脉络宁注射液在临床使用的安全性，挖掘可能造成脉络宁注射液不良反应的相关因素，为今后临床安全使用提供警示和参考。方法 在中国知网、万方数据库、维普数据库中以“脉络宁注射液”“注射用脉络宁”“797注射液”“脉络宁”“不良反应”“不良事件”“用药错误”“高警示药品”“过敏性休克”为关键词检索脉络宁注射液所致不良反应的文献，并进行整理和分析。结果 共筛选出文献131篇，189个案例。结果表明，脉络宁注射液致不良反应多发生于45～74岁患者，以免疫系统和呼吸系统占多数（75.6%），脉络宁注射液不良反应以速发型为主，主要出现在用药15min以内，发生不良反应的严重程度与脉络宁的使用剂量无显著相关性。结论： 脉络宁注射液在临床使用时应严格把握适应证及使用方法，用药前仔细询问患者过敏史，加强用药监测。
目的 评价脉络宁注射液在临床使用的安全性，挖掘可能造成脉络宁注射液不良反应的相关因素，为今后临床安全使用提供警示和参考。方法 在中国知网、万方数据库、维普数据库中以“脉络宁注射液”“注射用脉络宁”“797注射液”“脉络宁”“不良反应”“不良事件”“用药错误”“高警示药品”“过敏性休克”为关键词检索脉络宁注射液所致不良反应的文献，并进行整理和分析。结果 共筛选出文献131篇，189个案例。结果表明，脉络宁注射液致不良反应多发生于45～74岁患者，以免疫系统和呼吸系统占多数（75.6%），脉络宁注射液不良反应以速发型为主，主要出现在用药15min以内，发生不良反应的严重程度与脉络宁的使用剂量无显著相关性。结论： 脉络宁注射液在临床使用时应严格把握适应证及使用方法，用药前仔细询问患者过敏史，加强用药监测。
2022, 37(12):2885-2890.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.039
摘要:
目的 构建基于质量管理体系要求ISO9001：2015的药物临床试验机构的质量管理评价体系。方法 采用专家调查法邀请14名专家进行2轮咨询，确定各级指标，使用层次分析法计算各指标的权重。结果 建立了4个一级指标、15个二级指标和46个三级指标的药物临床试验机构质量管理评价体系；一级指标领导与策划、支持与运行、效果评估、持续改进的权重分别为0.2103、0.3303、0.1835、0.2759；二级指标中组合权重排前3位的分别为预防和纠正（0.1554）、领导力（0.1143）、机构定期开展质控检查（0.0806）；三级指标中组合权重排前3位的为定期进行预防和纠正效果评估（0.0696）、有对应的数据或举措体现改进效果（0.0487）、具有药物临床试验质量管理要求和指引（0.0378）。结论 构建的质量管理评价体系具有一定的科学性、实用性，可用于评估药物临床试验机构的质量管理能力。
目的 构建基于质量管理体系要求ISO9001：2015的药物临床试验机构的质量管理评价体系。方法 采用专家调查法邀请14名专家进行2轮咨询，确定各级指标，使用层次分析法计算各指标的权重。结果 建立了4个一级指标、15个二级指标和46个三级指标的药物临床试验机构质量管理评价体系；一级指标领导与策划、支持与运行、效果评估、持续改进的权重分别为0.2103、0.3303、0.1835、0.2759；二级指标中组合权重排前3位的分别为预防和纠正（0.1554）、领导力（0.1143）、机构定期开展质控检查（0.0806）；三级指标中组合权重排前3位的为定期进行预防和纠正效果评估（0.0696）、有对应的数据或举措体现改进效果（0.0487）、具有药物临床试验质量管理要求和指引（0.0378）。结论 构建的质量管理评价体系具有一定的科学性、实用性，可用于评估药物临床试验机构的质量管理能力。
2022, 37(12):2891-2896.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.040
摘要:
侵袭性念珠菌感染已成为备受关注的公共卫生问题，而现行治疗念珠菌感染的药物有限，联合用药是一种实用有效的新药开发策略。从天然植物（尤其是药用植物）中提取的化合物及其衍生物与传统的抗真菌剂联合使用对杀灭念珠菌具有显著的协同作用。归纳了念珠菌对传统抗真菌药物的耐药情况，并总结了中药协同传统抗真菌药物的抑菌活性和抑菌机制，以期为抗念珠菌新型治疗策略的研究提供参考依据。
侵袭性念珠菌感染已成为备受关注的公共卫生问题，而现行治疗念珠菌感染的药物有限，联合用药是一种实用有效的新药开发策略。从天然植物（尤其是药用植物）中提取的化合物及其衍生物与传统的抗真菌剂联合使用对杀灭念珠菌具有显著的协同作用。归纳了念珠菌对传统抗真菌药物的耐药情况，并总结了中药协同传统抗真菌药物的抑菌活性和抑菌机制，以期为抗念珠菌新型治疗策略的研究提供参考依据。
2022, 37(12):2897-2901.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.041
摘要:
尿囊素是一种天然的、安全的，无毒的咪唑类杂环化合物，具有多种药理作用。随着尿囊素药理特性的不断深入研究，发现其涉及到多种分子机制，如激活咪唑啉受体、提高能量代谢、抗氧化应激、抗炎等。归纳总结了尿囊素的药理作用机制，以期为尿囊素的后续研究和开发利用提供参考。
尿囊素是一种天然的、安全的，无毒的咪唑类杂环化合物，具有多种药理作用。随着尿囊素药理特性的不断深入研究，发现其涉及到多种分子机制，如激活咪唑啉受体、提高能量代谢、抗氧化应激、抗炎等。归纳总结了尿囊素的药理作用机制，以期为尿囊素的后续研究和开发利用提供参考。
2022, 37(12):2902-2905.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.042
摘要:
子痫前期是妊娠期特发疾病，是新生儿和产妇发病和死亡的主要原因，因此探索安全有效的预防和治疗药物是重要途径。二甲双胍在妊娠早期是安全的，没有先天畸形的风险，可以作为一种治疗子痫前期有前景的候选药物。二甲双胍通过促进血管生成和保护内皮细胞、抗炎和抑制氧化应激、对抵抗危险因素的滋养细胞保护作用而对子痫前期具有防治作用，同时二甲双胍可以降低孕妇发生子痫前期的风险，延长早产子痫前期孕妇的妊娠期。因此总结了二甲双胍防治子痫前期的作用机制和临床研究，以期为二甲双胍临床上治疗子痫前期提供参考。
子痫前期是妊娠期特发疾病，是新生儿和产妇发病和死亡的主要原因，因此探索安全有效的预防和治疗药物是重要途径。二甲双胍在妊娠早期是安全的，没有先天畸形的风险，可以作为一种治疗子痫前期有前景的候选药物。二甲双胍通过促进血管生成和保护内皮细胞、抗炎和抑制氧化应激、对抵抗危险因素的滋养细胞保护作用而对子痫前期具有防治作用，同时二甲双胍可以降低孕妇发生子痫前期的风险，延长早产子痫前期孕妇的妊娠期。因此总结了二甲双胍防治子痫前期的作用机制和临床研究，以期为二甲双胍临床上治疗子痫前期提供参考。
2022, 37(12):2906-2910.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.043
摘要:
口腔恶性肿瘤是头颈部常见病变，是发生于口腔部位的恶性肿瘤总称，包括牙龈癌、口咽癌、唇癌、舌癌、口腔鳞状细胞癌等。口腔恶性肿瘤在临床上多采用综合治疗手段。姜黄素是从姜黄、郁金中提取的活性成分，可以通过诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖、降低肿瘤细胞侵袭力、诱导细胞自噬、抗氧化作用、抗炎作用、抗口腔纤维化、提高放化疗疗效等多种途径发挥显著的抗口腔癌作用。对姜黄素防治口腔恶性肿瘤的作用机制进行综述，以期为姜黄素的临床运用提供参考。
口腔恶性肿瘤是头颈部常见病变，是发生于口腔部位的恶性肿瘤总称，包括牙龈癌、口咽癌、唇癌、舌癌、口腔鳞状细胞癌等。口腔恶性肿瘤在临床上多采用综合治疗手段。姜黄素是从姜黄、郁金中提取的活性成分，可以通过诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖、降低肿瘤细胞侵袭力、诱导细胞自噬、抗氧化作用、抗炎作用、抗口腔纤维化、提高放化疗疗效等多种途径发挥显著的抗口腔癌作用。对姜黄素防治口腔恶性肿瘤的作用机制进行综述，以期为姜黄素的临床运用提供参考。
2022, 37(12):2911-2916.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.044
摘要:
精神分裂症是一种严重精神疾病，患者需要长期甚至终身服用抗精神病药物。长期使用非典型抗精神病药物会引起患者葡萄糖耐量降低、血糖升高和血脂异常，使心血管疾病和2型糖尿病的发病风险增加。关注非典型抗精神病药物诱导的糖脂代谢异常，阐明其发病机制，有助于早期疾病检测和药物个体化选择，对预防药物不良反应的发生和提高临床疗效至关重要。综述了精神分裂症患者使用非典型抗精神病药物引起的糖脂代谢异常及其机制的研究进展，并提出药物干预对策，为非典型抗精神病药物的安全应用提供参考。
精神分裂症是一种严重精神疾病，患者需要长期甚至终身服用抗精神病药物。长期使用非典型抗精神病药物会引起患者葡萄糖耐量降低、血糖升高和血脂异常，使心血管疾病和2型糖尿病的发病风险增加。关注非典型抗精神病药物诱导的糖脂代谢异常，阐明其发病机制，有助于早期疾病检测和药物个体化选择，对预防药物不良反应的发生和提高临床疗效至关重要。综述了精神分裂症患者使用非典型抗精神病药物引起的糖脂代谢异常及其机制的研究进展，并提出药物干预对策，为非典型抗精神病药物的安全应用提供参考。
2022, 37(12):2917-2920.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.12.045
摘要:
脓毒症相关性急性肾损伤目前被认为是与脓毒症相关的最严重并发症之一，病理生理机制仍不明确。右美托咪定是一种新型高效的α2肾上腺素受体激动剂。在脓毒症中，右美托咪定可通过抗炎、抗氧化应激、增强自噬调节、影响血流动力学来保护肾脏功能，因此就右美托咪定对脓毒症肾脏功能的保护作用的研究进展进行了综述。
脓毒症相关性急性肾损伤目前被认为是与脓毒症相关的最严重并发症之一，病理生理机制仍不明确。右美托咪定是一种新型高效的α2肾上腺素受体激动剂。在脓毒症中，右美托咪定可通过抗炎、抗氧化应激、增强自噬调节、影响血流动力学来保护肾脏功能，因此就右美托咪定对脓毒症肾脏功能的保护作用的研究进展进行了综述。
