2021年第36卷第7期文章目次

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  • 1  封面
    2021, 36(7):0-0.
    [摘要](59) [HTML](0) [PDF 3.59 M](178)
    摘要:
    2  目录
    2021, 36(7):0-0.
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    3  帕拉米韦巯基二肽前药的合成及其稳定性研究
    陈晨晨,张晨,刘慧,孙勇兵
    2021, 36(7):1341-1348. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.001
    [摘要](124) [HTML](0) [PDF 1.62 M](253)
    摘要:
    目的 合成一系列帕拉米韦巯基二肽前药并考察其在不同介质中的稳定性。方法 以帕拉米韦结构中1位羧基为反应位点,巯基二肽为载体,通过酯化反应合成一系列帕拉米韦巯基二肽前药。采用高效液相色谱法测定帕拉米韦巯基二肽前药在不同pH值缓冲溶液、大鼠胃液、大鼠小肠液、人工胃液(含胃蛋白酶)、人工肠液(含胰酶)、大鼠血浆中的稳定性,采用一级动力学方程计算降解速率常数。结果 合成了4个帕拉米韦巯基二肽前药,它们在胃肠道中稳定性良好。结论 帕拉米韦巯基二肽前药具有良好的稳定性,为帕拉米韦口服给药的开发可提供依据。
    4  对乙酰氨基酚对Lewis肺癌荷瘤模型小鼠上皮屏障功能的影响
    张雯琪,杨昌硕,郭虹,赵慧,庄朋伟,张艳军
    2021, 36(7):1349-1353. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.002
    [摘要](132) [HTML](0) [PDF 1.28 M](220)
    摘要:
    目的 考察对乙酰氨基酚对Lewis肺癌荷瘤小鼠上皮屏障功能的影响,为临床合理用药提供参考。方法 C57BL/6小鼠的右腋处皮下接种2×106个Lewis肺癌细胞,通过小鼠一般状态和肺组织表面转移灶考察对乙酰氨基酚对肿瘤肺转移的影响。利用病理组织形态、HE染色、免疫组化等方法检测肿瘤转移情况,同时采用qRT-PCR法检测屏障相关蛋白Claudin 5、Occludin、ZO-1、DSG2 mRNA表达水平,探讨对乙酰氨基酚影响上皮屏障的潜在机制。结果 与对照组和模型组比较,大体形态观察对乙酰氨基酚组小鼠肺组织出现了明显的肿瘤转移灶,病理及免疫组织化学染色结果进一步显示对乙酰氨基酚组肺组织转移灶明显增加,qRT-PCR结果显示对乙酰氨基酚组小鼠肺组织Claudin 5、Occludin、ZO-1、以及DSG2等屏障相关蛋白mRNA表达均显著降低。结论 对乙酰氨基酚可以影响上皮屏障相关蛋白表达诱导上皮屏障功能障碍,并可能继而有利于肿瘤转移。
    5  基于网络药理学的肿节风治疗前列腺癌的作用机制探讨
    李晓,李灿楦,林晏廷,徐争光,陈洁
    2021, 36(7):1354-1360. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.003
    [摘要](118) [HTML](0) [PDF 1.75 M](225)
    摘要:
    目的 利用网络药理学方法探讨肿节风治疗前列腺癌的可能作用机制。方法 通过TCMSP、Uniprot、GeneCards在线数据库筛选肿节风活性化合物治疗前列腺癌的潜在靶点,利用Cytoscape软件构建前列腺癌-肿节风-靶点网络图,然后结合STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用网络;最后利用R软件对靶点进行GO分类富集分析和KEGG通路富集分析,预测其作用机制,并构建靶点通路网络。结果 从肿节风中筛选出活性成分10个,其与前列腺癌共同作用靶点170个,GO功能分析发现靶点主要与膜伐、对氧水平、泛素样蛋白连接酶结合等有关。KEGG通路分析发现肿节风治疗前列腺癌主要与糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、前列腺癌(PCa)、流体剪切应力(FSS)与动脉粥样硬化(AS)等通路密切相关。结论 肿节风活性成分可能通过多靶点、多通路达到治疗及辅助治疗前列腺癌的目的。
    6  槐耳颗粒联合DC-CIK细胞对乳腺癌MDA-MB-231干细胞体内外杀伤作用研究
    李宏峰,郝莎,宋林,孙浩,孙雯雯
    2021, 36(7):1361-1367. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.004
    [摘要](96) [HTML](0) [PDF 1.50 M](287)
    摘要:
    目的 观察槐耳颗粒联合树突细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对乳腺癌MDA-MB-231干细胞体内外的杀伤效果。方法 用槐耳颗粒(500 mg/L)、槐耳颗粒(1 000 mg/L)与乳腺癌MDA-MB-231细胞作用后,荧光倒置显微镜观察MDA-MB-231细胞形态的变化,MTT比色法检测槐耳颗粒对MDA-MB-231细胞增殖的抑制情况,流式细胞仪检测乳腺癌MDA-MB-231细胞干细胞(CD44+CD24-细胞)所占的比例。采用乳酸脱氢酶(LDH)释放测定法检测DC-CIK细胞联合槐耳颗粒对乳腺癌MDA-MB-231细胞的杀伤作用。建立BalB/C荷MDA-MB-231乳腺癌干细胞裸鼠模型,随机分为模型组、槐耳颗粒组、DC-CIK组及槐耳颗粒与DC-CIK细胞连合组,槐耳颗粒组小鼠按0.33 g/kg ig给药,每天1次,连续3周;DC-CIK组小鼠尾iv DC-CIK细胞5×105个/g,2次/周,连续3周;联合治疗组同时按照单药给药方法联合治疗,观察各组荷瘤裸鼠生存状态,比较各组裸鼠体质量和瘤体积。结果 槐耳颗粒(500 mg/L)、槐耳颗粒(1 000 mg/L)作用于乳腺癌MDA-MB-231细胞36 h后,可使乳腺癌MDA-MB-231细胞逐渐变小,核浓缩,抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖,同时乳腺癌MDA-MB-231细胞中CD44+CD24-细胞比例明显降低。给予荷瘤裸鼠治疗结束后,联合治疗组的瘤质量明显低于2个单独治疗组。结论 槐耳颗粒联合DC-CIK细胞对乳腺癌MDA-MB-231干细胞体内外杀伤效果均好于单独使组。
    7  脑苷肌肽对缺氧缺血性脑病新生大鼠SIRT1/mTOR/p70S6K通路及神经元凋亡的影响
    刘永兴,张世昌,李萍,庄方利,王莉萍
    2021, 36(7):1368-1374. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.005
    [摘要](89) [HTML](0) [PDF 1.39 M](213)
    摘要:
    目的 探讨脑苷肌肽对缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)通路及神经元凋亡的影响。方法 采用结扎左侧颈总动脉及缺氧玻璃仓的方法建立新生大鼠HIE模型,造模大鼠随机分为5组:模型组、脑苷肌肽低剂量组(0.8 mg/kg)、脑苷肌肽中剂量组(1.6 mg/kg)、脑苷肌肽高剂量组(3.2 mg/kg)、尼莫地平组(10 mg/kg),每组12只,另取12只设为假手术组。分组处理后,观察各组大鼠神经行为活动并进行评分;测定各组大鼠脑组织含水量;TUNEL染色检测各组大鼠脑皮质神经元凋亡情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;免疫印迹法检测各组大鼠脑组织SIRT1/mTOR/p70S6K通路相关蛋白表达情况。结果 与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑皮质神经元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、脑组织SIRT1/mTOR/p70S6K通路相关蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K明显升高,脑组织SIRT1表达降低(P<0.001);与模型组相比,脑苷肌肽低、中、高剂量组及尼莫地平组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑皮质神经元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、脑组织SIRT1/mTOR/p70S6K通路蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K降低,脑组织SIRT1表达升高(P<0.001),且脑苷肌肽各组呈剂量依赖性(P<0.001),脑苷肌肽高剂量组与尼莫地平组相比,大鼠各指标差异无统计学意义。结论 脑苷肌肽可促使HIE新生大鼠脑组织SIRT1表达,降低mTOR、p70S6K磷酸化水平,抑制炎症,减轻脑水肿及神经元凋亡,修复神经功能,改善其临床症状。
    8  β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自组装胶束的制备和抗肿瘤活性研究
    周军,刘健
    2021, 36(7):1375-1378. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.006
    [摘要](90) [HTML](0) [PDF 1.24 M](216)
    摘要:
    目的 研究β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自组装胶束的制备、溶血性和体内外抗肿瘤活性。方法 采用自组装方法制备了β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷的纳米胶束,考察了胶束在大鼠全血中的溶血性,研究了胶束在不同细胞上的体外活性,以荷HT29肿瘤细胞的小鼠为模型,研究了胶束的体内抗肿瘤活性。结果 β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷在水性介质中能自组装成粒径较小的纳米胶束。该胶束能显著降低α-常春藤皂苷的溶血性;在体外细胞实验中,胶束的抗肿瘤活性明显低于α-常春藤皂苷,这可能与在体外环境中α-常春藤皂苷不能从胶束中释放出来有关。β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自组装胶束在HT29荷瘤小鼠体内显示非常好的抗肿瘤活性。结论 β-环糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自组装胶束为皂苷的减毒增效提供了一个非常好的研究模式。
    9  瓜薤滴丸安慰剂的制备及其效果评价
    林倩,赵赞赞,柏道鸣,高鹏,孙志强
    2021, 36(7):1379-1382. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.007
    [摘要](102) [HTML](0) [PDF 1.06 M](244)
    摘要:
    目的 探索瓜薤滴丸安慰剂的制备方法,评价其效果。方法 采用单因素试验筛选瓜薤滴丸安慰剂的处方中基质、填充剂、着色剂、矫味剂、包衣溶剂,确定最佳处方和生产工艺。对安慰剂的外观、气味、颜色、口味4个方面进行评价,采用人工打分的方法进行安慰剂模拟效果评价。结果 瓜薤滴丸安慰剂的最佳处方为:聚乙二醇4000 70 g、聚乙二醇6000 59.5 g、聚山梨酯80 3.5 g、焦糖10 g、牛奶巧克力棕1.2 g、蔗糖八醋酸酯4 g、可溶性淀粉51.8 g,制成1 000丸瓜薤滴丸,共200 g。安慰剂与试验药在外观、气味、颜色和口味基本一致。结论 瓜薤滴丸安慰剂能够满足实验的需求,可为中药特色的临床安慰剂的制备提供参考。
    10  脑安滴丸联合氟桂利嗪治疗血管神经性偏头痛的临床研究
    徐美杰,阎涛,赵理乐,康军,高阳,南景一
    2021, 36(7):1383-1387. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.008
    [摘要](97) [HTML](0) [PDF 1.18 M](268)
    摘要:
    目的 观察脑安滴丸联合氟桂利嗪治疗血管神经性偏头痛的临床效果。方法 选择2018年1月—2020年1月在天津市西青医院治疗的120例血管神经性偏头痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服盐酸氟桂利嗪片,5 mg/次,根据病情适量增减,每日剂量不可超过20 mg,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑安滴丸,20丸/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,脑血流指标基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑前动脉(ACA)和后动脉(PCA)血流速度。结果 治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均减少,且治疗组少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、Hcy、LPA和VEGF均显著下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BA、VA、ACA和PCA血流速度均显著增加,且治疗组明显快于对照组(P<0.05)。结论 脑安滴丸联合氟桂利嗪治疗血管神经性偏头痛,可有效改善患者临床症状,改善脑血流速度,安全有效。
    11  贝那普利联合米力农治疗顽固性心力衰竭的临床研究
    张坡,曹应江,张国勇,任于军,李亚光
    2021, 36(7):1388-1391. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.009
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 1.14 M](264)
    摘要:
    目的 探讨贝那普利联合米力农注射液治疗顽固性心力衰竭的安全性和有效性。方法 选取2019年8月—2020年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院就诊的153例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,按照入院顺序随机分成对照组(76例)和治疗组(77例)。对照组静脉泵入米力农注射液,先以50 μg/kg负荷剂量静脉推注,然后以0.5 μg/(kg·min)静脉泵入,每天18 h以上,每周连续治疗3 d;治疗组在对照组基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者MLHFQ评分和Lee氏心衰评分,及血清去甲肾上腺素(NA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果 治疗组总有效率为89.61%,明显高于对照组的77.63%(P<0.05)。治疗后,两组患者MLHFQ评分和Lee氏心衰评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组相较于对照组下降的更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NA、H-FABP和NT-proBNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组比对照组下降的更显著(P<0.05)。结论 贝那普利联合米力农注射液能够显著提升顽固性心力衰竭的治疗效果,改善患者的心衰程度和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    12  脉络通颗粒联合非洛地平治疗冠心病变异型心绞痛的疗效观察
    彭亮,李牧蔚,赵康,汤海渝,赵振舟
    2021, 36(7):1392-1395. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.010
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 1.14 M](191)
    摘要:
    目的 探讨脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年2月在阜外华中心血管病医院进行治疗的88例冠心病变异型心绞痛患者为研究对象,根据住院先后顺序分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服非洛地平缓释片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脉络通颗粒,6 g/次,3次/d。两组均治疗4周进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能和血脂水平的变化情况。结果 经治疗,治疗组心绞痛总有效率是97.73%,显著高于对照组81.82%(P<0.05)。经治疗,治疗组心电图疗效总有效率是97.73%,显著高于对照组的84.09%(P<0.05)。经治疗,两组心脏指数(CI)、E峰流速/A峰流速(E/A)、心排血量(CO)均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组心功能指标优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均显著下降,但高密度脂蛋白(HDL)水平均增高(P<0.05);治疗后,治疗组血脂水平优于对照组(P<0.05)。结论 脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状,改善患者心功能、血脂水平,有着良好的临床应用价值。
    13  益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究
    高建凯,张明礼,郭雷,杨平
    2021, 36(7):1396-1400. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.011
    [摘要](98) [HTML](0) [PDF 1.17 M](215)
    摘要:
    目的 探讨益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年11月—2020年11月在郑州市第一人民医院治疗的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组饭后口服盐酸贝尼地平片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益心通脉颗粒,1包/次,3次/d。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,心绞痛发作情况,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者症状好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显降低(P<0.05),且治疗组患者均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP、ICAM-1水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 益心通脉颗粒与贝尼地平联合治疗后,可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低血脂及炎性水平,且药物安全有效。
    14  固本咳喘胶囊联合特布他林治疗儿童支气管哮喘的临床研究
    贺辉,闫永彬,梁丽娜
    2021, 36(7):1401-1405. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.012
    [摘要](101) [HTML](0) [PDF 1.20 M](241)
    摘要:
    目的 探讨固本咳喘胶囊联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2019年7月—2020年7月在信阳市第一人民医院治疗的136例支气管哮喘患儿,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组吸入硫酸特布他林雾化液,患儿体质量≥20 kg用药5 mg,3次/d;患儿体质量≤20 kg用药2.5 mg,4次/d。治疗组在对照组的基础上口服固本咳喘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患儿连续用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状好转时间,肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1/FVC)和最大呼气峰流速(PEF)指标,血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)和转化生长因子β2(TGF-β2)水平及不良反应情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指标均高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清炎性因子IL-17、IL-4、IFN-γ、TGF-β2水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 固本咳喘胶囊联合硫酸特布他林雾化液治疗支气管哮喘患儿,临床效果明显,能有效恢复肺功能,降低炎性反应,用药安全。
    15  牛肺表面活性剂联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
    刘鸽,田秀英,丁方睿,张婉娴
    2021, 36(7):1406-1411. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.013
    [摘要](80) [HTML](0) [PDF 1.24 M](185)
    摘要:
    目的 探讨牛肺表面活性剂联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法 选取2019年8月—2020年7月天津市中心妇产科医院收治的86例NCPAP辅助呼吸治疗下需氧浓度≤0.3的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,运用随机数字表法将其随机分成对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组使用输液泵静脉输注枸橼酸咖啡因注射液,以20 mg/kg为首剂量,静脉输注30 min,间隔24 h后,每次给予5 mg/kg的维持剂量,每次给药时间为10 min,1次/d。治疗组在对照组基础上予以气管内注射注射用牛肺表面活性剂,剂量为100 mg/kg,后根据患儿的病情,必要时可于上次用药后6~24 h重复给药。两组治疗7 d后评价疗效。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组血气指标及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、内皮素(ET)-1和转化生长因子(TGF)-β1水平;并比较两组机械通气时间、总用氧时间及住院时间及并发症发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。两组治疗后动脉血氧分压(pO2)、pH值及碱剩余(BE)均较本组治疗前显著增加(P<0.05),但pCO2均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血气指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、ET-1及TGF-β1水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血清学指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组机械通气时间、总用氧时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组并发症发生率为4.7%,显著低于对照组的18.6%(P<0.05)。结论 牛肺表面活性剂联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的总体疗效满意,可安全有效地改善患儿血气状态,抑制机体炎症反应,有利于迅速控制患儿病情。
    16  利肝隆颗粒联合替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究
    周纪妹,朱姣姣,史冀华
    2021, 36(7):1412-1415. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.014
    [摘要](74) [HTML](0) [PDF 1.14 M](204)
    摘要:
    目的 探讨利肝隆颗粒联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎的安全性和有效性。方法 选取2019年12月—2020年9月在郑州大学第一附属医院随访治疗的174例慢性乙型肝炎患者,按照入组顺序分成对照组(87例)和治疗组(87例)。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,0.3 g/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服利肝隆颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和总蛋白(TP),CLDQ评分、症状积分`、HBeAg转阴率、HBeAb转阳率和HBV DNA定量值。结果 治疗组总有效率为89.66%,明显高于对照组的73.56%(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL值均显著下降,而TP值显著升高(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CLDQ评分明显升高,而症状积分明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗后,对照组HBeAg转阴率、HBeAb转阳率均明显低于治疗组(P<0.05)。治疗后,两组HBV DNA定量值较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。结论 利肝隆颗粒联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片能显著提升慢性乙型肝炎的临床效果,改善患者的临床症状和生活质量。
    17  甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究
    王雪艳,张旭东,潘海洋
    2021, 36(7):1416-1420. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.015
    [摘要](96) [HTML](0) [PDF 1.17 M](265)
    摘要:
    目的 探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选择2019年2月—2020年5月在河南大学淮河医院就诊治疗的82例慢性乙型肝炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标和血清因子指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.12%,显著高于对照组的85.37%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平与同组治疗前数据相比均显著降低,差异具有显著性(P<0.05);且治疗组患者ALT、AST、TBIL水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与同组治疗前数据相比较均显著降低(P<0.05);且治疗组患者HA、LN、PCⅢ水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与同组治疗前数据相比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者血清MDA、IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论 甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可改善肝功能,抑制肝纤维化,降低患者的血清因子水平,值得临床上借鉴。
    18  大柴胡颗粒联合左氧氟沙星治疗慢性胆囊炎的临床研究
    宋德霸,张晓剑,李晓旭,曹武杰,蔡锋
    2021, 36(7):1421-1424. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.016
    [摘要](117) [HTML](0) [PDF 1.15 M](335)
    摘要:
    目的 探讨大柴胡颗粒联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年3月商丘市第一人民医院收治的150例慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法将150例患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组口服左氧氟沙星片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服大柴胡颗粒,8.0 g/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组主观疼痛程度、临床症状改善情况和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为96.00%,对照组为85.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的胆红素恢复时间、白细胞计数恢复时间、腹痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的前白蛋白(PA)水平显著升高,白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-15(IL-15)水平显著降低(P<0.05);治疗后治疗组的PA水平高于对照组,IL-8、IL-15水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大柴胡颗粒联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎的疗效确切,能改善临床症状,有效控制炎症反应,安全性良好。
    19  七味肝胆清颗粒联合头孢哌酮舒巴坦治疗慢性胆囊炎的临床研究
    于洋,田腾辉,陈伟,杨玉和,王金淼
    2021, 36(7):1425-1429. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.017
    [摘要](106) [HTML](0) [PDF 1.15 M](270)
    摘要:
    目的 探讨七味肝胆清颗粒联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选取2018年2月—2020年2月天津港口医院收治的184例慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各包括92例。对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,4.0 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中,2次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服七味肝胆清颗粒,1.6 g/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者的总有效率,比较两组患者主要症状消失时间、胆囊功能指标和血清炎症指标水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为90.22%,对照组的总有效率为79.35%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的退热时间、腹痛消失时间、恶心消失时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的胆囊收缩率明显升高,胆囊壁厚度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的胆囊收缩率高于对照组,胆囊壁厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的CRP、IL-6、PCT水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七味肝胆清颗粒联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可提高慢性胆囊炎的临床疗效,改善临床症状,降低炎症反应,且安全性良好。
    20  消炎利胆片联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性胆囊炎的临床研究
    张文胜,王军,李昊天,陈斓
    2021, 36(7):1430-1434. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.018
    [摘要](136) [HTML](0) [PDF 1.19 M](427)
    摘要:
    目的 探讨消炎利胆片联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法 选取2018年10月—2020年10月天津泰达医院收治的126例慢性胆囊炎患者,运用随机数字表法将其随机分成对照组(n=63)和治疗组(n=63)。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,2.25 g加入5%葡萄糖注射液250 mL充分稀释后给药,2次/d。治疗组在对照组基础上口服消炎利胆片,6片/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效及患者典型症状的缓解时间,并比较治疗前后两组胆囊壁厚度、胆囊排空率、胃电图相关参数及血清总胆汁酸(TBA)、白细胞介素(IL)-6和瘦素(Lep)水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.2%,显著高于对照组的81.0%(P<0.05)。治疗后,治疗组各项典型症状(右上腹痛、右上腹不适、胆源性消化不良)的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胆囊壁厚度均显著降低,但胆囊排空率均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组胆囊壁厚度和胆囊排空率改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组餐后正常胃电慢波百分比、餐后/餐前功率比均显著高于本组治疗前,但餐后胃电节律紊乱百分比均显著低于本组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组胃电图参数改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TBA、IL-6和Lep水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血清学指标低于对照组(P<0.05)。结论 消炎利胆片联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性胆囊炎具有确切的临床疗效,对患者的临床症状、胆囊壁厚度和胆囊收缩功能均有显著改善作用,同时有助于改善患者紊乱的胃电节律,减轻其肝脏损伤和体内炎症反应,值得临床推广应用。
    21  尪痹片联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床研究
    邓彦俊,焦长庚,赵斌,安永博
    2021, 36(7):1435-1439. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.019
    [摘要](72) [HTML](0) [PDF 1.20 M](156)
    摘要:
    目的 探讨尪痹片联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月—2020年9月在新乡医学院第一附属医院治疗的106例膝骨关节炎患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组餐后口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,1~2次/d。治疗组在对照组基础上口服尪痹片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、VSA评分、WOMAS评分,血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组关节疼痛、关节晨僵、关节肿胀缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗1、4、8周后,两组VAS评分和WOMAS评分均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者VAS评分和WOMAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组药物不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 尪痹片与双醋瑞因联合治疗膝骨关节炎,临床效果显著,能有效减轻关节疼痛及降低炎症反应,促进关节功能的恢复。
    22  祛风止痛胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床研究
    王洪江,李文建,王权,连纪文,李志营
    2021, 36(7):1440-1443. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.020
    [摘要](131) [HTML](0) [PDF 1.15 M](229)
    摘要:
    目的 探讨祛风止痛胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年6月—2020年10月郑州市第七人民医院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将80例患者分为对照组和治疗组,每组各有40例。对照组口服塞来昔布胶囊,100 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服祛风止痛胶囊,1.8 g/次,2次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的总有效率,比较两组的步态特征、膝关节功能和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为92.50%,对照组为75.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的步速、步长显著提高(P<0.05),以治疗组步速、步长提高的更明显(P<0.05)。治疗后,两组的Lysholm评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组的PGE2、IL-1β、MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 祛风止痛胶囊联合塞来昔布胶囊可提高膝骨性关节炎的疗效,改善步态情况和关节功能,降低炎症反应,安全性良好。
    23  祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床研究
    赵杨,王平,周鑫,李远栋,张超,李嘉钰,杨光
    2021, 36(7):1444-1449. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.021
    [摘要](166) [HTML](0) [PDF 1.22 M](252)
    摘要:
    目的 探讨祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床效果。方法 选取2019年2月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院收治的126例膝骨关节炎急性期患者,以随机数字表法将其分成对照组(n=63)和治疗组(n=63)。对照组口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服祖师麻片,0.9 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周后评价其疗效。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间、膝关节活动度、Lequesne指数总分、关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)总分、红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β1水平和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)比值(MMP-3/TIMP-1)。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.8%,较对照组87.3%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组膝VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短,膝关节主、被动活动度均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组膝关节疼痛VAS评分、晨僵时间及膝关节活动度改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Lequesne指数总分均显著低于本组治疗前,但AIMS2-SF总分均显著高于本组治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组Lequesne指数总分和AIMS2-SF总分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ESR及血清CRP、IL-17、MMP-3/TIMP-1较本组治疗前均显著下降,但TGF-β1均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组ESR及血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期具有较好的疗效,可安全有效地减轻患者膝关节疼痛,改善关节功能,抑制机体炎症反应,促进病情的稳定,提高生活质量,值得临床推广应用。
    24  止痛化癥胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性盆腔炎的临床研究
    卢路艳,王雅咪,马希佳,程芳
    2021, 36(7):1450-1453. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.022
    [摘要](97) [HTML](0) [PDF 1.16 M](258)
    摘要:
    目的 探讨止痛化癥胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2019年8月—2020年8月在河南中医药大学第三附属医院治疗的84例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服阿莫西林克拉维酸钾片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服止痛化癥胶囊,2~3次/d,4粒/次。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,血清白细胞介素21(IL-21)、白细胞介素17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组率(P<0.05);治疗后,治疗组患者下腹疼痛、白带量多、腰骶疼痛、经期量多好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-21、IL-17、CRP、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 止痛化癥胶囊与阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗慢性盆腔炎,临床效果显著,临床症状改善明显,机体免疫功能得到增强,能有效降低炎症反应,且不良反应发生率较低。
    25  盐酸洛美沙星滴耳液联合阿莫西林治疗急性中耳炎的疗效及其对血清炎症介质水平的影响
    邢伟,张科,武斐
    2021, 36(7):1454-1457. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.023
    [摘要](106) [HTML](0) [PDF 1.16 M](196)
    摘要:
    目的 探讨盐酸洛美沙星滴耳液联合阿莫西林颗粒治疗儿童急性中耳炎的疗效及对血清炎症介质水平的影响。方法 回顾性分析2020年2月—2021年2月在天津医科大学总医院进行治疗的104例急性中耳炎患儿的临床资料,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服阿莫西林颗粒,每日剂量按体质量20~40 mg/kg,分3次口服;治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸洛美沙星滴耳液,3滴/次,2次/d,点耳后进行约10 min耳浴。两组治疗10 d进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间、血清炎症介质水平、miR-203a和miR-155水平。结果 治疗后,治疗组总有效率98.08%,显著高于对照组的82.69%(P<0.05)。经治疗,治疗组耳痛、耳闷、耳鸣、流脓等症状改善时间短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组炎症介质水平低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清miR-203a和miR-155水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组miR-203a和miR-155水平低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸洛美沙星滴耳液联合阿莫西林颗粒治疗儿童急性中耳炎具有较好的临床疗效,可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症介质水平,有着良好的临床应用价值。
    26  喜炎平注射液联合头孢西丁治疗急性扁桃体炎的临床研究
    邢磊,邢文文,张坚,刘晓芬,王勇
    2021, 36(7):1458-1461. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.024
    [摘要](86) [HTML](0) [PDF 1.12 M](286)
    摘要:
    目的 探讨喜炎平注射液联合头孢西丁治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法 选取柞水县中医医院内科门诊2019年10月—2020年7月收治的60例急性扁桃体炎患者,采用照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉滴注注射用头孢西丁钠,4 g溶于250 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注喜炎平注射液,10 mL溶于5%葡萄糖溶液100 mL中,1次/d。两组均连续治疗2~5 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间、感染性相关指标。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.7%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组咽痛、发热恶寒、头痛头晕、鼻塞流涕等临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组炎症指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 喜炎平注射液联合头孢西丁治疗急性扁桃体炎具有较好的临床疗效,可以显著缩短患者临床症状缓解时间,降低感染性相关指标,具有一定的临床推广应用价值。
    27  人工牛黄甲硝唑胶囊联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床研究
    张洪凯,石崇,韩冰,李鲜
    2021, 36(7):1462-1466. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.025
    [摘要](136) [HTML](0) [PDF 1.19 M](306)
    摘要:
    目的 探讨人工牛黄甲硝唑胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月天津市职业病防治院口腔科收治的98例(患牙118颗)慢性牙周炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将98例患者分为对照组(49例,患牙58颗)和治疗组(49例,患牙60颗)。对照组将盐酸米诺环素软膏注入患牙的牙周袋内,1次/周。治疗组在对照组基础上口服人工牛黄甲硝唑胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的主观疼痛程度、牙周指标和龈沟液炎症因子。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的探诊深度、菌斑指数、附着丧失显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的探诊深度、菌斑指数、附着丧失比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的龈沟液角质细胞生长因子-1(KGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的龈沟液KGF-1、MCP-1、MMP-8水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人工牛黄甲硝唑胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效确切,可有效减轻患者的疼痛程度和牙周指标,降低龈沟液的炎症反应,安全性良好。
    28  镇脑宁胶囊联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床研究
    薛延辉,李春霞,尚敬
    2021, 36(7):1467-1470. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.026
    [摘要](75) [HTML](0) [PDF 1.12 M](181)
    摘要:
    目的 探讨镇脑宁胶囊联合氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床效果。方法 选取2017年8月—2020年8月于平顶山市新华区人民医院诊疗的106例原发性高血压患者,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组分别53例。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服镇脑宁胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者24 h平均收缩压和平均舒张压,及血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血管性血友病因子(vWF)水平和尿微量白蛋白水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%(P<0.05);治疗后,两组患者24 h平均收缩压和24 h平均舒张压均显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清NT-proBNP、vWF水平和尿微量白蛋白水平均显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 镇脑宁胶囊联合氯沙坦钾片治疗原发性高血压疗效显著,能够有效控制患者动态血压水平,降低血清学指标水平,安全性高,具有一定临床推广应用价值。
    29  枣仁安神胶囊联合阿立哌唑对精神分裂症患者血清神经递质、认知功能、生活质量的影响
    骆明杰,陆承鹏
    2021, 36(7):1471-1474. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.027
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 1.16 M](218)
    摘要:
    目的 探讨枣仁安神胶囊联合阿立哌唑对精神分裂症患者血清神经递质、认知功能、生活质量的影响。方法 选取2019年5月—2020年10月黄石市精神病医院收治的82例精神分裂症患者,根据随机数字表法将82例患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服阿立哌唑片,15 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服枣仁安神胶囊,5粒/次,每日睡前1次。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分和神经递质的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.12%显著高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗后,两组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状和PANSS总分均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组PANSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分、GQOLI-74评分均较治疗前显著提高(P<0.05);且治以治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、γ-氨基丁酸(GABA)、神经生长因子(NGF)均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组神经递质水平高于对照组(P<0.05)。结论 枣仁安神胶囊联合阿立哌唑治疗精神分裂症具有较好的临床疗效,可调节患者血清神经递质的分泌,进一步改善认知功能和生活质量,具有一定的临床应用价值。
    30  冠心苏合软胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究
    罗娜,齐贵彬
    2021, 36(7):1475-1479. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.028
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 1.20 M](182)
    摘要:
    目的 探讨冠心苏合软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2019年4月—2019年10月于南阳市中心医院就诊的188例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组(94例)和治疗组(94例)。对照组口服酒石酸美托洛尔片,3次/d,1片/次;治疗组在对照组基础上口服冠心苏合软胶囊,3次/d,2粒/次。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善情况,心功能心排血指数(CI)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)和心排量(CO)水平,血管内皮细胞功能内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平,氧化应激丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。结果 治疗后,对照组总有效率明显低于治疗组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间及VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CI、SV、LVEF和CO均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ET和MDA水平显著降低,而NO、VEGF、SOD和GSH-PX水平显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标显著好于对照组(P<0.05)。结论 冠心苏合软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛疗效显著,能有效改善患者心绞痛症状和心功能水平,与其能改善患者血管内皮细胞功能及缓解氧化应激水平有关。
    31  金荞麦片联合茶碱缓释片治疗老年慢性支气管炎疗效及对血清学指标的影响
    王丽
    2021, 36(7):1480-1483. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.029
    [摘要](70) [HTML](0) [PDF 1.15 M](199)
    摘要:
    目的 探讨金荞麦片联合茶碱缓释片治疗老年慢性支气管炎的疗效及对血清学指标的影响。方法 回顾性分析2020年2月—2020年11月在天津市滨海新区大港医院进行治疗的94例老年慢性支气管炎患者,根据所用药物的区别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服茶碱缓释片,0.2 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服金荞麦片,5片/次,3次/d。两组均治疗2周进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间、炎症介质和肺功能指标。结果 经治疗,治疗组总有效率是97.87%,显著高于对照组的82.98%(P<0.05)。经治疗,治疗组咳嗽、气喘、咳痰症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清血清降钙素原(PCT)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞刺激蛋白(MSP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组炎症介质水平显著低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均上升(P<0.05),并以治疗组升高更显著(P<0.05)。结论 金荞麦片联合茶碱缓释片治疗老年慢性支气管炎具有较好的临床疗效,不仅可促进患者临床症状改善,还促进患者肺功能及血清炎性因子水平改善,有着良好临床应用价值。
    32  银翘解毒颗粒联合阿比多尔治疗甲型流感的疗效及对炎症介质的影响
    李琛,戴晨希,姜春雷,阚建英
    2021, 36(7):1484-1487. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.030
    [摘要](90) [HTML](0) [PDF 1.14 M](188)
    摘要:
    目的 探讨银翘解毒颗粒联合阿比多尔片治疗甲型流感的疗效及对炎症介质的影响。方法 选取2019年5月—2020年11月在天津市中医药研究院附属医院治疗的96例甲型流感患者,根据用药的差别分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服盐酸阿比多尔片,0.2 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服银翘解毒颗粒,15 g/次,3次/d。两组患者均治疗7 d后。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 经治疗,治疗组的总有效率明显高于对照组(97.92% vs 83.33%,P<0.05)。经治疗,治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、咽喉疼痛消失时间及病毒转阴时间上均短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清CRP、IL-1β、MCP-1、SAA、TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗组最明显(P<0.05)。结论 银翘解毒颗粒联合阿比多尔片治疗甲型流感可有效改善患者临床症状,降低机体炎症介质水平,具有一定的临床推广应用价值。
    33  曲美他嗪治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症膝下远端动脉病变的疗效观察
    李阳春,栗力,曹月娟
    2021, 36(7):1488-1491. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.031
    [摘要](95) [HTML](0) [PDF 1.07 M](171)
    摘要:
    目的 探究曲美他嗪治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症膝下远端动脉病变的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月天津市人民医院血管中心收治的113例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症膝下远端血管病变患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(54例)和治疗组(59例)。对照组给予抗血小板、扩血管、降血脂、降糖等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上口服盐酸曲美他嗪缓释片,20 mg/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,随访12个月,比较两组治疗1、3、6、12个月的血管累积通畅率、ABI指数、跛行距离。结果 治疗后,治疗组的总有效率为96.61 %,明显高于治疗组的85.19%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6、12个月,治疗组患者血管累积通畅率、ABI及跛行距离均明显高于对照组(P<0.05)。结论 曲美他嗪治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症具有较好的疗效,可提高血管累积通畅率、ABI及跛距,具有一定的临床推广应用价值。
    34  2018—2020年天津市津南医院解热镇痛抗炎药品的使用情况分析
    魏然,蒋雅楠,赵国明
    2021, 36(7):1492-1498. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.032
    [摘要](93) [HTML](0) [PDF 1.26 M](183)
    摘要:
    目的 调查分析2018—2020年天津市津南医院解热镇痛抗炎药品的应用情况及趋势,为解热镇痛抗炎药品的科学管理和合理应用提供参考。方法 采用数据回顾性方法,对天津市津南医院解热镇痛抗炎药品的用药总金额、用药总数量及构成比、限定日剂量(DDD)值、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等数据进行统计与分析。结果 本院共有28种解热镇痛抗炎药,涵盖口服、注射、外用3种剂型。2018—2020年本院口服剂型的解热镇痛抗炎药销售金额呈现先上升后下降趋势,构成比逐年上升趋势,到2020年其构成比达到了82.06%。洛索洛芬钠分散片和草乌甲素片的销售金额及构成比稳居前3位。2018—2019年,除了布洛芬混悬液和氨咖黄敏口服溶液的排名发生变化,其他均未变动。其中阿司匹林肠溶片连续3年稳居首位。2018—2020年,硫辛酸注射液和注射用赖氨匹林的DDC排名始终保持前3位,2020年,注射用精氨酸阿司匹林DDC排名跃居第1位。除个别药品B/A高于1.00,其他均接近1.00。结论 本院解热镇痛抗炎药品的管理比较规范,药物使用大致合理。
    35  2018—2020年常州市儿童医院中药注射剂不良反应报告分析
    胡美绘,张雯婷
    2021, 36(7):1499-1503. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.033
    [摘要](102) [HTML](0) [PDF 1.05 M](204)
    摘要:
    目的 探讨常州市儿童医院2018—2020年中药注射剂引起药品不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法 采用回顾性研究的方法,对常州市儿童医院2018—2020年收集上报国家药品不良反应监测中心的98份中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果 98例ADR报告中,男性患儿58例(59.18%),女性患儿40例(40.82%),1~6岁年龄段患儿ADR构成比最高,占86.7%。ADR涉及药物均为清热解毒类中药注射剂,包括喜炎平注射液、热毒宁注射液和痰热清注射液,分别占74.49%、23.47%、2.04%;累及器官/系统以皮肤及其附件为主,占95.92%;不良反应发生时间主要集中在用药3 d之内(55.10%)。ADR多为一般不良反应(98.99%),且经治疗后大多痊愈。结论 临床医师和药师应重视儿童中药注射剂的合理使用,加强ADR的监测和上报工作,保证用药安全。
    36  北部战区总医院不同部位骨科Ⅰ类切口术后感染的临床与用药分析
    苗雨晴,王如雪,陈哲鑫,宋欧阳,史国兵,党大胜
    2021, 36(7):1504-1509. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.034
    [摘要](114) [HTML](0) [PDF 1.34 M](198)
    摘要:
    目的 分析可能影响2016年10月—2018年10月北部战区总医院935例行骨科Ⅰ类切口手术的住院患者术后炎症发生率的因素;回顾不同术区选择抗菌药物的种类及应用疗程,为临床个体化使用抗菌药物提供参考。方法 使用Excel 2010及SPSS 20.0软件对所选取的研究对象进行统计,分析。结果 脊柱与髋部的发病人群年龄晚于其他部位;上肢、腿部、足踝等部位男性发病年龄较早。脊柱组炎症发生率(41.08%)高于周边组(15.50%);伴与不伴发糖尿病,脊柱组患者术后炎症发生率无差别;但糖尿病可能提高周边组术后炎症发生率。使用抗生素骨水泥可降低脊柱组炎症发生率,但可能不会降低周边组术后炎症发生率。骨科手术围术期抗菌药物使用以二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢美唑)为主(70%),其次为万古霉素;其他抗菌药物的使用占比相对较小。总体应用抗菌药物疗程平均5.04 d;脊柱组应用抗生素疗程最长(7.20 d),上肢组疗程最短(2.92 d);其他部位为髋部组(3.87 d),腿部组(3.51 d),足踝部组(3.09 d)。结论 骨科不同部位Ⅰ类切口的患者在发病年龄、炎症发生率、抗生素选择及应用疗程方面存在明显差异,针对性地使用抗菌药物可促进骨科Ⅰ类切口手术患者个体化用药的合理性。
    37  咸阳市中心医院2018—2020年住院药房胰岛素使用情况分析
    刘银环,姚欢
    2021, 36(7):1510-1514. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.035
    [摘要](84) [HTML](0) [PDF 1.22 M](221)
    摘要:
    目的 分析咸阳市中心医院2018—2020年住院药房胰岛素的使用情况和特点,为临床合理用药提供参考。方法 利用咸阳市中心医院“HIS”系统调取2018—2020年住院药房胰岛素使用情况数据,对其种类、消耗量、销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)进行统计和分析。结果 2018—2019年有17种胰岛素供临床使用,2020年新增3种长效胰岛素,总销售金额呈平稳下降趋势;胰岛素注射液在住院药房的使用中占有很高比例,长效甘精胰岛素注射液(长秀霖)次之;胰岛素各品种的金额和DDDs排序无显著波动,排名基本稳定。结论 本院胰岛素使用基本合理,应根据不同患者的特点采取不同治疗措施,尽量做到个体化给药,确保临床用药规范合理。
    38  吉林大学第一医院老年住院患者注射剂用药的使用情况分析
    王淇,梁晓宇,张杰,李秀艳,张永凯
    2021, 36(7):1515-1519. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.036
    [摘要](87) [HTML](0) [PDF 1.15 M](246)
    摘要:
    目的 分析吉林大学第一医院静脉用药调配中心60周岁以上老年住院患者注射用药药品类别情况,保障老年患者用药安全,提升用药合理性。方法 调取本院2019年6~12月60周岁以上老年住院患者由综合静脉用药调配中心调配注射剂用药信息,按照药物类别、科室、代表药进行分析。结果 共统计有价值的用药信息189 949条,共涉及药品品种184种。根据药物类别统计分析得到抗感染药、消化系统用药、中枢神经系统用药占比最高,依次为31.77%、26.90%、16.47%;按科室统计各药物类别中代表科室依次为呼吸科(15.93%)、肝胆胰外科(15.00%)、神经内科(28.43%);抗感染药代表药为注射用磺苄西林钠(11.22%)、盐酸莫西沙星注射液(11.11%);消化系统用药代表药为注射用泮托拉唑钠(48.14%)、中枢神经系统用药代表药为丹参川芎嗪注射液(26.61%)。结论 60~79周岁中老年人为本院老年患者用药主要群体。呼吸、消化以及中枢神经系统疾病成为老年群体高发疾病。临床应针对老年患者疾病特点及治疗目标制定个体化用药方案,降低老年患者用药风险。
    39  抗体偶联药物的临床应用及其耐药性优化对策的研究进展
    谢杨阳,代献花,叶紫妍,袁诚卿,解伟,梁蓓蓓
    2021, 36(7):1520-1526. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.037
    [摘要](111) [HTML](0) [PDF 1.25 M](214)
    摘要:
    抗体–药物偶联(ADC)是现代“精准医疗”需求下药学发展的必然趋势。从2000年第一款ADC药物的上市成功到2020年ADC药物的研发层出不穷。肿瘤靶向治疗的发展带动了ADC药物研发领域的快速兴起。ADC药物是使用具有特异性的单克隆抗体与具有生物活性的细胞毒素结合,将药物特异性递送至肿瘤表面位点,避免对正常细胞的杀伤,减少毒副作用。ADC为细胞毒性有效载荷提供了一种较为理想的递送方法。但是也必须清楚的认识到,由于肿瘤异质性、肿瘤代谢、肿瘤血供等多种因素导致的肿瘤耐药是ADC药物发展中所面临的一大挑战。从ADC药物的发展进程、临床应用及其所面临的耐药问题进行综述,探讨抗体偶联药物的临床应用及其所面临的挑战和策略。
    40  石斛多糖药理作用及其作用途径的研究进展
    徐海军,杨洋,董雅琪,李天宇,爨淑楠,贾哲,吴进东
    2021, 36(7):1527-1532. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.038
    [摘要](176) [HTML](0) [PDF 1.18 M](379)
    摘要:
    多糖是石斛属植物重要的药效成分。石斛多糖药理作用产生机制主要与其抗氧化作用、免疫调节作用、调节肠道菌群功能有关。石斛多糖可以通过直接清除自由基发挥直接抗氧化作用,也可以通过提高机体抗氧化酶活性起到间接抗氧化作用。石斛多糖可以通过与免疫细胞膜上的TLR4等受体结合适度激活TLR4-NF-κB等信号通路,直接发挥免疫调节作用,也可以通过调节肠道菌群间接调节免疫功能。在作用方式上,石斛多糖可以完整地被肠道免疫细胞摄取,也可以经胃酸降解产生可吸收的稳定多糖片段,吸收入血发挥作用;石斛多糖可以通过影响肠道的氧化还原状态以及通过在肠道降解产生单糖来直接影响肠道菌群组成。因此,石斛多糖可以通过多种作用途径、以多种形式发挥丰富多样的药理效应。
    41  甲基丁香酚的生物学活性及其作用机制的研究进展
    匡柏成,张季,王梦琴,张佳思,孙凯伦,王志恒,宫念樵
    2021, 36(7):1533-1536. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.039
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 1.10 M](197)
    摘要:
    甲基丁香酚是一种广泛存在的苯丙素类天然化合物,具有镇痛、麻醉、抗过敏、抗炎、抗氧化和抗肿瘤等多种生物学活性,可能在促进细胞再生、抗衰老和炎症、肿瘤相关性疾病的防治中具有重要研究价值。充分了解甲基丁香酚的结构和作用特点,避免不必要的毒副作用发生,对其开发利用具有重要意义。综述了甲基丁香酚的生物学活性及其作用机制,以期为甲基丁香酚的深入研究和进一步开发应用提供参考依据。
    42  右旋龙脑的药理作用研究进展
    高雅,李友明,罗燕,曲章义
    2021, 36(7):1537-1540. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.040
    [摘要](182) [HTML](0) [PDF 1.09 M](335)
    摘要:
    右旋龙脑是一种重要的中药和香料,具有开窍醒神、消肿止痛、抗菌、抗炎等功效,广泛应用于医药化工领域。对右旋龙脑的抗菌、保护心脑血管、镇痛抗炎、防止血栓、促进药物透过血脑屏障等药理作用研究进展进行总结,以期为天然右旋龙脑的开发应用提供参考。
    43  恶性肿瘤患者多重耐药菌感染危险因素的研究进展
    韩建庚,路佳,张洁
    2021, 36(7):1541-1544. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.041
    [摘要](93) [HTML](0) [PDF 1.06 M](188)
    摘要:
    我国恶性肿瘤发病人数居全球第一,而感染是恶性肿瘤常见的并发症,严重影响恶性肿瘤患者的疗效,延长住院时间,增加治疗费用,成为恶性肿瘤患者死亡的重要原因。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染比率逐年升高,对患者造成极大危害。因此提升对恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素的认识至关重要,故对恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素进行综述,以期为临床提供预防多重耐药菌感染的参考。
    44  伏立康唑的治疗药物浓度监测影响因素的研究进展
    任佳秀,倪受东,李萌,苗仁华,庄星星
    2021, 36(7):1545-1548. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.042
    [摘要](118) [HTML](0) [PDF 1.02 M](384)
    摘要:
    伏立康唑是多种深部真菌感染的有效治疗药物,但其药动学复杂、治疗窗窄、个体差异大,且其血药浓度易受CYP2C19基因多态性、性别、年龄、联合用药等多种因素影响,因此为提高疗效、减少不良反应,进行治疗药物浓度监测十分重要。就伏立康唑治疗药物浓度监测的影响因素如个体差异大、CYP2C19基因多态性、药物间相互作用多、年龄因素、其他因素等进行综述,旨在为伏立康唑的临床合理应用提供参考。

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