2021年第36卷第3期文章目次

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  • 1  封面
    2021, 36(3):0-0.
    [摘要](87) [HTML](0) [PDF 11.84 M](339)
    摘要:
    2  目录
    2021, 36(3):0-0.
    [摘要](129) [HTML](0) [PDF 526.30 K](303)
    摘要:
    3  基于网络药理学桃核承气汤防治脓毒症心肌功能障碍的作用机制探讨
    庄燕,戴林峰,鲁俊
    2021, 36(3):421-427. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.001
    [摘要](204) [HTML](0) [PDF 1.36 M](535)
    摘要:
    目的 运用计算机网络药理学技术预测桃核承气汤治疗脓毒症心肌功能障碍的作用靶点和信号通路,进一步分析其防治脓毒症心肌功能障碍的基础和作用机制。方法 运用中药系统药理学成分分析平台Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform(TCMSP)数据库获取桃核承气汤的有效成分及作用靶标基因,从GeneCards数据库收集脓毒症心肌功能障碍的靶标基因,将两者取交集后得到疾病-药物蛋白靶基因,运用STRING构建蛋白质间相互作用网络,并通过Cytoscape软件将结果进行网络可视化展示,通过网络结构和节点间加权重联系的计算分析算法筛选出作用的关键基因。借助Webgestalt在线工具进行疾病-药物交集靶基因的基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并可视化展示。最后利用CTD数据库并结合文献学习,获取关键基因于脓毒症心肌功能障碍的疾病治疗作用。结果 桃核承气汤的135个化合物中有64成分通过20个靶点与脓毒症心肌功能障碍相互关联。其中AKT1、HMOX1、JUN、TNF、IL1B、MAPK14、NOS3、PPARG、ICAM1、NOS2、VCAM1、STAT1等关键基因主要通过调控炎症反应、促进细胞存活、抗细胞凋亡、参与能量代谢、病原识别、毒物代谢等路径,在质膜、细胞膜、吞噬细胞、线粒体自噬等分子反应中发挥作用。结论 网络药理学方法科学预测桃核承气汤防治脓毒症心肌功能障碍的关键靶标及其参与的相关通路,提示该方剂对脓毒症心肌功能障碍的防治作用为多靶点、多通路、多选择的复杂机制,并且多与抗炎、抗细胞凋亡、促进细胞存活等机制相关。
    4  牡荆素通过12/15-LOX信号通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的研究
    王皓,李素敏,李冉,张凯,孙永琨
    2021, 36(3):428-434. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.002
    [摘要](120) [HTML](0) [PDF 974.21 K](357)
    摘要:
    目的 探讨牡荆素对大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及牡荆素40、80 mg/(kg·d)组,每组15只。制作大鼠大脑中动脉缺血(90 min)/再灌注(24 h)损伤模型。术前1周及模型制作前30 min,各组分别ip相应药物,假手术组和模型组给予等量生理盐水。观察牡荆素对神经功能缺损评分、脑指数及梗死体积的影响,采用激光多普勒血流仪监测再灌注后大鼠缺血侧局部脑血流量的动态变化,测定缺血侧脑组织活性氧(ROS)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、Caspase-3活性及12羟二十烷四烯酸(12-HETE)、15羟二十烷四烯酸(15-HETE)含量;实时荧光定量PCR检测Bcl-2、Bax、ALOX15 mRNA的表达,Western blotting检测ALOX15蛋白、p38MAPK及p-p38MAPK蛋白表达。结果 与假手术组相比,模型组大鼠神经缺失症状评分、脑指数及梗死体积显著升高(P<0.01),ALOX15 mRNA和蛋白的表达及p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表达显著增加(P<0.01),同时Caspase-3活性、Bax mRNA表达明显升高(P<0.01),而Bcl-2 mRNA表达显著下降(P<0.01)。与模型组比较,牡荆素预处理能能显著改善模型大鼠神经功能缺损症状,降低脑指数,减少梗死体积,增加缺血侧大脑局部血流量,明显增加缺血侧脑组织Bcl-2 mRNA表达(P<0.05、0.01),提高SOD活性(P<0.05、0.01),降低ALOX15 mRNA、Bax mRNA和ALOX15、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表达(P<0.05、0.01),下调Caspase-3活性、15-HETE、12-HETE的表达和MDA水平(P<0.05、0.01)及减少ROS的生成(P<0.05、0.01)。结论 牡荆素对局灶性缺血大脑具有神经保护作用,并可改善缺血侧大脑血流供应。其作用机制可能为通过12/15-LOX信号抑制p38MAPK介导的细胞凋亡,同时降低氧化应激和炎症,从而减轻脑I/R损伤。
    5  艾瑞昔布联合5-氟尿嘧啶对裸鼠结肠癌移植瘤侵袭和转移的影响
    孙会卿,张淑凤,王长武,韩蕊蕊
    2021, 36(3):435-440. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.003
    [摘要](130) [HTML](0) [PDF 941.17 K](342)
    摘要:
    目的 探讨艾瑞昔布联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对结肠癌HT-29细胞裸鼠移植瘤侵袭和转移的影响以及与环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法 40只裸鼠构建人结肠癌HT-29细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组10只,对照组(0.9% NaCl);艾瑞昔布组[100 mg/(kg·d)];5-Fu组(20 mg/kg);联合用药组[艾瑞昔布100 mg/(kg·d),5-FU 20 mg/kg],艾瑞昔布ig给药,1次/d,5-Fu ip给药,每3天1次,连续给药14 d。实验结束时测量各组裸鼠瘤体大小,并计算抑瘤率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测COX-2、VEGF-C、MMP-9血清浓度,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA表达,免疫组化法检测瘤体微血管密度(MVD),Western blotting法检测COX-2、VEGF-C、MMP-9蛋白表达。结果 艾瑞昔布组、5-Fu组、联合用药组与对照组比较,抑瘤效果显著,其中以联合用药组抑瘤效果最佳(P<0.05)。艾瑞昔布组、5-Fu组、联合用药组较对照组裸鼠血清COX-2、VEGF-C、MMP-9浓度、瘤体COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA和其蛋白表达、瘤体MVD均显著降低(P<0.05),其中以联合用药组降低最显著(P<0.05)。结论 艾瑞昔布联合5-Fu可协同抑制结肠癌裸鼠移植瘤侵袭和转移,增强5-Fu的抗肿瘤效果,其作用机制可能与下调COX-2、VEGF-C、MMP-9表达有关。
    6  冬凌草甲素通过miR-217/ABCC1通路对索拉非尼耐药的肝癌细胞Huh-7/Sor增殖、凋亡的影响
    安丽丽,周静
    2021, 36(3):441-446. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.004
    [摘要](128) [HTML](0) [PDF 931.44 K](365)
    摘要:
    目的 探讨冬凌草甲素对人肝癌细胞Huh-7索拉非尼(Sor)耐药细胞株Huh-7/Sor的影响及其作用机制。方法 体外培养Huh-7/Sor细胞株,qRT-PCR检测miR-217和ABCC1 mRNA的表达水平,Western blotting检测ABCC1蛋白的表达水平;用冬凌草甲素处理Huh-7/Sor细胞后,CCK-8法检测细胞活力,Annexin V/PI染色检测细胞凋亡,Western blotting检测凋亡蛋白和ABCC1的表达水平;数据库预测miR-217与ABCC1的结合位点,转染miR-217 mimic或inhibitor后检测ABCC1的蛋白水平,荧光素酶报告基因检测ABCC1 3’UTR区域活性。结果 与Huh-7细胞相比,Huh-7/Sor细胞中miR-217的表达水平显著下调,ABCC1的表达水平显著上调(P<0.05);冬凌草甲素能抑制Huh-7/Sor细胞的增殖,促进细胞凋亡,上调miR-217的表达水平,抑制ABCC1的表达(P<0.05);miR-217能与ABCC1 3’UTR区域结合,抑制ABCC1的蛋白表达水平(P<0.05)。结论 冬凌草甲素能通过上调miR-217而抑制ABCC1的表达,进而抑制Huh-7/Sor细胞增殖,诱导凋亡。
    7  正交试验法优化祖师麻凝胶膏组方及其体外透皮特性研究
    韩锋,李孟琼,徐明,刘楚红,赖文燕
    2021, 36(3):447-452. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.005
    [摘要](125) [HTML](0) [PDF 901.04 K](287)
    摘要:
    目的 采用正交试验优化祖师麻凝胶膏的组方,并研究其体外透皮吸收行为。方法 以初黏度、膏体强度和释放度为考察指标,综合评分,采用L18(37)正交试验对空白基质辅料的用量进行优化,确定最佳处方组合并进行验证试验。采用改良的Franz扩散池,通过体外透皮试验,采用HPLC法同时测定最佳处方中瑞香苷、瑞香素-8-O-β-D-葡萄糖苷、祖师麻甲素的体外透皮渗透量。结果 优选出祖师麻凝胶膏黏合剂最佳组方为卡波姆980、聚维酮K30、二氧化硅、阿拉伯胶、聚维酮K90、明胶、聚乙二醇400比例为8:3:4:12:8:10:8,体外透皮行为符合零级动力学过程。结论 采用优选的黏合剂组方制备的凝胶膏剂的黏附性、膏体强度、释药性能等均良好,具有较好的使用舒适度,可作为祖师麻凝胶膏的基础制剂组方使用,并可以为新型凝胶膏剂的开发提供技术参考。
    8  吸入用色甘酸钠溶液雾化特性的体外评价
    周晓雪,王婷,魏焕莉,陈岚,胡杰
    2021, 36(3):453-456. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.006
    [摘要](135) [HTML](0) [PDF 809.10 K](446)
    摘要:
    目的 对吸入用色甘酸钠溶液的雾化质量特性进行评价。方法 分别采用激光衍射法和撞击法测定吸入用色甘酸钠溶液的雾滴粒径及其分布,并考察采用不同厂家雾化器进行雾化时微细粒子空气动力学特性指标的区别;使用呼吸模拟器考察药液递送速率、递送总量,对两家企业的样品进行比较分析。结果 吸入用色甘酸钠溶液雾滴粒径、空气动力学粒径分布、递送速率和递送总量,无显著区别。结论 不同企业生产的吸入用色甘酸钠溶液的雾化质量特征具有一致性。
    9  中和剂消除增效复合胺消毒剂抑菌活性的研究
    张玥莉,王芸
    2021, 36(3):457-460. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.007
    [摘要](128) [HTML](0) [PDF 738.35 K](331)
    摘要:
    目的 选择合适的中和剂消除增效复合胺消毒剂的抑菌作用,避免样品中微生物限度检查造成假阴性。方法 参照《中国药典》2020年版四部微生物限度有关规定,联合薄膜过滤法,分别采用3种中和剂配方去除季铵盐类消毒剂抗菌活性。结果 采用组合配方中和剂(聚山梨酯、皂苷、卵磷脂、组氨酸比例30:30:3:1)并联合薄膜过滤法可消除季铵盐类消毒剂中的抑菌活性。结论 该方法所用中和剂组方经济易得,可为季铵盐类消毒剂微生物限度检查方法的建立提供依据。
    10  灯银脑通胶囊联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床研究
    柳洲,朱志勇,牛永义,张宏伟
    2021, 36(3):461-465. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.008
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 818.74 K](303)
    摘要:
    目的 探讨灯银脑通胶囊联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2016年1月—2019年12月平煤神马医疗集团总医院收治的180例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组静脉滴注银杏达莫注射液,25 mL加至500 mL生理盐水中,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服灯银脑通胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组中医证候积分、神经功能缺损程度评分(NDS)、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为97.78%,显著高于对照组的74.44%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、NDS评分均明显比治疗前低(P<0.05);同时治疗组治疗后中医证候积分、NDS评分均明显比对照组低(P<0.05)。两组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显比治疗前低(P<0.05),同时治疗组治疗后这些指标水平均明显比对照组低(P<0.05)。结论 灯银脑通胶囊联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能够明显减轻临床症状,改善神经功能缺损,调节血脂水平,抑制炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    11  天智颗粒联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的临床研究
    贾丽莉,耿莹,闫瑞红,王珊珊
    2021, 36(3):466-469. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.009
    [摘要](107) [HTML](0) [PDF 813.29 K](338)
    摘要:
    目的 探讨天智颗粒联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选择2019年9月—2020年9月在河南省直第三人民医院治疗的82例脑梗死恢复期患者,根据入院先后分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组静脉滴注长春西汀注射液,初始剂量20 mg加入生理盐水500 mL,根据病情增至30 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服天智颗粒,5 g/次,3次/d。两组均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,NIHSS、FMA、ADL和MSS评分,血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、白细胞介素-23(IL-23)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、促血管生成素Ⅱ(Ang-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 经治疗,对照组总有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%(P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组NIHSS评分、FMA评分、ADL评分、MSS评分均显著改善(P<0.05),且治疗组改善最明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清UCH-L1、IL-23和Ang-2水平显著降低,而NSE和VEGF水平显著升高(P<0.05),且治疗组血清学指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 天智颗粒联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期可有效改善患者临床症状,促进脑神经功能及血清细胞因子的改善,有利于增强患者生活活动能力和运动功能。
    12  银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗经皮冠脉介入术后急性心肌梗死的临床研究
    杨光,纪文龙
    2021, 36(3):470-474. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.010
    [摘要](107) [HTML](0) [PDF 815.20 K](396)
    摘要:
    目的 探讨银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗经皮冠脉介入术(PCI)后急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2017年1月—2020年1月鹤壁市人民医院收治的80例急性心肌梗死患者,根据信封法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较两组心功能、血脂情况。结果 治疗后,对照组总有效率为70.00%,治疗组总有效率为90.00%,治疗组较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)下降(P<0.05),并且治疗后治疗组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)水平较治疗前下降,高密度脂蛋白(HDL)水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组TC、LDL、TG水平低于对照组,HDL水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组梗死面积、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前下降(P<0.05),且治疗组梗死面积、CK-MB、LDH低于对照组(P<0.05)。结论 银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可改善经皮冠脉介入术后急性心肌梗死患者的心功能、血脂、心肌酶谱、梗死面积,药物临床疗效值得肯定。
    13  柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床研究
    赵彩玲,潘铮,李娟,凌春丽
    2021, 36(3):475-478. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.011
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 806.63 K](271)
    摘要:
    目的 探讨柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2019年7月—2020年7月在中国人民武装警察部队特色医学中心进行治疗的98例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注利巴韦林注射液,0.5 g/次,2次/d,同0.9%氯化钠注射液100 mL配伍。治疗组在对照组基础上口服柴芩清宁胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间和血清因子水平的变化情况。结果 经治疗,治疗组的总有效率97.96%,显著高于对照组的83.67%(P<0.05)。经治疗,治疗组体温恢复正常时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间、鼻卡他/鼻塞消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、白细胞介素-17(IL-17)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者这些血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染患者不仅可促进临床症状恢复,还可显著降低机体炎症因子水平,具有很好的临床价值。
    14  厄多司坦联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血清因子的影响
    黄露,杨栋,李风波,翟朝栓,陈俊松
    2021, 36(3):479-483. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.012
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 824.37 K](306)
    摘要:
    目的 探讨厄多司坦分散片联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对血清因子的影响。方法 选择2018年5月—2020年5月在南阳南石医院治疗的126例COPD患者,根据用药的差别分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服厄多司坦分散片,0.3 g/次,2次/d。两组患者经2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能、APACHE Ⅱ评分、mMRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分,及血清降钙素原(PCT)、血管性血友病因子(vWF)、白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 经治疗,对照组有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.83%(P<0.05)。经治疗,两组pO2和SaO2显著升高(P<0.05),而pCO2显著降低(P<0.05),且治疗组改善最明显(P<0.05)。经治疗,两组50%最大呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEMAX)、最大口腔吸气压(PIMAX)均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组APACHE Ⅱ评分、mMRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分均显著降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组血清PCT、vWF、IL-18、HMGB1、MCP-1、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 厄多司坦分散片联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗COPD可有效改善肺功能和动脉血气指标,降低机体炎症反应,降低APACHE Ⅱ评分、mMRC评分、CPIS评分、Murray肺损伤评分。
    15  清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究
    刘辉,王运,甘文云,申国庆
    2021, 36(3):484-489. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.013
    [摘要](83) [HTML](0) [PDF 839.67 K](269)
    摘要:
    目的 探讨清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法 选取2016年5月—2019年5月驻马店市中心医院收治的134例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d,于早晚整片用温开水送服。治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸,6 g/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组临床疗效,比较两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、咳嗽和咳痰的评估问卷(CASA-Q)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷]评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO占预计值%)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)、呼气峰值流量(PEF)]、呼出气一氧化氮(FeNO)水平及血清炎症指标[白三烯(LT)B4、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.5%较对照组的85.1%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组mMRC、CAT问卷评分均显著低于治疗前,而CASA-Q评分则均显著升高,6MWD均显著延长(P<0.05);且治疗后,治疗组患者以上各项指标(mMRC、CASA-Q、CAT问卷评分及6MWD)的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1/FVC、DLCO占预计值%、FEV1占预计值%、PEF值均显著高于治疗前(P<0.05);但治疗组肺功能指标改善更显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后FeNO、LTB4、MMP-9、CRP水平均显著下降(P<0.05);但治疗组炎症相关指标降低更显著(P<0.05)。结论 清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有助于缓解患者呼吸道症状,提高健康状况及运动耐力,改善肺功能,降低气道及全身炎症反应程度,值得临床推广应用。
    16  固本咳喘胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    张冠磊,李向前,兰文静,罗东娟
    2021, 36(3):490-493. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.014
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 876.73 K](277)
    摘要:
    目的 探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法 选取2018年8月—2020年7月在河南科技大学第二附属医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组雾化吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,18 μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服固本咳喘胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,并比较两组的肺功能指标、血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,对照组的总有效率为82.22%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 pre)显著升高(P<0.05);且治疗组的肺功能指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(copeptin)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、TNF-α、copeptin水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效,改善肺功能,有助于降低炎症因子的水平,且安全性良好。
    17  鼻窦炎口服液联合布地奈德治疗急性鼻窦炎的临床研究
    刘敏,陈媛媛,苏磊,孙麦青
    2021, 36(3):494-497. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.015
    [摘要](128) [HTML](0) [PDF 874.23 K](323)
    摘要:
    目的 探讨鼻窦炎口服液联合布地奈德吸入气雾剂治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法 选取2019年6月—2020年9月濮阳市油田总医院收治的88例急性鼻窦炎患者,按照随机数字表法将88例患者分为对照组和治疗组,每组44例。对照组雾化吸入布地奈德吸入气雾剂,2 mL/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服鼻窦炎口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者临床症状的改善时间,检测两组患者血清中炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为88.64%,对照组为70.45%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的鼻塞、流涕、头痛消失时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-6、IL-1β、ECP水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻窦炎口服液联合布地奈德吸入气雾剂可提高急性鼻窦炎的疗效,减轻临床症状,降低炎症介质水平,且安全性良好。
    18  甘桔冰梅片联合布地奈德雾化吸入治疗慢性咽炎的临床研究
    王华,司丽,王艳丽,杨世贤
    2021, 36(3):498-501. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.016
    [摘要](169) [HTML](0) [PDF 806.50 K](270)
    摘要:
    目的 观察甘桔冰梅片联合布地奈德吸入气雾剂雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2019年12月新乡市第一人民医院收治的100例慢性咽炎患者,参照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组雾化吸入布地奈德吸入气雾剂,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服甘桔冰梅片,2片/次,3次/d。两组均以7 d为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、血清炎症因子水平。结果 治疗后,对照组的总有效率为80.00%,治疗组的总有效率为94.00%,治疗组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组咽喉干痒、黏膜充血、声音嘶哑和咽喉疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组血清IL-6和hs-CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论 甘桔冰梅片联合布地奈德吸入气雾剂雾化吸入治疗慢性咽炎可促进临床症状改善,安全有效,其主要作用机制可能与降低炎症因子水平有关。
    19  资生丸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床研究
    李向阳,唐泉淼,聂萌,王雷
    2021, 36(3):502-506. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.017
    [摘要](102) [HTML](0) [PDF 813.13 K](398)
    摘要:
    目的 探讨资生丸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选择2018年3月—2020年3月河南医学高等专科学校附属医院收治的113例溃疡性结肠炎患者,根据随机分层抽样法分为对照组(56例)和治疗组(57例)。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,1 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服资生丸,10丸/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组临床症状改善时间、疾病活动指数(DAI)评分、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率91.23%,比对照组的73.21%更高(P<0.05)。治疗后,治疗组治愈时间、黏液脓血便消失时间、黏膜愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者DAI评分均下降(P<0.05),且治疗组DAI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-8、CRP水平均显著下降(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-8、CRP水平较对照组更低(P<0.05)。结论 资生丸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者可改善临床症状,同时还可降低血清IL-8、TNF-α、CRP水平,具有较好的疗效。
    20  胃康胶囊联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床研究
    裴东明,倪猛
    2021, 36(3):507-511. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.018
    [摘要](86) [HTML](0) [PDF 883.34 K](297)
    摘要:
    目的 探讨胃康胶囊联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 选取2019年5月—2020年10月在南阳市中心医院就诊的106例消化性溃疡患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各有53例。对照组口服泮托拉唑肠溶胶囊,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服胃康胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组的临床疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者主观腹痛程度进行评估,检测两组治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-α(TGF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.34%,对照组总有效率为81.13%,组间对比有显著性意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分显著降低(P<0.05),以治疗组VAS评分降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IL-1β、MMP-9水平显著降低(P<0.05);治疗组的IL-17、IL-1β、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的EGF、VEGF、TGF-α水平显著升高(P<0.05),以治疗组EGF、VEGF、TGF-α水平升高的更明显(P<0.05)。结论 胃康胶囊联合泮托拉唑钠肠溶胶囊可提高消化性溃疡的临床疗效,减轻患者腹痛程度,降低炎症因子,促进溃疡面愈合,且安全性良好。
    21  博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床研究
    赵徽,安雪青,刘蕾
    2021, 36(3):512-516. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.019
    [摘要](87) [HTML](0) [PDF 819.20 K](264)
    摘要:
    目的 探讨博尔宁胶囊联合吉西他滨和顺铂(GP方案)治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法 选取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心医院和天津医科大学肿瘤医院治疗的134例晚期乳腺癌患者,患者根据抛硬币分组法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予GP化疗方案。第1、8天静脉滴注0.5 h注射用盐酸吉西他滨,1 000~1 200 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL。第1、3天静脉滴注1 h顺铂注射液,25 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL。治疗组在对照组治疗的基础上口服博尔宁胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组以21 d为1个周期,持续治疗6个周期。观察两组的客观缓解率、疾病控制率,比较两组的免疫功能、肿瘤标志物、生活质量。结果 治疗后,治疗组的客观缓解率40.30%高于对照组的28.36%,治疗组的疾病控制率59.70%高于对照组的41.79%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组的KPS评分改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组CEA、CA153、VEGF水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前下降,CD8+均较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组高,但CD8+较对照组低(P<0.05)。结论 博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的效果较好,可提高患者生存质量,减轻免疫抑制,阻止疾病进展,且未见额外不良反应增加。
    22  注射用丹参多酚酸盐联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎的临床研究
    赵振杰,王冲,李俊业,郭马珑
    2021, 36(3):517-520. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.020
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 879.89 K](339)
    摘要:
    目的 探讨注射用丹参多酚酸盐联合苯溴马隆胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年7月—2020年9月在河南省洛阳正骨医院就诊的92例痛风性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各有46例。对照组口服苯溴马隆胶囊,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛消失时间、红肿消失时间,检测两组血清中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血尿酸、血沉水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.48%,对照组的总有效率为78.26%,两组对比有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.05);治疗组VAS评分降低更明显(P<0.05)。治疗后,治疗组的疼痛消失时间、红肿消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉显著降低,TGF-β1显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉低于对照组,TGF-β1高于对照组(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸盐联合苯溴马隆胶囊可提高痛风性关节炎的临床疗效,减轻疼痛程度,降低炎症因子水平。
    23  骨筋丸胶囊联合氨糖美辛治疗腰椎骨性关节炎的疗效及对血清学因子的影响
    张洪文,徐慧萍,于磊
    2021, 36(3):521-524. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.021
    [摘要](98) [HTML](0) [PDF 811.74 K](341)
    摘要:
    目的 探讨骨筋丸胶囊联合氨糖美辛肠溶片治疗腰椎骨性关节炎的临床疗效及对血清学因子的影响。方法 选择2018年5月—2019年5月在郑州大学第一附属医院治疗的98例腰椎骨性关节炎患者,根据用药差别将患者分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组饭后口服氨糖美辛肠溶片,75 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上饭后口服骨筋丸胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者治疗20周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者ODI评分、VAS评分、临床症状评分、JOA评分和GQOLI-74评分,及血清白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(95.92%比81.63%,P<0.05)。治疗后,两组ODI评分、VAS评分、JOA评分、GQOLI-74评分及临床症状评分均显著改善,且治疗组患者改善最明显(P<0.05)。治疗后,两组血清PGE2、IL-1β、COX-2、IFN-γ、MMP-3水平均显著降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 骨筋丸胶囊联合氨糖美辛肠溶片治疗腰椎骨性关节炎患者不仅能够促进临床症状的改善,还可降低机体炎症因子的表达,促进患者生活质量的好转,具有一定的临床推广应用价值。
    24  百安洗液联合硝呋太尔制霉素治疗霉菌性阴道炎的临床研究
    董军响,王真真,陈英华
    2021, 36(3):525-529. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.022
    [摘要](119) [HTML](0) [PDF 815.37 K](333)
    摘要:
    目的 探讨百安洗液联合硝呋太尔治疗霉菌性阴道炎的临床研究。方法 选取2018年8月—2019年8月在平煤神马医疗集团总医院妇产科就诊的128例霉菌性阴道炎患者,随机分成对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者外用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,于晚上临睡前清洗外阴后阴道给药,放入阴道后穹窿处,1粒/次,1次/d,连续外用7 d。治疗组在对照组的基础上外用百安洗液,10 mL/次,2次/d,用温水稀释至100 mL冲洗阴道,连续使用7 d。观察两组患者临床疗效,比较两组临床症状治愈时间、血清氧化应激产物和血清炎性因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率96.88%显著高于对照组的76.56%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者白带异常、外阴瘙痒、外阴阴道疼痛、黏膜充血等临床症状治愈时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内皮素1(ET-1)、丙二醛(MDA)均显著降低,但一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者ET-1、MDA指标均低于对照组,而NO、SOD指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 百安洗液联合硝呋太尔治疗霉菌性阴道炎疗效显著,能明显改善相关临床症状和局部体征,有效降低氧化应激产物及炎症反应,临床应用安全有效,具有一定的临床推广应用价值。
    25  五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
    张海龙,安丽丽,陈琦,刘成功,吕景娣,徐海亮
    2021, 36(3):530-533. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.023
    [摘要](115) [HTML](0) [PDF 810.86 K](289)
    摘要:
    目的 探讨五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年1月在驻马店市中心医院泌尿一科住院治疗的134例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组口服盐酸黄酮哌脂片,0.2 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服五淋化石丸,5丸/次,3次/d。两组均同时治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NIH-CPSI评分和血清炎性因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率97.01%显著高于对照组的74.63%(P<0.05)。治疗后,两组疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组NIH-CPSI评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,能有效改善尿频、尿急、尿痛等症状,降低炎症因子的水平,值得临床借鉴与参考。
    26  黄藤素胶囊联合左氧氟沙星治疗子宫内膜炎的临床研究
    卢路艳,程芳,马希佳
    2021, 36(3):534-537. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.024
    [摘要](112) [HTML](0) [PDF 809.31 K](333)
    摘要:
    目的 探讨黄藤素胶囊联合左氧氟沙星片治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年10月河南中医药大学第三附属医院收治的94例子宫内膜炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服左氧氟沙星片,0.5 g/次,1次/d,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗组在对照组基础上口服黄藤素胶囊,2粒/次,2次/d,连续治疗3周。观察两组的治愈率,对患者的下腹坠痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,检测两组治疗前后血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组的治愈率(87.23%)明显高于对照组(70.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者盆腔疼痛、白带增多的消失时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均明显降低(P<0.05),以治疗组降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组的MMP-9、IL-6水平明显降低,IL-4水平明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组的MMP-9、IL-6水平低于对照组,IL-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄藤素胶囊联合左氧氟沙星片可提高子宫内膜炎的临床疗效,改善主要症状,调节炎症反应,且安全性良好。
    27  脉络宁注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床研究
    姚勤,袁晓瑞,赵艳艳
    2021, 36(3):538-542. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.025
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 812.80 K](294)
    摘要:
    目的 探讨脉络宁注射液联合硫酸镁注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法 选择2018年11月—2020年10月在郑州市妇幼保健院西区就诊的84例妊娠高血压综合征患者,按照随机数字表法将84例患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组给予硫酸镁注射液,首次剂量10 mL硫酸镁注射液使用5%葡萄糖液稀释至20 mL在5 min内静脉注射,然后给予60 mL硫酸镁注射液加入500 mL的5%葡萄糖液充分稀释,以1~2 g/h静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注脉络宁注射液,10 mL加入250 mL的5%葡萄糖液,1次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血压变化,检测两组治疗前后血清白细胞介素-18(IL-18)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)水平,随访记录两组的不良妊娠结局。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为90.48%,对照组的总有效率为73.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均显著降低(P<0.05),治疗组的收缩压和舒张压较对照组降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-18、D-二聚体、Hcy水平明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的IL-18、D-二聚体、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、早产例数均少于对照组(P<0.05)。结论 脉络宁注射液联合硫酸镁注射液可提高妊娠高血压综合征的疗效,控制血压,纠正血液高凝状态,有助于改善妊娠结局。
    28  荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎的临床研究
    冯迎军,王芳洁,吕爱婷,孙琪青
    2021, 36(3):543-546. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.026
    [摘要](105) [HTML](0) [PDF 817.41 K](289)
    摘要:
    目的 探讨荣心丸联合环磷腺苷治疗儿童急性病毒性心肌炎临床疗效。方法 选择2019年7月—2020年7月在郑州大学附属儿童医院治疗的98例急性病毒性心肌炎患儿,根据就诊顺序分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,1 mg/kg加入100 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服荣心丸,1~3岁患儿3 g/次,3~6岁4.5 g/次,6岁以上6 g/次,3次/d。两组患儿治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、人巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,及心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)。结果 经治疗,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组的97.96%(P<0.05)。治疗组患儿临床症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿血清hs-CRP、IL-18、PCT、MIF、H-FABP、cTnI、CK、CK-MB和LDH水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低最显著(P<0.05)。经治疗,两组患儿LVEF、SV、CO均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿心功能明显好于对照组(P<0.05)。结论 荣心丸联合注射用环磷腺苷治疗急性病毒性心肌炎患儿可有效改善临床症候及心功能,降低血清炎症因子水平,进而减轻心肌损伤,具有一定的临床推广应用价值。
    29  果糖二磷酸钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究
    杨宜瑾,付冰,司丽
    2021, 36(3):547-550. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.027
    [摘要](106) [HTML](0) [PDF 814.87 K](290)
    摘要:
    目的 探讨果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选择2019年6月—2020年6月在安阳市人民医院治疗的118例急性心肌梗死患者,根据用药的差别分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,起始剂量为300 mg/次,然后75 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注果糖二磷酸钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD),血清学指标心肌肌钙蛋白T(cTnT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌营养素-1(CT-1)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果 经治疗,对照组总有效率为83.05%,显著低于治疗组的98.31%(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显降低,而LVEE明显升高(P<0.05),且治疗组好转程度最明显(P<0.05)。治疗后,两组cTnT、NT-proBNP和MMP-9明显降低,而CT-1和IGF-1明显升高(P<0.05),且治疗组好转最明显(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积都明显减小(P<0.05),且治疗组减小程度最明显(P<0.05)。结论 果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护受损的心肌细胞,降低心肌重塑风险。
    30  正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心肌酶和血清炎性因子的影响
    陈会娟,孟树萍,刘富荣,曹丹丹
    2021, 36(3):551-555. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.028
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 817.80 K](325)
    摘要:
    目的 探讨正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年1月在阜外华中心血管病医院心血管外科住院的80例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服正心泰颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后心率、心绞痛每日发作频率、发作持续时间指标、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,比较两组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后,两组患者心率、心绞痛每日发作频率、发作持续时间均显著低于同组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组这些临床症状发作情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CK-MB、LDH、CK、cTnI均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组心肌酶水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、HCY、hs-CRP水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 正心泰颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛患者临床疗效显著提升,并能改善心肌缺血状态,降低炎性因子水平,在临床上值得借鉴与推广使用。
    31  复方羚角降压片联合福辛普利治疗原发性高血压的临床研究
    张腾云,郭泉滢,田元生
    2021, 36(3):556-560. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.029
    [摘要](116) [HTML](0) [PDF 820.24 K](341)
    摘要:
    目的 探讨复方羚角降压片联合福辛普利钠片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2019年1月—2019年12月在河南省中医药研究院附属医院就诊的138例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各69例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方羚角降压片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压变异性,血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.20%,显著高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、收缩压变异性(SBPV)和舒张压变异性(DBPV)均显著降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平均显著下降,而NO水平显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 复方羚角降压片联合福辛普利钠片治疗原发性高血压疗效显著,能有效改善患者血管内皮细胞功能和炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。
    32  甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床研究
    吴艳,赵倩
    2021, 36(3):561-566. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.030
    [摘要](106) [HTML](0) [PDF 775.27 K](248)
    摘要:
    目的 探讨甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法 选取2017年2月—2020年3月驻马店市中医院收治的124例妊娠期高血压患者,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液,起始剂量为40 mg/次,2次/d,之后根据患者血压情况调整剂量。治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,0.25 g/次,3次/d。两组患者持续治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压情况、血流动力学、凝血功能,血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及妊娠结局。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的79.03%(P<0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脐血流和阻力指数较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);心脏指数较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较治疗前明显延长(P<0.05),治疗组较对照组显著延长(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生例数低于对照组(P<0.05)。结论 甲基多巴配合尼卡地平治疗妊娠期高血压患者疗效显著,可明显降低血压,改善血流动力学,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局。
    33  肺宁颗粒联合头孢唑肟钠治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床研究
    赵晓风
    2021, 36(3):567-570. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.031
    [摘要](77) [HTML](0) [PDF 814.08 K](338)
    摘要:
    目的 探讨肺宁颗粒联合注射用头孢唑肟钠治疗老年急性发作期慢性支气管炎的临床疗效。方法 选择2019年5月—2020年5月在平顶山市第二人民医院治疗的96例老年急性发作期慢性支气管炎患者,根据就诊顺序分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组静脉滴注注射用头孢唑肟钠,2 g加入生理盐水100 mL,12 h/次;治疗组在对照组的基础上口服肺宁颗粒,5 g/次,3次/d。两组均经2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞刺激蛋白(MSP)、降钙素原(PCT)、白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-8(IL-8)和巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平,肺功能第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),及动脉血气指标氧分压(pO2)和二氧化碳分压(pCO2)水平。结果 经治疗,对照组总有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%(P<0.05)。经治疗,治疗组临床症状改善时间上均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清hs-CRP、MSP、PCT、LTB4、IL-8、MIP-1α水平均显著降低,并以治疗组降低最明显(P<0.05)。经治疗,两组FEV1、FVC、PEF、pO2pCO2水平均明显改善,并以治疗组改善最显著(P<0.05)。结论 老年急性发作期慢性支气管炎患者采用肺宁颗粒联合注射用头孢唑肟钠治疗可明显改善其症状,促进肺功能恢复,降低机体炎症水平,具有一定的临床推广应用价值。
    34  羧甲司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对血清IL-8、TNF-α和IgE水平的影响
    吴保民,孙波
    2021, 36(3):571-576. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.032
    [摘要](89) [HTML](0) [PDF 902.24 K](252)
    摘要:
    目的 探讨羧甲司坦对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法 选取2018年8月—2019年8月商丘市中医院肺病科收治的128例老年AECOPD患者,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上口服羧甲司坦口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组均治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能指标、动脉血气指标、呼吸困难程度、运动耐力和1年随访期间第一次急性症状发作时间、发作病例,记录两组治疗前后的血清炎症指标水平和生活质量。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.19%,显著高于对照组的79.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标中第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、氧分压(pO2)均较治疗前显著升高,但二氧化碳分压(pCO2)较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能指标和动脉血气指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CAT问卷评分较治疗前显著降低,而6分钟步行距离(6MWT)显著较治疗前增加(P<0.05);治疗后,治疗组以上指标改善效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗组第一次发作时间较对照组显著延后,急性发作病例显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-8、TNF-α及IgE水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清炎症水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SGRQ量表关于症状、活动、疾病影响3个维度评分及总分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 羧甲司坦可明显改善老年AECOPD患者的氧合能力、肺功能及运动耐力,延长急性发作间期,下调炎症因子水平,且用药安全性良好。
    35  翁沥通胶囊联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床研究
    顾德伦
    2021, 36(3):577-581. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.033
    [摘要](122) [HTML](0) [PDF 819.36 K](335)
    摘要:
    目的 探讨翁沥通胶囊联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床疗效。方法 选取2019年4月—2020年4月南阳市肿瘤医院收治的82例前列腺增生症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组(每组各41例)。对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服翁沥通胶囊,1.2 g/次,2次/d。两组均连续治疗12周。比较两组的临床疗效,观察两组相关量表评分、彩超多普勒超声指标、血清学因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.56%,显著高于对照组的82.93%(P<0.05)。经治疗,两组国际前列腺症状(IPSS)评分、中医症候评分均较治疗前显著降低,但国际勃起功能(ⅡEF-5)评分、生活质量(QOL)评分均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组IPSS评分、中医症候评分低于对照组,而ⅡEF-5评分、QOL评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组前列腺体积(PV)、残余尿量(PVR)均显著降低,而最大尿流率(Qmax)、显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组PV、PVR显著低于对照组,而Qmax高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、结缔组织生长因子(CTGF)、细胞凋亡抑制因子-2(Bcl-2)、胰岛样细胞生长因子-1(IGF-1)均较治疗前显著降低,但转化生长因子β1(TGF-β1)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组HIF-1α、CTGF、Bcl-2、IGF-1低于对照组,而TGF-β1高于对照组(P<0.05)。结论 翁沥通胶囊联合坦索罗辛治疗前列腺增生症可有效改善患者下尿路症状,改善机体HIF-1α、CTGF、Bcl-2、TGF-β1、IGF-1水平,有利于提高患者生活质量和改善患者残余尿量及缩小前列腺体积,有着良好临床应用价值。
    36  清喉利咽颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性化脓性扁桃体炎的临床研究
    刘洪庚,刘广彬,史政
    2021, 36(3):582-585. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.034
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 806.95 K](315)
    摘要:
    目的 探讨清喉利咽颗粒联合头孢呋辛酯片治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 选取2017年1月—2019年12月在天津医科大学中新生态城医院治疗的106例急性化脓性扁桃体炎患者,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组口服头孢呋辛酯片,0.25 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清喉利咽颗粒,5 g/次,3次/d。两组患者均治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率明显比对照组高(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、咽痛消失时间及扁桃体脓性分泌物消失时间均明显比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均明显比治疗前低(P<0.05),且治疗组均明显比对照组低(P<0.05)。结论 清喉利咽颗粒联合头孢呋辛酯片治疗急性化脓性扁桃体炎能够明显减轻患者临床症状,抑制炎症反应,疗效显著,且安全性较好。
    37  九味芩香含漱液治疗正畸矫治牙龈炎的临床研究
    朱丽亚
    2021, 36(3):586-589. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.035
    [摘要](131) [HTML](0) [PDF 809.46 K](247)
    摘要:
    目的 探讨九味芩香含漱液治疗正畸矫治牙龈炎的临床疗效。方法 选取2016年9月—2020年8月在郑州市第二人民医院接受固定正畸矫治的90例牙龈炎患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(48例)。对照组患者在3餐后、睡前以10 mL生理盐水含漱5~10 min,含漱后30 min内禁食禁水;治疗组3餐后和睡前含漱九味芩香含漱液,20 mL/次,5~10 min/次。两组均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者牙周指标牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)值,龈沟液炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组的73.81%(P<0.001)。治疗后,两组患者GI、SBI、PLI值均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、PGE2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 九味芩香含漱液可改善正畸矫治牙龈炎患者牙周指标,减轻牙周组织炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    38  2017—2020年天津市肿瘤医院门诊药房蛋白激酶抑制剂的使用情况分析
    文彦丽,吴春暖,张洁
    2021, 36(3):590-598. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.036
    [摘要](111) [HTML](0) [PDF 935.06 K](340)
    摘要:
    目的 分析2017—2020年天津市肿瘤医院门诊药房蛋白激酶抑制剂的临床应用及用药趋势,为其规范管理和合理应用提供参考。方法 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2017—2020年天津市肿瘤医院门诊药房蛋白激酶抑制剂品种、规格、销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 天津市肿瘤医院门诊药房蛋白激酶抑制剂品种从2017年的4种/4个品规增长至2020年的22种/27个品规;销售金额从2017年的716.90万元增长至2020年的17 149.21万元;奥希替尼在所有蛋白激酶抑制剂类药物中增长最为迅速,2020年DDDs值已升至第1位;吉非替尼DDC下降最为明显,且B/A值连续两年≥4.0,其药品价格与利用率最佳;瑞戈非尼与奥希替尼的B/A值最低,仅0.5。结论 随着新医改政策的实施,本院门诊药房蛋白激酶抑制剂类药物药品价格下降较明显,临床可使用品种日趋广泛,符合临床个体化治疗的科学发展方向。
    39  2016—2018年南京地区抗血小板和抗凝血药物临床应用情况分析
    李林通,汤涛,计成,代晶,葛卫红
    2021, 36(3):599-604. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.037
    [摘要](112) [HTML](0) [PDF 782.91 K](303)
    摘要:
    目的 调查分析南京地区2016—2018年47家医院抗血小板与抗凝血药物的临床应用情况与变化趋势,为其临床合理使用提供参考依据。方法 采用用药频度(DDDs)排序法与金额排序法,对南京地区47家医院2016—2018年使用的抗血小板与抗凝血药物的品种、销售金额、构成比、DDDs、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计和分析。结果 2016—2018年,南京地区抗血小板与抗凝血药物的年销售金额逐年增长率分别为9.02%与10.06%。氯吡格雷、低分子肝素、依诺肝素、利伐沙班、贝前列素钠、阿加曲班、替格瑞洛7种药物的销售金额连续3年排在前列,且所占总销售金额的比例3年均超过80%。氯吡格雷与华法林等药物的DDDs值连续3年稳居前列,且所占总DDDs的比例连续3年超过50%。氯吡格雷连续3年排序比(B/A)值为1.00,华法林的DDC值最低,比伐卢定的DDC值最高。结论 抗血小板与抗凝血药物在南京地区医院应用广泛,销售金额与使用量整体上呈增长后趋于平稳的趋势,大部分药物的DDC呈降低趋势。
    40  异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌的检测方法和耐药性分析
    程华莉,钱璞,朱岚,申卫红
    2021, 36(3):605-610. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.038
    [摘要](185) [HTML](0) [PDF 757.24 K](333)
    摘要:
    目的 研究比较异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)的几种筛查方法,制定出适合的hVISA的筛查方法。方法 收集2018年1月—2019年12月江南大学附属医院临床标本中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株(MRSA),采用宏量E-test法(MET法)、BHIV3V、BHIV6V及MHA5T法筛查hVISA,最后用菌群曲线分析法(PAP-AUC)确认,比对4种筛查方法的敏感性及特异性。结果 538株金黄色葡萄球菌经头孢西丁纸片法筛查出MRSA 266例,MRSA阳性率为49.4%;266株MRSA中经PAP-AUC确认hVISA菌株为17株,检出率为6.4%;MET法筛选出hVISA 21例,其中确认hVISA菌株为14例,敏感性为82.3%,特异性为97.1%。BHIV6V法筛查出hVISA 2株,确认均为hVISA,敏感性为11.8%,特异性100%。BHIV3V法筛查出hVISA 44株,确认为hVISA菌株为11株,敏感性为64.7%,特异性86.7%。MHA5T法筛查出hVISA 56株,确认hVISA为9株,敏感性为52.9%,特异性81.1%。MRSA除对利奈唑胺及万古霉素敏感外,对多种抗菌药物表现为多重耐药。结论 本院MRSA检出率为49.4%,高于全国耐药监测网统计数据。hVISA的检出率为6.08%,MET法在敏感性及特异性方面优于其他3种方法,此方法较适合在本院开展hVISA的筛查。检出的MRSA及hVISA除对利奈唑胺及万古霉素敏感外,表现为多种抗菌药物的耐药性,尤其是hVISA具有更高的耐药性,临床治疗时应按照药敏结果选取治疗药物,切勿随意进行经验性用药。
    41  2017—2019年天津市某三甲医院门诊降脂药物使用情况分析
    王郁汀,赵振宇
    2021, 36(3):611-616. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.039
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 830.73 K](386)
    摘要:
    目的 汇总分析2017—2019年天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊患者降脂药物的使用情况及发展趋势,为降脂药的临床合理应用提供科学依据。方法 选取2017—2019年天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊降脂类药物的相关数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等对选定的降脂药物进行统计分析。结果 2017—2019年该院降脂药的销售额比较稳定,呈逐年上升趋势。其中他汀类降脂药销售额最高,占比最多,连续3年始终占据首位,其次是贝特类。具体药物中阿托伐他汀(立普妥)连续3年排名第1位;瑞舒伐他汀钙胶囊2017、2018年基本稳定,2019年下降幅度较大;2017—2019年阿托伐他汀的DDDs排名第1位,非诺贝特的DDDs连年上升,且排名第2位;氟伐他汀连续3年最低。DDC值最高的是普罗布考,最低的是苯扎贝特。2017—2019年大部分药品的B/A值都在1.00左右,同步率较好。结论 2017—2019年天津医科大学朱宪彝纪念医院降脂药物的选择与使用相对合理,药品种类逐渐增多,患者用药情况符合指南要求,国家集采政策的实施,2019年患者的药品费用大幅下降。
    42  艾迪注射液辅助治疗肿瘤临床应用回顾性分析
    田丹丽,陈佳宁,刘江波,梁静,魏晓晨
    2021, 36(3):617-620. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.040
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 750.37 K](253)
    摘要:
    目的 分析艾迪注射液辅助治疗肿瘤的临床应用现状,探寻艾迪注射液辅助治疗肿瘤的用药规律及疗效特征。方法 检索1989年1月—2020年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)报道的艾迪注射液治疗肿瘤相关文献,进行资料的提取与统计分析。结果 以“益佰牌”艾迪注射液为例,共纳入文献169篇,涉及病例数14 050例,多为100人以下的小规模研究,报道的肿瘤类型以肺癌最多,多以有效率提高、KPS评分改善、不良反应发生率减少、临床症状改善、免疫功能增强、一年生存率提高及CEA、AFP等生化指标改善作为临床疗效的评价指标。结论 基于回顾性文献分析发现艾迪注射液临床应用广泛,疗效确切,在减少化疗副作用基础上,可提高患者的生活质量,但文献质量不是很高,作为证据级别尚显不够,值得临床进一步深入研究。
    43  程序性死亡受体1的检测方法及其在乳腺癌中表达的研究进展
    孙诗雨,张淑群,张寅斌,靳耀锋,赵茜茜,吕伟
    2021, 36(3):621-627. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.041
    [摘要](166) [HTML](0) [PDF 776.16 K](268)
    摘要:
    近年来,肿瘤的免疫治疗已成为继传统手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向药物治疗手段之后新的治疗方法,尤其以程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)位靶点的免疫检查点抑制治疗使得非小细胞肺癌、黑色素瘤等恶性实体肿瘤患者获得了有效持久的临床获益。PD-L1的检测是免疫检查点抑制剂治疗的关键环节,但在乳腺癌中的其检测方法和判定标准尚未统一。就PD-L1的检测方法以及其在乳腺癌各分子分型中的表达进行综述。
    44  抗抑郁药物治疗双相情感障碍的研究进展
    王嘉薇,尚靖,陈嘉
    2021, 36(3):628-632. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.042
    [摘要](196) [HTML](0) [PDF 662.56 K](347)
    摘要:
    双相情感障碍是一种抑郁和躁狂两极交替或混合发作的重性情感障碍,具有慢性、高复发性和高致残性,因此受到了学者的极大关注。抗抑郁药物的介入易使双相情感障碍患者从抑郁转为躁狂,其应用一直饱受质疑。因此从三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素–多巴胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂、褪黑激素类药药物类型方面综述多种抗抑郁药物在双相情感障碍中的疗效和安全性,阐述双相情感障碍中抗抑郁药物合理选择的重要性和必要性。
    45  柚皮苷对脑梗死保护作用的研究进展
    张巧莲,范宏光,李平,陈静,陈旭义
    2021, 36(3):633-636. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.043
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 728.35 K](280)
    摘要:
    脑梗死是多种脑血管病变引起脑部血液供应出现障碍,使脑组织缺血或者缺氧性坏死,进而引起的一系列神经功能缺损综合征。近年来我国脑梗死的发病率逐年升高,致死率、致残率均极高,严重危害人们的身心健康。临床对于脑梗死损伤的研究颇多,可能与氧化应激、炎症、钙超载、凋亡等有关。柚皮苷是一种天然黄酮类化合物,具有抗氧化应激、抗炎、减轻钙离子超载、抗细胞凋亡作用,能够对脑组织起到有效的保护作用,改善患者的预后情况。因此对柚皮苷的脑梗死保护作用的机制进行综述。

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