2021年第36卷第1期文章目次

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  • 1  封面
    2021, 36(1):0-0.
    [摘要](163) [HTML](0) [PDF 3.39 M](333)
    摘要:
    2  目录
    2021, 36(1):0-0.
    [摘要](178) [HTML](0) [PDF 508.42 K](530)
    摘要:
    3  基于网络药理学的肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭作用机制研究
    王存良,施亚敏,付智慧,于东升,朱春胜
    2021, 36(1):1-8. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.001
    [摘要](295) [HTML](0) [PDF 1.71 M](577)
    摘要:
    目的 采用网络药理学方法,科学阐释肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的作用机制。方法 通过TCMSP数据库获取肾康注射液的活性成分、潜在药物靶点,通过OMIM、TTD、GeneCards数据库获得CRF的相关靶点,并结合相关软件进行网络药理学分析,包括蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)、基因本体(GO)分析、京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析。结果 从TCMSP数据库共筛选得到肾康注射液活性成分96个,包括槲皮素、山柰酚、木犀草素等核心成分,涉及相关基因靶点244个。PPI网络涉及93个药物靶点,度值排名前10的核心靶点分别是AKT1、VEGFA、IL6、TNF、TP53、MAPK1、CASP3、EGF、MMP9、EGFR。GO功能分析共获得710个条目(P<0.05),KEGG通路富集得到112条信号通路(P<0.05),包括PI3K-Akt、TNF、HIF-1等信号通路。结论 肾康注射液治疗CRF是多成分、多靶点、多通路的综合效应。
    4  氨磺必利通过TLR/NLR通路对慢性应激抑郁大鼠的改善作用研究
    邵国艳,黄业晟,祝梦娅,张樟进
    2021, 36(1):9-15. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.002
    [摘要](192) [HTML](0) [PDF 1.38 M](341)
    摘要:
    目的 观察氨磺必利对抑郁症大鼠行为的影响,并探究其对大鼠海马组织Toll样受体(TLR)/NOD样受体(NLR)通路相关蛋白表达的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组及低、中、高剂量(0.3、1.2、4.8 g/kg)氨磺必利组,每组10只,除对照组外,其他各组大鼠给予8周慢性温和不可预知应激(CUMS)刺激制备抑郁症大鼠模型,于造模第7~8周,低、中、高剂量氨磺必利组分别ig给予0.3、1.2、4.8 g/kg氨磺必利溶液,对照组、模型组ig等量生理盐水,给药体积10 mL/kg,分别于造模后(CUMS 6周)、给药后(CUMS 8周)采用糖水偏好、强迫游泳、悬尾及旷场实验评估大鼠行为;实验结束后,取各组大鼠海马组织,Werstern blotting法检测TLR2、NLRP1、NLRP3、ASC、TLR4及Caspase-1蛋白表达情况,ELISA法检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-18水平。结果 造模后,相较于对照组,模型组及低、中、高剂量氨磺必利组大鼠体质量、糖水偏好指数、旷场中活动距离及站立次数降低,强迫游泳及悬尾静止时间延长(P<0.05)。相较于造模后,给药后模型组大鼠体质量、糖分偏好指数、旷场中活动距离及站立次数降低,强迫游泳及悬尾静止时间延长(P<0.05);低、中、高剂量氨磺必利组大鼠体质量、糖分偏好指数、旷场中活动距离及站立次数增加,强迫游泳及悬尾静止时间缩短(P<0.05)。给药后,相较于对照组,模型组及低、中、高剂量氨磺必利组大鼠体质量、糖分偏好指数、旷场中活动距离及站立次数降低(P<0.05),强迫游泳及悬尾静止时间延长(P<0.05),海马中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达及IL-6、IL-1β、IL-18水平均增高(P<0.05);相较于模型组,低、中、高剂量氨磺必利组大鼠体质量、糖分偏好指数、旷场中活动距离及站立次数增加,且低、中剂量组依次增加,均高于高剂量氨磺必利组(P<0.05),强迫游泳及悬尾静止时间缩短,且低、中剂量组依次缩短,均短于高剂量氨磺必利组(P<0.05),海马中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达及IL-6、IL-1β、IL-18水平均降低,且低、中剂量组依次降低,均低于高剂量氨磺必利组(P<0.05)。结论 低剂量氨磺必利可降低抑郁模型大鼠海马中TLR/NLR通路相关蛋白表达量,抑制下游炎性因子释放,从而改善CUMS诱导的大鼠抑郁样行为。
    5  地西他滨联合GSK126通过诱导“病毒模拟”对人膀胱癌T24细胞的抑制作用研究
    许嵘,陈家俊,丁小明,欧阳超群,张文州,陈琳琳,谢志新,林阳君,唐生安,许瑞安,辛军
    2021, 36(1):16-20. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.003
    [摘要](254) [HTML](0) [PDF 1.22 M](409)
    摘要:
    目的 研究DNA去甲基化药物地西他滨与Zeste基因增强子同源物2(enhancer of Zeste Homolog 2,EZH2)抑制剂GSK126联合应用对膀胱癌诱导"病毒模拟"免疫应答的抗肿瘤作用。方法 将膀胱癌细胞株T24分为4组,对照组、地西他滨单药组、GSK126单药组、地西他滨与GSK126联合用药组。用细胞倍增时间测定T24细胞的增殖能力,用药物联合分析计算联合指数(CI),用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ERV-Fc1、ERV-W、IFIT2、IRF7、MDA5、RGH2和RIG1内源性逆转录病毒基因(endogenous retrovirus,ERV)的表达。结果 地西他滨药物联合应用对T24细胞有显著的抑制作用(P<0.05),两者之间具有协同作用(CI<1),7个ERVs的表达上调。结论 地西他滨联合GSK126对膀胱癌T24细胞有协同增殖抑制作用,其机制可能与诱导"病毒模拟"有关。
    6  右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术后认知功能障碍的改善作用研究
    赵丽丽,杜睿,杨晓林,王延伟,马平康,秦革萍,陈胜阳
    2021, 36(1):21-27. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.004
    [摘要](182) [HTML](0) [PDF 1.35 M](372)
    摘要:
    目的 观察右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术术后认知功能障碍(POCD)的改善作用。方法 60只SPF级老年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组。阳性对照组大鼠于术前3 d给予布洛芬混悬液35 mg/kg,ig给药,8 h/次,连续3 d;除假手术组外,各组大鼠均实施肝部分切除术,右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组术前30 min均以40 μg/kg右美托咪定ip给药,假手术组、模型组及阳性对照组予以ip等剂量生理盐水。肝脏切除后,CX3CL1抗体+右美托咪定组侧脑室立体定位注射CX3CL1中和抗体1 pmol,单次给药。新异臂探索实验评价各组大鼠认知功能;Nissl染色观察各组大鼠海马组织神经元细胞损伤;ELISA法检测各组大鼠海马组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;qRT-PCR及Western blotting检测海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白的表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠新异臂移动距离与停留时间占比下降,神经元细胞存活数量减少,海马神经元细胞损伤,海马组织炎症因子水平升高,海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相对表达量降低(P<0.05),经右美托咪定干预后POCD大鼠新异臂移动距离与停留时间占比显著增加,神经元细胞存活数量提高,海马神经元细胞损伤减轻,海马组织炎症因子水平下降(P<0.05),海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论 右美托咪定可改善老年大鼠肝部分切除术后POCD,其机制可能与激活CX3CL1-CX3CR1信号通路有关。
    7  消风止痒颗粒中毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷、苍术素醇、白术内酯Ⅱ和苍术素的HPLC法测定及其化学计量学综合评价
    王志强,冯艳广,冯创,田广林
    2021, 36(1):28-34. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.005
    [摘要](226) [HTML](0) [PDF 1.33 M](399)
    摘要:
    目的 建立HPLC法同时测定消风止痒颗粒中毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷、苍术素醇、白术内酯Ⅱ和苍术素,并采用化学计量学方法对检测结果进行综合评价。方法 采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长:330 nm(0~14 min检测毛蕊花糖苷和焦地黄苯乙醇苷B1)、254 nm(14~31 min检测升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷和亥茅酚苷)、270 nm(31~55 min检测苍术素醇、白术内酯Ⅱ和苍术素);体积流量0.9 mL/min;柱温25℃;进样量10 μL。采用SPSS 26.0统计软件对消风止痒颗粒中9种成分进行聚类分析和主成分分析。结果 毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷、苍术素醇、白术内酯Ⅱ和苍术素分别在2.53~63.25、1.09~27.25、8.17~204.25、2.38~59.50、4.07~101.75、1.74~43.50、0.66~16.50、1.47~36.75、2.86~71.50μg/mL线性关系良好;平均回收率分别为99.01%、98.17%、100.13%、97.63%、98.72%、97.22%、96.93%、99.24%、100.01%,RSD值分别为1.42%、1.26%、0.72%、1.55%、0.84%、1.06%、1.18%、0.67%、0.95%;11批样品聚类分析为3类,主成分1~3是影响消风止痒颗粒质量评价的主要因子。结论 该方法操作简便、重复性好,可作为消风止痒颗粒中多指标成分质量评价模式。
    8  高效液相色谱-荧光检测法测定沉香中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2
    张金星,龚旭东,周谧,徐丹洋,高慧
    2021, 36(1):35-38. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.006
    [摘要](193) [HTML](0) [PDF 996.87 K](405)
    摘要:
    目的 建立高效液相色谱-光化学衍生-荧光检测法测定沉香药材中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2方法 采用高效液相色谱法,通过免疫亲和柱提取和净化,荧光检测器检测。Agilent Zorbax Ecilpse Plus C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(45:55);体积流量:0.8 mL/min;柱温:30℃;进样盘温度:4℃;荧光激发波长为360 nm,发射波长为450 nm。结果 黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2分别在9.3~74.4、3.0~24.0、9.3~74.4、3.5~28.0 pg线性关系良好,r均大于0.998 0;检测限分别为1.86、0.60、1.86、0.70 pg,定量限分别为7.44、2.40、7.44、2.80 pg。平均回收率分别为78%、92%、82%、99%,RSD值分别为4.4%、3.0%、4.3%、2.8%。结论 所建立的方法结果准确、重复性、稳定性均良好,可用于沉香药材中黄曲霉毒素的质量控制。
    9  IL-17、IL-27和FeNO与支气管哮喘儿童肺功能的相关性及其对哮喘诊断的临床价值
    吴丹丹,李晓玲,赵晓红
    2021, 36(1):39-44. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.007
    [摘要](188) [HTML](0) [PDF 1.25 M](438)
    摘要:
    目的 检测哮喘患儿白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-27(IL-27)和呼出气一氧化氮(FeNO)水平的变化,探讨这些指标与肺功能指标的相关性、诊断哮喘的临床价值。方法 收集2019年5月-2020年5月在漯河市中心医院儿科接受治疗的64例哮喘患儿作为哮喘组,同期体检的30例健康儿童作为对照组。记录患者入院时的一般资料、外周血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-27(IL-27)、FeNO水平和肺功能检测结果。比较治疗前后哮喘患者IL-17、IL-27、FeNO和肺功能指标的变化,分析IL-17、IL-27、FeNO与肺功能指标的相关性。绘制ROC曲线,估测IL-17、IL-27、FeNO单独及联合检测对哮喘的诊断价值。结果 入院时,哮喘组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、75%呼气中期流量(MEF75%)、50%呼气中期流量(MEF50%)、25%呼气中期流量(MEF25%)和最大呼气峰值流速(PEF)水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后哮喘组FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%和PEF均有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时哮喘组IL-17和FeNO水平高于对照组,IL-27低于对照组(P<0.05)。治疗后哮喘组IL-17和FeNO水平降低,IL-27水平增加,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-17与肺功能指标FVC、FEV1和PEF均呈负相关(r=-0.660、-0.742、-0.889,P<0.05),IL-27与肺功能指标FVC、FEV1和PEF均呈正相关(r=0.664、0.712、0.726,P<0.05),FeNO与肺功能指标FVC、FEV1和PEF均呈负相关(r=-0.874、-0.817、-0.696,P<0.05)。IL-17、IL-27和FeNO单独检测均可诊断哮喘,但灵敏度和特异度均较低,三者联合检测后诊断哮喘的灵敏度和特异度均有所提高。结论 哮喘患儿中IL-17、FeNO水平升高,IL-27水平降低,联合检测可提高诊断哮喘的灵敏度和特异度。
    10  杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的临床研究
    赵杨,徐燕,孙波,李宇辉
    2021, 36(1):45-49. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.008
    [摘要](172) [HTML](0) [PDF 1.12 M](386)
    摘要:
    目的 探讨杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法 以2019年2月-2020年2月在郑州大学第五附属医院进行治疗的94例急性脑梗死患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组给予注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位/次,同100 mL生理盐水配伍,1次/d,30 min内静脉滴注完毕;治疗组在对照组基础上口服杜蛭丸,5 g/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、血清学因子、血管内皮功能指标的变化情况。结果 经治疗,对照组总有效率为80.85%,显著低于治疗组(97.87%,P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,但功能独立性评定(FIM)评分、蒙特利尔认知(MoCA)评分、简明精神状态量表(MMSE)评分均显著提高(P<0.05),且治疗后,治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组,而FIM评分、MoCA评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、趋化因子CXCL12(CXCL12)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)显著降低,但内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)水平均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清vWF、ET-1水平低于对照组,而eNOS水平高于对照组(P<0.05)。结论 杜蛭丸联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死效果良好,可促进患者神经功能恢复,提高患者认知能力和生活质量,可有效改善机体血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    11  天麻素胶囊联合苯妥英钠治疗三叉神经痛的临床研究
    李永华,郭静华,王想,贾骏
    2021, 36(1):50-53. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.009
    [摘要](201) [HTML](0) [PDF 1.11 M](339)
    摘要:
    目的 探讨天麻素胶囊联合苯妥英钠片治疗三叉神经痛的临床疗效。方法 选取2018年3月-2020年9月在驻马店市中心医院就诊的100例三叉神经痛患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服苯妥英钠片,100 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服天麻素胶囊,0.1 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为82.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的发作次数、发作持续时间明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组发作次数、发作持续时间降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的5-HT、PGE2、IL-1β水平明显降低,β-EP水平明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组的5-HT、PGE2、IL-1β水平低于对照组,β-EP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 天麻素胶囊联合苯妥英钠片可提高三叉神经痛的临床疗效,减轻临床症状和疼痛程度,调节神经递质的分泌,减轻神经炎症反应。
    12  血栓通注射液联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究
    杨小芳,赵庆伟,杨艳丽,弯碧琼,王冬梅
    2021, 36(1):54-58. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.010
    [摘要](182) [HTML](0) [PDF 1.05 M](408)
    摘要:
    目的 探讨血栓通注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2018年3月-2019年12月在平煤神马医疗集团总医院就诊的112例血管性痴呆患者作为本研究的对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组睡前口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注血栓通注射液,5 mL用10%葡萄糖注射液250 mL稀释后使用,1次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的评分血流动力学、血清指标和简易精神检查量表(MMSE)。结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.86%,对照组为78.57%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显降低,血流高速峰值(Vm)均明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组的RI、PI低于对照组,Vm高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的MMSE评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组MMSE评分升高的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血栓通注射液联合盐酸多奈哌齐片可提高血管性痴呆的疗效,改善患者的认知功能和血管内皮功能,调节血流动力学水平。
    13  通脉养心丸联合替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床研究
    黄鑫涛,白保强,李之恒,李小红,孙亚琴,董音汝,史华珍
    2021, 36(1):59-63. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.011
    [摘要](159) [HTML](0) [PDF 1.08 M](360)
    摘要:
    目的 探讨通脉养心丸联合盐酸替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 回顾性分析2018年10月-2020年10月在驻马店市中心医院治疗的122例不稳定型心绞痛患者临床资料,根据治疗方案的差异分成对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始计量0.4 μg/(kg·min),用药30 min后,继续以0.1 μg/(kg·min)的速率维持滴注。治疗组在对照组基础上口服通脉养心丸,40丸/次,2次/d。两组均治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血清学指标和凝血指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组治疗的总有效率是98.36%,远高于对照组(81.97%,P<0.05)。经治疗,两组患者心输出量(CO)、每搏量(SV)、射血分数(EF)均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组患者心功能指标显著高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血清Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)、可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)、人可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)、血清炎症脂肪细胞因子五聚素3(PTX-3)水平均显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组FIB、D-D低于对照组(P<0.05)。结论 通脉养心丸联合盐酸替罗非班治疗不稳定型心绞痛可有效提高患者临床疗效,改善患者心功能和血清学指标,有利于调节凝血指标,有一定的临床推广应用价值。
    14  芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究
    栗明星,叶嘉明,刘辉,陈绘丽
    2021, 36(1):64-67. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.012
    [摘要](232) [HTML](0) [PDF 1.10 M](383)
    摘要:
    目的 探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2018年2月-2020年8月洛阳石化医院收治的76例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后心功能指标和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为78.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)明显升高,左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的LVEF、FMD高于对照组,LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的hs-CRP、TNF-α、BNP、α-HBD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的临床疗效,改善心功能,减轻炎症反应,安全性良好。
    15  心舒宝胶囊联合缬沙坦治疗高血压的临床研究
    侯彩娜,代琛,王春艳,刘丽娜
    2021, 36(1):68-71. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.013
    [摘要](189) [HTML](0) [PDF 1.03 M](366)
    摘要:
    目的 探讨心舒宝胶囊联合缬沙坦胶囊治疗高血压的临床疗效。方法 选取2019年3月-2020年8月在平煤神马医疗集团总医院就诊的150例高血压患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心舒宝胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压、血清内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.67%,对照组的总有效率为84.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)均明显降低(P<0.05);且治疗组的24 h SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清ET-1、AngⅡ、Hcy水平明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心舒宝胶囊联合缬沙坦胶囊可提高临床疗效,降低血压,减轻血管内皮功能损伤,安全性良好。
    16  柴黄颗粒联合奥司他韦治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究
    魏君茹,张贝,张广阳,沈德新,周娟娟
    2021, 36(1):72-75. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.014
    [摘要](200) [HTML](0) [PDF 1.06 M](402)
    摘要:
    目的 探讨柴黄颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 以2018年7月-2020年7月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院进行治疗的154例急性上呼吸道感染患儿为研究对象。根据就诊顺序分为对照组(77例)和治疗组(77例)。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量≤ 15 kg,30 mg/次,2次/d,体质量>15~23 kg,45 mg/次,2次/d,体质量>23~40 kg,60 mg/次,2次/d,体质量>40 kg,75 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服柴黄颗粒,3 g/次,2次/d。两组均连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间和血清学因子的变化情况。结果 经治疗,对照组总有效率是84.42%,显著低于治疗组(98.70%,P<0.05)。经治疗,治疗组患儿在咳嗽、发热、咽痛、鼻塞流涕消失时间上均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(EOS)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、降钙素原(PCT)水平均显著下降(P<0.05);且治疗组血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 柴黄颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,有着良好的临床应用价值。
    17  黄栀花口服液联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究
    任亚方,张靖,齐玉敏,田静,张艳丽
    2021, 36(1):76-79. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.015
    [摘要](267) [HTML](0) [PDF 1.01 M](393)
    摘要:
    目的 探讨黄栀花口服液联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂医治小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 选取2017年1月-2018年1月在南阳市中心医院就诊的150例急性上呼吸道感染患儿,根据用药的差别分为治疗组、对照组(每组75名)。对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,7~12岁儿童1袋半/次,2~7岁1袋/次,9个月~2岁半袋/次,1次/12 h;治疗组患儿在对照组基础上口服黄栀花口服液,2~3岁5 mL/次,4~6岁10 mL/次,7~10岁15 mL/次,≥ 11岁20 mL/次,3次/d。两组患儿均经7 d治疗。观察并比较两组临床效果、症状消失时间及血清炎症因子改善情况。结果 经治疗,对照组有效率为82.67%,显著低于治疗组(97.33%,P<0.05)。经治疗,在咳嗽、发热、咽部肿痛及咽部充血等症状消失时间上治疗组短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(EOS)、降钙素原(PCT)水平均下降(P<0.05);且治疗组更显著(P<0.05)。结论 小儿急性上呼吸道感染采用阿莫西林克拉维酸钾同黄栀花口服液共同治疗能够明显改善患儿临床症状,促使机体炎症消退,有着很好应用价值。
    18  肠炎宁糖浆联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床研究
    卢文杰,朱琼琼,陈雅宁,袁冬冬
    2021, 36(1):80-84. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.016
    [摘要](218) [HTML](0) [PDF 1.09 M](475)
    摘要:
    目的 探讨肠炎宁糖浆联合奥替溴铵片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法 选取2019年4月-2020年8月河南医学高等专科学校附属医院收治的92例肠易激综合征患者为研究对象,根据随机数字表法将92例分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服奥替溴铵片,40 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肠炎宁糖浆,10 mL/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的腹痛、腹胀、腹泻消失时间,肠易激综合征的特征指数生活质量量表(IBS-QOL)评分和血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、神经肽Y(NRY)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为93.48%,对照组的总有效率为78.26%,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹痛、腹胀、腹泻消失时间均比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组患者的IBS-QOL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者IBS-QOL评分升高的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-18水平明显降低,NRY水平明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-6、IL-18水平低于对照组,NRY水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CCK水平明显升高,VIP、MTL水平明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的CCK水平比对照组高,VIP、MTL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠炎宁糖浆联合奥替溴铵片可提高肠易激综合征的临床疗效,改善临床症状,增强患者的生活质量,减轻炎症反应,调节胃肠激素,安全性良好。
    19  盐酸小檗碱片联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究
    崔文娟,蔡杰超,巩颍,高超
    2021, 36(1):85-89. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.017
    [摘要](544) [HTML](0) [PDF 1.13 M](547)
    摘要:
    目的 探讨盐酸小檗碱片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2019年2月-2020年2月在漯河市中医院诊治的溃疡性结肠炎患者94例,根据就诊顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量为1 g/次,若无不适增至2 g/次,3次/d,待症状缓解后减至1 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服盐酸小檗碱片,0.3 g/次,3次/d。两组患者经3个月治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,DAI、ESCA、IBDQ和SF-36评分,血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和β-内啡肽(β-EP)水平,及二胺氧化酶(DAO)和D乳酸(D-LA)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者DAI评分均显著降低(P<0.05),而ESCA评分、IBDQ评分和SF-36评分均显著升高(P<0.05),且治疗组这些评分项目明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-17、IL-23、HIF-1α、COX-2、MMP-1、β-EP、DAO、D-LA水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸小檗碱片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎可显著改善临床症状,降低炎症反应,促进肠道黏膜屏障功能改善,具有一定的临床推广应用价值。
    20  参泽舒肝胶囊联合谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究
    高鹏,李广明,刘俊华,周凤蕊,王佳乐
    2021, 36(1):90-94. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.018
    [摘要](234) [HTML](0) [PDF 1.09 M](343)
    摘要:
    目的 探讨参泽舒肝胶囊联合谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法 以2019年3月-2020年3月在郑州市第六人民医院进行诊治的98例非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象,根据就诊顺序分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服谷胱甘肽片,0.4 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服参泽舒肝胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝功能指标、血脂指标和血清学炎性因子的变化情况。结果 经治疗,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组(95.92%,P<0.05)。经治疗,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)水平均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均升高(P<0.05);且治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,而HDL-C高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平均显著下降,而可溶性白细胞分化抗原163(sCD163)、脂联素(APN)均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组Vaspin、FGF21、PAI-1水平低于对照组,而sCD163、APN高于对照组(P<0.05)。结论 参泽舒肝胶囊联合谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎具有较好的疗效,可有效改善患者肝功能,调节机体血脂水平,改善血清细胞因子水平,有着良好的临床应用价值。
    21  消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床研究
    高金保,张春玲
    2021, 36(1):95-99. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.019
    [摘要](189) [HTML](0) [PDF 1.19 M](342)
    摘要:
    目的 探讨消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2019年7月-2020年7月商丘市第三人民医院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象,根据用入院号的奇偶数分成对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服消渴清颗粒,6 g/次,3次/d。两组均经8周治疗后进行效果评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血糖相关指标、血糖波动指标和血清学因子的变化情况。结果 经治疗,治疗组的总有效率为98.67%,明显高于对照组(82.67%,P<0.05)。经治疗,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(FINS)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血糖相关指标低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组HOMA-β均增高,而HOMA-IR均降低(P<0.05);治疗后,治疗组HOMA-β高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、24 h血糖波动次数(NGE)及24 h血糖平均绝对差(MODD)均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血糖波动指标显著低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清趋化素、生长分化因子-15(GDF-15)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)水平均显著降低,但1-磷酸鞘氨醇(SIP)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA水平低于对照组,而SIP高于对照组(P<0.05)。结论 消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病患者具有较好的临床疗效,可有效降低患者血糖水平,改善机体趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA、SIP水平,并有效保护胰岛β细胞功能,有着良好的临床应用价值。
    22  玉泉丸联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究
    肖东英,王晓航,梁驰,王英丽,王涛
    2021, 36(1):100-105. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.020
    [摘要](228) [HTML](0) [PDF 1.16 M](423)
    摘要:
    目的 探讨玉泉丸联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法 选取2017年1月-2019年2月镇平县人民医院收治的老年2型糖尿病患者98例,随机分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服玉泉丸,6 g/次,4次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者糖脂代谢参数、血流变学、胰岛功能和炎症标志物水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为83.67%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值均显著降低(P<0.05),而红细胞变形指数(EDI)、胰岛素敏感性指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值显著升高(P<0.05),且治疗组血流变学及胰岛功能指标的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)浓度及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)均显著下降(P<0.05),治疗组以上炎症标志物水平较同期对照组更低(P<0.05)。结论 玉泉丸联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病疗效显著,能有效调控患者体内糖脂代谢状态,纠正血流变学异常,缓解胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,减轻机体慢性微炎症状态。
    23  阿托伐他汀联合前列地尔治疗糖尿病视网膜病变的临床研究
    张晓娟,张洁,许寅聪,秦静,娄萍萍,周亚茹
    2021, 36(1):106-110. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.021
    [摘要](176) [HTML](0) [PDF 1.14 M](351)
    摘要:
    目的 探讨阿托伐他汀联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取河北医科大学第三医院2018年6月-2019年1月收治的糖尿病视网膜病变患者72例,随机分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组静脉滴注前列地尔注射液,10 μg加入100 mL生理盐水,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服阿托伐他汀钙片,初始剂量1片/次,1次/d,后续逐渐增加至4片/次,1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及眼底微动脉瘤数目。结果 治疗后,对照组临床有效率为72.22%,显著低于治疗组的91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眼底微动脉瘤数目均明显降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ICAM-1、TNF-α、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.05),而IL-10和HDL-C水平明显升高(P<0.05),且治疗组比对照组改善更明显(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著,可有效改善血清炎症因子和血脂水平,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
    24  榄香烯注射液联合TAC方案治疗中晚期乳腺癌的疗效观察
    韩建庚,关勇,张洁
    2021, 36(1):111-116. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.022
    [摘要](148) [HTML](0) [PDF 1.13 M](295)
    摘要:
    目的 探讨榄香烯注射液联合TAC方案(多西他赛、环磷酰胺联合多柔比星)治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法 选取2015年1月-2017年12月在天津医科大学肿瘤医院治疗的105例中晚期乳腺癌患者,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为对照组(49例)和治疗组(56例)。对照组患者接受TAC化疗方案:静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2,静脉注射注射用环磷酰胺,500 mg/m2加生理盐水20~30 mL;静脉注射注射用盐酸吡柔比星,60 mg/m2加入5%葡萄糖注射液10 mL溶解。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注榄香烯注射液,0.4~0.6 g/次,1次/d。每个化疗周期为21 d,两组患者持续6个化疗周期。观察两组临床疗效,比较两组的免疫功能、毒性反应、生存质量和预后。结果 治疗后,治疗组总有效率(44.64%)明显高于对照组(26.53%)(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能(PF)、认知功能(CF)、总健康状况(QL)评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗后治疗组PF、CF、QL评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低(P<0.05);对照组CD8+较治疗前降低(P<0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组毒性反应比较无显著性差异。治疗组中位无进展生存时间(14个月)明显长于对照组(10个月),治疗组总生存时间(22个月)明显长于对照组(17个月),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论 榄香烯注射液联合TAC方案治疗中晚期乳腺癌有较好的临床效果,能提高患者免疫功能,改善患者生存质量及预后。
    25  贞芪益肾颗粒联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
    杨浩明,王增民,吴文先
    2021, 36(1):117-120. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.023
    [摘要](145) [HTML](0) [PDF 1.11 M](329)
    摘要:
    目的 探讨贞芪益肾颗粒联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2019年3月-2020年9月在漯河市中心医院就诊的110例慢性肾小球肾炎患者作为本研究对象,将全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组口服来氟米特片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服贞芪益肾颗粒,9 g/次,1次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的疗效,比较两组的肾功能指标和血清炎性因子指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.75%,对照组的总有效率为78.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、24 h尿蛋白定量水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肾功能指标降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-17(IL-17)水平均明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的hs-CRP、IL-1β、MCP-1、IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 贞芪益肾颗粒联合来氟米特片可提高慢性肾小球肾炎的疗效,进一步减轻炎症反应,改善肾功能,且安全性良好。
    26  宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
    徐卫波,侯俊清,徐文超,朱朝阳,刘辉
    2021, 36(1):121-125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.024
    [摘要](116) [HTML](0) [PDF 1.07 M](410)
    摘要:
    目的 探讨宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察。方法 选取2017年5月-2019年5月在河南大学淮河医院泌尿科住院治疗的106例慢性非细菌性前列腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各有53例。对照组患者口服萘哌地尔分散片,起始剂量为25 mg/次,1次/d,1周后未到理想疗效,可增加到50 mg/次,1次/d,饭后服用。治疗组在对照组基础上口服宁泌泰胶囊,3~4粒/次,3次/d,饭后服用。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状的消失时间;同时比较两组最大尿流率、平均尿流率、前列腺液中炎性因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率96.23%,显著高于对照组的83.02%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者尿频消退时间、尿急消退时间、排尿困难消退时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大尿流率、平均尿流率均较治疗前显著提高(P<0.05);且治疗后,治疗组最大尿流率、平均尿流率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者前列腺液中炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组前列腺液中炎性因子水平显著对于对照组(P<0.05)。结论 宁泌泰胶囊联合萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效,能有效改善前列腺局部炎症反应,减低局部炎性细胞因子水平,在临床上具有一定的参考价值。
    27  壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究
    王志强,许丹,冯创
    2021, 36(1):126-129. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.025
    [摘要](160) [HTML](0) [PDF 1.09 M](348)
    摘要:
    目的 探讨壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2016年5月-2019年11月新乡市第一人民医院收治的膝骨关节炎患者95例,根据数字表法将所有患者分为对照组(47例)和治疗组(48例)。对照组给予玻璃酸钠注射液2 mL,每周1次。治疗组在对照组基础上口服壮骨关节胶囊,0.9 g/次,2次/d。两组均持续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和血清学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组的临床总有效率是89.58%,显著高于对照组(68.09%,P<0.05)。两组治疗后,僵硬评分、关节疼痛评分、躯体功能评分、WOMAC量表总评分均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组WOMAC量表各评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗早期膝骨关节炎患者疗效肯定,可有效改善膝骨关节炎临床症状,调节血清炎性因子,具有一定的临床推广应用价值。
    28  耳聋胶囊联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床研究
    唐慧玲,郭家亮,王园
    2021, 36(1):130-134. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.026
    [摘要](192) [HTML](0) [PDF 1.08 M](440)
    摘要:
    目的 探讨耳聋胶囊联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床效果。方法 选取2017年10月-2019年10月天津市泰达医院收治的82例突发性耳聋患者,随机分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者口服甲泼尼龙片,48 mg/次,1次/d,晨起顿服,连服5 d。治疗组在对照组基础上口服耳聋胶囊,3粒/次,2次/d,连服10 d。两组连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组受损频率平均听阈、耳鸣评分、耳闷胀感评分和血清学因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组突发性耳聋总有效率为90.2%,高于对照组(82.9%),但差异无统计学意义。治疗后,治疗组耳鸣总有效率是94.6%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,治疗组耳闷胀感总有效率是95.5%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗后,两组受损频率平均听阈均显著低于同组治疗前,且耳鸣评分、耳闷胀感评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组受损频率平均听阈、耳鸣评分、耳闷胀感评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著低于本组治疗前水平(P<0.05);且治疗后,治疗组CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 耳聋胶囊联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋的总体疗效确切,能有效促进患者听力的恢复,尤其在改善患者伴随症状和机体炎症反应方面有显著优势,且安全性较好,值得临床推广应用。
    29  清肝降压胶囊联合他氟前列素滴眼液治疗开角型青光眼的疗效观察
    朱兰香,王凤云
    2021, 36(1):135-138. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.027
    [摘要](203) [HTML](0) [PDF 1.01 M](400)
    摘要:
    目的 探讨清肝降压胶囊联合他氟前列素滴眼液治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 选取2019年1月-2020年8月洛阳市第三人民医院收治的94例开角型青光眼患者作为研究对象,按照随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予他氟前列素滴眼液,1滴/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服清肝降压胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的眼压、缺损值(MD)、视敏度值(MS)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、收缩期血流峰值速度(PSV)。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为93.62%,对照组的总有效率为78.72%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的眼压、MD明显降低,MS明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的眼压、MD低于对照组,MS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的Vm、PSV明显升高,PI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的Vm、PSV高于对照组,PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清肝降压胶囊联合他氟前列素滴眼液可提高开角型青光眼的疗效,降低眼压,改善患者的临床症状和血流动力学水平,且安全性良好。
    30  黄柏胶囊联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻中度痤疮的疗效观察
    张宁,李敬,丁伟芳,于建斌
    2021, 36(1):139-142. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.028
    [摘要](175) [HTML](0) [PDF 1.01 M](588)
    摘要:
    目的 探讨黄柏胶囊联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻中度痤疮的临床疗效。方法 选择2018年9月-2020年2月在郑州市第七人民医院治疗的轻中度痤疮患者127例,随机分为对照组(63例)和治疗组(64例)。对照组外涂异维A酸红霉素凝胶,1~2次/d。治疗组在对照组基础上口服黄柏胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者治疗1个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者皮损形态、类型、数量和皮肤生理功能情况。结果 治疗后,对照组临床有效率为76.19%,显著低于治疗组的90.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者皮损形态、类型、数量评分显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者表皮含水量和表皮油脂含量均明显升高(P<0.05),而经皮水分丢失(TEWL)水平明显降低(P<0.05),且治疗组改善效果明显比对照组好(P<0.05)。结论 黄柏胶囊联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻中度痤疮,可明显改善患者皮损、色素沉着等临床症状,增强皮肤生理功能,临床疗效好,安全可靠。
    31  培元通脑胶囊联合桂哌齐特治疗老年急性脑梗死的临床研究
    张延广
    2021, 36(1):143-146. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.029
    [摘要](192) [HTML](0) [PDF 1.04 M](439)
    摘要:
    目的 探讨培元通脑胶囊联合马来酸桂哌齐特治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法 选取天津市静海区医院2017年8月-2019年8月收治的老年急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320 mg加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服药物培元通脑胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及NIHSS评分和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为65.79%和97.37%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗7、14 d,治疗组患者NIHSS评分均低于对照组患者(P<0.05)。治疗中,对照组不良反应发生率为47.37%,显著高于治疗组的13.16%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 培元通脑胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗老年急性脑梗死效果显著,能有效降低机体血清炎性因子水平,显著改善脑组织细胞缺血、缺氧症状。
    32  冠脉通片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究
    付进红
    2021, 36(1):147-151. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.030
    [摘要](147) [HTML](0) [PDF 1.14 M](484)
    摘要:
    目的 探讨冠脉通片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2019年5月-2020年5月在天津市南开区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者94例,根据就诊顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服冠脉通片,1.8 g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者心绞痛和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,及血清血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、白细胞三烯E4(LTB4)、髓过氧化物酶(MPO)、脂联素(APN)、血小板黏附率(PAR)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(WBV)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸酶同工酶(CK-MB)、乳酸肌氢酶(LDH)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平。结果 治疗后,对照组心绞痛和心电图有效率分别为80.65%和82.98%,均分别显著低于治疗组的95.74%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、PV、WBV、PAR、FIB、CK、CK-MB、LDH、HBDH水平均显著下降(P<0.05),而APN显著升高(P<0.05),且治疗组这些血清学指标改善更明显(P<0.05)。结论 冠心病心绞痛患者给予氯吡格雷治疗的同时口服冠脉通片可促进心绞痛症状改善,有利于心肌酶谱及血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、APN水平改善,具有一定的临床推广应用价值。
    33  华法林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究
    徐彩霞
    2021, 36(1):152-156. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.031
    [摘要](212) [HTML](0) [PDF 1.10 M](743)
    摘要:
    目的 探讨华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选择2019年4月-2020年4月在河南省中医药研究院附属医院治疗的急性心肌梗死患者90例,根据住院号分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服替格瑞洛片,起始剂量180 mg/次,此后90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服华法林钠片,第1~3天3~4 mg,3 d后可给维持量2.5~5 mg/d。两组患者均经2周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、血管生长因子B(VEGF-B)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半乳凝素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显下降(P<0.05),而LVEF明显升高(P<0.05),且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Gal-3明显升高(P<0.05),而MMP-9明显降低(P<0.05),且治疗组Gal-3和MMP-9水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ET和sICAM-1明显降低(P<0.05),而VEGF-B和NO明显升高(P<0.05),且治疗组水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分和心肌梗死面积明显减小(P<0.05),且治疗组明显小于对照组(P<0.05)。结论 华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,改善心肌重构,促进血管内皮细胞功能改善,具有一定的临床推广应用价值。
    34  益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究
    王海会,万瑞,郑稳,苏晓晓
    2021, 36(1):157-160. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.032
    [摘要](185) [HTML](0) [PDF 1009.45 K](303)
    摘要:
    目的 探讨益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效。方法 选择2018年6月-2019年12月在黄河三门峡医院治疗的92例产后出血患者,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组在胎儿娩出后立即宫体内注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg,若宫缩不佳,有出血可能,15 min后再注射250 μg。治疗组在对照组的基础上口服益宫颗粒,10 g/次,3次/d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者产后出血量和止血时间及抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、脑尿利肽(BNP)和一氧化氮(NO)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43%和97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者在娩出后、产后2 h、产后2~24 h出血量均低于对照组(P<0.05),且治疗组止血时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AT-Ⅲ水平明显升高(P<0.05),而BNP和NO明显降低(P<0.05),且治疗组好转程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血效果显著,可促进机体AT-Ⅲ、BNP、NO水平改善,具有一定的临床推广应用价值。
    35  蓝芩口服液联合头孢克肟治疗小儿急性咽炎的临床研究
    付晓梅,王青青,张宏,张国伟,吕民英,齐莎莎,王莎,孟凡威,况琦
    2021, 36(1):161-164. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.033
    [摘要](327) [HTML](0) [PDF 1.03 M](372)
    摘要:
    目的 探讨蓝芩口服液联合头孢克肟治疗小儿急性咽炎临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年1月在河南大学第一附属医院治疗的92例急性咽炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者口服头孢克肟颗粒,1.5~3.0 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服蓝芩口服液,20 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、血清炎性因子水平和不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.26%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿咽部红肿、咽痛、咳痰症状消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为23.91%,显著高于治疗组的10.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 蓝芩口服液联合头孢克肟治疗小儿急性咽炎的临床疗效显著,能明显改善患儿临床症状消失时间,有效改善血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    36  基于多元回归-灰色模型的非小细胞肺癌靶向药物用量预测分析
    臧美彤,吴春暖,代爽,张洁
    2021, 36(1):165-169. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.034
    [摘要](143) [HTML](0) [PDF 1.20 M](341)
    摘要:
    目的 建立非小细胞肺癌(NSCLC)常用靶向药物的用量预测模型,为指导医疗机构抗肿瘤靶向药物的采购和库存管理提供数据支撑。方法 参考天津市肿瘤医院2019年各月的靶向药物用量数据,以4种临床常用的NSCLC靶向药物(吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼和克唑替尼)为例,建立多元回归模型、GM(1,1)灰色模型以及多元回归-灰色组合模型,并对3种预测模型进行评价和验证。结果 多元回归模型在描述靶向药物用量的波动变化方面具有优势,灰色模型可以更好地描述靶向药物用量的增长趋势,而组合模型兼备描述用量变化趋势和短期波动的能力。吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼和克唑替尼4种靶向药物运用组合模型得到的的预测值与实际值误差分别为4.30%、2.87%、3.62%、4.42%。结论 多元回归-灰色组合模型运行良好,与单一模型相比表现出更高的精准度,可应用于医疗机构靶向药物的用量预测,从而实现靶向药物的精准化管理。
    37  2013-2018年西安市各级医院第一批国家重点监控药品不良反应/不良事件分析
    寿晓嫒,闵慧,冯变玲,薛小荣,王静
    2021, 36(1):170-175. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.035
    [摘要](164) [HTML](0) [PDF 1.24 M](378)
    摘要:
    目的 总结、分析西安市各级医院第一批国家重点监控药品(以下简称重点监控药品)不良反应/事件(ADR/ADE)发生的情况,以促进重点监控药品合理化使用。方法 对西安市各级医院2013-2018年上报的重点监控药品ADR/ADE报告进行统计分析,包括患者性别、年龄、ADR/ADE发生的时间、产生ADR/ADE的重点监控药品、ADR/ADE所涉及器官/系统和临床症状、ADR/ADE的严重程度分级、后续转归及关联性评价。结果 西安市各级纳入研究的医院同期共上报ADR/ADE 6 683例,其中由重点监控药品引起的463例(6.93%);在463例ADR/ADE报告中,男性(247例,53.35%)例数略多于女性(216例,46.65%),患者年龄以>40岁为主(361例,77.97%),其中>60岁的有212例(45.79%);ADR/ADE发生在给药后1 min内(立即)至8 d,其中发生在给药后6~30 min最多(122例,26.35%);ADR/ADE涉及16个品种,丹参川芎嗪例数占比最高(151例,32.61%);463例报告共发生598例次ADR/ADE,皮肤及附件损害最多(152例次,25.42%),其次是用药部位损害(110例次、18.39%)和全身性损害(96例次,16.05%),临床表现以注射部位发红最多(93例次),其次为瘙痒(83例次)和皮疹(74例次);其中主要为轻度ADR/ADR 281例(60.69%),重度ADR/ADE 55例(11.88%),新的ADR/ADE 46例(9.94%),绝大部分患者痊愈或好转,共460例(99.35%),2例(0.43%)不详,1例(0.22%)死亡;416例(89.85%)关联性评价为很可能。结论 重点监控药品临床中应用较广泛,不合理用药现象较多,无指征、超说明书使用等情况突出,导致ADR/ADE发生率较高,30 min内的速发型为主要ADR/ADE类型、这类ADR/ADE主要表现为皮肤及附件的轻度损害,加强和规范重点监控药品的合理应用,可以降低其ADR/ADE发生率。
    38  2017—2019年苏州市第九人民医院抗肿瘤药物引起不良反应临床分析
    胡晓波,张利芳
    2021, 36(1):176-179. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.036
    [摘要](215) [HTML](0) [PDF 1.07 M](361)
    摘要:
    目的 分析苏州市第九人民医院使用抗肿瘤药物后发生不良反应(ADR)的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法 收集2017年6月1日-2019年6月30日苏州市第九人民医院肿瘤科住院患者药物治疗后发生ADR的资料,分析ADR所涉及器官、患者年龄性别、给药方式、药物种类等临床数据。结果 2017年6月1日-2019年6月30日苏州市第九人民医院肿瘤科住院患者药物治疗后发生ADR的病例有250例,其中年龄在60~69岁最多,50~59岁和70岁以上年龄段次之;在所有ADR发生情况中,消化系统和血液系统的不良反应最为常见;在给药方式中,静脉滴注和注射引起ADR比例最高;药物种类中,以铂类、植物来源类和抗代谢类药物ADR发生率最高,药物中以奥沙利铂、氟尿嘧啶和紫杉醇引起的ADR例数最多。结论 抗肿瘤药物引起ADR的发生与患者年龄、给药途径、药物种类等密切关联,并且涉及多个组织、器官与系统。临床使用时应根据具体用药情况采取有效预防措施,以减少或避免ADR的发生。从而优化合理用药,保障患者用药安全。
    39  “4+7”带量采购前后上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品使用数据对比分析
    金蕾,杨耀芳,陈家仪,杨嘉怡
    2021, 36(1):180-186. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.037
    [摘要](275) [HTML](0) [PDF 1.50 M](469)
    摘要:
    目的 比较分析"4+7"带量采购前/后1年上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品用量及价格降幅情况。方法 参照国家第1批"4+7"带量采购目录,收集2018年3月20日-2019年3月19日及执行"4+7"后2019年3月20日-2020年3月19日上海市闵行区古美社区卫生服务中心用药数据,统计本中心11个品种药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等指标进行分析。结果 "4+7"后的11个品种分别由7个厂家供货。"4+7"前/后共用2个品种:阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)、氯沙坦钾片(浙江华海药业股份有限公司),药品单片价格分别降幅84.01%和74.20%。执行"4+7"前/后1年11个品种的用药金额分别为787.73万元与287.67万元,降幅63.48%。"4+7"前DDDs最高的是苯磺酸氨氯地平(络活喜,辉瑞制药有限公司)从31.49万日降至"4+7"后的3.39万日,降幅89.23%。"4+7"后DDDs最高的阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)为50.00万日,"4+7"前则为13.88万日,增幅260.23%。结论 执行国家"4+7"带量采购政策,经过倾斜使用"4+7"品种1年的实践,印证了"4+7"品种用药下沉至社区,实现本土化模式是可行的,降价幅度是明显的。
    40  2019年大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂不合理医嘱分析
    马海霞,付铁花,孙莉君,李晓萌,程小会,赵琪
    2021, 36(1):187-190. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.038
    [摘要](220) [HTML](0) [PDF 1.07 M](326)
    摘要:
    目的 分析大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂的使用情况,为促进临床中药注射剂的合理使用提供参考。方法 对2019年1~12月大庆市人民医院静脉用药调配中心中药注射剂医嘱进行统计分析。结果 收集中药注射剂医嘱9 927例,其中不合理医嘱206例,不合理医嘱占2.08%,主要包括溶媒种类选择不合理、溶媒用量不合理、用药剂量不合理、配伍禁忌、录入错误等方面。结论 临床医生应加强对中医传统理论知识的学习,严格按照药品说明书规范用药;药师应加强与临床医师的沟通,加强处方审核,全方位促进中药注射剂的合理应用。
    41  基于肠道微生物及其代谢产物的2型糖尿病治疗药物的研究进展
    杜伟,叶邦策,漆楠
    2021, 36(1):191-196. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.039
    [摘要](287) [HTML](0) [PDF 1.05 M](571)
    摘要:
    随着人类微生物组学研究的深入,肠道微生物在人类健康中的作用逐渐得到重视。作为人体内的隐形器官,肠道微生物参与机体的代谢调控,肠道微生物失调可能造成各种常见代谢紊乱疾病,如2型糖尿病等。通过微生物组学和代谢组学的联合分析,人们逐渐从机制上了解肠道微生物及其代谢衍生物与2型糖尿病的关系。与正常人群相比,2型糖尿病人群中肠道微生物的组成在变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门/拟杆菌门比值中发生了明显变化。肠道微生物产生的短链脂肪酸、氨基酸代谢衍生物可以作为信使调节机体的葡萄糖代谢,影响2型糖尿病的发生、发展。二甲双胍等2型糖尿病治疗药物通过与肠道微生物的相互作用来降低血糖。综述了肠道微生物及其代谢产物关联2型糖尿病治疗药物的研究进展。
    42  文拉法辛治疗抑郁症的机制和临床应用研究进展
    蒋甜鑫,刘晓东,刘李
    2021, 36(1):197-203. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.040
    [摘要](349) [HTML](0) [PDF 1.17 M](476)
    摘要:
    文拉法辛是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂,自获批上市以来,在临床广泛用于抑郁症及抑郁症状和抑郁共病的治疗。文拉法辛药理作用机制主要是神经递质和神经可塑性,临床上用于治疗抑郁和抑郁共病,临床不良事件包括药物起效滞后、不良反应和药物相互作用。就文拉法辛与抑郁治疗相关的机制研究及其临床应用和不良事件反馈进行综述。
    43  温郁金的化学成分和药理作用研究进展
    刘梅,郭小红,孙全,陈娟,吴文辉,张小琼
    2021, 36(1):204-208. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.041
    [摘要](471) [HTML](0) [PDF 1.08 M](483)
    摘要:
    温郁金为浙江省道地传统中药材,应用广泛,所含化学成分种类繁多,主要有挥发油、姜黄素类、生物碱等。药理学研究表明,温郁金具有抗肿瘤、抗炎镇痛、抗病毒、保护心血管系统、保护神经、抗氧化、保肝、细胞毒等作用。总结温郁金的主要化学成分和药理学作用的研究进展,以期为温郁金的进一步开发研究和合理用药提供参考。

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