摘要:
目的 探讨复方苦参注射液联合ET方案(表柔比星联合多西他赛)治疗乳腺癌的临床疗效。方法 选取2016年1月—2017年12月邳州市中医院收治的94例晚期乳腺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组。每组各47例。对照组患者给予ET方案治疗,静脉滴注注射用盐酸表柔比星70 mg/m2,连续3 d,4周后重复1次;静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2,1次/周,连用6周,停2周。治疗组患者在对照组治疗的基础上第1~10天静脉滴注复方苦参注射液,20 mL用氯化钠注射液200 mL稀释。8周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组近期临床疗效,比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、肿瘤标志物和免疫因子水平。结果 治疗后,对照组的临床缓解率为38.3%,疾病控制率为72.3%,分别显著低于治疗组的57.4%、89.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的QOL-BREF评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组QOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原125(CA125)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肿瘤标志物水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合ET方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,能降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,延长患者PFS和OS,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。