2019年第34卷第7期文章目次

  • 显示方式:
  • 简洁模式
  • 摘要模式
  • 1  封面
    2019, 34(7):0-0.
    [摘要](159) [HTML](0) [PDF 2.18 M](538)
    摘要:
    2  目录
    2019, 34(7):0-0.
    [摘要](237) [HTML](0) [PDF 667.18 K](715)
    摘要:
    3  盐酸莫西沙星的单晶制备及其结构表征
    雷勇胜 丁文宇 赵丽娜 潘毅 陈蔚
    2019, 34(7):1941-1946. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.001
    [摘要](283) [HTML](0) [PDF 9.47 M](885)
    摘要:
    目的 培养盐酸莫西沙星的单晶,并对其进行结构表征。方法 通过溶剂挥发法制备盐酸莫西沙星单晶,并采用热重分析仪(TGA)–差示扫描量热仪(DSC)和粉末X射线衍射仪(PXRD)对其结晶形态进行了表征。结果 制备得到盐酸莫西沙星无色透明针状结晶。TGA-DSC结果显示盐酸莫西沙星单晶熔点为255℃。单晶X射线衍射结果表明该晶胞属于单斜晶系,P21空间群,分子式为C43H56Cl2F2N6O10,相对分子质量为925.84。结论 采用X射线单晶衍射确证了盐酸莫西沙星单晶的结构,为盐酸莫西沙星的进一步开发提供了研究基础。
    4  岩藻聚糖硫酸酯FV对大鼠的抗血栓作用研究
    闫晨 邸志权 朱振娜 霍璇 安梦培 冯贻东 申秀萍 胡金芳
    2019, 34(7):1947-1951. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.002
    [摘要](253) [HTML](0) [PDF 799.77 K](710)
    摘要:
    目的 探讨岩藻聚糖硫酸酯FV对大鼠的抗血栓作用。方法 将60只Wistar大鼠随机分为对照组、岩藻聚糖硫酸酯FV 20、10、5、2.5 mg/kg组和低分子肝素钙注射液(LMWHC)213 IU/kg组,每组各10只。分别在下腔静脉血栓模型、体外血栓模型和动静脉旁路血栓模型中研究FV的抗血栓作用,比较血栓干湿质量并计算血栓抑制率。结果 FV 20、10、5、2.5 mg/kg能够显著降低大鼠下腔静脉血栓、体外形成的血栓、动静脉旁路中血栓的干湿质量,对血栓湿质量的抑制率最高可达97.4%、94.3%、51.2%,对血栓干质量的抑制率最高可达91.8%、96.6%、64.0%,有明显的抑制血栓形成作用。结论 FV能够抑制血栓形成,量效关系好,具有开发为抗血栓药的良好前景。
    5  丁香油对丙酸睾丸酮诱导大鼠前列腺增生的抑制作用
    袁婷 周芮萱 马松涛 李宏
    2019, 34(7):1952-1955. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.003
    [摘要](272) [HTML](0) [PDF 2.32 M](942)
    摘要:
    目的 研究丁香油对丙酸睾丸酮诱导大鼠前列腺增生的抑制作用,并探讨其作用机制。方法 将60只SD大鼠随机分成对照组、模型组、非那雄胺1 mg/kg组和丁香油1、2、4 mg/kg组,每组各10只。非那雄胺组和丁香油组大鼠每日ig给药1次,连续给药30 d。对照组和模型组ig给予同等体积蒸馏水,检测大鼠前列腺腺体的湿质量、前列腺指数和对大鼠前列腺细胞NADPH氧化酶的影响。并观察非那雄胺10 μmol/L和丁香油10、20 μmol/L对5α-还原酶的抑制作用。结果 与模型组比较,丁香油1、2、4 mg/kg组大鼠前列腺湿质量和前列腺指数均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,丁香油1、2、4 mg/kg组的荧光显著降低(P<0.01),说明丁香油对前列腺细胞NADPH氧化酶的活性有明显抑制作用。与非那雄胺组比较,丁香油10、20 μmol/L组对5α-还原酶活性的平均I均显著升高(P<0.01),说明丁香油对5α-还原酶的活性有明显抑制作用。结论 丁香油具有明显抑制前列腺增生的作用,其机制主要是通过抑制5α-还原酶和抑制NADPH氧化酶的作用。
    6  不同产地溪黄草中酚酸类成分测定和主成分分析
    龚建平 刘盼盼 徐云龙 孙勇兵 陈烯 吴东 黄文平
    2019, 34(7):1956-1959. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.004
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 3.45 M](604)
    摘要:
    目的 建立同时测定不同产地溪黄草中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和迷迭香酸的高效液相色谱法,比较评价不同产地溪黄草质量的差异性。方法 采用Cosmosil色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相甲醇–0.1%冰醋酸水溶液,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长330 nm;进样量10 μL。采集溪黄草中4个成分定量数据,运用SIMCA 13.0软件进行主成分分析(PCA),辅助结合正交偏最小二乘(OPLS)、聚类分析(HCA)进行判别。结果 绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和迷迭香酸分别在0.014~0.280、0.026~0.520、0.012~0.240、0.240~4.800μg线性关系良好;平均回收率分别为100.63%、99.08%、99.30%、101.23%,RSD值分别为0.92%、1.34%、2.05%、0.86%。经主成分分析得出,咖啡酸和迷迭香酸是两个不同产地溪黄草构成差异的主要原因。结论 HPLC法同时测定溪黄草中4种酚酸类成分绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和迷迭香酸较为稳定,其中咖啡酸、迷迭香酸可作为区分不同产地溪黄草的质量标准之一。
    7  HPLC法测定舒筋跌打膏中哈巴苷、哈巴俄苷、梓醇、毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷和藁本内酯
    黄春兰 朱新华 叶慧文 李雄杰
    2019, 34(7):1960-1963. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.005
    [摘要](269) [HTML](0) [PDF 1.12 M](730)
    摘要:
    目的 建立HPLC波长切换法同时测定舒筋跌打膏中哈巴苷、哈巴俄苷、梓醇、毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷、藁本内酯的方法。方法 Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈–0.2%磷酸溶液,梯度洗脱;0~31.0 min在210 nm波长下检测哈巴苷、哈巴俄苷和梓醇,31.0~55.0 min在330 nm波长下检测毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷和藁本内酯;体积流量0.9 mL/min;柱温30℃;进样量20 μL。结果 哈巴苷、哈巴俄苷、梓醇、毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷、藁本内酯分别在2.06~51.50、0.78~19.50、4.07~101.75、2.66~66.50、1.09~27.25、1.71~42.75、13.58~399.50μg/mL线性关系良好;各成分的平均回收率分别为99.41%、97.38%、99.18%、98.53%、97.98%、98.98%、99.96%,RSD值分别为0.86%、1.41%、1.11%、1.23%、0.92%、0.95%、0.76%。结论 该方法操作便捷、重复性好,可用于舒筋跌打膏的质量控制。
    8  散风活络丸联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究
    谭秀芳 张祖丽
    2019, 34(7):1964-1967. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.006
    [摘要](244) [HTML](0) [PDF 809.64 K](674)
    摘要:
    目的 探讨散风活络丸联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月来巴中市中医院就诊并治疗的急性脑梗死患者151例,根据就诊顺序随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者给予注射用阿替普酶,用量为0.9 mg/kg,先取10%直接静脉注射,剩余90%于1 h内静脉滴注完毕。治疗组患者在对照组基础上口服散风活络丸,15丸/次,2次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后ABCD2评分、NIHSS评分、EuroQOL评分、C反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及神经烯醇化酶的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.67%、94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ABCD2评分、NIHSS评分及EuroQOL评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白、sICAM-1及神经烯醇化酶水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组C反应蛋白、sICAM-1及神经烯醇化酶水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 散风活络丸联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者各相关评分,具有一定的临床推广应用价值。
    9  阿加曲班联合阿司匹林治疗前循环急性脑梗死早期进展的疗效观察
    徐耀铭 齐晓飞 张国锋 周文静 李莹 山花 郑哲龙 小荣
    2019, 34(7):1968-1971. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.007
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 808.34 K](649)
    摘要:
    目的 探讨阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环急性脑梗死早期进展的临床疗效。方法 选择2017年10月—2018年9月在通辽市医院治疗的60例前循环急性脑梗死早期进展患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,首剂300 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上前2 d持续微量控制泵入阿加曲班注射液60 mg/d,其余5 d早晚分次微量控制泵入阿加曲班注射液10 mg,泵入间时3 h/次。两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分。结果 治疗后,治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,BI指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS、BI评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环脑梗死早期进展具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤,改善生活能力,具有一定的临床推广应用价值。
    10  三七通舒胶囊联合鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床研究
    陈路熙 黄静
    2019, 34(7):1972-1975. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.008
    [摘要](270) [HTML](0) [PDF 805.52 K](584)
    摘要:
    目的 探讨三七通舒胶囊联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2015年6月—2018年6月成都市第二人民医院接收的118例脑梗死患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组肌肉注射注射用鼠神经生长因子,30 μg溶于氯化钠注射液2 mL中,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者接受治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数评分和血液流变学指标血浆黏度(CP)、血细胞比容(HCT)和全血高切黏度(HS)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.48%、96.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组NIHSS评分和BI评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CP、HCT和HS水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组CP、HCT和HS水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三七通舒胶囊联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果,能够提高患者神经功能和日常生活能力,改善血液流变学,具有一定的临床推广应用价值。
    11  血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床研究
    祝叶 林珍 郑忠涛
    2019, 34(7):1976-1979. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.009
    [摘要](233) [HTML](0) [PDF 806.24 K](619)
    摘要:
    目的 研究血栓心脉宁片联合注射用鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年11月—2018年11月海口市人民医院接收的60例脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者肌肉注射注射用鼠神经生长因子,用2 mL注射用水溶解,1支/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服血栓心脉宁片,2片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同型半胱氨酸(Hcy)和丙二醛(MDA)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 血栓心脉宁片联合注射用鼠神经生长因子治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者神经功能和血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。
    12  参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究
    张洪宾 李亮
    2019, 34(7):1980-1983. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.010
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 795.63 K](614)
    摘要:
    目的 探讨参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2016年1月—2017年12月天津市宁河区医院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液,250 mL/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服参七脑康胶囊,2 g/次,3次/d。2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数和血液流变学指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.00%,显著高于对照组的74.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,MMSE评分和Barthel指数显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组,MMSE评分和Barthel指数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者红细胞压积(HCT)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆比黏度(PV)和纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血液流变学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死的具有较好的临床疗效,可改善患者神经损伤情况和血液流变状态,安全性较高,具有一定的临床推广使用价值。
    13  银杏叶胶囊联合前列地尔治疗血管性痴呆的临床研究
    张露 白强黎 辜超
    2019, 34(7):1984-1987. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.011
    [摘要](243) [HTML](0) [PDF 809.45 K](587)
    摘要:
    目的 探讨银杏叶胶囊联合前列地尔治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2013年10月—2018年9月在苍溪县人民医院治疗的血管性痴呆患者158例,随机分为对照组和治疗组,每组各79例。对照组患者静脉滴注前列地尔注射液,10 μg溶入20 mL生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏叶胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者认知和日常生活能力、血清炎性因子和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.3%和97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者认知功能与日常生活能力评分均显著升高(P<0.05),且治疗组认知和日常生活能力明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)显著降低(P<0.05),治疗组患者成纤维细胞生长因子(bFGF)显著降低(P<0.05),且治疗组患者CRP、TNF-α、IL-6和bFGF水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为10.1%,显著低于对照组的22.8%,两种比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 银杏叶胶囊联合前列地尔治疗血管性痴呆可以更好的改善患者的认知功能与日常生活能力,提升临床疗效,降低不良反应。
    14  通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究
    季洁 王莹 赵红
    2019, 34(7):1988-1992. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.012
    [摘要](233) [HTML](0) [PDF 817.17 K](717)
    摘要:
    目的 探讨通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2017年1月—2018年9月天津中医药大学第一附属医院收治的慢性心力衰竭患者142例,随机分成对照组(71例)和治疗组(71例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1.0 g加入5%葡萄糖液250 mL,持续30~45 min,2次/d。治疗组在对照组基础上口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者超声心动图指标、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)和血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为83.1%,显著低于治疗组的94.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)值显著升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容量(LVEDV)和左室收缩末期容量(LVESV)及左室心肌质量指数(LVMI)值显著降低(P<0.05),且治疗组这些超声心动图指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组身体领域、情绪领域、其他领域评分和总分均显著降低(P<0.05),且治疗组MLHFQ各评分项目明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清cTnI水平及血浆BNP、GMP-140水平均显著下降(P<0.05),且治疗组cTnI、BNP、GMP-140水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭可明显改善患者心功能,抑制左心室重构,正性调节心肌微循环,减轻心肌损伤。
    15  麝香保心丸联合依诺肝素钠治疗急性心肌梗死的临床研究
    徐亚宁 刘波 邹勇
    2019, 34(7):1993-1996. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.013
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 808.62 K](621)
    摘要:
    目的 探讨麝香保心丸联合依诺肝素钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选择2016年1月—2018年1月江汉大学附属医院收治的104例急性心肌梗死患者作为研究对象,将所有患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组肌内注射依诺肝素钠注射液,7 500 IU/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香保心丸,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清心肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌营养素-1(CT-1)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.15%、90.38%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均明显下降,左心室射血分数(LVEF)均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清cTnT、CK-MB、CT-1水平较治疗前有明显的升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清cTnT、CK-MB水平低于对照组,血清CT-1水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麝香保心丸联合依诺肝素钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,能够改善心功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    16  双金胃肠胶囊联合枸橼酸铋钾治疗十二指肠溃疡的临床研究
    王友春 杨甜 陈宏伟
    2019, 34(7):1997-2001. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.014
    [摘要](291) [HTML](0) [PDF 815.27 K](559)
    摘要:
    目的 探讨双金胃肠胶囊联合枸橼酸铋钾治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选取2017年10月—2018年10月在郑州大学附属洛阳中心医院进行治疗的84例十二指肠溃疡,根据用药方案的不同分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服枸橼酸铋钾颗粒,2.0 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双金胃肠胶囊,2.0 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、血清学指标、胃肠激素水平的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.95%、97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症候积分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均较治疗前显著降低,而白细胞介素-10(IL-10)、前列腺素E2(PGE2)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、IL-17、IL-23、TNF-α、MMP-9水平低于对照组,而IL-10、PGE2水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清胃泌素(GAS)水平较治疗前明显降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平都明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组GAS水平低于对照组,而CGRP、SS水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 双金胃肠胶囊联合枸橼酸铋钾治疗十二指肠溃疡具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,改善机体炎症因子水平和胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
    17  胃苏颗粒联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究
    唐承璐 吕小红
    2019, 34(7):2002-2005. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.015
    [摘要](250) [HTML](0) [PDF 810.08 K](603)
    摘要:
    目的 探讨胃苏颗粒联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2016年8月—2018年8月于武汉市第五医院诊疗的慢性萎缩性胃炎患者142例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组患者口服维酶素片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服胃苏颗粒,服用前用适量开水冲服,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后胃黏膜组织病理评分、症状积分、生活质量评分及血清生化指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是87.32%、97.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃黏膜组织病理评分、症状积分均较治疗前显著降低,而生活质量评分均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组胃黏膜组织病理评分、症状积分均显著低于对照组,而生活质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原I(PG I)/胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)水平均较治疗前显著升高,而表皮生长因子(EGF)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组G-17、PG I/PG Ⅱ水平高于对照组,而EGF水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃苏颗粒联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能够显著改善患者的临床症状和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    18  香砂平胃颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床研究
    周娥 陈群
    2019, 34(7):2006-2010. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.016
    [摘要](283) [HTML](0) [PDF 812.51 K](667)
    摘要:
    目的 探讨香砂平胃颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年9月重庆市开州区人民医院收治的106例功能性消化不良患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者餐前半小时口服枸橼酸莫沙必利片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服香砂平胃颗粒,10 g/次,2次/d。7 d为1个疗程,所有患者均连续治疗4个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状积分、健康问卷(PHQ-15)评分、尼平消化不良指数(NDI)评分和胃肠激素水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.1%、96.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者餐后饱胀感、早饱、上腹痛、胃灼热感和总评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组临床症状积分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PHQ-15评分显著降低,NDI评分明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PHQ-15和NDI评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清血浆P物质(SP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清胃肠激素水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 香砂平胃颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,能有效改善患者临床症状和胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
    19  胰胆舒胶囊联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究
    苏舟 邬艺渊 李希 李晓茜
    2019, 34(7):2011-2014. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.017
    [摘要](174) [HTML](0) [PDF 808.03 K](630)
    摘要:
    目的 研究胰胆舒胶囊联合注射用生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取2017年12月—2018年12月乐山市人民医院治疗的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用生长抑素,将6 mg注射用生长抑素溶于100 mL生理盐水中,采用微量泵缓静滴24 h,静脉滴注速度0.25 mg/h。治疗组在对照组治疗的基础上口服胰胆舒胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均接受治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状缓解时间、生化指标和炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹水消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、排气恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组生化指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胰胆舒胶囊联合注射用生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状和生化指标水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。
    20  雷贝拉唑联合四联疗法治疗不同CYP2C19基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察
    靳斌 朱玉侠 张永红 赵梦云 张雪丽 王林 路伟 李蓉 孔祥云 赵明星 姜登鸽 张丽秋
    2019, 34(7):2015-2018. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.018
    [摘要](226) [HTML](0) [PDF 800.34 K](904)
    摘要:
    目的 探讨雷贝拉唑钠肠溶片联合四联疗法治疗不同细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法 选取2015年2月—2018年10月在西安市第一医院消化科住院的240例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为研究对象,经基因检测确定了CYP2C19基因型,其中快代谢型(EM)、中等代谢型(IM)、慢代谢型(PM)各80例。每种代谢型患者再随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者均行四联疗法,静脉泵入注射用泮托拉唑钠,40 mg溶于生理盐水50 mL,2次/d;静脉泵入注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,1.2 g溶于生理盐水50 mL,2次/d;口服胶体酒石酸铋胶囊220 mg,2次/d;口服克拉霉素片,500 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷贝拉唑钠肠溶片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。完全停药1月后行呼气试验检测。观察患者的幽门螺旋杆菌根除率,比较不良反应发生情况。结果 EM型治疗组与对照组根除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IM型、PM型治疗组与对照组根除率比较,差异无统计学意义。3个治疗组中,PM型根除率(95.0%)最高,IM型根除率(77.5%)次之,EM型根除率(57.5%)最低,组间根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3个对照组中,PM型根除率(97.5%)最高,IM型根除率(92.5%)次之,EM型根除率(82.5%)最低,组间根除率比较差异无统计学意义。结论 以泮托拉唑静点为基础的四联疗法受CYP2C19基因多态性的影响小。但对于快代谢型加用雷贝拉唑钠肠溶片可提高幽门螺旋杆菌根除率,效果较中等代谢型、慢代谢型明显。
    21  欧龙马滴剂联合羟甲唑啉治疗慢性鼻窦炎急性发作的临床研究
    朱继平 朱潇月 鲍靖 李福梅 亢敏
    2019, 34(7):2019-2022. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.019
    [摘要](237) [HTML](0) [PDF 808.30 K](622)
    摘要:
    目的 探讨欧龙马滴剂联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎急性发作的临床疗效。方法 选取2018年2月—2018年10月在西宁市第二人民医院治疗的慢性鼻窦炎急性发作患者86例,根据用药的不同分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组给予盐酸羟甲唑啉喷雾剂,单侧1~3喷/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服欧龙马滴剂,第1~5天每次100滴,第6~10天每次50滴,3次/d。两组均治疗10 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者SF-36、VAS和Lund-Kennedy评分及血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),鼻部症状VAS和Lund-Kennedy评分显著降低(P<0.05),且治疗组SF-36、VAS和Lund-Kennedy评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-5、IL-6、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些血清学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 欧龙马滴剂联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎急性发作不仅能改善症状,还可降低机体IL-1β、IL-5、IL-6、ECP、HIF-1α水平,提高患者生活质量。
    22  千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床研究
    蔡彬林 瞿秀 瞿春林
    2019, 34(7):2023-2026. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.020
    [摘要](246) [HTML](0) [PDF 808.99 K](531)
    摘要:
    目的 探究千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取2016年9月—2017年10月武汉市普仁医院收治的122例变应性鼻炎患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服千柏鼻炎胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清指标和复发率。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.61%、95.08%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组喷嚏、擤鼻、鼻塞、鼻痒评分及其总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组临床症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组特异性免疫球蛋白E(sIgE)、总免疫球蛋白E(T-IgE)、白三烯B4(LTB4)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清指标水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组随访3、6个月,复发率分别为27.87%、47.54%,9.84%、29.51%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。
    23  补肾固齿丸联合替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床研究
    段敏 王玲 吴春霞
    2019, 34(7):2027-2030. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.021
    [摘要](187) [HTML](0) [PDF 808.29 K](612)
    摘要:
    目的 探讨补肾固齿丸联合替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取2016年2月—2018年2月于重庆市垫江县人民医院治疗的96例(131颗患牙)牙周炎患者进行临床研究,将所有患者根据诊断顺序分为对照组(47例,65颗)和治疗组(49例,66颗)。对照组患者于患牙处贴替硝唑口腔贴片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾固齿丸,4 g/次,2次/d。两组患者均连续3周。观察两组的临床疗效,比较两组的龈沟出血指数、牙龈指数、口腔健康相关生活质量(OHRQOL)评分、瘦素、细胞外弹性蛋白酶和白细胞介素6水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.08%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者龈沟出血指数、牙龈指数均显著降低,OHRQOL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者龈沟出血指数、牙龈指数和OHRQOL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者瘦素、细胞外弹性蛋白酶、白细胞介素6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者瘦素、细胞外弹性蛋白酶、白细胞介素6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾固齿丸联合替硝唑口腔贴片治疗牙周炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    24  寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究
    朱艳玲 唐志君 罗治海
    2019, 34(7):2031-2035. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.022
    [摘要](217) [HTML](0) [PDF 815.88 K](561)
    摘要:
    目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法 选取2015年8月—2018年8月重庆市巴南区人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分成对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒,12 g/次,2次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者咳嗽症状积分、肺功能参数、外周血嗜酸性粒细胞数(EOS#)值和莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.5%和94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者咳嗽症状积分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF% pred)值均显著升高(P<0.05),呼气峰值流量(PEF)昼夜变异率、外周血EOS#值均显著降低(P<0.05),且治疗组患者肺功能参数及外周血EOS#值明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LCQ中各维度评分及总分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者LCQ评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘,可有效控制咳嗽症状,提高患者肺功能,缓解气道炎症,疗效显著,且安全性较高。
    25  益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    马理华 段建明 吴洪亮
    2019, 34(7):2036-2041. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.023
    [摘要](198) [HTML](0) [PDF 846.40 K](465)
    摘要:
    目的 探讨益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法 选取2018年1月—2018年11月淮南新华医疗集团新华医院收治的68例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组吸入马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,150 μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肺功能指标、气道黏液高分泌相关症状评分、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷评分、外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)及血清相关指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是76.5%、94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1% pred)均较治疗前显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离(6MWD)显著升高,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组6MWD高于对照组,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)值及血清白三烯B4(LTB4),白介素(IL)-8、8异前列腺素2α(8-iso-PGF2α)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组EOS#值、LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能有效减轻患者气道黏液高分泌,保护肺功能,提高活动耐力,缓解炎症反应,抑制氧化应激,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    26  脾多肽注射液联合亚胺培南治疗老年重症肺部感染的临床研究
    吴娟 李梦
    2019, 34(7):2042-2045. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.024
    [摘要](202) [HTML](0) [PDF 812.58 K](523)
    摘要:
    目的 探讨脾多肽联合亚胺培南治疗老年重症肺部感染的临床安全性与有效性。方法 选择2016年3月—2018年3月在成都市西区医院治疗的老年重症肺部感染患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠,1.0 g加入250 mL生理盐水,2次/d;治疗组患者在对照组基础上静脉滴注脾多肽注射液,10 mL加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫因子水平、APACHEⅡ评分、MEWS评分、血清血红蛋白、降钙素原及和肽素水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为81.67%,显著低于治疗组的95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CD3+和CD4+水平均显著升高(P<0.05),且治疗组CD3+和CD4+水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者APACHE Ⅱ和MEWS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组APACHEⅡ和MEWS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清血红蛋白显著升高(P<0.05),降钙素原及和肽素水平显著降低(P<0.05),且治疗组血清血红蛋白、降钙素原及和肽素水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 脾多肽联合亚胺培南治老年重症肺部感染疗效显著,安全性高,能够显著改善患者的免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。
    27  羧甲司坦联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床研究
    窦志芳 陈乾华
    2019, 34(7):2046-2049. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.025
    [摘要](198) [HTML](0) [PDF 798.97 K](587)
    摘要:
    目的 考察羧甲司坦口服溶液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法 选取航空总医院2017年5月—2018年5月收治的支气管哮喘患者133例,随机分成对照组(66例)和治疗组(67例)。对照组患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1泡/次,2次/d;治疗组患者在对照组用药基础上口服羧甲司坦口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗15 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ACT和SF-36评分及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)和白细胞三烯B4(LTB4)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.30%,显著低于治疗组的95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ACT评分和SF-36评分均显著升高(P<0.05),且治疗组ACT和SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ水平显著升高(P<0.05),血清IL-4、LTB4水平显著降低(P<0.05),且治疗组血清IFN-γ、IL-4、LTB4水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 羧甲司坦口服溶液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效显著,且能够明显降低机体炎症水平,可作为支气管哮喘的临床一线治疗方案。
    28  蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    宋昭赫 薛君
    2019, 34(7):2050-2053. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.026
    [摘要](240) [HTML](0) [PDF 812.12 K](534)
    摘要:
    目的 研究蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法 选取2015年1月—2017年6月内蒙古包钢医院收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服蛤蚧定喘胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6 MWD)、血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、FVC/FEV1水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组肺功能指标水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6 MWD显著升高,SGRQ评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组6 MWD和SGRQ评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能改善患者临床症状和肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    29  补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    陈秋伶 吴明亚 邹文萍 李光清 吴昭萍
    2019, 34(7):2054-2057. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.027
    [摘要](250) [HTML](0) [PDF 809.68 K](608)
    摘要:
    目的 研究补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法 选取2017年12月—2018年12月西部战区空军医院收治的110例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肺功能指标和血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.18%、94.55%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能够改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    30  小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床研究
    邹昌文 胥亚福 蒋承勇
    2019, 34(7):2058-2063. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.028
    [摘要](224) [HTML](0) [PDF 824.56 K](541)
    摘要:
    目的 探讨小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法 选取2017年1月—2019年1月阿坝藏族羌族自治州人民医院收治的86例支气管哮喘患儿,使用随机数字表法随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,4~5岁,4 mg/次,1次/d;6~12岁,5 mg/次,1次/d;睡前服用。治疗组在对照组基础上口服小青龙颗粒,4~6岁,6 g/次,3次/d;7~12岁,13 g/次,3次/d;开水冲服。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组哮喘症状评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)、呼气峰流速(PEF)昼夜变异率、EOS百分比(EOS%)和血清学指标比较。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是76.7%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组哮喘日间和夜间症状评分均较治疗前显著降低,而C-ACT评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组哮喘日间和夜间症状评分显著低于对照组,而C-ACT评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、PEF、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)值均较治疗前显著增高,而PEF昼夜变异率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1、PEF、FEV1/FVC值显著高于对照组,而PEF昼夜变异率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)及血清白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白三烯B4(LTB4)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组外周血EOS%及血清IL-17、TGF-β1、LTB4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小青龙颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,能有效减轻患儿症状,提高哮喘控制水平,保护肺功能,抑制机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    31  小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
    刘冬岩 孙方舟 姚国华
    2019, 34(7):2064-2068. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.029
    [摘要](274) [HTML](0) [PDF 817.46 K](575)
    摘要:
    目的 探讨小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 2018年3月—2019年3月在天津医科大学中新生态城医院进行治疗的86例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为治疗组(43例)和对照组(43例)。对照组口服盐酸丙卡特罗口服溶液,l~3岁,2 mL/次,4~6岁,2.5 mL/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液,l~2岁,10 mL/次,3~4岁,15 mL/次;5岁以上,20 mL/次;3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.40%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF均较治疗前显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清人组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平均较治疗前显著下降,而白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TIMP-1、IL-6、TNF-α、CysLTs水平低于对照组,而IL-2、IFN-γ高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可有效改善患儿的临床症状,改善患儿肺功能和生活质量,改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    32  小儿葫芦散联合丙卡特罗治疗儿童喘息性支气管炎的疗效观察
    王林 陈立琼
    2019, 34(7):2069-2072. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.030
    [摘要](205) [HTML](0) [PDF 806.99 K](540)
    摘要:
    目的 探讨小儿葫芦散联合盐酸丙卡特罗片治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法 选取2015年7月—2016年7月在成都市青白江区人民医院治疗的喘息性支气管炎患儿122例,根据用药的差别分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组睡前口服盐酸丙卡特罗片,25 μg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服小儿葫芦散,0.6 g/次,2次/d。两组患儿均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间和肺功能。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.97%、98.36%,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿肺部啰音、喘憋、咳嗽等临床症状消失时间明显早于对照组,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿肺功能明显好于对照组(P<0.05)。结论 小儿葫芦散联合盐酸丙卡特罗片治疗儿童喘息性支气管炎不仅可改善临床症状,还可促进肺功能改善,具有一定的临床推广应用价值。
    33  肠炎宁颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床研究
    宁亚灵 张玉柱 陈光营
    2019, 34(7):2073-2076. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.031
    [摘要](245) [HTML](0) [PDF 808.52 K](688)
    摘要:
    目的 观察肠炎宁颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 选取2016年1月—2018年1月在河北省第七人民医院就诊的106例患儿作为研究对象,所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患儿口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,3次/d,年龄小于6个月的患儿1片/次,年龄大于6个月的患儿2片/次;治疗组在对照组治疗基础上口服肠炎宁颗粒,每次1/4袋,3次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、血清细胞炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、免疫功能指标水平。结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为73.58%、90.57%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组止泻时间、退热时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、免疫球蛋白G(IgG)水平均显著升高,免疫球蛋白A(IgA)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组免疫功能指标水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肠炎宁颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻具有较好的临床疗效,能改善患儿的症状和免疫功能,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。
    34  九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症的临床研究
    张慧娟 江志拴 李琳 陈超 周颖 贺雪 张璟
    2019, 34(7):2077-2081. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.032
    [摘要](300) [HTML](0) [PDF 815.40 K](649)
    摘要:
    目的 探讨九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症的临床疗效。方法 选取2017年3月—2018年3月在濮阳市妇幼保健院治疗抽动症患儿82例,根据入院顺序分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组给予可乐定透皮贴片,体质量≤40 kg者1.0 mg/次,1次/周;40 kg<体质量≤60 kg者1.5 mg/次,体质量>60 kg者2.0 mg/次,1次/周。治疗组在对照组基础上口服九味熄风颗粒,4~6岁,1袋/次,2次/d;7~9岁,1.5袋/次,2次/d;10~14岁,2袋/次,2次/d。两组均治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、血清谷氨酸(GLU)、门冬氨酸(ASP)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及神经递质水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眨眼次数、眨眼频率、眨眼强度积分和YGTSS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述积分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血清GLU、ASP水平均显著降低(P<0.05),GABA水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者GLU、Asp、GABA水平明显好于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)与去甲肾上腺素(NE)水平显著均降低(P<0.05),且治疗组患者DA、5-HT、NE水平明显低于对照组患者(P<0.05)。结论 九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症可有效改善患儿临床症状,降低机体神经递质水平,具有一定的临床推广应用价值。
    35  头孢噻肟钠联合万古霉素治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究
    张智勇 王精忠 朱舟
    2019, 34(7):2082-2086. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.033
    [摘要](243) [HTML](0) [PDF 816.08 K](624)
    摘要:
    目的 探讨头孢噻肟钠联合万古霉素治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法 选取2017年6月—2018年6月在监利县人民医院治疗的化脓性脑膜炎患儿84例,根据用药的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组静脉滴注注射用盐酸万古霉素,10 mg/kg加入100 mL生理盐水,1次/6 h,每次持续60 min以上;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用头孢噻肟钠,75 mg/kg/次,1次/6 h。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清学指标、临床症状消失时间、脑脊液中神经营养因子和GCS评分。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.95%,显著低于治疗组的97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组CRP、PCT、MMP-9、IL-1β、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组脑膜刺激征消失、体温恢复正常和颅内高压恢复正常时间均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿脑脊液中胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β表达水平均显著下降(P<0.05),且治疗组脑脊液中IGF-Ⅱ、NSE、S-100β水平明显低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组GCS评分均显著升高(P<0.05),且治疗组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 头孢噻肟钠联合万古霉素治疗小儿化脓性脑膜炎,可有效改善患儿临床症状、意识状态,降低机体炎症反应。
    36  致康胶囊联合戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察
    刘燕
    2019, 34(7):2087-2092. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.034
    [摘要](207) [HTML](0) [PDF 821.85 K](747)
    摘要:
    目的 探讨致康胶囊联合戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果。方法 选取2015年3月—2018年1月中国人民解放军第一医院收治的青春期功能失调性子宫出血患者98例,随机分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服戊酸雌二醇片,4 mg/次,1次/8 h,止血3 d后开始减量,每3天减量1次,减量幅度为前次剂量的1/3,逐渐减至1 mg/d,并维持用药21 d,于撤退性出血第5天开始以1 mg/d维持进入下一周期治疗,共治疗3个月经周期。治疗组在对照组基础上口服致康胶囊,2粒/次,3次/d,用药周期同对照组患者。两组连续治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者止血效果、血流变学参数、性激素水平和36项健康调查简表(SF-36)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.7%和95.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者控制出血和完全止血时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)值较治疗前均显著降低(P<0.05),红细胞比容(HCT)值显著升高(P<0.05),且治疗组患者EAI、EDI和HCT值明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者血清E2、P水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36中各维度评分及其总分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 致康胶囊联合戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血,可迅速有效的控制出血,改善机体血流变学,提高患者生活质量,减少复发。
    37  六味地黄丸联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征的临床研究
    任维 冯浩流 李畅
    2019, 34(7):2093-2098. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.035
    [摘要](279) [HTML](0) [PDF 822.51 K](607)
    摘要:
    目的 探讨六味地黄丸联合戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征的临床效果。方法 选取2015年3月—2018年3月成飞医院收治的围绝经期综合征患者262例,随机分成对照组(131例)和治疗组(131例)。对照组口服戊酸雌二醇环丙孕酮片,1片/d,先服白片,再服用红片,无间断连用21 d后停药7 d,进入下一周期。治疗组在对照组基础上口服六味地黄丸,1丸/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者改良Kupperman绝经指数(KMI)评分、腰椎L2~4骨密度、性激素水平、脱氧吡啶啉(D-Pyr)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平及绝经期生存质量量表(MENQOL)评分。结果 治疗后,对照组临床有效率为88.5%,显著低于治疗组的96.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组改良KMI评分显著下降(P<0.05),腰椎L2~4骨密度显著增高(P<0.05),且治疗组这两种指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清雌二醇(E2)浓度均显著上升(P<0.05),血清BALP、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平和D-Pyr浓度均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者MENQOL各评分及其总分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者MENQOL评分明显低于对照组患者(P<0.05)。结论 六味地黄丸联合戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征可有效缓解患者绝经症状,提高骨密度,纠正骨代谢紊乱。
    38  抗宫炎片联合重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床研究
    2019, 34(7):2099-2102. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.036
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 832.38 K](600)
    摘要:
    目的 研究抗宫炎片联合重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 选取2017年12月—2018年12月山东大学齐鲁医院(青岛)收治的100例慢性宫颈炎患者作为研究对象,将所患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者晚睡前清洁外阴后在阴道深部放置重组人干扰素α2b凝胶,1 g/次,隔日一次;治疗组在对照组治疗的基础上口服抗宫炎片,6片/次,3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的临床症状缓解时间和血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为76.00%、94.00%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者阴道排液时间、宫颈修复时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子(VEGF)和自然杀伤T细胞(NKTs)水平均显著升高,白介素-2(IL-2)、白介素10(IL-10)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗宫炎片联合重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效,能够加速宫颈修复,降低血清炎性因子水平,值得在临床上推广应用。
    39  盐酸川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床研究
    赖金荃
    2019, 34(7):2103-2106. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.037
    [摘要](187) [HTML](0) [PDF 812.41 K](558)
    摘要:
    目的 探讨盐酸川芎嗪注射液联合低分子量肝素钙注射液治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法 选取2017年1月—2018年5月海南省第三人民医院收治的126例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者腹壁皮下注射低分子量肝素钙注射液,50~85 U/kg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注盐酸川芎嗪注射液,2支加入5%葡萄糖注射液250 mL中,2~3 h滴完,1次/d。两组患者均连用5 d后休息2 d,每周重复1个疗程,终止妊娠前24 h停药。比较两组患者的平均动脉压、24 h尿蛋白定量、凝血功能指标、D-二聚体(D-D)水平、新生儿出生体质量、Apgar评分和死亡率。结果 治疗后,两组平均动脉压和24 h尿蛋白定量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组平均动脉压和24 h尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、D-D水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FIB、D-D明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组新生儿死亡率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸川芎嗪注射液联合低分子量肝素钙注射液治疗早发型重度子痫前期可改善患者临床症状和血液高凝状态,降低新生儿死亡率,具有一定的临床推广应用价值。
    40  牛黄宁宫片联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症的临床研究
    景兰 李志军 李浩军
    2019, 34(7):2107-2110. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.038
    [摘要](210) [HTML](0) [PDF 799.99 K](578)
    摘要:
    目的 探讨牛黄宁宫片联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症的临床疗效与安全性。方法 选取内蒙古自治区精神卫生中心2017年3月—2018年3月收治的青少年精神分裂症患者141例,随机分成对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组口服帕利哌酮缓释片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服牛黄宁宫片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现(PSP)和简明精神病评定量表(BPRS)评分,血清指标水平及不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.29%和95.77%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PANSS和BPRS评分均显著降低(P<0.05),PSP评分显著升高(P<0.05),且治疗组PANSS、PSP和BPRS评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及D-二聚体(D-D)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组NSE、Hcy及D-D水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.82%,显著低于对照组患者的12.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 牛黄宁宫联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症疗效好,安全性高,同时能够显著减轻青少年精神分裂症病情,具有一定的临床推广应用价值。
    41  长春胺缓释胶囊联合小牛血去蛋白提取物治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察
    王迎彬 陈梦平 赵宏
    2019, 34(7):2111-2114. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.039
    [摘要](209) [HTML](0) [PDF 808.41 K](573)
    摘要:
    目的 探讨长春胺缓释胶囊联合小牛血去蛋白提取物注射液治疗前部缺血性视神经病变的安全性与有效性。方法 选择郑州市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的前部缺血性视神经病变患者135眼,随机分成对照组(67眼)和治疗组(68眼)。对照组患者静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液,20 mL/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服长春胺缓释胶囊,1粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均光敏感度和平均视力水平、平均盘周神经纤维层和视网膜神经节细胞复合体厚度。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.09%和95.59%,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者平均光敏感度和平均视力水平均显著提高(P<0.05),且治疗组患者平均光敏感度和平均视力水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的平均盘周神经纤维层和视网膜神经节细胞复合体厚度均显著减小(P<0.05),且治疗组患者平均盘周神经纤维层和视网膜神经节细胞复合体厚度明显小于对照组(P<0.05)。结论 长春胺缓释胶囊联合小牛血去蛋白提取物注射液治疗前部缺血性视神经病变疗效显著、安全性好,具有一定的临床推广应用价值。
    42  益脉康分散片联合甲钴胺治疗原发性开角型青光眼的疗效观察
    赵艳 张进
    2019, 34(7):2115-2118. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.040
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 811.88 K](460)
    摘要:
    目的 探讨益脉康分散片联合甲钴胺片治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法 选取2015年9月—2017年8月西安市第一医院收治的原发性开角型青光眼患者共80例(136眼)为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例(68眼)。对照组患者口服甲钴胺片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服益脉康分散片,2片/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损、网膜中央动脉(CRA)血流动力学指标和睫状后短动脉(PCA)血流动力学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.59%、91.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眼压均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组视野平均光敏度显著提高,视野平均缺损显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CRA和PCA血流动力学指标中收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)显著升高,阻力系数(RI)显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组的CRA和PCA血流动力学指标中PSV、EDV和RI显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益脉康分散片联合甲钴胺片治疗原发性开角型青光眼具有较好的临床疗效,能够改善患者的眼压、视敏度和血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。
    43  追风透骨丸联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床研究
    李秋霞 张静
    2019, 34(7):2119-2122. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.041
    [摘要](194) [HTML](0) [PDF 814.14 K](530)
    摘要:
    目的 探讨追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2014年3月—2018年3月在成都市新都区人民医院治疗类风湿性关节炎患者102例,根据用药的差别分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组饭后口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上饭后口服追风透骨丸,6 g/次,2次/d。两组患者均治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者关节肿胀分级、20 m步行时间、WOMAC、VAS和DAS28评分及血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节肿胀分级显著降低(P<0.05),20 m步行时间显著缩短(P<0.05),且治疗组患者关节肿胀分级明显低于对照组(P<0.05),20 m步行时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC评分、VAS评分、DAS28评分均显著降低(P<0.05),且治疗组WOMAC、VAS和DAS28评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、类风湿因子(RF)、环氧化酶-2(COX-2)和红细胞沉降率(ESR)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些血清学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论 追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎可有效改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,改善关节疼痛,提高患者生活质量。
    44  跌打七厘片联合吲哚美辛巴布膏治疗急性软组织损伤的临床研究
    李雪寒 葛站勇 张秀丽
    2019, 34(7):2123-2126. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.042
    [摘要](201) [HTML](0) [PDF 825.89 K](531)
    摘要:
    目的 探讨跌打七厘片联合吲哚美辛巴布膏治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法 选取2016年3月—2018年3月在天津市津南区咸水沽医院治疗的156例急性软组织损伤患者作为临床研究对象进行研究,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组患者给予吲哚美辛巴布膏贴于患处,2次/d;治疗组在对照组基础上口服跌打七厘片,2片/次,3次/d。两组患者均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛消失时间、消肿时间、疼痛评分、症状积分和血清TNF-α、IL-6水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.18%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者疼痛消失时间、消肿时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、症状积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者VAS评分和症状积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 跌打七厘片联合吲哚美辛巴布膏治疗急性软组织损伤具有较好的临床疗效,能缓解患者临床症状,改善患者血清相关细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    45  消癌平胶囊联合顺铂和替加氟治疗晚期食管癌的临床研究
    金丹 陈柯宇 吴明勇 张连花 黄惠 熊林
    2019, 34(7):2127-2131. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.043
    [摘要](200) [HTML](0) [PDF 818.70 K](515)
    摘要:
    目的 探讨消癌平胶囊联合顺铂和替加氟注射液治疗食管癌的临床疗效。方法 选取2016年4月—2018年4月在重庆市开州区人民医院治疗的食管癌患者86例,根据用药方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注顺铂注射液,80 mg/m2,1次/d,连续3周,休息1周,每4周为1个周期,同时静脉滴注替加氟注射液,15~20 mg/kg溶于生理盐水500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服消癌平胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、糖抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及QLQ-C30和KPS评分。结果 治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为41.86%、72.09%,均分别显著低于治疗组的69.77%、86.05%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1、CA199、VEGF、MMP-9、OPN、sIL-2R水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些因子水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30量表和KPS评分均明显升高(P<0.05),且治疗组患者QLQ-C30和KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 消癌平胶囊联合顺铂与替加氟治疗食管癌可有效改善患者症状,降低机体肿瘤标志物水平和侵袭细胞因子水平,有利于提高患者生活质量。
    46  阿帕替尼联合DP方案治疗晚期卵巢癌的临床研究
    汪小英 屈芳
    2019, 34(7):2132-2136. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.044
    [摘要](246) [HTML](0) [PDF 816.75 K](572)
    摘要:
    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼片联合DP方案(多西他赛注射液+顺铂注射液)治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法 选择2016年1月—2018年1月宜昌市第二人民医院收治的78例晚期卵巢癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者给予DP方案,第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2,滴注完毕后,在B超引导下对患者腹腔进行穿刺,经导管注入60 mg顺铂注射液和1 800 mL生理盐水,液体温度控制在45℃左右,灌注完毕后,每隔15分钟帮助患者更换1次体位。治疗组在对照组治疗的基础上口服甲磺酸阿帕替尼片,1片/次,1次/d。1个化疗周期共21 d,两组患者共治疗3个化疗周期。观察两组的近期疗效,比较两组患者治疗前后的癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分、生存质量评分和血清肿瘤标记物指标。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者静息疼痛评分、运动疼痛评分均显著降低,癌因性疲乏评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组静息疼痛评分、运动疼痛评分明显低于对照组,癌因性疲乏评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生理健康、精神健康、社会功能、总体感觉评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组各项生存质量评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼片联合DP方案治疗晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,可缓解癌因性疼痛和疲乏状况,改善患者生存质量,降低血清肿瘤标记物水平,且不良反应较少,具有较好的临床推广应用价值。
    47  复方苦参注射液联合ET方案治疗乳腺癌的临床研究
    王君 任毅
    2019, 34(7):2137-2141. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.045
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 819.15 K](530)
    摘要:
    目的 探讨复方苦参注射液联合ET方案(表柔比星联合多西他赛)治疗乳腺癌的临床疗效。方法 选取2016年1月—2017年12月邳州市中医院收治的94例晚期乳腺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组。每组各47例。对照组患者给予ET方案治疗,静脉滴注注射用盐酸表柔比星70 mg/m2,连续3 d,4周后重复1次;静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2,1次/周,连用6周,停2周。治疗组患者在对照组治疗的基础上第1~10天静脉滴注复方苦参注射液,20 mL用氯化钠注射液200 mL稀释。8周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组近期临床疗效,比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、肿瘤标志物和免疫因子水平。结果 治疗后,对照组的临床缓解率为38.3%,疾病控制率为72.3%,分别显著低于治疗组的57.4%、89.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的QOL-BREF评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组QOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原125(CA125)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肿瘤标志物水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合ET方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,能降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,延长患者PFS和OS,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    48  抗癌平丸联合卡培他滨治疗直肠癌的临床研究
    王永锋 吴洁
    2019, 34(7):2142-2146. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.046
    [摘要](266) [HTML](0) [PDF 815.39 K](592)
    摘要:
    目的 研究抗癌平丸联合卡培他滨片治疗直肠癌的临床疗效。方法 选取2017年6月—2018年6月复旦大学附属中山医院青浦分院治疗的110例直肠癌患者作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服卡培他滨片,1 250 mg/m2,2次/d,早晚各1次,治疗2周后停药1周。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服抗癌平丸,1瓶/次,3次/d。3周为1个疗程,两组患者持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、肿瘤标志物和免疫功能指标水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为54.55%、65.45%,疾病控制率分别为76.36%、89.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体、情绪、认知、社会功能和角色评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组QLQ-C30评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原糖链抗原242(CA242)、糖类抗原糖链抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+、NK细胞和CD4+/CD8+水平显著降低,治疗组CD3+、CD4+、NK细胞和CD4+/CD8+水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组免疫功能水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗癌平丸联合卡培他滨片治疗直肠癌具有较好的临床疗效,能够提高患者生活质量,改善患者免疫功能,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    49  鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究
    周东 何艳平 李恒平 黄卫东
    2019, 34(7):2147-2150. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.047
    [摘要](197) [HTML](0) [PDF 812.57 K](454)
    摘要:
    目的 探讨鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 选取2016年10月—2018年10月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者入院后口服卡培他滨片,推荐剂量为1 250 mg/m2,2次/d,早晚各1次;治疗组患者在对照组的基础上口服鸦胆子油口服乳液,1支/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的KPS评分、肿瘤标志物、血清炎性因子水平和不良反应。结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为54.00%,疾病控制率(DCR)为74.00%;治疗组客观缓解率为74.00%,疾病控制率为88.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组CA199、CEA水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、CRP水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者粒细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻发生例数显著少于对照组(P<0.05)。结论 鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效较好,能够改善患者生活质量,降低肿瘤标志物水平和血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    50  平消胶囊联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究
    李红君 陈光华 李文东 李胜前 林帅
    2019, 34(7):2151-2155. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.048
    [摘要](231) [HTML](0) [PDF 821.53 K](485)
    摘要:
    目的 探究平消胶囊联合卡培他滨片治疗晚期乳腺癌的的临床疗效。方法 选取2014年12月—2017年12月在川北医学院附属医院治疗的98例晚期乳腺癌患者作为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服卡培他滨片1.25 g/m2,2次/d,连续服用2周后停药1周;治疗组在对照组的基础上口服平消胶囊,6粒/次,3次/d。3周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的免疫学指标、肿瘤标志物水平、KPS评分、无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)。结果 治疗后,对照组和治疗组患者的客观缓解率分别为22.45%、48.98%,疾病控制率分别为63.27%、85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显降低,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高,(P<0.05);治疗后,治疗组免疫学指标水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清肿瘤标志物水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者PFS和OS均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 平消胶囊联合卡培他滨片治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,可以减轻化疗不良反应,提高机体免疫水平,延长患者生存期,具有一定的临床推广应用价值。
    51  糖脉康颗粒联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床研究
    永佳 王雅楠 永雪薇
    2019, 34(7):2156-2159. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.049
    [摘要](171) [HTML](0) [PDF 812.09 K](506)
    摘要:
    目的 探究糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2016年5月—2017年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的102例2型糖尿病患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组早餐前服用格列美脲片,1~4 mg/d;治疗组在对照组基础上口服糖脉康颗粒,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平、血脂水平和炎症指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.47%、92.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、2 h PBG、HbA1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组TG、TC、LDL-C水平较对照组明显下降,HDL-C水平较对照组明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善其血糖血脂水平,降低炎症反应,具有一定的临床应用价值。
    52  达格列净联合比格列酮治疗2型糖尿病的临床研究
    李明政 吕凌波
    2019, 34(7):2160-2163. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.050
    [摘要](306) [HTML](0) [PDF 811.88 K](682)
    摘要:
    目的 探讨达格列净片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年1月深圳市第二人民医院收治的86例2型糖尿病患者纳入本研究,根据用药方案之间的差异将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于早饭前口服吡格列酮片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上于早晨口服给予达格列净片,0.5片/次,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖指标、氧化应激指标水平。结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为72.1%、90.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著降低,胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血糖指标均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-Aoc)水平均显著升高,丙二醛(MDA)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组氧化应激指标均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 达格列净片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善患者血糖水平,缓解氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。
    53  缬沙坦联合他克莫司治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
    任荣 张艳 张静 莫颖
    2019, 34(7):2164-2167. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.051
    [摘要](191) [HTML](0) [PDF 825.52 K](588)
    摘要:
    目的 研究缬沙坦胶囊联合他克莫司胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2017年1月—2019年1月新疆医科大学第五附属医院收治的98例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg∙d),保持他克莫司血药浓度为10 ng/mL;治疗组患者在对照组的基础上口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUpro)和尿红细胞计数(RBC)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.59%、95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BUN和Scr水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肾功能指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者尿β2-MG、24 h Upro和尿RBC水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组β2-MG、24 h Upro和尿RBC水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缬沙坦胶囊联合他克莫司胶囊治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能改善患者肾功能,降低BUN、Scr、尿β2-MG、24 h Upro和尿RBC水平,具有一定的临床推广应用价值。
    54  地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征的临床研究
    莫怡浩 王丽 宋代坤 康文慧 胡明亮
    2019, 34(7):2168-2171. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.052
    [摘要](205) [HTML](0) [PDF 810.49 K](586)
    摘要:
    目的 探讨地黄叶总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床疗效。方法 选取2017年3月—2018年5月深圳市龙华区人民医院收治的90例肾病综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,首次剂量1 mg/(kg∙d),每日晨起顿服,8周后逐步减量,每周递减初始剂量的10%,最后以0.4 mg/(kg∙d)维持剂量。治疗组在对照组治疗的基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4 g/次,3次/d。两组患者均治疗16周。观察两组临床疗效,比较两组炎症因子水平、肾功能指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平均明显降低,ALB水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肾功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,可改善肾功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    55  微小RNA-3682-3p通过下调GAS8基因促进肝癌细胞迁移、侵袭的研究
    王亮 姚博文 陈天翔 殷国志
    2019, 34(7):2172-2178. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.053
    [摘要](210) [HTML](0) [PDF 1.09 M](553)
    摘要:
    目的 探讨肝细胞癌中miR-3682-3p的表达情况、临床意义和作用机制。方法 待实验所需肝癌细胞、正常肝细胞(L02)培养与转染后,采用实时定量PCR(qPCR)检测miR-3682-3p在肝癌组织、癌旁组织、L02细胞和肝癌细胞系中的表达情况,利用TCGA数据库分析正常肝组织、肝癌组织中miR-3682-3p的表达差异,分析miR-3682-3p的表达与肝癌患者临床病理特征、预后的关系;通过Transwell实验评价细胞侵袭、迁移能力;通过TargetScan数据库预测获得下游靶基因,采用qPCR、Western blotting法分析miR-3682-3p对生长抑制特异性基因8(GAS8)的表达的调控作用,并利用双荧光素酶报告基因实验加以验证。结果 与癌旁组织和正常肝细胞比较,miR-3682-3p在肝癌组织、细胞系中均高表达(P<0.05),并与门静脉侵犯、Edmondson分级、TNM分期有关;基于TCGA数据库数据的生存分析显示,miR-3682-3p高表达与不良预后相关;在MHCC97-H细胞中敲减miR-3682-3p显著抑制细胞的侵袭、迁移(P<0.05);通过生物信息学预测加以实验验证证实GAS8是miR-3682-3p的直接靶基因,并通过回复实验证实GAS8介导了miR-3682-3p对肝癌细胞侵袭及迁移能力的促进作用。结论 miR-3682-3p在肝癌中通过靶向抑制抑癌基因GAS8从而促进肝癌细胞侵袭、迁移。
    56  2016—2018年辽宁省肿瘤医院止吐药的使用情况分析
    刘硕 陈琴 刘广宣
    2019, 34(7):2179-2184. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.054
    [摘要](195) [HTML](0) [PDF 762.48 K](638)
    摘要:
    目的 分析2016—2018年辽宁省肿瘤医院止吐药的使用情况,为临床合理使用止吐药提供参考。方法 对辽宁省肿瘤医院2016—2018年止吐药的使用金额、数量及其构成比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析。并比较不同剂型、不同作用分类、不同医保类别和各品种止吐药的使用情况。结果 止吐药的总使用金额和数量逐年增加,注射剂为主要给药形式。止吐药按作用机制分为3类,连续3年5-HT3受体拮抗剂的使用金额和数量占99%以上。2016—2018年自费类止吐药的使用金额和数量构成比不断增长,2018年占80%以上。托烷司琼(5 mg)的DDDs值始终位于第1位。帕洛诺司琼(2 mg)在2016—2017年的DDC值最大,2018年阿瑞匹坦胶囊的DDC值最大。甲氧氯普胺的B/A值大于1,且一直位于首位。结论 辽宁省肿瘤医院止吐药的使用基本合理,具有药物的经济性和合理性。
    57  2015—2017年天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物使用情况分析
    魏然
    2019, 34(7):2185-2190. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.055
    [摘要](196) [HTML](0) [PDF 729.14 K](540)
    摘要:
    目的 了解天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供依据。方法 对2015—2017年天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)和日均用药费用(DDC)等进行统计和分析。结果 2015—2017年消化性溃疡和胃食管反流病药物的销售总金额基本呈现先上升后下降趋势,浮动不明显。在2016年其构成比达到了3.62%。胃酸分泌抑制剂的销售总金额始终居首位,胃肠动力药的销售总金额居第2位。2015—2017年,雷贝拉唑钠肠溶胶囊的排名始终排名浮动在前两位,2017年跃居首位。米索前列醇片的DDDs始终保持在第1位,兰索拉唑肠溶片和盐酸苯海拉明注射液的DDDs排名稳定。除了注射用艾司奥美拉唑钠,2015—2016年的注射用兰索拉唑,2015年的盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,其他所有消化性溃疡和胃食管反流病药物的DDC都在100以下。结论 天津市津南区咸水沽医院消化性溃疡和胃食管反流病药物应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强消化性溃疡和胃食管反流病药物管理。
    58  2016—2018年中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的使用情况分析
    李爱君 郭猛 母淑娟 王竹风 郭春秀
    2019, 34(7):2191-2195. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.056
    [摘要](189) [HTML](0) [PDF 723.74 K](675)
    摘要:
    目的 分析2016—2018年中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的使用情况。方法 调取中国中医科学院广安门医院南区2016—2018年特殊使用级抗菌药物的使用相关信息,对销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)和科室分布进行统计分析。结果 特殊使用级抗菌药物的销售金额下降但占比波动下降;抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)类特殊使用级抗菌药物的销售金额连续3年增长。碳氢酶烯类和抗真菌药的销售金额连续3年下降;抗MASA类药物DDDs增加,碳氢酶烯类药物DDDs下降,尤其是美罗培南。特殊使用级抗菌药物的AUD呈下降趋势,2016、2017年基本持平;特殊使用级抗菌药物的使用主要分布在重症监护室、肿瘤科、呼吸科、肾病科。结论 中国中医科学院广安门医院南区特殊使用级抗菌药物的AUD呈下降趋势,但同时存在很多问题,需要采取措施弥补不足,促进特殊使用级抗菌药物合理使用。
    59  2016—2018年南阳市第一人民医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析
    华素 周立敏 李灵红 向在永
    2019, 34(7):2196-2200. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.057
    [摘要](185) [HTML](0) [PDF 775.59 K](573)
    摘要:
    目的 对2016—2018年南阳市第一人民医院住院患者特殊使用级抗菌药物的使用情况进行分析,为规范科室合理使用提供管理思路。方法 对南阳市第一人民医院特殊使用级抗菌药物的使用率、销售金额、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)和科室分布等指标进行回顾性分析。结果 2016—2018年,特殊使用级抗菌药物的平均使用率为2.73%,美罗培南的销售金额始终处于首位。DDDs和AUD排名前3位的均为美罗培南、替考拉宁、盐酸头孢吡肟,呼吸内科、儿科和呼吸重症监护科的使用数量较多。结论 南阳市第一人民医院特殊使用级抗菌药物的使用频度过高,临床药师应积极参与进行针对性的管理。
    60  2017—2018年中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院第二类精神药品使用情况分析
    冯鲁朋 段立鸣 王丛丽
    2019, 34(7):2201-2204. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.058
    [摘要](180) [HTML](0) [PDF 719.68 K](845)
    摘要:
    目的 分析2017—2018年解放军第九八八医院门诊第二类精神药品的使用情况,为促进临床合理用药提供参考依据。方法 利用计算机信息管理系统提取2017—2018年解放军第九八八医院第二类精神药品的应用数据,对其销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2017—2018年,第二类精神药品的用量、销售金额逐年增长,艾司唑仑片、阿普唑仑片和氯硝西泮片的用量排名前3位,佐匹克隆胶囊、右佐匹克隆片和艾司唑仑片的销售金额排名前3位。第二类精神药品的DDDs逐年增长,艾司唑仑片、阿普唑仑片和氯硝西泮片的DDDs排名稳居前3位。第二类精神药品的DDC排名基本稳定,注射用苯巴比妥钠、盐酸曲马多片和右佐匹克隆片的DDC排名始终前3位。盐酸曲马多片、注射用苯巴比妥钠、地西泮注射液的B/A接近1.00,个别精神药品的B/A远大于1.00。结论 解放军第九八八医院门诊第二类精神药品的使用基本合理,个别药品存在不合理使用现象,仍需加强临床药师和医院领导的监督和管控,促进药品的临床合理应用。
    61  2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析
    王晓欧 李忠祥 何巍
    2019, 34(7):2205-2208. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.059
    [摘要](201) [HTML](0) [PDF 720.77 K](566)
    摘要:
    目的 分析2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用情况和变化趋势,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法 对2016—2018年中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及排序比(B/A)进行统计学分析。结果 2016—2018年门诊药房麻醉药品消耗量持续增长,麻醉药品的销售金额排名稳定,盐酸羟考酮缓释片(10、40 mg)的销售金额排名分别位列前两位。各药品的DDDs排名变化不明显,芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)的DDDs连续3年排名第1位。DDC持续下降,DDC值最高的为盐酸羟考酮缓释片(40 mg),最低的为盐酸布桂嗪片。B/A最低的为盐酸羟考酮缓释片(10 mg),最高的为芬太尼透皮贴剂(4.2 mg),其他麻醉药品的B/A值都在1左右。结论 中国医科大学附属第一医院门诊药房麻醉药品的使用基本合理。
    62  2018年天津中医药大学第一附属医院口服降糖药的使用情况分析
    陈鹏 吴溪
    2019, 34(7):2209-2212. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.060
    [摘要](190) [HTML](0) [PDF 739.54 K](621)
    摘要:
    目的 分析2018年天津中医药大学第一附属医院口服降糖药物的使用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法 应用限定日剂量(DDD)法对2018年天津中医药大学第一附属医院口服降糖药物的种类、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)进行统计。结果 α-糖苷酶抑制剂类药物的销售金额占所有口服降糖药的49.84%,排名第1位。双胍类药物的年销售总量居第1位。盐酸二甲双胍片、格列美脲片(2 mg)、阿卡波糖片(进口)、格列喹酮片、伏格列波糖片为DDDs排名前5的药品。阿卡波糖片的DDC明显高于其他降糖药。双胍类药物的B/A均高于1.00,伏格列波糖片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮分散片、磷酸西格列汀片的B/A均为1.00,餐时血糖调节剂的B/A均低于1.00。结论 天津中医药大学第一附属医院口服降糖药物的应用基本合理,仍需进一步降低患者的经济负担,促进临床合理用药。
    63  2018年上半年吉林省妇幼保健院果糖注射液的使用合理性分析
    王雪 张红梅
    2019, 34(7):2213-2216. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.061
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 751.54 K](679)
    摘要:
    目的 了解吉林省妇幼保健院果糖注射液的使用情况,并分析评价其用药合理性。方法 选取吉林省妇幼保健院2018年1~6月应用果糖注射液的患者448例,从适应症、日用量、疗程、配伍情况等方面对病例进行统计、分析。结果 448例应用果糖注射液的病例中有51例无指征用药,2例日剂量超标,39例疗程超过7 d,22例不适宜联合用药。结论 吉林省妇幼保健院果糖注射液的应用存在不合理情况,在临床配伍时需谨慎。
    64  2014—2018年黄石市中心医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布及耐药性分析
    谢芳 雷晓琴 叶志华 黄耿 毛俊彪 桂定文 曹金霞
    2019, 34(7):2217-2222. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.062
    [摘要](166) [HTML](0) [PDF 778.94 K](536)
    摘要:
    目的 了解黄石市中心医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布及耐药性,为感染防控和临床治疗提供依据。方法 对2014—2018年黄石市中心医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的标本来源、科室分布、病原菌分布和耐药性进行统计分析。结果 2014—2018年,共分离出耐碳青霉烯类革兰阴性菌1 025株,分离率为8.01%,且分离率呈迂回上升趋势;所有标本和临床科室耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分离率均呈迂回上升趋势。分离率排名前3位的标本分别为创面分泌物、痰液和脑脊液;分离率排名前3位的临床科室分别为ICU、神经外科和呼吸内科;分离率排名前3位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;耐碳青霉烯类革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类和妥布霉素的耐药率在98%以上,亚胺培南和美罗培南耐药率在88%~97%,对阿米卡星耐药率在53%~77%,对复方复方新诺明的耐药率在72%~92%,对替加环素和多黏菌素耐药率为0。结论 黄石市中心医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分离率呈上升趋势,以鲍曼不动杆菌上升最显著。应对耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分离趋势和耐药性进行长期动态监测,为临床抗感染治疗提供参考数据。
    65  2016—2018年天津市第一中心医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性分析
    丁宏 卢惠茹 蒋昊
    2019, 34(7):2223-2227. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.001
    [摘要](184) [HTML](0) [PDF 755.77 K](531)
    摘要:
    目的 探究2016—2018年天津市第一中心医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性分析。方法 分析2016年1月—2018年10月天津市第一中心医院524例感染性疾病患者,进行病原菌检测、鉴定以及药敏试验,统计并记录病原菌的分布以及各病原菌的耐药性。结果 524例感染性疾病患者检出病原菌503株,革兰阴性菌311株(61.83%),革兰阳性菌153株(30.42%),真菌31株(6.16%),其他8株(1.59%);革兰阴性菌主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别有102株(20.28%)、65株(12.92%)、47株(9.34%),革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,分别有54株(10.74%)、32株(6.36%),真菌以热带假丝酵母菌和白色假丝酵母菌为主,分别有13株(2.58%)、11株(2.19%);大肠埃希菌对头孢西丁、头孢他啶、妥布霉素、头孢噻肟的耐药率较高,对头孢哌酮、头孢吡肟、美罗培南、氨曲南的耐药率低于10%,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、左氧氟沙星、氨曲南、庆大霉素的耐药率高于50%,对头孢吡肟、阿米卡星、头孢哌酮的耐药率低于10%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、氨苄西林、妥布霉素、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南的耐药率高于50%,对阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮的耐药率低于10%;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、左氧氟沙星、四环素、青霉素G、复方新诺明的耐药率高于50%,对环丙沙星、利奈唑胺、红霉素、万古霉素、替加环素的耐药率低于10%,肺炎链球菌对环丙沙星、庆大霉素、青霉素G、四环素的耐药率高于50%,对红霉素、复方新诺明、万古霉素、替加环素的耐药率低于10%。结论 2016—2018年天津市第一中心医院感染性疾病患者病原菌主要为革兰阴性菌,且主要病原菌耐药性较高,临床医师应该对感染性疾病患者进行病原菌检测并选择种类合理的抗生素进行治疗。
    66  2014—2018年咸阳市中心医院中药注射剂不良反应分析
    吴琳 魏亚静 陆文芳 剡建华 仝敏
    2019, 34(7):2228-2231. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.064
    [摘要](255) [HTML](0) [PDF 752.38 K](513)
    摘要:
    目的 了解咸阳市中心医院中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法 选取咸阳市中心医院2014—2018年上报至国家ADR监测中心的123例中药注射剂ADR报告,按照患者性别、年龄、ADR的类型、给药途径、中药注射剂种类、累及器官/系统、临床表现、转归等进行回顾性分析。结果 123例ADR报告中,男68例,女55例,男性略高于女性;51~60岁组患者最多,占21.14%;ADR涉及的中药注射剂有6类,以理血剂引发的ADR最多,占62.60%;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件为主,有72例(36.73%)。结论 中药注射剂所致的ADR不可忽视,应规范中药注射剂临床合理使用,加强用药监测,确保患者用药安全。
    67  美国医疗机构抗菌药物临床应用管理策略及对我国的启示
    顾凯 李佳婕 罗璨
    2019, 34(7):2232-2237. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.065
    [摘要](186) [HTML](0) [PDF 781.41 K](567)
    摘要:
    抗菌药物管理计划的制定与实施是国外医疗机构提高抗菌药物合理使用水平的重要措施。在Pubmed等数据库文件检索的基础上,以美国疾病控制与预防中心开发的抗菌药物应用管理机制为主要研究对象,对国外医院抗菌药物管理项目及其相关评价研究从两方面进行归纳阐述,包括宏观层面管理和抗菌药物临床使用的细节管理。旨在通过借鉴国外经验,对我国医疗机构抗菌药物管理实践与研究的发展提出建议。
    68  海藻糖治疗帕金森病的作用机制研究进展
    孙亚男
    2019, 34(7):2238-2242. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.066
    [摘要](230) [HTML](0) [PDF 775.82 K](727)
    摘要:
    帕金森病是一种常见的神经变性疾病,特征性病理改变主要是黑质多巴胺能神经元丢失和路易小体的形成。路易小体中主要成分是纤维化的α-突触核蛋白,研究表明多巴胺能神经元中异常的蛋白质沉积可能与溶酶体自噬途径的失调有关。自噬调节剂的治疗潜力已在帕金森病动物模型中得到证实。海藻糖是一种天然双糖,被认为是治疗神经退行性疾病的新候选药物。它具有类似伴侣活性,防止蛋白质错误折叠或聚集,并有助于通过促进自噬去除积聚的蛋白质。总结异常自噬在帕金森病疾病发展过程中的潜在机制,讨论使用海藻糖对抗帕金森病的促进自噬、蛋白质稳定和抗神经炎症作用。
    69  质子泵抑制剂引起阿尔茨海默病发病机制的研究进展
    明圆圆 彭中兴 王耀晨
    2019, 34(7):2243-2247. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.067
    [摘要](215) [HTML](0) [PDF 778.14 K](618)
    摘要:
    质子泵抑制剂(PPIs)是H+K+-ATP酶抑制剂,是当前应用最多的一类酸抑制药物,PPIs作用于胃黏膜上的质子泵,抑制H+的分泌,直接抑制胃酸产生。随着PPIs的应用越来越多,各种不良反应的报道也越来越多,且PPIs在老年人中的应用中存在疗程过长和适应症不适宜的问题。最新研究发现PPIs在老年患者中的使用可能会增加阿尔茨海默病的发生,综述了PPIs引起阿尔茨海默病发生的机制。
    70  中药对细菌生物被膜作用机制的研究进展
    王旭东 胡海波 王振山 黄浩 赵振营
    2019, 34(7):2248-2252. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.07.068
    [摘要](253) [HTML](0) [PDF 773.48 K](1004)
    摘要:
    如今越来越多耐药细菌的出现,对于细菌耐药的研究显得更为迫切,而现今的研究已经发现细菌的生物被膜是其耐药作用的一个独特机制。许多中药被发现对于细菌的生物被膜具有抑制作用,是细菌耐药性研究中一个独特的研究领域。通过查阅分析国内外有关中药对细菌生物被膜抗菌作用的文献,从细菌生物被膜形成过程、细菌生物被膜的耐药机制以及中药对于细菌生物被膜的作用等方面进行综述,为进一步研究中药的抗菌作用提供参考。

    当期目录


    年第卷第

    文章目录

    过刊浏览

    年份

    刊期

    浏览排行

    引用排行

    下载排行