2019年第34卷第5期文章目次

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  • 1  封面
    2019, 34(5):0-0.
    [摘要](199) [HTML](0) [PDF 2.19 M](546)
    摘要:
    2  目录
    2019, 34(5):0-0.
    [摘要](242) [HTML](0) [PDF 661.31 K](710)
    摘要:
    3  康普瑞丁磷酸二钠对豚鼠心室肌细胞动作电位和hERG通道电流的影响
    管晓媛 华潞 孟红旭
    2019, 34(5):1269-1273. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.001
    [摘要](383) [HTML](0) [PDF 821.66 K](996)
    摘要:
    目的 研究康普瑞汀磷酸二钠(CA4P)对豚鼠心室肌细胞动作电位间期(APD)和人类ether-a-go-go相关基因(hERG)编码的K+离子通道的影响,探讨CA4P对心脏毒性作用的体外细胞学机制。方法 使用全细胞膜片钳技术记录CA4P 10、100 μmol/L作用下豚鼠心肌细胞的动作电位,并记录CA4P 3、10、30、100、300 μmol/L下对HEK293细胞hERG通道尾电流的抑制率及CA4P 30 μmol/L在10、20、30、40、50 mV时对hERG电流的抑制率。结果 CA4P 10、100 μmol/L显著延长动作电位复极50%时程(ADP50)和动作电位复极90%时程(ADP90)。CA4P可浓度相关性和电压相关性抑制hERG尾电流幅度,半数抑制浓度(IC50)为54.9 μmol/L,安全边缘范围为30.5~2.8。结论 CA4P可延长动作电位间期及抑制hERG通道电流。
    4  苍术–玄参药对治疗2型糖尿病作用机制的网络药理学研究
    田会东 郭丽娜 贾明璐 陈雪平 王单单 王瑞
    2019, 34(5):1274-1278. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.002
    [摘要](345) [HTML](0) [PDF 1.39 M](935)
    摘要:
    目的 采用网络药理学方法研究苍术–玄参药对治疗2型糖尿病的作用机制。方法 通过检索中药系统药理数据分析平台(TCMSP),把口服利用度(OB)≥20%,类药性(DL)≥0.1作为筛选条件,获得苍术、玄参主要活性成分和相关作用靶点。通过UniProt数据库提取作用靶点的基因名称,并用CTD网络在线分析平台获得与2型糖尿病相关的作用靶点,构建活性成分靶点相互作用的网络图和疾病靶点相互作用网络图。利用Cytoscape 3.6.1软件中的Merge功能进行网络合并,筛选交集网络,进一步进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果 筛选得到27个活性分子,18个作用于2型糖尿病的靶点,KEGG富集通路37条,关键靶点包括胰岛素(INS)、一氧化氮合酶3(NOS3)、肿瘤坏死因子(TNF)等,关键通路包括长寿调节通路、胰岛素分泌、脂肪细胞因子信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、视黄酸诱导基因蛋白I(RIG-I)样受体信号通路、晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体(RAGE)的AGE-RAGE信号通路等。结论 苍术–玄参药对中的活性成分能通过多靶点、多通路起到治疗2型糖尿病的作用,为苍术–玄参药对的进一步开发提供了科学依据。
    5  Compound 48/80诱导BN大鼠类过敏反应的蛋白组学研究
    陈桂荣 徐煜彬 冉小库 韩雪莹 窦德强
    2019, 34(5):1279-1284. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.003
    [摘要](232) [HTML](0) [PDF 868.99 K](734)
    摘要:
    目的 探讨Compound 48/80诱导BN大鼠类过敏反应的发生机制,采用iTRAQ蛋白组学技术对类过敏的发生过程进行研究,并鉴定候选标志物。方法 将BN大鼠按体质量随机分为对照1组、2组和Compound 48/80 1组、2组,每组各6只。对照组iv生理盐水5 mL/kg,Compound 48/80组分别iv Compound 48/80 2.5 mL/kg,取血浆样品经蛋白提取、电泳和质谱分析,确定类过敏反应差异蛋白。结果 通过蛋白组学研究共鉴定10 585个肽段,总共鉴定1 987个蛋白质。提取7个与类过敏反应相关的差异蛋白。与对照组比较,Ica、Galectin-1上调;Hpse HEP、Mpo、MMP8、Hprt1、MMP9下调。结论 Hpse HEP、Mpo、MMP8、Hprt1、Ica、MMP9、Galectin-1均可以作为类过敏反应的候选生物标志物。
    6  芒柄花素磺酸钠在脑缺血再灌注大鼠体内的药动学研究
    王健 孙瑜 宋丽丽 庄朋伟 陈磊 乔夕 黎明修 金宗英 王美娜
    2019, 34(5):1285-1289. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.004
    [摘要](339) [HTML](0) [PDF 861.08 K](670)
    摘要:
    目的 建立芒柄花素磺酸钠血浆样品的高效液相色谱(HPLC)分析方法,并应用该方法对正常大鼠和模型大鼠体内的芒柄花素磺酸钠进行药动学分析;明确芒柄花素磺酸钠在正常、模型大鼠血浆中的吸收分布情况。方法 采用Venusil MP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相乙腈–水(30∶70,水相中加0.1%甲酸),柱温30℃,进样量20.0 μL,体积流量1.0 mL/min,检测波长250 nm。制备大鼠脑缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为10组,每组5只大鼠。于大鼠脑缺血1 h及再灌注3.5 h按20 mg/kg ip芒柄花素磺酸钠注射液,并于给药后15、30、45、60、90、120、150、180、240、300 min腹主动脉取血。正常组大鼠分别于给药后5、10、15、30、45、60、90、120、150、180、240、300、480、720 min目内眦取血。样品经处理后,采用HPLC法检测各时间点血浆中的芒柄花素磺酸钠浓度。采用药动学软件WinNonLin 6.3进行数据分析,计算药动学参数。结果 芒柄花素磺酸钠在0.25~100.0 μg/mL线性关系良好。定量下限RSD值为12.15%。日内精密度RSD值均<5.0%,日间精密度RSD值均<10.0%。提取回收率均>80%,RSD值均<5.0%。芒柄花素磺酸钠在正常大鼠、模型大鼠血浆内药动学参数为:t1/2分别为(173.13±13.12)min、(117.86±45.05)min,Cmax分别为(67.23±4.04)μg/mL、(75.22±10.57)μg/mL,AUC0-t分别为(2 493.69±216.98)min·μg/mL、(6 094.52±250.81)min·μg/mL,Vd分别为(1 981.97±134.12)mL/kg、(484.56±167.93)mL/kg,Cl分别为(7.96±0.73)mL·min/kg、(2.87±0.14)mL·min/kg,MRT0-t分别为(76.92±1.54)min、(89.06±0.77)min。结论 应用HPLC法测定芒柄花素磺酸钠的血药浓度定量准确、灵敏,芒柄花素磺酸钠在模型大鼠血浆中吸收的量多,单位时间内消除的量少,滞留时间长。
    7  海马补肾丸对小鼠学习记忆障碍的改善作用
    只德广 庞纪平 金兆祥 陈芙蓉 王玉晶 范迪 姜溪 岳南 孙双勇 顾煜琛
    2019, 34(5):1290-1293. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.005
    [摘要](221) [HTML](0) [PDF 873.84 K](807)
    摘要:
    目的 考察海马补肾丸对小鼠学习记忆障碍的改善作用,并探讨其作用机制。方法 小鼠随机分为对照组、模型组、吡拉西坦组、龟龄集组和海马补肾丸组。采用腹腔注射东莨菪碱制备小鼠记忆获得性障碍模型,计算学习正确率,测定蛋白含量和乙酰胆碱酯酶活力。采用腹腔注射亚硝酸钠制备小鼠记忆巩固性障碍模型,计算训练、测定学习正确率,测定蛋白含量、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)以及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果 海马补肾丸2.20 g/kg组能显著增加小鼠学习记忆的正确率(P<0.05),显著降低乙酰胆碱酯酶活力(P<0.01)。测定时,与模型组比较,海马补肾丸1.10、2.20 g/kg组能显著增加小鼠学习记忆正确率(P<0.05),能不同程度增加小鼠大脑SOD含量,降低MDA含量(P<0.05、0.01)。结论 海马补肾丸能明显改善小鼠的记忆获得、记忆巩固障碍,推测其作用机制主要是通过降低乙酰胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱的含量,改善记忆获得能力;通过抗脑组织的氧化损伤,增加大脑SOD含量,降低MDA含量,改善记忆巩固能力。
    8  心宝丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
    李静 吕国芬
    2019, 34(5):1294-1297. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.006
    [摘要](320) [HTML](0) [PDF 863.94 K](774)
    摘要:
    目的 探讨心宝丸联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年6月邯郸市第二医院收治的慢性心力衰竭患者120例,根据用药的差别分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,心功能Ⅱ级者起始2周内,23.75 mg/次,1次/d,2周后,剂量可增至47.5 mg/次,1次/d,每隔2周可加倍剂量,长期治疗用量为190 mg,1次/d;心功能Ⅲ级者起始量11.875 mg/次,1次/d,1~2周后,剂量可加至23.75 mg/次,1次/d,再经2周后,剂量可加至47.5 mg/次,1次/d,对于可耐受高剂量者,每隔2周可加倍剂量,最大190 g/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心宝丸,心功能Ⅱ级者240 mg/次,3次/d,心功能Ⅲ级者360 mg/次,3次/日。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能、血清学指标和6 min步行距离(6WMT)。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、6WMT明显升高(P<0.05),左室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室收缩末期容积(LVESV)均明显降低(P<0.05),且治疗组上述心功能指标和6WMT明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著降低(P<0.05),血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著升高(P<0.05),且治疗组NT-proBNP、ICAM-1、cTnT、VEGF和IGF-1水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 心宝丸联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭不仅可以改善患者心功能,还可促进心肌细胞修复,改善运动耐量。
    9  诺迪康胶囊联合米力农治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
    梁莹 何飞 刘源 张金盈 毛云
    2019, 34(5):1298-1302. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.007
    [摘要](319) [HTML](0) [PDF 873.52 K](707)
    摘要:
    目的 探讨诺迪康胶囊联合米力农治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法 选取2015年6月—2018年6月郑州大学第一附属医院收治的慢性充血性心力衰竭患者280例,随机分成对照组(140例)和治疗组(140例)。对照组静脉注射米力农注射液,首剂量50 μg/kg,给药时间>10 min,然后以0.5 μg/(kg·min)持续静脉输注4 h。治疗组在对照组基础上口服诺迪康胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能参数、血液流变学指标和GMP-140及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为84.3%,显著低于治疗组的93.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)值较治疗前显著升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)值和血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度及血浆B型利钠肽(BNP)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度(PV)和红细胞聚集指数(EAI)值及血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者PV值、EAI值和GMP-14水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮功能指标NO、ET-1和vWF血浆浓度均显著降低(P<0.05),且治疗组NO、ET-1和vWF血浆浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论 诺迪康胶囊联合米力农治疗慢性充血性心力衰竭能有效控制患者心衰病情,改善心功能及血流变状态,抑制血小板活性,解除内皮功能障碍。
    10  心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究
    谭德胜 刘杨基 曹刚 丁富莲
    2019, 34(5):1303-1308. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.008
    [摘要](290) [HTML](0) [PDF 885.72 K](671)
    摘要:
    目的 探讨心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 选取2016年10月—2018年10月韶关市铁路医院收治的112例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服辛伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心达康滴丸,18粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平、血流变学指标、超声心动图指标和血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别是82.1%、94.6%,两组疾病疗效总有效率分别是76.8%、91.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、VAS评分、持续时间及硝酸甘油用量较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、沉降(ESR)、聚集指数(RCAI)较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PV、HCT、ESR、RCAI值显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)值较治疗前均显著提高,而左室舒张及收缩末期内径(LVEDd和LVESd)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF值高于对照组,而LVEDd、LVESd值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清内皮素(ET)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均显著降低,一氧化氮(NO)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ET、MMP-9、CRP水平低于对照组,而NO水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能有效控制心绞痛发作,正性调节血脂和血管内皮功能,改善血流变学及微炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。
    11  丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床研究
    张辉 胡英杰
    2019, 34(5):1309-1312. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.009
    [摘要](293) [HTML](0) [PDF 865.08 K](699)
    摘要:
    目的 探讨丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年4月河南省胸科医院治疗的84例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据住院号的奇偶数将患者分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服硝酸异山梨酯片,10 mg/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服丹参舒心胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作次数和持续时间、心功能指标和血清学指标。结果 治疗后,对照组临床总有效率和心电图疗效分别为80.95%、78.57%,均分别显著低于治疗组95.24%、97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平均明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组心功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性CD40配体(sCD40L)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 丹参舒心胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛可有效改善患者的临床症状和心功能,降低血清细胞因子水平,具有较好的临床推广应用价值。
    12  丹红注射液联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究
    申淑荣 王兴德 周丽 陈忠 程培 姜利明
    2019, 34(5):1313-1317. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.010
    [摘要](279) [HTML](0) [PDF 910.65 K](701)
    摘要:
    目的 探讨丹红注射液联合替格瑞洛片治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 选取2016年3月—2018年3月上海健康医学院附属第六人民医院东院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者200例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服替格瑞洛片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,40 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能指标、心肌酶水平和血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的心肌酶水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 丹红注射液联合替格瑞洛片治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者心功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    13  丹七软胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究
    金纹宇 朱朋胤 陈洋
    2019, 34(5):1318-1322. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.011
    [摘要](266) [HTML](0) [PDF 906.52 K](889)
    摘要:
    目的 研究丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年8月—2018年8月海安市人民医院诊治的冠心病心绞痛患者124例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组三餐时口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服丹七软胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作情况、血液流变学指标和炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图有效率分别为77.42%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆比黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者心绞痛发作次数和发作持续时间,降低血液流变学指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    14  复方丹参片联合辛伐他汀治疗冠心病的临床研究
    祝银萍 张兴平
    2019, 34(5):1323-1327. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.012
    [摘要](474) [HTML](0) [PDF 877.72 K](589)
    摘要:
    目的 研究复方丹参片联合辛伐他汀片治疗冠心病的临床疗效。方法 选取2016年7月—2018年7月重庆市人民医院收治的100例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服辛伐他汀片,10 mg/次,晚间顿服,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方丹参片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的心功能指标、血清炎性因子水平、心肌酶指标和血脂水平。结果 治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为86.00%、84.00%,均分别显著低于治疗组的96.00%、94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室舒张末内径(LVEED)、左房内径(LADD)和左室收缩末内径(LVESD)均显著降低,左心射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)和每搏心输出量(SV)水平均显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组的心功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)、肌酸激酶(CK)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组心肌酶水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 复方丹参片联合辛伐他汀片治疗冠心病具有较好的临床疗效,能够改善心功能,降低患者血清炎性因子和血脂水平,具有一定的临床推广使用价值。
    15  麝香通心滴丸联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究
    李真真 高明喜 谢骊 程君 王彦 胡蓉
    2019, 34(5):1328-1331. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.013
    [摘要](309) [HTML](0) [PDF 860.14 K](637)
    摘要:
    目的 研究麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年9月—2018年9月上海市第一人民医院宝山分院收治的124例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的临床症状缓解情况和血液流变学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别为82.26%、93.55%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能显著缓解临床症状,改善血液流变学,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    16  稳心颗粒联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床研究
    张永红 张燕 董华琼 邓学军
    2019, 34(5):1332-1336. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.014
    [摘要](297) [HTML](0) [PDF 866.52 K](592)
    摘要:
    目的 研究稳心颗粒联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2016年10月—2018年10月在遂宁市中心医院进行治疗的132例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状、血清学指标和心肌酶指标。结果 治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为81.82%、83.33%,均分别显著低于治疗组的95.45%、93.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 稳心颗粒联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和血液流变学指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    17  六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床研究
    董保华 仪忠俊 牛兆青
    2019, 34(5):1337-1342. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.015
    [摘要](330) [HTML](0) [PDF 878.27 K](713)
    摘要:
    目的 探讨六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法 选取2017年5月—2018年10月东营市东营区人民医院收治的64例高脂血症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组口服脂必泰胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服六味能消胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血脂指标、血流变学指标、血小板参数及血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、96.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、非-HDL-C、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、非-HDL-C、TG、LDL-C水平低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、聚集指数(RCAI)、平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率(MAR)均显著降低,而变形指数(RDI)值均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,PV、HCT、RCAI、MPV、MAR值均显著低于对照组,而RDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平较治疗前均显著降低,而一氧化氮(NO)水平显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、ET水平低于对照组,而NO水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症具有较好的临床疗效,综合调脂作用显著,可明显纠正患者体内血流变学异常,改善血小板功能及微炎症状态,保护血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。
    18  芪蛭胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床研究
    刘清娥 陈强 杨家玥 闫忠卿
    2019, 34(5):1343-1347. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.016
    [摘要](245) [HTML](0) [PDF 868.75 K](633)
    摘要:
    目的 观察芪蛭胶囊联合辛伐他汀片治疗高脂血症的临床疗效。方法 选取2017年3月—2018年12月天津市第四中心医院收治的236例高脂血症患者作为研究对象,按治疗方案随机将患者分为对照组和治疗组,每组各118例。对照组每晚睡前口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服芪蛭胶囊,0.8 g/次,3次/d。两组患者均连续用药8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的血脂水平、血液流变学指标和血管内皮功能。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.51%、93.22%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的全血高切黏度(HBV)、全血中切黏度(MBV)、全血低切黏度(LBV)和血浆黏度(PV)水平明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)水平明显下降,一氧化氮(NO)、血管舒张功能(FMD)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血管内皮功能显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪蛭胶囊联合辛伐他汀片治疗高脂血症具有较好的临床疗效,能够显著降低患者血脂水平、促进血管内皮功能和血液流变学明显改善,具有一定的临床推广应用价值。
    19  灯盏细辛注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究
    孙冰
    2019, 34(5):1348-1351. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.017
    [摘要](318) [HTML](0) [PDF 860.61 K](612)
    摘要:
    目的 探讨灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年3月—2018年11月洛阳市第三人民医院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏细辛注射液,30 mL加入到250 mL生理盐水中充分稀释,30 mL/次,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分和血管内皮功能指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)、血管生成素(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平明显降低,一氧化氮(NO)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血管内皮功能指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者的神经功能和血管内皮功能指标,具有一定的临床推广应用价值。
    20  脉血康胶囊联合桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床研究
    王朝斌 侯立刚
    2019, 34(5):1352-1355. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.018
    [摘要](295) [HTML](0) [PDF 860.03 K](569)
    摘要:
    目的 研究脉血康胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2016年8月—2018年8月北京市房山区良乡医院收治的134例急性脑梗死患者作为研究对象,采用照抽签方式将所有患者分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,4支/次,溶于10%的葡萄糖注射液500 mL中,100 mL/h,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d。两组均持续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin残障量表(MRS)评分、Barthel指数(BI)和血液流变学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为85.07%、95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、MRS评分显著降低,BI指数显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、MRS评分均显著低于对照组,治疗组BI指数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)和纤维蛋白原(FIB)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脉血康胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能够降低血液黏度,改善日常活动能力,促进神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值。
    21  脑心通胶囊联合依达拉奉治疗心源性脑梗死的疗效观察
    程焱 胥方元 唐海燕
    2019, 34(5):1356-1359. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.019
    [摘要](315) [HTML](0) [PDF 900.97 K](613)
    摘要:
    目的 探讨脑心通胶囊联合依达拉奉注射液与阿司匹林肠溶片治疗心源性脑梗死的临床疗效。方法 选取2017年12月—2018年12月西南医科大学附属医院接诊的60例心源性脑梗死患者作为研究对象,按数字表法随机将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者口服阿司匹林肠溶片,150 mg/次,1次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,2次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的神经功能损伤情况和血流动力学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经功能缺损评分表(NHSS)评分显著降低,日常生活活动能力(ADL)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组神经功能损伤评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血流动力学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 脑心通胶囊联合依达拉奉注射液治疗心源性脑梗死具有较好的临床疗效,可促进神经功能恢复,改善血流动力学指标,具有一定的临床推广应用价值。
    22  癫痫康胶囊联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床研究
    方友林 向勇 朱建萍
    2019, 34(5):1360-1363. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.020
    [摘要](239) [HTML](0) [PDF 928.17 K](664)
    摘要:
    目的 研究癫痫康胶囊联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫的临床疗效。方法 选取2017年10月—2018年10月湖北省第三人民医院诊治的癫痫患者100例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服丙戊酸钠缓释片,3片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服癫痫康胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、癫痫放电和发作次数、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白(S100β)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者HAD评分、癫痫放电和发作次数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组的HAD评分、癫痫放电和发作次数显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、NSE和S100β水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 癫痫康胶囊联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,降低炎性因子水平,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    23  血府逐瘀胶囊联合干扰素治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
    王宇 贺达 沈玉杰
    2019, 34(5):1364-1367. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.021
    [摘要](227) [HTML](0) [PDF 861.68 K](639)
    摘要:
    目的 考察血府逐瘀胶囊联合重组人干扰素α2b注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 选取2016年1月—2017年9月武汉市普仁医院治疗的带状疱疹后遗神经痛患者126例作为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者肌肉注射重组人干扰素α2b注射液,100~300万单位/次,1次/2 d。治疗组在对照组治疗的基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均治疗30 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、临床体征改变情况和血清因子水平。结果 治疗后,对照组与治疗组总有效率分别为71.43%、87.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组疱止时间、结痂时间、疼痛缓解时间及痊愈时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)水平均显著降低,白细胞介素-10(IL-10)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血府逐瘀胶囊联合重组人干扰素α2b注射液治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,缓解患者疼痛程度,促进机体炎性因子平衡,具有一定的临床推广使用价值。
    24  美罗培南持续泵入联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床研究
    马云天 杨学杰
    2019, 34(5):1368-1373. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.022
    [摘要](304) [HTML](0) [PDF 892.46 K](623)
    摘要:
    目的 探讨注射用美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效。方法 选取2015年6月—2018年6月天津市宁河区医院收治的104例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为静脉滴注美罗培南组(33例)、持续泵入美罗培南组(35例)、联合组(36例)。静脉滴注美罗培南组采用静脉滴注注射用美罗培南,将1 g与0.9%氯化钠注射液250 mL混合,1次/8 h;持续泵入美罗培南组持续泵入注射用美罗培南,将3 g与0.9%氯化钠注射液50 mL混合,1次/d;联合组在持续泵入美罗培南组的基础上静脉注射注射用乌司他丁,将25万U加入0.9%氯化钠注射液100 mL混合,2次/d。3组患者均治疗7 d。观察患者的临床疗效,同时比较3组的临床症状消失时间、急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ评分(APACHEⅡ)、动脉血气指标和血清炎症因子水平。结果 治疗后,静脉滴注美罗培南组、持续泵入美罗培南组和联合组的总有效率分别为60.61%、74.29%、91.67%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,持续泵入美罗培南组、联合组的退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均明显短于静脉滴注美罗培南组,且联合组明显低于持续泵入美罗培南组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组氧分压(pO2)和氧合指数(OI)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组pO2水平显著高于静脉滴注美罗培南组和持续泵入美罗培南组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,持续泵入美罗培南组、联合组OI水平均显著高于静脉滴注美罗培南组,且联合组高于持续泵入美罗培南组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,持续泵入美罗培南组、联合组血清炎症因子水平均显著低于静脉滴注美罗培南组,且联合组低于持续泵入美罗培南组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组APACHEⅡ评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,持续泵入美罗培南组、联合组的APACHEⅡ评分均显著低于静脉滴注美罗培南组,且联合组明显低于持续泵入美罗培南组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗重症肺炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者病情,降低机体炎症反应,改善患者动脉血气指标,无严重并发症,具有一定的临床推广应用价值。
    25  班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床研究
    刘艳辉 李洪荣 范永会 段玲 王志刚
    2019, 34(5):1374-1378. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.023
    [摘要](259) [HTML](0) [PDF 877.69 K](505)
    摘要:
    目的 探讨班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法 以2017年6月—2018年6月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的100例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,根据住院号的先后分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组用吸入器吸入噻托溴铵粉吸入剂,18 μg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸班布特罗片,初始10 mg/次,1次/d,根据临床效果,在用药1~2周后可增加到20 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的肺功能、血气指标、血清学指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和慢性阻塞性肺疾病(CAT)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组肺功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的动脉血氧分压(pO2)、血氧饱和度(SaO2)显著升高,二氧化碳分压(pCO2)显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的血气指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、人分泌型卷曲相关蛋白-1(SFRP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管黏附蛋白-1(VAP-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SGRQ评分显著降低,CAT评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组SGRQ评分、CAT评分均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿疗效显著,能够有效改善患者肺功能,促进机体炎症因子水平降低,提高患者生活质量,具有一定临床推广应用价值。
    26  胃炎宁颗粒联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究
    李德成 张守菊 李霞
    2019, 34(5):1379-1383. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.024
    [摘要](314) [HTML](0) [PDF 869.24 K](661)
    摘要:
    目的 探讨胃炎宁颗粒联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年4月在日照市妇幼保健院治疗慢性萎缩性胃炎患者86例,根据就诊号分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服维酶素片,6片/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服胃炎宁颗粒,15 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候积分、SF-36评分、血清炎性因子和血清学指标水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症候积分均显著降低(P<0.05),SF-36评分显著升高(P<0.05),且治疗组上述积分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、胃泌素(GAS)水平均显著降低(P<0.05),血清前列腺素E2(PGE2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 胃炎宁颗粒联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应和PGE2、CGRP、GAS、MTL、PGI水平。
    27  胃复春片联合复方丙谷胺西咪替丁慢性萎缩性胃炎的临床研究
    张帅 朱佳 陈巧 张晓平 吴相柏
    2019, 34(5):1384-1388. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.025
    [摘要](352) [HTML](0) [PDF 863.89 K](667)
    摘要:
    目的 观察胃复春片联合复方丙谷胺西咪替丁片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年10月在三峡大学第二人民医院进行治疗的慢性萎缩性胃炎患者98例作为研究对象,将所有患者采用数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服复方丙谷胺西咪替丁片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服胃复春片,4片/次,3次/d。所有患者均治疗4个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的临床症状积分和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃刺痛、口干口苦、胃脘胀满、倦怠乏力和嗳气反酸评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);且治疗后治疗组临床症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胃泌素(GAS)明显下降,降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);且治疗后治疗组血清学指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃复春片联合复方丙谷胺西咪替丁片治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状和血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
    28  茵山莲颗粒联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床研究
    赵静 钟强
    2019, 34(5):1389-1393. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.026
    [摘要](315) [HTML](0) [PDF 867.44 K](625)
    摘要:
    目的 探讨茵山莲颗粒联合注射用醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取2016年1月—2018年9月武汉泰康医院收治的168例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,根据随机分组法将患者分为对照组和治疗组,每组各84例。对照组患者给予注射用醋酸奥曲肽,首次剂量0.1 mg,然后以25 μg/h速度静脉泵注,0.6 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服茵山莲颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状恢复时间、血清炎性因子水平、血尿淀粉酶(AMS)和肠黏膜功能。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、92.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹痛缓解时间、恶心呕吐消失时间、首次大便时间和住院时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、血尿AMS水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子、血尿AMS水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清内毒素、二胺氧化酶(DAO)、尿乳果糖与甘露醇排泄率比值(尿L/M)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组内毒素、DAO、尿L/M值均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 茵山莲颗粒联合注射用醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效显著,能快速促进患者临床症状的恢复,降低炎性因子,改善肠黏膜功能,具有一定的临床推广应用价值。
    29  化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
    罗青 魏仁东
    2019, 34(5):1394-1397. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.027
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 864.86 K](672)
    摘要:
    目的 探讨化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选取2016年6月—2018年6月在青岛市第六人民医院进行治疗的100例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服硫普罗宁片,2片/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服化滞柔肝颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂水平、肝功能指标和血清学指标。结果 治疗后,对照组总有效率为82.00%,显著低于治疗组的96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著增高(P<0.05);治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组瘦素(LEP)、摄食抑制因子-1(NSF-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可改善患者肝功能,降低血脂和血清因子水平,具有一定的临床应用价值。
    30  肝康宁片联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床研究
    刘义文 廖春娇 黄顺东
    2019, 34(5):1398-1401. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.028
    [摘要](283) [HTML](0) [PDF 863.00 K](601)
    摘要:
    目的 探讨肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月在荆州市第二人民医院治疗的病毒性肝炎患者84例,根据就诊号分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服肝康宁片,5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化和细胞因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.95%和97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者上述指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎不仅可以改善患者肝功能和肝纤维化,还可以降低机体炎性反应、增加机体免疫力。
    31  当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床研究
    张韬 张丽娟 韩丹
    2019, 34(5):1402-1405. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.029
    [摘要](261) [HTML](0) [PDF 930.01 K](634)
    摘要:
    目的 探讨当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2016年9月—2018年3月在新疆医科大学第一附属医院治疗的82例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为对照组(43例)和治疗组(39例)。对照组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180 μg,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)和乙型肝炎E抗原(HbeAg)的转阴率。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的79.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组肝功能水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸(HA)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 当飞利肝宁胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可改善患者肝功能和肝纤维化程度,具有一定的临床推广应用价值。
    32  莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床研究
    王平乐 朱敏 张伟
    2019, 34(5):1406-1409. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.030
    [摘要](227) [HTML](0) [PDF 854.86 K](527)
    摘要:
    目的 探讨莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法 选取2016年10月—2018年10月淮北矿工总医院收治的病毒性肺炎患儿101例,随机分为对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量<15 kg者30 mg/次,体质量15~23 kg者45 mg/次,体质量23~40 kg者60 mg/次,体质量>40 kg者75 mg/次,2次/d。治疗组患儿在对照组治疗基础上静脉滴注莪术油注射液,10 mL/次加入生理盐水250 mL稀释,1次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组患儿喘憋消失时间、体温恢复正常时间及X线恢复正常时间。比较两组治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)和心肌肌钙蛋白(CTnT)的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是78.00%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间、体温恢复正常时间及X线恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-8、CRP、CK、CTnT水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者临床症状,降低血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    33  金莲清热泡腾片联合头孢西丁钠治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究
    李晓庆
    2019, 34(5):1410-1413. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.031
    [摘要](358) [HTML](0) [PDF 860.94 K](601)
    摘要:
    目的 探讨金莲清热泡腾片联合头孢西丁钠治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2017年6月—2018年6月在河南省省立医院治疗的小儿上呼吸道感染患者102例,根据住院号分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组静脉滴注头孢西丁钠注射液,100~150 mg/kg加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服金莲清热泡腾片,8 g/次,4次/d。两组患者经7 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、肺功能和炎症因子水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为82.35%,显著低于治疗组的98.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿临床症状消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿呼吸频率(RR)、呼吸时间比(Ti/Te)均显著降低(P<0.05),潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/tE)显著升高(P<0.05),且治疗组患儿肺功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降(P<0.05),且治疗组患儿上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 金莲清热泡腾片联合头孢西丁钠治疗小儿上呼吸道感染可显著改善患儿临床症状,促进患儿肺功能改善,降低患儿机体炎症反应。
    34  复方大青叶合剂联合更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎的临床研究
    刘洋洋 路朋
    2019, 34(5):1414-1417. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.032
    [摘要](218) [HTML](0) [PDF 859.17 K](665)
    摘要:
    目的 探讨复方大青叶合剂联合注射用更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法 选取2016年5月—2018年5月在天津市宁河区医院治疗的流行性腮腺炎患儿92例,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组静脉滴注注射用更昔洛韦,5 mg/kg加入100 mL生理盐水,1次/12 h;治疗组在对照组的治疗基础上口服复方大青叶合剂,10 mL/次,3次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、血清学指标和PAQLQ评分。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43%和97.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者退热、腮腺消肿时间、腮腺疼痛消失时间均明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、可溶性白介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PAQLQ评分显著升高(P<0.05),且治疗组患者PAQLQ评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 复方大青叶合剂联合注射用更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,提高患儿生活质量,具有临床推广应用价值。
    35  辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的临床研究
    敖勇 牛良君
    2019, 34(5):1418-1421. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.033
    [摘要](331) [HTML](0) [PDF 864.75 K](860)
    摘要:
    目的 探讨辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗鼻窦炎的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月在新疆阿克苏地区第一人民医院治疗的鼻窦炎患者98例,根据用药的不同分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服罗红霉素胶囊,0.15 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服辛芳鼻炎胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均治疗3月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、SF-36量表、Lund-Kennedy评分和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状评分、Lund-Kennedy评分均显著降低(P<0.05),SF-36生活量表评分显著升高(P<0.05),且治疗组上述评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-17、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗鼻窦炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,促进患者生活质量提高。
    36  香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床研究
    孙建设 李晓华 王凯 刘茜 夏云
    2019, 34(5):1422-1425. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.034
    [摘要](310) [HTML](0) [PDF 863.56 K](582)
    摘要:
    目的 探讨香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 选取2018年2月—2019年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九0八医院治疗的86例慢性鼻窦炎患者,根据入院号的奇偶性分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予盐酸羟甲唑啉喷雾剂,一次一侧3喷,早晨和睡前各一次;治疗组在对照组治疗基础上口服香菊片,4片/次,3次/d。两组均经过7 d治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后SF-36评分、鼻部症状VAS评分、内镜Lund-Kennedy评分、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.40%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分显著升高,而内镜Lund-Kennedy评分、鼻部症状VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SF-36评分显著高于对照组,而内镜Lund-Kennedy评分、鼻部症状VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-17(IL-17)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子表达水平,有利于患者生活质量的改善,具有一定的临床推广应用价值。
    37  口炎清颗粒联合溶菌酶肠溶片治疗复发性口腔溃疡的临床研究
    丁春燕 张建全
    2019, 34(5):1426-1429. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.035
    [摘要](270) [HTML](0) [PDF 860.63 K](607)
    摘要:
    目的 探讨口炎清颗粒联合溶菌酶肠溶片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月在天津市宝坻区人民医院治疗的复发性口腔溃疡患者150例,根据就诊号分为对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组口服溶菌酶肠溶片,100 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服口炎清颗粒,20 g/次,2次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、炎症因子水平和T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为81.33%,显著低于治疗组的94.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述临床症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下明显降低(P<0.05),且治疗组患者上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高(P<0.05),而CD8+水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述T淋巴细胞亚群水平明显好于对照组(P<0.05。结论 口炎清颗粒联合溶菌酶肠溶片治疗复发性口腔溃疡能够明显改善临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    38  葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床研究
    蒋睿果 毕丹
    2019, 34(5):1430-1434. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.036
    [摘要](237) [HTML](0) [PDF 864.79 K](550)
    摘要:
    目的 观察葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 选取2018年1月—2018年9月重庆市巴南区人民医院收治的突发性耳聋患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均听阈值、血液流变学和氧化应激指标变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、93.70%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7、14 d后,两组患者平均听阈值明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者平均听阈值明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血液流变学指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者NO和超氧化物歧化酶(P-SOD)水平明显上升(P<0.05),内皮素(ET)和过氧化脂质(P-LPO)水平明显下降(P<0.05),且治疗组患者这些氧化应激指标明显好于对照组(P<0.05)。结论 葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,减轻氧化应激反应。
    39  银杏叶提取物注射液联合桂哌齐特治疗突发性耳聋的临床研究
    张弓剑 郭小平 韩治国
    2019, 34(5):1435-1439. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.037
    [摘要](277) [HTML](0) [PDF 879.18 K](677)
    摘要:
    目的 探讨银杏叶提取物注射液联合桂哌齐特治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法 选取2017年1月—2018年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的突发性耳聋患者130例,随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,80 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,105 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者伴随症状和不同频率听阈改善情况以及血液流变学、免疫功能和血清学指标。结果 治疗后,对照组总有效率为86.15%,显著低于治疗组的95.38%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组眩晕、耳鸣、耳闷等伴随症状改善率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组各频率平均听力阈值改善幅度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度(WBHSV)、中切黏度(WBMSV)、低切黏度(WBLSV)、血浆比黏度、纤维蛋白原(FIB)水平均明显下降(P<0.05),且治疗组上述血液流变学指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高(P<0.05),CD8+明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组免疫功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平明显下降(P<0.05),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平明显上升(P<0.05),且治疗后治疗组IL-8、TNF-α和MMP-9水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 银杏叶提取物注射液联合桂哌齐特可显著改善患者听力状况和伴随症状,具有一定的临床推广应用价值。
    40  长春西汀联合纤溶酶治疗突发性耳聋的临床研究
    金凤 顾向阳 霍俊
    2019, 34(5):1440-1445. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.038
    [摘要](263) [HTML](0) [PDF 873.60 K](613)
    摘要:
    目的 探讨长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 选取2017年2月—2018年8月上海市徐汇区中心医院收治的突发性耳聋患者124例作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到生理盐水100 mL中,30 min内滴完,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上滴注长春西汀注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血液流变学指标、凝血功能指标、血小板相关指标、平均听阈。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.35%、85.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆纤维蛋白原(Fg)水平明显下降,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)明显延长,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标明显优于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管性假血友病因子(VWF)、蛋白酶激活受体(PAR)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD61)水平均明显下降(P<0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组VWF、PAR、CD62p、CD61明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组平均听阈明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组平均听阈明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,能提高患者的听力水平,改善患者的血液高凝状态和微循环,具有一定的临床推广应用价值。
    41  5%碳酸氢钠耳浴联合制霉菌素粉治疗真菌性外耳道炎的疗效观察
    赵鹏
    2019, 34(5):1446-1448. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.039
    [摘要](301) [HTML](0) [PDF 747.82 K](704)
    摘要:
    目的 探讨5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片粉治疗真菌性外耳道炎临床疗效。方法 选取2016年8月—2018年4月于秦皇岛市中医医院治疗的真菌性外耳道炎患者213例作为研究对象,将患者按随机数表法分为对照组(75例)和治疗组(138例)。对照组患者给予制霉菌素片,用研钵磨成极细粉末后,用喷壶吹入外耳道内,1次/d。治疗组采用5%碳酸氢钠注射液,耳浴15 min,1次/d,用生理盐水冲洗擦干,然后按照对照组操作。两组患者均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,并比较两组的真菌转阴率。结果 治疗后,治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的77.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者真菌转阴率为83.3%,显著高于对照组的66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床疗效,真菌转阴率高,不良反应小,具有一定的临床推广应用价值。
    42  益肾生发丸联合复方甘草酸苷胶囊治疗斑秃的临床研究
    曾熙 胡鹏飞
    2019, 34(5):1449-1453. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.040
    [摘要](281) [HTML](0) [PDF 868.33 K](605)
    摘要:
    目的 探讨益肾生发丸联合复方甘草酸苷胶囊治疗斑秃的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月在监利县人民医院治疗的82例斑秃患者作为研究对象,根据门诊号的奇偶数将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服复方甘草酸苷胶囊,3粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服益肾生发丸,9 g/次,2次/d。两组均治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、Fas、FasL表达、血清学指标和T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组毛囊VEGF表达均明显降低,Fas、FasL表达均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VEGF表达明显低于对照组,而Fas、FasL表达显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、SP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著增高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益肾生发丸联合复方甘草酸苷胶囊治疗斑秃具有较好的临床疗效,可有效降低血管内皮细胞生长因子表达,降低机体炎症反应,提高机体免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。
    43  祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎的临床研究
    陈志清 刘智 田永刚 王树森 肖联平
    2019, 34(5):1454-1457. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.041
    [摘要](278) [HTML](0) [PDF 861.15 K](508)
    摘要:
    目的 探讨祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎的临床疗效。方法 选取2015年9月—2018年9月在天津市第三中心医院诊断并治疗的骨关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服尼美舒利片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服祖师麻片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、WOMAC评分、血清白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)及Ⅱ型胶原交联羧基端肽(CTX-Ⅱ)水平的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.50%、95.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症状积分、WOMAC评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症状积分、WOMAC评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β、MMP-3、CTX-Ⅱ水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、MMP-3、CTX-Ⅱ显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎疗效显著,能显著改善患者的临床症状,降低患者机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    44  金乌骨通胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床研究
    周海涛 李永磊 闫志刚 刘松洋 施建锋
    2019, 34(5):1458-1463. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.042
    [摘要](318) [HTML](0) [PDF 887.09 K](544)
    摘要:
    目的 探讨金乌骨通胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 选取2017年1月—2018年10月北京市隆福医院收治的96例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服金乌骨通胶囊,3粒/次,3次/d,饭后服用。两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、病情积分、Lequesne指数评分、血流变学参数、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平和关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛VAS评分、病情积分较治疗前均显著降低,晨僵时间均显著缩短,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组关节疼痛VAS评分、病情积分显著低于对照组,晨僵时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组膝关节休息痛评分、运动痛评分、压痛评分、肿胀评分、晨僵评分、行走能力评分及总分均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些Lequesne指数评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组红细胞变形指数和刚性指数(RDI和RRI)、TNF-α、IL-6、MMP-9较治疗前均显著减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组RDI、RRI值、TNF-α、IL-6、MMP-9低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体评分、症状评分、影响评分、社会评分、工作评分及总分均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组AIMS2-SF评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 金乌骨通胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可明显减轻患者疼痛等症状,改善膝关节功能及微循环,减轻机体炎症损伤,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    45  骨康胶囊联合洛索洛芬钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
    彭昌华 李层 涂扬茂
    2019, 34(5):1464-1467. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.043
    [摘要](261) [HTML](0) [PDF 861.94 K](805)
    摘要:
    目的 观察骨康胶囊联合洛索洛芬钠片治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2016年11月—2018年7月荆州市中医医院收治的142例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用双盲法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组口服洛索洛芬钠片,60 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服用骨康胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm膝关节评分、骨关节指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为84.51%、92.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm评分显著升高,WOMAC、VAS评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组上述评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平明显降低,转化生长因子-β1(TGF-β1)水平明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。结论 骨康胶囊联合洛索洛芬钠片治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可减轻患者疼痛和炎症因子水平,改善关节活动度,具有较好的临床推广应用价值。
    46  阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究
    朴金龙 代彦丽 程团结 常杰 齐昆青
    2019, 34(5):1468-1472. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.044
    [摘要](259) [HTML](0) [PDF 870.06 K](564)
    摘要:
    目的 探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法 选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25 μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。
    47  复方鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇治疗老年骨质疏松症的临床研究
    马海丽 胡艳红 李万森
    2019, 34(5):1473-1477. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.045
    [摘要](236) [HTML](0) [PDF 865.02 K](586)
    摘要:
    目的 探讨鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松有效性和安全性。方法 选取2016年9月—2017年8月在驻马店市中心医院治疗的骨质疏松症患者141例,随机分成对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组患者口服骨化三醇胶丸,0.25 μg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服复方鹿茸健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨代谢指标水平、骨密度水平及症状积分、骨疼痛程度及生活质量评分。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.29%和95.77%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清人骨碱性磷酸酶(BALP)和I型胶原羧基末端肽(CTX)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者BALP和CTX水平明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者腰椎L1~L4、股骨颈、大转子部位骨密度水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述部位骨密度水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者骨疼痛VAS评分和症状积分均显著降低(P<0.05),生活质量评分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者症状积分、骨疼痛程度和生活质量评分明显好于对照组(P<0.05)。结论 复方鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松疗效显著,不但能够增高患者骨密度及改善骨代谢指标,而且还能改善患者临床症状并提升患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    48  芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床研究
    段俞伽 杨志霞 张鹏 段冬梅 李改仙
    2019, 34(5):1478-1482. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.046
    [摘要](250) [HTML](0) [PDF 877.66 K](632)
    摘要:
    目的 探讨芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2016年6月—2018年6月廊坊市人民医院收治的2型糖尿病患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组口服磷酸西格列汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服芪蛭降糖胶囊,2.5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)-CⅢ/Apo-CⅡ比值及胰岛功能相关参数。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.0%和93.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆FPG、HbA1c水平及血清TG/HDL-C、Apo-CⅢ/Apo-CⅡ比值均显著下降(P<0.05),且治疗组患者这些指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆空腹胰岛素(FINS)、C肽(C-P)、胰高血糖素(GC)浓度和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值较治疗前均显著下降(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述胰岛功能相关参数水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病能有效减轻患者症状,平稳控制血糖,调节血脂,改善胰岛功能,降低胰岛素抵抗。
    49  金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床研究
    李敬 杜伟轩 高燕 陈骅 李哲 姚娇
    2019, 34(5):1483-1487. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.047
    [摘要](255) [HTML](0) [PDF 874.99 K](921)
    摘要:
    目的 探讨金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2015年1月—2018年1月河北大学附属医院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿白蛋白排泄率(UAE)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)值、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平、血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标和肾动脉血流参数。结果 治疗后,对照组的总有效率为75.0%,显著低于治疗组的92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UAE、24 h-UTP值及血清Cr、BUN水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者UAE、24 h-UTP值及血清Cr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)-1、C反应蛋白(CRP)浓度及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较治疗前均显著降低(P<0.05),血清降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平则均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肾动脉血流参数RI和PI值均显著降低(P<0.05),且治疗组患者RI和PI值明显低于对照组(P<0.05)。结论 金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病能有效减少患者尿蛋白排泄,保护肾功能,纠正脂质代谢紊乱,改善微循环及肾脏血流动力学。
    50  知柏地黄丸联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究
    倪晓春 蒋卫杰 张旭光 朱晓宏
    2019, 34(5):1488-1491. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.048
    [摘要](231) [HTML](0) [PDF 863.69 K](731)
    摘要:
    目的 研究知柏地黄丸联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2017年7月—2018年12月上海市静安区市北医院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用照抽签方式将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服厄贝沙坦片,0.6 mg/次;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服知柏地黄丸,1丸/次,2次/d。2周为1个疗程,两组持续治疗4个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血糖水平、肾功能指标、血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血糖水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 知柏地黄丸联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善患者肾功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    51  肾炎康复片联合他克莫司治疗肾病综合征的临床研究
    白雪梅 李向东 李毅
    2019, 34(5):1492-1495. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.049
    [摘要](359) [HTML](0) [PDF 856.83 K](577)
    摘要:
    目的 研究肾炎康复片联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征的临床疗效。方法 选取2016年8月—2018年8月三二〇一医院收治的肾病综合征患者60例为研究对象,将所有患者采用照抽签方式分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),保持他克莫司血药浓度为10 ng/mL;治疗组在对照组治疗的基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d。两组持续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肾功能指标和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆白蛋白(ALB)水平显著升高,24 h尿蛋白定量(24 h Pro)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾炎康复片联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,可显著改善患者肾功能,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    52  三金片联合复方磺胺甲唑治疗急性肾盂肾炎的临床研究
    任爱杰
    2019, 34(5):1496-1500. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.050
    [摘要](244) [HTML](0) [PDF 869.93 K](550)
    摘要:
    目的 探讨三金片联合复方磺胺甲唑治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法 选取2015年3月—2018年3月唐山市丰润区中医医院收治的106例急性肾盂肾炎患者,随机分成对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服复方磺胺甲唑片,2片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服三金片,3片/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效和两组临床症状消失时间,比较两组治疗前后尿常规指标、血常规指标和血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.1%、94.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组寒战消失时间、发热消失时间、腰痛消失时间、尿路刺激征消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿白细胞(WBC)、尿红细胞(RBC)数、血WBC数及血中性粒细胞百分比(NEU%)均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组尿WBC数、尿RBC数、血WBC数及血NEU%显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-8、CRP、PCT均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 三金片联合复方磺胺甲唑治疗急性肾盂肾炎具有较好的临床疗效,可缩短患者临床症状消失时间,控制细菌感染,减轻机体炎性损伤,具有一定的临床推广应用价值。
    53  地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
    纪宏伟 郭润生 冯磊 王小芳 方龙才 关爽 赵红娟 孙静
    2019, 34(5):1501-1505. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.051
    [摘要](304) [HTML](0) [PDF 877.05 K](510)
    摘要:
    目的 探讨地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2017年6月—2018年6月在上海市松江区泗泾医院治疗的慢性肾小球肾炎患者94例,根据门诊号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服阿魏酸钠片,100 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 h UPR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿红细胞(RBC)水平及血清学指标和T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症候评分显著下降(P<0.05),且治疗组患者中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞诱导素1(LKN-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织金属蛋白酶原抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著降低(P<0.05),组织型–纤维蛋白溶解酶原激活剂(t-PA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)显著升高(P<0.05),且治疗组上述血清学指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高(P<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎可有效改善患者临床症状和肾功能,促进机体免疫功能改善,具有一定的临床推广应用价值。
    54  丹益片联合普适泰片治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
    陈运贵 周杰 薛彦祥
    2019, 34(5):1506-1509. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.052
    [摘要](236) [HTML](0) [PDF 864.59 K](582)
    摘要:
    目的 探讨丹益片联合普适泰片治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月在平顶山煤业集团公司一矿职工医院治疗的慢性非细菌性前列腺炎患者94例,根据就诊号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服普适泰片,1片/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服丹益片,4/片,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者ⅡEF-5和NIH-CPSI评分及尿流率和前列腺液中细胞因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ⅡEF-5评分明显升高(P<0.05),NIH-CPSI评分均明显降低(P<0.05),且治疗组患者ⅡEF-5和NIH-CPSI评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大尿流率和平均尿流率均明显升高(P<0.05),且治疗组患者最大尿流率和平均尿流率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液中白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)、结缔组织生长因子(CTGF)水平均显著降低(P<0.05),转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著升高(P<0.05),且治疗组上述细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 丹益片联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎可显著改善机体细胞因子水平,减轻患者临床不适症,提高尿流率。
    55  乌苯美司联合卡培他滨和洛铂治疗转移性乳腺癌的临床研究
    郑林静 陈蓉艳
    2019, 34(5):1510-1514. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.053
    [摘要](239) [HTML](0) [PDF 876.51 K](547)
    摘要:
    目的 探讨乌苯美司胶囊联合卡培他滨片和注射用洛铂治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法 选取2015年3月—2018年3月在开封市肿瘤医院治疗的转移性乳腺癌患者78例,根据用药方案的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d,3周为1个疗程,同时口服卡培他滨片,1.0 g/次,2次/d,连续服用2周,停1周,3周为1个疗程;治疗组在对照组基础上口服乌苯美司胶囊,10 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗两个疗程。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血管内皮生长因子水平、生活质量评分和T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为43.59%、71.79%,均分别显著低于治疗组的69.23%、87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白125(CA125)、糖蛋白153(CA153)、糖蛋白199(CA199)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30和FACT-B量表评分明显升高(P<0.05),且治疗组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高(P<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且治疗组T淋巴细胞亚群水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 乌苯美司胶囊联合卡培他滨片和注射用洛铂治疗转移性乳腺癌能够显著降低机体肿瘤标志物水平,提高免疫功能,促进患者生活质量提高。
    56  回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
    翟建霞 陈秋生 董润
    2019, 34(5):1515-1519. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.054
    [摘要](242) [HTML](0) [PDF 870.42 K](494)
    摘要:
    目的 探究回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法 选择2015年1月—2017年1月于郑州大学附属郑州中心医院诊治的晚期非小细胞肺癌患者103例,随机将患者分成对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组患者静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,第1~14天每次7.5 mg/m2溶于250 mL生理盐水中,1次/d,同时静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m2加入250 mL生理盐水,1次/14 d;治疗组在对照组基础上口服回生口服液,3次/d,10 mL/次。21 d为1个治疗周期,两组患者均连续治疗3个周期。观察两组患者近期和远期临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、免疫功能指标和不良反应。结果 治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为19.61%、45.10%,均分别显著低于治疗组的28.85%、67.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组疾病进展时间要明显长,1年和2年生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者血清癌胚抗原(CEA)、CA125、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者CEA、CA125、SCCAg水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为27.45%,显著高于治疗组的9.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 回生口服液联合重组人血管内皮抑制素注射液和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,安全性高,可显著延长患者生存期。
    57  参莲胶囊联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床研究
    邹忠丽 林筱蓉 刘春桂
    2019, 34(5):1520-1524. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.055
    [摘要](254) [HTML](0) [PDF 871.67 K](577)
    摘要:
    目的 探讨参莲胶囊联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 选取2016年1月—2018年1月海安市人民医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者餐后服用替吉奥胶囊,体表面积<1.25 m2,40 mg/次;1.25~1.50 m2,50 mg/次;体表面积>1.50 m2,60 mg/次,2次/d,早晚各一次,连续使用14 d后停药7 d为1个周期。治疗组在对照组基础上口服参莲胶囊,6粒/次,3次/d。3周为一个周期,两组患者连续治疗2个周期。比较两组患者的近期疗效,同时比较两组的生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、血清细胞因子水平、毒副作用和生存情况。结果 治疗后,对照组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为23.3%、50.0%,分别显著低于治疗组的36.7%、76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分和总评分均显著提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组QLQ-C30评分各维度均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白溶解酶-9(MMP-9)、胃泌素17(G17)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关巨噬细胞(TAM)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后血清细胞因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组各毒副作用发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组进展生存期(PFS)、中位总生存时间(mOS)、1年生存率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参莲胶囊联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌可有效缓解病情的发展,减轻毒副作用,具有一定的临床推广应用价值。
    58  复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察
    宋展 周丽荣 王晓晟 王凤丽
    2019, 34(5):1525-1528. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.056
    [摘要](239) [HTML](0) [PDF 851.23 K](567)
    摘要:
    目的 观察复方斑蝥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2015年1月—2017年9月沧州市中心医院收治的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组(36例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉输注注射用奥沙利铂,130 mg/m2加入5%葡萄糖溶液250~500 mL中,输注2~6 h。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。3周为1个疗程,两组患者连续治疗6个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的卡氏评分(KPS)和不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组和治疗组客观缓解率分别为33.33%、56.82%,疾病控制率分别为83.33%、90.91%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者KPS评分均显著升高(P<0.05);且治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组发生口腔黏膜炎、肝肾功能异常和周围神经毒性患者例数显著高于治疗组,两组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方斑蝥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能够提高患者生活质量,降低药物不良反应,具有一定的临床推广应用价值。
    59  平消胶囊联合TPF方案治疗局部晚期喉癌的临床研究
    王力福
    2019, 34(5):1529-1533. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.057
    [摘要](257) [HTML](0) [PDF 891.04 K](586)
    摘要:
    目的 探讨平消胶囊联合TPF方案(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)治疗局部晚期喉癌的临床疗效。方法 选取2013年3月—2017年3月在内蒙古林业总医院治疗的78例局部晚期喉癌患者为研究对象,根据用药的差别将患者分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者给予TPF方案治疗,在第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2,持续30 min以上;第1~3天静脉滴注顺铂注射液40 mg/m2,第1~5天静脉滴注氟尿嘧啶注射液750 mg/m2;治疗组在对照组组治疗的基础上鼻饲平消胶囊,1.84 g/次,3次/d。两组均以21 d为1个周期,共治疗3个周期。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评分、肿瘤标志物水平和血清学指标水平。结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)、临床获益率(CBR)分别为46.15%、69.23%,均显著低于治疗组的66.67%、89.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生理维度、心理维度、社会关系领域和环境领域评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清糖抗原72-4(CA72-4)、糖抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组肿瘤标志物水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFRI)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、β2微球蛋白(β2-MG)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 平消胶囊联合TPF方案治疗局部晚期喉癌疗效显著,可提高患者生活质量,降低机体肿瘤标志物水平,抑制血管新生因子和细胞侵袭分子水平,提高机体免疫能力,具有较好的临床推广应用价值。
    60  桂枝茯苓胶囊联合达那唑治疗子宫肌瘤的临床研究
    庄庭怡 汤艳莉
    2019, 34(5):1534-1537. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.058
    [摘要](209) [HTML](0) [PDF 858.19 K](675)
    摘要:
    目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选择2017年1月—2018年1月天津市泰达医院收治的159例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据随机分组原则将患者分为对照组(79例)和治疗组(80例)。对照组患者口服达那唑胶囊,从月经周期第1天开始服用,400 mg/d,连续服用6个月经周期。治疗组在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,4粒/次,3次/d,经期停服。3个月经周期为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的子宫和肌瘤体积、性激素水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.48%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的子宫和肌瘤体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的子宫和肌瘤体积显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的激素水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的17.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可明显缩小子宫与肌瘤体积,降低患者性激素水平,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。
    61  布托啡诺对肾移植患者全麻苏醒期的影响
    王希辉 喻文立
    2019, 34(5):1538-1542. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.059
    [摘要](207) [HTML](0) [PDF 869.45 K](587)
    摘要:
    目的 探讨酒石酸布托啡诺注射液对肾移植术患者全麻苏醒期的影响。方法 选择2017年5月—2017年12月在天津市第一中心医院行同种异体肾移植术患者60例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者全麻诱导和维持用药方式相同,治疗组在开始缝皮前静脉注射酒石酸布托啡诺注射液0.02 mg/kg,对照组给予相同容量生理盐水。观察并记录术后拔管前5 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。并于拔管术后2、4、8、12 h时记录患者VAS评分、Ramsay评分。观察术后不良反应情况、术后镇痛泵按压情况。结果 与T1时间点比较,对照组在T2~T4时间点MAP、HR水平显著升高,T2~T3时间点SpO2水平下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组MAP在T3~T4、HR在T2~T3均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组患者术后2、4、8 h VAS评分、Ramsay评分均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组术后发生恶心呕吐、躁动的例数显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组首次按压镇痛泵时间明显增加,术后24 h内有效按压次数显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在缝皮前静注酒石酸布托啡诺注射液用于肾移植苏醒期有助于术后镇痛和镇静,降低苏醒期恶心、呕吐的发生率,可安全应用于肾移植患者的麻醉。
    62  2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的使用情况分析
    魏然
    2019, 34(5):1543-1549. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.060
    [摘要](230) [HTML](0) [PDF 826.04 K](719)
    摘要:
    目的 调查分析2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的应用情况及趋势,为抗脑血管病药物的科学管理和合理应用提供参考。方法 采用数据回顾性方法,对天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的用药总金额、用药总数量及构成比、限定日计量(DDD)值、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等数据进行统计与分析。结果 共有26种抗脑血管病药,口服剂型和注射剂型抗脑血管病药物的销售金额逐年上升,2015—2017年,口服水解蛋白、胞磷胆碱钠片和奥拉西坦胶囊的销售金额排名始终排名前3位,注射用小牛血去蛋白提取物的销售金额排名始终保持在前两位。2017年银杏叶提取物注射液的销售金额排名居首位。胞磷胆碱钠片的DDC排名始终排名前3位。注射用七叶皂苷钠(10 mg)的DDDs排名稳居首位,注射用小牛血去蛋白提取物的DDDs排名均排名前3位。大部分口服抗脑血管病药的DDC均低于50,大部分注射用抗脑血管病药的DDC值均低于200。结论 天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的管理比较规范,药物使用大致合理。
    63  2015—2017年咸阳市中心医院第二类精神药品使用情况分析
    马丽 岳明 翟晓一 剡建华
    2019, 34(5):1550-1554. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.061
    [摘要](270) [HTML](0) [PDF 806.38 K](755)
    摘要:
    目的 分析咸阳市中心医院第二类精神药品的使用情况,为临床合理使用该类药品提供参考和依据。方法 采用回顾性研究方法对2015—2017年咸阳市中心医院第二类精神药品的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药品排序比(B/A)进行统计和分析。结果 2015—2017年第二类精神药品的使用品种稳定,药品销售金额和构成比逐年增长,且地佐辛注射液和右佐匹克隆片的销售金额连续3年均位居第1、2位。阿普唑仑片、劳拉西泮片、艾司唑仑片、右佐匹克隆片的DDDs连续3年位居前4位,苯巴比妥注射液的DDDs呈下降趋势。第二类精神药品的DDC基本保持稳定,地佐辛注射液的DDC最高,苯巴比妥钠片的DDC最低。咪达唑仑注射液和盐酸曲马多缓释片的B/A均接近1,阿普唑仑片的B/A最大,地佐辛注射液的B/A最小。结论 咸阳市中心医院第二类精神药品的使用基本合理,但仍存在不合理现象,需进一步持续整改。
    64  2016—2018年天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的使用情况分析
    李莹 芦志伟 吴建 翟仰魁 何奕 赵振宇
    2019, 34(5):1555-1560. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.062
    [摘要](250) [HTML](0) [PDF 890.37 K](756)
    摘要:
    目的 了解2016—2018年天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2016—2018年降压药的销售情况总体比较平稳,占比逐年升高。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的销售金额及构成比连续3年居首位,钙拮抗剂次之,利尿剂最低。具体药物中硝苯地平控释片的销售金额和DDDs在2016、2017年均排第1位,但2018年降到了第4位,苯磺酸氨氯地平片从2016年的第13位上升到2018年的第1位,增长幅度比较大。DDC最高的是琥珀酸美托洛尔缓释片,最低的是氢氯噻嗪片,大部分药品的B/A值都在1.00左右。结论 2016—2018年天津医科大学代谢病医院高血压患者降压药物的选择与使用相对合理,用药情况符合指南要求。
    65  2018年安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用合理性分析
    张凤 汪龙生 樊宗兵 彭加兵 严安定
    2019, 34(5):1561-1564. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.063
    [摘要](271) [HTML](0) [PDF 782.72 K](644)
    摘要:
    目的 了解2018年安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况,并分析评价其用药合理性。方法 抽取安徽医科大学附属阜阳医院2018年1~9月Ⅰ类切口手术病历共600例,从适应症、品种选择、给药时机、用药疗程、用法用量、联合用药等方面进行分析。结果 Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的病例有279例,使用率为46.58%,使用品种有13种,第2代头孢菌素头孢呋辛钠的使用最多,构成比为62.63%;其中术前0.5~1 h用药251例,合理率89.96%。用药疗程<24 h的有223例(79.93%)。用法用量不适宜的有6例,其中美洛西林钠和头孢西丁钠均3例。联合用抗菌药物2例,占0.72%,均无联合用药指征。结论 安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物存在不合理现象,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用。
    66  2017年中国医科大学附属盛京医院老年住院患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析
    杜春雨 王佳贺
    2019, 34(5):1565-1569. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.064
    [摘要](255) [HTML](0) [PDF 800.18 K](604)
    摘要:
    目的 对2017年中国医科大学附属盛京医院老年住院患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行分析,为临床治疗提供科学指导依据。方法 回顾性分析2017年中国医科大学附属盛京医院老年住院患者鲍曼不动杆菌的标本来源、科室分布及耐药情况。结果 共分离出鲍曼不动杆菌193株,其中165株(85.49%)为多重耐药鲍曼不动杆菌。痰液标本为鲍曼不动杆菌的主要来源。重症监护室、呼吸内科是多重耐药鲍曼不动杆菌分布最多的两个科室。多重耐药鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物严重耐药,其中对头孢唑林、头孢西丁、头孢替坦、头孢噻肟、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、呋喃妥因、氨曲南、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、氯霉素、磷霉素、诺氟沙星的耐药率均为100.00%,对替加环素的耐药率最低,为8.50%;非多重耐药鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物敏感。结论 中国医科大学附属盛京医院老年住院患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染情况严重,针对老年住院患者建立更加严密的监控机制,加强流行病学资料的采集及干预工作的开展具有重要实践价值。
    67  2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析
    孔玉显
    2019, 34(5):1570-1573. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.065
    [摘要](251) [HTML](0) [PDF 858.28 K](695)
    摘要:
    目的 了解2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。结果 共收集得到1 096份样本,其中样本主要来自血液570例(52.01%),其次为尿液223例(20.35%)、痰液及鼻咽分泌物120例(10.95%);共分离出769株病原菌,其中革兰阴性菌513株,占66.71%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌221株,占28.74%,主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。大肠埃希菌对头孢噻肟、亚胺培南、多黏菌素E和阿米卡星的药物耐药率均超过60%;鲍曼不动杆菌对头孢他啶、复方新诺明、阿莫西林/棒酸、亚胺培南、多黏菌素E的耐药率均超过60%;肺炎克雷伯菌对复方新诺明、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南和呋喃妥因的耐药率均在65%左右。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌均对万古毒素、利奈唑胺的耐药率几乎为0。结论 濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布广泛,建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素。
    68  2012—2018年首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺致不良反应分析
    刘硕 张昕 次卓嘎 张静 张泽群 张然
    2019, 34(5):1574-1577. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.066
    [摘要](247) [HTML](0) [PDF 787.88 K](598)
    摘要:
    目的 了解首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺相关药物不良反应(ADR)情况。方法 对首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月—2018年12月收集的268例吡嗪酰胺ADR报告,从患者一般情况、食物/药物过敏史、药物用法用量、不良反应的临床表现、发生时间、严重程度、处理方式、因果关系评价和临床转归进行回顾性分析。结果 268例吡嗪酰胺ADR报告中,男女性别比例为2.44∶1,21~30岁年龄段构成比最高,为32.5%;既往有食物/药物过敏史者52例,占19.4%;累及内分泌代谢系统185例,占69.0%;不良反应均为一般不良反应,发生平均时间为(7.6±4.3)d,处理方式为加强监测、对症治疗、减量或停药。结论 吡嗪酰胺相关不良反应的类型复杂多样,临床使用中应在预防、评价、监测、处置等环节予以重视提高,以达到安全、有效的用药目的。
    69  左旋门冬酰胺酶化疗方案致不良反应分析
    文彦丽 张洁 王晨
    2019, 34(5):1578-1582. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.067
    [摘要](246) [HTML](0) [PDF 799.84 K](747)
    摘要:
    目的 探讨左旋门冬酰胺酶化疗方案致不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法 检索1989年1月—2018年11月中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)、Pubmed中关于左旋门冬酰胺酶不良反应的不良反应个案报道,并进行回顾性分析。结果 共检索到56篇文献,82例病例。年龄集中在6~10岁。给药方式主要为静脉滴注。原患疾病主要以急性淋巴细胞白血病为主。不良反应大多发生于用药48 h内,构成比为45.1%。左旋门冬酰胺酶引发的不良反应主要涉及消化系统损害、皮肤及附件损害、血液系统损害和中枢神经系统损害,消化系统损害例数最多,临床表现主要为恶心呕吐、血浆淀粉酶升高、肝功能异常等。结论 临床应重视左旋门冬酰胺酶不良反应的危害性,加强药学监护,尽量避免或减少其所致不良反应的发生,确保患者用药安全。
    70  基于新机制的抗乙肝病毒药物的研究进展
    王小磊 孙宪春 卢华军 刘小方
    2019, 34(5):1583-1588. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.068
    [摘要](234) [HTML](0) [PDF 805.98 K](1307)
    摘要:
    乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一种全身性感染病。因其高致死率在世界范围内引起广泛被关注,在我国更是一个严重的医疗卫生问题。目前为止有多种治疗乙肝的药物已应用于临床但未达到理想疗效,同时有许多药物正处于研发阶段,并且乙型肝炎的治疗理念也在不断地更新。针对基于新机制的抗乙肝病毒药物的研究近况进行综述,以期为临床用药提供参考。
    71  卡培他滨治疗结直肠癌的毒效标志物的研究进展
    陈伟 李明明 姚厚山 位华 陈万生
    2019, 34(5):1589-1594. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.069
    [摘要](290) [HTML](0) [PDF 803.54 K](716)
    摘要:
    结直肠癌是临床较常见的恶性肿瘤之一,给社会带来沉重的负担。卡培他滨是口服氟尿嘧啶类前体药物,用于多种恶性肿瘤的化疗。化疗中,原发性和继发性耐药仍然较为普遍,且个体差异大,因剂量限制性毒性而导致的延迟给药和降低剂量,影响了生存预后。当前,随着精准医疗的发展,许多卡培他滨毒效和疗效的标志物被发现。近年来有关卡培他滨治疗结直肠癌的毒效标志物主要有临床病理指标、代谢酶表达、基因多态、表观遗传学和代谢组学的预测指标。分析表明单一指标的预测准确度不高,而联合各类预测指标建立的模型有可能显著提高毒效预测的准确度。
    72  甘草酸二铵抗抑郁作用机制的研究进展
    史碧莹 刘敏 于春月 王琪 姜杰瑜 魏太明
    2019, 34(5):1595-1598. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.070
    [摘要](223) [HTML](0) [PDF 788.17 K](1044)
    摘要:
    抑郁症是一种广泛分布的严重精神病。全世界的患病率大约为17%,且持逐年增长趋势。抑郁症不仅影响人们在工作、学习和日常生活中的表现,也严重影响了生活满意度和幸福感。现代药理研究表明甘草具有抗抑郁作用。甘草酸二铵是甘草中主要有效成分甘草酸的铵盐,是已上市药品,是一种活性较强的治疗慢性肝炎药,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。甘草酸二铵通过减少氧化应激引起的细胞损伤、减少细胞凋亡的发生、改善炎症因子水平、抑制丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、降低转化生长因子水平发挥抗抑郁作用。
    73  中药治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究进展
    张桐茂 刘炜 孔德颖
    2019, 34(5):1599-1604. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.05.071
    [摘要](317) [HTML](0) [PDF 812.34 K](906)
    摘要:
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流不完全受限的常见慢性呼吸系统疾病,发病率高、致死率高,已成为全球范围内威胁人类健康的主要慢性病之一,目前尚无有效的治疗药物,近年来COPD的防治已成为广大医药工作者的研究热点,尤其是中药对于COPD作用机制的研究较多。中药能够控制气道和肺部炎症、改善气道重塑、降低气道反应、调控氧化–抗氧化过程,并对蛋白酶–抗蛋白酶失衡、免疫失衡及肺功能、血液流变学、血清标记物的病理改变起到一定的调整作用。归纳总结中药治疗COPD作用机制的研究,为中药COPD作用机制的研究及COPD的治疗提供新的思路和途径。

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