2019年第34卷第11期文章目次

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  • 1  封面
    2019, 34(11):0-0.
    [摘要](150) [HTML](0) [PDF 2.25 M](513)
    摘要:
    2  目录
    2019, 34(11):0-0.
    [摘要](195) [HTML](0) [PDF 629.42 K](589)
    摘要:
    3  吴茱萸次碱对慢性不可预见性温和刺激诱导大鼠的抗抑郁作用及其机制研究
    袁志坚 吴小瑜 何文涓
    2019, 34(11):3197-3202. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.001
    [摘要](221) [HTML](0) [PDF 1.24 M](748)
    摘要:
    目的 研究吴茱萸次碱对慢性不可预见性温和刺激(CUMS)诱导的大鼠抑郁模型的作用及其机制。方法 将大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组(1 mg/kg)和吴茱萸次碱低、高剂量(10、20 mg/kg)组,每组10只,除对照组外,其他各组动物连续复制CUMS模型28 d,在造模的第15天开始每天ig给药1次,连续14 d。记录大鼠体质量,通过糖水偏好实验、旷场实验、强迫游泳实验检测各组大鼠的行为学,并检测大脑海马5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NA)水平及脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达水平。结果 与模型组比较,吴茱萸次碱高低剂量组均能显著抑制大鼠体质量下降(P<0.05);与模型组比较,吴茱萸次碱高剂量组大鼠的糖水偏好度、大鼠穿越格数和中央格停留时间明显增加(P<0.05);与模型组比较,吴茱萸次碱高低剂量组大鼠强迫游泳不动时间明显减少(P<0.05、0.01);与模型组比较,吴茱萸次碱高剂量组大鼠海马中5-HT、NA水平和BDNF mRNA表达明显增加(P<0.05、0.01)。结论 吴茱萸次碱具有一定的抗抑郁效果,其机制可能与其提高大鼠海马单胺神经递质水平、增加BDNF mRNA的表达有关。
    4  迷迭香酸通过线粒体通路诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的研究
    李林 付盈盈 司应明
    2019, 34(11):3203-3208. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.002
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 1.18 M](652)
    摘要:
    目的 研究迷迭香酸通过线粒体通路诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的作用。方法 体外培养MG-63细胞,将10、20、30、40、50、60 μmol/L迷迭香酸作用于MG-63细胞,MTT和CCK-8法检测迷迭香酸对细胞生长的影响;AO/EB染色法观察细胞凋亡;流式细胞仪检测对细胞凋亡和细胞周期的影响;Western blotting法检测Cyt-c、Caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果 MTT和CCK-8结果显示迷迭香酸可浓度相关性地抑制MG-63细胞的生长;AO/BE染色可看到迷迭香酸组凋亡细胞明显增加;流式细胞仪检测结果显示迷迭香酸可浓度相关性地促进MG-63细胞凋亡,并将细胞周期阻滞在S期;Western blotting法结果显示与对照组比较,迷迭香酸20、40、60 μmol/L组的Bax、Caspase-3和Cyt-c蛋白表达水平明显增加(P<0.05、0.01);与对照组比较,迷迭香酸20、40、60 μmol/L组的Bcl-2蛋白表达水平则明显降低(P<0.05、0.01),且呈剂量相关性。结论 迷迭香酸可显著促进人骨肉瘤MG-63细胞凋亡,其机制可能与调控线粒体凋亡通路有关。
    5  雷公藤多苷片治疗肾病综合征作用机制的网络药理学研究
    袁薪蕙 王保和 杜犀
    2019, 34(11):3209-3214. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.003
    [摘要](262) [HTML](0) [PDF 1.36 M](1166)
    摘要:
    目的 通过网络药理学方法研究雷公藤多苷片主要活性成分治疗肾病综合征的作用机制。方法 通过检索雷公藤多苷片的主要活性成分及其对应人体作用靶点、肾病综合征相关靶点,找到雷公藤多苷片治疗肾病综合征相关靶点,进行分子对接验证化合物与靶点的结合活性。绘制蛋白与蛋白相互作用(PPI)网络图、化合物-靶点网络图、化合物-靶点-通路网络图,并分析作用机制。结果 得到雷公藤甲素、雷公藤乙素等主要活性成分14种,获得肾病综合征相关靶点1 124个,共同靶点136个。分子对接验证结果化合物与靶点具有较好的结合活性。通过GO富集分析获得11种主要分子功能(MF)、10种主要细胞组分(CC)、12种主要生物学过程(BP)。获得核心靶点间相互作用网络、化合物-核心靶点-信号通路网络图。结论 雷公藤多苷片中14种主要活性成分通过作用于人体内肾病综合征相关靶点,影响体内信号通路传导,从而起到干预肾病综合征疾病进程的作用。
    6  HPLC法测定维格列汀原料药中对映异构体
    王丽红 刘均洪
    2019, 34(11):3215-3217. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.004
    [摘要](190) [HTML](0) [PDF 919.93 K](571)
    摘要:
    目的 建立测定维格列汀原料药中对映异构体的HPLC测定方法。方法 采用Chirapak IC-3手性色谱柱(250 mm×4.6 mm,3 μm);流动相:正己烷-乙醇-三乙胺(150:750:1);检测波长:210 nm;体积流量:0.6 mL/min;进样量:20 μL;柱温:35℃。结果 在上述色谱条件下,维格列汀与其对映异构体的分离度大于5;最低定量限为1.2μg/mL,最低检测限为0.3 μg/mL;维格列汀和对映异构体在1.2~30.0μg/mL与峰面积呈良好的线性关系。对映异构体的加样回收率为99.67%,RSD值为2.1%;色谱参数变动对对映异构体的检测没有影响。结论 本方法灵敏度高,重现性好,适用于维格列汀中对映异构体杂质的检查。
    7  尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究
    韩柳 孙蓉媛 赫连宏 孟瑶 化宁 贾莹莹
    2019, 34(11):3218-3222. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.005
    [摘要](274) [HTML](0) [PDF 1.13 M](624)
    摘要:
    目的 探讨尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2016年2月-2019年1月天津市第五中心医院收治的82例急性脑梗死患者,随机分成对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者静脉滴注注射用奥扎格雷钠,80 mg溶于500 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组基础上口服尼麦角林片,4片/次,2次/d,整片吞服。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血栓弹力图参数、血小板最大聚集率(MAR)、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、血小板(PLT)与淋巴细胞(LYM)比值(PLR)、中性粒细胞(NEUT)与LYM比值(NLR)的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.5%、95.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成的时间(K)均显著增大,而血细胞凝集块形成的速率(α角)、最大血块强度(MA)及MAR值均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组R值、K值大于对照组,而α角、MA值及MAR值均小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、外周阻力(Rv)均显著低于治疗前,而脑血流动力学指标中平均血流量(Qmean)、血流速度(Vmean)值则均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、Rv值低于对照组,而QmeanVmean值则高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血PLR、NLR水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PLR、NLR水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的整体疗效确切,能有效改善患者血液凝固性,抑制血小板过度激活,维持脑血流动力学稳定,减轻脑损伤,具有一定的临床推广应用价值。
    8  银杏内酯注射液联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究
    郭巾瑜 刘璐璐
    2019, 34(11):3223-3227. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.006
    [摘要](216) [HTML](0) [PDF 1.19 M](598)
    摘要:
    目的 探讨银杏内酯注射液联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2015年2月-2019年2月在河南医学高等专科学校附属医院治疗的急性脑梗死患者78例,根据用药的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU加入生理盐水100 mL,隔日5 BU加入生理盐水100 mL,1次/2 d;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏内酯注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS评分、mRS评分、MoCA评分、SF-36评分、ADL评分、BI指数,血清血红素氧合酶1(HO1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、亲环素A(CyPA)、和肽素(CPP)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,双侧大脑中动脉动脉峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、流速差值(DVp、DVm),及血液红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为82.05%,显著低于治疗组的97.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分显著降低(P<0.05),MoCA评分、SF-36评分、ADL评分和BI指数评分显著升高(P<0.05),且治疗组NIHSS、mRS、MoCA、SF-36、ADL和BI指数评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清HO1、MCP-1、CyPA、CPP、GFAP、MMP-9水平均明显下降(P<0.05),且治疗组HO1、MCP-1、CyPA、CPP、GFAP、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者双侧大脑中动脉Vp、Vm均增高(P<0.05),DVp、DVm明显降低(P<0.05),且治疗组脑血流动力学水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平明显降低(P<0.05),且治疗组这些血液流变学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论 银杏内酯注射液联合巴曲酶注射液治疗急性脑梗死有利于促进患者脑神经功能恢复,改善机体细胞因子水平,促进机体血液流变学及脑血流动力学指标的改善。
    9  脑安胶囊联合低分子肝素治疗脑梗死的临床研究
    姜瑞 杨生琴
    2019, 34(11):3228-3231. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.007
    [摘要](262) [HTML](0) [PDF 1.05 M](535)
    摘要:
    目的 探讨脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法 选取2015年6月-2018年6月西宁市第一人民医院接收的126例脑梗死患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服脑安胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血流动力学指标、血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组血流动力学指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,降低凝血指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    10  三七通舒胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究
    田永青 霍金莲 赵雄飞 徐家萍 霍秀利
    2019, 34(11):3232-3235. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.008
    [摘要](198) [HTML](0) [PDF 1.19 M](541)
    摘要:
    目的 研究三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2016年8月-2018年8月延安大学咸阳医院收治的85例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,以及丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑源性神经营养因子(BDNF)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BDNF和GSH-Px水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者BDNF和GSH-Px水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能缺损情况,调节MDA、NSE、TNF-α、IL-6、BDNF和GSH-Px水平,具有一定的临床推广应用价值。
    11  清脑复神液联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床研究
    何林 钟琪 陈劲松
    2019, 34(11):3236-3239. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.009
    [摘要](231) [HTML](0) [PDF 1.00 M](548)
    摘要:
    目的 研究清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法 选取2015年12月-2018年12月绵阳市中心医院收治的115例血管性认知障碍患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服尼莫地平,2片/次,4次/d;治疗组在对照组基础上口服清脑复神液,10 mL/次,2次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神智能量表(MMSE)评分、血清因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.96%、93.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MoCA评分和MMSE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者MoCA评分和MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血栓素B2(TXB2)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍具有较好的治疗效果,能改善患者认知功能,降低NSE和TXB2水平,具有一定的临床推广应用价值。
    12  清心滚痰丸联合利培酮治疗精神分裂症的临床研究
    陈洁 靳红 刘宝贵 肖季平 李文飞
    2019, 34(11):3240-3243. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.010
    [摘要](340) [HTML](0) [PDF 1.11 M](886)
    摘要:
    目的 研究清心滚痰丸联合利培酮片治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选择2015年6月-2018年8月在合肥市第四人民医院接受治疗的108例精神分裂症患者作为研究对象,所有患者依据用药方式不同分对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服利培酮片,起始剂量1 mg/次,2次/d,第二周逐渐加量至4 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清心滚痰丸,6 g/次,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清指标水平、不良反应。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、94.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显降低,生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组临床症状评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组TESS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)结论 清心滚痰丸联合利培酮片治疗精神分裂症具有较好的临床疗效,可改善临床症状、抑郁程度、生活质量,降低炎症反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    13  芪苈强心胶囊联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床研究
    侯江红 吴秀娟 王一锦 李军农
    2019, 34(11):3244-3249. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.011
    [摘要](247) [HTML](0) [PDF 1.17 M](593)
    摘要:
    目的 探讨芪苈强心胶囊联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床效果。方法 选取2016年3月-2019年1月渭南市中心医院收治的急性左心衰竭患者102例,随机分成对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组静脉输注硝酸甘油注射液,以5 μg/min恒速泵入。治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房压力(LAP)、IVC直径(IVCD)和肺动脉收缩压(PSAP),血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、cTnT、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性ST2(sST2)含量,血浆B型利钠肽(BNP)浓度,一氧化氮(NO)/内皮素(ET)比值及D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.4%,显著低于治疗组的94.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF值均显著升高(P<0.05),而LVEDD、LAP、IVCD、PSAP值均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些超声心动图参数明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清cTnI、cTnT、GDF-15、sST2含量及血浆BNP浓度均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者这些指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆NO/ET比值显著升高(P<0.05),血浆D-D和血清CRP水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者NO/ET比值及D-D、CRP水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭疗效显著,可减轻心脏组织损伤,纠正血管内皮功能紊乱,改善微循环障碍,稳定病情。
    14  参附强心丸联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床研究
    王长鹰 封仁乾 杨沛 韩杨 廉诚
    2019, 34(11):3250-3254. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.012
    [摘要](183) [HTML](0) [PDF 1.21 M](575)
    摘要:
    目的 研究参附强心丸联合卡维地洛片治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年12月-2018年12月空军军医大学附属唐都医院收治的108例充血性心力衰竭患者为研究对象,将所有充血性心力衰竭患者采用照抽签方式分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服卡维地洛片,开始2天剂量为12.5 mg/次,1次/d,以后25 mg/次,1次/d;治疗组在对照组患者基础上口服参附强心丸,2袋/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.33%、96.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者心功能指标显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BNP和ET-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者BNP和ET-1水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参附强心丸联合卡维地洛片治疗充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善患者心功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
    15  愈风宁心片联合硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的临床研究
    程辉 贾晓斌
    2019, 34(11):3255-3259. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.013
    [摘要](289) [HTML](0) [PDF 1.13 M](551)
    摘要:
    目的 探讨愈风宁心片联合硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年2月-2019年2月在商洛市中心医院治疗的慢性稳定型心绞痛患者92例,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组口服硝苯地平缓释片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服愈风宁心片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,SF-36、SAQ、6 min步行距离、症状评分及血清内皮素-1(ET-1)、可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.43%,显著低于治疗组的97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间均显著减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36量表积分、SAQ积分、6 min步行试验距离均明显增加(P<0.05),且治疗组SF-36、SAQ、6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者胸痛、心悸、胸闷、头晕目眩积分均显著下降(P<0.05),且治疗组胸痛、心悸、胸闷、头晕目眩积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ET-1、sCD40L、sVCAM-1、sICAM-1水平均显著下降(P<0.05),NO、CGRP水平均显著升高(P<0.05),且治疗组血清指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 愈风宁心片联合硝苯地平缓释片治疗慢性稳定型心绞痛可有效改善患者临床症状,促进血管内皮改善,提高运动耐量。
    16  丹葶肺心颗粒联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病的临床研究
    温元善 张璐 常彩莲 胡佳良
    2019, 34(11):3260-3264. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.014
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 1.08 M](451)
    摘要:
    目的 探讨丹葶肺心颗粒联合盐酸法舒地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法 选取2016年2月-2019年2月西宁市第一人民医院收治的100例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入到生理盐水100 mL中,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服丹葶肺心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血气指标、血压和血清因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者二氧化碳分压(pCO2)水平显著降低,动脉血氧分压(pO2)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血气指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者右室压(RVP)、右房压(RAP)、平均肺动脉压(mPAP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者RVP、RAP和mPAP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌肌钙蛋白I(CTnI)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者CTnI和NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 丹葶肺心颗粒联合盐酸法舒地尔注射治疗慢性肺源性心脏病具有较好的临床疗效,可改善患者肺功能和血气指标,调节血清因子,具有一定的临床推广应用价值。
    17  六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
    王芳 张伟华 李军
    2019, 34(11):3265-3270. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.015
    [摘要](179) [HTML](0) [PDF 1.19 M](448)
    摘要:
    目的 探讨六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法 选取2016年1月-2018年12月商丘市第一人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者372例,随机分成对照组(186例)和治疗组(186例)。对照组吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服六君子丸,1袋/次,2次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、St George's呼吸问卷(SGRQ)评分及血清白三烯B4(LTB4)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为87.6%,显著低于治疗组的96.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者各项肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1/FVC和一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO%预计值)较治疗前均显著升高(P<0.05),且治疗组患者这些肺功能指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CAT评分均较治疗前显著下降(P<0.05),6MWD值显著升高(P<0.05),且治疗组患者CAT评分、6MWD明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SGRQ中各功能区评分及总分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者SGRQ各评分及总分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清LTB4、Gal-3、CRP浓度均显著下降(P<0.05),且治疗组患者血清LTB4、Gal-3、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的整体疗效确切,能明显减少患者症状,改善肺功能及运动耐量。
    18  炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究
    周玉涛 臧菊香 庄红娟
    2019, 34(11):3271-3274. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.016
    [摘要](345) [HTML](0) [PDF 1.08 M](530)
    摘要:
    目的 探讨炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 选择2018年4月-2019年4月在溧阳市人民医院治疗的社区获得性肺炎老年患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注硫酸依替米星注射液,0.2 g加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注炎琥宁注射液,0.4 g/次,1次/d。两组患者均经7 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、CURB-65评分、LCQ评分及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、半乳糖凝集素3(GAL3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的咳嗽、胸痛、发热和肺部啰音消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LCQ评分明显升高(P<0.05),CURB-65评分明显下降(P<0.05),且治疗组CURB-65和LCQ评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、PCT、IL-17、Gal-3、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗组CRP、PCT、IL-17、Gal-3、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应。
    19  固本咳喘胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床研究
    王松 王小江 李发久 张波
    2019, 34(11):3275-3279. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.017
    [摘要](164) [HTML](0) [PDF 1.06 M](449)
    摘要:
    目的 探讨固本咳喘胶囊联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2017年12月-2018年12月武汉市第六医院收治的90例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予丙酸倍氯米松气雾剂,1揿/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服固本咳喘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.44%、97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者肺功能指标均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显提高,CD8+明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者T淋巴细胞亚群明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 固本咳喘胶囊联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,能改善患者的肺功能,调节T淋巴细胞亚群和炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    20  喜炎平注射液联合酚妥拉明治疗重症肺炎的临床研究
    焦方刚
    2019, 34(11):3280-3283. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.018
    [摘要](171) [HTML](0) [PDF 1.04 M](439)
    摘要:
    目的 探讨喜炎平注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法 选取2017年4月-2018年12月在天津市宁河区医院就诊的82例重症肺炎患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,50 mg/次,2次/d。两组患者连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、血气指标、炎症因子。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、92.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组酸碱度(pH值)、血氧分压(pO2)、氧合指数(pO2/FiO2)明显升高,二氧化氮分压(pCO2)明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喜炎平注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液治疗重症肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状和血气指标,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    21  小儿肺咳颗粒联合布地奈德治疗急性支气管炎的临床研究
    宋生青 史晓玲
    2019, 34(11):3284-3287. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.019
    [摘要](152) [HTML](0) [PDF 1.02 M](586)
    摘要:
    目的 研究小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2017年8月-2018年8月青海省妇女儿童医院收治的100例急性支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg溶于生理盐水3 mL中,10 min/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服小儿肺咳颗粒,1岁以下:2 g/次;1岁~4岁:3 g/次;5~10岁:6 g/次,3次/d。两组患儿持续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间、肺功能指标、炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、痰鸣音消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1/用力肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎具有较好的治疗效果,可改善患儿肺功能,调节血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    22  蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床研究
    姜勇超 张平英
    2019, 34(11):3288-3291. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.020
    [摘要](346) [HTML](0) [PDF 1.02 M](454)
    摘要:
    目的 探讨蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法 选择2015年2月-2017年2月襄阳市中心医院收治的110例小儿病毒性肺炎为研究对象,依据抽签法将110例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,10 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 mL/次,3次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、肺功能、血清炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.55%、90.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿退热时间、咽痛消失时间、啰音消失时间、血象恢复时间、止咳时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿肺功能指标均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿血清炎症因子水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎临床效果较好,能缓解患儿的临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    23  愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的临床研究
    马立显 田富香 王栋梅
    2019, 34(11):3292-3295. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.021
    [摘要](278) [HTML](0) [PDF 1.10 M](560)
    摘要:
    目的 探讨愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2018年3月-2019年3月在延安大学咸阳医院治疗的急性支气管炎患儿94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,20 mg/kg,1次/8 h;治疗组在对照组基础上口服愈美颗粒,1~6岁,0.5包/次,7~12岁,1包/次,3次/d。两组均经10 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-13、IL-17、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平及肺功能。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的发热、咳嗽咳痰、喘息、肺部啰音等症状消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-1β、IL-13、IL-17、sTREM-1、CysLTs水平均明显下降(P<0.05),且治疗组血清指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者RR、Ti/Te均明显降低(P<0.05),而VT、tPTEF/tE均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者肺功能明显好于对照组(P<0.05)。结论 愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性支气管炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,促进肺功能改善。
    24  止咳平喘糖浆联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床研究
    许兆松 林小飞
    2019, 34(11):3296-3300. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.022
    [摘要](179) [HTML](0) [PDF 1.09 M](558)
    摘要:
    目的 探讨止咳平喘糖浆联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法 选取2017年2月-2019年3月淮安市妇幼保健院收治的62例支气管肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各31例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1~6岁者,0.5 mg/次,2次/d;7~12岁者,1.0 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服止咳平喘糖浆,1~3岁者,5 mL/次,3次/d;4~6岁者,7.5 mL/次,3次/d;7~12岁者,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效及主要症状、体征的缓解时间,比较两组治疗前后肺功能指标、血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是74.2%、93.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿退热时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后潮气量(VT/kg)、吸/呼比(Ti/Te)及达峰时间比(TPTEF/TE)均显著增高,而呼吸频率(RR)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VT/kg、Ti/Te及TPTEF/TE值高于对照组,而RR值显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组以上血清学指标较对照组同期均显著更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 止咳平喘糖浆联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的整体疗效确切,能迅速缓解患儿相关症状及体征,促进其肺功能的恢复,消除机体炎症,具有一定的临床推广应用价值。
    25  止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床研究
    王栋梅 田富香 耿在富 王秀萍
    2019, 34(11):3301-3305. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.023
    [摘要](168) [HTML](0) [PDF 1.17 M](670)
    摘要:
    目的 探讨止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效。方法 选择2018年2月-2019年2月在延安市人民医院治疗的哮喘患儿86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,125 μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服止喘灵口服液,10 mL/次,3次/d。两组均治疗1周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候积分,LCQ、PAQLQ、C-ACT和MARS-A评分,最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和一秒用力呼气容积(FEV1)值,及血清金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者喘息、咳嗽、咳痰及肺部啰音等症候积分均明显下降(P<0.05),且治疗组症候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LCQ、PAQLQ、C-ACT和MARS-A评分均明显升高(P<0.05),且治疗组这些评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF均明显升高(P<0.05),且治疗组FEV1、FVC、PEF明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TIMP-1、ICAM-1、CysLTs、PCT、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清TIMP-1、ICAM-1、CysLTs、PCT、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童哮喘可有效改善患儿临床症状,促进肺功能改善,提高生活质量,改善机体细胞因子水平,提高免疫。
    26  小儿牛黄清心散联合左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床研究
    周红亮 章建英 陈洁
    2019, 34(11):3306-3309. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.024
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 1.02 M](508)
    摘要:
    目的 探讨小儿牛黄清心散联合左乙拉西坦片治疗小儿热性惊厥的临床疗效。方法 选取2015年10月-2018年6月连云港市第二人民医院收治的126例小儿热性惊厥患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组口服左乙拉西坦片,初始剂量为15 mg/kg,2次/d,第8~12天剂量为10 mg/kg,2次/d,第13~15天剂量为5 mg/kg,2次/d,第l6天停药。治疗组在对照组治疗的基础上口服小儿牛黄清心散,1岁以内,0.5袋/次,1~3岁,1袋/次,3岁以上,1.5袋/次,2次/d。两组患儿均治疗15 d,并随访1年。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、脑神经因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.0%、95.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、止惊时间明显短于对照组,惊厥复发率、癫痫转化率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清脑神经因子水平水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿牛黄清心散联合左乙拉西坦片治疗小儿热性惊厥具有较好的临床疗效,可改善临床症状,促进脑功能的恢复,减少复发情况,具有一定的临床推广应用价值。
    27  神曲消食口服液联合甘草锌颗粒治疗小儿厌食症的临床研究
    唐莉 郑小萍
    2019, 34(11):3310-3313. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.025
    [摘要](290) [HTML](0) [PDF 1.08 M](503)
    摘要:
    目的 探讨神曲消食口服液联合甘草锌颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效。方法 选取2018年2月-2019年2月在重庆开州区人民医院治疗的厌食症患儿92例,按照用药的不同分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组口服甘草锌颗粒,1~5岁,0.75 g/次,6~10岁,1.5 g/次,11~14岁,2.5 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服神曲消食口服液,1~4岁,5 mL/次,5~14岁,10 mL/次,3次/d。两组均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)、白蛋白(ALB)、纤维粘连蛋白(FN)、瘦素(LP)、钙、铁、锌水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.61%和97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均明显下降(P<0.05),且治疗组症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者MOT、GAS、NPY、ALB、FN、LP、钙、铁、锌水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者这些指标水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 神曲消食口服液联合甘草锌颗粒治疗小儿厌食症可有效改善患儿临床症状,增加机体微量元素水平。
    28  胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃疡活动期的临床研究
    赵兴彬 申民强
    2019, 34(11):3314-3318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.026
    [摘要](257) [HTML](0) [PDF 1.13 M](601)
    摘要:
    目的 探讨胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃疡活动期患者的临床疗效。方法 选取2018年1月-2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院治疗的胃溃疡活动期患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服瑞巴派特片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服胃疡宁丸,3.0 g/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者幽门螺杆菌(Hp)根除率及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.03%和93.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组Hp根除率为77.42%,显著低于治疗组的91.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、PCT、IL-8、GAS、SS水平均显著降低(P<0.05),而VEGF和PGE2水平显著升高(P<0.05),且治疗组这些血清指标明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃疡宁丸联合瑞巴派特片治疗胃溃疡活动期有更高的溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率,能有效的降低血清炎症因子。
    29  胃肠安丸联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床研究
    郜香敏 章文 卢文杰
    2019, 34(11):3319-3322. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.027
    [摘要](223) [HTML](0) [PDF 1.06 M](622)
    摘要:
    目的 观察胃肠安丸联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取河南省第二人民医院2018年1月-2018年12月接诊的溃疡性结肠炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服美沙拉秦肠溶片,1 g/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服胃肠安丸,4丸/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、腹泻次数及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为73.58%和90.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腹泻、脓血便、腹痛等主要症状积分均明显降低(P<0.05),两组腹泻次数也显著减少(P<0.05),且治疗组患者临床症状积分以及腹泻次数明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 胃肠安丸联合美沙拉秦肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切,症状改善明显,炎症因子明显下降。
    30  乳酸菌素片联合艽龙胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察
    张振山 宗伟
    2019, 34(11):3323-3328. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.028
    [摘要](182) [HTML](0) [PDF 1.16 M](477)
    摘要:
    目的 探讨乳酸菌素片联合艽龙胶囊治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取选取2016年1月-2018年9月民航西安医院收治的126例功能性消化不良患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组口服艽龙胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服乳酸菌素片,3片/次,3次/d,嚼服。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后主要症状积分、餐后4、6 h的胃排空率、近端胃功能参数、NDLQI评分的变化情况。随访3个月,比较两组的复发率。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.1%、95.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者治疗后各项主要症状(中上腹痛、早饱感、中上腹烧灼感、餐后饱胀不适)积分及其总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些症候积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组治疗后餐后4、6 h的胃排空率均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组餐后4、6 h的胃排空率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阈值饮水量(TV)、饱足饮水量(SV)、阈值近端胃容积(SPTV)、饱足近端胃容积(SPSV)较治疗前均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组近端胃功能参数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NDLQI中各领域(干扰、控制、食物/饮料及睡眠打扰)评分及总分较治疗前均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NDLQI评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,对照组和治疗组的复发率分别是20.6%、7.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳酸菌素片联合艽龙胶囊治疗功能性消化不良可明显缓解患者消化不良相关症状,改善其生命质量,控制复发,具有一定的临床推广应用价值。
    31  麻仁丸联合普芦卡必利治疗老年慢性便秘的临床研究
    刘星 王文华 夏平 蔡馥蔚
    2019, 34(11):3329-3332. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.029
    [摘要](179) [HTML](0) [PDF 1.08 M](630)
    摘要:
    目的 探讨麻仁丸联合琥珀酸普芦卡必利片治疗老年慢性便秘的临床疗效。方法 选取2017年5月-2018年5月在重庆市大足区人民医院治疗的老年慢性便秘患者98例,根据住院号分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片,60~65岁者,2 mg/次,1次/d,大于65岁者,起始1 mg/次,1次/d,若有需要可增至2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服麻仁丸,9 g/次,2次/d。两组均治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、血清P物质(SP)和血管活性肽(VIP)水平及结肠传输试验和PAC-QOL积分。结果 治疗后,对照组临床有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者大便性状、排便困难程度、排便时间、排便频率及腹部不适积分均显著降低(P<0.05),且治疗组临床症状评分明显低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者SP水平显著升高(P<0.05),而VIP水平明显降低(P<0.05),且治疗组血清SP、VIP水平明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组结肠传输试验积分、PAC-QOL积分均明显降低(P<0.05),且治疗组结肠传输试验和PAC-QOL积分明显低于对照组(P<0.05)。结论 麻仁丸联合琥珀酸普芦卡必利片治疗老年慢性便秘可有效改善患者临床症状,改善血清SP、VIP水平,促进生活质量改善。
    32  枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎的临床研究
    黄丽华 谭礼让 温思炯
    2019, 34(11):3333-3337. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.030
    [摘要](253) [HTML](0) [PDF 1.09 M](579)
    摘要:
    目的 探讨枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年3月在巴中市中心医院就诊的130例慢性胃炎患者作为研究对象,将全部患者以随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组给予枸橼酸铋雷尼替丁三联治疗,口服枸橼酸铋雷尼替丁胶囊,0.4 g/次,2次/d;口服阿莫西林胶囊,0.5 g/次,2次/d;口服甲硝唑片,0.4 g/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上温水冲服枫蓼肠胃康颗粒,8 g/次,3次/d。两组患者连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、血清炎症因子水平、激素水平、幽门螺杆菌感染转阴情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.54%、93.85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的嗳气消失时间、烧灼反酸消失时间、上腹疼痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的血清炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平明显降低,胃泌素、胃动素水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的激素水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,对照组和治疗组的转阴率分别为61.54%、78.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,减轻炎症反应,调节胃肠激素的分泌,具有一定的临床推广应用价值。
    33  通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究
    赵先岭 于洋
    2019, 34(11):3338-3342. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.031
    [摘要](280) [HTML](0) [PDF 1.12 M](723)
    摘要:
    目的 探讨通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选择2017年4月-2018年4月在天津市蓟州区人民医院治疗的类风湿关节炎患者94例,根据住院的先后顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服通络开痹片,0.3 g/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善情况、DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-37、环氧化酶-2(COX-2)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛指数、关节压痛指数、肿胀指数、20 m步行时间均显著减少(P<0.05),且治疗后治疗组患者症状明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组这些评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-17、IL-37、COX-2、RF、TL1A水平均显著下降(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论 通络开痹片联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状,可缓解患者疼痛和提高患者生活质量,促进机体炎症因子水平下降。
    34  复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究
    刘磊 张舒 周悦悦
    2019, 34(11):3343-3346. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.032
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 1.07 M](532)
    摘要:
    目的 探讨复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2017年2月-2018年2月在北京市东城区第一人民医院诊治的膝骨关节炎患者98例,根据挂号的奇偶性分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,0.628 g/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方杜仲健骨颗粒,12 g/次,3次/d。两组患者经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者WOMAC、VAS、LKSS和ISOA评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、环氧化酶-2(COX-2)水平。结果 治疗后,对照组临床有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分均明显下降(P<0.05),LKSS评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者这些评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清hs-CRP、COMP、IL-17、MMP-3、COX-2水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎患者可改善患者膝关节功能,降低机体hs-CRP、COMP、IL-17、MMP-3、COX-2水平。
    35  接骨续筋胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折的临床研究
    曹洪国 刘跃华 陈岩
    2019, 34(11):3347-3351. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.033
    [摘要](240) [HTML](0) [PDF 1.09 M](549)
    摘要:
    目的 探讨接骨续筋胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折的临床效果。方法 选取2016年6月-2018年8月北京燕化医院收治的134例四肢骨折患者,随机分成对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注复方骨肽注射液,10 mL加入250 mL生理盐水均匀混合后给药,1次/d,连用3周后停药1周(此为1个周期),连用2个周期(共8周)。治疗组在对照组治疗基础上口服接骨续筋胶囊,4粒/次,3次/d。治疗8周后观察两组疗效。比较两组骨折临床愈合时间、相关症状评分、骨痂骨密度值和相关生长因子水平的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是85.1%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛评分、肿胀评分、瘀斑评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些症状评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肱骨干骨折临床愈合时间、尺桡骨干骨折临床愈合时间、股骨干骨折临床愈合时间、胫骨干骨折临床愈合时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子(TGF)-β1、碱性成纤维生长因子(bFGF)、骨形态发生蛋白(BMP)-2水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些相关生长因子水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4、8周时骨痂骨密度值均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 接骨续筋胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折可明显减轻患者症状,缩短骨折愈合时间,增强骨折愈合强度,上调骨相关生长因子表达,具有一定的临床推广应用价值。
    36  金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床研究
    曹强 常宝生 段明明 周煜虎
    2019, 34(11):3352-3357. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.034
    [摘要](165) [HTML](0) [PDF 1.11 M](480)
    摘要:
    目的 探讨金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2016年6月-2018年6月延安大学附属医院收治的124例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,运用简单随机数字表法将这124例患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状积分、骨密度(BMD)值、骨转换标志物和炎症因子。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.0%、91.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰膝酸软、下肢痿弱、腰背疼痛、步履艰难、下肢疼痛积分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组症状积分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组大转子、股骨颈、Ward三角区、腰椎L1~4的BMD值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组大转子、股骨颈、Ward三角区、腰椎L1~4的BMD值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BALP、PⅠNP、TRACP-5b、CTX、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-17水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可减轻患者骨质疏松的相关症状,提高骨骼质量,减少血中炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    37  消栓通络胶囊联合氯吡格雷治疗动脉硬化闭塞症的临床研究
    王晓俊 陶悦
    2019, 34(11):3358-3362. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.035
    [摘要](277) [HTML](0) [PDF 1.11 M](597)
    摘要:
    目的 探讨消栓通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 选取2017年1月-2017年12月在复旦大学附属中山医院青浦分院确诊并接受治疗的112例动脉硬化闭塞症患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组血流动力学、最大行走距离、血脂指标、炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.36%、94.64%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者踝肱指数、腘动脉最大血流速度、足背动脉血流量、最大行走距离均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组各指标明显高于对照组,两组患者治疗后的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、低切全血黏度、高切全血黏度、纤维原蛋白水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的血脂指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消栓通络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,可改善血流动力学,调节血脂指标和炎症因子水平,增加最大行走距离,具有一定的临床推广应用价值。
    38  硼酸软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮的临床研究
    宋茹 张丽娟 张丝丝
    2019, 34(11):3363-3366. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.036
    [摘要](210) [HTML](0) [PDF 1.03 M](572)
    摘要:
    目的 研究硼酸软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮的临床疗效。方法 选取2017年6月-2019年6月在连云港市第一人民医院治疗的120例压疮患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者在伤口处给予重组人表皮生长因子凝胶,10 g/100 cm2,1次/d,外敷油纱条,然后再外敷干纱布固定。治疗组患者在对照组基础上给予硼酸软膏,取适量涂于患处,外敷油纱条,然后再外敷干纱布固定,1次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清炎性因子水平、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者创面愈合时间、渗液消失时间、新生肉芽组织生长时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硼酸软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮具有较好的治疗效果,可改善临床症状,促进伤口愈合,调节血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    39  润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松治疗慢性湿疹的疗效观察
    许兵 王敏
    2019, 34(11):3367-3370. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.037
    [摘要](189) [HTML](0) [PDF 1.03 M](727)
    摘要:
    目的 研究润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 选取2017年1月-2019年1月海安市人民医院收治的100例慢性湿疹患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予丁酸氢化可的松乳膏,取适量本品涂于患处,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服润燥止痒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的皮肤生理功能、临床症状评分、复发情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者经表皮水份流失(TEWL)水平明显降低,皮肤油脂(SC)和角质层含水量(WCSC)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者皮肤生理功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分、严重度指数(EASI)评分、皮损面积评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者临床症状评分、EASI评分、皮损面积评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。停药后8周,对照组和治疗组复发率分别为16.00%、4.00%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。
    40  栀子金花丸联合复方庆大霉素膜治疗复发性口腔溃疡的临床研究
    张蓉
    2019, 34(11):3371-3374. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.038
    [摘要](463) [HTML](0) [PDF 1.08 M](488)
    摘要:
    目的 探讨栀子金花丸联合复方庆大霉素膜治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 选取2017年6月-2018年6月在北京大学首钢医院治疗的复发性口腔溃疡患者146例,根据住院号分为对照组(73例)和治疗组(73例)。对照组给予复方庆大霉素膜,取略大于溃疡面的药物膜贴于溃疡面上,3~4次/d;治疗组在对照组基础上口服栀子金花丸,9 g/次,1次/d。两组患者均经14 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-17水平及SF-36量表评分。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.82%,显著低于治疗组的97.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡疼痛、烧灼感、溃疡面积、溃疡渗出、溃疡充血、水肿、口干口渴、便干便秘评分均显著下降(P<0.05),且治疗组这些症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-17水平均明显降低(P<0.05),且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-17水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36量表评分均明显升高(P<0.05),且治疗组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 栀子金花丸联合复方庆大霉素膜治疗复发性口腔溃疡能够明显改善其临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量。
    41  新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床研究
    张钰 陈兆雪 杨璐 朱国雄
    2019, 34(11):3375-3378. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.039
    [摘要](208) [HTML](0) [PDF 1.02 M](426)
    摘要:
    目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取2017年10月-2018年10月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的100例牙周炎患者为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予盐酸米诺环素软膏,将软膏注满患部牙周袋内,1次/周;治疗组在对照组治疗的基础上口服新癀片,3片/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的牙周指标、血清炎症因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和牙周袋深度(PD)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者牙周指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效较好,能改善牙周状况,缓解炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    42  复方牙痛酊联合西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎的临床研究
    赵璇
    2019, 34(11):3379-3383. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.040
    [摘要](166) [HTML](0) [PDF 1.06 M](463)
    摘要:
    目的 探讨复方牙痛酊联合西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎的临床疗效。方法 选取2018年2月-2019年1月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)就诊的94例(患牙102颗)牙龈炎患者作为研究对象,将全部患者按照随机数字表法分为对照组(47例,患牙50颗)和治疗组(47例,患牙52颗)。对照组给予西吡氯铵含漱液,15 mL/次,5次/d,含漱时间15 min,含漱前后30 min不进食。治疗组在对照组基础上给予复方牙痛酊,治疗前使用生理盐水和过氧化氢进行牙面清洁,吹干后,采用小棉签浸润复方牙痛酊后涂抹于患处,3次/d。两组患者连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的牙周指标、龈沟液炎症因子水平、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、94.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的牙周指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的龈沟液炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方牙痛酊联合西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎具有较好的临床疗效,可减轻疼痛程度,改善牙周指标,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
    43  一清片联合西地碘含片治疗重度慢性牙周炎的临床研究
    彭冬 邢乐君
    2019, 34(11):3384-3387. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.041
    [摘要](260) [HTML](0) [PDF 1.04 M](465)
    摘要:
    目的 探讨一清片联合西地碘含片治疗重度慢性牙周炎的临床疗效。方法 选择2018年1月-2018年10月首都医科大学附属北京潞河医院收治的128例重度慢性牙周炎患者作为研究对象,所有患者按照治疗方式差异分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者含服西地碘含片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服一清片,4片/次,3~4次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的牙周指标、炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.31%、90.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组牙周指标均明显于低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一清片联合西地碘含片治疗重度慢性牙周炎具有较好的临床疗效,能缓解患者临床症状,改善患者牙周指标,降低患者炎症反应,具有一定的临床推广。
    44  当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的临床研究
    卜志锋 陈庆芬
    2019, 34(11):3388-3393. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.042
    [摘要](197) [HTML](0) [PDF 1.11 M](498)
    摘要:
    目的 探讨当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的临床效果。方法 选取2017年2月-2019年2月青海红十字医院收治的128例原发性痛经患者,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者口服去氧孕烯炔雌醇片,1片/次,1次/d,具体为于月经来潮的第1 d开始服药,连服21 d,继而停药7 d,即以28 d为1个治疗周期。治疗组在对照组基础上口服当归芍药颗粒,1袋/次,3次/d,温开水送服,具体是在月经前3 d开始服药,连服10 d,随后停药18 d,即1个治疗周期的时间同上。两组均连续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后VAS评分、痛经持续时间、CMSS评分、双侧子宫动脉血流动力学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.4%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组痛经疼痛VAS评分及CMSS中痛经症状严重程度评分、持续时间评分较治疗前均显著降低,而痛经持续时间则均显著缩短,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分及CMSS中痛经症状严重程度评分、持续时间评分显著低于对照组,而痛经持续时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组双侧子宫动脉收缩期S波、舒张期D波峰值流速比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)值均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些子宫动脉血流动力学参数显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆前列腺素F2α(PGF)、白介素-10(IL-10)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PGF、IL-10水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的疗效确切,能有效改善患者痛经症状的严重程度和持续时间,减少致痛介质释放,改善子宫动脉的高阻低速血流状态,具有一定的临床推广应用价值。
    45  妇宝颗粒联合头孢羟氨苄治疗慢性盆腔炎的临床研究
    张艳春 姚吾 王芳
    2019, 34(11):3394-3398. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.043
    [摘要](159) [HTML](0) [PDF 1.12 M](547)
    摘要:
    目的 探讨妇宝颗粒联合头孢羟氨苄胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年1月在淮安市淮安医院治疗的慢性盆腔炎患者100例,根据用药的不同分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服头孢羟氨苄胶囊,1 g/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服妇宝颗粒,10 g/次,3次/d。两组均经3周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-10、血红素氧和酶-1(HO-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及症候积分。结果 治疗后,对照组临床有效率为82.00%,显著低于治疗组的98.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的发热、下腹腰骶疼痛、白带增多、头晕耳鸣和盆腔肿块等症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-1β、HO-1、MCP-1、MDA的表达水平均显著降低(P<0.05),IL-10、TGF-β1和SOD的表达水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者这些指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者主要症状积分和主要体征积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者症候积分明显低于对照组患者(P<0.05)。结论 妇宝颗粒联合头孢羟氨苄胶囊治疗慢性盆腔炎可有效改善患者临床症状,有利于降低机体炎症反应,改善机体氧化应激状态。
    46  益妇止血丸联合黄体酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床研究
    柳书勤 殷敏敏 齐继红 何静品
    2019, 34(11):3399-3403. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.044
    [摘要](202) [HTML](0) [PDF 1.11 M](504)
    摘要:
    目的 探讨益妇止血丸联合黄体酮胶囊治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2017年6月-2018年6月在中国人民武装警察部队河南总队医院治疗的80例无排卵型功能失调性子宫出血患者,根据用药差别分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服黄体酮胶囊,100 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服益妇止血丸,6 g/次,3次/d。两组均以7 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症候积分、相关评分和血清学指标的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.0%、97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道流血量评分、失眠多梦评分、腰膝酸软评分、倦怠乏力评分、五心烦热评分均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些临床症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PBAC评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前显著降低,而GQOL-74评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PBAC评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,而GQOL-74评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清血管生成素-2(Ang-2)、雌二醇(E2)水平均显著降低,而血管内皮生长因子(VEGF)、血红蛋白(HB)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组Ang-2、E2水平低于对照组,而VEGF、Hb高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益妇止血丸联合黄体酮胶囊治疗无排卵型功能失调性子宫出血具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,改善患者月经状况及焦虑状态,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
    47  桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究
    路燕红 杜印娟 王颖
    2019, 34(11):3404-3408. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.045
    [摘要](264) [HTML](0) [PDF 1.08 M](619)
    摘要:
    目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法 选取2017年4月-2018年9月在迁安燕山医院接受手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将86例患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者在术后第1天口服孕三烯酮胶囊,1粒/次,第3天服用第2次,2次/周,之后在每周的相同时间内服药。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的卵巢基质动脉血流动力学、性激素水平、血清因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩期血流峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)、动脉直径(D)值均较治疗前升高,阻力指数(RI)值较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组卵巢基质动脉血流动力学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高,雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者性激素水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌抗原125(CA125)、血清癌抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有较好的临床效果,可减轻临床症状,促进卵巢功能恢复,具有一定临床推广应用价值。
    48  金鸡片联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究
    韩树雅 郑非
    2019, 34(11):3409-3412. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.046
    [摘要](197) [HTML](0) [PDF 1.03 M](447)
    摘要:
    目的 探讨金鸡片联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取2017年12月-2018年12月天津市宝坻区人民医院收治100例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组(48例)和治疗组(52例)。对照组患者口服左氧氟沙星片,100 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服金鸡片,4片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、炎性因子水平、血清因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.83%、88.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腰骶胀痛、下腹疼痛、带下异常的消失时间较对照组明显更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗后治疗组患者炎性因子水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者前白蛋白水平显著升高,分泌型免疫球蛋白A、内皮素、血栓素水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗后治疗组患者血清因子水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 金鸡片联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低患者炎性水平,具有一定的临床推广应用价值。
    49  渴络欣胶囊联合复方α-酮酸治疗糖尿病肾病的临床研究
    郭菲 刘斌 刘珊珊 杜建伟 刘星明
    2019, 34(11):3413-3416. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.047
    [摘要](192) [HTML](0) [PDF 1.08 M](491)
    摘要:
    目的 研究渴络欣胶囊联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2017年2月-2019年2月秦皇岛市海港医院收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服复方α-酮酸片,4片/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服渴络欣胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者接受治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清炎性因子水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组肾功能指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 渴络欣胶囊联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,调节血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
    50  生血宝合剂联合利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血的临床研究
    梁效功 唐洁
    2019, 34(11):3417-3420. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.048
    [摘要](248) [HTML](0) [PDF 1.02 M](528)
    摘要:
    目的 研究生血宝合剂联合利妥昔单抗注射液治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效。方法 选取2017年12月-2018年12月绵阳市中心医院收治的80例自身免疫性溶血性贫血患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉注射利妥昔单抗注射液,100 mg次加入到5%葡萄糖溶液中,稀释到1 mg/mL,1次/周;治疗组在对照组基础上口服生血宝合剂,15 mL/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组的生化指标水平、免疫功能指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)水平均显著升高,网织红细胞百分率(Ret)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者生化指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组免疫功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生血宝合剂联合利妥昔单抗注射液治疗自身免疫性溶血性贫血具有较好的治疗效果,可改善免疫功能,调节RBC、HGB、Ret水平,具有一定的临床推广应用价值。
    51  平消胶囊联合奥沙利铂治疗食管癌的临床研究
    李汉杰 葛鹏 景瑞军 陈鑫 董甲庆
    2019, 34(11):3421-3425. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.049
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 1.11 M](478)
    摘要:
    目的 研究平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌的临床疗效。方法 选取2017年2月-2018年2月西安医学院第二附属医院收治的110例食管癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者静脉注射注射用奥沙利铂,130 mg/m2,1次/3周;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服平消胶囊,3粒/次,3次/d。一个治疗疗程为21 d,两组持续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标、肿瘤标志物水平、Karnofsky(KPS)评分、不良反应、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果 治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为47.27%、54.55%,疾病控制率(DCR)分别为74.55%、81.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者肿瘤标志物水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者KPS评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞降低、恶心呕吐、腹泻发生率显著低于对照组,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者OS和PFS显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌具有较好的临床疗效,能改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,延长OS和PFS,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
    52  2016-2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的使用情况分析
    马阳妹 张德放 刘通
    2019, 34(11):3426-3432. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.050
    [摘要](187) [HTML](0) [PDF 1.10 M](524)
    摘要:
    目的 了解并分析2016-2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的临床应用和用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2016-2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2016-2018年抗高血压药的销售金额呈逐年上升趋势,销售金额排在前2位的均是钙离子拮抗剂(CCB)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊一直位居单品种销售金额的前3位;非洛地平缓释片(国产)位居DDDs排序首位,显示较高的使用频率;苯磺酸氨氯地平片的DDC最高,缬沙坦胶囊次之;2016年的贝那普利片、硝苯地平片,2017年的硝苯地平控释片、非洛地平缓释片(进口),2018年的硝苯地平片控释片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸依那普利叶酸片及硝苯地平片,B/A值均为1.00,同步性较好,其余均有偏倚。结论 抚顺市中医院门诊抗高血压药以CCB、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、ARB、β受体拮抗剂为主,CCB和ARB是主要使用品种,应用基本合理,符合抗高血压用药的用药原则。
    53  2014-2018年南京市第二医院门诊药房水飞蓟类保肝药物的使用情况分析
    沈洁 束艳 童宁 张小玉
    2019, 34(11):3433-3436. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.051
    [摘要](189) [HTML](0) [PDF 897.24 K](362)
    摘要:
    目的 了解南京市第二医院门诊药房2014-2018年水飞蓟类保肝药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法 收集南京市第二医院2014-2018年水飞蓟类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行整理分析。结果 2014-2018年,水飞蓟类保肝药物中年消耗量最高的是水飞蓟宾葡甲胺,但从2016年开始逐年降低,至2018年仍占48.75%;销售金额和DDDs值排名最高的是水飞蓟素,其从2015年开始逐年上升,至2018年销售金额占37.88%;5年内益肝灵液体胶囊的DDC值一直最高,其日治疗费用达到8.12;复方益肝灵的消耗量、销售金额、DDDs和DDC均处于最低值,其2018年的消耗量占比仅为0.21%。结论 南京市第二医院门诊治疗肝炎以纯度较高和价格适中的水飞蓟宾、水飞蓟素以及水飞蓟宾葡甲胺这3种药物为主,这与其适宜的价格和适宜的用药频度是一致的。
    54  2018年天津市儿童医院门诊小儿豉翘清热颗粒的使用情况分析
    高艳 孙燕燕
    2019, 34(11):3437-3440. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.052
    [摘要](226) [HTML](0) [PDF 978.27 K](676)
    摘要:
    目的 调查2018年天津市儿童医院门诊小儿豉翘清热颗粒的处方应用情况。方法 随机抽取2018年天津市儿童医院门诊含小儿豉翘清热颗粒的处方600张,并对其应用情况进行分析。结果 小儿豉翘清热颗粒多为男性患儿所使用,以3~6岁和1~3岁患儿为主。使用科室多为内科,占88.33%;主要用于治疗上呼吸道感染,其中以咽炎的占比最高,为30.83%;小儿豉翘清热颗粒以单独用药为主,联合中成药以祛痰剂和外用剂居多。结论 小儿豉翘清热颗粒治疗疾病的情况与说明书基本吻合,但临床使用时应注意辨证论治;以单独用药为主,联用中成药的种数与类别也基本合理,建议厂家不断的补充和细化说明书,以规范临床更合理的使用。
    55  2017-2018年东南大学附属中大医院血必净注射液的使用合理性分析
    陆瑾 徐家兵 薛尧 陈丽丽 展冠军
    2019, 34(11):3441-3446. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.053
    [摘要](193) [HTML](0) [PDF 974.93 K](494)
    摘要:
    目的 了解东南大学附属中大医院血必净注射液的应用情况,为提高合理应用提供参考。方法 调取东南大学附属中大医院2017年1月-2018年12月应用血必净注射液的病历共1 344份,对其临床应用情况进行统计和分析。结果 929份含血必净注射液的病历主要集中在骨科,占69.12%,普外科占24.26%。适应症方面:骨科有适应症使用比例仅为39.3%。用法用量方面,血必净的使用量(50~100 mL)及溶剂体积(100 mL)的合格率分别为98.66%、96.95%,给药频次的合格率仅为17.26%,主要以1次/d给药为主。疗程方面,3~14 d给药时间占79.01%。联合用药方面,抗菌药物与血必净注射液联合应用率高达78.94%,其中27.60%抗菌药物使用为预防用药,51.34%抗菌药物使用为抗感染治疗。此外,血必净注射液与丹参川芎嗪、痹祺胶囊、盘龙七片及接骨七里片等联合使用的频次较高,属于重复用药。结论 需加强血必净注射液在用法用量及联合用药方面的的处方审核,尤其在使用频次及重复给药方面,需严格把控。此外,血必净注射液在骨科的使用比较多,符合适应症的比例较低,临床药师应加大干预力度、多与临床医生沟通,为医生提供合理用药指导,以促进血必净注射液在临床更加安全、合理及有效的应用。
    56  2018-2019年西部战区总医院住院肾性贫血患者蔗糖铁注射液的使用合理性分析
    刘小欢 唐怡 王清坪
    2019, 34(11):3447-3451. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.054
    [摘要](203) [HTML](0) [PDF 1.04 M](612)
    摘要:
    目的 了解西部战区总医院肾病内科住院肾性贫血患者蔗糖铁注射液的使用情况,分析评价其合理性,旨在推进临床合理用药。方法 调取西部战区总医院HIS系统中肾病内科2018年5月-2019年5月使用蔗糖铁注射液的肾性贫血患者病历资料207份,从蔗糖铁注射液的适应症、溶媒、用法用量、重复用药、禁忌症用药等方面进行合理性分析。结果 个人总用量301~600 g的患者最多,构成比为70.53%。血透患者135例,构成比为65.22%;非血透患者72例,构成比为34.78%。铁蛋白浓度≤ 100 μg/L的患者占43.96%。13例(6.28%)合并肺部感染。不合理使用情况主要为溶媒不适宜(17.87%)、用法用量不适宜(8.22%)、无适应症用药(4.83%)。结论 蔗糖铁注射液的不合理使用应引起药师和医生的重视,强化医嘱审核工作,促进用药合理性。
    57  2018年河南省人民医院重组人干扰素-α在儿童中的超说明书用药分析
    贾海盼 左兴盛 付中华 于东升 孟宪丽
    2019, 34(11):3452-3455. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.055
    [摘要](295) [HTML](0) [PDF 1.00 M](513)
    摘要:
    目的 调查河南省人民医院重组人干扰素-α(INF-α)在儿童患者群体的超说明书使用情况,为临床合理使用提供理论依据。方法 抽取河南省人民医院2018年1月-2018年12月使用INF-α的门诊处方,对18岁以下的患者进行疾病和用药情况分析。结果 共抽取患者747例,其中IFN-α 1b 514例,IFN-α 2b 233例,超说明书类型主要有超给药途径给药,超适应症以及超剂量用药,其中超适应症处方数684例,占91.56%;其次是超给药途径和超剂量给药,处方数分别为583、24例,构成比分别为78.05%、3.21%。结论 INF-α在儿科的使用多数属于超说明书使用,应规范该药的使用流程和加强使用管理,并告知患者签订知情同意书。
    58  2016-2018年芜湖市第二人民医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析
    吕元庆 杨志叶 邢李斌 张少楠
    2019, 34(11):3456-3460. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.056
    [摘要](333) [HTML](0) [PDF 965.92 K](619)
    摘要:
    目的 了解芜湖市第二人民医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物的不合理医嘱情况,促进临床合理用药。方法 提取芜湖市第二人民医院2016年1月-2018年12月静脉药物配置中心抗肿瘤药物的不合理医嘱,分析不合理用药原因并进行归类汇总和分析。结果 临床科室存在抗肿瘤药物不合理使用现象,肿瘤介入科的构成比(51.58%)最高,其次为血液科(15.44%)。在审核的33 261份抗肿瘤药物医嘱中,不合理用药285份,构成比为0.86%;不合理用药主要表现在浓度与溶媒量不适宜(54.74%)、给药顺序不适宜(18.24%)、溶媒选择不适宜(17.89%)、给药剂量不适宜(6.32%)、给药途径不适宜(2.81%)。结论 药师应对抗肿瘤药物不合理医嘱进行及时干预,提高临床合理用药水平,减少不良事件的发生。
    59  2016-2018年天津市第五中心医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性分析
    徐英洁 张利华 孙蓉媛 张柏文
    2019, 34(11):3461-3464. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.057
    [摘要](191) [HTML](0) [PDF 1.03 M](388)
    摘要:
    目的 探究2016-2018年天津市第五中心医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法 回顾性分析2016年1月-2018年12月天津市第五中心医院感染病原菌的分布,并对病原菌进行耐药性检测。结果 3 103株感染病原菌中,革兰阴性菌1 793株(57.78%),以鲍曼不动杆菌(15.73%)、大肠埃希菌(18.66%)为主,鲍曼不动杆菌对头孢西丁(81.37%)、头孢吡肟(71.15%)具有较高的耐药性,对阿莫西林(30.44%)具有较低的耐药性,大肠埃希菌对头孢他啶(51.77%)、头孢吡肟(46.12%)具有较高的耐药性,对哌拉西林(7.17%)、阿米卡星(5.37%)的耐药性低;革兰阳性菌共1 109株(35.74%),以肺炎链球菌(9.96%)、金黄色葡萄球菌(16.98%)为主,肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素的耐药性高,对头孢唑啉和左氧氟沙星具有较低的耐药性;真菌共201株(6.48%),以白假丝酵母菌(2.96%)为主,白假丝酵母菌对伊曲康唑(13.07%)、氟康唑(4.28%)、5-氟胞嘧啶(2.98%)、伏力康唑(2.73%)等抗菌药物的耐药性较低。结论 天津市第五中心医院的感染病原菌主要为条件致病菌,耐药性严重;医院应定期对病原菌进行耐药性分析,并指导医师合理使用抗菌药物。
    60  2016-2018年中国医科大学附属盛京医院胸腹水标本中病原菌分布及耐药性分析
    李丽 王佳贺
    2019, 34(11):3465-3469. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.058
    [摘要](167) [HTML](0) [PDF 1.24 M](526)
    摘要:
    目的 分析中国医科大学附属盛京医院住院患者胸腹水标本中分离病原菌的构成和药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对中国医科大学附属盛京医院2016年1月-2018年12月收集的胸腹水标本进行菌株鉴定和药敏试验,并进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌280株,胸水标本分离出105株病原菌,其中革兰阴性菌53株,构成比为50.48%,主要为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌;革兰阳性菌45株,构成比为42.86%,主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌7株,构成比为6.67%。腹水标本分离出175株病原菌,其中革兰阴性菌112株,构成比为64.00%,主要为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌58株,构成比为33.14%,主要为屎肠球菌和金黄色葡萄球菌;真菌5株,构成比为2.86%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星、替加环素的耐药率较低,均<30%;大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率为100.00%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.00%。鲍曼不动杆菌对多数β-内酰胺类抗生素的耐药率较高。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、复方新诺明和多西环素的耐药率为100.00%,对阿米卡星、庆大霉素的完全敏感。屎肠球菌对环丙沙星、克林霉素和利福平的耐药率为100.00%,对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素完全敏感;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、达普霉素、喹努普汀/达福普汀、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素和万古霉素完全敏感。结论 临床上应及时对患者胸腹水标本进行菌株鉴定和药敏试验,并根据药敏结果合理选用抗菌药物,提高治疗效果。
    61  2017-2018年周口市中心医院急性结石性胆管炎患者胆汁病原菌的分布及耐药性分析
    赵华 梁冰
    2019, 34(11):3470-3474. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.059
    [摘要](142) [HTML](0) [PDF 1.11 M](519)
    摘要:
    目的 了解周口市中心医院急性结石性胆管炎患者胆汁病原菌的分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法 对221例胆总管结石并急性胆管炎患者术中获取的胆汁进行病原菌培养,并对病原菌的分布和耐药性进行分析。结果 共分离出病原菌190株,革兰阴性菌174株,构成比为91.6%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和醋酸钙不动杆菌。革兰阳性菌16株,构成比为8.4%,主要为粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南完全敏感,对阿米卡星和美罗培南的敏感率高达95%以上,对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率高达80%以上。醋酸钙不动杆菌主要对美满霉素、多黏菌素B、米诺环素敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、诺氟沙星完全耐药,对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟、头孢他啶耐药率较高。粪肠球菌对链霉素(高浓度)和左氧氟沙星完全敏感,对阿奇霉素、复方新诺明、头孢吡肟、头孢曲松的耐药率为100.0%。结论 周口市中心医院急性结石性胆管炎病原菌感染率较高,建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素,以指导抗菌药物的合理使用。
    62  2017-2018年南京市儿童医院儿科重症监护病房感染病原菌的分布及耐药性分析
    于汉卿 曹彤 戴锦程 周晋
    2019, 34(11):3475-3480. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.060
    [摘要](187) [HTML](0) [PDF 1.07 M](636)
    摘要:
    目的 了解南京市儿童医院儿科重症监护病房(PICU)病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2017年1月-2018年12月南京市儿童医院PICU住院患儿送检标本所分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出306株病原菌,主要来自痰液,共191例,构成比为62.41%。革兰阳性菌120株,构成比为39.21%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌166株,构成比为54.25%,主要为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;真菌20株,构成比为6.54%。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、替加环素、万古霉素、左氧氟沙星、喹努普汀/达福普汀、利福平、利奈唑胺、莫西沙星和庆大霉素完全敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高达93.88%。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对氯霉素、青霉素G、万古霉素的耐药菌株。屎肠球菌对氨苄西林和青霉素G完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和万古霉素的耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药菌株;流感嗜血杆菌对头孢曲松和美洛培南的耐药率较低,均为3.70%。大肠埃希菌对阿米卡星完全敏感。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星完全敏感。鲍曼不动杆菌除了对头孢噻肟完全耐药外,对其他抗菌药物的耐药率均较低,且对左氧氟沙星完全敏感。结论 南京市儿童医院PICU医院感染菌耐药性严重,应加强病原菌耐药性的监测,为临床合理应用抗菌药物提供依据。
    63  2016-2018年中国医科大学附属盛京医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析
    申茉函 黄玉
    2019, 34(11):3481-3485. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.061
    [摘要](132) [HTML](0) [PDF 1.05 M](357)
    摘要:
    目的 分析2016-2018年中国医科大学附属盛京医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集中国医科大学附属盛京医院2016-2018年临床分离的1 465株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布、科室分布和耐药性进行分析。结果 共分离出1 465株铜绿假单胞菌,痰液、尿液、引流液分别占53.9%、9.8%、9.1%;科室分布以ICU(23.3%)最多,其次为普外科(13.9%)、呼吸内科(13.4%)和新生儿呼吸内科(10.6%)。铜绿假单胞菌的耐药率2016-2018年变化不大,对头孢菌素类药物的耐药率较低,在12.75%~31.69%波动;对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为31.30%~33.46%、12.94%~29.11%,对阿米卡星的耐药率最低,为3.27%~4.54%。共分离出泛耐药铜绿假单胞菌37株,占2.5%。其中,2017年分离率最低,为1.39%。结论 应加强细菌耐药监测,采取有效措施控制耐药菌株传播,延缓泛耐药铜绿假单胞菌的出现和防止传播。
    64  益生菌治疗自身免疫病的研究进展
    李文杰 林琳
    2019, 34(11):3486-3490. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.062
    [摘要](284) [HTML](0) [PDF 1.02 M](511)
    摘要:
    益生菌是一类活的非致病性微生物,大量摄入能够使人体肠道菌群正常化,并对健康有潜在益处。自身免疫病是一类由于自身免疫耐受被打破而导致器官组织损害的慢性炎症性疾病,包括常见的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化等,其发病率呈逐年上升趋势,已有研究证实其发生与菌群失调有关,传统的自身免疫病治疗药物常引发较严重的不良反应,使得疗效受限。益生菌已被证实对多种疾病的治疗具有潜在益处,且具有菌株特异性,探究益生菌用于治疗自身免疫病是目前一大焦点,对此方面的研究进展进行综述,旨在为临床选择治疗方案提供理论支持。
    65  人胚胎干细胞在药物毒性风险评估中的研究进展
    杨仁君 梁小星 郭恒 王维娜 沈素 殷诺雅 Francesco Faiola 张杨
    2019, 34(11):3491-3496. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.063
    [摘要](202) [HTML](0) [PDF 1006.01 K](615)
    摘要:
    人胚胎干细胞(hESCs)是来源于胚胎发育早期内细胞团的一类未分化的多能干细胞,具有自我更新和多向分化的生物学特性,在发育生物学、再生医学以及细胞治疗领域等方面已开展了广泛的研究。与常规药物毒性评估所采用的癌细胞或原代细胞不同,干细胞不仅能满足基础毒性评估,由于其多向分化的特点,可经诱导产生各种正常人体器官或组织细胞,为药物临床前评估提供多方面数据。与动物实验模型相比,hESCs不仅避免了种属差异,还具备高通量、低成本的优势,在预测药物毒性效应方面具有广阔的前景。对目前hESCs在药物毒性风险评估中的研究进展进行总结,为体外药物毒性筛选试验提供新思路。
    66  他克莫司血药浓度检测方法的研究进展
    宋爱凤 胡萍 杨大伟
    2019, 34(11):3497-3500. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2019.11.064
    [摘要](651) [HTML](0) [PDF 941.52 K](786)
    摘要:
    他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂,临床上广泛用于器官移植和自身免疫系统疾病的治疗,其疗效和不良反应与该药血药浓度密切相关,并且个体差异性较大。临床上常用液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)、微粒子酶免疫分析法(MEIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)、酶放大免疫分析法(EMIT)、化学发光微粒子免疫法(CMIA)等检测技术对他克莫司血药浓度进行检测。对他克莫司血药浓度检测方法的研究进展进行综述,为临床合理用药和相关领域的研究提供借鉴。

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