摘要:
目的 观察枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的临床疗效.方法 选取2014年1 月-2015 年2 月眉山市人民医院收治的老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者共116 例,随机分为治疗组和对照组,每组各58 例.两组均给予一般治疗,在此基础上对照组给予肠内营养混悬液,84~126 kJ/(kg·d),经鼻胃管滴注.治疗组在对照组治疗的基础上,加用枫蓼肠胃康颗粒,1 袋/次,3 次/d,于肠内营养治疗前15 min 适量温开水溶解经鼻胃管注入.两组疗程均为8 周.观察两组的临床疗效,同时比较两组肝脏超声检查、营养指标及生化指标改善情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为67.24%、86.21%,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05).治疗后,两组轻度脂肪肝例数增加,中度脂肪肝例数减少,治疗组的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).治疗后,两组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2h FBG)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P< 0.05),治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).对照组和治疗组不良反应发生率分别为25.86%、5.17%,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征临床疗效确切,多项生化指标改善明显,不良反应更少发生,值得临床应用.