目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）住院患者阿兹夫定片的使用合理性及不良事件发生情况，为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法，对襄阳市中心医院2022年11月1日—2022年12月31日因COVID-19住院且使用阿兹夫定片的患者进行全样本点评，从药物适应证、用法用量、给药时机、用药疗程、联合用药等方面评价用药合理性，同时考察用药后不良事件发生率，评估用药安全性。结果 使用阿兹夫定片的患者共计284例，其中122例用药不合理，不合理率42.96%。不合理用药共发生179例次，适应证不适宜74例次（26.06%），用法用量不适宜70例次（24.65%），联合用药不适宜24例次（8.45%）。使用阿兹夫定片患者中77例（27.11%）在用药后共发生151项不良事件，其中血小板计数改变、乳酸升高、总胆汁酸升高及胃肠不适最常见。点评结果为“不合理”的病例不良事件发生率（35.25%）显著高于点评结果为“合理”的病例（20.99%）。结论 阿兹夫定片临床用药存在不合理情况，且不合理用药与患者住院期间不良事件的发生密切相关，临床应用时应加强监管和干预，促进临床合理用药，保障患者用药安全。]]> 2023/10/10 18:21:33 3true 目的 探讨阿兹夫定治疗75岁以上新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的安全性。方法 通过医院电子病例系统收集2022年12月—2023年2月南京医科大学附属老年医院应用阿兹夫定治疗的≥75岁COVID-19患者病例资料，对阿兹夫定的不良反应发生情况（不良反应名称、发生时间、临床表现、严重程度、关联性评价等）以及转归等进行回顾性分析。结果 纳入74例患者发生不良反应的有28例（37.8%）。28例患者中，消化系统症状者20例（主要表现为肝功能异常10例、腹泻7例、恶心呕吐2例、淀粉酶升高1例），血液系统不良反应6例（血小板升高），泌尿系统（肌酐升高）3例，心血管系统症状（心动过速）2例，电解质紊乱1例；其中2例患者同时出现2个系统症状，分别为消化系统合并血液系统和消化系统合并心血管系统以及2例患者发生消化系统2个症状。发生1级不良反应26例（92.8%），2级1例（3.6%），严重不良反应患者1例（3.6%）。其中2例患者因不良反应停药，1例为不能耐受恶心呕吐停药，1例为严重肝功能损伤停药。结论 阿兹夫定治疗75岁以上老年COVID-19患者安全性较好，主要表现为轻微的消化系统症状，以肝功能异常、腹泻较为多见。]]> 2023/10/10 18:21:33 2true 目的 总结天津地区境外输入新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例中医汤剂用药规律。方法 回顾性选择2019年12月—2021年5月天津市海河医院收治的境外输入轻型/普通型COVID-19病例，纳入中医治疗有效的病例为研究对象，建立数据库，录入患者一般资料、临床症状、中药处方等数据，采用数据挖掘方法，归纳中药使用频次、高频中药药对和药簇、中医聚类处方。结果 纳入患者224例，中药汤剂处方224首，涉及中药148味，高频中药35味，药性温（1 730次，41.79%）、药味苦（2 433次，39.23%）、入肺经（3 094次，30.19%）、清热药（990次，23.93%）和化痰止咳平喘药（807次，19.51%）使用频次最多；茯苓＋陈皮、半夏＋陈皮和虎杖＋陈皮是常见的药对；茯苓＋陈皮+虎杖和半夏＋陈皮+虎杖是常见的角药；得出6组中药药簇和6类中医聚类处方。结论 初步归纳出6类药簇和6个聚类处方，用于COVID-19各型各证的选方和加减，为中医治疗COVID-19提供临床选方用药参考。]]> 2023/10/10 18:21:34 1true